Para la administración de medicamentos por vía intramuscular en paciente de 2 años, el ángulo de inserción de la aguja con respecto a la piel es de: - 90°
- 30°
- 45°
- 15°.
Para la administración de medicamentos por vía intradérmica: ¿Cuál es el ángulo de inserción de la aguja con respecto a la piel?: - 15°
- 25°
- 45°
- 90°.
La rama de la farmacología que estudia la absorción, la distribución, la biotransformación y la eliminación de los medicamentos se conoce como: - Farmacocinética. - Farmacognosia.
- Farmacoterapia.
- Farmacodinamia.
Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede tener una respuesta anormal determinada genéticamente. ¿Como se denomina a esta respuesta anormal? - Idiosincrasia. - Reacción tóxica.
- Reacción alérgica.
- Efectos colaterales.
La administración de un fármaco de tal forma que se logre una concentración estable en el organismo se conoce como: - Dosis de mantenimiento.
- Dosis de carga.
- Dosis media.
- Dosis mínima.
Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar dificultad respiratoria, bradipnea, ortopnea, relacionado con deformidad de la pared torácica. Seleccione la etiqueta diagnóstica de enfermería: - Patrón respiratorio ineficaz.
- Deterioro de la ventilación espontánea.
- Deterioro del intercambio de gases.
- Deterioro de la integridad tisular.
La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los cambios que se mencionan ocurre en esta fase? - El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico.
- El endometrio alcanza la vascularización y el espesor máximos. - Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH).
- Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH).
Las maniobras de Leopold sirven para: - Determinar la presentación, posición y actitud fetal.
- Evaluar la frecuencia cardiaca fetal.
- Valorar la dilatación y borramiento cervical. - Evaluar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones.
Como enfermera/o de la comunidad, usted atiende un paciente con Tuberculosis Pulmonar. Como dato significativo de su historia psicosocial se destacan las malas condiciones socioeconómicas del paciente. ¿En cuál de las filosofías, teorías o modelos de Enfermería, se destaca este factor dentro del entorno como supuesto principal? - Filosofía de Florence Nightingale. - Filosofía de Virginia Henderson.
- Teoría de Hidelgard E. Peplau. - Teoría de Nola J. Pender.
Para la administración de penicilina G benzatínica se utiliza la vía
en un ángulo de
- Intramuscular - 90°.
- Intradérmica - 15°.
- Subcutánea - 45°.
- Intravenosa - 25°.
Se indica administrar 500ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular el número de gotas a administrar por minuto. - 7 gotas.
- 8 gotas.
- 9 gotas.
- 6 gotas.
Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes criterios debe ser priorizado en la valoración? - Posibilidad real de dehiscencia de herida. - Riesgo de movilidad postoperatoria limitada.
- Ajuste emocional del paciente a la cirugía.
- Antecedentes familiares de la complicación.
La parotiditis es una enfermedad que se transmite por vía....... , las partículas son ..... . En éste caso, como medida de bioseguridad, se utiliza ....... . - directa – mayores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. - directa – menores de 5 micras – mascarilla N95.
- indirecta – mayores de 5 micras – mascarilla N95.
- indirecta – menores de 5 micras – mascarilla quirúrgica.
Como personal de salud del Servicio de Gineco-Obstetricia, usted debe realizar la correcta identificación de un Recién Nacido para garantizar la calidad en los procesos de atención de salud. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta, con respecto a la información que se debe rotular en el brazalete de identificación del recién nacido? - Nombres y apellidos de la madre, fecha y hora del nacimiento, sexo.
- Nombre: "RN NN", fecha y hora de ingreso, sexo.
- Nombres y apellidos del recién nacido, fecha y hora del nacimiento, sexo.
- Nombre: "RN NN", cédula de identidad de la madre, sexo.
Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía.
1. Preparación intestinal previa al examen.
2. Administración de medio de contraste.
3. Consentimiento informado.
4. Colocación de sonda nasogástrica.
5. Manejo del dolor.
6. Alimentación sin grasa la noche anterior.
- 1, 3, 5 - 2, 3, 4
- 2, 4, 6
- 1, 5, 6.
Sobre las competencias y deberes de enfermero y enfermera que se establecen en la Ley de ejercicio profesional de enfermería del Ecuador, señale la afirmación correcta: - Ejercer funciones asistenciales, administrativas, de investigación y docencia en su campo. - Pertenecer y participar activamente a un gremio profesional.
- En casos de catástrofes el personal puede, a su elección, prestar sus servicios.
- Dar atención aunque no sea de su competencia a toda la población sin discrimen alguno.
Según la Teoría de los Sistemas de Enfermería de Dorothea Orem. Relacione los casos que se presentan con el sistema que corresponde:
Sistemas
Casos
1. Totalmente compensador.
a. Paciente con fracturas de fémur derecho, requiere ayuda para movilizarse.
2. Parcialmente compensador.
b. Paciente ambulatorio con diagnóstico de hipertensión arterial requiere orientación sobre medicación y medidas dietéticas.
3. Apoyo educativo.
c. Paciente con Ventilación Mecánica, internado en Unidad de Cuidados Intensivos.
- 1c, 2a, 3b - 1c, 2b, 3a.
- 1a, 2b, 3c - 1b, 2a, 3c.
Paciente de 24 años, cuya religión no permite transfusiones sanguíneas, al examen físico se encuentra consciente, presenta fractura de fémur con sangrado abundante. Se informa al paciente y familiares que es necesario realizar una trasfusión sanguínea, ante lo cual el usuario se opone; sin embargo, el equipo de salud decide administrar paquetes de sangre. De acuerdo con la Ley de Derechos y Amparo del Paciente. ¿Qué derecho de este fue vulnerado? - Derecho a decidir. - Derecho a la información. - Derecho a la confidencialidad.
- Derecho a no ser discriminado.
¿Cuál de los siguientes medicamentos empleados en el tratamiento de los trastornos tiroideos, es considerado un medicamento LASA (Like alike - Sound alike)? - Metimazol.
- Liotironina.
- Levotiroxina.
- Propiltiuracilo.
Durante la intervención quirúrgica de un paciente sometido a apendicectomía, bajo prescripción médica se administra medicamentos como parte del protocolo anestésico y de profilaxis antibiótica. Entre los medicamentos administrados por vía intravenosa se encuentran: Cefazolina 1 g, Propofol 200 mg, Ondansetrón 8 mg y Paracetamol 1
g. ¿Cuál de los medicamentos administrados es considerado de alto riesgo?
- Propofol 200 mg.
- Cefazolina 1 g.
- Ondansetrón 8 mg.
- Paracetamol 1 g.
Paciente de 65 años, con antecedentes de Hipertensión Arterial, al momento se encuentra hospitalizado por presentar arritmia. Entre los medicamentos a administrar se encuentran: Insulina humana NPH 40 IU, Dialtiazen 120 mg, Enoxaparina 40 mg y Morfina 10mg. ¿Cuál de los medicamentos administrados es un antihipertensivo? - Dialtiazen.
- Insulina humana NPH.
- Enoxaparina.
- Morfina.
Relacione las vías de administración con sus ventajas.
Vías de administración
Ventajas.
1.Sublingual
a. Efecto sistémico prolongado.
2.Subcutánea
b. Segura no rompe la barrera cutánea.
3.Oral
c. La absorción es más lenta
4.Transdérmica
d. Produce un efecto local
- 1d, 2c, 3b, 4a.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
- 1b, 2c, 3d, 4a.
- 1c, 2d, 3a, 4b.
Relacione las vías de administración de medicación con los ángulos para la inserción que correspondan:
Vías de administración
Ángulos de inserción
1. Intramuscular
a. 45 a 90 grados
2. Subcutánea
b. 5 a 15 grados
3. Intradérmica
c. 90 grados
- 1c, 2a, 3b.
- 1a, 2b, 3c.
- 1b, 2c, 3a.
- 1c, 2b, 3a.
Relacione los cálculos de dosis y sus equivalencias de volumen:
Dosis
Equivalencias de volumen
1) 1 ml
a. 3 microgotas
2) 1 gr
b. 1000 microgramos
3) 1 gota
c. 20 gotas
4) 1 mg
d. 1000 miligramos
- 1c, 2d, 3a, 4b.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
- 1b, 2c, 3d, 4a.
- 1c, 2a, 3b, 4d.
En la preparación preoperatoria para cesárea, usted está realizando un cateterismo vesical. Durante el procedimiento la sonda se desliza al interior de la vagina. ¿Qué debe hacer usted? - Usar una sonda estéril nueva. - Pedir ayuda a otro profesional de enfermería.
- Extraer la sonda y redirigirla hacia el meato urinario.
- Extraer la sonda y limpiarla con gasa para reutilizar.
Como enfermera/o del Servicio de Urología, usted debe brindar orientaciones a pacientes que egresan con sondas permanentes. Entre las medidas dietéticas está orientar sobre el consumo de algunos alimentos que acidifican la orina para reducir el riesgo de infección de las vías urinarias. ¿Cuál de los siguientes alimentos son los adecuados para este tipo de pacientes? - Cereales integrales y carnes.
- Frutas y productos lácteos.
- Verduras y frutas.
- Legumbres y verduras.
Entre las intervenciones de enfermería en pacientes con sonda vesical permanente, está la orientación sobre la ingestión de líquidos. ¿Qué cantidad de líquidos le recomienda beber al paciente? - Hasta 3000 ml. - Hasta 2000 ml.
- Hasta 1000 ml.
- Hasta 1500 ml.
Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en el colon e irritando la mucosa? - Espumosa.
- Hipotónica.
- Hipertónica.
- Isotónica.
En la entrega y recepción de turno, usted se dispone a identificar a cada uno de sus pacientes. ¿A través de cuál mecanismo usted realiza la verificación cruzada en pacientes conscientes? - Se pregunta al paciente por su nombre completo y se verifica en el brazalete colocado en el brazo. - Se le pregunta al familiar y al auxiliar de enfermería. - Se constata con el brazalete y la información del Kardex. - Se le pregunta a la licenciada que entrega el turno y al auxiliar de enfermería.
¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar en un paciente ambulatorio? Cama abierta.
Cama post quirúrgica.
Cama ocupada.
Cama cerrada.
¿Cuál es la escala de valoración utilizada para medir el dolor? - Escala visual análoga.
- Escala de Aldrete.
- Escala de Cincinnati.
- Esacala de Bromage.
Como profesional de enfermería usted asiste un procedimiento aséptico, el paciente se encuentra desorientado y accidentalmente toca el campo estéril con su mano. ¿Cuál es la acción a seguir? - Descartar los implementos y colocar un nuevo campo estéril. - Sujetar la mano del paciente para que no siga contaminando.
- Continuar con el procedimiento para evitar más contaminación.
- Mantener bajo vigilancia el campo estéril para evitar otra contaminación.
¿Cuáles son los valores normales de los electrolitos séricos Sodio y Potasio? - 135 - 145 mEq/L y 3.5 - 5 mEq/L. - 110 - 120 mEq/L y 2.0 - 2.5 mEq/L..
- 125 - 130 mEq/L y 1.5 - 2.5 mEq/L. - 150 - 160 mEq/L y 6.5 - 7 mEq/L.
Al realizar la auscultación pulmonar escucha un ruido áspero, rechinante, superficial durante la inspiración y la espiración y que no desaparece con la tos. Seleccione el ruido respiratorio adventicio que indica el caso. - Roce pleural. - Sibilancias.
- Roncus.
- Estertores crepitantes.
Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios de Tanner se encuentra? - Estadio 5.
- Estadio 4.
- Estadio 3.
- Estadio 2.
Relacione las vías de administración con sus respectivas ventajas.
Vías
Ventajas
1. Sublingual
a. Pocos efectos adversos. Efecto sistémico prolongado.
2. Subcutánea
b. Efecto farmacológico rápido al pasar directo a la circulación sistémica.
3. Transdérmica
c. Inicio de acción más rápido que la oral.
4. Tópica
d. Pocos efectos adversos. Evita problemas de absorción digestiva.
- 1b, 2c, 3d, 4a. - 1a, 2c, 3d, 4b.
- 1b, 2d, 3c, 4a.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
Según prescripción médica, se le pide administrar 50 mg de Tramadol intravenoso; la presentación que usted dispone en el servicio es de 100 mg/2ml. ¿Cuál es la dosis que corresponde administrar en el paciente? - 1 ml.
- 2.5 ml.
- 1.5 ml.
- 4 ml.
¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio se encuentran contemplados en la biometría hemática? - Hemoglobina-fórmula leucocitaria.
- Amilasa-creatinina.
- Fibrinógeno- Dímero D.
- Bicarbonato –Exceso de base.
Seleccione las prácticas seguras administrativas/asistenciales para la atención de salud:
1. Control de abreviaturas peligrosas
2. Programa de mantenimiento de equipos médicos
3. Prácticas quirúrgicas seguras
4. Notificación de eventos relacionados con la seguridad
5. Administración correcta de medicamentos
6. Manejo correcto de bombas de infusión
- 3, 4, 6
- 1, 2, 3 - 2, 4, 5
- 1, 5, 6.
¿Cuál es el desecho que mayor riesgo adicional representa para la salud humana en los servicios de cuidado directo y que requieren de un manejo especial? - Desechos infecciosos.
- Desechos comunes.
- Desechos especiales.
- Desechos radioactivos.
Ordene las fases de la gestión interna de los desechos sanitarios:
1. Tratamiento interno.
2. Almacenamiento interno o temporal.
3. Almacenamiento final.
4. Generación, almacenamiento primario.
5. Recolección y transporte interno.
- 4, 2, 5, 1, 3
- 2, 5, 1, 4, 3
- 5, 3, 4, 1, 2 - 4, 1, 2, 3, 5.
¿Cuáles de los siguientes aspectos debe tener en cuenta al valorar el riesgo de úlcera por presión según la escala de Braden?
1. Respuesta verbal.
2. Percepción sensitiva.
3. Nutrición.
4. Apertura ocular.
5. Fuerza de cizallamiento.
6. Caída previa.
- 2, 3, 5
- 1, 2, 4
- 1, 3, 6
- 4, 5, 6.
Seleccione la definición de mecánica corporal: - Uso coordinado de los músculos para mantener el equilibrio y alineación. - Esfuerzo coordinado de un músculo que determina el equilibrio.
- Uso coordinado de los músculos que no produce movimientos.
- Uso de la fuerza física al levantar objetos.
Identifique el efecto que produce la aplicación del frío. Reduce la hemorragia.
Reduce la vasoconstricción. Aumenta el flujo sanguíneo.
Aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos.
Seleccione los alimentos recomendados en una dieta hipoalergénica. - Galleta de arroz-papa hervida-ensaladas cocidas.
- Chocolate-huevos-banana. - Leche-mariscos-trigo.
- Maíz-embutidos-maníes.
Paciente de 66 años con diagnóstico de cáncer de páncreas, que decide poner fin a la terapia con citostáticos a pesar de las orientaciones del personal de salud para que continue con la medicación, tras un debate con el paciente, los miembros de la familia y el equipo de salud, se acató la voluntad del paciente. ¿Qué principio de la bioética se pone de manifiesto? - Autonomía.
- Beneficencia.
- No maleficencia.
- Justicia.
Según prescripción médica le piden administrar furosemida 10 mg intravenoso y usted cuenta en el servicio con una ampolla de 20 mg/2 ml ¿Cuántos ml usted debe administrar? - 1 ml.
- 4 ml.
- 20 ml.
- 40 ml.
¿A qué aislamiento corresponde un paciente que llega al servicio con diagnóstico de Celulitis? - Aislamiento por contacto.
- Aislamiento por aire.
- Aislamiento por gotas.
- Aislamiento estándar.
Identifique las ventajas de la higiene de mano con un preparado de base alcohólica. - Elimina de la mayoría de los gérmenes patógenos. - Proporciona limpieza a las manos visiblemente sucias.
- Garantiza la asepsia después de exponernos con la sangre.
- Minimiza el uso de guantes ante una tarea aséptica.
El profesional en Enfermería de turno debe proporcionar un baño de esponja a paciente femenina de 75 años con problemas de movilidad. indique que parte del cuerpo bañaría en último lugar, tomando como referencia el protocolo del baño en paciente encamado. - Zona perineal.
- Región torácica.
- Región abdominal.
- Miembros inferiores.
Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. - Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. - Déficit de autocuidado: alimentación.
- Disposición para mejorar la nutrición.
- Patrón de alimentación ineficaz.
¿Cuál es la causa de flebitis en un paciente que presenta zona eritematosa como consecuencia de la administración de soluciones ácidas? - Flebitis Química. - Flebitis Bacteriana.
- Flebitis Mecánica.
- Flebitis Física.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica en un paciente de 59 años, hipertenso sin tratamiento habitual, que es ingresado en el servicio de emergencia por referir dolor precordial intenso que se irradia al brazo izquierdo, presenta frialdad, palidez y vómitos? - Perfusión tisular cardiaca ineficaz. - Perfusión tisular periférica ineficaz.
- Incumplimiento del régimen terapéutico.
- Déficit de volumen de líquidos.
Paciente de 68 años que padece de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), al chequear los signos vitales se constata una saturación de oxígeno de 84%, ante esta situación el médico ordena la administración de oxígeno a 3 litros por minuto. ¿Qué dispositivo para la administración de oxígeno se debe colocar al paciente? - Cánula nasal.
- Mascarilla simple.
- Mascarilla Venturi.
- Mascarilla de reciclamiento parcial.
Tomando como referencia los diagnósticos de enfermería con estructura NANDA.
¿Cuál es la formulación correcta del diagnóstico con etiqueta "Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos"?
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción intestinal, ascitis, sepsis, lesión traumática, quemaduras.
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por ascitis.
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por obstrucción intestinal.
- Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con lesión traumática, manifestado por la evolución de la fractura de cadera.
¿Cuál de los elementos es una habilidad del pensamiento crítico para la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería? - Uso del conocimiento.
- Perseverancia.
- Independencia.
- Confianza.
Señale el diagnóstico de enfermería que corresponde a la definición operacional: La inspiración y/o espiración que no proporcionan ventilación adecuada. - Patrón respiratorio ineficaz.
- Deterioro del intercambio de gases.
- Limpieza ineficaz de la vía aérea.
- Estado respiratorio: ventilación.
Relacione las actividades de enfermería con la fase correcta del Proceso de Atención:
Fase del Proceso
Actividades de Enfermería
1. Valoración
a. Análisis e interpretación de datos.
2. Diagnóstico
b. Determina el logro de los objetivos propuestos.
3. Planificación
c. Realización de una exploración física.
4. Ejecución
d. Determina las prioridades inmediatas.
5. Evaluación
e. Práctica del plan de cuidados.
- 1c, 2a, 3d, 4e, 5b. - 1b, 2a, 3d, 4e, 5c. - 1c, 2d, 3a, 4e, 5b.
- 1b, 2a, 3e, 4d, 5c.
La teorizante que permite desarrollar una relación interpersonal entre el paciente y el profesional de enfermería es: - Hildegard Peplau.
- Dorotea Orem.
- Virgia Henderson.
- Nola Pender.
Paciente hospitalizado presenta picos febriles entre 39 ºC y 40 ºC a las 16 horas de su hospitalización la temperatura desciende a los 36.5 ºC. ¿Cuál es el patrón de fiebre? - Intermitente. - Continua.
- Remitente.
- Recurrente.
Ordene las etapas del proceso de atención de enfermería:
1. Ejecución
2. Planificación
3. Valoración
4. Evaluación
5. Diagnóstico - 3, 5, 2, 1, 4
- 5, 3, 1, 4, 2
- 1, 2, 4, 3, 5
- 4, 5, 2, 1, 3.
¿Quién es considerada como la principal representante de la enfermería que logró postularla como ciencia? - Florence Nightingale.
- Virginia Henderson.
- Maryory Gordon.
- Martha Rogers.
Relacione los conceptos con los principios básicos de bioseguridad:
Conceptos
Principios básicos de bioseguridad
1. Universalidad.
a. Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos
orgánicos.
2. Uso de Barreras.
b. Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados utilizados en la atención de los pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.
3. Medios de eliminación.
c. Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales.
- 1c, 2a, 3b.
- 1b, 2c, 3a.
- 1a, 2b, 3c.
- 1b, 2a, 3c.
Seleccione el supuesto que guarda relación con la teoría planteada por Florence Nightingale: - Un entorno sano y favorable influye en el estado de salud físico y psíquico del hombre.
- Los métodos de asistencia deben basarse en la relación de ayuda y/o de suplencia de enfermería hacia el paciente.
- La enfermería es un proceso terapéutico interpersonal, que hace posible la salud.
- Los factores cognitivo-perceptivos motivan las actividades de promoción de la salud.
Una paciente de 17 años solicita orientación sobre la aplicación de la nueva vacuna para VPH. Según la teoría de los sistemas planteada por Dorothea E. Orem. ¿Cuál se aplica en este caso? - Apoyo educativo.
- Parcialmente compensador.
- Totalmente compensador.
- Autocuidado.
En el desarrollo histórico de la práctica de la enfermería, la religión ha jugado un papel fundamental. Seleccione la orden religiosa que se ocupó del cuidado de las personas con lepra, sífilis y trastornos crónicos de la piel. - Los Caballeros de San Lázaro.
- Los Hermanos Alexianos.
- Las Diaconisas de Kaiserswerth.
- Los Caballeros Hospitalarios.
Paciente que sufre un accidente de tránsito con traumatismo craneoencefálico moderado y es trasladado a un hospital privado para recibir atención de emergencia, no cuenta con seguro médico. ¿Cuál debe ser la decisión correcta del equipo de salud? - El paciente debe ser recibido y atendido.
- Exigir al paciente o familiares algún medio de pago previo a la atención de salud.
- Trasladar inmediatamente al paciente a un centro de salud del MSP.
- El equipo de salud no podrá exigir el cobro por los servicios prestados una vez recuperado el paciente.
¿En qué etapa del proceso de Enfermería: organiza, analiza, sintetiza y resume los datos recogidos? - Valoración.
- Diagnóstico.
- Planeación.
- Evaluación.
Dentro de la institucionalización del cuidado enfermero, surgen mujeres encargadas de brindar la atención a los enfermos, entre ellas las matronas romanas. ¿Cuál matrona se destacó en esa época? - Fabiola. - Febe.
- Peplau.
- Henderson.
Relacione las teorizantes con sus correspondientes postulados:
Teorizantes Postulados
1. Florence Nightingale a) Es fundamental el uso de una relación terapéutica entre
el profesional de enfermería y el paciente.
2. Hildegard Peplau
mantener el bienestar personal.
3. Dorothea E. Orem
c) La enfermera es la persona que ayuda a individuos enfermos o sanos a alcanzar la independencia para cubrir sus necesidades fundamentales.
4. Virginia Henderson d) Vinculó la salud con el ambiente, aire puro, agua pura,
drenajes eficientes, limpieza y luz.
- 1d, 2a, 3b, 4c.
- 1d, 2b, 3a, 4c
- 1c, 2d, 3a, 4b.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
Según Abraham Maslow y su teoría de las necesidades humanas, describe la supervivencia y desarrollo del sujeto como un proceso de búsqueda constante de seguridad. En qué nivel de la pirámide se encuentran las necesidades de seguridad del ser humano: - Segundo nivel. - Primer nivel.
- Tercer nivel.
- Cuarto nivel.
Seleccione los tres primeros pasos del procedimiento para la toma de muestra de laboratorio:1. Reenfundar las agujas y descartarlas en el contenedor respectivo.
2. Utilizar técnica aséptica y medidas de bioseguridad.
3. Realizar el lavado de manos respectivo.
4. Evitar las salpicaduras de secreciones con alcohol antiséptico.
5. Colocar la sangre en el tubo de recolección para la muestra por la paredes
- 2, 3, 5
- 1, 4, 5
- 1, 3, 4
- 2, 3, 4.
Usted se encuentra en el área de Coronarios y debe administrar medicamentos bajo medidas de seguridad, pero evidencia la inexistencia de protocolos. ¿Cuál es la situación a la que se enfrenta el personal de enfermería? - Factor contribuyente.
- Suceso adverso.
- Seguridad del paciente.
- Error activo.
La enfermera está dando una charla sobre educación sexual y reproductiva a los adolescentes en la comunidad. ¿A qué método mecánico o de barrera se refiere cuando indica que, es un casquete en forma de domo que se coloca en el fondo de la vagina sobre el orificio cervical, evitando el ingreso de los espermatozoides en el útero? - Diafragma. - Dispositivo intrauterino (DIU).
- Aro plástico.
- Espermicida.
La calidad es un concepto que ha evolucionado hasta nuestros días, existe un pensador que hace referencia a la calidad como la satisfacción del cliente. ¿Cuál es el autor que hace referencia al enunciado? - W. Edwards Deming.
- Joseph M. Juran.
- Walter A. Shewhart.
- Avedis Donabedian.
Según el modelo de causalidad, a las acciones u omisiones, incluyendo errores y violaciones, que tienen consecuencias adversas inmediatas, se les denomina: - Fallas activas. - Fallas recurrentes.
- Fallas latentes.
- Fallas inactivas.
Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio básico de Bioseguridad se refiere este enunciado? - Universalidad. - Uso de barreras.
- Medios de eliminación de material contaminado.
- Equipos de seguridad.
Usted como líder del servicio de Emergencia debe orientar al personal de nuevo ingreso para evitar dificultades, a pesar de su experiencia en otras áreas. La inducción es necesaria para orientar al personal de enfermería ya que se enfrenta a un área desconocida. Este enunciado a qué teorizante hace referencia.
- Patricia Benner.
- Madeline Leininger.
- Jean Watson.
- Kristen Swanson.
En su práctica hospitalaria, como líder del servicio debe orientar a los profesionales enfermeros de nuevo ingreso, y al hablarles sobre la diferencia que tiene la enfermería de otras disciplinas sanitarias, describe el concepto de cuidar como la esencia y el dominio central, unificador y dominante para satisfacer las necesidades del paciente.
¿Cuál es la teorizante que describe este modelo?
- Madeline Leininger.
- Patricia Benner.
- Kristen Swanson.
- Jean Watson.
Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de salud, el personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta proporcionarle una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante que usted aplicaría para este caso? - Hildegard Peplau. - Betty Neuman.
- Callista Roy.
- Jean Watson.
Paciente acude al Centro de Salud por presentar dificultad para dormir, manifiesta que no puede descansar por problemas emocionales los cuales interfieren su estilo de vida. ¿Cuál es la teorizante que se pone de manifiesto? - Virginia Henderson.
- Nola Pender.
- Martha Rogers.
- Callista Roy.
Usted como personal de enfermería debe establecer objetivos esperados en el plan de atención. ¿En qué fase se identifica estos objetivos? - Planificación.
- Ejecución.
- Evaluación.
- Diagnóstico.
Como profesional de enfermería, debe brindar cuidado interpersonal para promover la salud y prevenir la enfermedad a través de las intervenciones en su quehacer diario, permitiendo generar la curación del cuerpo y alma. ¿A qué teorizante hace referencia? - Jean Watson. - Patricia Benner.
- Kristen Swanson.
- Madeline Leininger.
De los siguientes enunciados, seleccione los objetivos que se establecen en los modelos teóricos enfermeros que sustentan la disciplina.
1. Proporcionar conocimientos para mejorar la administración, la práctica la formación y la investigación en la enfermería.
2. Desarrollar planes curriculares para la formación de la enfermería.
3. Explicar la práctica enfermera como diferente y distinta de la práctica de medicina.
4. Formular reglamentos que interpreten la normativa y legislación en enfermería.
5. Orientar la investigación para extender las bases del conocimiento de la enfermería.
6. Proveer una estructura y una lógica sistemática para las actividades de la enfermería.
- 1, 2, 5, 6 - 2, 3, 4, 6 - 1, 2, 3, 5
- 1, 4, 5, 6.
Al aplicar en la práctica de enfermería, la reflexión sobre las propias experiencias, identificando las maneras en que se puede mejorar el propio desempeño. ¿A qué habilidad del pensamiento crítico se refiere? - Autorregulación.
- Inferencia.
- Análisis.
- Explicación.
Personal de enfermería con experiencia de 2 años, planifica sus intervenciones con base a protocolos, sin embargo, identifica que existe limitaciones para cumplir las actividades, por lo que coordina y diseña planes de mejora para el cuidado del paciente. De acuerdo a la teoría de Patricia Benner ¿cuál es el nivel de experiencia que demuestra el profesional? - Competente.
- Experta.
- Eficiente.
- Principiante.
Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude al centro de salud porque indica que su familia no apoya los buenos hábitos de alimentación lo que le dificulta mantener la dieta prescrita. Usted como personal de enfermería le indica otras alternativas para seguir con el régimen terapéutico y le anima a tomar una decisión. ¿Cuál es el rol del personal de enfermería frente al caso? - Consejera.
- Educadora.
- Cuidadora.
- Gestora de casos.
Paciente de 8 años ingresa a emergencia acompañada de su madre la cual refiere que presenta fiebre, dolor de garganta y malestar general, a la valoración de enfermería se reporta al familiar que la niña se encuentra sana y que no presenta la sintomatología mencionada, por lo que la madre se siente inconforme y solicita una nueva valoración. ¿Cuál es la barrera de comunicación que se presenta en el caso? - Desafío.
- Sondeo.
- Estereotipía.
- Comprobación.
Paciente de 40 años va a ser intervenido quirúrgicamente por presentar cuadro de Colecistitis, el médico tratante explica y entrega el consentimiento informado para que firme la autorización correspondiente. ¿Qué derecho de la ética sanitaria está ejerciendo? - Autonomía.
- Beneficiencia.
- Justicia.
- No maleficiencia.
Como profesional de enfermería presenta una ponencia acerca de “Manejo de paciente diabético en un Congreso Internacional” que servirá como aporte a la creación de nuevos protocolos. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando? - Comunicación pública.
- Comunicación en grupos pequeños.
- Comunicación intrapersonal.
- Comunicación transpersonal.
Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente-usuario, para brindar una atención segura:
1. Atención centrada a la persona.
2. Alianza con el paciente-usuario y su familia.
3. Conocimiento de los riesgos de eventos adversos.
4. Cultura de seguridad.
5. Visión sistémica y multicausal.
6. Eliminación de riesgos innecesarios.
-1, 2, 4, 5
- 1, 3, 5, 6
- 1, 2, 3, 5
- 1, 4, 5, 6.
Relacione los tipos de prácticas seguras y sus procedimientos, que debe aplicar en la unidad hospitalaria, con respecto a la seguridad del paciente.
Tipo de práctica segura Procedimiento
1. Prácticas seguras administrativas.
2. Prácticas seguras asistenciales.
a. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo.
b. Mantenimiento preventivo correctivo de equipos biomédicos.
c. Prevención de úlceras por presión.
d. Identificación correcta del paciente.
- 1bd, 2ac.
- 1ab, 2cd.
- 1cd, 2ab.
- 1ad, 2bc.
Relacione los procedimientos a realizar, de acuerdo a la pirámide sobre el uso de guantes de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Pirámide del uso de guantes Procedimiento
a. Contacto con membrana mucosa o piel dañada.
1. Guantes estériles b. Procedimientos radiológicos invasivos.
2. Guantes de manejo c. Inserción y retirada de dispositivos intravenosos.
d. Accesos vasculares y procedimientos vasculares.
- 1bd, 2ac.
- 1ab, 2cd.
- 1cd, 2ab.
- 1ad, 2bc.
Seleccione las variables que debe considerar para el manejo de la escala de riesgo de caída de MORSE:
1. Estado mental.
2. Edad.
3. Ayuda para deambular.
4. Venoclisis.
5. Antecedentes.
6. Marcha. - 1, 3, 4, 6
- 1, 2, 5, 6
- 2, 3, 4, 6
- 1, 2, 4, 5.
Paciente de 22 años acude al centro de salud para solicitar información sobre planificación familiar, en la consulta refiere ser presionada por su pareja para quedar embarazada, sin embargo, indica que no se encuentra preparada para formar una familia. ¿A qué enfoque de derecho hace referencia el enunciado? - Enfoque de sexualidad integral.
- Enfoque de igualdad.
- Enfoque de género.
- Enfoque de inclusión social.
Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea de 3 meses de evolución, durante la revisión refiere que no se mantiene la privacidad y que se siente ultrajada por el personal de salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? - Derecho a una atención digna.
- Derecho a no ser discriminado. - Derecho a la confidencialidad.
- Derecho a la información.
Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares.
¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?
- Derecho a decidir.
- Derecho a la información.
- Derecho a no ser discriminado.
- Derecho a la confidencialidad.
¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición deberá estar el paciente para administrar medicamento por vía Intra Muscular (IM) ? - Muslos – supino.
- Brazos – de pie.
- Glúteos – dorsal.
- Gran dorsal - ventral.
¿Cuál es la finalidad de los cinco momentos del correcto lavado de manos dentro de la atención hospitalaria según La Organización Mundial de la Salud (OMS)? - Proteger al paciente, personal de salud y su entorno de los microorganismos nocivos.
- Proteger al individuo, familia, comunidad de los microorganismos nocivos. - Proteger a la comunidad, familia, individuos que se contacten de los microorganismos nocivos.
- Proteger al individuo, personal administrativo, familia de los microorganismos nocivos.
¿Qué antiséptico se usa para la desinfección preoperatoria y técnicas de alto riesgo? - Clorhexidina al 4%. - Alcohol etílico al 70%.
- Alcohol isopropílico 70%.
- Peróxido de Hidrógeno al 0.5%.
¿Cuál es la respuesta esperada al valorar los ojos del paciente a través de una luz? - Las dos pupilas se contraen.
- Las dos pupilas se dilatan.
- Las pupilas no reaccionan.
- Solo reacciona a la fuente de luz el ojo estimulado.
Al realizar la antropometría a la señora NN, usted encuentra que tiene un peso de 60 kilos y una talla de 1.50 metros. Calcule el Índice de Masa Corporal (IMC) - IMC= 26.6
- IMC= 40
- IMC= 2.5
- IMC= 90.
Al controlar los signos vitales, usted encuentra que el paciente NN de 35 años de edad tiene: de pulso 39 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, temperatura rectal 37.5 grados centígrados y una tensión arterial de 115/70. ¿De acuerdo al enunciado, cuáles son las constantes vitales del paciente? - Normotérmico, normotenso, taquipneico, bradicárdico.
- Hipotenso, bradicárdico, normotérmico, taquipnéico.
- Normotenso, hipertérmico, bradipneico, taquicárdico.
- Hipertenso, bradipneico, bradicárdico, hipertérmico.
La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe identificar previo a la construcción del diagnóstico de Enfermería con formato PES? - Dominio Seguridad/protección. - Dominio Confort. - Dominio Principios vitales.
- Dominio Percepción/cognición.
Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, presenta disnea, cianosis, ruidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. Cuál es la etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del Diagnóstico real de Enfermería con formato PES? - Limpieza ineficaz de vías aéreas.
- Riesgo de aspiración - Riesgo de asfixia
- Deterioro de la integridad tisular.
Cuando usted valora al paciente NN de 50 años de edad y le pregunta sobre la limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según los datos subjetivos, a que Dominio corresponde?. - Dominio Actividad/Reposo
- Dominio Principios vitales
- Dominio Seguridad/protección
- Dominio Confort.
Paciente de 30 años, diagnosticado de neumonía, en su cuarto día de hospitalización ha recibido como parte de su tratamiento claritromicina IV, al momento de su administración indica dolor y sensación de calor a lo largo de la vena que comienza en el lugar de acceso de la vía periférica. Además, se observa enrojecimiento, lo que indicaría que existe una complicación potencialmente peligrosa. ¿Cuál de las complicaciones de la terapia intravenosa presenta el paciente? - Flebitis química.
- Sobrecarga circulatoria.
- Infiltración o extravasación.
- Infección local.
Paciente de 45 años de edad, sexo masculino. Se encuentra en el área de Emergencia, por presentar: debilidad generalizada, náuseas y vértigo durante las últimas 24 horas; el médico indica administrar líquidos intravenosos, pero luego de realizar el procedimiento, el profesional en Enfermería observa que la piel alrededor del catéter esta tensa, blanqueada, fría al tacto y la perfusión se desaceleró. ¿Cuál es la complicación en esta terapia intravenosa? - Infiltración, extravasación.
- Flebitis. - Infección local.
- Sangrado en el sitio de la venopunción.
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito, en la evaluación primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea, diaforesis, aleteo nasal, un patrón respiratorio anormal, para su manejo solicitan una gasometría arterial y los resultados encontrados son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la ventilación perfusión.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería a la que hace referencia el enunciado?
- Deterioro del intercambio de gases. - Deterioro de la ventilación espontánea.
- Patrón respiratorio ineficaz. - Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Mujer de 18 años, cursa 32 semanas de gestación con embarazo gemelar, en el control prenatal registra productos de peso adecuado en relación a la edad gestacional, a la valoración de enfermería refiere pérdida de pequeñas cantidades de orina en forma esporádica al toser, estornudar y al realizar actividades habituales. ¿Qué etiqueta de diagnóstico enfermero considera acorde para este caso? - Incontinencia urinaria de esfuerzo.
- Incontinencia urinaria funcional.
- Incontinencia urinaria por rebosamiento.
- Incontinencia urinaria refleja.
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC 140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que impide registrar este signo vital?
- Disminución de la tensión arterial.
- Aumento de la frecuencia respiratoria.
- Ausencia del murmullo vesicular.
- Aumento de la temperatura.
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración de enfermería presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos, disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y síntomas en el paciente? - Morfina. - Nitroglicerina.
- Enoxaparina.
- Clopidogrel.
Paciente de 85 años es llevada al hospital por su hija, quien refiere que desde hace 4 días su mamá se encuentra débil y decaida con poco apetito y muy poca ingesta de líquidos. En la urgencia es valorada por un médico, quien verifica la presencia de mucosas orales secas, sin dificultad respiratoria, por lo que solicita exámenes de laboratorio. Los resutados de la gasometría arterial son: Na 142meq/L , K 2,9 meq/l , Cl 88 meq/l , Ph 7,50; PaCo2 24 mmHg; HCO3 34meq/l. Interprete los datos de laboratorio e identifique, ¿qué alteraciones del equilibrio ácido básico y electrolítico tiene la paciente? - Alcalosis metabólica mixta, hipopotasemia e hipocloremia. - Acidosis metabólica, hiponatremia, hipopotasemia. - Alcalosis respiratoria, hiperpotasemia, hipocloremia.
- Acidosis respiratoria, hipernatremia, hipocloremia.
Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis? - Problema principal.
- Antecedentes patológicos personales. - Antecedentes familiares.
- Manejo de la salud.
La enfermería es una disciplina versátil que se esfuerza por satisfacer las necesidades fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales de los pacientes; en el marco de la praxis los profesionales de enfermería manipulan el entorno del paciente para incluir: sonido, nutrición, higiene, luz, comodidad, socialización y esperanza. ¿A qué teoría corresponde a este enunciado? - Teoría de Nightingale.
- Teoría de Orem.
- Teoría de Leininger.
- Teoría de Benner y Wrubel.
En un centro de salud hay varios mecanismos de bioseguridad, uno de ellos es la destrucción de microorganismos en objetos inanimados que aseguran la eliminación de las formas vegetativas, pero no elimina las esporas. ¿Qué mecanismo se aplica en este caso? - Desinfección..
- Descontaminación.
- Antisepsia.
- Esterilización.
Hombre de 58 años con antecedentes de Diabetes Mellitus y asma, acude a la consulta al servicio de emergencias del hospital general, luego de haber sufrido un ataque de ansiedad, en la valoración se observa que presenta los siguientes síntomas; disnea, debilidad, mareo y confusión, además, el grado de recorrido de sus respiraciones se encuentra aumentado, a la exploración de los signos vitales se objetiva T 37 ºC, R 30 rpm, P 98 lpm y presión arterial 140/80 mm/hg, sin otros hallazgos de interés. ¿Cuál de las alteraciones de la respiración presenta el paciente? - Hiperventilación.
- Hipoventilación.
- Taquipnea.
- Bradipnea.
Preescolar es llevado por su madre a la consulta externa de un hospital pediátrico la cual refiere que presenta un sonido agudo que se escucha al pasar el aire a través de una vía aérea cuyo diámetro se ha reducido debido a broncoespasmo. ¿Cuál es el ruido pulmonar presente de acuerdo con la patología? - Sibilancias.
- Soplo tubárico.
- Crepitantes.
- Estridores.
Cuando el personal de salud participa en la identificación de las necesidades de salud y de calidad de vida de la población, para establecer prioridades de atención por parte de los servicios de la comunidad. Escoja ¿Cuál es la alternativa correcta en que participa el personal de salud? - Planificación estratégica, participativa y programación operativa.
- Programación de Salud.
- Diagnóstico comunitario.
- Coordinación intersectorial.
Una paciente con quemaduras de II grado en el 90% de su cuerpo, incluido labios y hemicara izquierda, tiene mucho dolor por lo que resulta complicado hacerle cambio de posición. Presenta: taquipnea, diaforesis, se siente caliente, tiene escalofrío, es imperativo tomarle la temperatura. ¿Qué zona del cuerpo es más conveniente para tomar la temperatura, en este caso? - Oído. - Oral. - Rectal. - Axilar.
Mujer de 55 años que ingresa al servicio de cirugía del hospital general, por intervención quirúrgica programada, en el preoperatorio se retiran objetos personales y prendas de vestir, colocando una bata antes de entrar al quirófano, luego de su ingreso y de permanecer unos minutos en la sala, la paciente manifiesta sentir frío ya que la temperatura ambiental se mantiene baja, se observa temblor muscular y "piel de gallina", sus signos vitales T 36 ºC; P 92 lpm; R 20 rpm y PA 100/60 mm/Hg. Para poder aplicar cuidados específicos, el profesional de enfermería deberá reconocer ¿Cuál es el mecanismo que está provocando la pérdida de calor en la paciente? - Radiación.
- Convección.
- Evaporación.
- Conducción.
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted debe identificar los medicamentos considerados de alto riesgo para realizar prácticas asistenciales seguras, garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo? - Insulina.
- Dexametasona.
- Hidroxicloroquina.
- Haloperidol.
Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias en contra de su voluntad, presenta los siguientes síntomas: Náuseas, vómitos, disnea, hipertensión arterial y edemas. Además, se encuentra obnubilado, con diagnóstico de síndrome de Alport hace cinco años, presenta un claro déficit de autocuidado de naturaleza alta. Se adopta un sistema compensatorio total. El objetivo prioritario es salvar la vida del paciente y estabilizar las funciones vitales. Presenta dificultad para tomar decisiones y llevar a cabo acciones de Auto cuidado. No hace uso de los recursos sanitarios adecuadamente, déficit a nivel de juzgar/actuar, no se posiciona en necesidad de ayuda, negación de su estado actual, patrón de eliminación inadecuado, déficit de conocimiento sobre la ingesta apropiada y gran desvío de su estado de salud: no diferencia salud ideal/salud real. ¿Cuál de las teorizantes se pone de manifiesto en el caso anterior? - Dorothea Orem. - Virginia Henderson. - Hildegard E. Peplau. - Imogene M. King.
Un enfermero del servicio de cirugía, durante su turno de la noche olvida registrar la medicación analgésica luego de administrarla. Analice la situación e indique,
¿Qué principio ético se está vulnerado en el paciente?
- No maleficencia.
- Beneficencia.
- Autonomía.
- Justicia.
Cuando un paciente experimenta dolor, el profesional de enfermería debe valorar las características del mismo, tomando en cuenta la clasificación según el tiempo de evolución del dolor, y poder realizar acciones encaminadas a disminuirlo. ¿Cuál es la clasificación que se menciona? - Agudo y crónico.
- Somático superficial.
- Somático profundo.
- Dolor visceral.
Florence Nightingale, indica que, dentro de los principios bioéticos, los profesionales de enfermería deben “abstenerse de todo lo que sea perjudicial o maligno y de tomar o administrar drogas sabiendo que puedan ser nocivas a la salud”. ¿A qué principio bioético se refiere? - Principio de No maleficencia.
- Principio de autonomía. - Principio de beneficencia.
- Principio de justicia.
Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición? - Virginia Henderson.
- Nola Pender.
- Dorothea Orem.
- Florence Nightingale.
Paciente ingresa al servicio de emergencia a causa de un accidente de tránsito, mientras viajaba como conductor, a la valoración de enfermería consciente álgico con presencia de aleteo nasal, disnea, uso de los músculos respiratorios y deformidad de la pared torácica. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? - Patrón respiratorio ineficaz.
- Deterioro del intercambio de gases. - Riesgo de confusión aguda.
- Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la valoración de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, en la gasometría se obtienen: pH 7.35, PCO2>50mmHg y además un desequilibrio en la ventilación- perfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? - Deterioro del intercambio de gases.
- Riesgo de confusión aguda. - Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz - Deterioro de la ventilación espontánea.
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar niveles de glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; durante el examen físico se identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, regulares y aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente?
- Respiración de Kussmaul. - Respiración de Biot. - Respiración de Cheyne-Stokes. - Respiración atáxica.
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