Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo del miocardio
1. Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina
2. Disminución de la tolerancia a la actividad
3. Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q
4. Estertores pulmonares que no eliminan con la tos
5. Disnea paroxística nocturna
6. Inquietud y sensación de inestabilidad 2,4,5 1,3,6 3,4,6 1,2,5.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)
1. Fiebre con escalofríos
2. Disnea con esfuerzo
3. Tos con hemoptisis
4.Tos crónica
5. Dolor torácico pleurítico
6. Producción de esputo 2,4,6 1,3,5 1,2,4 3,5,6.
Indique a que patología hace referencia la definición: "Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o perfusión tisular inadecuada como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo" Angina de pecho Arritmia cardiaca Infarto agudo del miocardio Insuficiencia cardiaca.
Indique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada Edema Disnea Hepatomegalia Ascitis .
Indique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo Aumento del lecho vascular pulmonar Aumento de la resistencia vascular pulmonar Disminución del espacio muerto alveolar.
Cual de las siguientes condiciones constituye una causa pre rrenal de la insuficiencia renal aguda Hemorragia Pielonefritis Glomeronefritis Cálculos.
Paciente de 23 años acude al servicio de emergencia por presentar dolor abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa iliaca derecha intensificándose acompañado de vómito y fiebre moderada, a la palpación en el punto de Mc Burney el dolor se incrementa a la descompresión. Cual de las patologías es sugestiva a este tipo de dolor Ulcera péptica Pancreatitis aguda Apendicitis aguda Colecistitis aguda.
Identifique el cambio funcional y físico relacionado con el envejecimiento Aumento de gasto cardiaco Vaciamiento gástrico acelerado Aumento de la densidad ósea Disminución del tono muscular .
Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la boca precedido de tos y procedente del aparato respiratorio sub glótico, pulmones y bronquios principalmente Hematemesis Hemoptisis Epistaxis Melena .
Identifique en que estadio clínico de la enfermedad del VIH aparecen condiciones clínicas como neumonía bacteriana recurrente, candidiasis esofágica, tuberculosis extra pulmonar, sarcoma de Kaposi y nefropatia asociada al VIH Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV.
Con relación a la aspiración de secreciones por traqueotomía sistema abierto. Señale el enunciado correcto Aspirar por 20 segundos en cada ocasión Si el paciente esta inconsciente colocarle en semifowler Hiperventilar al paciente previo a la aspiración Indicarle al paciente que no tosa entre aspiraciones .
Paciente de 58 años se encuentra recibiendo concentrados de eritrocitos transcurrido 30 minutos de su inicio la paciente presenta fiebre y escalofríos, cefalea y malestar general, selecciona el orden secuencial de las acciones a seguir:
1. Notificar al médico
2. Trate los síntomas
3. Detenga la transfusión
4. Tome signos vitales 3,4,1,2 1,2,4,3 2,1,3,4 4,3,1,2.
Identifique el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente ante una transfusión de concentrado de glóbulos rojos Utilizar un catéter intravenoso de grueso calibre Permeabilizar la vía intravenosa con dextrosa al 5% Infundir lentamente en un periodo mayor de 6 horas Debe administrarse lo mas frio posible .
De las siguientes afirmaciones seleccione el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente con Alzheimer Promover la independencia en el cuidado personal Aplicar restricciones físicas en caso de agitación Recomendar siestas diurnas prolongadas Incrementar estímulos ambientales .
Identifique el mecanismo fisiopatológico de la disnea en la neumonía Reacción inflamatoria a nivel alveolar Cuerpo extraño en la luz de los bronquios Perdida de la presión negativa en la cavidad pleural Capacidad de hipersensibilidad bronquial .
Cuál de las siguientes opciones es una manifestación clínica de la ceto acidosis diabética Hiperglucemia-deshidratación-acidosis metabólica Hipoglucemia-deshidratación-acidosis metabólica Normoglucemia-sobrehidratación-alcalosis metabólica Hipoglucemia-deshidratación-alcalosis metabólica.
Cual es el medio diagnostico para confirmar cambios en la celularidad compatible con cáncer de próstata Biopsia Ecografía Biometría hematica Espermatograma.
Características clínicas de la Hepatitis C Fiebre, inapetencia, dolor abdominal Heces oscuras y orinas claras No existen secuelas hepáticas en la infección crónica Periodo de incubación de 14 - 21 días.
Características clínicas de la Glomeronefritis Hematuria, edema, hipertensión arterial Hiperalbulinemia, hipolipidemia, hipotensión arterial Deshidratación, poliuria, hipertensión arterial Hipotensión arterial, hematuria, hiperalbulinemia.
Complicaciones agudas de la diabetes:
1. Hipoglucemia
2. Retinopatía
3. Cetoacidosis metabólica
4. Nefropatía
5. Síndrome hiperglucemico hiperosmolar no cetosico
6. Neuropatía 1,3,5 1,4,5 2,4,6 2,3,6.
Manifestaciones clínicas de la Tuberculosis (TB) pulmonar en el adulto:
1. Tos con expectoración por mas de15 días
2. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración
3. Fiebre y sudoración nocturna
4. Taquipnea notable
5. Perdida de peso astenia
6. Congestión nasal y dolor faríngeo 2,4,6 1,3,5 2,3,4 1,5,6.
Seleccione los cambios en el sistema nervioso periférico relacionado con el envejecimiento
1. Reducción de la sensibilidad
2. Aumento de los neurotransmisores
3. Dificultad de movimientos coordinados
4. Dependencia funcional
5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa 2,4,6 2,3,4 1,3,5 1,5,6.
Paciente de 53 años ingresa al servicio de emergencia por presentar disnea con uso de músculos accesorios, malestar general y saturación de oxigeno al 80 % al ambiente. Seleccione el diagnóstico enfermero acorde a las características definitorias descritas Patrón respiratorio ineficaz Intolerancia a la actividad Deterioro de la ventilación espontanea Disminución de gasto cardiaco .
Persona previamente tratada por TB fue declarada curada o tratamiento final completo del último de tratamiento y es nuevamente diagnosticada con un episodio recurrente de TB corresponde a: Afectado con recaída Afectado con tratamiento después de pérdida en el seguimiento Afectado con tratamiento después de fracaso Caso nuevo .
La enfermera de turno realiza una valoración utilizando dominios NANDA-1 a un paciente con EPOC, detecto una alteración en el dominio Seguridad - Protección. De los siguientes seleccione el diagnostico que según la NANDA-1 pertenece a ese dominio Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de secreciones manifestado por sonidos respiratorios anormales Deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación, perfusión manifestado por la disminución en el nivel de CO2 Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado por cambios en los parámetros fisiológicos Riesgo de disminución del gasto cardiaco relacionado con alteración de la frecuencia y ritmo cardiaco .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente de 45 años, refiere que desde hace mas de 15 minutos presenta dolor agudo en el pecho localizado a nivel sub esternal que irradia a cuello brazos y espalda que no sede con reposo, este dolor se acompaña de sudoración, fatiga y nauseas. Estas manifestaciones corresponden a un cuadro de: Síndrome coronario agudo Angina de pecho Pericarditis Trastornos de la ansiedad .
La ceto acidosis diabética es un efecto del déficit de insulina disponible en el organismo que produce trastorno del metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad:
1. Hiperglicemia
2. Perdida de peso
3. Poliuria
4. Polidipsia
5. Deshidratación con perdida de electrolitos
6. Polifagia
7. Acidosis 1,5,7 1,6,7 1,4,6 2,6,7.
Paciente femenina de 60 años diagnosticada con cáncer de mama que posterior a recibir radioterapia presento alteraciones en la piel. Que intervenciones de enfermería usted realizaría en esta paciente Valorar las vesículas que se forman Aplicar talco, lociones y ungüentos Lavar frecuentemente la zona Aplicar apósitos térmicos o hielo .
Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta un recuento de plaquetas de 745,000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería. Cual se debe evitar Administrar enemas, supositorios o laxantes Transfusión de plaquetas según prescripción Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves Indicar al paciente que se suene la nariz sin realizar demasiada fuerza .
Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto: La coagulación sanguínea alterada es un factor de riesgo El reposo en cama aumenta el flujo sanguíneo en piernas La movilización frecuente incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda La estasis venosa ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta .
Adulto mayor residente en asilo de ancianos desde hace 5 años, es transferido a un hospital por presentar disnea de mínimos esfuerzos, bradipnea, cefalea, presencia de roncus y estertores. Identifique el patrón funcional alterado Actividad - Ejercicio Auto concepto - Autopercepción Adaptación - Tolerancia al estrés Percepción - Manejo de la salud .
Paciente de 17 años ingresa al servicio de gineco-obstetricia, cursa con un embarazo de 40, 3 semanas, se encuentra en la primera etapa del parto, fase activa, se aprecia en la paciente nerviosismo y miedo por la albor de parto. Mediante la valoración de enfermería cual de los siguientes patrones funciones de Gordon se encuentra alterado Cognitivo - Perceptual Autopercepción - Auto concepto Percepción - Manejo de la salud Adaptación - Tolerancia al estrés .
¿Cuáles son los conceptos descritos por Florence Nightingale en la teoría del entorno,
que se deben manejar en la atención a pacientes?
Ventilación, temperatura, silencio, dieta e higiene. Temperatura, confort, silencio, dieta y desinfección. Desinfección, esterilización, descanso, temperatura y dieta. Silencio, climatización, energía, dieta y temperatura. .
Uno de los modelos de enfermería describe que el objetivo de la enfermería es
“Ayudar al individuo sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan
a su salud y su bienestar, recuperación o a lograr una muerte digna". ¿Quién es la
creadora de este concepto de enfermería? Virginia Henderson. Florence Nightingale. Martha Rogers. Marjory Gordon.
¿Para planificar la atención al paciente, que aspectos valora el profesional enfermero
utilizando el Patrón Funcional 1, Percepción-Manejo de salud de Marjory Gordon? Hábitos higiénicos, vacunaciones. Condiciones de piel y mucosas. Funciones excretoras. Percepción del nivel de energía. .
¿Cuál es el centro regulador de la temperatura corporal? Tronco del encéfalo Cerebelo Hipotálamo Bulbo raquídeo.
¿Cuáles son los factores que afectan la temperatura corporal? Emociones, sentimientos, valor de hemoglobina, valor lipídico, ritmo circadiano, edad. Ejercicio, entorno, valor hormonal, estrés, emociones, valores de hematocrito. Alimentación, ejercicio, hematocrito, hemoglobina, edad, emociones. Edad, ejercicio, valor hormonal, ritmo circadiano, estrés, entorno.
¿Cómo se calcula el gasto cardíaco? Frecuencia cardiaca x volumen cardíaco. Frecuencia cardiaca x volumen sanguíneo. Frecuencia cardiaca x volumen sistólico. Frecuencia cardiaca x volumen diastólico.
¿Cuál es el centro regulador de la respiración? Tronco encefálico. Hipotálamo. Cerebelo. Médula espinal. .
De acuerdo al ciclo de manjeo de la gestión de desechos sólidos en las instituciones de
salud, existen algunos sitios de almacenamiento. ¿Cuál es la denominación del centro
de acopio temporal de desechos hospitalarios? Almacenamiento de generación. Almacenamiento primario. Almacenamiento intermedio. Almacenamiento final. .
¿Cuál es la meta en escencia del modelo de enfermería de Virginia Henderson? La adaptación del paciente al medio ambiente. El máximo grado de crecimiento personal del paciente. La identificación de las necesidades humanas básicas. La indiferencia del paciente y su familia.
¿Cuántas necesidades humanas básicas del paciente plantea el Modelo de Virginia
Henderson? Veintiuno. Doce. Catorce. Diez. .
"Un juicio clínico sobre las respuestas de una persona o grupo a procesos vitales,
problemas de salud reales o potenciales que proporciona la base de los cuidados para
el logro de los objetivos, de los que enfermería es la responsable". Esta definición
pertenece a: Diagnóstico de Enfermería Proceso de Atención de Enfermería-PAE. Cuidado de Enfermería. Problema de Enfermería.
Ordene las secciones anatómicas de las trompas de Falopio desde la porción proximal
a la distal:
1. Intersticial
2. Ampollar
3. Ístmica
4. Infundibular 3, 1, 2, 4 1, 2, 3, 4 1, 3, 2, 4 3, 4, 1, 2 .
Ordene la secuencia de las actividades a cumplir en la aplicación de la metodología del
proceso enfermero?
1.Formular un plan de cuidados.
2.Poner en práctica el plan de cuidados de enfermería.
3.Evaluar los resultados del plan de cuidados realizado.
4.Recoger datos para determinar exactamente cuáles son
los problemas a resolver. 1, 2, 3, 4. 2, 4, 3, 1. 3, 1, 4, 2. 4, 1, 2, 3. .
Paciente de 85 años, fue dada de alta después de un evento cerebro vascular, tiene
afectación neuromuscular. Egresa en compañía de la hija. ¿Cuál debe ser el plan de
egreso utilizando el modelo de Dorotea Orem? Atender a la paciente en su domicilio cada vez que tenga necesidades insatisfechas. Minimizar el riesgo de lesiones, utilizando compañía permanente. Enseñar a la paciente a utilizar los recursos adaptativos para favorecer su
autosuficiencia. Entrenar a la hija para que realice el soporte óptimo de los sistemas afectados. .
Los impulsos eléctricos cardíacos nacen en el nódulo sinusal para luego pasar al
nódulo aurículo-ventricular. Desde allí se continúa la transmisión a través de: Conjunto de células denominadas "P". Red de Purkinje. Haz de Hiss. Nódulo ventricular.
¿Cuál es la posición correcta del paciente para mejorar la circulación? Sims Semi-fowler Trendelenburg Ginecológica.
Profesional en enfermería de la sala de Pediatría interpreta de manera equivocada la
prescripción médica registrada en la historia clínica, la cual tenía problemas de
legibilidad, esta acción provocó un evento adverso en el paciente. Superada la
emergencia, ¿Cuál debe ser la actitud del profesional en enfemería? Omitir el registro del evento y decir a la madre que la reacción del paciente era un efecto
del medicamento Conversar con un compañero de trabajo la situación y decirle a la madre del paciente que
todo está bien Registrar y reportar el evento adverso al médico para que informe a la madre del
paciente lo sucedido Pedir a la madre del paciente que no comente con nadie lo sucedido y comunicar al líder
del servicio.
Paciente ingresa al hospital con un embarazo a término más labor de parto, luego de
una hora de su ingreso, es valorada. Durante la valoración el médico le dice que la va
a examinar; la paciente se encuentra tímida e intenta cubrir su cuerpo con la sábana;
el médico pide al estudiante de medicina que realice el tacto vaginal, la paciente se
pone tensa y rígida, por lo que le llaman la atención para que colabore en el
procedimiento que es necesario, luego el médico procede a comprobar la valoración
realizada por el estudiante, la paciente continúa angustiada; el enfermero profesional
se encuentra junto a la paciente realizando su reporte. ¿Cuál debe ser la actitud del
enfermero profesional frente a esta situación? Comunicar al jefe de servicio luego del procedimiento, dialogar con el médico y
recordarle las normas de la valoración por tacto vaginal. Llamarle la atención al médico ese momento y recordarle la norma para la valoración por
tacto vaginal. Explicar el procedimiento a la paciente y dialogar con el médico en privado
recordándole la norma para evitar tactos numerosos. Tomar la mano de la paciente para tranquilizarle y anotar lo observado en el expediente. .
¿Cuáles son los cuatro principios fundamentales de la Bioética según el
Principialismo? Veracidad, Tolerancia, Autonomía, Beneficencia. Beneficencia, No Maleficencia, Justicia y Autonomía. Confiabilidad, Solidaridad, Autonomía y Beneficencia. Fidelidad, Tolerancia, Beneficencia y No Maleficencia. .
Paciente de 17 años, ingresa al servicio de Gineco-Obstetricia, primigesta, soltera y no
cuenta con el apoyo de su pareja. Se encuentra en la primera etapa del parto, fase
latente, a la valoración presenta actividad uterina positiva de una contracción en 10
minutos, con una intensidad de 25 segundos de duración; no se evidencian pérdidas
trans-vaginales. Paciente manifiesta que siente miedo por el proceso del parto. El
diagnóstico enfermero identificado es: Afrontamiento ineficaz relacionado con el
proceso del parto, manifestado por miedo. Seleccione 3 acciones que usted debe
priorizar:
1. Enseñanza individual.
2. Cuidados prenatales.
3. Preparación para el parto.
4. Control del humor.
5. Administración de analgesia.
6. Alivio del dolor.
7. Presencia y acompañamiento.
8. Distracción. 2, 6, 8 1, 3, 7 2, 4, 5 4, 7, 8.
¿Cuáles son las hormonas que produce el ovario? Estrógenos y progesterona Luteinizante y folículo estimulante. Inhibina y Luteinizante. Prolactina y Oxitocina. .
Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero:
déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado
por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la
frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados, ¿Qué
resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado?
Elija la respuesta correcta: Termorregulación. Aumento de volemia. Equilibrio electrolítico y ácido - base. Eliminación urinaria. .
Señale los métodos anticonceptivos conocidos como temporales:
Histerectomía, temperatura basal, método MELA. Pastilla del día después, implantes, vasectomía. Preservativo, dispositivo intrauterino (DIU), píldora anticonceptiva. Espumas espermicidas, ligadura, método de Billings. .
Señale las ventajas de los métodos anticonceptivos hormonales: Periodos menstruales regulares y breves, reducen el riesgo de cáncer ovárico y de
endometrio. Reducción de sangrado y cólicos menstruales, previenen la ovulación y la transmisión en
enfermedades de tipo sexual. Reducen cambios fibroquísticos en las mamas, se puede tomar a día alterno, puede
combinarse con otro método hormonal. Reducen quistes ováricos, se usa durante la lactancia, uso en mujeres obesas, previenen
problemas circulatorios.
¿Cuál es el orden de valoración que se realiza en la auscultación de los focos
cardíacos? Pulmonar, aórtico, tricúspide y mitral Aórtico, pulmonar, tricúspide y mitral Tricúspide, pulmonar, aórtico y mitral Tricúspide, mitral, pulmonar y aórtico.
Paciente hospitalizada con diagnóstico de diabetes mellitus, al realizar la valoración
física de enfermería se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con
secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. Identifique el patrón funcional
alterado de acuerdo al enunciado: Patrón actividad -ejercicio Patrón nutricional metabólico Patrón rol relaciones Patrón eliminación.
Complete lo que corresponda en la siguiente información. Diagnóstico es un
____________ clínico acerca de un __________ , que deriva de un proceso __________
y deliberado de ___________ y __________ de ___________.
Juicio, individuo, sistemático, recolección, análisis, datos. Caso, niño, cíclico, recolección, priorización, problemas Criterio, adulto, continuo, priorización, recolección, riesgos. Componente, grupo, dinámico, problemas, reales, riesgo.
En el servicio de emergencia se recibe a un paciente NN, de 27 años, soltero, el cual
está acompañado por su madre. El paciente presentó fiebre (no cuantificada) en horas
de la madrugada, sin recibir medicación alguna, al igual que escalofríos, dificultad
para respirar, cefalea; por ello es traído a dicho centro asistencial, luego de ser
valorado por el médico de guardia, deciden su ingreso con una impresión diagnóstica
de Neumonía de lóbulo inferior izquierdo. Al tomar los signos vitales presenta:
temperatura de 39.5 grados axilar, respiración 20 por minuto, tensión arterial: 110/70
mmgh y pulso: 110 por minuto, piel sudorosa y caliente, mucosas orales
secas. Identifique el diagnóstico real del paciente utilizando el formato PES, para la
planificación de los cuidados de enfermería: Hipertermia relacionado con enfermedad, manifestado por piel sudorosa y caliente
al tacto. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxígeno y
evidenciado por disnea. Alteración nutricional, y metabólica por defecto relacionada con dieta hipoalergénica
evidenciado por pérdida de apetito Alteración del patrón del sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por
irritabilidad y facies de cansancio. .
Seleccione en qué dimensión de enfermería existen problemas o situaciones cuya
prescripción y tratamiento requieren la colaboración de otros profesionales de la
Salud para un tratamiento conjunto definitivo. Interdependiente Dependiente. Curativa. Independiente. .
Al servicio de emergencia donde usted trabaja llega una paciente que sufrió una caída
de 5 metros de altura con posiblre trauma cráneo encefálico, se solicita que la
valore con la aplicación de la escala de Glasgow. Identifique los criterios de
evaluación: Respuesta verbal, respuesta motora y apertura de ojos. Respuesta verbal, signos vitales y estado de conciencia. Respuesta motora, reflejos osteotendinosos y contracturas. De coordinación, apertura de ojos y movimientos. .
¿Cuáles son los mecanismos físicos principales por los que un paciente pierde calor
con facilidad? Radiación, conducción, convección, evaporación. Evaporación , condensación, ebullición, precipitación. Condensación, evaporación, convección, radiación. Cristalización, Isomerización, condensación, radiación. .
Paciente de 45 años, ingresado en el servicio de emergencia de gastroenterología, por
presentar un cuadro compatible con pancreatitis aguda. Durante la administración de
la nutrición enteral el paciente refiere náusea y vómito. ¿Qué actividades deben
realizarse? Interrumpir la administración, comprobar sonda permeable y reportar al médico. Reportar al médico, solicitar cambio de solución enteral, tomar signos vitales. Referir a la nutricionista, realizar lavado gástrico, aspirar residuo. Cambiar de nutrición enteral, dar por vía oral, reportar al médico. .
De acuerdo con los criterios de valoración por patrones funcionales de salud.
Identifique los aspectos que debe preguntar para valorar el patrón de percepción -
manejo de la salud. Problemas con el alcohol, tabaco, drogas. Problemas para conciliar el sueño o descansar. Problemas en su ingesta, condiciones de la piel. Problemas conductuales y en su imagen corporal. .
El pensamiento crítico es un proceso complejo que propone analizar o evaluar la
estructura y consistencia de los razonamientos. ¿Cuáles son las tres competencias que
se necesitan para desarrollar esta capacidad? Saber, ser y hacer. Sentir, ser y hacer. Saber, sentir y ser. Hacer, ser e intuir.
¿Cuáles son los valores normales de las constantes vitales para un adulto? Frecuencia cardíaca 60-100 L/min, frecuencia respiratoria 14-20 R/min, tensión
arterial 120/80 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >90%. Frecuencia cardíaca 50-70 L/min, frecuencia respiratoria 12-20 R/min, tensión arterial
100/60 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >90%. Frecuencia cardíaca 60-100 L/min, frecuencia respiratoria 14-22 R/min, tensión arterial
120/80 mmHg, temperatura 37o C y oximetría <95%. Frecuencia cardíaca 60-120 L/min, frecuencia respiratoria 18-22 R/min, tensión arterial
120/80 mmHg, temperatura 36,5-37o C y oximetría >95%.
Paciente de 54 años, acude al servicio de emergencia por presentar tiraje intercostal,
fatiga, tos esporádica, malestar general y saturación de O2 de 80%. ¿Qué etiqueta
diagnóstica Enfermero se debe priorizar en el caso propuesto? Deterioro de la ventilación espontánea. Patrón respiratorio ineficaz. Disminución del gasto cardíaco. Intolerancia a la actividad. .
Un paciente refiere que luego de ingesta de alimentos condimentados presenta
oliguria y dolor suprapúbico que le dificulta un poco al caminar, en la valoración:
creatinina de 14 mg/dl y globo vesical, por lo que se procede a colocar sonda. ¿Cuál es
el patrón prioritario? Nutricional-metabólico. Cognitivo-perceptual. Actividad-ejercicio. Eliminación.
¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioseguridad? Universalidad, uso de barreras y eliminación de residuos. Uso de barreras, integralidad, y distribución de recursos. Universalidad, aislamientos y eliminación de residuos. Universalidad, uso de barreras y distribución de recursos.
¿Cuál es el orden correcto para retirar los métodos de barrera una vez utilizados? Guantes, bata, mascarilla, protección ocular y gorro. Bata, guantes, mascarilla, protección ocular y gorro. Guantes, mascarilla, protección ocular, gorro y bata. Guantes, gorro, mascarilla, bata y protección ocular. .
¿Cuáles son los derechos del paciente? Recibir atención médica adecuada, información suficiente, clara, oportuna y veraz. Decidir libremente sobre su atención y consentimiento informado y ser afiliado
/beneficiario. Recibir atención médica en casos de emergencia y suministrar información solicitada para
establecer diagnóstico y tratamiento. Contar con un expediente clínico y mantener el respeto y consideración hacia el personal
de la institución. .
¿Cuáles son los cinco correctos principales de la administración de medicación? Paciente, medicamento, dosis, vía y hora. Paciente, presentación, dosis, vía y hora. Vía, hora, temperatura, habitación y cama. Fármaco, fecha, temperatura, dosis y vía. .
Señale la teorizante de enfermería que considera las 14 necesidades básicas del ser
humano como elementos importantes de la atención: Virginia Henderson. Dorothea Orem. Callista Roy. Hildegard Peplau. .
Un metaparadigma es un conjunto de conceptos globales que identifican los
fenómenos particulares de interés para una disciplina. ¿Cuáles son los conceptos
globales del metaparadigma enfermero? Persona, entorno, cuidado y salud. Entorno, teorías, cuidado y enfermería. Cuidado, enfermería, relaciones y salud. Salud, persona, enfermería y cuidado. .
Indique a que término corresponde lo siguiente: “Se define como un conjunto de
conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión previa de lo que va a
ocurrir”. Teoría. Modelo. Rol. Paradigma. .
Complete la siguiente definición: “Las acciones de enfermería pueden ser --------------
cuando dependan de la prescripción médica, ------------- cuando sean propias de la
enfermera, ------------------- cuando estas sean conjuntas con otros miembros del
-------------- de salud”. Dependientes, independientes, interdependientes, equipo. Equipo, dependientes, interdependientes, independientes. Interdependientes, dependientes, equipo, dependientes. Independientes, Interdependientes, dependientes, equipo.
De acuerdo a las precauciones basadas en la forma de trasmisión, por vía aérea, se
deben tomar las siguientes medidas: Uso de mandil para entrar en contacto con el paciente, uso de la mascarilla de alta
eficiencia (N95) Una habitación individual con presión negativa, uso de la mascarilla de alta
eficiencia (N95). Dentro de la habitación no tocar los materiales sin guantes, uso de la mascarilla
quirúrgica. Asignar en lo posible estetoscopio y tensiómetro para el paciente, uso de mascarilla de
alta eficiencia (N95).
Según el manual de bioseguridad del Ministerio de Salud Pública, los aislamientos
hospitalarios son: Aislamiento por contacto, gotas y por aire. Aislamiento protector, gotas y entérico. Aislamiento digestivo, gotas y por aire. Aislamiento protector, gotas y contacto. .
¿Cómo se denomina al conjunto de medidas, protocolos y normas de comportamiento
que minimizan el riesgo de quienes trabajan en la prestación de salud? Ergonomía. Salud Ocupacional. Bioseguridad. Seguridad. .
Todo acto relacionado con el cuidado de la salud debe estar sustentado en el ejercicio
de los siguientes principios bioéticos: Principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Principios de individualidad, beneficencia, integridad y justicia. Principio de autonomía, beneficencia, misericordia y continuidad. Principio de unidad, beneficencia, integridad y no maleficencia. .
¿Qué tipo de aislamiento aplica en un paciente con Neumonía? Aislamiento por gotas. Aislamiento estricto. Aislamiento de contacto. Aislamiento aéreo. .
¿Cuál es el sitio más frecuente para tomar el pulso arterial? A nivel de la arteria tibial y axilar. A nivel de la arterial radial y braquial. A nivel de la arteria carotidea y femoral. A nivel de la arteria pedial y poplitea. .
Un paciente adulto presenta los siguientes signos vitales: 24 respiraciones por minuto,
170/90 mmHg de tensión arterial, 56 latidos por minuto y 35,4ºC de temperatura. ¿A
qué alteración corresponde cada uno de los datos vitales? Bradipnea, hipotensión, bradicardia y febrícula. Taquipnea, hipertensión, bradicardia e hipotermia. Bradipnea, hipotensión, taquicardia e hipotermia. Taquipnea, hipertensión, taquicardia y fiebre. .
Paciente de 52 años acude a la consulta externa, por presentar dificultad para
respirar, dolor torácico que aumenta con los movimientos de la respiración, refiere
malestar general, fiebre, escalofríos, aumento de la frecuencia cardíaca, respiratoria y
diaforesis. En su intervención de enfermería identifique y priorice el problema
principal. Dolor torácico. Dificultad para respirar. Fiebre. Taquicardia. .
Seleccione los conceptos que usted debe aplicar para fomentar el pensamiento crítico
en su práctica diaria:
1.Dirección.
2.Sistematicidad.
3.Búsqueda de la verdad.
4.Organización.
5.Capacidad de análisis.
6.Autoconfianza.
7.Negociación.
8.Control. 2, 4, 6, 7 1, 2, 4, 7 2, 3, 5, 6 1, 3, 6, 8.
¿Cuál es la posición correcta para la colocación de un enema evacuante? Rossier. Decúbito ventral. Trendelenburg. Sims. .
Paciente refiere dolor lumbar que le dificulta realizar sus actividades diarias, el
médico prescribe colocar calor local en el sitio del dolor. Seleccione las medidas de
seguridad que debe aplicar en este procedimiento:
1.Colocación directa de la bolsa.
2.Sacar el aire residual de la bolsa.
3.Colocar la bolsa de 40 min a 1 hora.
4.Verificar la temperatura del agua.
5.Administración de antibióticos.
6.Compresión en la zona afectada.
7.Vigilar la zona de aplicación.
8.Cubrir la bolsa con una toalla. 1, 3, 5, 6 2, 4, 7, 8 1, 4, 6, 7 2, 3, 5, 8 .
Para garantizar la esterilización se realiza el monitoreo integral tanto en la carga
como en los paquetes de equipos. Seleccione el producto utilizado para realizar el
control de carga: Indicadores biológicos. Indicadores químicos. Cintas testigo. Tarjetas de registro.
De las siguientes soluciones, ¿Cuál es el antiséptico que se utiliza en asepsia de eventos
quirúrgicos de larga duración? Clorhexidina. Hipoclorito de sodio 1%. Glutaraldehido. Alcohol 70% o al 75% .
De la siguiente lista de actividades, indique aquellas que garantizan un cuidado seguro
al paciente:
1.Uso de protocolos clínicos.
2.Implementación de medidas de desempeño.
3.Prevención de caídas.
4.Revisión de indicadores.
5.Desarrollo de plan de acciones.
6.Comunicación clara y precisa.
7.Identificación de procesos.
8.Control de infecciones. 2, 3, 5, 6. 1, 2, 4, 7 2, 4, 5, 7. 1, 3, 6, 8. .
Para medir la calidad y seguridad de la atención de enfermería y controlar las
infecciones asociadas a la atención de salud, se utilizan instrumentos para recolectar
la información, uno de ellos son las listas de cotejo. Identifique los propósitos de este
instrumento: Facilitar la agrupación de datos, registrar eventos, comparar el logro de objetivos. Definición de objetivos, aplicación de la matriz FODA, diagrama de Gantt. Liderazgo participativo, toma de decisiones, motivación y coordinación de actividades. Control de monitoreo, evaluación de las desviaciones y medidas correctivas. .
Selecciones los indicadores centinelas causados por el equipo de salud durante el
tratamiento del paciente:
1.Invalidez motora significativa.
2.Error en administración de medicación.
3.Defecto del nacimiento.
4.Ulceras por presión.
5.Incapacidad del paciente.
6.Extubación accidental.
7.Transfusión sanguínea incompatible. 2, 3, 5, 6 1, 4, 5, 6 3, 4, 5, 7 2, 4, 6, 7.
La OMS a través de una lista de verificación planteó tres etapas de revisión en el
proceso quirúrgico. Seleccione y ordene en secuencia lógica las etapas de control de la
cirugía segura:
1.Después de la programación quirúrgica.
2.Antes de la esterilización de materiales.
3.Antes de la inducción de la anestesia.
4.Después de la provisión de equipamiento.
5.Antes de la incisión cutánea.
6.Antes de que salga del quirófano.
7.Después de la preparación del paciente. 3, 5, 6 1, 2, 4 2, 4, 5 3, 4, 7 .
La OMS, plantea varios objetivos esenciales para la cirugía segura y evitar eventos
adversos en los pacientes. Seleccione los objetivos de la cirugía segura para minimizar
los efectos adversos quirúrgicos:
1.Operar el paciente correcto.
2.Comunicar efectivamente.
3.Preparar al paciente.
4.Inducción anestésica.
5.Minimizar el riesgo de infección.
6.Recuperación post anestésica.
7.Impedir la retención de compresas. 2, 3, 4, 6 3, 5, 6 , 7 1, 4, 5, 6 1, 2, 5, 7.
Para evitar errores en el registro de la administración de la medicación es importante
que en la historia clínica del paciente se registre la aplicación del medicamento. ¿Qué
datos correctos registraría usted como profesional enfermera en el Kardex? Fecha, nombre del medicamento, dosis, hora, vía, función, iniciales de la persona que
administra. Nombre del medicamento, paciente correcto, dosis, iniciales de la persona que administra. Nombre del medicamento, acción correcta, forma correcta, respuesta correcta. Nombre de medicamento, dosis, vía, hora, forma correcta, paciente correcto. .
Seleccione las medidas de prevención que se debe aplicar para evitar las infecciones
hospitalarias asociadas a la salud (IAAS):
1.Aplicación de medidas de bioseguridad.
2.Educación y entrenamiento al personal.
3.Sistema de distribución de medicación.
4.Uso racional de antimicrobianos.
5.Limpieza y desinfección de ambientes.
6.Programas de motivación.
7.Registro de incidentes en pacientes. 2, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 1, 3, 6, 7 2, 5, 6, 7 .
Complete el siguiente enunciado:
Las infecciones asociadas con la atención de salud (IAAS) se definen
como ____________localizados o __________ que se producen
como___________ de la permanencia o ___________de un paciente en una institución
de salud que no estaba presente a su _______________. Procesos, generalizados, consecuencia, concurrencia, ingreso. Procesos, consecuencia, generalizados, concurrencia, ingreso. Procesos, generalizados, concurrencia, consecuencia, ingreso. Procesos, generalizados, consecuencia, ingreso, concurrencia. .
Seleccione las etapas de la vigilancia epidemiológica en infecciones asociadas con la
atención de salud (IAAS):
1.Definiciones de hechos a vigilar.
2.Programas de supervisión.
3.Recolección de datos.
4.Consolidación y análisis de datos.
5.Programas de prevención.
6.Capacitación al personal.
7.Divulgación de los resultados. 1, 2, 6, 7. 1, 3, 4, 7. 2, 4 ,5, 6. 2, 3, 5, 6. .
Usted aplica medidas de confort en el paciente encamado con una hemiplejia del lado
izquierdo con músculos espásticos. ¿Qué ejercicios usted realiza al paciente? Relajación muscular y cambios posturales. Ejercicios activos de músculos. Ejercicios de reeducación muscular. Ejercicios de resistencia muscular. .
Complete la siguiente información:
El código deontológico es el _________sistematizado de normas que el
mismo _________ disciplinar comparte y al que se __________. Mecanismo, módulo, cumple. Código, principio, juzga. Conjunto, grupo, compromete. Grupo, equipo, mantiene. .
Antes de la colocación del brazalete de identificación se efectúa obligatoriamente la
verificación del paciente usando un procedimiento de interacción verbal entre el
personal de salud pertinente y el paciente (o en su defecto el acompañante,
responsable o representante legal del mismo, en el caso de imposibilidad del paciente).
Ordene los pasos del proceso correcto para realizar la verificación del paciente:
1.Preguntar nombre completo del paciente.
2.Se coloca el brazalete de identificación al paciente.
3.Se solicita al paciente la entrega de un documento de identificación.
4.Preguntar fecha de nacimiento del paciente.
5.Preguntar número de cédula de identidad/ciudadanía del paciente. 1, 3, 2, 4, 5. 3, 1, 5, 4, 2. 2, 3, 1, 5, 4. 1, 2, 4, 5, 3. .
Identifique el rol de enfermería en la seguridad del paciente. El personal de enfermería debe recibir formación esporádica sobre seguridad del paciente
en las unidades de salud. La seguridad del paciente es responsabilidad única del familiar que le acompaña. Mantiene un entorno seguro reduciendo el riesgo de enfermedad y lesión potencial,
disminuyendo la estadía en el hospital y aumentando el sentido de bienestar del
paciente. El profesional en Enfermería se convierte en un promotor y proveedor de cuidados
seguros y ocasionales. .
¿Cuál es la definición de la Enfermería como profesión? La que considera que la aplicación del proceso enfermero es optativo en algunos
pacientes. La que realiza actividades profesionales del cuidado enfermero sujetas a la prescripción
médica. Un cuerpo de conocimientos teóricos que conduce a habilidades, capacidades,
normas definidas, código de ética y autonomía para tomar decisiones y ejercer. Aquella que proporciona atención de enfermería improvisando, centrada en el paciente,
segura, meticulosa y experta. .
¿En qué consiste el Proceso de Atención de Enfermería? Proceso que al ejecutarse humaniza la atención e integra el cuidado. Aplicación del método ordenado y científico en la práctica asistencial de enfermería. Aplicación de habilidades y destrezas para el ejercicio de la práctica. Proceso que se orienta a mejorar y resolver los problemas de salud. .
De los siguientes enunciados. ¿Cuál corresponde al pensamiento crítico en
Enfermería? Proceso de indagación continua y perseverancia combinada dirigido al logro de un
objetivo que permite emitir juicios basados en evidencia. Proceso permanente de crecimiento intelectual y emocional que implica aprender nuevos
conocimientos, resolver problemas, hacer juicios. Modelo sistemático y ordenado de pasos para recoger datos y resolver problemas,
utilizado por los profesionales del equipo sanitario. Implica evaluar la solución en un cierto plazo de tiempo para cerciorarse si es efectiva,
realizando diversas opciones si se repite un problema.
Paciente de 45 años, debe recibir un antibiótico de depósito, intramuscular, ¿cuál es la
zona más adecuada según las características del medicamento? Dorso glútea. Ventro glútea. Vasto lateral. Deltoides. .
Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de
enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o
ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento
de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada". Marjory Gordon. Virginia Henderson. Florence Nightingale. Nola Pender.
Luego de formular los diagnósticos enfermeros, se inicia la etapa de planeación
durante la cual se establecen____________ y los ____________ utilizando la
taxonomía NOC. Evaluaciones - resultados. Resultados - indicadores. Ejecuciones - dominios. Intervenciones - resultados. .
De las siguientes opciones, indique uno de los pasos de la fase de ejecución en el
proceso de atención de enfermería: Establecer los objetivos esperados. Determinar el logro de los objetivos propuestos. Ordenar los datos sobre el estado de salud. Poner en práctica el plan de atención. .
Paciente de 80 años con diagnóstico de cáncer de próstata, el médico insiste que debe
recibir quimioterapia, pero se niega a recibir el tratamiento. Determine el principio
vulnerado por el profesional en la toma de decisiones éticas. Autonomía. Veracidad. Beneficencia. No Maleficencia.
¿Cuál es la sanción a quien incurra en homicidio culposo por mala práctica
profesional según el Artículo 146 del Código Orgánico Integral Penal del Ecuador? De 3 a 5 años con pena privativa de libertad. De 2 a 3 años con pena privativa de libertad. De 1 a 3 años con pena privativa de libertad. De 1 a 2 años con pena privativa de libertad. .
Hombre de 52 años con tumor cerebral, que debe someterse a una exéresis del tumor,
el neurocirujano explica a profundidad el procedimiento quirúrgico, riesgos y
beneficios. El paciente lee el consentimiento y firma antes de la cirugía. ¿Qué
principio de la Bioética se cumple en este caso? Justicia. No maleficencia. Autonomía. Beneficencia. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con fracturas costales tras sufrir
un accidente de tránsito presenta: disnea, deformidad en la pared torácica, uso de los
músculos accesorios para respirar, falta de aliento y aleteo nasal. ¿A qué diagnóstico
enfermero corresponde este caso? Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Deterioro del intercambio de gases. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea. .
Paciente de 25 años, al realizar el control de las medidas antropométricas se
determina un IMC de 28.6. ¿Cuál es su estado nutricional? Obesidad mórbida. Sobrepeso. Obesidad. Normal. .
¿En qué arteria se debe tomar el pulso en un paciente hemodinámicamente inestable? Temporal. Carótida. Radial. Tibial posterior. .
De la siguiente lista seleccione los "correctos" para la administración de medicación:
1. Hora
2. Registro de la administración correcta.
3. Educar al paciente.
4. Control de electrolitos concentrados.
5. Conciliación de medicamentos.
6. Dosis. 3, 4, 5, 6 1, 4, 5, 6 1, 2, 3, 6 2, 3, 4, 6 .
Seleccione los procedimientos en los cuales se debe utilizar la asepsia quirúrgica:
1.Durante los procedimientos que requieren perforación intencional de la piel del
paciente como colocación de implantofix.
2.Durante los procedimientos que requieran atención directa como la
administración de medicación.
3.Durante los procedimientos que implican inserción de catéteres o instrumentos
quirúrgicos en las cavidades del cuerpo.
4.Durante la pérdida de la integridad de la piel como resultado de un
traumatismo, una incisión quirúrgica o quemaduras.
5.Durante procedimientos que implican medición de pérdidas insensibles, ingesta
y excreta durante el turno. 1, 3, 4 2, 3, 4 1, 2, 5 3, 4, 5.
Un grupo de profesionales de enfermería en un servicio de salud, mantienen un
ambiente de trabajo respetuoso y de colaboración. ¿A qué elemento del Código
Deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), se refiere el
comportamiento de este grupo? La enfermera y sus compañeras de trabajo. La enfermera y las personas La enfermera y la práctica. La enfermera y la profesión.
Señale la secuencia correcta para retirarse el equipo de protección personal:
1. Gafas protectoras.
2. Mascarilla.
3. Guantes.
4. Bata. 2, 1, 4, 3 1, 2, 3, 4 3, 1, 4, 2 3, 4, 1, 2 .
Con relación al procedimiento de la medición de la presión arterial complete el
siguiente enunciado:
El paciente no debe haber fumado ni tomado cafeína en los _______________ previos
a la medición. Se bombea aire en el manguito hasta que el esfigmomanómetro alcanza
_______________ por encima del punto en el que desapareció el pulso braquial. Se
libera con cuidado la válvula de forma que la presión disminuya a un ritmo de
______________ por segundo.
30 minutos - 30 mmHg - 2 a 3 mmHg. 25 minutos - 20 mmHg - 5 a 10 mmHg. 20 minutos - 40 mmHg - 10 a 20 mmHg. 15 minutos - 10 mmHg - 2 a 3 mmHg. .
Seleccione los focos de auscultación cardiaca en el examen físico:
a. Aórtico
b. Endocárdico
c. Pulmonar
d. Tricúspide
e. Pericárdico
f. Mitral a, c, d, f. b, d, e, f. a, b, c, f. b, c, e, f. .
Señale los enunciados que correspondan a las medidas de prevención de infección del
sitio quirúrgico para evitar las IAAS.
1. Realizar profilaxis antibiótica únicamente cuando este indicada.
2. Erradicar las infecciones activas del paciente previas a la cirugía.
3. Los circuitos de terapia intravascular, deben reemplazarse cada 72 horas.
4. Utilizar drenajes por contraabertura a circuito cerrado y por el menor tiempo
posible.
5. Instalar las vías centrales por vía yugular o subclavia. 1, 2, 4 2, 3, 5. 1, 3, 4 3, 4, 5 .
Complete el enunciado:
Hombre de 27 años con infección estafilocócica en piel, requiere aislamiento
___________ con uso de_____________ y batas desechables. de contacto – guantes. de contacto – mascarilla N95. por gotas – mascarilla quirúrgica. por aire – guantes. .
Seleccione los cuidados que el paciente necesita para la preparación de la resonancia
magnética.
1. Informar al paciente que no debe consumir alimentos durante al menos 1 hora
antes del estudio.
2. Después del examen tiene que ingerir abundantes líquidos para eliminar los agentes
de contraste.
3. Antes de que ingrese al examen se le indicará que debe retirarse todos los objetos
metálicos.
4. Informar al paciente que suspenda los medicamentos con complementos de hierro.
5. Obtener información del paciente sobre antecedentes alérgicos o si tiene
insuficiencia renal. 1, 3, 4 2, 3, 4 1, 3, 5 2, 4, 5 .
¿Cuál referente teórica es la indicada para brindar cuidados a pacientes que
presentan dificultad en la movilización y déficit en el autocuidado? Dorothea E. Orem. Hildegard Peplau. Nola Pender Florence Nightingale. .
Seleccione la fundamentación para la técnica de aplicación del calor: Acelerar la absorción de exudados acumulados en una zona. Aliviar los espasmos musculares secundarias a lesión articular Reducir el metabolismo basal. Lograr una anestesia local. .
Al servicio de emergencia en el que usted labora el equipo de trabajo de Enfermería
se encuentra debatiendo cuál es la mejor etiqueta diagnóstica para un paciente con
dificultad respiratoria leve. A pesar de las diferencias de criterio del grupo sobre el
manejo del paciente, el líder toma la decisión de rechazar la opinión de sus
compañeros porque él cree tener la mejor opción de etiqueta diagnóstica para su
cuidado. ¿Qué actitud sugiere para fomentar el pensamiento crítico en esta situación? Imparcialidad. Integridad. Independencia. Perseverancia. .
Durante su jornada de trabajo, brinda atención a un neonato que requiere de
lactancia materna cada 3 horas. Las primeras veces que viene la madre a dar de
lactar usted no logra una comunicación efectiva, pero en la medida que avanza el
turno sigue intentando mejorar la comunicación hasta que lo logra. ¿Qué actitud de
pensamiento crítico se pone de manifiesto en esta situación? Perseverancia. Confianza. Integridad. Independencia. .
¿Cuál de los métodos de esterilización se aplica al utilizar el autoclave?
Calor húmedo. Radiación. Gas. Agua hirviendo. .
Con relación a las vías de administración de medicamentos complete el siguente
enunciado:
La vía ____________________ se utiliza para_________________ . La aguja entra en
la piel con un ángulo de _______________. intradérmica – hacer pruebas de alergia – 5°-15°. subcutánea – realizar pruebas de alergia – 45° o 90°. intradérmica – administrar insulina – 45°o 90°. subcutánea – administrar heparina – 5°-15°. .
Para la administración de medicamentos por vía intramuscular en paciente de 2 años,
el ángulo de inserción de la aguja con respecto a la piel es de: 90° 30° 45° 15°.
Para la administración de medicamentos por vía intradérmica: ¿Cuál es el ángulo de
inserción de la aguja con respecto a la piel?: 15° 25° 45° 90° .
La rama de la farmacología que estudia la absorción, la distribución, la
biotransformación y la eliminación de los medicamentos se conoce como: Farmacocinética. Farmacognosia. Farmacoterapia. Farmacodinamia. .
Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede
tener una respuesta anormal determinada genéticamente. ¿Como se denomina a esta
respuesta anormal? Idiosincrasia. Reacción tóxica. Reacción alérgica. Efectos colaterales. .
La administración de un fármaco de tal forma que se logre una concentración estable
en el organismo se conoce como: Dosis de mantenimiento. Dosis de carga. Dosis media. Dosis mínima. .
Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar dificultad respiratoria,
bradipnea, ortopnea, relacionado con deformidad de la pared torácica. Seleccione la
etiqueta diagnóstica de enfermería: Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea Deterioro del intercambio de gases. Deterioro de la integridad tisular. .
La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los cambios
que se mencionan ocurre en esta fase? El endometrio, grueso y congestionado, se vuelve hemorrágico. El endometrio alcanza la vascularización y el espesor máximos. Aumenta la producción de la hormona luteinizante (LH). Aumenta la producción de hormona estimulante del folículo (FSH). .
Las maniobras de Leopold sirven para: Determinar la presentación, posición y actitud fetal. Evaluar la frecuencia cardiaca fetal. Valorar la dilatación y borramiento cervical Evaluar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones. .
Como enfermera/o de la comunidad, usted atiende un paciente con Tuberculosis
Pulmonar. Como dato significativo de su historia psicosocial se destacan las malas
condiciones socioeconómicas del paciente. ¿En cuál de las filosofías, teorías o modelos
de Enfermería, se destaca este factor dentro del entorno como supuesto principal? Filosofía de Florence Nightingale. Filosofía de Virginia Henderson. Teoría de Hidelgard E. Peplau. Teoría de Nola J. Pender. .
Para la administración de penicilina G benzatínica se utiliza la vía
_______________en un ángulo de___________ Intramuscular - 90°. Intradérmica - 15°. Subcutánea - 45°. Intravenosa - 25°.
Se indica administrar 500ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular
el número de gotas a administrar por minuto. 7 gotas. 8 gotas. 9 gotas. 6 gotas.
Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que
se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en
una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes
criterios debe ser priorizado en la valoración? Posibilidad real de dehiscencia de herida. Riesgo de movilidad postoperatoria limitada. Ajuste emocional del paciente a la cirugía. Antecedentes familiares de la complicación. .
Complete el enunciado:
La parotiditis es una enfermedad que se transmite por vía ________________, las
partículas son ________________. En éste caso, como medida de bioseguridad, se
utiliza _________ _______ .
directa – mayores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. directa – menores de 5 micras – mascarilla N95 indirecta – mayores de 5 micras – mascarilla N95. indirecta – menores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. .
Como personal de salud del Servicio de Gineco-Obstetricia, usted debe realizar la
correcta identificación de un Recién Nacido para garantizar la calidad en los procesos
de atención de salud. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta, con respecto a la
información que se debe rotular en el brazalete de identificación del recién nacido? Nombres y apellidos de la madre, fecha y hora del nacimiento, sexo. Nombre: "RN NN", fecha y hora de ingreso, sexo. Nombres y apellidos del recién nacido, fecha y hora del nacimiento, sexo. Nombre: "RN NN", cédula de identidad de la madre, sexo. .
Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes sometidos a colonoscopía.
1. Preparación intestinal previa al examen.
2. Administración de medio de contraste.
3. Consentimiento informado.
4. Colocación de sonda nasogástrica.
5. Manejo del dolor.
6. Alimentación sin grasa la noche anterior. 1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6.
Sobre las competencias y deberes de enfermero y enfermera que se establecen en la
Ley de ejercicio profesional de enfermería del Ecuador, señale la afirmación
correcta: Ejercer funciones asistenciales, administrativas, de investigación y docencia en su
campo. Pertenecer y participar activamente a un gremio profesional. En casos de catástrofes el personal puede, a su elección, prestar sus servicios. Dar atención aunque no sea de su competencia a toda la población sin discrimen alguno. .
Paciente de 24 años, cuya religión no permite transfusiones sanguíneas, al examen
físico se encuentra consciente, presenta fractura de fémur con sangrado abundante.
Se informa al paciente y familiares que es necesario realizar una trasfusión sanguínea,
ante lo cual el usuario se opone; sin embargo, el equipo de salud decide administrar
paquetes de sangre. De acuerdo con la Ley de Derechos y Amparo del Paciente. ¿Qué
derecho de este fue vulnerado?
Derecho a decidir. Derecho a la información. Derecho a la confidencialidad. Derecho a no ser discriminado. .
¿Cuál de los siguientes medicamentos empleados en el tratamiento de los trastornos
tiroideos, es considerado un medicamento LASA (Like alike - Sound alike)? Metimazol. Liotironina. Levotiroxina. Propiltiuracilo.
Durante la intervención quirúrgica de un paciente sometido a apendicectomía, bajo
prescripción médica se administra medicamentos como parte del protocolo anestésico
y de profilaxis antibiótica. Entre los medicamentos administrados por vía intravenosa
se encuentran: Cefazolina 1 g, Propofol 200 mg, Ondansetrón 8 mg y Paracetamol 1
g. ¿Cuál de los medicamentos administrados es considerado de alto riesgo? Propofol 200 mg. Cefazolina 1 g Ondansetrón 8 mg. Paracetamol 1 g.
Paciente de 65 años, con antecedentes de Hipertensión Arterial, al momento se
encuentra hospitalizado por presentar arritmia. Entre los medicamentos a
administrar se encuentran: Insulina humana NPH 40 IU, Dialtiazen 120 mg,
Enoxaparina 40 mg y Morfina 10mg. ¿Cuál de los medicamentos administrados es un
antihipertensivo? Dialtiazen. Insulina humana NPH Enoxaparina. Morfina. .
En la preparación preoperatoria para cesárea, usted está realizando un cateterismo
vesical. Durante el procedimiento la sonda se desliza al interior de la vagina. ¿Qué
debe hacer usted? Usar una sonda estéril nueva. Pedir ayuda a otro profesional de enfermería Extraer la sonda y redirigirla hacia el meato urinario. Extraer la sonda y limpiarla con gasa para reutilizar. .
Como enfermera/o del Servicio de Urología, usted debe brindar orientaciones a
pacientes que egresan con sondas permanentes. Entre las medidas dietéticas está
orientar sobre el consumo de algunos alimentos que acidifican la orina para reducir el
riesgo de infección de las vías urinarias. ¿Cuál de los siguientes alimentos son los
adecuados para este tipo de pacientes? Cereales integrales y carnes. Frutas y productos lácteos Verduras y frutas. Legumbres y verduras. .
Entre las intervenciones de enfermería en pacientes con sonda vesical permanente,
está la orientación sobre la ingestión de líquidos. ¿Qué cantidad de líquidos le
recomienda beber al paciente? Hasta 3000 ml. Hasta 2000 ml. Hasta 1000 ml. Hasta 1500 ml.
Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias
soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en
el colon e irritando la mucosa? Espumosa Hipotónica Hipertónica. Isotónica. .
En la entrega y recepción de turno, usted se dispone a identificar a cada uno de sus
pacientes. ¿A través de cuál mecanismo usted realiza la verificación cruzada en
pacientes conscientes? Se le pregunta al familiar y al auxiliar de enfermerí Se pregunta al paciente por su nombre completo y se verifica en el brazalete
colocado en el brazo Se constata con el brazalete y la información del Kardex Se le pregunta a la licenciada que entrega el turno y al auxiliar de enfermería.
¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar en un paciente ambulatorio? Cama abierta. Cama post quirúrgica. Cama ocupada. Cama cerrada. .
¿Cuál es la escala de valoración utilizada para medir el dolor? Escala visual análoga. Escala de Aldrete. Escala de Cincinnati. Esacala de Bromage. .
Como profesional de enfermería usted asiste un procedimiento aséptico, el paciente se
encuentra desorientado y accidentalmente toca el campo estéril con su mano. ¿Cuál es
la acción a seguir? Descartar los implementos y colocar un nuevo campo estéril. Sujetar la mano del paciente para que no siga contaminando. Continuar con el procedimiento para evitar más contaminación Mantener bajo vigilancia el campo estéril para evitar otra contaminación. .
¿Cuáles son los valores normales de los electrolitos séricos Sodio y Potasio? 110 - 120 mEq/L y 2.0 - 2.5 mEq/L.. 135 - 145 mEq/L y 3.5 - 5 mEq/L. 125 - 130 mEq/L y 1.5 - 2.5 mEq/L. 150 - 160 mEq/L y 6.5 - 7 mEq/L.
Al realizar la auscultación pulmonar escucha un ruido áspero, rechinante, superficial
durante la inspiración y la espiración y que no desaparece con la tos. Seleccione el
ruido respiratorio adventicio que indica el caso. Roce pleural. Sibilancias. Roncus Estertores crepitantes.
Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay
una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios
de Tanner se encuentra? Estadio 2. Estadio 3. Estadio 4. Estadio 5. .
Según prescripción médica, se le pide administrar 50 mg de Tramadol intravenoso; la
presentación que usted dispone en el servicio es de 100 mg/2ml. ¿Cuál es la dosis que
corresponde administrar en el paciente? 1 ml 2.5 ml. 1.5 ml 4 ml.
¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio se encuentran contemplados en la
biometría hemática? Bicarbonato –Exceso de base. Fibrinógeno- Dímero D Hemoglobina-fórmula leucocitaria Amilasa-creatinina.
Seleccione las prácticas seguras administrativas/asistenciales para la atención de
salud:
1.Control de abreviaturas peligrosas
2.Programa de mantenimiento de equipos médicos
3.Prácticas quirúrgicas seguras
4.Notificación de eventos relacionados con la seguridad
5.Administración correcta de medicamentos
6.Manejo correcto de bombas de infusión 1, 5, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 3 .
¿Cuál es el desecho que mayor riesgo adicional representa para la salud humana en
los servicios de cuidado directo y que requieren de un manejo especial? Desechos radioactivos. Desechos infecciosos. Desechos comunes. Desechos especiales.
Ordene las fases de la gestión interna de los desechos sanitarios:
1. Tratamiento interno.
2. Almacenamiento interno o temporal.
3. Almacenamiento final.
4. Generación, almacenamiento primario.
5. Recolección y transporte interno. 4, 2, 5, 1, 3 2, 5, 1, 4, 3 5, 3, 4, 1, 2 4, 1, 2, 3, 5 .
¿Cuáles de los siguientes aspectos debe tener en cuenta al valorar el riesgo de úlcera
por presión según la escala de Braden?
1.Respuesta verbal.
2.Percepción sensitiva.
3.Nutrición.
4.Apertura ocular.
5.Fuerza de cizallamiento.
6.Caída previa. 2, 3, 5 1, 2, 4 1, 3, 6 4, 5, 6.
Seleccione la definición de mecánica corporal:
Respuestas: - Esfuerzo coordinado de un músculo que determina el equilibrio. - Uso coordinado de los músculos para mantener el equilibrio y alineación. - Uso coordinado de los músculos que no produce movimientos Uso de la fuerza física al levantar objetos.
Identifique el efecto que produce la aplicación del frío. Reduce la hemorragia. Reduce la vasoconstricción. Aumenta el flujo sanguíneo Aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos.
Seleccione los alimentos recomendados en una dieta hipoalergénica. Galleta de arroz-papa hervida-ensaladas cocidas. Chocolate-huevos-banana. Leche-mariscos-trigo. Maíz-embutidos-maníes. .
Paciente de 66 años con diagnóstico de cáncer de páncreas, que decide poner fin a la
terapia con citostáticos a pesar de las orientaciones del personal de salud para que
continue con la medicación, tras un debate con el paciente, los miembros de la familia
y el equipo de salud, se acató la voluntad del paciente. ¿Qué principio de la bioética se
pone de manifiesto? Beneficencia. Autonomía. No maleficencia. Justicia. .
Según prescripción médica le piden administrar furosemida 10 mg intravenoso y
usted cuenta en el servicio con una ampolla de 20 mg/2 ml ¿Cuántos ml usted debe
administrar? 40 ml 1 ml. 4 ml. 20 ml.
¿A qué aislamiento corresponde un paciente que llega al servicio con diagnóstico de
Celulitis? Aislamiento por contacto. Aislamiento por gotas. Aislamiento por aire. Aislamiento estándar.
Identifique las ventajas de la higiene de mano con un preparado de base alcohólica. Minimiza el uso de guantes ante una tarea aséptica. Garantiza la asepsia después de exponernos con la sangre Proporciona limpieza a las manos visiblemente sucias. Elimina de la mayoría de los gérmenes patógenos. .
El profesional en Enfermería de turno debe proporcionar un baño de esponja a
paciente femenina de 75 años con problemas de movilidad. indique que parte del
cuerpo bañaría en último lugar, tomando como referencia el protocolo del baño en
paciente encamado. Miembros inferiores. Región abdominal. Región torácica. Zona perineal. .
Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para
ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione
la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. Déficit de autocuidado: alimentación. Disposición para mejorar la nutrición. Patrón de alimentación ineficaz.
¿Cuál es la causa de flebitis en un paciente que presenta zona eritematosa como
consecuencia de la administración de soluciones ácidas? Flebitis Bacteriana. Flebitis Química. Flebitis Mecánica. Flebitis Física. .
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica en un paciente de 59 años, hipertenso sin tratamiento
habitual, que es ingresado en el servicio de emergencia por referir dolor precordial
intenso que se irradia al brazo izquierdo, presenta frialdad, palidez y vómitos? Déficit de volumen de líquidos. Incumplimiento del régimen terapéutico. Perfusión tisular cardiaca ineficaz. Perfusión tisular periférica ineficaz.
Paciente de 68 años que padece de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC), al chequear los signos vitales se constata una saturación de oxígeno de 84%,
ante esta situación el médico ordena la administración de oxígeno a 3 litros por
minuto. ¿Qué dispositivo para la administración de oxígeno se debe colocar al
paciente? Mascarilla de reciclamiento parcial. Mascarilla Venturi. Cánula nasal. Mascarilla simple.
Tomando como referencia los diagnósticos de enfermería con estructura NANDA.
¿Cuál es la formulación correcta del diagnóstico con etiqueta "Riesgo de desequilibrio
de volumen de líquidos"? Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal,
manifestado por obstrucción intestinal. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción
intestinal, ascitis, sepsis, lesión traumática, quemaduras. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal,
manifestado por ascitis. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con lesión traumática,
manifestado por la evolución de la fractura de cadera. .
¿Cuál de los elementos es una habilidad del pensamiento crítico para la aplicación del
Proceso de Atención de Enfermería? Uso del conocimiento. Perseverancia Independencia. Confianza. .
De los siguientes enunciados, seleccione los objetivos que se establecen en los modelos
teóricos enfermeros que sustentan la disciplina.
1.Proporcionar conocimientos para mejorar la administración, la práctica la
formación y la investigación en la enfermería.
2.Desarrollar planes curriculares para la formación de la enfermería.
3.Explicar la práctica enfermera como diferente y distinta de la práctica de
medicina.
4.Formular reglamentos que interpreten la normativa y legislación en enfermería.
5.Orientar la investigación para extender las bases del conocimiento de la
enfermería.
6.Proveer una estructura y una lógica sistemática para las actividades de la
enfermería. 1, 2, 3, 5 2, 3, 4, 6 1, 2, 5, 6 1, 4, 5, 6 .
Señale el diagnóstico de enfermería que corresponde a la definición operacional: La
inspiración y/o espiración que no proporcionan ventilación adecuada. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases Limpieza ineficaz de la vía aérea Estado respiratorio: ventilación. .
La teorizante que permite desarrollar una relación interpersonal entre el paciente y el
profesional de enfermería es: Virgia Henderson. Dorotea Orem. Hildegard Peplau. Nola Pender. .
Paciente hospitalizado presenta picos febriles entre 39 ºC y 40 ºC a las 16 horas de su
hospitalización la temperatura desciende a los 36.5 ºC. ¿Cuál es el patrón de fiebre? Recurrente. Remitente. Intermitente Continua. .
Ordene las etapas del proceso de atención de enfermería:
1. Ejecución
2. Planificación
3. Valoración
4. Evaluación
5. Diagnóstico 3, 5, 2, 1, 4 5, 3, 1, 4, 2 1, 2, 4, 3, 5 4, 5, 2, 1, 3.
¿Quién es considerada como la principal representante de la enfermería que logró
postularla como ciencia? Florence Nightingale. Virginia Henderson. Maryory Gordon. Martha Rogers.
Seleccione el supuesto que guarda relación con la teoría planteada por Florence
Nightingale: Un entorno sano y favorable influye en el estado de salud físico y psíquico del
hombre Los métodos de asistencia deben basarse en la relación de ayuda y/o de suplencia de
enfermería hacia el paciente. La enfermería es un proceso terapéutico interpersonal, que hace posible la salud. Los factores cognitivo-perceptivos motivan las actividades de promoción de la salud. .
Una paciente de 17 años solicita orientación sobre la aplicación de la nueva vacuna
para VPH. Según la teoría de los sistemas planteada por Dorothea E. Orem. ¿Cuál se
aplica en este caso? Autocuidado. Totalmente compensador Apoyo educativo Parcialmente compensador.
En el desarrollo histórico de la práctica de la enfermería, la religión ha jugado un
papel fundamental. Seleccione la orden religiosa que se ocupó del cuidado de las
personas con lepra, sífilis y trastornos crónicos de la piel. Los Caballeros de San Lázaro. Las Diaconisas de Kaiserswerth Los Hermanos Alexianos Los Caballeros Hospitalarios.
Paciente que sufre un accidente de tránsito con traumatismo craneoencefálico
moderado y es trasladado a un hospital privado para recibir atención de emergencia,
no cuenta con seguro médico. ¿Cuál debe ser la decisión correcta del equipo de salud? El equipo de salud no podrá exigir el cobro por los servicios prestados una vez recuperado
el paciente. Trasladar inmediatamente al paciente a un centro de salud del MSP. Exigir al paciente o familiares algún medio de pago previo a la atención de salud. El paciente debe ser recibido y atendido.
¿En qué etapa del proceso de Enfermería: organiza, analiza, sintetiza y resume los
datos recogidos? Planeación. Diagnóstico. Valoración. Evaluación.
Dentro de la institucionalización del cuidado enfermero, surgen mujeres encargadas
de brindar la atención a los enfermos, entre ellas las matronas romanas. ¿Cuál
matrona se destacó en esa época? Henderson. Fabiola. Febe. Peplau.
1d, 2a, 3b, 4c. 1d, 2b, 3a, 4c 1c, 2d, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d. .
Según Abraham Maslow y su teoría de las necesidades humanas, describe la
supervivencia y desarrollo del sujeto como un proceso de búsqueda constante de
seguridad. En qué nivel de la pirámide se encuentran las necesidades de seguridad del
ser humano: Segundo nivel. Primer nivel. Tercer nivel. Cuarto nivel. .
Seleccione los tres primeros pasos del procedimiento para la toma de muestra de
laboratorio:
1.Reenfundar las agujas y descartarlas en el contenedor respectivo.
2.Utilizar técnica aséptica y medidas de bioseguridad.
3.Realizar el lavado de manos respectivo.
4.Evitar las salpicaduras de secreciones con alcohol antiséptico.
5.Colocar la sangre en el tubo de recolección para la muestra por la paredes 2, 3, 5 1, 4, 5 1, 3, 4 2, 3, 4 .
Usted se encuentra en el área de Coronarios y debe administrar medicamentos bajo
medidas de seguridad, pero evidencia la inexistencia de protocolos. ¿Cuál es la
situación a la que se enfrenta el personal de enfermería? Suceso adverso. Factor contribuyente. Seguridad del paciente Error activo.
1c, 2a, 3b. 1b, 2c, 3a 1a, 2b, 3c. 1b, 2a, 3c.
1c, 2d, 3a, 4e, 5b. 1c, 2a, 3d, 4e, 5b. 1b, 2a, 3d, 4e, 5c. 1b, 2a, 3e, 4d, 5c.
1a, 2b, 3c, 4d. 1b, 2d, 3c, 4a. 1b, 2c, 3d, 4a. 1a, 2c, 3d, 4b.
1b, 2c, 3d, 4a. 1c, 2d, 3a, 4b. 1a, 2b, 3c, 4d. 1c, 2a, 3b, 4d. .
1c, 2b, 3a. 1b, 2c, 3a 1c, 2a, 3b. 1a, 2b, 3c.
1a, 2b, 3c, 4d. 1d, 2c, 3b, 4a. 1b, 2c, 3d, 4a. 1c, 2d, 3a, 4b. .
1c, 2b, 3a 1c, 2a, 3b 1a, 2b, 3c 1b, 2a, 3c.
La enfermera está dando una charla sobre educación sexual y reproductiva a los
adolescentes en la comunidad. ¿A qué método mecánico o de barrera se refiere
cuando indica que, es un casquete en forma de domo que se coloca en el fondo de la
vagina sobre el orificio cervical, evitando el ingreso de los espermatozoides en el
útero? Aro plástico. Diafragma Dispositivo intrauterino (DIU) Espermicida.
La calidad es un concepto que ha evolucionado hasta nuestros días, existe un
pensador que hace referencia a la calidad como la satisfacción del cliente. ¿Cuál es el
autor que hace referencia al enunciado? Walter A. Shewhart W. Edwards Deming Joseph M. Juran. Avedis Donabedian.
Según el modelo de causalidad, a las acciones u omisiones, incluyendo errores y
violaciones, que tienen consecuencias adversas inmediatas, se les denomina: Fallas activas. Fallas latentes. Fallas recurrentes Fallas inactivas.
Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de
todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio
básico de Bioseguridad se refiere este enunciado? Universalidad Medios de eliminación de material contaminado. Uso de barreras. Equipos de seguridad.
Usted como líder del servicio de Emergencia debe orientar al personal de nuevo
ingreso para evitar dificultades, a pesar de su experiencia en otras áreas. La inducción
es necesaria para orientar al personal de enfermería ya que se enfrenta a un área
desconocida. Este enunciado a qué teorizante hace referencia. Patricia Benner Kristen Swanson Madeline Leininger. Jean Watson.
En su práctica hospitalaria, como líder del servicio debe orientar a los profesionales
enfermeros de nuevo ingreso, y al hablarles sobre la diferencia que tiene la enfermería
de otras disciplinas sanitarias, describe el concepto de cuidar como la esencia y el
dominio central, unificador y dominante para satisfacer las necesidades del paciente.
¿Cuál es la teorizante que describe este modelo? Jean Watson Kristen Swanson. Patricia Benner Madeline Leininger. .
Al recibir el turno identifica un paciente poco colaborador con el equipo de salud, el
personal no logra establecer una relación empática lo que dificulta proporcionarle
una atención adecuada para su recuperación. ¿Cuál es la teorizante que usted
aplicaría para este caso? Betty Neuman Hildegard Peplau. Callista Roy Jean Watson.
Paciente acude al Centro de Salud por presentar dificultad para dormir, manifiesta
que no puede descansar por problemas emocionales los cuales interfieren su estilo de
vida. ¿Cuál es la teorizante que se pone de manifiesto? Callista Roy. Martha Rogers. Virginia Henderson. Nola Pender.
Usted como personal de enfermería debe establecer objetivos esperados en el plan de
atención. ¿En qué fase se identifica estos objetivos? Diagnóstico Evaluación. Planificación. Ejecución.
Como profesional de enfermería, debe brindar cuidado interpersonal para promover
la salud y prevenir la enfermedad a través de las intervenciones en su quehacer diario,
permitiendo generar la curación del cuerpo y alma. ¿A qué teorizante hace
referencia? Madeline Leininger Kristen Swanson Jean Watson. Patricia Benner.
Al aplicar en la práctica de enfermería, la reflexión sobre las propias experiencias,
identificando las maneras en que se puede mejorar el propio desempeño. ¿A qué
habilidad del pensamiento crítico se refiere? Autorregulación Inferencia. Análisis. Explicación.
Personal de enfermería con experiencia de 2 años, planifica sus intervenciones con
base a protocolos, sin embargo, identifica que existe limitaciones para cumplir las
actividades, por lo que coordina y diseña planes de mejora para el cuidado del
paciente. De acuerdo a la teoría de Patricia Benner ¿cuál es el nivel de experiencia
que demuestra el profesional? Principiante. Eficiente. Competente. Experta.
Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude al centro de salud porque indica que
su familia no apoya los buenos hábitos de alimentación lo que le dificulta mantener la
dieta prescrita. Usted como personal de enfermería le indica otras alternativas para
seguir con el régimen terapéutico y le anima a tomar una decisión. ¿Cuál es el rol del
personal de enfermería frente al caso? Consejera. Educadora. Cuidadora. Gestora de casos.
Paciente de 8 años ingresa a emergencia acompañada de su madre la cual refiere que
presenta fiebre, dolor de garganta y malestar general, a la valoración de enfermería se
reporta al familiar que la niña se encuentra sana y que no presenta la sintomatología
mencionada, por lo que la madre se siente inconforme y solicita una nueva
valoración. ¿Cuál es la barrera de comunicación que se presenta en el caso? Sondeo Desafío Estereotipía Comprobación.
Paciente de 40 años va a ser intervenido quirúrgicamente por presentar cuadro de
Colecistitis, el médico tratante explica y entrega el consentimiento informado para
que firme la autorización correspondiente. ¿Qué derecho de la ética sanitaria está
ejerciendo? Justicia. Autonomía. Beneficiencia. No maleficiencia.
Como profesional de enfermería presenta una ponencia acerca de “Manejo de
paciente diabético en un Congreso Internacional” que servirá como aporte a la
creación de nuevos protocolos. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando? Comunicación pública Comunicación en grupos pequeños. Comunicación intrapersonal. Comunicación transpersonal. .
Seleccione los principios transversales de la seguridad del paciente-usuario, para
brindar una atención segura:
1.Atención centrada a la persona.
2.Alianza con el paciente-usuario y su familia.
3.Conocimiento de los riesgos de eventos adversos.
4.Cultura de seguridad.
5.Visión sistémica y multicausal.
6. Eliminación de riesgos innecesarios. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 .
1bd, 2ac. 1ab, 2cd. 1cd, 2ab. 1ad, 2bc. .
1cd, 2ab 1ab, 2cd. 1bd, 2ac. 1ad, 2bc.
Seleccione las variables que debe considerar para el manejo de la escala de riesgo de
caída de MORSE:
1.Estado mental.
2.Edad.
3.Ayuda para deambular.
4.Venoclisis.
5.Antecedentes.
6.Marcha 1, 3, 4, 6 1, 2, 5, 6 2, 3, 4, 6 1, 2, 4, 5 .
Paciente de 22 años acude al centro de salud para solicitar información sobre
planificación familiar, en la consulta refiere ser presionada por su pareja para quedar
embarazada, sin embargo, indica que no se encuentra preparada para formar una
familia. ¿A qué enfoque de derecho hace referencia el enunciado? Enfoque de inclusión social. Enfoque de género. Enfoque de sexualidad integral. Enfoque de igualdad. .
Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea de 3 meses de
evolución, durante la revisión refiere que no se mantiene la privacidad y que se siente
ultrajada por el personal de salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? Derecho a una atención digna Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad Derecho a la información.
Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica
evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un
manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan
presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares.
¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? Derecho a la confidencialidad. Derecho a no ser discriminado. Derecho a decidir Derecho a la información.
¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición deberá estar el paciente
para administrar medicamento por vía Intra Muscular (IM) ? Muslos – supino. Brazos – de pie. Glúteos – dorsal. Gran dorsal - ventral. .
¿Cuál es la finalidad de los cinco momentos del correcto lavado de manos dentro de la
atención hospitalaria según La Organización Mundial de la Salud (OMS)? Proteger al paciente, personal de salud y su entorno de los microorganismos nocivos. Proteger al individuo, familia, comunidad de los microorganismos nocivos. Proteger a la comunidad, familia, individuos que se contacten de los microorganismos
nocivos. Proteger al individuo, personal administrativo, familia de los microorganismos nocivos. .
¿Qué antiséptico se usa para la desinfección preoperatoria y técnicas de alto riesgo? Alcohol etílico al 70%. Clorhexidina al 4%. Alcohol isopropílico 70%. Peróxido de Hidrógeno al 0.5%. .
¿Cuál es la respuesta esperada al valorar los ojos del paciente a través de una luz? Las pupilas no reaccionan. Las dos pupilas se contraen. Las dos pupilas se dilatan. Solo reacciona a la fuente de luz el ojo estimulado.
Al realizar la antropometría a la señora NN, usted encuentra que tiene un peso de 60
kilos y una talla de 1.50 metros. Calcule el Índice de Masa Corporal (IMC) IMC= 2.5 IMC= 26.6 IMC= 40 IMC= 90 .
Al controlar los signos vitales, usted encuentra que el paciente NN de 35 años de edad
tiene: de pulso 39 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, temperatura
rectal 37.5 grados centígrados y una tensión arterial de 115/70. ¿De acuerdo al
enunciado, cuáles son las constantes vitales del paciente? Hipertenso, bradipneico, bradicárdico, hipertérmico Normotérmico, normotenso, taquipneico, bradicárdico. Hipotenso, bradicárdico, normotérmico, taquipnéico Normotenso, hipertérmico, bradipneico, taquicárdico.
La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración
como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de
respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos
respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el
dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe identificar previo a la
construcción del diagnóstico de Enfermería con formato PES? Dominio Confort. Dominio Seguridad/protección. Dominio Principios vitales. Dominio Percepción/cognición.
Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como
primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, presenta disnea, cianosis,
ruidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. Cuál
es la etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del Diagnóstico real
de Enfermería con formato PES? Riesgo de aspiración Limpieza ineficaz de vías aéreas. Riesgo de asfixia Deterioro de la integridad tisular .
Cuando usted valora al paciente NN de 50 años de edad y le pregunta sobre la
limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según
los datos subjetivos, a que Dominio corresponde?. Dominio Seguridad/protección Dominio Actividad/Reposo Dominio Principios vitales Dominio Confort.
Paciente de 30 años, diagnosticado de neumonía, en su cuarto día de hospitalización
ha recibido como parte de su tratamiento claritromicina IV, al momento de su
administración indica dolor y sensación de calor a lo largo de la vena que comienza en
el lugar de acceso de la vía periférica. Además, se observa enrojecimiento, lo que
indicaría que existe una complicación potencialmente peligrosa. ¿Cuál de las
complicaciones de la terapia intravenosa presenta el paciente? Infección local. Infiltración o extravasación. Flebitis química. Sobrecarga circulatoria.
Paciente de 45 años de edad, sexo masculino. Se encuentra en el área de Emergencia,
por presentar: debilidad generalizada, náuseas y vértigo durante las últimas 24 horas;
el médico indica administrar líquidos intravenosos, pero luego de realizar el
procedimiento, el profesional en Enfermería observa que la piel alrededor del catéter
esta tensa, blanqueada, fría al tacto y la perfusión se desaceleró. ¿Cuál es la
complicación en esta terapia intravenosa? Sangrado en el sitio de la venopunción. Infección local. Infiltración, extravasación. Flebitis. .
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito, en la evaluación
primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea, diaforesis, aleteo nasal, un patrón
respiratorio anormal, para su manejo solicitan una gasometría arterial y los
resultados encontrados son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg
hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la ventilación perfusión.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería a la que hace referencia el enunciado? Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Deterioro de la ventilación espontánea. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
Mujer de 18 años, cursa 32 semanas de gestación con embarazo gemelar, en el control
prenatal registra productos de peso adecuado en relación a la edad gestacional, a la
valoración de enfermería refiere pérdida de pequeñas cantidades de orina en forma
esporádica al toser, estornudar y al realizar actividades habituales. ¿Qué etiqueta de
diagnóstico enfermero considera acorde para este caso? Incontinencia urinaria refleja. Incontinencia urinaria por rebosamiento. Incontinencia urinaria de esfuerzo. Incontinencia urinaria funcional. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en
el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado
de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la
monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC
140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber
comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el
valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que
impide registrar este signo vital? Aumento de la frecuencia respiratoria Disminución de la tensión arterial. Ausencia del murmullo vesicular. Aumento de la temperatura. .
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la valoración de enfermería
presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos,
disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con
presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia
de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó los signos y síntomas en el
paciente? Morfina. Nitroglicerina Enoxaparina Clopidogrel. .
Paciente de 85 años es llevada al hospital por su hija, quien refiere que desde hace 4
días su mamá se encuentra débil y decaida con poco apetito y muy poca ingesta de
líquidos. En la urgencia es valorada por un médico, quien verifica la presencia de
mucosas orales secas, sin dificultad respiratoria, por lo que solicita exámenes de
laboratorio. Los resutados de la gasometría arterial son: Na 142meq/L , K 2,9 meq/l ,
Cl 88 meq/l , Ph 7,50; PaCo2 24 mmHg; HCO3 34meq/l. Interprete los datos de
laboratorio e identifique, ¿qué alteraciones del equilibrio ácido básico y electrolítico
tiene la paciente? Acidosis metabólica, hiponatremia, hipopotasemia. Alcalosis metabólica mixta, hipopotasemia e hipocloremia. Alcalosis respiratoria, hiperpotasemia, hipocloremia. Acidosis respiratoria, hipernatremia, hipocloremia. .
Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos
prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en
Enfermería le pregunta ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro
síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis? Antecedentes patológicos personales. Problema principal. Antecedentes familiares. Manejo de la salud. .
La enfermería es una disciplina versátil que se esfuerza por satisfacer las necesidades
fisiológicas, psicológicas, socioculturales, de desarrollo y espirituales de los pacientes;
en el marco de la praxis los profesionales de enfermería manipulan el entorno del
paciente para incluir: sonido, nutrición, higiene, luz, comodidad, socialización y
esperanza. ¿A qué teoría corresponde a este enunciado? Teoría de Nightingale. Teoría de Orem. Teoría de Leininger Teoría de Benner y Wrubel.
En un centro de salud hay varios mecanismos de bioseguridad, uno de ellos es la
destrucción de microorganismos en objetos inanimados que aseguran la eliminación
de las formas vegetativas, pero no elimina las esporas. ¿Qué mecanismo se aplica en
este caso? Descontaminación. Desinfección Antisepsia. Esterilización. .
Hombre de 58 años con antecedentes de Diabetes Mellitus y asma, acude a la consulta
al servicio de emergencias del hospital general, luego de haber sufrido un ataque de
ansiedad, en la valoración se observa que presenta los siguientes síntomas; disnea,
debilidad, mareo y confusión, además, el grado de recorrido de sus respiraciones se
encuentra aumentado, a la exploración de los signos vitales se objetiva T 37 ºC, R 30
rpm, P 98 lpm y presión arterial 140/80 mm/hg, sin otros hallazgos de interés. ¿Cuál
de las alteraciones de la respiración presenta el paciente? Hipoventilación Hiperventilación. Taquipnea Bradipnea.
Preescolar es llevado por su madre a la consulta externa de un hospital pediátrico la
cual refiere que presenta un sonido agudo que se escucha al pasar el aire a través de
una vía aérea cuyo diámetro se ha reducido debido a broncoespasmo. ¿Cuál es el
ruido pulmonar presente de acuerdo con la patología? Crepitantes. Sibilancias. Soplo tubárico. Estridores.
Cuando el personal de salud participa en la identificación de las necesidades de salud
y de calidad de vida de la población, para establecer prioridades de atención por parte
de los servicios de la comunidad. Escoja ¿Cuál es la alternativa correcta en que
participa el personal de salud? Coordinación intersectorial. Planificación estratégica, participativa y programación operativa. Programación de Salud. Diagnóstico comunitario.
Una paciente con quemaduras de II grado en el 90% de su cuerpo, incluido labios y
hemicara izquierda, tiene mucho dolor por lo que resulta complicado hacerle cambio
de posición. Presenta: taquipnea, diaforesis, se siente caliente, tiene escalofrío, es
imperativo tomarle la temperatura. ¿Qué zona del cuerpo es más conveniente para
tomar la temperatura, en este caso? Rectal Axilar Oído. Oral.
Mujer de 55 años que ingresa al servicio de cirugía del hospital general,
por intervención quirúrgica programada, en el preoperatorio se retiran objetos
personales y prendas de vestir, colocando una bata antes de entrar al quirófano, luego
de su ingreso y de permanecer unos minutos en la sala, la paciente manifiesta sentir
frío ya que la temperatura ambiental se mantiene baja, se observa temblor muscular y
"piel de gallina", sus signos vitales T 36 ºC; P 92 lpm; R 20 rpm y PA 100/60 mm/Hg.
Para poder aplicar cuidados específicos, el profesional de enfermería deberá
reconocer ¿Cuál es el mecanismo que está provocando la pérdida de calor en la
paciente? Convección. Radiación. Evaporación. Conducción. .
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted debe identificar los
medicamentos considerados de alto riesgo para realizar prácticas asistenciales
seguras, garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos pertenece a este grupo? Haloperidol. Hidroxicloroquina. Insulina. Dexametasona. .
Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias en contra de su voluntad, presenta
los siguientes síntomas: Náuseas, vómitos, disnea, hipertensión arterial y edemas.
Además, se encuentra obnubilado, con diagnóstico de síndrome de Alport hace cinco
años, presenta un claro déficit de autocuidado de naturaleza alta. Se adopta un
sistema compensatorio total. El objetivo prioritario es salvar la vida del paciente y
estabilizar las funciones vitales. Presenta dificultad para tomar decisiones y llevar a
cabo acciones de Auto cuidado. No hace uso de los recursos sanitarios
adecuadamente, déficit a nivel de juzgar/actuar, no se posiciona en necesidad de
ayuda, negación de su estado actual, patrón de eliminación inadecuado, déficit de
conocimiento sobre la ingesta apropiada y gran desvío de su estado de salud: no
diferencia salud ideal/salud real. ¿Cuál de las teorizantes se pone de manifiesto en el
caso anterior? Virginia Henderson. Dorothea Orem. Hildegard E. Peplau. Imogene M. King. .
Un enfermero del servicio de cirugía, durante su turno de la noche olvida registrar la
medicación analgésica luego de administrarla. Analice la situación e indique,
¿Qué principio ético se está vulnerado en el paciente? Justicia. No maleficencia. Beneficencia. Autonomía.
Cuando un paciente experimenta dolor, el profesional de enfermería debe valorar las
características del mismo, tomando en cuenta la clasificación según el tiempo de
evolución del dolor, y poder realizar acciones encaminadas a disminuirlo. ¿Cuál es la
clasificación que se menciona? Somático superficial. Agudo y crónico. Somático profundo. Dolor visceral.
Florence Nightingale, indica que, dentro de los principios bioéticos, los profesionales
de enfermería deben “abstenerse de todo lo que sea perjudicial o maligno y de tomar
o administrar drogas sabiendo que puedan ser nocivas a la salud”. ¿A qué principio
bioético se refiere? Principio de beneficencia. Principio de No maleficencia. Principio de autonomía. Principio de justicia.
Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en
atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o
recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o
ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición? Dorothea Orem Virginia Henderson Nola Pender Florence Nightingale. .
Paciente ingresa al servicio de emergencia a causa de un accidente de tránsito,
mientras viajaba como conductor, a la valoración de enfermería consciente álgico con
presencia de aleteo nasal, disnea, uso de los músculos respiratorios y deformidad de la
pared torácica. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz Riesgo de confusión aguda. Patrón respiratorio ineficaz. Deterioro del intercambio de gases.
Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la
valoración de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, en la gasometría
se obtienen: pH 7.35, PCO2>50mmHg y además un desequilibrio en la ventilaciónperfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso? Deterioro del intercambio de gases. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz Riesgo de confusión aguda. Deterioro de la ventilación espontánea .
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar niveles de
glicemia elevados, además indica vómito y dolor abdominal; durante el examen físico
se identifica hipotensión, bradicardia, respiraciones profundas, regulares y
aumentadas. ¿Cuál es la alteración del patrón respiratorio que presenta el paciente? Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Biot. Respiración de Kussmaul. Respiración atáxica. .
Usted debe tomar la presión arterial de un paciente que ingresa al servicio de
Medicina Interna, durante la auscultación se identifica un ruido tipo golpeteo rítmico
claro y aumenta gradualmente en intensidad. De acuerdo a los ruidos de Korotkoff
¿Cuál es el ruido que se ausculta? Cuarto ruido Primer ruido Segundo ruido Tercer ruido.
Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el
control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual
por Diltiazem 60mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el
medicamento prescrito?. Antagonistas de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Inhibidores enzima convertidora de angiotensina Antagonistas de los receptores de aldosterona.
Niño de 2 meses de edad es traído por su madre al centro de salud para revisión
médica y vacunación. El médico lo revisa y autoriza la vacunación ya que cumple con
un estado de salud adecuado. Al revisar el carnet de vacunación se observa que tiene
aplicada la vacuna BCG y HB. De acuerdo al esquema de vacunación del Ministerio
de Salud Pública del Ecuador. ¿Cuál es el esquema a aplicarse en este caso? Vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Primera dosis. Sarampión, Rubeola, Parotiditis. (SRP). Primera dosis. Rotavirus, fIPV, Pentavalente y Neumococo Conjugada, primera dosis. Difteria, tétanos y Tosferina (DPT). .
En el área de Obstetricia, una paciente que está en el puerperio inmediato, presenta
facies pálidas, agitación, dolor abdominal tipo cólico y loquios en escasa cantidad. La
enfermera evidencia este particular, informa al médico de guardia y registra en su
informe. ¿Qué concepto de pensamiento crítico muestra la enfermera?. Autoconfianza. Capacidad de análisis Perseverancia Integridad.
De las actitudes y aplicaciones del pensamiento crítico en la práctica enfermera, una
de ellas es solicitar ayuda si no se está seguro sobre cómo realizar alguna técnica. ¿A
qué actitud hace referencia el enunciado? Responsabilidad y autoridad. Perseverancia. Humildad. Integridad.
Una paciente ingresada en el piso de Oncología, está en fase terminal por un cáncer de
mama bilateral; el equipo médico indica que cualquier tratamiento sería inútil. La
paciente ha expresado su voluntad de ir a casa para morir tranquila, sus familiares se
oponen e insisten que se continúe el tratamiento; por lo cual, la enfermera sugiere que
se haga una reunión familiar para aclarar los riesgos y que se respete la voluntad de
la paciente. ¿Qué término básico de ética sanitaria, describe esta intervención de
enfermería? Justicia. No maleficencia. Autonomía. Beneficencia. .
Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas,
acude al centro de salud por presenta dolor a nivel de articulaciones, refiere además
quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De
acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el
paciente? Dolor continuo. Dolor somático. Dolor neuropático Dolor irruptivo.
Paciente post-quirúrgico de Apendicetomía, en su fase de recuperación presenta un
dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico opioide por la
intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a
este grupo farmacológico? Fentanilo Paracetamol. Ketorolaco. Diclofenaco.
Paciente mujer de 52 años que llega al servicio de urgencias de un hospital, refiere que
desde hace un día presenta fiebre con dolor en la parte baja del abdomen y espalda,
disuria, malestar general. El médico le valora y solicita toma de muestra de orina
limpia, en mitad de la micción. ¿Qué intervención corresponde a la fase de
planificación del proceso de atención de enfermería, en este caso? Explicar el procedimiento al paciente. Proporcionar intimidad al paciente cerrando la puerta o la cortina. Evaluar el estado miccional del paciente. Evaluar la comprensión del paciente sobre la finalidad de la prueba y el método de
recogida. .
El señor NN de 50 años de edad acude al servicio de Emergencia por presentar
molestias al orinar desde hace varios días, es valorado y diagnosticado por el médico,
con incontinencia urinaria secundario a hipertrofia prostática. ¿Qué intervención de
enfermería, corresponde a este caso?. Dar tiempo suficiente para que se vacíe la vejiga (10 min). Vigilar la eliminación de la orina, incluida su coherencia, olor, volumen y color. Sondar si existe orina residual según proceda. Aplicar un sondaje intermitente según proceda. .
Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico
para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400mg intravenosa cada 12
horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar
efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento?. Fluoroquinolona Macrólidos Aminoglucósidos Cefalosporina .
Paciente hospitalizado en el servicio de Terapia Intensiva con diagnóstico de
Septicemia, el médico para su tratamiento le pide administrar Vancomicina 500mg
intravenoso cada 6 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este
medicamento? Fluoroquinolona Glicopéptidos Macrólidos Aminoglucósidos.
Usted realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que
presenta los siguientes síntomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares,
incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y
violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería.
¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Hildegard Peplau Jean Watson Virginia Henderson Dorothea Orem .
En el servicio de consulta externa debe planificar una charla educativa sobre
hipertensión arterial dirigida a los pacientes que reciben atención en esta casa de
salud, para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería.
¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? Virginia Henderson Nola Pender Hildegard Peplau Dorothea Orem .
Usted como personal de Enfermería debe proteger el derecho individual a la
intimidad, tratar a los pacientes como ellos prefieran, mantener la confidencialidad y
respeto, independiente de los antecedentes personales. De acuerdo a los valores y
conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor esencial que aplicaría en este caso? Justicia Igualdad Dignidad Humana Altruismo.
Usted como personal de Enfermería debe actuar como un defensor de la atención
sanitaria, distribuir los recursos de manera adecuada, informar de la práctica
incompetente de forma objetiva e imparcial a los líderes de servicio. De acuerdo a los
valores y conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor que aplicaría referente a este
caso? Justicia Dignidad Humana Altruismo Igualdad .
Como personal de Enfermería brinda atención a los pacientes respetando las
necesidades individuales con independencia de las características personales, trabaja
con otros profesionales para priorizar el acceso a la atención. De acuerdo a los
valores y conductas de la profesión. ¿Cuál es el valor esencial que aplicaría en este
caso? Igualdad Justicia Dignidad Humana Altruismo .
Paciente hospitalizada con diagnóstico de Trombosis Venosa Profunda, el médico
para su tratamiento le solicita administrar Heparina sódica 10.000 UI intravenoso
cada 24 horas, en el servicio cuenta con una presentación de 25.000 UI/5 ml. ¿Cuántos
ml debe administrar? 3 ml 2 ml 1 ml 4 ml .
Durante su práctica habitual debe iniciar el proceso enfermero para el cuidado de un
paciente, establecer prioridades, elaborar objetivos y determinar los cuidados de
enfermería. ¿Cuál es la etapa del proceso de atención de enfermería que hace
referencia el enunciado? Planeación Valoración Diagnóstico Ejecución .
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar agitación, piel fría y pálida,
presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria de 28 por minuto; de acuerdo al diagnóstico médico le indican
que el paciente presenta un Shock Hipovolémico. ¿Cuál sería la intervención de
enfermería principal para este caso? Valorar el estado de conciencia y la disminución o ausencia de gasto urinario. Administrar oxigenoterapia y reposición de líquidos para mejorar la perfusión. Apoyar la acción del bombeo del corazón y administración de medicamentos. Monitorizar la frecuencia respiratoria y mejorar la capacidad del sistema vascular. .
Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el
derrame de líquido caliente. Al examen físico se observa al paciente consciente, signos
vitales en parámetros normales se identifica una quemadura de tercer grado en
abdomen y miembro inferior derecho con una superficie corporal quemada del 27%.
¿Cuál es la intervención de enfermería principal en este caso? Administrar líquidos para la reanimación y control de gasto urinario Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. Controlar la gasometría arterial y monitorización cardiaca.
Sujeto de cuidado que laboró durante 20 años como operario en la industria
cementera y desde hace aproximadamente 3 años manifiesta cuadro clínico
caracterizado por disnea, tos irritativa y estertores secos; en su visita al médico
ocupacional se le diagnóstica neumoconiosis por asbesto. ¿Qué teórica explica este
tipo de cambio en el proceso salud y enfermedad? Florence Nightingale. Virginia Henderson. Dorothea Orem. Nola Pender.
Paciente de 35 años ingresa al área de emergencia manifestando dolor intenso en
hemitórax derecho acompañado de disnea por esfuerzo, la cual progresa hasta
convertirse en una disnea tipo trepopnea. ¿En qué posición se dificulta la respiración
del sujeto de cuidado? Decúbito lateral. Bipedestación. Decúbito ventral. Decúbito dorsal. .
Paciente con antecedentes de TB Pulmonar, acude al Centro de Salud por sus
exámenes de control, en los resultados se observa una resistencia simultánea a la
Isoniacida y Rifampicina. ¿Cuál es el tipo de resistencia que presenta el paciente? Multidrogorresistencia Monorresistencia Polirresistencia. Extensamente resistente. .
Paciente acude al centro salud, para solicitar información sobre planificación
familiar, a pesar de que su pareja no está de acuerdo; usted como profesional de
enfermería debe indicarle a la pareja la importancia de decidir sobre la formación de
una familia. ¿Cuál es el tipo de enfoque que hace referencia el enunciado? Enfoque de Sexualidad Integral. Enfoque de Inclusión Social. Enfoque de Igualdad. Enfoque de Género.
Durante la visita domiciliaria a pacientes de la comunidad, usted detecta una familia
con poco acceso a servicios básicos como luz, agua, alcantarillado, lo que dificulta
mantener un entorno saludable para su recuperación. Su intervención debe basarse
en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante utilizaría para este caso? Virginia Herderson Florence Nightingale. Nola Pender Hildegart Peplau. .
Usted como líder de servicio de Urgencias, al presentarse algún evento adverso realiza
la notificación, independientemente de su tipología y gravedad. ¿Cuál es la
característica, de los sistemas de notificación de eventos adversos, que está aplicando? Independiente. Análisis por expertos. Capacidad de respuesta. Orientación sistémica. .
Como enfermera del centro de salud entre sus actividades, es educar a las personas
que reciben atención en la unidad, para lo cual debe planificar una charla educativa
sobre Diabetes, como una estrategia para evitar el alto índice de las enfermedades
crónicas. Su intervención debe basarse en un modelo de Enfermería. ¿Qué teorizante
aplicaría en este caso? Nola Pender. Florence Nightingale Virginia Herderson. Dorothea Orem. .
En el servicio de Medicina Interna, recibe un paciente de 65 años con antecedentes de
hipertensión arterial, que permaneció en urgencias 12 horas por una crisis
hipertensiva. Luego de su estabilización debe ser controlado en hospitalización. El
paciente está consciente, al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil, se
encuentra con una solución intravenosa de mantenimiento. En el caso descrito ¿Cuál
es la puntuación final de acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse? 50 puntos. 75 puntos. 65 puntos 45 puntos. .
En el servicio de Medicina Interna, recibe una paciente de 65 años con antecedentes
de diabetes mellitus tipo 2, que permaneció en urgencias 12 horas por una
descompesación. Luego de su estabilización debe ser controlada en hospitalización. La
paciente está consciente, su marcha es débil, se encuentra con una solución
intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final de acuerdo a la escala de
riesgo de caída de Morse? 45 puntos. 50 puntos. 65 puntos. 75 puntos.
Como profesional de Enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función
respiratoria de un paciente de 50 años, usted oberva que la respiración es
anormalmente profunda, regular y con frecuencia aumentada. En su informe. ¿Cómo
reporta esta alteración del patrón respiratorio? Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Hipoventilación. Respiración de Cheyne-Stokes.
Como profesional de Enfermería, usted va a esterilizar instrumentos y materiales,
utilizando calor seco. Luego de alcanzada la temperatura requerida. ¿Qué tiempo es
necesario para la esterilización por calor seco, a una temperatura de 180°C? 30 minutos. 60 minutos. 120 minutos. 150 minutos. .
Como profesional de Enfermería, usted va a esterilizar instrumentos y materiales,
utilizando calor seco. Luego de alcanzada la temperatura requerida. ¿Qué tiempo es
necesario para la esterilización por calor seco, a una temperatura de 170°C? 60 minutos 120 minutos. 150 minutos. 180 minutos.
Usted como profesional de Enfermería, administra hidralazina de 25 mg VO a un
paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento actúa
sobre el músculo liso arteriolar para provocar relajación y reducir la resistencia
vascular periférica. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso? Vasodilatadores. Diuréticos. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Bloqueantes de los canales de calcio.
Usted como profesional de Enfermería, administra espironolactona de 25mg VO a un
paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento baja la
presión arterial reduciendo la reabsorción del sodio y agua por lo riñones,
disminuyendo así el volumen del fluido circulatorio. ¿Qué tipo de antihipertensivo
está administrando en este caso? Diuréticos. Bloqueantes de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Vasodilatadores. .
Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, a su llegada
se evidencia obstrucción de la vía área por presencia de un cuerpo extraño, el paciente
se mantiene letárgico, taquipneico, cianótico, disneico, a la auscultación disminución
de los sonidos respiratorios lo que dificulta la permeabilidad de la vía aérea, para su
intervención debe basarse en un diagnóstico enfermero centrado en el paciente. ¿Cuál
es el diagnóstico de enfermería prioritario del acuerdo al caso? Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. Deterioro de la ventilación espontánea. Limpieza ineficaz de la vía aérea. Patrón respiratorio ineficaz. .
En el servicio de Medicina Interna, usted valora a una paciente de 60 años, que
presenta presión arterial =160/110 mmHg, el resultado de su examen de hematocrito
es de 56%. ¿Qué variable hemodinámica relacionada con la fisiología de la presión
arterial sanguínea está alterada en este caso? Viscosidad. Gasto cardíaco. Resistencia periférica Volumen de sangre. .
Paciente de 35 años con antecedentes de hipertensión arterial, presenta un embarazo
de 20 semanas de gestación, acude al control prenatal y monitoreo de la tensión
arterial porque en los últimos meses ha presentado cifras altas de presión. ¿Cuáles
son las recomendaciones durante la toma de este procedimiento? Paciente sentada, tensiómetro digital con manguito grande y apropiado que cubra la
circunferencia del brazo Paciente sentada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 1,5 veces de la
circunferencia del brazo Paciente sentada, con el brazo por debajo del nivel del corazón, tensiómetro digital con
manguito que cubra el brazo Paciente acostada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 2,5 veces de la
circunferencia del brazo. .
Paciente con antecedentes de discapacidad postraumática, acude al centro de salud
por presentar ansiedad, sentimientos de tristeza y además indica pérdida de interés
por su familia en los últimos meses. Usted debe brindarle una atención integral
utilizando un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que aplicaría en este caso? Dorothea Orem. Nola Pender. Jean Watson Virginia Henderson.
Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor,
presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica
una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de
un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico? Amiodarona. Adrenalina. Dopamina. Atropina. .
Como profesional de Enfermería del servicio de Urgencias, al valorar la función
respiratoria de un paciente de 65 años, usted oberva que la frecuencia respiratoria es
anormalmente baja y la profundidad de la respiración está deprimida. Los resultados
de la gasometría reportan hipercapnia. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración
del patrón respiratorio? Hipoventilación. Respiración de Biot. Hiperventilación. Respiración de Cheyne-Stokes.
Paciente con diagnóstico de Bronquitis permanece con oxigenoterapia por mascarilla.
Durante el turno de la mañana presenta secreciones en abundante cantidad, una de
sus intervenciones es realizar examen físico como: auscultación del tórax donde se
identifica sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes que se escuchan durante la
espiración en campos pulmonares. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el
paciente? Roncus. Crepitantes. Sibilancias. Estertores. .
Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que
moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta
sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base
derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente? Crepitantes. Roncus. Sibilancias Estridor. .
El profesional de enfermería para el cuidado integral de la persona, familia o
comunidad; utiliza la implementación de las etapas del proceso de atención de
enfermería que se interrelacionan entre sí para el logro del objetivo alcanzado. ¿A
que caracteristica del proceso hace referencia el enunciado? Sistemático. Dinámico. Interactivo. Flexible.
Como profesional de enfermería, se encuentra preparando a un niño de 2 años para la
consulta médica. Usted valora la función respiratoria con la medición objetiva del
estado respiratorio. ¿Cuál es el rango normal de la frecuencia respiratoria en este
caso? 40 - 60 respiraciones por minuto. 22 - 37 respiraciones por minuto 18 - 25 respiraciones por minuto. 12 - 20 respiraciones por minuto. .
Como profesional de Enfermeria del servicio de Oncología, usted se encuentra
valorando a un paciente de 48 años con diagnóstico de cáncer de pulmón. Durante la
entrevista, el paciente evita la conversación sobre la enfermedad, indica que se
encuentra bien ¿En qué etapa de la adaptación psicosocial a la enfermedad se
encuentra este paciente? Negación. Ira. Negociación. Resolución. .
Durante su turno en la noche en un servicio hospitalario, en el momento de
administrar la medicación se da cuenta que un paciente no se encuentra en su
habitación; procede a buscarlo con el personal del servicio sin tener éxito. A la
mañana siguiente, usted notifica este evento sin temor a represalias. ¿Cuál es la
característica de notificación de eventos adversos que está aplicando? No punitivo. Voluntario. Independiente. Confidencial. .
Paciente acude a un centro de salud para control de hipertensión, luego de 3 horas de
espera y ante el reclamo del paciente, es atendido; le entregan la medicación para un
mes y en la postconsulta le dan indicaciones sobre el tratamiento y la próxima cita.
¿Qué derecho se ha vulnerado en este caso? Derecho a una atención digna Derecho a no ser discriminado. Derecho a la confidencialidad. Derecho a la información. .
Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular aórtica. El personal de
enfermería debe realizar el examen físico para determinar algún sonido cardiaco
anómalo que se origina a nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de
auscultación de focos cardiacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardiaco o aórtico
que hace referencia el enunciado? Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. Segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Tercer espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Mitad inferior del esternón a lo largo de la línea paraesternal izquierda. .
Usted como líder de un servicio hospitalario, se encuentra demostrando el
procedimiento de lavado de manos a un grupo de estudiantes de Enfermería que
ingresan a realizar sus prácticas en el servicio. Al indicar que el procedimiento lo debe
realizar antes de una tarea limpia o aséptica ¿A qué momento de la higiene de manos
se refiere? Momento 1 Momento 2 Momento 4 Momento 5 .
Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital Básico
por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región suprapúbico y
dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de salud que lo han
llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y tratamiento con
sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al usuario, el
especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda vesical para
evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda vesical
indicada para este paciente? Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías. Tamaño 22cm, #20 Fr, tres vías. Tamaño 30cm, #18 Fr, dos vías Tamaño 15 cm, # 10Fr, dos vías.
Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad
respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál
etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico? Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Perfusión tisular periférica ineficaz. Deterioro del intercambio de gases. Patrón respiratorio ineficaz. .
Un paciente ingresa a un servicio hospitalario. Como parte de su cuidado, Usted
obtiene información durante la entrevista al paciente y al realizar el examen físico;
luego, organiza, analiza y resume los datos obtenidos. ¿A qué etapa del proceso
enfermero corresponden estas acciones? Valoración. Diagnóstico. Planificación. Ejecución. .
Paciente acude al hospital por presentar anorexia, náuseas, vómitos, letargo,
debilidad, y signos de tetania, el médico solicita exámenes de laboratorio y decide
ingreso con diagnóstico de hipomagnesemia grave, para su tratamiento le indica
administrar 4gr de sulfato de magnesio, usted cuenta en el servicio con una
presentación de 20%/10ml. ¿Cuántas ampollas (ml) administra? 2 ampollas (20 ml). 1 ampolla (10ml). 1.5 ampollas (15ml). 0.5 ampolla (5 ml). .
La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las
enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional
de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de
la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero
precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica
Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la
presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100
mmHg? Hipertensión grado 2. Normal alta. Hipertensión grado 1. Hipertensión grado 3. .
El ESAMyN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de
Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la
mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la
gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia
materna, consta de cuatro componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al
componente (B)? Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres
en riesgo. Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud. Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales. Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y
después del parto. .
Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial,
acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales
de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8,
Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los
resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto? Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo
de morbimortalidad cardiovascular Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de
morbimortalidad cardiovascular.
Sujeto de cuidado femenino de 76 años, que llega al servicio de neurología
manifestando que hace 2 meses le aparecieron movimientos involuntarios, repentinos
e impredecibles como cierre y apertura de las manos y flexión y extensión de los pies,
los cuales no tienen un ritmo específico y desaparecen durante el sueño y aumentan
las preocupaciones del hogar. Hace 15 días percibe otras molestias como la protrusión
de los labios como si lanzara besos; hace tres días refiere que emergieron movimientos
violentos e involuntarios en el brazo y pierna derecha con dolores musculares y
articulares, por lo que decide consultar. ¿Cuáles de las manifestaciones clínicas son
tipificadas como subjetivas? Temblores en extremidades con hemibalismo derecho Mialgias intensas y artralgias. Movimientos coreicos en extremidades y monobalismo superior derecho. Protrusión de la comisura labial y mialgias intensas.
Paciente de 58 años de edad que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de
72 horas de evolución caracterizado oliguria, hipercoluria y leve edema bi-maleolar
bilateral que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los
signos vitales encontrando una presión arterial de 160/90mmHg y al analizar el
resultado del Examen de orina se reflejan Proteínas= + Hematíes= campo lleno.
¿Qué síndrome clínico presenta el usuario? Síndrome nefrítico Síndrome nefrótico Síndrome de Insuficiencia renal aguda Síndrome de Insuficiencia renal crónica .
Paciente de 32 años de edad, acude a la consulta por presentar un cuadro de cuatro
días de evolución, caracterizado por eritema perioral. El paciente es evaluado en un
comienzo en forma ambulatoria y tratado con medidas generales y una asociación de
antihistamínicos y corticoides orales. El cuadro persiste y dos días más tarde se
agrega exantema de mejillas y cuello, hiperestesia cutánea y aparición de vesículas y
pústulas, al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82
latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%,
temperatura 37°C. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en
el paciente? 00046 Deterioro de la integridad cutánea. 00004 Riesgo de infección. 00086 Riesgo de disfunción neurovascular periférica. 00044 Deterioro de la integridad tisular. .
Paciente de 21 años, que ingresa en el Servicio de emergencia por presentar un golpe
en la cabeza producto de realizar una instalación eléctrica, siendo atendido por el
especialista evidenciando un hematoma a nivel del hipotálamo, a la valoración de
enfermería en el turno de la mañana evidenciándose al examen físico presión arterial
120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y
saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 36°C, en el turno de la tarde,
presión arterial 110/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 80 latidos/min, frecuencia
respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 38°C, en la
exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de
enfermería que priorizaría en el paciente? 00008 Termorregulación ineficaz 00006 Hipotermia 00007 Hipertermia 00217 Riesgo de reacción alérgica.
Paciente de 41 años, con diagnóstico reciente desde hace 2 meses de demencia senil,
con tratamiento, que acude a urgencias por presentar alucinaciones y agitación. Se
ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración evidenciándose torpeza
progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana
de evolución. Al interrogatorio con antecedentes personales hipertensión arterial y
familiares, dos hermanos con demencia tipo Alzheimer, además exploración
complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería
que priorizaría en el paciente? 00128 Confusión aguda 00129 Confusión crónica. 00131 Deterioro de la memoria. 00222 Control de impulsos ineficaz. .
Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución.
A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/
90mmHg, FC= 110X’, FR= 32 X’, SaO2= 93% con O2 3 litros x’. Se le realiza un
electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la
intervención de enfermería prioritaria en este caso? Aliviar el dolor. Monitorizar signos vitales Mantener al paciente en decúbito dorsal. Controlar ingesta y excreta.
Paciente de 50 años, diagnosticado de Cirrosis hepática alcohólica, es atendido en el
servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra en reposo,
presenta ascitis, ictericia generalizada, debilidad, anorexia, IMC= 16, TA= 100
/60mmHg. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en esta situación? Evaluar el estado nutricional. Controlar ingesta y excreta. Valorar el nivel de tolerancia a la actividad. Valorar la integridad de la piel. .
Paciente de 36 años, acude al servicio de emergencia por presentar astenia, dolor
abdominal, deposiciones diarreicas de características liquidas 5 veces diarias. Para su
tratamiento le solicita administrar Solución Salina 0,9% 1000ml IV cada 8 horas.
¿Cuál es la velocidad de perfusión para la administración en bomba de infusión? 166 ml/h 41 ml/h 125 ml/h 83 ml/h .
Paciente de 67 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al hospital por
presentar cefalea de moderada intensidad y presión arterial de 170/110mmHg, como
causa aparente conflictos familiares. Además, indica dificultad para seguir con el
tratamiento prescrito por el médico. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que priorizaría
en el paciente? Gestión ineficaz de la salud. Mantenimiento ineficaz de la salud. Protección ineficaz. Síndrome de fragilidad del anciano. .
Para participar con acciones que contribuyan a la satisfacción de necesidades y
solución de problemas inherentes al equilibrio hidroelectrolítico, el personal de
enfermería realiza los siguientes cuidados: observar la alimentación, vigilar ingesta de
líquidos, estado de piel y mucosas, eliminación urinaria e intestinal y sus alteraciones,
y control de signos vitales. ¿Qué acción aplicaría para el control de la ingesta y
excreción de líquidos? Medir los líquidos que egresan de cualquier parte del organismo. Medir los líquidos que ingresan al organismo solamente administrados por vía oral. Hacer balance correspondiente en 6 horas, anotando horario de inicio y final. Medir los líquidos que ingresan al organismo por vía parenteral.
El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infecto
contagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué
patología es transmitida por gotas? Neumonía. Tuberculosis. Rubeola. Sarampión. .
Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el
efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración
de medicamentos corresponde esta acción? Forma correcta. Respuesta correcta. Registro correcto. Acción correcta. .
Paciente de 50 años, atendida en emergencia, refiere dolor a nivel abdominal y no
realiza deposición hace 5 días. A la valoración presenta signos vitales dentro de
parámetros normales. Le prescriben enema evacuante. ¿Cuál es la posición para
realizar este procedimiento? Sims Izquierdo. Decúbito ventral. Decúbito supino. Genucubital. .
Paciente con diagnóstico de esquizofrenia con tratamiento de Haloperidol, vía oral
cada 8 horas. Durante su turno se presenta un error con el medicamento, al
administrar en su lugar Alopurinol. Por lo tanto, usted decide libremente notificar
este evento. ¿Cuál es el sistema de notificación que está aplicando en este caso? No punitivo. Confidencial. Independiente. Capacidad de respuesta. .
Al centro de salud llega un adulto joven de 33 años, quien es traído por su esposa en
contra de su voluntad, debido a que presenta ideas suicidas y manifiesta que escucha
voces y en varias ocasiones demuestra estados depresivos desde aproximadamente 24
días. ¿Qué tipo de valoración de enfermería es la más adecuada para este caso? Valoración urgente. Valoración cefalo-caudal. Valoración repetida. Valoración por sistemas.
Durante la visita a la comunidad, se identifica un adulto mayor de 78 años que vive
solo y en precarias condiciones. Al interrogatorio el paciente refiere comer una sola
vez al día. Al examen físico presenta dificultad para caminar. Signos vitales: PA: 90
/60 mmHg, FC: 100 lpm, T° 36 °C, IMC: 15. ¿Qué factor influye en la alteración de la
temperatura corporal de este paciente? Edad. Hormonas. Estrés. Entorno.
Paciente de 45 años, se encuentra hospitalizado en el área de medicina interna por
insuficiencia renal aguda. En la visita médica es diagnosticado de conjuntivitis
bacteriana aguda y se le prescribe instilación oftálmica de gentamicina 2 gotas cada 8
horas. Antes de la aplicación se debe preparar el medicamento. ¿Cuál es el primer
paso para realizar la aplicación de la instilación oftálmica? Comprobar el Registro de Administración de Medicamentos. Razón del medicamento. Preparar al paciente. Limpiar el párpado.
Los profesionales de enfermería tienen la mente abierta hacia la consideración de
métodos diferentes de hacer diversas técnicas, no solo las que aprendieron en la
facultad. No se ven influidos fácilmente por las opiniones de otros, sino que mantienen
la responsabilidad sobre sus propios puntos de vista. ¿Cuál es la actitud al que se hace
referencia? Independencia. Imparcialidad. Integridad. Perseverancia. .
Paciente de 52 años con diabetes mellitus tipo I, de más de 40 años de evolución, con
vasculopatía y retinopatía diabética, trombosis venosa profunda y tromboembolismo
pulmonar, usa habitualmente heparina. El personal de enfermería es el encargado de
enseñar a la paciente la forma y lugar de administración de la heparina. ¿Cuál es la
vía de administración de la heparina? Vía subcutánea. Vía intramuscular. Vía intradérmica. Vía intravenosa. .
Paciente de 30 años, diagnosticado de amigdalitis aguda. Le prescriben penicilina
1,200.000 UI. Usted realiza la prueba de sensibilidad al medicamento. ¿Qué vía de
administración utiliza para realizar esta prueba? Intradérmica. Subcutánea. Intramuscular. Intravenosa. .
Paciente varón de 75 años, hospitalizado en neurología desde hace 6 días,
diagnosticado de hipertensión arterial y accidente cerebrovascular, presenta
hemiplejia derecha. Hace 2 días sufre una caída al trasladarle a exámenes
radiológicos. Para brindar medidas de confort como el baño, es necesario valorar el
riego de caídas del paciente. ¿Qué escala utiliza para valorar este riesgo? Escala de Yesavage. Escala de Norton. Escala de Morse. Escala de Braden. .
Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la entrevista, refiere
pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina por varias ocasiones al día,
además, indica sensación de tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria
refiere esta paciente? Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria por rebosamiento. Incontinencia urinaria funcional. Incontinencia urinaria refleja. .
Una de las teorizantes de enfermería se centra en el individuo como un sistema
biopsicosocial adaptativo que emplea un ciclo de realimentación de entradas
(estímulos), producción (procesos de control) y salidas (conductas o respuestas
adaptativas). ¿Cuál es la teorizante que utiliza este enfoque? Callista Roy. Betty Neuman Virginia Henderson. Martha Rogers. .
Durante la guerra civil (1861-1865), hubo la participación de una notable líder
enfermera, quien se preocupó de las relaciones entre culturas y razas, dio luz a una
conciencia de la diversidad cultural y respeto por la persona, sin tener en cuenta su
procedencia, raza, color o religión. ¿A cuál de las siguientes enfermeras se le atribuye
este enunciado? Harriet Tubman. Dorothea Dix Mary Mahoney. Isabel Hampton .
Paciente de 69 años, es seleccionado para participar en un estudio sobre enfermedades
respiratorias. El investigador le informa que solo necesita que le conteste varias
preguntas, sin darle más explicación. De acuerdo con el código de ética sobre
protección del derecho del participante. ¿Qué derecho del paciente ha sido vulnerado? Derecho a una descripción completa. Derecho a no recibir daño Derecho a la intimidad. Derecho a la confidencialidad.
Paciente de 58 años es diabético desde hace 10 años y se encuentra hospitalizado hace
un día. Al ingreso se lo pesa como norma del servicio y se encuentra con 65 Kg. Al
siguiente día de hospitalizado, paciente refiere presentar: cansancio, fatiga y orina
poco. Al realizar el examen físico se observa: edema a nivel de parpados y miembros
inferiores, y su peso es de 67,5Kg. En el control de diuresis en 24h. se encuentra con
300 ml. ¿Cuál de los siguientes problemas está relacionado con el caso y es un
indicativo de alerta? Retención de líquidos. Enfermedad renal. Edema de piernas. Edema agudo de pulmón.
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas
seguras en la atención del paciente - usuario. Las prácticas establecidas son: Prácticas
seguras administrativas, Prácticas seguras asistenciales, y Prácticas seguras
administrativas- asistenciales. ¿Cuál de los siguientes procedimientos, pertenecen a
las prácticas seguras asistenciales? Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Identificación correcta del paciente. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Manejo correcto de bombas de infusión. .
Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con
antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual,
ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm;
T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración,
provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como
principal causa de complicación durante el transoperatorio? Hábitos de ingesta de alcohol del paciente. Disminución del peso corporal del paciente. Aumento del peso corporal del paciente. . Paciente con antecedentes de inmunodepresión. .
Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2
metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la
respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la
puntuación que alcanza el paciente? Glasgow 12/15. Glasgow 14/15. Glasgow 11/15. Glasgow 10/15. .
Como profesional de enfermería, es necesario que usted conozca los tipos de prácticas
seguras en la atención de salud. Las prácticas establecidas para la seguridad del
paciente- usuario son: Prácticas seguras administrativas, Prácticas seguras
asistenciales, Prácticas seguras administrativas - asistenciales. ¿Cuál es
el procedimiento que se relaciona a la práctica segura administrativa? Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente. Identificación correcta del paciente. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo. Conciliación de medicamentos. .
Paciente de 50 años, es atendido en emergencia. Al examen físico TA= 130/70 mmHg,
FC= 110X’, FR= 36X’, Tº =38.5°C, se encuentra intranquilo, presenta dolor torácico
pleurítico, disneico, tos con expectoración mucopurulenta que le es difícil eliminar y
escalofríos. ¿Según NANDA 2021 - 2023, cuál es el diagnóstico de
enfermería prioritario en este caso? Hipertermia R/C enfermedad M/P taquicardia. Temor R/C entorno desconocido M/P intranquilidad Despeje ineficaz de las vías respiratorias R/C mucosidad M/P disnea y taquipnea. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre el aporte y demanda de O2.
En traumatología se encuentra paciente femenino de 28 años, por presentar esguince
grado II de miembro inferior izquierdo, caracterizado por edema y dolor a la
palpación. Se recomienda mantener reposo relativo, elevación de extremidad afectada
y colocación de vendaje elástico compresivo. ¿Cuál de las siguientes acciones
de enfermería previene complicaciones por el uso de vendaje elástico compresivo? Valorar la presencia de fricción y/o cizallamiento realizado al retiro del vendaje. Valorar el grado en que la piel se expone a la humedad al mantener el vendaje. Observar si hay zonas de riesgo de ruptura de la piel tras el uso del vendaje. Evaluar la circulación distal tras la aplicación del vendaje al menos dos veces cada 8
horas.
Paciente de 66 años, hospitalizado desde hace 15 días en el área de UCI
con ventilación mecánica invasiva. Durante el turno se observa que el paciente
presenta mal olor y presencia de secreción blanquecina a nivel bucal¿Cuál de las
siguientes intervenciones es prioritaria para realizar la higiene oral al paciente? Aplicar solución antiséptica de clorhexidina al 0.12%. Cepillar primero las superficies exteriores de los dientes. Evitar realizar aspiraciones durante el procedimiento. Un enfermero se encarga del cuidado de un paciente. .
Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III,
tiene indicación de tratamiento con morfina de 2,5 a 5,0 mg IV cada 4 horas. Ha
recibido 2,5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a
10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le
preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están
estables. ¿Qué intervención de enfermería es la más apropiada? Administrar morfina,3,5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve
de distracción para su dolor Administrar morfina, 5,0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor. .
Identifique el reflejo del recién nacido que se examina al desplazar nuestra mano a lo
largo de la cara lateral de la planta del pie, cuya respuesta normal será la
hiperextensión del dedo gordo y la separación del resto de los dedos. Reflejo de prensión. Reflejo de Babinski. Reflejo de Moro. Reflejo de succión. .
Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39
semanas y está recibiendo inducción con Oxitocina a 16 gotas por minuto. La paciente
presenta 4 contracciones en 10 minutos con una intensidad de +++ y con una duración
de 45 segundos. La administración de este fármaco, requiere una valoración
sistemática de enfermería. ¿Cuál es el riesgo más grave y que se presenta con mayor
frecuencia con la administración de este fármaco en el caso planteado? Ansiedad. Hipertensión arterial. Hipertonía uterina. Hipodinamia uterina. .
Paciente de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39
semanas más labor de parto. Está recibiendo inducción con 10 unidades
internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto. La frecuencia cardíaca fetal se ha
mantenido estable; sin embargo, la administración de este fármaco podría llevar a la
paciente a una hiperdinamia uterina. ¿De qué manera afectaría al feto? Hipoxia fetal. Intoxicación hídrica. Alcalosis metabólica. Daño en la retina fetal. .
Una de las medidas más acertadas que se deben prestar a un lactante con
rinofaringitis (catarro) es: Administración de gotas nasales con corticoides. Administración de antibióticos por vía parenteral. Administración de gotas nasales de suero fisiológico. Administración de antihistamínicos por vía oral.
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el
shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y
que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes
vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis,
valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio
corresponden estos cuidados de enfermería? Puerperio inmediato. Puerperio mediato. Puerperio tardío. Reacción psicológica.
Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas
le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma
espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido
registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una
frecuencia de cada 20 minutos. Según estas características la paciente se encuentra en
la etapa: Primera etapa del parto. Segunda etapa del parto. Tercera etapa del parto. Cuarta etapa del parto. .
De acuerdo con la guía de atención de labor de parto, parto y posparto del Ministerio
de Salud Pública del Ecuador, el parto es: Un proceso fisiológico, el cual debe ser respetado y en el que se deben ofrecer los
estándares más altos de calidad de atención, limitando a lo mínimo las intervenciones. Un proceso de riesgo de vida para la madre y el niño/a, en que se recomienda tomar todas
las medidas intervencionistas necesarias para evitar complicaciones Una etapa en que la mujer requiere de apoyo de los profesionales de salud, ya que su vida
y la de su hijo están en riesgo. Un proceso fisiológico en que madre e hijo saben qué hacer, por lo tanto no es necesario
el acompañamiento y vigilancia durante todo el proceso. .
El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas unidades de salud, en este
tipo de parto, una de las posiciones en el periodo expulsivo es mantener las piernas
hiper flexionadas y separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos
de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el nombre de la posición
descrita anteriormente? De manos y pies. Cuclillas variedad anterior. Sentada o semisentada. Cogida de la soga.
La tercera etapa del parto es: El puerperio. Esta etapa se divide en: puerperio inmediato, mediato y tardío. La expulsión de la placenta y se conoce como alumbramiento. La salida del feto. Inicia cuando se ha logrado 10 cm de dilatación y 100% de
borramiento y termina con la salida del feto. La ruptura de las membranas amnióticas. La cual puede ser espontánea o puede ser
artificial, esto aumenta la actividad y acelera el proceso.
De los siguientes aspectos elija la opción correcta, respecto a la asesoría sobre la
técnica de la lactancia materna: Sostiene el pecho en forma de “C”, comodidad de la posición materna durante la
alimentación, labio inferior del recién nacido en eversión. Alineación y unión adecuadas, compresión areolar adecuada, empezar la siguiente toma
con el seno más lleno. Deglución audible, fomentar la lactancia materna a libre demanda, mínimo 6 tomas al día Amamantar durante un mínimo de 20 minutos por pecho, deglución audible, labio inferior
del lactante en inversión. .
Durante el posparto la mujer tiene una descarga vaginal que se conoce con el nombre
de: Secreción muco - sanguinolenta. Menstruación prolongada. Loquios. Falsa menstruación. .
Paciente en período de gestación acude, al Hospital donde ha planeado tener a su hijo,
para el control mensual. La paciente luce tranquila y usted al hacer la entrevista para
la anamnésis pregunta sobre su fecha de última menstruación, con la cual usted
posteriormente calculará la fecha probable de parto. La mujer indica que su FUM es
el 10 de septiembre de 2022, por lo tanto siguiendo la regla de NAEGELE la FPP de la
paciente es el: 3 de Junio de 2023 17 de junio de 2023 17 de Junio de 2022 17 de Julio del 2023 .
El aumento a nivel de las células en número y/o en tamaño tiene relación con la edad
en las dos primeras décadas de la vida, esta definición corresponde a: Osmolaridad. Maduración. Crecimiento Desarrollo. .
Señale el término que corresponde a la siguiente definición:
Cuando decimos que es un parámetro cualitativo más complicado de medir. Significa
llegar a la plenitud de las capacidades mentales. En relación a lo biológico se refiere a
la finalización del desarrollo orgánico general, es decir se ha llegado mediante
transformaciones a la forma adulta. Crecimiento Desarrollo Maduración Osmolaridad.
La definición: La diferenciación o cambio progresivo de órganos y tejidos con
adquisición y perfeccionamiento en sus funciones. Corresponde a: Crecimiento. Desarrollo. Maduración Percentiles.
Un niño de 5 años presenta un crecimiento lento en su talla, es física y mentalmente
parsimonioso, se muestra cansado y friolento. ¿A qué tipo de alteración de
crecimiento se refiere el caso descrito? Deficiencia de hormona tiroidea. Talla baja familiar. Deficiencia de hormona de crecimiento. Retraso del crecimiento y la pubertad. .
¿Cómo se denomina a la incisión quirúrgica que se realiza en el periné durante el
período expulsivo? Cesárea. Amniotomía Episiotomía. Episiorrafia.
Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero
duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de
enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza
múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria? Recolectar datos para la historia clínica. Observar el comportamiento y conducta de la madre. Valorar de las contracciones uterinas. Valorar el estado de las membranas amnióticas. .
Paciente primigesta con 38 semanas 5 días de gestación, acude al establecimiento de
salud donde usted trabaja, a la valoración obstétrica la actividad uterina es regular:
una contracción de 30 segundos de duración cada 20 minutos, de + de intensidad; al
tacto vaginal se encuentra con 2 centímetros de dilatación y 70% de borramiento;
presenta una descarga vaginal mucoide ligera con pintas de sangre. Se encuentra
tranquila aunque cuando vienen las contracciones lo manifiesta. Según los datos
valorados, ¿Cuál es la fase de la labor de parto por la que atraviesa la paciente? Fase activa. Fase latente. Fase de transición. Fase de pródromos.
En la etapa del inicio del alumbramiento, el tiempo para administrar uterotónicos es: Inmediatamente después del nacimiento. 10 minutos del nacimiento. 30 minutos del nacimiento. Una hora del nacimiento. .
Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil, tiene alteraciones
en la frecuencia respiratoria, manos y pies azulados, su frecuencia cardiaca es de 80
por minuto, brazos y piernas con poco movimiento. De acuerdo al caso ¿A qué
puntaje de APGAR corresponde? 3 - 4 7 - 8 4 - 6 0 - 3.
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador para disminuir la mortalidad materna, ha
establecido la estrategia del Score MAMÁ, que es aplicado en todas las unidades
públicas para evaluar el riesgo obstétrico. ¿De los siguientes criterios para evaluar el
riesgo obstétrico, cual no corresponde?. Sangrado. Signos vitales completos. Proteinuria. Estado de consciencia. .
¿Qué coloración espera encontrar al examinar los loquios de una puérpera en el día
once del posparto? Blanca. Seroso Amarronada. Rojos.
Paciente embarazada de 32 semanas de gestación que acude al control prenatal;
dentro de la valoración a la gestante debe realizar las maniobras de Leopold. ¿Que
valora la segunda maniobra?
a.La presentación del feto
b.El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis
materna
c.Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero
d.Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero La presentación del feto El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis materna Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge.
Señale las recomendaciones para identificar al RN en el momento del nacimiento:
a. Nombres y apellidos completos de la madre.
b. Nombres y apellidos completos del recién nacido.
c. Género: masculino, femenino.
d. Fecha y hora de llegada de la madre.
e. Sala y número de la cama de la madre.
f. Sala y número de la cama del recién nacido. a, c, e. b, d, f. c, e, f a, d, e.
El recién nacido cuando tiene signos y síntomas de dificultad respiratoria, la
enfermera/o, valora el funcionamiento del sistema respiratorio a través de la
aplicación del Test de Silverman. Identifique que parámetros valora este test: Respiración abdominal, tono muscular, movimientos toraco-abdominal y tiraje
intercostal. Respiración torácica, disnea, respuesta motora, tiraje intercostal, retracción xifoidea, y
aleteo nasal. Aleteo nasal, quejido espiratorio, movimientos toraco-abdominal, tiraje intercostal y
retracción xifoidea. Coloración de la piel, respiración diafragmática, aleteo nasal, quejido espiratorio, tono
muscular y tiraje intercostal. .
1a, 2b, 3c. 1c, 2a, 3b. 1b, 2c, 3a. 1c, 2b, 3a.
Usuaria primigesta y acude a control prenatal en la última semana de embarazo
según FUM, de acuerdo con el control médico, se planifica parto normal; acude a la
post-consulta con el profesional de enfermería y comenta: “estoy muy preocupada y
tengo miedo porque se acerca el parto, no sé cómo es esto, además me siento algo
incómoda porque siento deseos de orinar a cada rato”. Seleccione los dominios
alterados en la usuaria primigesta:
1. Afrontamiento y tolerancia al estrés.
2. Sexualidad.
3. Percepción/cognición.
4. Confort.
5. Seguridad/protección. 1, 3, 4. 1, 2, 5. 2, 4, 5. 2, 3, 5. .
Paciente con un embarazo de 8 semanas de gestación, acude a la consulta externa de
un hospital de segundo nivel, al momento presenta fiebre de 38 grados C, taquicardia,
vómito, refiere dolor lumbar, náusea, polaquiuria y disuria. Se realiza la valoración
de enfermería a la paciente con la sintomatología presentada, se confirma que su
diagnóstico corresponde a: Insuficiencia renal. Cistitis. Pielonefritis. Uretritis. .
Paciente que durante el periodo de alumbramiento, empieza con signos y síntomas de
hemorragia post parto inmediato, sangrado vaginal de 700 ml, causada por atonía
uterina. En ese momento el médico solicita la intervención del equipo de salud.
¿Cuáles son las acciones secuenciales para controlar el sangrado vaginal de la
paciente, en orden de importancia?
1. Reanimación de la paciente.
2. Monitorización de la paciente.
3. Comunicación al equipo competente.
4. Implementación de medidas. 3, 1, 2, 4 1, 2, 3, 4 2, 3, 4, 1 4, 3, 2, 1 .
Paciente primigesta de 16 años, tuvo un parto céfalo vaginal sin complicaciones,
dando un recién nacido de 2700 gr de peso, talla 50 cm, perímetro cefálico 33 cm,
perímetro braquial 9 cm y perímetro toráxico 31 cm. La madre tiene mamas
secretantes agrietadas, con pezones evertidos y siente mucho dolor al dar el seno.
¿Cuál es la técnica de agarre recomendada por el MSP para un correcto
amamantamiento? La boca del recién nacido está abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está
tocando el pecho, pezón dentro de la boca La boca del recién nacido está bien abierta, el labio superior está evertido, el mentón está
tocando el pecho, areola dentro de la boca La boca del recién nacido está bien abierta, el labio inferior está evertido, el mentón
está tocando el pecho, areola y pezón dentro de la boca La boca del recién nacido está semi abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está
tocando el pecho, areola dentro de la boca.
Paciente de 17 años cursa un embarazo de 15 semanas de gestación, acude a su
segundo control prenatal al Centro de Salud más cercano, con los siguientes
resultados: Hemoglobina de 10.2 mg/dl y un hematocrito de 32%. La prescripción
médica es hierro; 30 a 60 mg y Ácido fólico: 400 ug (0,4 mg). ¿Que recomienda usted
como enfermero/a en la postconsulta? Dieta rica en proteínas vegetales, en tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora
antes de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir presentara
deposiciones blandas. Dieta hiper calórica, cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora después de las
comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. Alimentación saludable rica en hierro en cinco tomas al día, ingerir el hierro
prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, no ingerir antiácidos,
advertir la coloración de las heces. Alimentación rica en calcio, tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 2 horas después
de las comidas, consumir lácteos, ingerir antiácidos, advertir que presentará estreñimiento. .
Cuando los receptores cutáneos de un recién nacido perciben una baja en la
temperatura ambiente, el sistema nervioso simpático se activa y se
produce calor utilizando las reservas del tejido adiposo pardo, este
mecanismo se conoce como: Lipólisis de grasa. Conducción. Evaporación Convección. .
La vacuna Pentavalente se administra a los infantes en el siguiente esquema: 2 meses, 4 meses y 6 meses. 24 horas de nacido/a, siempre y cuando el peso del recién nacido sea mayor a 2500
gramos y no tenga ninguna patología 2 meses, 4 meses, 6 meses y refuerzo al año de la última dosis 2 meses y 4 meses. .
Para administrar la vacuna pentavalente al menor de un año, utilizamos la siguiente
técnica y dosis: Técnica inyección Intramuscular, dosis 0,5 ml. Técnica inyección subcutánea, dosis 1,5 ml. Técnica inyección intradérmica, dosis 1 ml. Técnica de inyeccion subcutánea, dosis 1 ml.
Indique el nombre, vía y dosis de la vacuna que dentro del esquema de
vacunación del Ecuador se aplica a los recién nacidos sanos durante las
primeras 24 horas hasta los 11 meses 29 días: BCG, intradérmica, 0.05/0.1 ml. HB, intradérmica, 0.05/1 ml. BCG, subcutánea, 0.5 ml. HB, intramuscular, 0.5 ml.
De las siguientes patologías, ¿cuales se previenen con la vacuna pentavalente?
1. Sarampión.
2. Difteria.
3. Rubeola.
4. Tosferina.
5. Hepatitis B.
6. Parotiditis. 2, 4, 5 1, 3, 6 2, 3, 5 1, 4, 6 .
¿Qué recomendación emplea para calentar a un recién nacido hipotérmico? Realizar el calentamiento de la incubadora lentamente entre 0.5 º-1 ºC por hora. Realizar el calentamiento de la incubadora rápido al recién nacido. Utilizar sueros calientes y botellas de agua Aumentar la temperatura de la incubadora 5 ºC por encima de la temperatura del recién
nacido.
¿Cuál es el mecanismo de pérdida de calor corporal asociado a exposición de la piel y
/o tracto respiratorio del recién nacido a una concentración de humedad menor a la
necesaria? Evaporación. Conducción Convección. Radiación. .
La pérdida de calor al nacimiento, se produce por cuatro diferentes mecanismos,
cuyos principios fisiológicos son parecidos a los de un objeto físico con la transferencia
de calor a los objetos y ambiente a su alrededor. La transferencia de calor entre la
superficie corporal del RN y la superficie sólida del objeto en contacto; como el
colchón frío, básculas, chasis de placas de rayos X, campos fríos, manos frías del
reanimador se refiere a: Convección. Conducción. Evaporación. Radiación.
Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: Madurez neuromuscular. Síndrome de dificultad respiratoria Valoración neurológica. Valoración física. .
Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la
Leche Materna nos referimos a: La forma de codificar los sucedános de leche, según la edad del infante para la que están
indicados. La normativa que regula la publicidad y la venta de leche de fórmula, biberones y
chupones. La regulación estricta sobre las fechas de elaboración y caducidad, que deben cumplir
quienes fabrican leche de fórmula. El reglamento de transporte y almacenamiento que deben tener los sucedáneos de leche. .
En la guía de Atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato, el Ministerio
de Salud Pública ha indicado que se debe restringir el número de tactos vaginales a: 1 cada 4 horas hasta el término de la labor 1 cada hora hasta que la dilatación sea 6cm de dilatación, luego 1 cada media hora hasta
que se encuentre con 10 cm de dilatación y 100% de borramiento Cada 2 horas mientras está en fase de dilatación y luego a discreción del médico Preferible no hacer más de 1 tacto durante la labor de parto.
De los enunciados descritos a continuación, ¿identifique cuál se refiere al
empoderamiento económico, para la reivindicación social de los derechos de las
mujeres? Cuando las mujeres consiguen una remuneración por un trabajo que realizan, lo
cual les produce un bienestar. Cuando las mujeres pueden pagar sus cuentas y las de su familia. Cuando las mujeres no necesitan ganar nada para tener un reconocimiento de su familia. Cuando a las mujeres les pagan lo mismo que a los hombres. .
De las siguientes opciones, elija las formas de apoyar la lucha contra la violencia de
género:
1. Resiliencia de las mujeres que no han sido respetadas en sus derechos.
2. Legislaciones que favorezcan el derecho de las mujeres.
3. Generación de cambios en la sociedad con una visión menos violenta hacia la
vida.
4. Igualdad numérica e igualdad en la remuneración en el ámbito laboral.
5. Liderazgo en el deporte y la política a las mujeres desfavorecidas.
6. Aporte de información a las discusiones cruciales sobre políticas respecto a
migración, e incidir en ellas. 1, 2, 4, 6. 2, 3, 4, 6. 1, 2, 3, 5. 3, 4, 5, 6.
¿Cuál es la primera causa de muerte infantil en el Ecuador actualmente, según el
Instituto Nacional de Estadística y Censos 2016? Otras malformaciones congénitas del corazón. Neumonía, organismo no especificado. Sepsis bacteriana del recién nacido. Dificultad respiratoria del recién nacido. .
La verdad en lo relacionado a lactancia materna es: La mujer no es la única responsable de la lactancia materna. El tamaño de los senos influye en la producción de la leche materna. Si la mujer tiene disgustos no debe amamantar a su hijo/a. Las madres embarazadas no deben amamantar. .
¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el
manejo de la hemorragia en el post parto inmediato?
1. Comunicación al personal pertinente.
2. Masaje uterino a través del abdomen después de la expulsión de la placenta.
3. Reanimación e inicio de maniobras de reposición de líquidos y oxigenación.
4. Realizar la tracción del cordón umbilical aplicando la contratracción por
encima del pubis.
5. Monitorización e investigación de la causa de la hemorragia posparto.
6. Detección del sangrado uterino post parto.
1, 4, 5, 6 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 3, 4, 5 .
La mujer trabajadora (afiliada al IESS) después de haber dado a luz, tiene derecho a: Doce semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral
durará 6 horas hasta que la hija/o cumpla un año de edad. Seis semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral durará 6
horas hasta que la hija/o cumpla ocho meses de edad. Dos semanas antes y ocho semanas después de permiso de maternidad, posteriormente
tendrán jornadas laborales de seis horas. Doce semanas después del nacimiento que pueden ser tomadas entre la madre y el padre o
los dos.
¿Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva? Es la Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los
Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva Es un plan que se genera para el control de la natalidad en el Ecuador, principalmente en
edades en que se ponen en riesgo la salud de la mujer y el infante. Es una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer, en la que se
vigila que se promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos. Es un grupo de leyes que se crearon para mujeres y hombres ecuatorianos, en el que se
vigila la igualdad, equidad y el respeto a sus creencias y costumbres relacionadas con la
actividad sexual.
¿Qué recomendación se debe tener en cuenta en la toma de la tensión arterial en
pacientes en estado de gestación con trastornos hipertensivos? Usar brazaletes pequeños. Tomar la tensión arterial en decúbito lateral izquierdo. Registrar la lectura más baja de tensión arterial tomada en ambos brazos. Tomar la tensión arterial en decúbito supino. .
Dentro de la cosmovisión indígena el parto es un ritual ancestral, donde la mujer
indígena da a luz a su hijo/a, como lo hizo su madre y la madre de su madre. Esto es
en: Posición vaginal vertical. Posición de litotomía. Posición sedente . Parto por cesárea. .
En mujeres que tienen el antecedente de operación por cesárea, y sea viable un parto
vaginal. ¿Qué aspecto debe considerarse para no tener complicación? Que la madre tenga un período intergenésico de al menos dos años y ninguna otra
contraindicación Embarazos múltiples. Siempre que la cesárea anterior haya sido por distocia. Feto menor a 4000 gr y edad gestacional mayor a 41 semanas. .
Una de las funciones del personal de enfermería que asiste un parto, es realizar el
registro del recién nacido. ¿Cuáles son los datos que deben ser registrados en la
cartilla de Nacido Vivo? Nacionalidad, país, fecha de nacimiento, sexo, fecha del nacimiento, APGAR, tipo de
parto, talla, peso, residencia. Sexo, fecha del nacimiento, semanas de gestación, área del nacimiento, profesional quien
asistió el parto. Apellidos de la madre, fecha del nacimiento, sexo, semanas de gestación, tipo de
parto, talla, peso, APGAR. Apellidos de la madre, semanas de gestación, tipo de parto, talla del nacido vivo, peso,
APGAR, lugar y fecha de inscripción.
Durante el examen físico del recién nacido se debe buscar signos que puedan indicar
complicaciones en su salud, uno de los signos que se valora detenidamente es la
ictericia. ¿Cuál de los siguientes signos puede ayudarnos a inferir si la ictericia es
fisiológica o patológica? Actividad motora e irritabilidad. Tiempo de aparición y zonas afectadas. Disminución del apego y rechazo a la lactancia materna. A mayor peso, menor riesgo de aparición. .
Para calentar a un recién nacido hipotérmico, se debe ajustar la temperatura de la
incubadora por encima de la temperatura axilar del RN, en un máximo de: 1.5 ºC 1 ºC 2 ºC 2.5 ºC.
Qué siglas le corresponden a un Recién Nacido de 39 semanas de gestación, con peso
de 1500gr ? RNAT- PBED RNAT -PMBN RNAT -PAEG RNAT -PEEG.
Los medicamentos: Nifedipina, Sulfato de Magnesio e Hidralazina. ¿En qué clave del
Score MAMÁ son utilizados?. Clave azul. Clave roja. Clave amarilla Clave blanca.
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio en preeclampsia para
prevención de convulsiones? 4 g intravenoso en 20 minutos. 6 g intravenoso en 20 minutos 4g intravenoso en 60 minutos 1g intravenoso en 60 minutos. .
¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio para el tratamiento de
eclampsia? 6 g intravenoso en 20 minutos. 1 g/hora en infusión continua. 2 g/hora en infusión continua. 4 g intravenosa en 20 minutos.
Según la Guía de Práctica Clínica del Recién nacido prematuro del MSP, se indica el
uso de Betametasona o Dexametasona para: Maduración fetal. Terapia antihipertensiva Toxicidad por Sulfato de Magnesio. Hemorragia postparto.
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en caso de toxicidad por
sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el medicamento, concentración, dosis, tiempo y
vía correcta de administrar? Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 10%, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos. Gluconato de calcio al 10%, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos. Gluconato de calcio al 20%, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos.
Los siguientes medicamentos son parte de una de las claves en el SCORE mamá.
Indique en cuál de las claves:
Ampicilina sólido parenteral - Ceftriaxona sólido parenteral - Clindamicina -
Furosemida líquido parenteral -Gentamicina líquido parenteral - Metronidazol
líquido parenteral - Paracetamol líquido parenteral - Ranitidina líquido parenteral Clave verde. Clave roja. Clave amarilla. Clave azul .
¿Cuál de los siguientes planteamientos es una de las opciones de política sugeridas en
Ecuador, para lograr la reducción acelerada de la mortalidad materna y neonatal? Aumentar el acceso a servicios básicos e integrales de cuidado obstétrico y neonatal
esencial (CONE). Reducir en 2/3 la mortalidad de los niños menores de 5 años. Reducir en 3/4 partes la mortalidad materna. Poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años. .
Según la OMS, el inicio temprano de la lactancia materna es: Administrar leche materna por sonda oro gástrica para evitar hipoglicemia. Amamantar al recién nacido durante la primera hora de vida. Permitir a la madre tener a su hijo inmediatamente después del nacimiento. Dejar al recién nacido sin ropa, en el pecho desnudo de la madre. .
¿Cuál es la principal hormona y glándula que actúa en la producción y secreción de
leche materna, gracias a la succión instintiva que ejerce el recién nacido en el seno
materno? Prolactina, adenohipófisis. Oxitocina, neurohipófisis. Progesterona, ovarios. Estrógeno, suprarrenales. .
Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿cómo se define la muerte
materna? Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 45 días siguientes a la
terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción. Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a
la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo,
debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo, o su
atención, pero no por causas accidentales o incidentales. Muerte que resulta de las complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo, parto y
puerperio), de las intervenciones, o de las omisiones, de la aplicación de un tratamiento
incorrecto o de una cadena de acontecimientos que se producen en cualquiera de las
circunstancias mencionadas. Muerte de una mujer en período del embarazo, parto, o puerperio que se pudo evitar si se
hubiera tomado la decisión oportuna de acudir a los servicios de salud a tiempo y haber
recibido atención oportuna y adecuada.
Las claves obstétricas considerando las primeras causas de mortalidad materna en el
Ecuador son: Roja, amarilla y azul. Roja, verde y amarilla. Azul, verde y negra. Amarilla, roja y negra. .
Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal:
1. Exposición a solventes y pesticidas.
2. Hemorragia del primer trimestre.
3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja.
4. Gestante con Rh negativo.
5. Incompetencia cervical.
6. Historia de abuso sexual, físico y emocional. 2, 4, 5 1, 3, 6 1, 3, 5 2, 4, 6 .
¿Cuál debe ser la ganancia de peso de una gestante con un IMC entre 20 – 24.9 kg
/m2? 10 kg a 13 kg. 12 kg a 18 kg. 7 kg a 10 kg. 6 kg a 7 kg. .
Seleccione los factores de riesgo laboral durante el embarazo:
1. Movimiento fetales, con presencia de tapon mucoso.
2. Posición de pie por tiempo prolongado (más de tres horas).
3. Esfuerzo físico excesivo, puede provocar daño al feto.
4. Control insuficiente prenatal, tres visitas y una última a las 20 semanas.
5. Exposición de agentes físicos, químicos y biológicos.
6. Levantar objetos pesados. 2, 3, 5, 6 1, 2, 3, 4 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 .
Paciente de 25 años con 39 semanas de gestación y en labor de parto; se obtiene
producto vivo de sexo masculino cuyas medidas antropométricas están dentro de los
parámetros normales y son trasladados a la sala de recuperación. Seleccione los
cuidados inmediatos en este caso:
1. Control de signos vitales, apego materno, palpación e involución del fondo uterino,
características loquios.
2. Administración de medicamentos, loquios blancos o de alba escaso.
3. Valoración de mamas, presencia de calostro y episiorrafia.
4. Aplicación de enemas para evitar la constipación.
5. Educa a la paciente brindando tranquilidad y apoyo sicológico. 1, 3, 5 2, 4, 5 1, 2, 4 1, 2, 3.
Existen varios factores de la salud materna durante la gestación que ponen en riesgo
al recién nacido. ¿Cuál de las siguientes condiciones maternas producen un recién
nacido de bajo peso? Anemia. Diabetes Obesidad. Obesidad mórbida. .
¿Cuál es el valor normal de Indice de Masa Corporal, según la Organización Mundial
de la Salud? 18,5 - 24.99 25 - 29.5 30 - 34.99 14 - 18.4 .
¿Cuál es el concepto que corresponde a salud sexual? Estado de bienestar relacionado con los aspectos físicos, psicológicos, socioculturales
y la sexualidad del ser humano, los cuales deben encontrarse libres de coerción,
discriminación y violencia. Se refiere al estado de bienestar bio-psico-social de la madre y el niño en todo momento,
tomado en cuenta sus necesidades según su condición Estado relacionado con muchos factores: características biológicas propias, estilos de
vida, hábitos nutricionales, nivel socio económico, cultural, estado civil y acceso a espacios
de salud. Es el estado de equilibrio mental, social, psicológico, físico, la ausencia de enfermedad y
todos los otros aspectos relacionados con la capacidad reproductiva de la mujer y el
hombre.
¿Qué entiende como GÉNERO? Es el conjunto de características que tienen mujeres y hombres, las cuales están
basadas en factores/construcciones sociales Es el conjunto de creencias y costumbres sobre las preferencias sexuales, que tienen que
ver con la formación que los individuos reciban Se refiere a las características con las que vienen hombres y mujeres determinados
biológicamente Tiene relación con la naturaleza biológica y los hábitos que las personas adquieran a lo
largo de su vida.
Indique el factor relacionado en pacientes con discapacidad de acuerdo a la violencia
sexual: La falta de conocimiento, oportunidades sociales, credibilidad, aislamiento,
dependencia de familiares. Excesivamente dóciles, agresivos y rebeldes Enfermedades psicosomáticas, depresión. Trastornos del sueño, sentimientos o intentos de suicidio. .
¿Qué intervención de enfermería se proporciona a una gestante en labor de parto,
cuando la cardiotocografía muestra una frecuencia cardiaca fetal de 170 latidos por
minuto? Administrar oxígeno. Acelerar la infusión de oxitocina Colocar la paciente en decúbito lateral derecho. Restringir la administración de líquidos intravenosos. .
Identifique la etapa del parto en la que comienza la separación de la placenta del
útero, después que se reanudan las contracciones uterinas: Tercera etapa. Primera etapa. Segunda etapa. Cuarta etapa. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la deshidratación grave en un niño de 3
años:
1. Letárgico o inconsciente.
2. Signo del pliegue vuelve lentamente.
3. Signo del pliegue vuelve muy lentamente.
4. Irritable e intranquilo.
5. Bebe ávidamente, con sed.
6. Bebe mal o no puede beber. 1, 3, 6 2, 4, 5 3, 5, 6 1, 2, 4 .
Uno de los siguientes microorganismos es el causante principal de la neumonía
adquirida en la comunidad en todos los grupos etarios ¿Cuál es? Streptococcus pneumoniae. Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae. Adenovirus.
¿Cuál es el orden de las actividades inmediatas de enfermería en la recepción del
recién nacido?
1. Control de signos vitales.
2. Medidas antropométricas, apego precoz.
3. Apgar al minuto y a los cinco minutos.
4. Aspirar secreciones.
5. Administración de credé y vitamina k. 1, 2, 5 3, 4, 2 1, 3, 4 2, 5, 3 .
¿Cuáles son los parámetros que valora el Test de Apgar? Textura de la piel, pliegues de la planta del pie, forma de la oreja, signo de la bufanda. Quejido respiratorio, esfuerzo respiratorio, tiraje intercostal, movimientos torácicos. Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, color de la piel e
irritabilidad refleja. Cabello, pabellón auricular, pezones, genitales femeninos, masculinos y pliegues. .
Paciente de 10 años con diagnóstico de neumonía bacteriana que requiere
administración de oxígeno a una concentración de 28 %. ¿Qué dispositivo emplea en
este caso? Catéter nasal. Máscara facial simple. Máscara con reciclador parcial. Máscara sin reciclador.
Ordene en forma secuencial los cuidados de enfermería a un recién nacido que está
recibiendo nutrición enteral por sonda nasogástrica.
1. Posición del recién nacido.
2. Lavado de manos.
3. Prevención de exclusión de la sonda.
4. Higiene Oral.
5. Manejo de la fórmula enteral en caso de no contar con leche materna. 2, 1, 4, 5, 3 2, 4, 1, 5, 3 1, 3, 4, 2, 5 1, 2, 3, 4, 5.
El recién nacido en el momento del nacimiento puede sufrir complicaciones en la
función neurológica por un parto prolongado. Una de las complicaciones son las
convulsiones, caracterizado como un movimiento involuntario, brusco y rápido que se
expresa como una sacudida súbita de un miembro superior. ¿Cuál es el tipo de
convulsión al que se refiere? Mioclónicas. Clónica. Sutil. Tónica.
El recién nacido prematuro es aquel neonato que nace antes de las 37 semanas de
gestación, lo cual implica dificultades para la adaptación al ambiente extrauterino.
Identifique con qué sistema están relacionados estos signos y síntomas de estrés:
cambios de colocación de la piel, apnea, vómito, descenso de la saturación. Autonómico. Autorregulación. Motor. Atención. .
En el recién nacido prematuro el mantener la temperatura corporal depende del
grado de madurez del centro termorregulador, por lo tanto debe realizarse
una monitorización de la Temperatura. Para realizar el control de la temperatura,
¿qué tipo de monitorización usted aplica? Monitorización continua no invasiva. Monitorización con infrarrojos. Monitorización intermitente. Monitorización continua invasiva. .
¿Cuál es la responsabilidad del profesional de salud con relación a los métodos
anticonceptivos? Dar información veraz sobre los métodos anticonceptivos a persona o a la pareja,
quienes decidirán cuál utilizar Elegir el método anticonceptivo ideal para la persona o para la pareja, tomando en cuenta
su experiencia y según el criterio científico Indicar métodos hormonales a personas que no han tenido hijos y métodos mecánicos a
quienes ya han tenido por lo menos una gesta. Recomendar el preserativo, porque además de ser un método anticonceptivo es el único
método que evita el contagio de enfermedades de transmisión sexual. .
En el ciclo reproductivo femenino ocurren tres tipos de cambios simultáneos:
1. Segregación Ovulatorio.
2. Estimulación de la hormona lutropina.
3. Segregación Hormonal.
4. Estimulación de la folitropina.
5. Segregación de gonadotropina.
6. Segregación Endometrial.
1, 3, 6. 1, 4, 5. 2, 4, 6. 4, 5, 6.
Señale una de las patologías que pertenece a las causas de sangrado o hemorragia
durante la segunda mitad del embarazo: Placenta previa. Aborto. Enfermedad trofoblástica. Embarazo ectópico. .
Seleccione los cuidados de Enfermeria que se relacionan con la diabetes gestacional:
1. Control de glicemia,
2. Dieta hipoproteica
3. Control de cetonuria,
4. Administracion de insulina.
5. Control de tensión arterial.
6. Control de test de Sullivan.
7. Administrar multivitanimicos orales. 1, 2, 5, 7 2, 5, 6, 7 1, 3, 4, 5 2, 3, 6, 7 .
Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio
para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro.
1. Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora.
2. No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio.
3. Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34.
4. Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm.
5. Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro. 1, 3, 5. 1, 2, 4. 2, 4, 5. 3, 2, 1. .
Señale el procedimiento para detectar hipotiroidismo congénito: Tamizaje neonatal. Apgar neonatal. Test de Sullivan. Test de Capurro. .
Señale las patologías que se detectan en la toma del tamizaje neonatal:
1. Galactosemia.
2. Fenilcetonuria.
3. Espina bífida.
4. soplos cardiaco.
5. Cardiopatías congénitas.
6. Hiperplasia Suprarrenal.
7. Hipotiroidismo. 1, 3, 4, 5 1, 2, 6, 7 2, 3, 5, 7 1, 2, 4, 5 .
Ordene los componentes del Apgar neonatal:
1. Calor.
2. Tono muscular.
3. Frecuencia cardiaca.
4. Irritabilidad refleja.
5. Respiración. 3, 1, 4, 5, 2 3, 5, 2, 4, 1 2, 3, 5, 4, 1 1, 3, 4, 5, 2 .
Seleccione las ventajas de la leche materna para el sistema inmunológico del recién
nacido.
1. Favorece la mielinización.
2. Estimula la producción de leucocitos granulocitos y macrófagos.
3. Aumenta la presencia de oligosacáridos.
4. Aumenta la Somatostatina GI.
5. Mejora la composición de las membranas celulares del cerebro.
6. Aumenta los ácidos grasos de la cadena polinsaturados. 2, 3, 6 1, 2, 3 2, 4, 5 3, 5, 6 .
En relación al uso de MgSO4 en el manejo de las complicaciones de los trastornos
hipertensivos del embarazo, entre los cuidados de enfermería destacan: Valoración de los niveles séricos de magnesio, neurológica y diuresis. Valoración de los niveles séricos de magnesio, reflejo patelar y esquistocitosis. Valoración de las pruebas de laboratorio, DHL, presión arterial y niveles séricos de
magnesio. Valoración de los niveles séricos de magnesio, AST, ALT, y microalbuminuria. .
Seleccione el cuidado prioritario de enfermería en el puerperio inmediato: Monitorización de los signos vitales y shock. Movilización e higiene de la paciente. Administración de analgesia. Administración de líquidos.
Según el registro estadístico de nacidos vivos y defunciones del INEC. ¿Cuál es la
principal causa de muerte en niños menores de un año en el año 2018? Sepsis bacteriana del recién nacido. Dificultad respiratoria del recién nacido. Neumonía. Malformaciones congénitas del corazón.
¿Cuál es el medicamento, dosis y vía que usted administra en caso de toxicidad de
sulfato de magnesio aplicado a una mujer embarazada que presentó convulsiones, de
acuerdo con Score Mamá y claves obstétricas? Gluconato de calcio 1 g por vía intravenosa. Betametasona 12 mg intramuscular. Dexametasona 6 mg intramuscuslar. Nifedipino 10 mg vía oral. .
¿Cuál es la dosis en la administración de mantenimiento del sulfato de magnesio en la
preeclampsia para prenvención de eclampsia? 50 ml/h. 90 ml/h. 80 ml/h. 70 ml/h .
Usted atiende mujer que cursa embarazo de primer trimestre. Seleccione las
recomendaciones que se deben informar:
1. Calcular la fecha probable de parto por F.U.M.
2. Tamizaje de prueba tiroidea.
3. Solicitar grupo sanguíneo y factor Rh, biometría hemática y VDRL.
4. Controlar y registrar presión arterial.
5. Descartar incompatibilidad de grupo y factor Rh.
6. Medir y registrar el peso. 3, 4, 5 1, 2, 6 1, 4, 6 1, 2, 3 .
Seleccione los cuidados de enfermería posoperatorio inmediato en césarea:
1. Administrar antiinflamatorios no esteroideos post-cesárea.
2. Retirar el apósito 24 horas después de la cesárea.
3. Monitoreo específico para la fiebre.
4. Controlar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y presión arterial.
5. Evaluar la herida para detectar señales de infección.
6. Control del sangrado, cada media hora durante 2 horas.
7. Limpiar suavemente y secar la herida diariamente. 1, 2, 4, 5 2, 3, 5, 7 3, 4, 5, 6 3, 1, 6, 7 .
Mujer de 36 semanas de gestación sufrió un episodio de convulsiones tónico-clónicas
generalizadas con TAS >= 160 mmHg y/o TAD >= 110 mmHg ¿Cuál de las siguientes
intervenciones es la más adecuada? Mantener la vía aérea permeable y administrar oxígeno. Proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica. Iniciar el uso de glucocorticoides para la maduración fetal. Interrumpir de inmediato el embarazo. .
Cuando la paciente embarazada se encuentra acostada durante la toma de la tensión
arterial en la posición decúbito supino se puede provocar hipotensión a causa de
compresión venosa ¿Cuál de las siguientes venas es más probable que hayan sufrido
compresión? Vena Cava Inferior. Vena femoral. Vena Porta Hepática. Vena cava superior. .
Mujer con 32 semanas de embarazo, presenta sangrado vaginal abundante de color
rojo rutilante, con frecuencia cardiaca fetal 140 latidos por minutos, frecuencia
cardiaca materna 100 latidos por minutos, presión arterial 120/70 mmHg, no presenta
contracciones uterinas. ¿Cuál de las siguientes opciones es el diagnóstico? Placenta previa. Aborto. Rotura uterina. Hematoma retroplacentario. .
Señale los hallazgos de gravedad o afectación de órgano blanco en una embarazada
que presenta preeclampsia:
1. Trombocitopenia.
2. Septicemia.
3. Enzimas hepáticas elevadas.
4. Hemólisis.
5. Implantación baja de placenta. 1, 3, 4 2, 3, 5 2, 4, 5 1, 3, 5 .
Seleccione los cuidados para aumentar la temperatura en el RN con hipotermia:
1. Que todos los gases que respire el RN deben estar húmedos y calientes.
2. Ajustar la temperatura de la incubadora máximo 1 ºC.
3. Se recomienda el uso de termómetros digitales.
4. Colocar los sensores de temperatura cutánea en la línea media abdominal.
5. Que la temperatura y los gases inspirados debe ser de 37 ºC. 1, 2, 5 1, 3, 4 2, 4, 5 3, 4, 5 .
Seleccione las manifestaciones sospechosas de sífilis congénitas tempranas en el recién
nacido:
1. Rinorrea sanguinolenta.
2. Gomas en pie.
3. Queratitis intersticial.
4. Erupción maculopapular.
5. Nariz en silla de montar.
6. Linfadenopatía generalizada.
7. Trombocitopenia. 1, 4, 6, 7 2, 4, 5, 7 2, 3, 5, 6 3, 5, 6, 7 .
Mujer en puerperio de 72 horas se muestra angustiada a la valoración presenta
pezones agrietados refiere dolor. Seleccione la consejaría oportuna que brinda a la
paciente.
1. Aplicar crema antimicótica.
2. Aplicar crema antibiótica.
3. Aplicar una gota de leche en los senos.
4. Suspender de inmediato la lactancia materna.
5. Fomentar su autoestima.
6. Corregir la técnica de agarre y posición. 3, 5, 6 3, 1, 4 5, 4, 3 4, 2, 6 .
Señale los criterios para proceder al ingreso hospitalario de la embarazada en trabajo
de parto: Dinámica uterina de 3 contracciones en 10 minutos con duración de 40 segundos.
Borramiento cervical 50% y dilatación de 3 a 4 cm. Dinámica uterina de 2 contracciones en 30 minutos con duración de 20 segundos.
Borramiento cervical de 40% y dilatación de 3 a 4 cm Dinámica uterina de 1-2 contracciones en 60 minutos con duración de 15 segundos.
Borramiento cervical de 20% y dilatación de 2 a 3 cm. Dinámica uterina de 1 contracción en 10 minutos con duración de 20 segundos.
Borramiento cervical de un 10% y dilatación de 1 a 2 cm. .
Según la guía de práctica clínica del MSP sobre la atención en el parto normal, en la
etapa de alumbramiento referente al recién nacido. ¿En qué momento se realiza el
baño del todo el cuerpo? Posterior a las 12 horas del nacimiento. En las primeras 2 horas del nacimiento. Después de las 8 horas del nacimiento. Posterior a las 10 horas del nacimiento.
Seleccione los factores de riesgo de sepsis neonatal de inicio temprano:
1. Intubación endotraqueal del Recién Nacido.
2. Fiebre materna.
3. Colocación de catéter umbilical.
4. Colonización de bacterias del tracto genital materno.
5. Alimentación parenteral.
6. Ruptura prematura de membranas mayor a 18 h. 2, 4, 6 2, 3, 5 1, 3, 4 1, 5, 6 .
En la unidad neonatal se encuentra hospitalizado un Recién Nacido de 48 horas de
nacido con antecedentes de Rotura Prematura de membranas. Presenta dificultades
con la regulación de la temperatura corporal la cual se expresa en fiebre/hipotermia,
se muestra hipoactivo y presenta una frecuencia cardiaca de 180 lpm. Atendiendo a la
sospecha de una sepsis neonatal se decide realizar exámenes complementarios. ¿Cuál
de los siguientes exámenes se considera el estándar de oro para la detección temprana
de la sepsis? Hemocultivo. Proteína C reactiva. Procalcitonina (PCT). Urocultivo. .
Usted asiste a un parto en compañía del médico, se obtiene un producto vivo de sexo
masculino de 30 semanas de gestación, presencia de líquido claro; mientras se espera
la transferencia se observa: taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales y
quejido audible. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a esta
sintomatología? Enfermedad de membrana hialina. Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial. Neumonía neonatal. Hipertensión pulmonar persistente.
Según la OMS, señale la subcategoría que corresponde al recién nacido de 32 a 33
semanas 6 días. Prematuro moderado. Prematuro tardío. Muy prematuro. Prematuro extremo. .
A las mujeres que se realizan una cesárea bajo anestesia regional, requieren de una
sonda vesical. ¿Cuál de las siguientes razones fundamenta esta intervención de
enfermería? Evitar el exceso de distensión de la vejiga. Medir diuresis cada una hora. Facilitar la toma de muestra para cultivo de orina. Favorecer la contractilidad uterina. .
La preeclampsia incrementa la mortalidad materna y perinatal con un mayor riesgo
de eventos potencialmente mortales. Por esta razón se hace necesario la identificación
oportuna de los factores de riesgos. ¿Cuál de los siguientes casos corresponde a
factores de riesgo alto para desarrollar preeclampsia? Mujer adolescente y primigesta. Mujer con enfermedad renal crónica y Diabetes Mellitus. Mujer con intervalo intergenésico mayor a 10 años e infección de las vías urinarias. Mujer obesa de 40 años de edad. .
De los siguientes enunciados, señale en qué situación se utiliza el monitoreo
electrónico fetal: Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. Contracciones rítmicas, regulares e intensas. Presencia en fase activa prolongada. Período expulsivo. .
Se recibe en la unidad de obstetricia una embarazada de 36 semanas de gestación con
presencia de sangrado de características rojo rutilante. El informe del ultrasonido
realizado describe que la placenta se ha implantado sobre el segmento uterino y el
borde inferior queda a menos de 2 cm del orificio cervical interno. ¿Según la
clasificación de la placenta previa a cuál corresponde? Implantación baja de placenta. Placenta previa marginal. Placenta previa parcial. Placenta previa central. .
¿En cuál de las situaciones que se presentan se debe evitar de manera absoluta el uso
de tocolíticos para prolongar el embarazo? Hemorragia severa materna. Estado hipertensivo del embarazo no complicado. Restricción de crecimiento fetal, sin alteración de la vitalidad. Rotura prematura de membranas. .
Niño de 3 años llega letárgico al centro de salud con los siguientes signos y síntomas:
temperatura de 38.7 grados centígrados, frecuencia cardíaca de 138 latidos por
minuto, respiraciones 42 por minuto, saturación de oxigeno 83%, tiraje subcostal y
estridor. De acuerdo con el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento
respectivo? Neumonía grave y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno
y referir urgentemente Neumonía grave y administración de ceftriaxona 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente. Neumonía grave y administración de primera dosis de amoxicilina 80 mg/kg, paracetamol
15 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. Neumonía y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir
urgentemente.
¿Cuáles son las vacunas que se le aplica a un niño de 4 meses y la vía de
administración? Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral,
fIPV intradérmica. Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral, fIPV
intramuscular. Pentavalente intradérmica, Neumococo conjugada oral, Rotavirus oral, fIPV intradérmica Pentavalente intramuscular, Neumococo conjugada intramuscular, Rotavirus oral, OPV
oral. .
Cuando usted realiza el tamizaje metabólico a un niño de quince días de nacido para
detectar enfermedades hereditarias, la patología que corresponde a trastorno
macrosómico excesivo que afecta al metabolismo de las proteínas se refiere a: Fenilcetonuria. Galactosemia Hipotiroidismo congénito. Hiperplasia suprarrenal. .
En una paciente que cursa las 32 semanas de gestación, en el servicio de emergencia
tras valoración de especialidad se diagnostica amenaza de parto prematuro, entre las
indicaciones tememos administración de corticoides. ¿Usted como profesional de
enfermería, identifique cuál de los siguientes enunciados justifica su administración? Disminuye la incidencia de síndrome de distres respiratorio. Disminuye la incidencia de hipoxia fetal. Disminuye la incidencia de enterocolitis. Disminuye la incidencia de malformaciones congénitas. .
Niño de 2 meses de edad que llega con su madre al centro de salud. La madre refiere
que hace 6 horas, el niño vomita todo lo que come y hace 4 horas no toma el seno. La
madre informa haber observado movimientos anormales en todo el cuerpo del niño
con una duración de menos de un mimuto; Ud observa al niño, el niño no responde
esta inconciente. Ordene, cuál es el procedimiento a seguir en este caso según el AIEPI
clínico 2017:
1. Referir urgentemente al hospital aplicando medidas de estabilización.
2. Completar de inmediato la evaluación y examen físico y administrar medicamentos
indicados antes de referir.
3. Si esta convulsionando administrar diazepam intrarectal. 2, 3, 1 1, 3, 2 3, 2, 1 3, 1, 2 .
Niño de 7 meses 5 días de vida que acude al centro de salud para vacunación; usted
analiza su carnet de vacunación y observa que el niño ha recibido las siguientes
vacunas: BCG, HB, primera y segunda dosis de fIPV, y tercera dosis de OPV, una
dosis de rotavirus, primera, segunda y tercera dosis de pentavalente y neumococo.
¿Qué vacuna debe administrar al niño? Segunda dosis de rotavirus. Tercera dosis de fIPV (vacuna inactiva de la polio). DPT refuerzo. Primera dosis de SRP.
¿Qué determinan las maniobras de Leopold en el control prenatal? Presentación fetal. Edad gestacional. Presencia de producto vivo. Incompetencia cervical .
¿Cuál de los Principios fundamentales del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud
Reproductiva se pone de manifiesto en el siguiente planteamiento?
“Es un deber ético de los servicios de salud y de cada uno de los miembros del equipo
de salud orientar a todas las personas en todos los aspectos de la atención en Salud
Sexual y Reproductiva, garantizando el respeto a la intimidad". Confidencialidad. Respeto a los principios de la bioética. Integralidad. Equidad.
Señale la infección de transmisión sexual que ocasiona enfermedad inflamatoria
pélvica y complicaciones como la esterilidad: Infección por Clamydia trachomatis. Infección por Neisseria gonorrhoeae. Infección por condilomas acuminados. Infección por Sífilis. .
Seleccione las vacunas que aplica tanto a los adolescentes como adultos que presentan
infección por VIH con valores de linfocitos CD4+ por debajo de 200 células por ml:
1. Influenza inactivada
2. Difteria tétanos
3. Fiebre amarilla
4. Antineumocócica
5. Papiloma Virus
6. Varicela Zóster 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 .
Paciente de 10 años en el posoperatorio inmediato debido a una apendicectomía,
manifiesta dolor de alta intensidad, se muestra irritable y con llanto. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería para este paciente? Dolor agudo relacionado con lesiones por agentes físicos (procedimiento quirúrgico)
manifestado por informe verbal y conducta expresiva. Apendicectomía relacionado con lesiones por agentes biológicos manifestado por
conducta de defensa Lesiones por agentes físicos manifestado por dolor relacionado con apendicectomía. Conducta de defensa relacionado con lesiones por agentes químicos manifestado por
dolor agudo.
Seleccione las complicaciones que se presentan en un recién nacido prematuro que
está recibiendo oxigenoterapia:
1. Signos y síntomas de infección
2. Hipotermia
3. Reflejos tendinosos profundos aumentados
4. Acidosis metabólica y respiratoria
5. Signos de fuga de aire pulmonar.
6. Reflejo de Moro aumentado 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 2, 6 .
Al atender el parto de una gestante de 35.5 semanas, se le asigna el cuidado inmediato
del recién nacido. ¿Cuál es el tiempo oportuno para realizar el pinzamiento del
cordón umbilical cuando no existen peligros para la vida? Entre 30 y 60 segundos. En los primeros 10 segundos. Entre 20 y 30 segundos. Después de los 60 segundos. .
Al educar a los padres con respecto al cuidado del Recién Nacido, de evitar colocar la
cuna cerca de una ventana abierta, un ventilador o aire acondicionado a qué
mecanismo de prevención de pérdida de calor se está refiriendo? Convección. Conducción Radiación Evaporación .
En el plan de egreso que entrega el profesional de enfermería a la puérpera, explica
sobre la importancia que tiene el mantener al recién nacido con un gorrito en la
cabeza para evitar la pérdida de calor. ¿Señale el mecanismo de termorregulación que
está indicando para prevenir el enfriamiento? Evaporación. Radiación. Conducción. Convección. .
Ordene las etapas del duelo según la teoría de Kubler-Ross:
1. Depresión.
2. Rabia.
3. Aceptación.
4. Negociación.
5. Negación. 1, 3, 5, 2, 4 5, 2, 4, 1, 3 3, 1, 2, 4, 5 2, 4, 1, 3, 5 .
Seleccione las complicaciones habituales ocasionadas por los catéteres venosos
periféricos en los neonatos:
1. Flebitis.
2. Embolia grasa.
3. Extravasación.
4. Hemorragias.
5. Obstrucción.
6. Extracción accidental. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5 .
¿En el recién nacido de hasta 48 horas, que catéter se debe utilizar? Catéter umbilical Catéter percutáneo Catéter central Catéter intraóseo .
Durante su turno de trabajo en el Servicio de Neonatología, se produce el deceso de
un recién nacido de 26 días a consecuencia de una sepsis neonatal. Al comunicar la
noticia a los padres, ¿cuál es la respuesta esperada que corresponde a la primera fase
del duelo? Depresión. Negación Aceptación Negociación. .
¿Cuál es el periodo de ayuno preoperatorio al que debe someterse un niño de 4 meses
que recibe lactancia materna? 4 horas. 2 horas. 6 horas. 1 hora. .
En la valoración pos operatoria de una ostomía, incluye la determinación de su color y
turgencia, a que característica se está refiriendo: Viabilidad de la ostomía. Tipo de ostomía. Altura de la ostomía. Construcción de la ostomía. .
En el servicio de pediatría, se recibe un paciente en post operatorio inmediato de
ostomía, al evaluar la posibilidad de que el sistema colector que se va a colocar
mantenga un sello seguro y evite la filtración del afluente por debajo de la barrera del
sistema. ¿Identifique a que característica de valoración corresponde? Altura de ostomía. Tipo de ostomía Viabilidad de ostomía Construcción de ostomía.
Seleccione los procedimientos que debe aplicar como profesional de enfermería en el
parto y postparto de una madre adolescente:
1. Asegurar el cumplimiento del plan del parto garantizando una adecuada
referencia y contrareferencia.
2. Abordaje de crecimiento y desarrollo normales, buen estado nutricional,
desarrollo emocional.
3. Respetar los derechos del adolescente en relación a su privacidad, pudor y
prácticas culturales.
4. Recomendar ácido fólico suplementario para prevención de lesiones del tubo
neural.
5. Mediación para la reinserción al medio familiar, escolar, social y/o laboral.
6. Anticoncepción y prevención de embarazo subsecuente. 2, 4, 5, 6 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 2, 3, 4, 5.
La norma de atención a la adolescente embarazada que se refiere a proporcionar un
horario de atención que favorezca la concurrencia al control prenatal, es una
característica: Afectiva. Precoz. Periódico. Integral.
Usted como profesional de Enfermería que trabaja en el área de neonatología debe
preparar la unidad para aplicar fototerapia a un recién nacido. Seleccione los pasos
que se debe seguir para la aplicación del tratamiento:
1. Colocar el fotómetro en la mitad de la cuna.
2. Colocar una sonda sobre la piel del RN para controlar la configuración de la
temperatura.
3. Forrar los lados de la cuna con sábanas o almohadas blancas y colocar debajo
del RN.
4. Vestir a RN con una camiseta, un pañal, un gorro y cubrirlo con una manta.
5. Colocar una máscara opaca sobre los ojos cerrados del RN y ajustarla.
6. Controlar las deposiciones y el peso del RN dos veces por día 1, 2, 4, 5 1, 3, 5, 6 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5 .
En el servicio de recuperación, debe aplicar transfusión sanguínea a una paciente
histerectomizada que presenta 8 g/dl de hemoglobina. Indique la precaución
específica que debe tener para evitar la hipotermia: Administrar la sangre a 37°C Administrar la sangre a 4°C Administrar la sangre a 25°C Administrar la sangre a 36 °C.
Seleccione las situaciones en las que se debe realizar la monitorización fetal
electrónica continua (MFEC) en labor de parto de bajo riesgo:
1. Alteración del latido cardiaco fetal por auscultación.
2. La FCF, oscila entre 120 y 160 latidos/min.
3. Uso de oxitocina.
4. Amniorresis clara y transparente.
5. Sangrado durante el parto.
6. Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. 1, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5 .
La muerte materna es uno de los problemas de salud más relevantes, el Plan Integral
de Salud considera los siguientes factores más influyentes, identifique y señale:
a. Es la muerte de una mujer embarazada.
b. Aproximadamente 4 de cada 10 embarazos son planificados.
c. Si existe peligro en la mujer puede ser evitado.
d. Es un principal indicador de la condición de salud de la mujer.
e. Se produce con mayor frecuencia en mujeres del sector rural.
f. Cuando las vías de acceso son deficientes. a, c, e, d. a, d, e, f. a, c, d, f. b, c, e, f.
El Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, considera importante la aplicación
de 4 principios de la bioética refiriendose a:
a. Intervención de la comunidad, autonomía, maleficencia, justicia.
b. Autonomía, no maleficencia, beneficencia, justicia.
c. Potencial de salud, intervención, vinculación, autonomía.
d. Vinculación, intervención, justicia, autonomía. Vinculación, intervención, justicia, autonomía. Potencial de salud, intervención, vinculación, autonomía. Autonomía, no maleficencia, beneficencia, justicia. Intervención de la comunidad, autonomía, maleficencia, justicia.
Cuando una mujer gestante se acerca a su consulta prenatal y usted procede a pesar a
la paciente para la respectiva consulta médica, el IMC tiene un valor entre 25 - 29.9,
señale en que estado nutricional se encuentra : Sobre peso. Bajo peso. Peso normal. Obesidad. .
Mujer embarazada acude a consulta y es diagnosticada con anemia. ¿Qué alimentos
sugiere usted que aumente a su dieta?
a. Carnes rojas.
b. arroz integral.
c. Vísceras.
d. Pescado.
e. Frutos rojos.
f. Lentejas. a, c, d, f b, c, e, f. a, d, e, f. b, c, e, f. .
Al momento de brindar educación a una mujer embarazada, usted como personal de
enfermería debe enfatizar en los efectos del alcohol durante la gestación. ¿Qué
consideraciones generales debe tomar en cuenta?
a. El alcohol debe evitarse por completo en el embarazo.
b. El consumo de alcohol puede ocasionar bajo peso al nacer.
c. El consumo de alcohol puede apresurar el trabajo de parto.
d. El alcohol se descompone más lentamente en el feto.
e. Se conoce que hay una cantidad segura de alcohol.
f. El consumo de alcohol produce daño neurológico en el feto. a, b, c, e a, b, d, f b, c, e, f c, d, e, f .
Al momento de atender a sus pacientes que acuden a la consulta prenatal, una de las
pacientes luego de una anamnesis y examen físico exhaustivo es diagnosticada con
diabetes gestacional que se trata de un trastorno de intolerancia a los hidratos de
carbono, qué factores de riesgo identifica usted a la patología:
a. Edad materna mayor de 30 años.
b. Embarazo múltiple.
c. Sobrepeso al inicio con IMC de 26.
d. Anemia con tratamiento.
e. Ganancia excesiva de peso durante el embarazo.
f. Polihidramnios a repetición. a, c, e, f a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f .
Para evitar la morbi-mortalidad materna, es importante que los controles maternos se
evidencien cada cuatro horas, con el objetivo de evitar situaciones de desequilibrio
hemodinámico, identifique los factores hemodinámicos que se controlarían a las
pacientes:
a. El pulso.
b. Presencia de edema.
c. Presión arterial.
d. Temperatura axilar.
e. Presencia de petequias.
f. Posición fetal. a, c, d a, b, d d, e, f b, c, e .
Las hemorragias post parto son una de las complicaciones de morbi-mortalidad
materna, identifique cuáles son los 4 grupos principales que causan esta complicación:
a. Trastorno de tono (atonías, hipotonía).
b. Retención de restos ovulares (placenta, cotiledones).
c. Peso materno.
d. Trastornos de coagulación (coagulopatías).
e. Traumáticas desgarros o inversión uterina.
f. Pre diabetes gestacional. a, b, d, e a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f.
Identifique los signos y síntomas del desprendimiento placentario.
a. Dolor en areolas.
b. Reaparición de las contracciones.
c. Cambia la forma del útero disminuye su tamaño.
d. Amenorrea.
e. Salida de volumen moderado de sangre por genitales.
f. El cordón protruye por fuera de los genitales. b, c, e, f a, b, c, d b, c, d, e a, d, e, f .
Señale ¿cuáles son las acciones correctas en la asistencia del periodo expulsivo del
parto, las normas de asepsia es lo primordial en la preparación de la sala?
a. Ropa limpia.
b. Instrumental estéril para la atención del parto.
c. Utilizar alcohol al 95% para desinfectarse las manos.
d. Lavado quirúrgico de manos.
e. Aseo perineal.
f. Aplicar frío local para dolor. a, b, d, e b, c, d, f a, d, e, f b, c, e, f .
La reanimación es un conjunto de acciones que nos permiten ayudar al recién nacido
a cobrar su vitalidad en el caso de ser necesario identifique los objetivos encaminados
a brindar esta atención de emergencia.
a. Establecer una vía área permeable.
b. Iniciar respiración.
c. Iniciar lactancia materna.
d. Alojamiento conjunto.
e. Mantener circulación sanguínea adecuada.
f. Prevenir daño tisular, especialmente nivel cerebral. a, b, e, f a, b, c, d b, c, d, e b, d, e, f .
En la entrega recepción de turno, al momento de realizar la atención al recién nacido,
usted se da cuenta de algunos factores anormales. Reconozca y señale cuáles
identifican la hipoglucemia.
a. Hipoactividad.
b. Hiperactividad.
c. Hipotermia.
d. Succión débil.
e. Sialorrea.
f. Hipotonía. a, c, d, f a, c, d, e b, c, d, f b, d, e, f .
La hiperbilirrubinemia es una patología que los recién nacidos desarrollan durante
las primeras semanas de vida, entre las causas hemolíticas tenemos:
a. Enfermedad hemolítica ABO.
b. Incompatibilidad RH.
c. Hipoglicemia.
d. Sepsis.
e. STORCH.
f. Diabetes gestacional. a, b, c, d a, b, d, e b, c, d, e b, d, e, f .
La lactancia materna es un proceso muy importante para el recién nacido y la madre,
abarca temas de importancia para el crecimiento, desarrollo del niño y la
recuperación fisiológica de la mujer, señale algunos aspectos que la enfermera
profesional debe tomar en cuenta en el post parto inmediato:
a. La lactancia debe ser alentada durante la primera hora de vida.
b. Si la madre no está dispuesta se puede ayudar con biberón las primeras horas.
c. Debe ser supervisada por una enfermera profesional.
d. Los recién nacidos sanos a término presentan comportamiento adecuado de
alimentación.
e. El contacto piel a piel con succión se asocia con mayor duración de la lactancia.
f. Es importante que la madre alimente al recién nacido hasta 6 horas después
recuperándose del parto. a, b, c, d a, c, d, e b, c, d, f b, d, e, f.
El trabajo de parto, es un proceso mediante el cual, el personal de salud debe tener en
consideración aspectos a valorar, la monitorización materno fetal es una de ellas, la
monitorización fetal electrónica es un proceso que se realizará en casos específicos.
Indique en cuál de las siguientes situaciones se debería realizar:
a. Presencia de líquido amniótico teñido de meconio.
b. Madre con diabetes gestacional.
c. Alteración del latido cardíaco fetal por auscultación.
d. Fiebre materna.
e. Madre adolescente.
f. Uso de oxitocina. a, c, d, e a, c, d, f b, d, e, f b, c, d, f .
De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente
cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal:
a. Cambio de posición materna a decúbito lateral, preferiblemente sobre el
izquierdo.
b. Posición trendelenburg.
c. Examen vaginal para descartar prolapso de cordón o evolución rápida del
parto.
d. Monitorización de la presión sanguínea materna para descartar hipotensión
materna.
e. Es importante valorar presencia de edema generalizado.
f. El uso prolongado de la oxigenoterapia en la madre puede ser perjudicial para
el feto y debe evitarse. b, c, d, e a, c, d, f a, b, e, f b, d, e, f.
La sífilis es una infección de transmisión sexual que se transfiere al feto por medio de
la placenta, suele presentarse en los últimos trimestres de embarazo puede producir
muerte en la etapa fetal, los niños que nacen pueden presentar manifestaciones mucocutáneas, identifique los síntomas de la sífilis congénita temprana: Púrpura, pénfigo palmoplantar, erupción maculopapular, condilomas planos,
ragades y petequias. Vesículas ampollosas en palmas y plantas, de contenido turbio y verdoso, que se rompen
rápidamente dejando la dermis descubierta. Edema difuso de la piel: Con afectación palmo-plantar. Ulceración de la cicatriz umbilical (chancro). .
La Organización Mundial de la Salud, expone los efectos tanto físicos, psicológicos,
sexuales y reproductivos, que la violencia de pareja y violencia sexual causa a las
víctimas, entre los más prevalentes se encuentran los siguientes:
a. Consecuencias mortales, como el homicidio o el suicidio.
b. Embarazos no deseados, aborto, muerte fetal, y en varias ocasiones, abortos
provocados.
c. Depresión, ansiedad, estrés postraumático, insomnio, trastornos alimentarios,
adicciones.
d. Embarazos a término con aceptación y sin complicaciones fisiológicas.
e. Aceptación familiar a embarazos existentes.
f. Incrementa el consumo de tabaco, alcohol y drog a, b, c, f a, b, d, f b, c, d, e b, d, e, f.
Como profesional en enfermería del Servicio de Neonatología, usted se enfrenta a la
muerte de un recién nacido, cuya madre también se encuentra hospitalizada. Ante
este doloroso evento, ¿cuál es la conducta correcta a seguir? Mantener discresión respecto a la noticia y no comunicar a los miembros del personal que
atienden a la madre. Comunicar la noticia a todos los miembros del personal que atienden a la madre. Evitar estar con la familia, pues se trata de un momento muy sensible y familiar. Comunicar la noticia a los padres, sin involucrarse sentimentalmente y retirarse de
inmediato. .
Después de la muerte de un recién nacido en el momento del parto, ¿cuál es el
comportamiento a seguir del profesional de enfermería? Evitar que la madre tenga contacto con el recién nacido fallecido. Cumplir estrictamente las políticas de la institución y evitar el ingreso de familiares. Continuar la atención médica y de enfermería a la madre después del parto. Mantener discresión respecto a la noticia y no comunicar a los miembros del personal. .
Entre las definiciones y conceptos básicos de la Psicoprofilaxis Obstétrica y
Estimulación Prenatal, se aplican diferentes técnicas para el logro de la preparación
integral, teórica, física y psico-afectiva con enfoque familiar, comunitario e
intercultural. Indique ¿Cómo se define al conjunto de procedimientos organizados
para la estimulación de los sensorios fetales que permiten potencializar los sentidos
intraútero? Técnicas de estimulación prenatal. Técnicas de relajación. Técnicas de respiración. Técnicas de vinculación prenatal. .
El Cáncer Cervical es considerado como el segundo cáncer más frecuente en las
mujeres, se puede combatir con un adecuado tamizaje. De los siguientes identifique
los factores de riesgo:
a. Multiparidad
b. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
c. Mujeres con antecedentes de Cáncer de mama
d. Mujeres con múltiples compañeros sexuales
e. Compañero sexual con múltiples compañeras sexuales
f. Antecedentes familiares de Cáncer óseo b, c, d, f. a, b, c, e. a, b, d, e. b, d, e, f.
El parto institucional se ha convertido, no solo en la vigilancia profesional durante
todo el proceso de parto, implica también aspectos psicoafectivos, culturales y sociales
relacionados con el proceso de maternidad. De las siguientes identifique las
actividades que apoyan la atención médica:
a. La educación y preparación psicofísica de la mujer para el parto y la lactancia
b. El contacto precoz inmediato al nacer de la madre y el padre con su hijo
c. El alojamiento conjunto de la madre y su hijo durante el puerperio institucional
d. La educación en la consulta prenatal sobre el consumo de drogas
e. La importancia de la alimentación saludable de la madre y familia
f. La educación participativa para el cuidado del niño y el autocuidado de la
madre durante el puerperio y la lactancia a, b, c, f a, b, c, d. b, d, e, f. b, c, e, f.
Indique cuáles son los hallazgos que se encuentran en una paciente hospitalizada con
distocia en un proceso insatisfactorio en la fase activa de la primera etapa del parto:
a. Contracciones irregulares e infrecuentes después de la fase latente.
b. Dilatación de cuello uterino lenta 1 cm. por hora.
c. Ecografía que confirme embarazo múltiple.
d. Cuello uterino mal adosado a la presentación.
e. Útero macrosómico con presencia de atonía y sangrado.
f. No descenso de la presentación fetal con dilatación avanzada o en periodo
expulsivo. a, c, d, e. a, b, d, f. b, c, e, f. b, c, e, f. .
Señale cuáles son las causas fetales para la realización de una cesárea:
a. Compromiso de bienestar fetal.
b. Tumor benigno o maligno del canal de parto.
c. Distocias de presentación.
d. Cirugía uterina previa, plastia vaginal.
e. Embarazo múltiple con distocia de presentación o patología obstétrica.
f. Malformaciones fetales o gemelos siameses que supongan distocias. a, c, d, f. a, c, e, f. b, d, e, f. b, c, e, f. .
Indique qué es distocia dinámica: Conjunto de alteraciones de las contracciones uterinas que dificultan el progreso
normal del parto. Alteraciones de la posición fetal que dificultan o imposibilitan el parto normal. Alteración de la forma, dimensión, o inclinación de la pelvis materna que dificulta el
parto normal. Falta de relación apropiada entre los componentes cefálicos y pélvicos. .
La sala para la recepción del Recién Nacido es de suma importancia para el bienestar
del neonato. ¿Cuál es el equipamiento de esta sala durante el parto culturalmente
adecuado?
a. Calor producido por calefactores, estufas o chimeneas (tomando en cuenta las
regiones del país y condiciones de la unidad operativa).
b. Cuna de calor radiante y monitor previamente calibrado.
c. Camilla o silla adecuada para el parto vertical.
d. Incubadora previamente calibrada con temperatura adecuada.
e. Una colchoneta o estera en el piso, cubierta con campos sobre los cuáles nacerá
el bebé.
f. Instrumental limpio colocado en un área adecuada para evitar contaminación. a, c, e, f. a, b, d, e. b, c, d, e. b, d, e, f. .
Al momento del parto distócico de hombro, identifique algunas de las maniobras que
se deben realizar si el hombro se encuentra impactado tras la sínfisis pubiana:
a. Realizar la episiotomía si es necesario.
b. Continuar con la monitorización electrónica fetal en todo momento.
c. Con la paciente en decúbito dorsal pedirle que flexione fuertemente sus piernas
contra el pecho.
d. Solicitar al ayudante que comprima la región suprapúbica intentando destrabar
el hombro empujándolo hacia la vagina.
e. En caso de dificultad se debería utilizar la maniobra de Kristeller.
f. Aplique tracción firme y continua hacia abajo, si lo hace enérgicamente puede
producir parálisis del plexo braquial. a, c, d, f. a, b, d, e. b, d, e, f. b, c, d, f.
¿Cómo se llama el test que valora el estado general del niño en el momento del
nacimiento? Test de Apgar. Test de Silverman. Test de Capurro. Test de Kramer.
¿Cuál es la manifestación que pueden presentar comúnmente los recién nacidos
diagnosticados con Fenilcetonuria? Alteraciones mentales. Alteraciones del crecimiento. Alteraciones en su desarrollo. Alteraciones en su lenguaje.
Dentro de los signos y síntomas de presunción del embarazo podemos encontrar: Ruidos cardiacos fetales, movimientos fetales, diagnóstico ecográfico. Aumento del tamaño abdominal, crecimiento uterino, salida de calostro, prueba positiva
de HCG. Ausencia de menstruación, náuseas, vómitos, hipersensibilidad y congestión
mamaria, fatiga, polaquiuria. Aumento del tamaño abdominal, hipersensibilidad y congestión mamaria, ruidos
cardiacos fetales. .
En los enfoques de los Derechos Sexuales y Reproductivos en el Ecuador. ¿Cuál de
ellos propone la modificación de las relaciones económicas, políticas, sociales y
culturales entre hombres y mujeres de manera que exista igualdad en el ejercicio de
derechos, en el acceso a beneficios, recursos y oportunidades? Enfoque de género. Enfoque de igualdad. Enfoque de interculturalidad. Enfoque de sexualidad integral. .
Según la Normativa de Atención Culturalmente Adecuada del Parto. ¿En qué caso se
debe evitar promover la lactancia materna precoz? Madre con citomegalovirus. Madre con mastitis Madre positiva de VIH Madre con Hepatitis A. .
El alojamiento conjunto favorece el contacto precoz y la lactancia materna exclusiva,
por lo que los profesionales en Enfermería deberán estar atentos a complicaciones del
recién nacido debido a la edad gestacional, estado nutricional, patología congénita,
trauma, sospecha de infección, además de: Salida de meconio. Adaptación respiratoria y térmica. Ictericia fisiológica. Vérnix caseoso. .
Indique la dosis, edad y vía de administración de la vacuna de la Fiebre Amarilla: Una dosis, SC, a los 12 meses de edad. Dos dosis, SC, a los 6 y 12 meses de edad. Una dosis, IM, a los 6 meses de edad. Dos dosis, IM, a los 12 meses de edad. .
Profesional en Enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene
información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos
partos a término. Situación que se cataloga como: Grávida x 5. Grávida x 4. Grávida x 3. Grávida x 2.
De los siguientes enunciados, señale los daños mas frecuentes que se puede presentar
en los RN con tratamiento de fototerapia: Daño de la córnea, deshidratación, síndrome del bebe bronceado, deposiciones
frecuentes blandas y verdosas Dificultad para lactar, vómito, estreñimiento, síndrome del bebe bronceado Deposiciones duras y blanquecinas, hipotermia, conjuntivitis, orina clara Dificultad para orinar, deposiciones frecuentes duras y blanquecinas, llanto vigoroso .
Dentro de los cambios fisiológicos en la mujer, y el aparecimiento de caracteres
sexuales secundarios. ¿A qué se denomina el desarrollo del vello púbico y un año
después el inicio del crecimiento del vello axilar? Menarquia Adrenarquia Telarquia Pubarquia.
Paciente acude al centro de salud en labor de parto, el profesional de enfermería le
informa sus derechos sobre el parto en libre posición; la parturienta escoge dar a luz
en posición vertical. Seleccione las ventajas del parto vertical que informará a la
madre:
1. Las fuerzas de gravedad favorecen el encaje y descenso fetal.
2. Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto.
3. Ausencia de compresión de grandes vasos.
4. Favorece la revisión médica.
5. Mejor equilibrio ácido-base fetal tanto en el período dilatante como en el
expulsivo.
6. Proporciona beneficios psicoafectivos y disminuye el dolor. 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 5, 6.
Para calcular la Razón de muerte materna (RMM); El indicador que divide para el
número de nacidos vivos estimados para el año y multiplicado por 100 000
corresponde a: Muertes maternas. Muerte materna tardía Defunción Obstétrica directa. Defunción obstétrica indirecta.
1bd, 2ac. 1ab, 2cd. 1cd, 2ab. 1ad, 2bc. .
Seleccione las funciones del CONE comunitario a nivel operativo:
1. Provisión de ácido fólico y asesoría, con el fin de prevenir defectos del tubo
neural.
2. Fortalecen las capacidades de las parteras para identificar señales de peligro.
3. Promoción de la adecuada nutrición y el mantenimiento de ambientes
saludables
4. Actualizan mensualmente en forma participativa el mapa parlante para
identificar a las embarazadas y recién nacidos.
5. Identificación de embarazadas y recién nacidos a través de visitas domiciliarias
6. Aplica y vigila el cumplimiento de los programas de prevención y atención
prenatal. 1, 3, 5, 6 1, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 2, 3, 5, 6 .
De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de
atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud; seleccione cuál es el
objetivo del control prenatal en el componente básico:
1. La detección de enfermedades maternas subclínicas.
2. Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo.
3. Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.
4. Realizar preparación psicofísica para el nacimiento.
5. Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo.
6. Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir. 1, 2, 3, 5 1, 3, 4, 6 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6 .
Durante el control prenatal, una madre embarazada de 21 semanas de gestación
acude al Centro de Salud, en la valoración presentó una tensión arterial de 130/90
mmHg con proteinuria negativa. ¿Sobre que trastorno hipertensivo debe orientar sus
cuidados de enfermería? Hipertensión gestacional. Hipertensión pregestacional. Preeclampsia Eclampsia .
Ingresa una madre embarazada de 39 semanas al servicio de emergencia, manifiesta
presentar contracciones dolorosas, posterior a la valoración obstétrica se orienta a la
madre a retornar a su domicilio. Seleccione los criterios por los cuales ha tomado la
decisión:
1. A la valoración tenga menos de 3 cm de dilatación, sin dinámica uterina regular
y borramiento cervical menor al 50%.
2. Patología de base materna que debe ser controlada.
3. Se haya informado claramente sobre los signos de alarma.
4. Haya estabilidad hemodinámica.
5. Varios partos (multiparidad), partos rápidos.
6. Viva en área urbana y de fácil acceso al servicio de atención. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6.
Según la normativa del MSP, seleccione las actividades que se realizan en el cuidado
del recién nacido en alojamiento conjunto:
1. Alimentación inicial-lactancia materna.
2. Preparación del personal y equipos.
3. Profilaxis ocular.
4. Profilaxis con vitamina K.
5. Recepción del Recién nacido.
6. Examen físico. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 5 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 6 .
Al primer nivel de atención, acude la madre con su hijo de dos meses de edad para su
respectivo control del niño sano. Establezca el orden de los pasos para el
procedimiento según lo establece la Normativa del MSP:
1. Actividades preventivas
2. signos vitales y antropometría
3. Anamnesis
4. Evaluación de la alimentación
5. Promoción para la salud.
6. Examen físico
7. Evaluación del desarrollo psicomotor. 2, 5, 7, 3, 1, 6, 4 1, 4, 3, 6, 7, 5, 2 3, 2, 6, 7, 4, 1, 5 6, 3, 2, 1, 5, 4, 7.
La Estrategia CONE será ofertado según el nivel de complejidad por los
establecimientos del Sistema Nacional de Salud. ¿A qué nivel de complejidad se le
atribuye la atención comunitaria, sus agentes tradicionales calificados (parteras y
medicina ancestral), el EAIS del puesto o centro de salud, que ejecutan actividades de
promoción, prevención, detección del riesgo y referencia oportuna, de acuerdo a
normas y protocolos establecidos? Segundo nivel CONE básico. Tercer nivel de CONE avanzado. Primer Nivel CONE comunitario Cuarto nivel de CONE comunitario.
El profesional de Enfermería debe educar a la mujer a reconocer tempranamente los
síntomas de una vulvovaginitis o de una infección de transmisión sexual (ITS).
¿Cuáles son los síntomas que generalmente presenta? Dolor, incontinencia urinaria, tenesmo rectal. Ardor, picazón, leucorrea, dispareunia Fatiga, quemazón al orinar, tenesmo urinario. Cefalea, pérdida del apetito, diarrea. .
Las manifestaciones tempranas de la Menopausia están representadas por trastornos
psicosomáticos, que consisten en manifestaciones vasomotoras como: Golpes de calor, sudoración, ansiedad, parestesias, palpitaciones, depresión. Sueño profundo, mareos, sudoración, hiperactividad. Atrofia gradual del epitelio vaginal y alteraciones de la microflora y del pH vaginal. Golpes de frío, hiperactividad, sueño profundo, mareos. .
En algunas ocasiones se debe suspender la lactancia materna exclusiva e incluso se
debe promover la alimentación artificial, como en el caso de que la madre tome
algunos fármacos, por las consecuencias que pueden derivarse para el niño. ¿Qué
fármacos están contraindicados en la lactancia materna? Citostáticos, cloranfenicol, litio. Paracetamol, Naproxeno, Piroxicam Enalapril, Nifedipina, Hidralazina. Tetraciclina, Eritromicina, Azitromicina .
Dentro de las estrategias del MSP, el tamizaje metabólico neonatal es un
programa cuyo objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual y muerte
precoz en los recién nacidos, mediante la detección temprana y oportuna de cuatro
enfermedades metabólicas hereditarias. Para la realización del test de screening, se
contará con una muestra sanguínea que será tomada al neonato: Al quinto día de su nacimiento y hasta el día número 29 de vida. Al tercer día de su nacimiento y hasta el día número 27 de vida. Al segundo día de su nacimiento y hasta el día número 30 de vida. Al cuarto día de su nacimiento y hasta el día número 28 de vida. .
Complete el enunciado: Se define a los recién nacidos prematuros como aquellos
bebés que pesan menos de ---------------- y tienen una edad gestacional inferior a
-----------------------------. 2.500 g - 38 semanas. 2.500 g - 37 semanas. 1.500 g - 40 semanas. 1.500 g – 42 semanas. .
Los reflejos son una respuesta motriz involuntaria que se manifiesta de forma
inmediata, tras la aplicación de un estímulo sobre un receptor específico. ¿Qué
reflejos presenta el recién nacido a término?
1. Moro
2. Ortolani
3. Prensión palmar
4. Babinsky
5. Genu varum
6. Genu valgum 1, 3, 4 2, 5, 6 1, 5, 6 2, 3, 4.
Al valorar al recién nacido, la piel está cubierta por una sustancia de color
blanquecino, oleosa, que contiene células en descamación y grasa, además desaparece
en 48 horas, se conoce como: Vérnix caseoso. Millium facial. Lanugo fetal. Mancha mongólica.
En la Gastroenteritis del infante, la diarrea debe tratarse de forma independiente de
su etiología u origen, administrando líquidos y electrolitos por vía oral. ¿En qué casos
se debe utilizar la vía intravenosa? Cuadro persistente de náuseas, estado general moderado y síntomas leves de
deshidratación. Cuadro persistente de fiebre, buen estado general y sin síntomas de deshidratación. Cuadro persistente de vómitos, alteración del estado general y síntomas graves de
deshidratación. Cuadro persistente de diarrea, buen estado general y síntomas leves de deshidratación. .
La tasa de mortalidad materna es un indicador de salud que debe considerarse para
plantear políticas sanitarias, por ello se la define como: Número de muertes de madres sobre nacidos vivos en un año x 100.000 nacidos vivos Número de decesos maternos generados por el proceso reproductivo por 100.000
nacidos vivos. Número de muertes de embarazadas por nacidos vivos x 10.000 Número de complicaciones graves durante el parto sobre el número de recien nacidos por
100.000 .
Niño de 8 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La
madre refiere que no lo pudo traer a los 6 meses porque estaba enfermo, y luego se
olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se
le han administrado las vacunas correspondientes hasta los 4 meses. En este momento
¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño? Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (1era. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), OPV (2da. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Varicela (1era. Dosis). Pentavalente (3era. Dosis), Neumococo (3era. Dosis), Rotavirus (3era. Dosis). .
Recién nacido prematuro, a los 10 minutos posterior al nacimiento presenta signos de
dificultad respiratoria, cianosis, bradicardia, saturación de oxígeno en descenso,
asimetría torácica con sobre expansión del hemitórax derecho, ruidos cardíacos
alejados. ¿Cuál es el objetivo prioritario en el cuidado de enfermería? Mantener la integridad de la piel para evitar lesiones. Mantener los niveles de oximetría de pulso dentro de los rangos recomendados. Limitar las visitas para evitar infecciones. Cuidados de la vía central o periférica. .
Paciente primigesta de 20 años, cursa un embarazo de 39 semanas, ingresa al hospital
acompañada del familiar, quien refiere que hace 6 horas antes de su ingreso,
presentó: dolor abdominal tipo contracción uterina, lentas y constantes; eliminación
de moco cervical teñido de sangre; está ansiosa. Es valorada por un médico de turno,
reporta: dilatación de 2 centímetros, borramiento de 40%, membranas integras,
eliminación de moco cervical sanguinolento en moderada cantidad, frecuencia
cardiaca fetal 160 latidos por minutos, pulso 96 por minuto, presión arterial 120/70,
temperatura de 36,5 grados centígrados, respiración 20 por minuto. Se le envía a casa
con indicaciones. ¿En qué momento de su periodo de maternidad se encuentra la
paciente? Primera etapa del trabajo de parto, fase latente de la labor de parto. Primera etapa del trabajo de parto, fase activa de la labor de parto. Segunda etapa de trabajo de parto (periodo expulsivo). Tercera etapa de trabajo de parto o alumbramiento. .
Paciente gestante, primigesta de 28 años de edad, acude al centro de salud para
control de su embarazo, refiere que la fecha de la última menstruación fue el 14 de
mayo del 2020. ¿Aplicando la regla de Naegele, qué fecha probable de parto seria? 21 de febrero del 2021. 10 de febrero del 2021. 20 de febrero del 2021. 15 de febrero del 2021.
Paciente gestante de 30 años con 30 semanas de gestación, tiene antecedentes de
cesárea hace 10 años por complicaciones en el parto, presentación podálica del feto.
Acude al centro de salud para control prenatal. El profesional en enfermería realiza
la valoración para conocer en qué presentación se encuentra el feto. ¿Qué
procedimiento es el indicado para este caso? Maniobras de Leopold. Movimientos fetales y auscultación fetal. Medición de altura uterina y cálculo de la edad gestacional. Tacto vaginal. .
En el servicio de Neonatología, usted valora a un RN de 37 semanas que presenta:
síndrome de dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis, quejido, aumento del
esfuerzo con retracciones intercostales, saturación de O2 89%, en la radiografía de
tórax se puede evidenciar una discreta opacidad y resultado de gasometría alterado.
¿Cuál es la patología que presenta el RN? Síndrome de aspiración de líquido meconial. Hipertensión pulmonar persistente. Membrana Hialina. Taquipnea transitoria. .
Acude a la consulta una mujer que ha tomado anticoncepción hormonal oral y refiere
que ha presentado diarrea, vómito, náusea y desea cambiar de método anticonceptivo.
¿Cuál es la recomendación que se debe valorar? La inocuidad del método que viene determinada por la ausencia de riesgos de
salud. La aceptabilidad del método que viene determinada por la ausencia de efectos
colaterales. El índice de Pearl que refleja el porcentaje de no embarazos de un método
anticonceptivo. La motivación o condicionamientos socioculturales como el nivel de educación que se
tiene. .
Paciente de 35 años, tiene Rh negativo y ha dado a luz una niña con Rh positivo, por
lo que está prescrita la administración de inmunoglobulina antiRh. ¿Cuáles son las
precauciones a seguir en la administración de este medicamento? Utilizar siempre la vía venosa y administrar a la mamá. Administrársela a la mamá y al bebé por ser niña. Administrar simultáneamente con la vacuna de la rubéola. Las mismas que para transfundir sangre. .
Paciente con 12 semanas de gestación, acude a la consulta de Emergencia de un
hospital de segundo nivel, por presentar: fiebre de 38,5 grados, escalofríos, malestar
general, náuseas, vómito, refiere dolor costo vertebral y deshidratación. El médico la
valora y diagnostica pielonefritis. ¿Qué medicamento de primera elección debe tener
listo la enfermera, en este caso? Nitrofurantoina. Fosfomicina. Cefalosporina. Ampicilina. .
Paciente de 28 años acude al servicio de Emergencias obstétricas por presentar
sangrado vaginal. Se le realiza valoración médica y un eco obstétrico cuyo informe
dice que la placenta es adyacente al margen del orificio cervical interno. ¿Qué tipo de
inserción placentaria presenta la paciente? Placenta previa. Estadío III. Placenta previa. Estadío II. Acretismo placentario. Estadío acreta. Acretismo placentario. Estadío increta. .
Mujer de 17 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber
tenido su primera relación sexual sin protección hace 24 horas. Usted como
profesional de Enfermería proporciona información y asesoría sobre salud sexual y
reproductiva, considerando a esta persona como un igual, comprendiendo su
condición de vida, sus derechos, cualidades, actitudes y opiniones. ¿Cuál es el
principio de asesoría en salud sexual y reproductiva que está aplicando en este caso? Respeto. Confidencialidad. Calidad. Autonomía. .
Mujer de 25 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber
tenido relaciones sexuales sin protección hace 24 horas. Usted como profesional de
Enfermería da información y asesoría sobre salud sexual y reproductiva,
garantizando la seguridad en el manejo de la información.¿Qué principio de asesoría
en salud sexual y reproductiva esta aplicando en este caso? Confidencialidad. Respeto. Autonomía. Calidad. .
Mujer de 20 años, acude a un centro de salud, refiere haber tenido relaciones sexuales
sin protección hace 12 horas y temor de embarazo no planificado. Usted como
profesional de Enfermería le ofrece el anticonceptivo oral de emergencia y
paralelamente da asesoría sobre salud sexual y reproductiva para que pueda tomar
decisiones por si misma, de acuerdo a sus opiniones, deseos, valores y creencias sobre
su sexualidad y su vida.¿Qué principio de asesoría en salud sexual y reproductiva esta
aplicando en este caso? Calidad. Autonomía. Respeto. Confidencialidad. .
Al capacitar a un grupo de profesionales de enfermería sobre técnicas para brindar
asesoría en salud sexual y reproductiva a usuarios de un centro de salud, usted como
facilitador explica a los profesionales que darán asesoría, la importancia de
compenetrarse y de desarrollar una relación real y sincera con el usuario.
¿Cuál es la técnica de asesoría en salud sexual y reproductiva que está explicando? Establecer confianza Autenticidad Escucha activa. Comunicación no verbal.
En la capacitación a un grupo de profesionales de enfermería sobre técnicas para
brindar asesoría en salud sexual y reproductiva a usuarios de un centro de salud,
usted como facilitador explica a los profesionales la importancia de disponer una
relación de aceptación, desarrollar disposición permanente para la atención al
usuario, mantener una apertura efectiva y disponibilidad mental hacia los otros.
¿Cuál es la técnica de asesoria en salud sexual y reproductiva que está explicando? Establecer confianza Autenticidad. Comunicación no verbal. Demostrar empatía.
En el área de triage de un centro de salud, usted recibe a un niño de 2 años, al graficar
la curva de crecimiento oberva que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra
entre -2 y -3 desviación estándar (DE). ¿A que tipo de malnutioción hace referencia?. Desnutrición aguda severa. Desnutrición aguda moderada. Desnutrición crónica. Bajo peso. .
En el área de triage de un centro de salud, usted recibe a un niño de 21 meses y al
graficar la curva de crecimiento, oberva que el puntaje Z del indicador peso/talla se
encuentra por debajo de -3 deviación estándar (DE). ¿A que tipo de malnutrición
hace referencia?. Desnutrición aguda severa. Desnutrición aguda moderada. Insuficiencia de micronutrientes. Desnutrición crónica. .
Al Centro de Salud tipo A, acude una madre con su niña de 9 meses en brazos, al
verificar el crecimiento de la niña en la relación peso/longitud, el punto cae por debajo
de la curva -3 de desviación estándar. Además, se palpa edema en ambos pies. ¿Cuál
sería la clasificación del crecimiento de acuerdo con la normativa AIEPI? Desnutrición aguda severa con complicación. Desnutrición aguda severa sin complicación Desnutrición aguda moderada Obesidad .
Una mujer en edad fértil que acude a la consulta médica, indica que tiene los
siguientes signos y síntomas: retraso de 8 días de su menstruación, náuseas en la
mañana y vómito ocasional, turgencia mamaria y cansancio ¿A qué tipo de signos y
síntomas fisiológicos de embarazo corresponden? Signos presuntivos de embarazo Signos compatibles de embarazo Signos probables de embarazo Signos positivos de embarazo .
Paciente de 32 años se encuentra en la sala de emergencias obstétricas, con un
embarazo de 20 semanas de gestación según FUM, presenta cefalea persistente, con
una presión arterial sistólica >= de 160 mm Hg y presión arterial diastólica >= 110
mm Hg, con proteinuria >= de 300 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología
corresponde estas manifestaciones clínicas? Preeclampsia grave. Hipertensión gestacional. Hipertensión severa. Hipertensión crónica. .
La atención de salud de los adolescentes por parte de los profesionales de Enfermería,
debe enmarcarse dentro de los parámetros que posibiliten calidad y universalidad. Al
brindar atención a un adolescente es necesario seleccionar en cada momento el
apropiado enfoque para mantener, restablecer y mejorar la salud, con un enfoque de
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación en función de las necesidades y/o
riesgos. ¿A qué característica de la atención de calidad se refiere en este caso? Integrada. Continua. Integral. Longitudinal. .
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 35 años
con embarazo de 21 semanas, con una tensión arterial de 140/90 mm Hg; ausencia de
proteinuria. Refiere que en sus anteriores controles prenatales su presión arterial era
normal. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el
caso? Eclampsia. Preeclampsia grave. Preeclampsia leve. Hipertensión gestacional.
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 38 años
con embarazo de 23 semanas, con una tensión arterial de 150/100 mm Hg, presenta
proteniuria 350 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología de los trastornos
hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Hipertensión gestacional. Preeclampsia sin signos de gravedad (leve). Eclampsia. Hipertensión arterial crónica. .
En el área de triage de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 40 años
con embarazo de 32 semanas, con una tensión arterial de 160/110 mm Hg, a los 20
minutos del ingreso presenta convulsiones tónico clónicas. ¿A qué patología de los
trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Eclampsia Hipertensión arterial crónica. Preeclampsia leve. Preeclampsia grave. .
Paciente de 28 años, primigesta cursando nueve semanas de gestación por ecografía
transvaginal, refiere no conocer su fecha de última menstruación (FUM), se presenta
al servicio de urgencias por dolor pélvico intenso y sangrado vaginal. Niega expulsión
de tejidos. Al momento se encuentra con: T 36.8°C, FC 102 lpm, T/A 90/72 mm Hg y
FR 17rpm. En genitales externos existe huellas de sangrado. Se coloca espejo vaginal
observando el orificio cervical dilatado y visualización de bolsa amniótica íntegra
hacia vagina. El ultrasonido pélvico muestra un saco gestacional intrauterino con feto
vivo. ¿Qué tipo de aborto es según las manifestaciones descritas? Aborto en curso. Aborto incompleto. Aborto completo. Aborto diferido. .
La enfermera del centro de salud, valora a un lactante para evaluar la pertinencia y
adecuación de sus habilidades. Evidencia que cuando está boca abajo, levanta la
cabeza y el pecho, y soporta el peso con los antebrazos. En el desarrollo del motor
grueso ¿A qué edad del lactante corresponde esta habilidad? De 2 a 4 meses. De 4 a 6 meses. De 6 a 8 meses. De 8 a 10 meses. .
Como enfermera del área de triage, usted atiende a una mujer de 30 años que refiere
presentar un embarazo de 12 semanas según su último control, presenta dolor a nivel
del hipogastrio tipo contracción. En la valoración ginecológica se encuentra con el
cuello uterino cerrado. ¿A qué patología del embarazo corresponde el caso? Amenaza de aborto. Aborto séptico. Aborto incompleto. Aborto diferido. .
Recién nacido pretérmino de 36SG, sexo masculino, pequeño para la edad gestacional,
obtenido mediante parto eutócico, APGAR 8 al minuto, rosado, llanto fuerte. Se lo
mantiene en observación con control térmico y luego de 5 horas de vida presenta
temblores finos en miembros inferiores, acompañado de taquipnea, uno de los
antecedentes maternos, es diabetes gestacional. ¿Qué patología metabólica se
relaciona este caso clínico? Hipoglicemia. Hiperglicemia. Hipocalcemia. Hipotiroidismo congénito. .
En la sala de Urgencia Obstétrica, usted atiende a una mujer de 20 años con un
embarazo de 30 semanas que presenta tensión arterial de 160/110 mm Hg, visión
borrosa y confusión. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ, activa clave
azul. De acuerdo al protocolo para preeclampsia y de acuerdo con la prescripción
médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para la impregnación? 6 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 4 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. 2 gr / hora diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en infusión continua. 2 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en bolo en 20 minutos. .
En un centro de salud ubicado en una ciudad que se encuentra a una altura superior a
2 500 metros sobre el nivel del mar. Usted prepara a una mujer de 36 años con
embarazo de 28 semanas, presenta los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 98
por minuto, frecuencia respiratoria 22 por minuto, tensión arterial 130/85 mm Hg,
temperatura axilar 36°C, Sat O2 93%. ¿Cúal es el parámetro de la herramienta
SCORE MAMÁ que dependiendo de la altura sobre el nivel de mar en la que se
encuentre la usuaria, le asigna un puntaje de cero? Saturación de Oxígeno. Frecuencia respiratoria. Temperatura. Frecuencia cardiaca. .
Paciente de 15 años, de sexo femenino con discapacidad intelectual, es atendida en la
sala de Emergencias por sospecha de violencia sexual. ¿Qué indicador de sospecha
corresponde a las manifestaciones directas? Hemorragias o inflamación en áreas genital, anal y uretral. Dificultad para caminar o sentarse, para la micción, defecación, disuria, dolor o prurito
génito-anal. Con conducta pseudomadura o provocativa. Cuerpo extraño en vejiga, uretra, vagina o ano. .
¿En qué orden descendente se colocan las vacunas consideradas sensibles a bajas
temperaturas? DPaT, hexavalente, DPwT, Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, HPV,
meningococo, Neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. DPaT, pentavalente, hepatitis A, hexavalente, DPwT, pentavalente, hepatitis A, hepatitis
B, HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea y rotavirus. HPV, meningococo, neumococo, DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus, hepatitis B,
HPV, DPaT, hexavalente, DPwT, pentavalente y hepatitis A. Pentavalente, hepatitis A, hepatitis B, DPaT, DPwT, HPV, meningococo, neumococo,
DT, influenza, IPV, tifoidea, rotavirus y hexavalente. .
A la sala de Urgencias pediátricas es llevado un niño de 5 años con TCE ocurrido hace
4 horas; según la valoración médica el niño presenta Hipertensión intracraneal. En las
medidas de primera línea. ¿Qué cuidado de enfermería tiene como objetivo favorecer
el retorno venoso yugular? Posición neutra de la cabeza, con cabecera elevada a 30 grados. Sedación. Analgésia. Normotermia. .
En la sala de patología obstétrica, usted atiende a una mujer de 25 años con embarazo
de 37 semanas que presenta tensión arterial de 170/110 mm Hg, agitación psicomotriz
y proteinuria con tirilla reactiva ++. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ
activa clave azul. De acuerdo al protocolo para eclampsia y de acuerdo con la
prescripción médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para
mantenimiento? 2gr / hora en infusión continua. 1gr / hora en infusión continua 2gr en bolo en 20 minutos. 4gr IV en 20 minutos. .
Paciente de 19 años, primigesta, ingresa a Centro Obstétrico por un parto en
domicilio por ruptura prematura de membranas, en el puerperio inmediato, facies
pálidas, mucosas orales secas, mamas asecretante, dolor en hipogastrio de 9/10, no se
palpa fondo de útero, no diuresis, eliminación de loquios hemáticos en
abundante cantidad. Signos vitales: T/A 86/48, FC 105 x min, FR 18 x min, T 39 °C.
Sat O2 87%. ¿Dentro del proceso de atención de enfermería en los diagnósticos
NANDA, cual priorizaría? Riesgo de shock hipovolémico r/c complicaciones posparto. Dolor agudo r/c cambio de parámetros fisiológicos m/p dolor en escala de EVA 9/10. Riesgo de infección r/c ruptura prematura de membranas amnióticas y parto en domicilio. Hipertermia r/c aumento de la tasa metabólica m/p temperatura de 39°C.
En el puerperio inmediato existe una herramienta principal que nos permite valorar
el riesgo de la madre. ¿Cómo se llama esta herramienta? Score Mamá. Signos vitales. Claves obstétricas. Listas de chequeo. .
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que al niño se le entreguen objetos y
recipientes de diferentes tamaños, para que desarrolle la función de encajar un objeto
en un molde y de colocar un objeto en un recipiente (estimulación del motor fino
adaptativo). ¿A qué grupo de edad se refiere esta acción en la guía de estimulación
temprana? Niños de 12 a 14 meses. Niños de 4 a 5 meses. Niños de 6 a 8 meses. Niños de 18 a 23 meses. .
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Al indicar al cuidador, que le de al niño juguetes fáciles de ser
manejados para que pueda pasarlos de una mano a otra (motor fino adaptativo). ¿A
qué grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana? Niños de 6 a 8 meses. Niños de 12 a 14 meses. Niños de 9 a 11 meses. Niños de 4 a 5 meses. .
En el área de post consulta, usted está presentando una charla educativa sobre
estimulación temprana. Indica al cuidador que motive al niño a jugar con objetos que
puedan ser apilados, demostrando cómo hacerlo (motor fino adaptativo). ¿A qué
grupo de edad se refiere en la guía de estimulación temprana? Niños de 18 a 23 meses. Niños de 6 a 8 meses. Niños de 4 a 5 meses. Niños de 9 a 11 meses. .
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 12 a 15 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 4 - 11 meses. 0 - 3 meses. 1 - 2 años. 3 - 5 años.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 1 - 2 años. 3 - 5 años. 0 - 3 meses. 6 - 13 años. .
Una madre acude al centro de salud con su hija de 6 meses para la vacunación, el
profesional de Enfermería revisa el carnet y evidencia que no ha sido vacunada contra
el neumococo. ¿Cuál es el esquema completo, que corresponde aplicarle, ante esta
situación? 1º dosis de Neumococo y 3º dosis de Pentavalente y bOPV. 1º dosis de Difteria, Tétanos y Tosferina 1° dosis de Sarampión, Rubeola y Parotiditis (paperas). 3° dosis de Pentavalente y bOPV.
En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los
niños tengan de 10 a 13 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas
recomendadas de sueño? 3 - 5 años. 1 - 2 años. 0 - 3 meses. 6 - 13 años. .
Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,5 g/dl 11,8 g/dl 11,2 g/dl 10,7 g/dl .
Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de
hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl.¿Cúal es la concentración real de
hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? 11,5 g/dl 11.8 g/dl 10,1 g/dl 11,2 g/dl .
Un niño de 2 años 3 meses vive a 2800 metros sobre el nivel del mar, al realizar la
prueba de hemoglobina tiene una concentración de 13 g/dl.¿Cuál es la concentración
real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel
del mar? 12,5 g/dl 11,7 g/dl 12,8 g/dl 11,1 g/dl .
Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de
38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta,
frecuencia cardiaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia
respiratoria 23 por minuto, temperatura 38,2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es
el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso? 4 puntos. 7 puntos. 8 puntos. 5 puntos. .
Al realizar la valoración de reflejos de un recién nacido de 28 días, se le coloca en
decúbito supino: extensión brusca del cuello; permitir que la cabeza caiga hacia atrás
unos 3 cm y se obtiene como respuesta: extensión, aducción y después, abducción de la
extremidad superior con semiflexión. ¿Qué reflejo del recién nacido se está
valorando? Reflejo de Galant. Reflejo de Moro. Reflejo de escalada. Prensión palmar.
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 5 minutos? 85 - 95% 80 - 85% 75 - 80% 70 -75% .
Como profesional de Enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para
controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oxímetria de pulso. De acuerdo a la
saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto
descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 4 minutos? 65 - 70 % 75 - 80% 70 -75% 80 - 85% .
Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la
reanimación post parto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de
Dawson: 70 -75% 75 - 80% 80 - 85% 85 - 95% .
En el servicio de Ginecología se encuentra una paciente en labor de parto, al examen
físico presenta: cefalea de moderada intensidad, náuseas que llegan al vómito por
varias ocasiones, edema en miembros inferiores se evidencia presiones de 170/110
mmHg. El médico para el tratamiento le prescribe una dosis de impregnación de
sulfato de magnesio 4gr IV en 20 minutos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
prioritarios en la administración de este medicamento? Monitorizar la frecuencia cardiaca, respiratoria, presión arterial, gasto urinario y
valoración de reflejos osteotendinosos. Controlar estado de conciencia, edema de miembros inferiores, temperatura y control de
exámenes de laboratorio. Valorar reacciones de calor, cefalea, náuseas, reacciones cutáneas, edemas en miembros
inferiores y control de taquicardia. Monitorizar frecuencia cardiaca y valorar cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,
presencia de angina de pecho. .
Paciente permanece en el servicio de ginecología con diagnóstico de Eclampsia bajo
tratamiento con sulfato de magnesio, a la valoración de enfermería se observa
alteraciones en la frecuencia respiratoria, bradicardia y disminución en la diuresis. El
médico indica que se trata de una intoxicación por el medicamento administrado.
¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios de acuerdo al caso? Gluconato de calcio, una ampolla de 1g IV lento y oxígeno a 4 L/min por catéter
nasal o 10 L/min por máscara. Preparar manejo de vía aérea con intubación y asistencia respiratoria. Monitorizar signos vitales y preparar solución salina para administrar el antídoto. Administrar el antídoto en bolo y monitorizar la frecuencia respiratoria. .
Recién nacido que durante el examen físico presenta taquipnea, aleteo nasal, tiraje
intercostal marcado y quejido respiratorio. Usted como personal de enfermería debe
utilizar una escala de valoración para identificar alteración en el patrón respiratorio y
realizar sus intervenciones. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso? Escala de Silverman - Anderson Escala de Apgar. Escala de Capurro. Escala de Sarnat.
En el servicio de Pediatría, usted como profesional de Enfermería, prepara para la
consulta de control de niño sano a un niño de 25 meses, inicia con la toma de medidas
antropométricas, colocándolo en posición vertical, desde la coronilla de la cabeza
hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la
edad del niño? Talla. Longitud. Peso. IMC. .
En el servicio de Pediatría, usted prepara para la consulta de control de niño sano a
un niño de 23 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocando en
posición de cúbito supino y midiendo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies
(talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del
niño? Longitud. Talla. Peso. IMC. .
Usted trabaja en el Centro de Salud y debe realizar una campaña de vacunación
dirigida a las niñas adolescentes contra el cáncer cérvico uterino por el virus del
papiloma humano. Como profesional de enfermería debe conocer sobre la vacuna
para ser administrada. ¿Cuál es la vía y lugar de administración del biológico que
hace referencia el caso? Intramuscular y región deltoidea. Subcutánea región deltoidea. Intradérmica región deltoidea derecha. Intradérmica región deltoidea izquierda.
Un niño de 4 años que al momento de bañarle su madre observa la presencia de
manchas rojizas en todo el cuerpo, por lo que acude al centro de salud e indica fiebre,
conjuntivitis, coriza, tos, manchas de Koplik. Usted como profesional de Enfermería
debe identificar la alteración que presenta el niño. ¿Qué tipo de enfermedad eruptiva
hace referencia el caso? Sarampión. Tétanos. Tosferina. Varicela. .
Paciente gestante de 23 años ingresa al servicio de centro obstétrico por sentir
contracciones uterinas que se asemejan a calambres menstruales, con un dolor en la
parte baja de la espalda que aparecen y desaparecen en intervalos de 20 a 30 minutos.
Al ser valorada por el médico establece que la dinámica uterina es regular, con una
dilatación de 3-4 cm encontrándose en fase activa de labor, por lo que se indica la
admisión de la embarazada a trabajo de parto del centro obstétrico. Pero falta un
criterio para la admisión que es el borramiento cervical. ¿Usted cómo profesional de
enfermería, que porcentaje considera adecuado para un borramiento cervical en esta
etapa? Borramiento cervical > 50% Borramiento cervical > 10% Borramiento cervical ausente Borramiento cervical del 100%.
Adolescente de 15 años, acude con su madre a la consulta externa porque indica que
en los últimos meses presenta cambios emocionales, se encuentra de mal carácter y se
deprime con facilidad. Durante la recolección de datos (familiograma) se determina
que la familia está constituida por su madre con su actual pareja y tiene hermanos de
otra relación, como personal de enfermería debe realizar un acompañamiento
familiar, para lo cual debe determinar el tipo de familia. ¿A qué tipo de familia
corresponde el caso descrito? Familia reconstituida. Familia extensa. Familia monoparental. Familia alternativa. .
Paciente de 24 años, ingresa a centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito,
recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular
(APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería, determine ¿Qué cuidados
debe recibir este niño? Cuidado esencial inmediato. Realizarle un examen rápido. Aplicarle el test de Apgar. Contacto piel a piel con la madre. .
Dentro de las actividades previas al alta hospitalaria, el recién nacido recibe la
primera vacuna contra la tuberculosis meníngea. Usted como profesional en
enfermería ¿Qué recomendaciones da a los padres del recién nacido para el cuidado
post vacunal? Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio
de la vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 2 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 3 semanas
después, se debe manipular colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. Aparece una pequeña úlcera en la zona de la vacuna, aproximadamente 4 semanas
después, no se debe manipular ni colocar cremas, alcohol u otras sustancias en el sitio de la
vacuna. .
Adolescente de 15 años, con trastorno del desarrollo intelectual, acude en compañía de
su padre a la unidad de salud a solicitar atención médica. Por tratarse de un grupo
prioritario es atendido y se le realiza la atención integral al adolescente. Usted como
profesional de enfermería ¿Cuántos controles preventivos en salud para este
adolescente realiza al año? Dos controles preventivos al año Un control preventivo al año. Dos controles correctivos al año. Un control preliminar. .
Paciente de postparto inmediato al examen físico presenta: letargia, palidez, llenado
capilar >3”, sus signos vitales FC 130 X´, PA 80/50 mmHg, para su manejo el médico
le solicita administrar una solución cristaloide isotónica para reponer la volemia.
¿Cuál es la solución indicada para este caso? Solución salina 0,9% Solución salina 0,45% Solución salina 9% Solución de dextrosa 10% .
Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente
cursa su primer trimestre de embrazo con 10 semanas de gestación, usted debe
realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la
actividad prioritaria que se recomienda durante la atención? Pedir que se realice una prueba de B-HCG en sangre. Auscultar la frecuencia cardiaca fetal de rutina. Detectar signos de preeclampsia mediante toma de TA. Valorar signos de proteinuria en orina de 24 horas. .
Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales
por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse
control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su
última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una
estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera
peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este
embarazo? Factores de riesgo no modificables. Factores de riesgo modificables Factores de dominio modificables. Factores de riesgo sociales no modificables. .
Mujer gestante de 28 años, acude a control subsecuente de embarazo a una de las
Unidades de salud. Dentro de las actividades obligatorias de enfermería en el control
de embarazo, está el registro del Score MAMÁ. ¿Qué parámetros se deben registrar
en este proceso?. Presión arterial dividida en Sistólica-Diastólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat),
Estado de Conciencia, Proteina en orina, Frecuencia Cardiaca (FC). Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia
Respiratoria (FR),Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteinuria. Frecuencia Cardiaca (FC), Presión arterial dividida en DiastólicaSistólica (TA), Saturación de Oxigeno (Sat), Estado de Conciencia, Proteina en orina. Presión arterial dividida en:Sistólica-Diastólica (TA), Frecuencia Respiratoria (FR,),
Frecuencia Cardiaca (FC) Saturación de Oxigeno (Sat). .
Mujer gestante de 23 años con aproximadamente 4 semanas de gestación, acude a la
unidad operativa a su primer control de embarazo, con náuseas, flatulencia e
irritabilidad. El médico le prescribe un medicamento que sirve de profilaxis durante
el embarazo y período de lactancia, para prevenir defectos del tubo neural en el recién
nacido. ¿Qué medicamento y dosis recibe la paciente? Ácido fólico, tabletas de 5mg, dosis diaria. Carbonato de calcio, tabletas de 500mg, 1gr. diario. Sulfato ferroso, suspensión oral, dosis de125 mg diarios. Carbonato de calcio, tabletas de 500 mg. 1 gr. diario. .
Mujer gestante de 25 años, acude por primera vez al Centro de Salud para el control
prenatal. Se dirige al área de Estadística para la apertura de la historia clínica,
durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la importancia
del uso del carnet prenatal como un documento que propicia el control de seguimiento
durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de enfermería en
el carnet prenatal? Datos generales de la mujer embarazada, registro de valores de presión arterial,
peso, talla y vacuna antitetánica si tiene o no. Registro de valores de presión arterial, peso, talla, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer, registro de presión arterial, índice de masa corporal y vacuna
antitetánica si tiene o no. Datos generales de la mujer embarazada, toma de peso, talla, índice de masa corporal
y vacuna antitetánica si tiene o no.
En el centro de salud, el equipo de Mejoramiento Continuo de la Calidad liderado por
el personal de enfermería debe realizar cada mes la revisión de estándares de calidad
en insumos de verificación existentes en la sala de preparación, según el componente
normativo materno-neonatal. ¿Cuáles son los insumos indispensables para la
preparación de la usuaria? Fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro o cinta métrica, balanza de adulto,
termómetros. Corneta de Pinard, fonendoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto,
termómetros. Estetoscopio, tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, camilla
ginecológica. Tensiómetro, tallímetro, balanza de adulto, termómetros, lámpara cuello de ganso.
Usuario de 17 años, que acude al servicio inclusivo para adolescentes, por presentar
tos y flema por más de quince días. El profesional de enfermería de la sala de
preparación procede a tomar signos vitales y le brinda educación sobre el examen
bacteriológico que debe realizarse, la cantidad de envases, el tiempo en la toma de
muestras y la respectiva confirmación de diagnóstico en el libro de registro. ¿Cómo se
clasifica a este tipo de sintomático respiratorio? Sintomático Respiratorio Identificado. Sintomático Respiratorio Esperado. Sintomático Respiratorio Examinado. Sintomático Respiratorio Recaído. .
Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre
Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el
enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de
manifiesto en este caso?. Enfoque inter-generacional. Enfoque de inclusión social. Enfoque de género. Enfoque de interculturalidad. .
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna en el refrigerador. ¿Cuál es
la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 5° C tres días. < = 26° C tres horas. -15° C dos semanas -18° C tres meses. .
En la institución de salud donde usted labora es la responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo vacunas atenuadas virales. ¿Cuáles de las
siguientes vacunas corresponden a esta caracteristica? SRP, varicela, fiebre amarilla. IPV, influenza, hepatitis A. Influenza, DPaT. DPwT, DPaT, DT, dT. .
Recién nacido de 72 horas de vida, durante el examen físico presenta dificultad para
la succión y glicemia de 35mg/dl. El médico prescribe tratamiento parenteral con
dextrosa para el manejo de la hipoglicemia. ¿Cuál es la vía y la solución que usted
administra? Dextrosa 10% vía periférica. Dextrosa 13.5% vía periférica. Dextrosa 5% vía central. Dextrosa 50% vía central.
En la institución de salud donde usted labora, es responsable del manejo y
distribución de las vacunas, para lo cual debe organizarlas según sus características.
Por lo tanto, se requiere que seleccione solo la vacuna atenuada bacteriana. ¿Cuál de
las siguientes vacunas corresponden a lo solicitado? BCG. SRP. Hepatitis A. Hepatitis B. .
Para estimar la edad gestacional de una recién nacido debe realizar un examen físico.
A la valoración se identifica: glándula mamaria no palpable, el pezón apenas visible,
no se observa pliegues plantares y la piel fina y lisa. ¿Cuál de las siguientes escalas de
valoración está utilizando en ese momento? Escala de Capurro. Escala de Silverman. Escala de Apgar. Escala de Ballard. .
Paciente de 38 semanas de gestación ingresa a centro obstétrico por presentar labor
de parto. De acuerdo al protocolo de manejo, en la primera etapa de labor se deben
realizar diversas actividades. ¿Cuál de las siguientes actividades realiza en esta etapa? Auscultar la frecuencia cardiaca fetal y registrar la frecuencia, duración e
intensidad de las contracciones. Valorar la necesidad de realizar episiotomía y estimular el inicio precoz de la lactancia
materna. Administrar oxitocina 10 unidades y masajear de inmediato el fondo uterino a través del
abdomen de la mujer. Realizar el masaje uterino cada 15 minutos y asegurar que el útero no se relaje después de
detener el masaje. .
Como líder de enfermería del servicio de Ginecología debe incluir lineamientos para
la determinación del riesgo obstétrico y el manejo de emergencias; para lo cual debe
organizar y revisar el KIT CLAVE ROJA. ¿Cuáles son los medicamentos que debe
incluir en este KIT? Oxitocina, Misoprostol y Metil ergometrina. Sulfato de magnesio, hidralazina. Nifedipino, Gluconato de Calcio. Ampicilina, Ceftrioxona. .
Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de
magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante la
administración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puede
presentar la paciente? Disminución de frecuencia respiratoria, diuresis, bradicardia y paro
cardiorrespiratorio. Reacciones de calor, cefalea, náuseas, taquicardia y edemas en miembros inferiores. Presencia de cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, vómitos y angina de pecho. Presencia de mareo, latidos cardiacos irregulares, vómitos, sudoración y hormigueo. .
Paciente acude al centro de salud para solicitar asesoramiento sobre lactancia
materna, indica que por motivos de trabajo debe dejar a su hijo de tres meses al
cuidado de un familiar y desea mantener la leche materna a una temperatura
ambiente adecuada. ¿Cuál es la temperatura y tiempo de conservación conveniente? < = 26° C tres horas. < = 5° C tres días. -15° C dos semanas. - 18° C tres meses. .
Paciente de 35 años con diagnóstico de Eclampsia, bajo prescripción médica se le
administra Sulfato de Magnesio. Durante la administración usted observa que
presenta signos de intoxicación al medicamento: dificultad respiratoria, bradicardia,
disminución de diuresis e hiporreflexia. ¿Cuál es el antídoto que se administra en este
caso? Labetalol. Gluconato de Calcio. Hidralazina. Nifedipina. .
Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo
de la patología, el médico le solicita que administre un antibiótico de amplio espectro
beta-lactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción? Ampicilina/Sulbactam. Clindamicina. Metronidazol. Gentamicina. .
Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia cardiaca en esta edad del paciente? 100-190 60-100 98-140 80-120 .
Paciente de 27 días, acude con su madre al control de niño sano para valorar su
crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin
alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es
el valor normal de la frecuencia respiratoria en esta edad del paciente? 40-60 30-49 22-37 20-28 .
Padre viene a la unidad de salud con su hijo de 1año 6 meses, para que le administren
los refuerzos de las vacunas DPT y vacuna bivalente oral contra la Polio (bOPV). Al
cabo de 24 horas presenta un evento supuestamente atribuible a la vacunación como
es un ligero salpullido alérgico y congestión nasal. ¿Qué cuidados de enfermería debe
realizar ante un ESAVI común? Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local,
dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si presentó fiebre,
irritabilidad y malestar general. Observar si hay reacción local, dolor, edema y eritema, averiguar a los padres del niño si
presentó fiebre, irritabilidad, malestar general y enfermera prescribió medicación Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, no se observa reacción local, dolor,
edema y eritema, se averigua a los padres del niño si presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general. Verificar el sitio propio de colocación de la vacuna, observar si hay reacción local, dolor,
edema y eritema, padres del niño manifestaron que no presentó fiebre, irritabilidad y
malestar general. .
El profesional en enfermería del centro de salud, mediante un análisis de los partes
diarios y diagnósticos médicos, determina que existe un grupo de mujeres
embarazadas consideradas de alto riego, por presentar antecedentes familiares de
defectos del tubo neural, diabetes materna preexistente, epilepsia, obesidad. ¿Cuál es
el medicamento y la dosis que se administraría a este grupo de mujeres embarazadas
de alto riesgo? Acido fólico, tabletas 5mg. Sulfato ferroso, tabletas 60mg. Carbonato de calcio, tabletas 600 mg. Complejo B, tabletas 100mg.
En la unidad de Gineco-Obstetricia se encuentra hospitalizada paciente de 38 años,
multípara que cursa embarazo de 32.6 semanas de gestación por ecografía del II
trimestre. Al interrogatorio refiere que hace 18 horas siente salida de líquido
transvaginal, de color transparente sobre todo cuando camina. Se realiza ecografía de
control la misma que reporta índice de líquido amniótico (ILA) de 5 cm. Se
diagnostica Ruptura Prematura de Membrana. ¿Qué acción de enfermería
implementaría para evitar complicaciones materno-fetal? Mantener a la paciente en reposo absoluto. Control de score mama cada 8 horas. Recomendar al paciente aumento de ingesta de líquidos claros. Trasladar inmediatamente al paciente a sala de parto. .
En sala de Centro Obstétrico se encuentra hospitalizada paciente de 23 años,cursa con
embarazo de 30 semanas de gestación, por FUM; presenta un cuadro clínico de 3
horas de evolución, caracterizado por cefalea intensa. Signos vitales: PA: 150/110
mmHg FC: 92 lpm, Sa02 99% T: 36.7 °C GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm,
PROTEINURIA ++, SCORE MAMA 5. Se prescribe impregnación con sulfato de
magnesio 4 gramos + 80ml de cloruro de sodio 0.9% intravenosa en 20 minutos, luego
sulfato de magnesio 10 gramos+ 450ml cloruro de sodio 0.9% a 50ml/hora para
mantenimiento. De acuerdo a la situación presentada ¿Qué acción prioritaria de
enfermería aplicaría durante la vigilancia del uso de sulfato de magnesio? Disminuir el consumo diario de sal. Controlar y registrar la diuresis. Control de score mama cada 12 horas. Valorar el estado de conciencia. .
Al Centro de Salud tipo A, ingresa de emergencia paciente de 15 años, familiares
refieren que se realizó parto domiciliario, atendido por partera, indicando que no
salió la placenta por completo y presencia de sangrado en moderada cantidad. Al
examen físico paciente agitada, palidez generalizada, sudoración profusa, Ecografía
reporta restos placentarios, a la especuloscopía se observa restos corioplacentarios en
cérvix. Signos vitales PA: 80/50 mmHg FC: 120 lpm, S02 97% T: 36.7 °C
GLASGOW 15/15 FR: 20 rpm SCORE MAMA 6, identificando un shock
hipovolémico grado II. ¿Qué acción de enfermería aplicaría inmediatamente en el
manejo inicial de la paciente? Realizar masaje uterino o compresión bimanual permanente. Colocar 2 vías periféricas e iniciar infusión de líquidos. Transferir a paciente a un nivel de mayor complejidad. Tomar muestras sanguíneas en tres tubos. .
Paciente femenina de 28 años, con embarazo de 12 semanas gestacional, acude a
consulta para control prenatal, al interrogatorio manifiesta preocupación por no
sentir movimientos fetales. A la valoración física: FCF 140 lpm, peso adecuado para la
edad gestacional, altura uterina nivel de la sínfisis del pubis. Ante la preocupación
referida por la paciente, usted como profesional de enfermería ofrece información
correcta. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a los
movimientos fetales? Aún es demasiado pronto para que las extremidades se muevan con libertad. Podrá percibir mejor los movimientos del bebé cuando tenga la vejiga llena. A las 12 semanas debería haber percibido ya alguna patada del feto. Los movimientos fetales comienzan a percibirse entre las semanas 16 y 20. .
Mujer de 32 años, embarazada de 12 semanas de gestación, acude a consulta para
control prenatal. A la valoración obstétrica indica desarrollo del embarazo sin
complicaciones, resultados de laboratorios y estudios ecográficos no reportan datos de
alarmas. FCF: 150 lpm, TA: 120/80mmHg, FC: 80 lpm, peso adecuado para la edad
gestacional. La paciente refiere sobre malformaciones que se presentan en el primer
trimestre de embarazo y pregunta como puedo reducir el riesgo de espina bífida
durante la gestación. ¿Qué alimentos debería recomendarle el profesional de
enfermería que consumiera en mayores cantidades? Alimentos ricos en ácido fólico como: verduras de hojas verdes. Alimento rico en hierro como: frutas desecadas. Alimento rico en vitamina B12 como: mariscos frescos. Alimento rico en carbohidrato como: arroz. .
Mujer de 32 años, ingresa al servicio de obstetricia con un embarazo de 34 semanas.
Al interrogatorio refiere sangrado transvaginal hace 3 horas, no hay dolor, signos
vitales: TA: 130/80 mmHg, T°37°C, FC: 96 lpm, FCF: 148 lpm. A la valoración se
observa presencia de hemorragia, por lo que se decide hospitalización para control,
monitoreo y tratamiento. Diagnóstico Placenta previa. ¿Cuál de las siguientes
estrategias de enfermería estaría contraindicada en este momento? Realización de una exploración vaginal. Reposo absoluto en cama. Administración de betametasona. Preparación para un parto por cesárea. .
1a, 2b, 3c, 4d. 1c, 2b, 3d, 4a. 1b, 2a, 3d, 4c. 1d, 2c, 3a, 4b. .
¿A qué se debe el envejecimiento de una población? La disminución de la natalidad, los movimientos migratorios, los avances de la
ciencia, la reducción de la mortalidad general, aumento de la longevidad y la
expectativa de vida. El aumento de la tasa de fecundidad, movimientos migratorios escasos así como el
aumento de la tasa de mortalidad. Disminución de la esperanza de vida al nacer de 75 años a 57,4 años desde la década de
1970 a la década del 2010,a causa de accidentes y violencia. Una estructura demográfica con un índice de envejecimiento, menor del 20%, según las
proyecciones del INEC para el 2030. .
Las actividades de la vida diaria del adulto mayor se evalúan de manera jerárquica
con la siguiente escala: Índice de Katz. Índice de Barthel. Escala de Yesavage. Escala de Tinetti. .
¿Cómo se denomina a la respiración que se caracteriza por la sucesión de ciclos
respiratorios en los que aumenta gradualmente tanto la frecuencia como la
profundidad de la respiración para después descender de la misma manera y que se
intercalan con cortos períodos de apnea? Cheyne-Stokes. Kussmaul. Biot. Eupnea. .
Entre los exámenes de laboratorio que se realizan a un paciente con cáncer se
encuentran los bio marcadores, el CA 125 es un bio marcador para el diagnóstico de
cáncer de: Ovario. Próstata. Testículo. Tiroides. .
¿Cuál es la secuencia de la aspiración de secreciones en pacientes con traqueostomía?
1. Verificar el funcionamiento del equipo y preparar al paciente.
2. Aspirar las secreciones según el protocolo y evaluar la oxigenación.
3. Explicar al paciente el procedimiento y mantener normas de bioseguridad.
4. Dejar al paciente limpio, cómodo, seguro y documentar los datos relevantes.
5. Hiperventilar al paciente si no tiene muchas secreciones.
6. Dejar los materiales listos y ordenados para la siguiente aspiración. 3, 1, 5, 2, 6, 4 1, 3, 2, 5, 4, 6 1, 2, 3, 6, 4, 5 3, 4, 1, 2, 5, 6 .
Mujer de 57 años acude a un centro de salud por presentar cefalea intensa
y epistaxis, el resultado de la toma de presión arterial es 170/90, con antecedentes
familiares de hipertensión arterial, no está medicada. Sin tratamiento respectivo y
control adecuado de la presión arterial. ¿Cuáles son las complicaciones a mediano y
largo plazo?. Edema dérmico, disnea paroxística nocturna, ortopnea, ganancia ponderal, ingurgitación
yugular, disminución de la tolerancia a la actividad, gastritis congestiva. Hipotensión postural, pérdida de sodio, potasio o magnesio, hiperpotasemia, letargo,
mialgias, resequedad de la boca, sed, debilidad, así como diarrea y otros síntomas
digestivos. Disminución de la elasticidad de los vasos sanguíneos importantes, por lo que la aorta y
las grandes arterias tienen menos capacidad para alojar el volumen de sangre bombeado por
el corazón. Hipertrofia ventricular izquierda, daño cardíaco extenso, cambios patológicos en los
riñones, compromiso vascular cerebral que puede desencadenar ataque isquémico
transitorio.
En un paciente que ingresa al servicio de emergencia con traumatismo múltiple.
¿Cuáles son las intervenciones de enfermería en orden de prioridad?
1. Controlar la ventilación y respiración.
2. Establecer vía aérea y control de columna cervical.
3. Valorar déficit neurológico.
4. Controlar circulación y hemorragia.
5. Exposición con control de temperatura. 2, 1, 4, 3, 5 3, 1, 2, 5, 4 5, 2, 3, 4, 1 4, 5, 1, 2, 3 .
¿Cuál es la intervención de enfermería a nivel preventivo para evitar la transmisión
de la Hepatitis A? Instruir a las personas en las prácticas seguras en la preparación de alimentos y
lavado de manos. Ingerir una dieta restringida en grasas y con un aporte calórico de 2000 a 3000 kcal/día. Evitar la exposición frecuente a sangre, hemoderivados u otros líquidos corporales. Aconsejar al paciente que evite el uso de drogas IV/inyecciones. .
En relación al sistema de conducción cardiaco (sistema eléctrico del corazón). Ordene
la secuencia del impulso eléctrico:
1. Nódulo auriculoventricular (AV).
2. Nódulo sinoauricular (SA).
3. Fibras de Purkinje.
4.Haz de His 3, 2, 1, 4. 2, 1, 4, 3. 1, 2, 3, 4. 4, 1, 2, 3. .
En un paciente con acúmulo de secreciones en los lóbulos pulmonares superiores,
segmentos apicales. ¿Cuál es la posición para el adecuado drenaje postural de estas
secreciones? Decúbito prono con almohada bajo la cadera. Decúbito dorsal, con almohada bajo la cadera. Semisentado con la cabecera de la cama elevada a 45°. Decúbito lateral derecho con almohada entre las piernas. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica. (EPOC)
1. Tos crónica.
2. Fiebre.
3. Disnea con el ejercicio.
4. Dolor torácico pleurítico.
5. Pérdida de peso.
6. Escalofríos. 2, 4, 6. 1, 3, 5. 3, 4, 6. 2, 3, 5.
En un paciente con crisis hipertiroidea, la etiqueta diagnóstica de enfermería es:
Termorregulación ineficaz. ¿Cuál de las intervenciones es la correcta en este caso? Mantener al paciente en un ambiente frío. Impedir la exposición al frío y corrientes de aire. Proporcionar otra cobija al paciente. Estimular el uso de fuentes de calor externas. .
Seleccione las intervenciones de enfermería para orientar a un paciente diabético
sobre la aplicación de la inyección de insulina:
1. Las regiones para la inyección de insulina son abdomen, cara posterior de los
brazos, cara anterior de los muslos y las caderas.
2. Inyectar siempre en la misma región para mantener una absorción regular de
insulina.
3. Rotación sistemática de los sitios de inyección en una región anatómica.
4. El mejor ángulo para la inserción de la aguja en una persona con sobrepeso es de
45°.
5. Utilizar todos los sitios de inyección disponibles en cada región.
6. Previo a la inyección, se desinfecta la piel del sitio de inyección con alcohol. 1, 3, 5 2, 4, 6 3, 4, 6 2, 3, 5 .
En el choque hipovolémico para la compensación con soluciones: ¿Cuál de las
siguientes soluciones intravenosas no se debe utilizar? Dextrosa al 5% en agua. Cloruro de sodio 0,9%. Lactato Ringer. Coloides. .
La enfermera/o está instrumentando una coledocostomía, de acuerdo al plan
quirúrgico el médico le solicita un dispositivo para drenaje biliar. ¿Cuál es el
dispositivo que se utiliza? Penrose. Jackson-Pratt. Tubo de Kher. Hemovac. .
Seleccione los cuidados de enfermería en un paciente colostomizado.
1. Evaluar la irritación de la piel periestomal con cada cambio de dispositivo.
2. Comunicar al cirujano si el estoma tiene un color rojo.
3. Cambiar la bolsa de ostomía cada 24 a 48 horas si la piel periestomal está
eritematosa.
4. Limpiar la piel periestomal utilizando yodopovidona y luego secar.
5. Valorar la cantidad, color, olor y consistencia de las heces.
6. Vaciar y cambiar la bolsa de ostomía en la cama del paciente 1, 3, 5 2, 4, 6 3, 4, 6 2, 3, 5.
¿Cuáles son las características de la comunicación terapéutica en el entorno
quirúrgico? Está dirigida a un objetivo, es única para cada paciente, exige compromiso activo,
requiere de habilidades de observación y escucha. Ayuda a controlar el temor, controla el dolor, explica los pasos de la cirugía, alienta al
paciente a comunicarse con el equipo de salud. Mantiene la seguridad en el acto quirúrgico, verifica el grado de bienestar, alienta a que el
paciente comunique sus emociones, explica el procedimiento. Está dirigida a mantener el interés en la comunicación con los miembros del equipo
quirúrgico, ayuda a evitar accidentes quirúrgicos. .
Un paciente presentó síntomas de accidente vascular cerebral isquémico hace una
hora. ¿Cuáles son los principales aspectos relativos a la condición clínica del paciente
que usted valora en esta fase aguda? Cambios del nivel de conciencia; orientación en tiempo, lugar y persona; apertura
ocular y estado de las pupilas; calidad y frecuencia de pulso y respiración La condición mental del paciente (memoria, capacidad para mantener la atención,
percepción, orientación, afecto, habla/lenguaje); las funciones intestinal y vesical. La capacidad para la deglución; el estado nutricional y de hidratación; la integridad
cutánea y la tolerancia a la actividad. La sensibilidad y la percepción (sensibilidad al dolor y a la temperatura); el control motor
(movimiento de las extremidades superiores e inferiores). .
Atendiendo los aspectos propios del proceso de envejecimiento, complete el siguiente
enunciado:
La Neumonía en los adultos mayores es frecuente porque _____________ la eficacia
del reflejo _____________ y el __________________. disminuye - de deglución - tusígeno. aumenta - de deglución - tusígeno. disminuye - nauseoso - tusígeno. aumenta - nauseoso - tusígeno. .
En relación a los métodos de diagnóstico del VIH-SIDA, complete el siguiente
enunciado:
La prueba de laboratorio que determina la presencia de anticuerpos contra VIH en la
sangre es ___________ y los resultados positivos se validan con la
prueba______________.
ELISA - Western blot. Western blot - Antígeno p24. ELISA – Carga viral. Carga viral – Antígeno p24.
Mujer de 38 años con diagnóstico de infección de vías urinarias, refiere ardor a la
micción, urgencia, nicturia y dolor agudo en la región dorsal. En este caso: ¿Cuál es la
intervención de enfermería para el alivio del dolor? Aplicación de calor en el perineo. Educar a la paciente a espaciar las micciones. Indicar a la paciente que aumente la ingestión de café o té. Educar a la paciente a limpiar el perineo y el meato uretral de atrás hacia delante. .
¿Qué acción se debe realizar para prevenir infecciones en el paciente con sonda
urinaria a permanencia? Usar técnica aséptica durante la inserción de la sonda. Irrigar la sonda con jeringa de manera sistemática. Vaciar la bolsa de recolección al menos cada 24 horas. Realizar cambio sistemático de la sonda vesical. .
Seleccione los cuidados de enfermería al paciente hospitalizado, con herida
quirúrgica.
1. Mantener la herida limpia y seca.
2. Realizar curación con yodopovidona.
3. Valorar enrojecimiento, secreción.
4. Frotar vigorosamente durante la curación.
5. Valorar presencia de sangrado.
6. Alentar el esfuerzo físico. 1, 3, 5 2, 4, 6 1, 4, 5 2, 3, 6 .
Seleccione el tipo de drenaje que se utiliza para vía biliar. Tubo en T. Penrose. Jackson Pratt. Hemovac. .
Seleccione las recomendaciones para la transfusión de componentes en hemorragia
masiva:
1. Transfundir concentrado de glóbulos rojos cuando se estime una pérdida de la
volemia que supere el 30%
2. Utilizar equipos de presión externa con accesos venosos de pequeño diámetro.
3. Prevenir hipotermia.
4. Completar la transfusión sanguínea en un tiempo máximo de ocho horas desde su
colocación.
5. Administrar cristaloides como primera línea de tratamiento para corregir el déficit
de volumen.
6. Tomar y registrar los signos vitales del paciente luego de treinta minutos del inicio
de la transfusión. 1, 3, 5 1, 4, 6 2, 4, 5 2, 3, 6 .
Un paciente manifiesta que desde hace una semana, el yeso colocado en su miembro
inferior está muy apretado y comienza a quejarse de mucho dolor. ¿Cuál es el
diagnóstico de enfermería más idóneo para ésta situación? Dolor agudo relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de
dolor. Dolor crónico relacionado con agentes lesivos manifestado por expresión verbal de dolor. Riesgo de lesión relacionado con incapacidad para movilizarse. Riesgo de caída relacionado con inmovilización por yeso. .
Como enfermera/o del servicio de emergencias recibe un paciente con fractura abierta
de tibia. ¿Cuál es la acción inmediata que se realiza? Cubrir la herida con apósito estéril. Intentar reducir la fractura Retirar la ropa sólo del lado afectado. Movilizar la extremidad fracturada. .
Un paciente de 58 años hospitalizado, con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca
Congestiva, presenta un paro cardiaco. ¿Qué acción inmediata se realiza en este caso? Reanimación Cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas. Reconocimento del paro cardiaco y activación del sistema de respuesta a
emergencias. Desfibrilación rápida con desfibrilador externo automático. Brindar cuidados posparo cardíaco multidisciplinares. .
En una visita domiciliaria a un paciente de 74 años, con antecedentes de Infarto
Agudo del Miocardio, repentinamente presenta pérdida de la conciencia. Usted
constata un paro cardíaco y activa de inmediato el sistema de emergencias. ¿Cuál es la
siguiente acción que usted realiza? Reanimación Cardiopulmonar precoz. Desfibrilación rápida. Soporte vital avanzado. Brindar cuidados postparo cardíaco.
Uno de los criterios para considerar la RCP como de alta calidad es la profundidad de
las compresiones torácicas. ¿Cúal es la profundidad con la que se deben realizar las
compresiones en un adulto? Al menos 7 cm. Al menos 4 cm Al menos 5 cm. Al menos 3 cm.
Con relación a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, complete el
siguiente enunciado:
Al realizar las compresiones torácicas en adultos, comprimir a una frecuencia de
entre __________ cpm, con una profundidad de __________ como mínimo y permita
que el tórax se expanda _________________ después de cada compresión. 100 a 120 - 5 cm - completamente. 60 a 80 - 5 cm - un tercio. 70 a 90 - 4 cm - completamente. 80 a 100 - 4 cm - un tercio.
Ordene los eslabones de la cadena de supervivencia en adultos en el paro cardíaco
extrahospitalario (PCEH).
1. Cuidados postparo cardíaco multidisciplinares
2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.
3. Reconocimiento del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta a
emergencias.
4. Soporte vital avanzado eficaz.
5. Desfibrilación rápida con un desfibrilador manual o un desfibrilador externo
automático (DEA). 3, 2, 5, 4, 1. 2, 3, 4, 5, 1. 4, 5, 1, 2, 3. 3, 4, 5, 1, 2. .
Con relación a las intervenciones de enfermería a un paciente que dispone de un
catéter para monitoreo de la presión venosa central (PVC). Señale el enunciado
correcto. Valorar sitio de inserción del catéter para detectar signos de infección. Realizar limpieza y curación del sitio de inserción del catéter en cada turno. Confirmar la ubicación del catéter mediante tomografía computarizada. Realizar mediciones de PVC con la cabecera de la cama elevada a 90°. .
Seleccione las áreas que son consideradas semirrestringidas en un centro quirúrgico:
1. Sala de procedimientos menores.
2. Áreas de almacenamiento.
3. Área de materiales estériles.
4. Corredores ubicados entre quirófanos.
5. Vestidores del centro quirúrgico.
6. Áreas de procesamiento de instrumental. 1, 5, 6 2, 4, 6 2, 3, 5 1, 3, 4 .
En la educación de la paciente mastectomizada, con disección ganglionar linfática
axilar (DGLA), señale la orientación correcta para el cuidado de la mano y el brazo
después de la disección: No levantar objetos de más de 5 kg de peso. Realizar extracciones de sangre en el miembro homolateral a la cirugía. Si en las 24 horas posteriores a la cirugía observa enrojecimiento en el área, tomar un
antinflamatorio. Durante la manicura cortar las cutículas. .
Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa que no abre los
ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras
inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal.
Aplicando la Escala del Coma de Glasgow : ¿Qué puntuación tiene este paciente? 7 8 9 6.
Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa apertura ocular al
dolor, al preguntar la fecha le responde de manera confusa y al evaluar la respuesta
motora localiza el dolor. De acuerdo a la Escala del Coma de Glasgow, señale la
puntuación correspondiente en este caso: 11 10 9 8.
Un hombre de 41 años, con talla de 1.75 m y un peso de 72.0 kg. De acuerdo al Índice
de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene? Normal. Deficiente. Sobrepeso. Obesidad. .
Una paciente de 38 años, con talla de 1.53 mts y un peso de 62 kg. De acuerdo al
Índice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué estado nutricional tiene la paciente? Sobrepeso. Normal. Obesidad. Obesidad extrema. .
Un paciente con tratamiento con Morfina presenta depresión respiratoria. ¿Cuál de
los siguientes medicamentos se utiliza para revertirla? Naloxona. Fentanilo. Bromuro de Rocuronio. Propofol. .
En el Ecuador el dengue es un problema prioritario de salud pública. Seleccione las
manifestaciones que corresponden al dengue sin signos de alarma:
1. Sangrado de mucosas.
2. Dolor retro orbitario.
3. Vómito persistente.
4. Exantema (erupción cutánea).
5. Leucopenia.
6. Letargia. 2, 4, 5 1, 2, 3 4, 5, 6 1, 3, 6.
Un paciente de 75 años de edad sometido a cirugía de cadera bajo anestesia raquídea,
luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), refiere
sensación de plenitud en su vejiga y urgencia para orinar, pero no logra la
evacuación. ¿Cuál es la primera opción de intervención en este caso? Aplicar calor en el perineo. Realizar sondaje vesical. Poner de pie al paciente. Aplicar frío en el perineo. .
Paciente de 54 años de edad sometida a una Cistopexia bajo anestesia raquídea hace
24 horas, ha permanecido en cama por temor a caerse. Al realizar la valoración de
enfermería usted observa distensión abdominal y la paciente refiere dolor abdominal.
En este caso ¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la primera opción para
aliviar estas molestias y prevenir íleo posopertorio? Iniciar la deambulación. Aplicar enema evacuante. Administrar laxante. Colocar sonda rectal. .
Como enfermera circulante, usted atiende en quirófano a un paciente al que se realiza
una Colecistectomía. Una vez que se realizó la apertura de la pared abdominal, el
cirujano le indica que cambie al paciente de posición para tener un mejor acceso a la
vesícula biliar. ¿En qué posición usted colocaría al paciente? Litotomía Trendelemburg invertida. Trendelemburg. Decúbito dorsal. .
Un paciente de 56 años de edad con antecedentes de tabaquismo, con un índice de
masa corporal (IMC) de 43, hipertensión arterial controlada, ingresa al hospital para
realizarse una biopsia renal, como valoración de una enfermedad renal. ¿Cuál de los
antecedentes del paciente constituye una contraindicación de la biopsia renal? Índice de masa corporal (IMC) de 43. Edad de 56 años. Tabaquismo. Hipertensión arterial controlada. .
Complete el siguiente enunciado:
La hepatitis A se transmite a través de la vía ____________________, el período de
incubación del virus varía de _______________ días y dentro de las manifestaciones se
encuentra la __________________ . fecal oral - 7 a 45 días - leucopenia. parenteral - 15 a 45 - leucopenia. fecal oral - 15 a 45 - ictericia. parenteral - 15 a 30 días - ictericia. .
Seleccione el problema de salud mental del adulto mayor que corresponde al
Síndrome clínico caracterizado por irritabilidad, ansiedad, anhedonia, alteraciones en
el sueño y el apetito. Depresión. Demencia. Delirio. Alzheimer.
Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico:
1. Disminución de la perfusión tisular.
2. Disminución del gasto cardiaco.
3. Disminución del volumen sanguíneo.
4. Reducción del retorno venoso.
5. Disminución del volumen latido. 2, 3, 4, 5, 1. 3, 4, 5, 2, 1. 4, 3, 2, 1, 5. 1, 2, 3, 4, 5.
Paciente que se encuentra en Unidad de Cuidados Intensivos, con ventilación
mecánica asistida, recibe nutrición enteral. El enfermero asignado no ha medido el
volumen residual en todo el turno (8 horas) y mantiene la cabecera de la cama a 20°.
¿Qué complicación puede presentarse en este caso? Neumonía por aspiración. Neumonía asociada a la ventilación mecánica. Traumatismo de la vía aérea por presión. Asincronía paciente - ventilador. .
Ordene los componentes de un trazado electrocardiográfico normal:
1. Onda P.
2. Complejo QRS.
3. Intervalo PR,
4. Segmento ST,
5. Intervalo QT.
6. Onda T. 1, 3, 2, 4, 6, 5 2, 3, 1, 4, 5, 6. 1, 4, 5, 3, 2, 6. 4, 5, 6, 2, 1, 3.
Seleccione la medida de control ambiental para la prevención del contagio y
transmisión de la tuberculosis en los establecimientos de salud: Incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado con aire
puro del exterior, mejorando la ventilación natural. Al ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. Elaboración de un plan de control de infecciones que incluya la identificación de los
servicios de riesgo. Promover el tratamiento ambulatorio de la TB como una forma eficaz para disminuir el
riesgo de transmisión. .
Paciente de 43 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH =
7,52, PaCO2 mm Hg = 40, HCO3 =30mEq/L. De acuerdo a estos resultados ¿Cuál es
el desequilibrio ácido básico que presenta este paciente? Alcalosis metabólica descompensada. Acidosis Respiratoria compensada. Alcalosis Respiratoria compensada. Acidosis metabólica compensada. .
Paciente de 53 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH =
7.33, PaCO2 = 55 mm Hg, HCO3 = 24 mEq/L. De acuerdo con estos resultados ¿Cuál
es la alteración ácido básica que presenta este paciente? Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. .
Un enfermero al auscultar los campos pulmonares de un paciente de 30 años
ingresado en el área de medicina interna, detecta sonidos musicales, continuos,
agudos, se escuchan mejor durante la espiración. ¿Qué ruido pulmonar anormal está
auscultando? Sibilancias. Crepitaciones (Estertores). Roncus (Gorgoteo). Roce de fricción. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática:
1. Arañas vasculares.
2. Dolor abdominal grave.
3. Eritema palmar.
4. Náusea y vómito.
5. Ascitis.
6. Disminución de la peristalsis. 1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6 .
Seleccione las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo:
1. Fatiga extrema.
2. Nerviosismo e irritabilidad.
3. Pérdida de cabello.
4. Intolerancia al calor.
5. Estreñimiento.
6. Taquicardia. 1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 5, 6.
Paciente de 75 años internado en un centro geriátrico, presenta deterioro global de las
funciones cognitivas, sin alteración del nivel de conciencia que interfiere en el
desarrollo de sus actividades cotidianas. ¿Qué síndrome geriátrico presenta el
paciente con esta sintomatología? Demencia. Delirio Caídas. Dismovilidad. .
Identifique la complicación aguda de la Diabetes Mellitus: Cetoacidosis Diabética. Retinopatía diabética. Neuropatía diabética. Nefropatía diabética. .
Paciente de 68 años ingresado en el servicio de emergencia, se encuentra con
monitorización cardíaca. A la valoración se observa frecuencia cardíaca de 180 latidos
por minuto, ritmo ventricular regular, el Intervalo PR está ausente, QRS es ancho y
extraño. Señale de qué ritmo se trata: Taquicardia ventricular. Fibrilación ventricular. Fibrilación auricular. Aleteo auricular.
Paciente de 25 años que llega a emergencia tras sufrir accidente de tránsito, a la
valoración se observa que al estímulo aprieta los dientes y estira los brazos, aducen e
hiperpronan, las piernas se extienden con rigidez y flexión plantar de ambos pies.
¿Qué respuesta anormal motora presenta este paciente? Descerebración. Decorticación. Opistótonos. Flacidez. .
Un alto grado de participación es la clave de lograr retrasar las consecuencias del
declive por el envejecimiento. ¿A qué teoría del envejecimiento corresponde? De la actividad. Del reloj biológico. De los radicales libres. Genética. .
¿Cuál de los siguientes fármacos altera la transmisión de iones para prevenir la
actividad convulsiva? Fenitoina. Furosemida. Manitol. Propofol. .
Para la prevención de venas varicosas en un paciente sin otras complicaciones. ¿Cuál
es la recomendación en relación a la actividad física? Caminar un promedio de 1.6 a 3.2 km al día. Utilizar calcetines apretados en el extremo superior. Cruzar las piernas en los muslos. Mantenerse de pie por períodos prolongados. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Cetoacidosis diabética.
1. Hiperglucemia.
2. Hipotensión.
3. Deshidratación con pérdida de electrolitos.
4. Alteración del sensorio.
5. Acidosis.
6. Hemiparesia. 2, 4, 6 1, 3, 5 3, 4, 6 2, 3, 5 .
Al valorar un paciente con antecedentes de tumor hepático, con coloración amarilloverdosa de la piel, usted se encuentra ante una disfunción hepática conocida como: Hiperbilirrubinemia hereditaria. Ictericia obstructiva. Ictericia hepatocelular. Ictericia hemolítica. .
Al realizar la valoración a una paciente de 37 años de edad, la misma refiere que hace
un tiempo viene presentando nerviosismo, palpitaciones, que su piel se le enrojece y
que siente que las manos le tiemblan, todo esto acompañado de pérdida de peso. Ante
estos signos y síntomas, usted interpreta estas manifestaciones como un cuadro de: Hipotiroidismo. Aldosteronismo primario. Hipertiroidismo. Síndrome de Cushing.
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis pulmonar en el adulto.
1. Disnea de inicio súbito, febrícula.
2. Tos con expectoración por más de 15 días.
3. Hipoxemia grave, cianosis.
4. Fiebre, sudoración nocturna.
5. Tórax en tonel, disnea con el ejercicio.
6. Pérdida de apetito, pérdida de peso. 1, 4, 6 2, 3, 5 1, 3, 5 2, 4, 6.
¿Cuál es la manifestación clínica tardía de la neumonía bacteriana? Fiebre. Tos. Disnea. Cianosis. .
La gasometría arterial es una técnica de monitorización respiratoria que permite
identificar la alteración del equilibrio ácido básico. ¿Qué trastorno se pone de
manifiesto teniendo en cuenta los siguientes datos?
pH= 7.30
PaCO2.= 48 mmHg.
PaO2.= 83 mmHg.
H2CO3.= 20 meq/l. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Acidosis Respiratoria. Alcalosis metabólica.
En una gasometría arterial de un paciente de 37 años. ¿Qué trastorno se pone de
manifiesto teniendo en cuenta los siguientes resultados: pH 7.50, PaCO2 40 mmHg,
HCO3 28 mEq/L? Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria. .
Seleccione los factores de riesgo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC).
1. Fumar de manera pasiva.
2. Patrón de respiración superficial.
3. Contaminación del aire.
4. Aspiración pulmonar.
5. Exposición ocupacional al polvo.
6. Reflejo tusígeno deprimido. 1, 3, 5. 2, 4, 6. 1, 5, 6. 2, 3, 4. .
Seleccione los cuidados de enfermería específicos en pacientes que reciben medicación
diurética: Vigilar signos de desequilibrio electrolítico e hipotensión postural. Vigilar presencia de disnea y edema periférico. Vigilar la presencia de latido cardiaco irregular y edema. Vigilar la presencia de lipotimias, náuseas y vómitos. .
Paciente de 35 años, se encuentra hospitalizado, a la valoración pulmonar se auscultan
ruidos de tono bajo, áspero y rasposo, como al frotar dos trozos de cuero. Se escucha
durante la inspiración y espiración. En ocasiones puede sentirse a través del tórax.
Señale qué tipo de ruido pulmonar adventicio se describe: Estridor. Roce por fricción pleural. Crepitaciones. Sibilancias. .
A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de tono bajo,
retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y a veces se aclaran con
la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar adventicio se refiere el enunciado: Crepitantes. Roncus. Sibilancias. Roce por fricción pleural. .
Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo del miocardio no complicado:
1. Disminución de la tolerancia a la actividad.
2. Dolor torácico de inicio súbito.
3. Edema en regiones declive.
4. Ansiedad.
5. Ortopnea.
6. Piel pálida y diaforética. 2, 4, 6 1, 3, 6 3, 4, 5 2, 3, 5 .
Con relación a la prevención y control de la tuberculosis. ¿Cuál de las siguientes
medidas de prevención se debe aplicar para evitar su contagio y transmisión? Una persona afectada con TB, bacteriológicamente positiva, debe usar mascarilla
quirúrgica. Una persona afectada con TB, debe hospitalizarse para un mejor control de la
enfermedad. Informar sobre sus contactos después de los 7 días posteriores al tratamiento para
establecer el control. Realizar control de contactos dentro de los primeros seis meses de iniciado el tratamiento. .
¿Cuál es el régimen especial de tratamiento contra la Tuberculosis Pulmonar en la
embarazada según el MSP? Las embarazadas con TB multidrogoresistente, no deben iniciar el tratamiento en el
primer trimestre del embarazo. Una vez que la madre comienza la lactancia materna debe interrumpir el tratamiento
antituberculoso. Los anticonceptivos orales constituyen la mejor opción en las mujeres con tuberculosis
para evitar en el embarazo. La madre y el niño deben estar en habitaciones separadas para evitar la trasmisión de la
enfermedad.
El electrocardiograma es un método diagnóstico que registra la actividad eléctrica del
corazón. En relación a este procedimiento, identifique cuál es la opción correcta: Colocar al paciente en decúbito supino en el centro de la cama y los brazos a ambos
lados del cuerpo. Rasurar el exceso de bello en el paciente que presente abundante bello en el tórax. Colocar las derivaciones V1, V2, V3, V4, V5 y V6 en las extremidades. Colocar electrodos por debajo de la escápula izquierda y a nivel del quinto espacio
intercostal para diagnosticar infartos de cara anterior. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca:
1. Disminución de la tolerancia a la actividad.
2. Dolor torácico de inicio súbito.
3. Disnea durante el ejercicio.
4. Arritmias.
5. Ortopnea.
6. Piel pálida y diaforética. 1, 3, 5 2, 4, 5 1, 4, 6 4, 5, 6 .
Seleccione las características de la Diabetes Mellitus tipo 1:
1. Disminución de la insulina endógena.
2. Mayor incidencia en niños y jóvenes.
3. Las causas de la patología incluyen obesidad.
4. Poca o ninguna insulina endógena.
5. Los hipoglicemiantes orales pueden regular los niveles de glucosa.
6. Requiere de administración de insulina externa. 1, 3, 5 2, 4, 6 2, 3, 4 1, 5, 6 .
Con relación a la educación que el profesional de enfermería proporciona al paciente
diabético. Señale el enunciado correcto: Observar los pies todos los días en busca de cortes, ampollas, manchas rojas y
edema. Indicarle al paciente insulino dependiente que no debe ingerir alimentos antes de realizar
ejercicios. Tras la administración de insulina de acción rápida el paciente debe de esperar de 30 a 45
minutos para ingerir alimentos. Un mayor consumo de fibras incrementa las cifras de glucosa y hace necesario
incrementar la dosis de insulina. .
Complete el siguiente enunciado, relacionado con las complicaciones agudas de la
Diabetes Mellitus:
La__________________ puede deberse a un exceso de insulina, actividad física
extenuante o poca ingesta de alimentos. En caso de una cantidad nula de insulina
disponible en el organismo, se produce ___________________, caracterizada por
hiperglucemia, deshidratación con pérdida de electrolitos y acidosis. El cuadro clínico
que incluye hipotensión, deshidratación intensa y signos neurológicos corresponde
a___________________. hipoglicemia - cetoacidosis diabética - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no
cetósico. cetoacidosis diabética - nefropatía - complicaciones microvasculares. hipoglicemia - síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico - nefropatía. hiperglicemia - cetoacidosis diabética - nefropatía. .
Con relación al Hipotiroidismo. Seleccione el enunciado correcto: Son manifestaciones clínicas: la fatiga frecuente, uñas frágiles, piel seca y pelo
quebradizo. Afecta a los hombres cinco veces más a menudo que a las mujeres. El paciente presenta nerviosismo y palpitaciones. El propiltiouracilo es uno de los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la
enfermedad.
Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo. ¿Cuál de las
siguientes intervenciones usted realiza? Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la exposición al frío. Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la temperatura corporal. Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la constipación. Incentivar y orientar sobre el uso de hipnóticos y sedantes para aliviar el insomnio y el
nerviosismo. .
Seleccione los síndromes geriátricos:
1. Pérdida de la densidad ósea.
2. Incontinencia urinaria.
3. Reducción de la motilidad gastrointestinal.
4. Alteración de la movilidad.
5. Disminución de la grasa subcutánea.
6. Aumento de la susceptibilidad a infecciones. 1, 3, 5 2, 4, 6 2, 3, 5 1, 4, 6 .
Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una muestra de sangre
capilar para la medición de la glicemia, señale el enunciado correcto. Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo a la punción. Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de sangre. En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de los dedos. Antes de tomada la muestra aplicar presión en el sitio de punción con una torunda con
alcohol.
Seleccione el literal correcto en que se enmarca el siguiente enunciado:
"Todas las unidades operativas de los tres niveles de atención establecerán
mecanismos que permitan el acceso a la asistencia continua, progresiva y gratuita a
todas las personas adultas mayores". Normativa general geronto-geriátrica de las normas y protocolos de atención del
adulto mayor MSP. Proceso continuo asistencial y progresivo del adulto mayor de las normas y protocolo del
MSP. Objetivo general de las normas y protocolos de atención integral de salud del adulto
mayor MSP. Independencia y autonomía de las normas y protocolos de atención integral de salud del
adulto mayor MSP. .
Seleccione la orientación específica que el profesional de enfermería debe
proporcionarle al paciente con Hepatitis A. Establecer una convalecencia de 3 a 4 meses. Fomentar la ingestión de alimentos ricos en vitaminas liposolubles. Lavado de manos después de ir al baño y antes de comer. Proporcionar un consumo de calorías superior a 3500 Kcal/día. .
Identifique las características clínicas del dengue: Fiebre elevada acompañada de cefalea intensa y dolor detrás de los globos oculares. Los primeros síntomas se presentan dentro de las 48 horas tras la incubación del virus. Hipercoagulación que ocasiona alteraciones trombo embólicas. Disminución de la frecuencia respiratoria.
Paciente femenina, de 37 años, refiere disminución progresiva de peso, aumento del
apetito, diarrea, sudoración, amenorrea, intolerancia al calor, temblor fino en las
manos. Al examen físico se observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda,
exoftalmos, FC= 120 x min. ¿A qué patología corresponde el caso descrito ? Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Diabetes mellitus. Síndrome de Cushing.
Con relación a la insulinoterapia, señale el enunciado correcto: Se debe rotar en forma sistemática los sitios de inyección de la insulina. Administrar insulina con jenringuilla de 1ml. Para limpiar la piel, previo a la inyección de isulina, se utiliza una torunda con alcohol. Administrar insulina de acción rápida 60 minutos antes de una comida. .
Paciente de 50 años, se encuentra en recuperación postanestésica luego de una
laparotomía exploratoria, con hidratación parenteral, insiste en levantarse para ir al
baño. De acuerdo a la escala de riesgo de caída de Morse. Señale ¿Cuál es el riesgo de
caída en este paciente? No tiene riesgo. Medio. Bajo. Alto.
Paciente de 37 años, a la valoración de enfermería se detecta disnea, inquietud,
confusión, letargo, arritmias, los resultados de la gasometría reportan: pH 7.25,Pa
CO2 56 mmHg. Señale el trastorno de la gasometría arterial: Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. .
Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe un
diurético tiacídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué cuidado de
enfermería se debe realizar con este paciente? Vigilar la aparición de hipoglicemia. Incrementar el consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas. Administrar dieta rica en potasio. Administrar el diurético en la noche. .
Con relación a las intervenciones de enfermería para un paciente con Accidente
Vascular Cerebral hemorrágico (ACV hemorrágico). Señale el enunciado correcto: Colocar al paciente en posición prona, durante 15 a 30 minutos varias veces al día. Incentivar al paciente a levantarse de la cama por sí mismo. Valoración continua para detectar signos de incremento de la presión intracraneal
(PIC). Mantener la habitación del paciente bien iluminada.
¿Cuál es el estado nutricional de una paciente de 35 años, con una talla de 147 cm y
un peso de 80 kg según el índice de masa corporal? Obesidad media. Normal. Sobrepeso. Obesidad morbida. .
Paciente con una transfusión de concentrado de glóbulos rojos grupo O negativo.
¿Qué solución intravenosa se puede administrar con el concentrado de glóbulos rojos
descrito en caso de requerirlo? Solución salina al 0.9 %. Lactato Ringer. Dextrosa al 5 %. Plasma grupo O positivo. .
Seleccione el enunciado correcto en relación a la fisiopatología de la úlcera péptica. Las úlceras pépticas ocurren en la mucosa gastroduodenal debido a un aumento
de la concentración o acción del ácido gástrico y la pepsina. En la úlcera péptica, los pacientes presentan hipoclorhidria. El daño de la mucosa gastroduodenal por úlcera péptica aumenta la resistencia a las
bacterias. El uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) disminuye la inflamación de la
mucosa gastroduodenal. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la úlcera péptica:
1. Dolor en epigastrio.
2. Disminución de la peritalsis.
3. Pirosis.
4. Hipoxia.
5. Hemorragia.
6. Hipotensión. 1, 3, 5 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 3, 6 .
¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo endotraqueal y que
requiere aspiración de secreciones por sistema abierto? Aspirar de 15 a 30 segundos en cada ocasión. Aspirar las secreciones bucofaríngeas antes que las endotraqueales. Aspirar de 10 a 15 segundos en cada ocasión. Evitar la hiperventilación previa a la aspiración. .
Con relación a la Hepatitis A. Señale el enunciado correcto: El modo de transmisión es a través de la vía fecal oral. Las manifestaciones clínicas son: fiebre, diarrea, cefalea, dolor abdominal tipo cólico,
escalofrío, nausea y en ocasiones vómito. El período de incubación suele ser de 6 semanas a 6 meses, con un promedio entre 60 y
90 días. El modo de transmisión es a través de la transfusión sanguínea. .
Seleccione las medidas de prevención de la Hepatitis B.
1. Vacunación a los grupos de riesgo según la normativa del M.S.P. Ecuador.
2. Abastecimiento de agua potable segura y evacuación apropiada de aguas residuales.
3. Monitoreo regular de las coberturas de vacunación en cada distrito de salud.
4. Aplicación de medidas de higiene básicas y lavado meticuloso de las manos.
5. Prácticas de bioseguridad y manejo de materiales cortopunzantes y biológicos.
6. Cuidado en la preparación de alimentos y eliminación sanitaria de las heces. 2, 3, 6 1, 3, 5 4, 5, 6 5, 1, 6 .
Uno de los principales trastornos de líquidos y electrolíticos es la hiponatremia. ¿Qué
valor del sodio indica esta alteración? Sodio sérico < 135 mEq/L. Sodio sérico = 135 mEq/L. Sodio sérico > 145 mEq/L. Sodio sérico = 145 mEq/L. .
Con relación a los siguientes resultados de laboratorio: Na. 140 mEq/L; K. 2.7 mEq
/L; Ca. 8.9 mg/dL; Mg: 2.1 mg/dL ¿Qué trastorno electrolítico se evidencia? Hipopotasemia. Hipernatremia. Hipocalcemia. Hipermagnesemia. .
¿Cuáles son los fármacos de primera línea utilizados para el tratamiento de
Tuberculosis Pulmonar sensible? Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Kanamicina, capreomicina, cicloserina y etionamida. Rifampicina, pirazinamida, capreomicina y etambutol. Isoniacida, pirazinamida, kanamicina y capreomicina.
Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda nasogástrica que ha
drenado gran cantidad de líquido, muestra signos de hipopotasemia e hiponatremia,
tiene prescripción de reposición de las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa.
¿Qué solución utiliza para la reposición? Lactato Ringer. Dextrosa al 5% en agua. Dextrosa al 10% en agua. Solución salina normal. .
Con relación al infarto agudo del miocardio, señale el enunciado correcto: En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. .
En el tratamiento del dolor oncológico en adultos, de acuerdo con la escalera
analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada ¿En qué caso se utiliza
tramadol? Escala visual análoga 5-6 Escala visual análoga 1-4 Escala visual análoga 7-9 Escala visual análoga10 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la pielonefritis aguda:
1. Leucocitosis.
2. Letargia.
3. Piuria.
4. Piel y mucosas secas.
5. Fiebre.
6. Somnolencia. 2, 3, 4 1, 3, 5 2, 4, 6 1, 3, 6 .
Con relación al electroencefalograma. Señale el enunciado correcto: Es útil para el diagnóstico y evaluación de trastornos convulsivos. Ayuda a distinguir la debilidad por neuropatía o la resultante de otras causas. Se utiliza para identificar la presencia de circulación colateral cerebral. Registra la velocidad del flujo sanguíneo de los vasos intracraneales. .
Con relación a la resonancia magnética. Señale el enunciado correcto: Retirar todos los objetos metálicos del paciente. Es útil para obtener imágenes de los implantes cocleares. Se prohíbe la sedación de los pacientes para realizar este examen. Se utiliza para corroborar la adecuada implantación de válvulas cardiacas artificiales. .
Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está
administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este
caso. Valorar signos de depresión respiratoria. Observar la presencia de diarrea. Valorar la aparición de incontinencia urinaria. Observar signos de hipertensión arterial. .
Paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace
35 días, el cual va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society
of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este
paciente? ASA 1 ASA 4 ASA 2 ASA 3 .
Paciente de 45 años, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos
(UCPA) tras haber sido intervenida bajo anestesia general; despierta solo ante
estímulos verbales, logra movilizar los brazos, ventila de forma espontánea pero
necesita oxígeno suplementario para mantener una saturación de oxígeno de 92 %,
expansibilidad torácica limitada, la tensión arterial con disminución del 30
% respecto a la cifra pre anestésica. ¿Qué puntuación tiene esta paciente según la
escala de Aldrete? 5 puntos. 9 puntos. 8 puntos. 7 puntos.
¿Cómo se transmite el virus de la Hepatitis C? Por vía hemática. A través de la leche materna. Ingestión de alimentos contaminados. Contaminación por aguas residuales. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC).
1. Fiebre, sudoración nocturna.
2. Disnea con el ejercicio.
3. Tos seca e irritante.
4. Tos crónica con esputo.
5. Hipoxemia y cianosis.
6. Tórax en tonel. 2, 4, 6 1, 3, 5 2, 3, 6 1, 4, 5 .
En la valoración de enfermería, paciente de 57 años refiere dolor retro esternal
intenso de inicio súbito, que se irradia al brazo izquierdo y que persiste pese al reposo,
la administración de O2 por bigotera y nitroglicerina sublingual prescritos. Con
relación a los antecedentes. ¿Cuál es la situación clínica del paciente? Infarto agudo del miocardio. Insuficiencia cardiaca. Edema pulmonar Hipertensión arterial pulmonar. .
En relación a la enfermedad por el virus de Zika, complete el siguiente enunciado:
Los síntomas son: fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolores musculares,
articulares, malestar general y cefaleas, tienen una duración de _______________ La
infección durante el embarazo puede causar ________________.Se transmite a través
de _________________. 2 a 7 días – microcefalia – picadura de mosquitos infectados del género Aedes. 3 a 14 días – microcefalia – alimentos contaminados. 8 a 15 días – macrocefalia – contacto sexual. 15 a 20 días – macrocefalia – trasfusiones sanguíneas. .
Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se
detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la
interpretación de los resultados de la prueba? Infectado por el VIH. Tiene SIDA. Es inmune al VIH. El VIH está inactivo. .
¿Cuál es la intervención de enfermería en un paciente en estado terminal con
necesidad de cuidados paliativos? Proporcionar alivio del dolor y síntomas de sufrimiento. Intervenir dependiendo del periodo de supervivencia. Evitar informar al paciente sobre su enfermedad. Evitar la sedación que está contraindicada en este caso. .
Evitar la sedación que está contraindicada en este caso. Reconocimiento del paro cardiaco y activación del sistema de emergencia. RCP de alta calidad. Desfibrilación rápida. Soporte vital avanzado. .
La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de enfermería
es esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro cardiaco. ¿Cuáles son las
características de las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto? Frecuencia de 80 -100 cpm, 2.5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el
tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 100 - 120 cpm, 2 cm de profundidad como mínimo, evitar la expansibilidad
torácica entre las compresiones e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Frecuencia de 60 -100 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se
expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. .
Un paciente de 50 años sufre una parada cardiaca. ¿Cuál es la relación compresiónventilación que usted aplica a este paciente durante la RCP con dos reanimadores? 30 compresiones y 2 ventilaciones. 10 compresiones y 4 ventilaciones. 15 compresiones y 2 ventilaciones. 40 compresiones y 3 ventilaciones. .
Señale la opción correcta de las manifestaciones clínicas del lupus eritematoso. Exantema en forma de mariposa y pericarditis. Hipotensión arterial y creatinina sérica disminuida. Sensación exagerada al frío y fatiga extrema. Lesión eritematosa sobre la superficie de la articulación y debilidad muscular. .
Paciente con prescripción de oxigenoterapia a 3 litros por minuto. ¿Cuál dispositivo
para la administración de oxígeno utiliza? Cánula Nasal o Bigotera. Tubo en T. Mascarilla simple. Mascarilla de reciclamiento parcial. .
Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía
vaginal: Litotomía. Trendelenburg invertida. Decúbito dorsal. Navaja sevillana. .
Seleccione los momentos de aplicación de la Lista de Verificación de Cirugía Segura:
1. Antes de la inducción de la anestesia
2. Al recibir al paciente en el preoperatorio
3. Antes de la incisión cutánea
4. Después de la inducción de la anestesia
5. Antes que el paciente salga del quirófano.
6. Durante la incisión cutánea 1, 3, 5. 2, 3, 4. 2, 4, 6. 1, 5, 6. .
Seleccione las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación
postanestésica:
1. Valoración inicial al ingreso.
2. Controlar infección de la herida quirúrgica.
3. Mantener la ventilación.
4. Control de constantes vitales cada hora.
5. Control cardiovascular.
6. Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6. 2, 4, 6 1, 3, 5 1, 2, 4 3, 5, 6.
Debemos sospechar una Hemorragia digestiva alta ante todo paciente que presente: Hiperémesis y diarreas. Hematemesis y melena. Hematemesis y diarrea. Hemoptisis y melena. .
Identifique el propósito de los cuidados paliativos. Cuidar a las personas que tiene enfermedades crónicas, avanzadas e incurables Establecer un régimen dietetico según el curso de la enfermedad. Cuidar a los enfermos por un profesional de la salud especializado. Brindar atención al paciente en centros de salud especializados. .
Identifique la enzima que se eleva en las primeras horas tras un infarto agudo del
miocardio: Troponina. Dipeptidasa. Péptido natriurético de tipo
B. Amilasa sérica. .
Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una
lesión encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con
un bate de béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué
mecanismo de lesión cefálica recibió el paciente? Lesión de desaceleración. Lesión de contragolpe. Lesión rotacional. Lesión de aceleración. .
Paciente de 28 años internada en el servicio emergencia después de golpearse la
cabeza con el parabrisas tras chocar su auto con un poste de la luz ¿Qué tipo de lesión
encefálica recibió la paciente? Lesión de desaceleración. Lesión Rotacional. Lesión de contragolpe. Lesión de aceleración. .
Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio:
1. Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina.
2. Disminución de la tolerancia a la actividad.
3. Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q.
4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos.
5. Disnea paroxística nocturna.
6. Inquietud y sensación de inestabilidad. 1, 3, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 5 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica:
1. Fiebre con escalofríos.
2. Disnea de esfuerzo.
3. Tos con hemoptisis.
4. Tos crónica.
5. Dolor torácico pleurítico.
6. Producción de esputo. 1, 3, 5 2, 4, 6 1, 2, 4 3, 5, 6 .
Indique a qué patología hace referencia la definición:Síndrome clínico
caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular
inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una
adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. Insuficiencia cardíaca. Angina de pecho. Arritmia cardíaca. Infarto agudo de miocardio. .
Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. Disnea. Edema. Hepatomegalia. Ascitis. .
Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar. Aumento de la resistencia vascular pulmonar. Disminución del espacio muerto alveolar. Aumento del lecho vascular pulmonar. Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. .
¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de la insuficiencia
renal aguda? Hemorragia. Cálculos. Pielonefritis. Glomerulonefritis. .
Paciente de 23 años, que acude al servicio de emergencia, por presentar dolor
abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa ilíaca derecha
intensificándose, acompañado de vómito y fiebre moderada. A la palpación en el
punto de Mc Burney el dolor se incrementa a la descompresión. ¿Cuál de las
patologías es sugestiva de este tipo de dolor? Apendicitis aguda. Colecistitis aguda. Pancreatitis aguda. Úlcera péptica. .
Identifique el cambio físico y funcional relacionado con el envejecimiento. Disminución del tono muscular. Vaciamiento gástrico acelerado. Aumento del gasto cardiaco. Aumento de la densidad ósea. .
Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la
boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio subglótico, pulmones y
bronquios principalmente. Hemoptisis. Hematemesis. Epistaxis. Melena. .
Identifique en qué estadio clínico de la enfermedad del VIH aparecen condiciones
clínicas como neumonía bacteriana recurrente, candidiasis esofágica, tuberculosis
extrapulmonar, sarcoma de Kaposi y nefropatía asociada al VIH. Estadio IV. Estadio I. Estadio II. Estadio III. .
Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema abierto. Señale
el enunciado correcto: Hiperventilar al paciente previa a la aspiración. Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. Indicarle al paciente que no tosa entre las aspiraciones. .
Paciente de 58 años, se encuentra recibiendo concentrado de eritrocitos,
transcurrida 30 minutos de su inicio la paciente presenta: fiebre y escalofríos, cefalea
y malestar general. Seleccione el orden secuencial de las acciones a seguir:
1. Notifique al médico.
2. Trate los síntomas.
3. Detenga la transfusión.
4. Tome signos vitales. 3, 4, 1, 2 1, 2, 4, 3 2, 1, 3, 4 4, 3, 1, 2 .
Identifique el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente ante una
transfusión de concentrado de glóbulos rojos: Utilizar un catéter intravenoso de grueso calibre. Infundir lentamente en un periodo mayor de 6 horas. Permeabilizar la vía intravenosa con Dextrosa al 5% Debe de administrarse lo más fría posible. .
De las siguientes afirmaciones, seleccione el cuidado de enfermería que se debe
brindar a un paciente con Alzheimer. Promover la independencia en el cuidado personal. Aplicar restricciones físicas en caso de agitación. Recomendar siestas diurnas prolongadas. Incrementar estímulos ambientales. .
Identifique el mecanismo fisiopatológico de la disnea en la neumonía: Reacción inflamatoria a nivel alveolar. Cuerpo extraño en la luz de los bronquios. Pérdida de la presión negativa en la cavidad pleural. Reacción de hipersensibilidad bronquial. .
Cuál de las siguientes opciones corresponde con las manifestaciones clínicas de la
cetoacidosis diabética: Hiperglucemia - deshidratación - acidosis metabólica. Hipoglucemia - deshidratación - acidosis metabólica Normoglucemia - sobrehidratación - alcalosis metabólica. Hipoglucemia - deshidratación - alcalosis metabólica. .
¿Cuál es el medio diagnóstico para confirmar cambios en la celularidad compatible
con cáncer de próstata? Biopsia. Ecografía Biometría hemática. Espermatograma.
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con las características clínicas de la
hepatitis C? Presencia de fiebre, inapetencia y dolor abdominal. Presencia de heces oscuras y orinas claras. No existen secuelas hepáticas en la infección crónica. Presenta un periodo de incubación de 14 a 21 días. .
¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la
Glomerulonefritis? Hipotensión arterial- Hematuria- Hiperalbuminemia. Deshidratación – Poliuria – Hipertensión arterial. Hematuria – Edema- Hipertensión arterial. Hiperalbuminemia – Hipolipidemia – Hipotensión arterial. .
Seleccione las complicaciones agudas de la diabetes:
1. Hipoglucemia.
2. Retinopatía.
3. Cetoacidosis diabética.
4. Nefropatía.
5. Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico.
6. Neuropatía. 1, 3, 5 1, 4, 5 2, 4, 6 2, 3, 6 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis (TB) pulmonar en el adulto.
1. Tos con expectoración por más de 15 días.
2. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración.
3. Fiebre, sudoración nocturna.
4. Taquipnea notable.
5. Pérdida de peso, astenia.
6. Congestión nasal y dolor faríngeo. 2, 3, 4 2, 4, 6 1, 3, 5 1, 5, 6 .
Seleccione los cambios en el sistema nervioso periférico, relacionados con el
envejecimiento.
1. Reducción de la sensibilidad.
2. Aumento de los neurotransmisores
3. Dificultad de movimientos coordinados.
4. Dependencia funcional.
5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa.
6. Delirio. 1, 3, 5 2, 4, 6 2, 3, 4 1, 5, 6 .
Paciente de 53 años ingresa al servicio de emergencia por presentar: disnea con uso de
músculos accesorios, malestar general y saturación de O2 de 80% al ambiente.
Seleccione el diagnóstico enfermero acorde a las características definitorias descritas. Patrón respiratorio ineficaz. Intolerancia a la actividad. Deterioro de la ventilación espontánea. Disminución del gasto cardíaco. .
Persona previamente tratada por Tuberculosis (TB), fue declarada curada o
tratamiento completo al final del último ciclo de tratamiento y es nuevamente
diagnosticada con un episodio recurrente de TB; éste enunciado corresponde a: Afectado con recaída. Afectado con tratamiento después de pérdida en el seguimiento. Afectado con tratamiento después de fracaso. Caso nuevo. .
La enfermera de turno realiza la valoración utilizando Dominios NANDA-I a un
paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), detectó una
alteración en el dominio Seguridad-Protección. De los siguientes, seleccione el
diagnóstico que según la NANDA-I pertenece a ese dominio: Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de secreciones
manifestado por sonidos respiratorios anormales. Deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación
perfusión manifestado por la disminución en el nivel de CO2. Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado por cambios en los
parámetros fisiológicos. Riesgo de disminución del gasto cardiaco relacionado con alteración de la frecuencia y
ritmo cardiaco. .
Al realizar la valoración de Enfermería a un paciente de 45 años, el mismo refiere que
desde hace más de 15 minutos presenta dolor agudo intenso en el pecho, localizado a
nivel subesternal que irradia al cuello, brazos y espalda que no cede con reposo. Este
dolor se acompaña de sudoración, fatiga y náuseas. Estas manifestaciones
corresponden a un cuadro de: Síndrome coronario agudo. Angina de pecho. Pericarditis. Trastornos de ansiedad. .
La cetoacidosis diabética es un efecto de un déficit de insulina disponible en el
organismo, que produce trastornos del metabolismo de carbohidratos proteínas y
lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad:
1. Hiperglicemia
2. Pérdida de peso
3. Poliuria
4. Polidipsia
5. Deshidratación con pérdida de electrolítos
6. Polifagia
7. Acidosis 1, 5, 7 1, 6, 7 1, 4, 6 2, 6, 7 .
Paciente femenina de 60 años, diagnosticada con cáncer de mama, que posterior a
recibir radioterapia presenta alteraciones en la piel. ¿Qué intervención de enfermería
usted realizaría en esta paciente? Valorar las vesículas que se formen. Aplicar talco, lociones y ungüentos. Lavar frecuentemente la zona. Aplicar apósitos térmicos o hielo. .
Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta
un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería
¿Cuál se debe evitar? Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves. Transfusión de plaquetas según prescripción. Administrar enemas, supositorios o laxantes. Indicar al paciente que se suene la nariz sin hacer demasiada fuerza. .
Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto: La coagulación sanguínea alterada es un factor de riesgo. El reposo en cama aumenta el flujo sanguíneo en las piernas. La movilización frecuente, incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda. La estasis venosa ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta. .
Paciente femenina de 38 años, a la valoración presenta exoftalmos; nerviosismo;
sudoración; pulso 110 por minuto; refiere disminución progresiva de peso y mala
tolerancia al calor. ¿Esta valoración a qué patología corresponde? Hipotiroidismo. Hipertiroidismo. Crisis tiroidea. Hipoparatiroidismo. .
Usuario de 53 años, durante la anamnesis manifiesta sentir dolor persistente,
sensación de quemadura a nivel de la boca del estómago; refiere vómito y que las
heces son oscuras. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones clínicas? Úlcera gástrica. Gastritis aguda. Pancreatitis aguda. Cirrosis hepática. .
Paciente de 65 años que presenta en los últimos meses intolerancia al frío, está más
estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada. Su voz es ronca. En la
exploración física llama la atención la presencia de edema palpebral. Considerando
estos datos. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Hipotiroidismo. Hipertiroidismo. Hipoparatiroidismo. Enfermedad de Addison. .
Paciente masculino internado en el servicio de medicina interna, a la valoración el
paciente refiere dolor abdominal alto que se constata en la palpación de la regíon
epigástrica y se irradia a la espalda, se intensifica con la ingestión de alimentos y no
se alivia con antiácidos. En los hallazgos de laboratorio existe una hiperglucemia, las
cifras de amilasa sérica y lipasa se encuentran elevadas. Identifique la patología a que
corresponde el cuadro clínico. Pancreatitis aguda. Várices esofágicas. Gastritis aguda. Apendicitis aguda. .
El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas
elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así
como la adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonista de
los receptores H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe
proporcionarle al paciente con: Úlcera péptica. Síndrome de intestino irritable. Estreñimiento. Enfermedad de mala absorción. .
Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la
acidosis. Solución salina al 0.9 % Lactato de Ringer. Solución salina al 3 % Albúmina. .
Paciente masculino de 45 años, que presenta una úlcera duodenal. ¿Qué
características clínicas presenta esta patología? El dolor ocurre cuando el estómago está vacío. Existe una secreción normal o baja de ácido clorhídrico. Se presentan flatulencias Es improbable que la úlcera se perfore. .
En el postoperatorio inmediato de una intervención quirúrgica renal. ¿Cuál es la
complicación principal que se puede producir? Infecciones. Hemorragia. Infarto. Acodadura de la sonda vesical. .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la pancreatitis aguda:
1. Hipotensión.
2. Eritema palmar.
3. Dolor abdominal grave.
4. Mareos.
5. Ascitis.
6. Náusea y vómito. 1, 3, 6 2, 4, 5 1, 2, 4 3, 5, 6 .
Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración de Johns
Hopkins, ¿qué medida restrictiva debe aplicar para la prevención de caídas según el
riesgo del paciente? Permanecer con el paciente mientras usa el baño. Ayudar al paciente cuando va al baño. Orientar al paciente sobre la ubicación del baño. Asegurar una adecuada iluminación sobre todo en la noche. .
Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta,
presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la
actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el
dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente? Angina inestable. Angina estable. Angina variante. Angina refractaria. .
De las siguientes opciones ¿Cuál es el cambio que se da en relación con los órganos de
los sentidos en el proceso de envejecimiento? Disminución del sentido del gusto de los sabores dulce y salado. Insensibilidad a la luz. Disminución del sentido del gusto de los sabores ácido y amargo. Aumento de células en los conductos nasales. .
Las manifestaciones clínicas: Dolor torácico de inicio súbito que persiste a pesar del
reposo y la nitroglicerina; pulso irregular; piel fría, húmeda, diaforética y pálida. ¿A
qué patología corresponden? Infarto agudo de miocardio. Insuficiencia cardiaca Trombosis venosa profunda. Edema pulmonar. .
Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las
siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria.
1. Descenso del hematocrito mayor del 10 %
2. Hemoglobina de 13 mg/dL
3. PO2 menos de 60 mm Hg
4. Calcio sérico mayor de 10 mg/dL
5. PO2 mayor de 75mm Hg
6. Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL 2, 4, 6 1, 3, 6 1, 2, 5 3, 4, 5 .
Seleccione las manifestaciones clínicas de la neumonía:
1. Dolor torácico.
2. Tos con expectoración por más de 15 días.
3. Taquipnea.
4. Sudoración nocturna.
5. Uso de músculos accesorios en la respiración.
6. Secreción nasal purulenta. 1, 3, 5 2, 4, 6 1, 2, 4 3, 5, 6.
¿Cuál es el antídoto del paracetamol? N-acetylcisteína. Naloxona. Neostigmine. Flumazenil. .
Seleccione los patrones funcionales de Gordon.
1. Eliminación.
2. Mantener la temperatura corporal.
3. Cognitivo – Perceptivo.
4. Evitar los peligros del entorno.
5. Trabajar para sentirse realizado.
6. Tolerancia al estrés. 1, 3, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 5 .
Seleccione una medida de control ambiental que debe aplicar para la prevención de
tuberculosis en las unidades de salud: Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas
donde se efectúan procedimientos que induzcan tos. Evitar la circulación de personas con TB bacteriológicamente positiva fuera de sus
habitaciones. Colocar mascarilla quirúrgica a los afectados con TB cuando se tengan que trasladar al
interior o exterior del establecimiento de salud. Usar respiradores N95 durante la realización de broncoscopias u otros procedimientos que
inducen tos o generan aerosoles. .
¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de
tuberculosis en el primer nivel de atención? En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los
usuarios con tos. Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB
bacteriológicamente positiva. Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de
afectados con TB bacteriología positiva. Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de
iniciado un tratamiento antituberculoso. .
Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude a emergencia por presentar
desorientación, disnea, vómitos, dolor abdominal, y glicemia de 350 mg/dL. De los
siguientes enunciados escoja la fase de la enfermedad en la que se encuentra el
paciente. Crisis. Sintomática. Inestable. Declive. .
A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor que presenta
pérdida de firmeza en la piel, disminución de la capacidad visual y deterioro celular,
lo que afecta su salud y bienestar. ¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace
referencia el enunciado? Teoría estocástica. Teoría no estocástica. Teoría de la desvinculación. Teoría de la actividad. .
En los resultados obtenidos de los exámenes de laboratorio aplicados a un paciente
adulto mayor con deterioro cognitivo se evidencia alteraciones electrolíticas. Señale la
patología que debe abordar para gestionar los cuidados enfermeros: Delirio. Demencia. Depresión. Demencia vascular. .
Seleccione las manifestaciones clínicas que corresponden a la pérdida del tono
muscular como cambio característico indicativo de muerte clínica inminente:
1. Dificultad para hablar.
2. Pulso más lento y débil.
3. Dificultad para tragar.
4. Incontinencia urinaria.
5. Disminución de la sensibilidad.
6. Disminución de la Presión Arterial. 1, 3, 4 1, 5, 6 2, 3, 5 2, 4, 6 .
Los cuidados postmortem como la colocación del cuerpo en posición anatómica y la
prótesis dental dentro de la boca, se deben realizar antes de que aparezca el signo de
muerte denominado: Rigidez cadavérica. Lividez cadavérica. Enfriamiento cadavérico. Deshidratación cadavérica. .
Usted atiende a una familia de tres hermanos que sufrieron la pérdida de su madre.
En la entrevista se evidencia que se encuentran realizando planes familiares y
muestran una actitud de interés en los mismos. ¿En qué etapa o fase del duelo se
encuentran? Aceptación. Depresión. Negación. Negociación.
Al aplicar compresiones torácicas en un adulto que sufrió una parada
cardiorespiratoria. ¿Cúal es la profundidad de las compresiones, para considerar
como de alta calidad la RCP? 5 cm. 7 cm. 4 cm. 3 cm.
¿Cuál de los siguientes factores patológicos está relacionado con un pronóstico
favorable en el cáncer mamario? Tumor bien diferenciado. Tumor no invasivo mayor de 1 cm. Invasión vascular o linfática. Ganglios linfáticos axilares positivos. .
¿Cuál de los siguientes exámenes diagnósticos es confirmatorio de cáncer de próstata? Biopsia prostática. Examen recto digital. Antígeno prostático específico. Ecografía transrectal. .
Identifique los criterios del Dengue Grave: Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. Fiebre, exantemas y leucopenia. Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia. .
Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cual de las siguientes opciones
describe mejor el efecto irritante?. Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. Provoca una reacción circunscrita y dolorosa. .
¿Cuál es la causa que provoca daño renal durante la administración de
quimioterápicos? Incremento de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. Disminución de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. Aumento del potasio tras liberación del contenido extracelular a la circulación por lisis
tumoral. Disminución del potasio tras liberación del contenido intracelular a la circulación por lisis
tumoral. .
Con relación a los cuidados para el manejo adecuado de las náuseas y vómitos en
personas en la fase final de la vida. ¿Cual de las siguientes recomendaciones permite
disminuir estas molestias?. Iniciar el día con alimentos secos como tostadas o galletas de sal. Brindar infusiones durante las comidas. Preferir dieta líquida, fraccionada. Suministrar bebidas de canela, menta, laurel y jengibre. .
Como profesional de enfermería, usted brinda cuidados paliativos domiciliarios a un
paciente que presenta cuadro de deshidratación a causa de abundantes vómitos. ¿Qué
vía de administración se utiliza como primera opción para la reposición de líquidos,
ante la imposibilidad de obtener un acceso intravenoso? Vía subcutánea. Vía oral. Vía intramuscular. Vía rectal. .
Como profesional de enfermería usted atiende a un paciente con diagnóstico de
Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento de Insulina. ¿Cuál es el orden correcto de
las actividades preprandiales? Análisis de glicemia capilar - inyección de insulina - ingerir alimentos. Ingerir alimentos - análisis de glicemia capilar - inyección de insulina. Ingerir alimentos - inyección de insulina - análisis de glicemia capilar. Análisis de glicemia capilar - ingerir alimentos - inyección de insulina. .
¿Cuál de las siguientes estrategias contribuye a disminuir la Presión Intracraneal
(PIC) en un paciente con hemorragia subaracnoidea? Conservar la elevación de la cabeza de 30 a 45o, a menos que esté contraindicada. Despertar al paciente frecuentemente para vigilar el estado de conciencia. Realizar cambios frecuentes de posición para favorecer el drenaje venoso. Fomentar el pujo o uso de enemas para la evacuación de las heces fecales. .
Paciente hospitalizado con diagnóstico de Diabetes, en su tratamiento habitual recibe
insulina, al momento de administrar el medicamento identifica en la zona de
aplicación eritema, hinchazón y aparición de habones. ¿Cuál es la complicación de la
terapia insulínica que presenta? Reacciones alérgicas locales. Reacciones alérgicas sistémicas. Lipodistrofia por insulina. Resistencia a la insulina inyectada. .
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hipertensión, debilidad
muscular, vómitos deshidratación, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos
disminuidos, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na:
135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 12.5mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que
reporta bloqueos cardíacos. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el
paciente? Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hipercalemia. Hipocalemia. .
A la valoración de enfermería un paciente presenta los siguientes valores en los signos
vitales: PA:150/100 mmHg, FC:120 latidos por minuto, de acuerdo al protocolo se
realiza un electrocardiograma en el que se observa cambios que reflejan
isquemia. ¿Cuál es el patrón funcional de Gordon que se encuentra alterado? Actividad - Ejercicio. Nutricional - Metabólico. Cognitivo - Perceptivo. Eliminación. .
Paciente hipertensa ingresa a emergencia para recibir tratamiento intravenoso, a la
valoración de enfermería identifica la presencia de coágulos de sangre dentro de la vía
como resultado del enroscamiento del equipo de venoclisis, ¿Cuál es el cuidado
oportuno que se aplica para este caso? Suspender la solución y colocar en otro sitio el catéter. Irrigar u ordeñar para mejorar la permeabilidad del catéter. Aumentar la velocidad de infusión y limpiar el área del catéter. Aspirar el coágulo del equipo y purgar el equipo de venoclisis. .
Al atender a un paciente con Síndrome de Compresión Medular secundario a
metástasis ósea en la columna vertebral, se administra un opioide para el alivio del
dolor, adicionalmente se emplea otro medicamento como analgésico adyuvante. ¿Qué
tipo de medicamento puede utilizarse como analgésico adyuvante en este caso? Corticoides. Miorelajantes. Anticonvulsivantes. Antidepresivos. .
¿Qué patrón respiratorio se describe a continuación?
Ciclo regular en el que se incrementa la frecuencia y la profundidad de la respiración,
después decrece hasta ocurrir apnea. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Kussmaul. Respiración de Biot. Respiración eupneica. .
¿Qué dispositivo de administración de oxígeno corresponde a un sistema de flujo
alto? Mascarilla Venturi. Sonda bucofaríngea. Mascarilla de reciclamiento parcial. Mascarilla simple. .
¿A qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas corresponde la
siguiente descripción?
“Se caracteriza por exacerbación de los síntomas, desarrollo de complicaciones o
reactivación de una enfermedad en remisión. Período de incapacidad para mantener
los síntomas bajo control o reactivación de la enfermedad; dificultad para realizar las
actividades cotidianas.” Inestable. Declinación. Asintomática. Sintomática. .
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hormigueo en los dedos de las
manos, pies y en región peri bucal, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos
aumentados, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na:
135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 7.0mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que
reporta intervalo QT y segmento ST prolongados. ¿Cuál es la alteración electrolítica
que presenta el paciente? Hipocalcemia. Hipercalcemia. Hipercalemia. Hipocalemia. .
Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la
monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como
hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una
hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Tomando en cuenta lo descrito, cuál de los siguientes
métodos proporciona datos inexactos?. Oximetría de pulso. Gasometría arterial. Gasometría venosa. Capnografía.
Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la
ergometría:
1. Solicitar que se retire las prótesis dentales.
2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen.
3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y
cafeína.
4. Monitorizar al paciente durante 10- 15 minutos.
5. Informarle que estará ligeramente somnoliento.
6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio. 2, 3, 6 1, 4, 5 2, 4, 6 1, 3, 5 .
¿Cuáles son los fármacos de primera línea que se utilizan para casos de tuberculosis
sensible?
1. Isoniacida.
2. Etionamida.
3. Moxifloxacina.
4. Rifampicina.
5. Pirazinamida.
6. Clofazimina. 1, 4, 5 2, 3, 6 1, 3, 4 2, 5, 6 .
¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar
Gluconato de Calcio por vía intravenosa? Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación, celulitis o
necrosis. Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias. Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la
absorción. Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia. .
A la valoración médica una paciente con antecedentes de cáncer de mama presenta
complicaciones en su cuadro clínico, se identifica metástasis a nivel pulmonar y
requiere ajustes en el esquema terapéutico. ¿En que fase del modelo evolutivo de las
enfermedades crónicas se encuentra la paciente? Inestable. Sintomática. Declive. Crisis. .
Se comunica al médico que un paciente presenta a la valoración de enfermería edemas
en miembros inferiores +++, quien prescribe administrar furosemida para su
tratamiento. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería en la administración del
fármaco? Controlar la presión arterial y manejo de electrolitos. Vigilar signos de hepatotoxicidad y úlceras gástricas. Vigilar la presencia de diarrea, urticaria y candidiasis. Controlar hipersensibilidad y erupción cutánea. .
Durante su turno en el servicio Oncológico un paciente con diagnóstico de cáncer
terminal presenta dolor EVA 10/10 de intensidad, el médico prescribe administrar
morfina. De las siguientes intervenciones cuál es el cuidado de enfermería prioritario
para la administración de este medicamento. Monitorizar la presión arterial y la frecuencia respiratoria. Monitorizar el gasto cardiaco y el balance hídrico. Valorar la motilidad intestinal y disminución del peristaltismo. Valorar la hepatoxicidad y los tiempos de coagulación. .
¿Cuál es el porcentaje de agua corporal que le corresponde al adulto mayor? 45 % 78 % 50 % 60 % .
Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista
manifiesta que presenta dificultades para realizar cuidados de la vida diaria, además
al examen físico se observa la necesidad de apoyarse para deambular. ¿Cuál es el
instrumento que utilizaría para hacer la valoración según los datos descritos?. Índice de Katz. Lawton y Brody. Yesavage. Pfeiffer. .
Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista
manifiesta que presenta dificultades para recordar datos como su nombre, fechas,
dirección de su domicilio, entre otros. ¿Cuál es la escala que debe utilizar para hacer
la valoración de este caso?. Pfeiffer. Índice de Katz Lawton y Brody. Yesavage. .
¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas
cardiacos en adultos mayores?.
1. Prueba de esfuerzo.
2. Broncoscopia.
3. Estudio electrofisiológico.
4. Monitor Holter.
5. Toracocentesis.
6. Gammagrafía. 1, 3, 4, 6 2, 4, 5, 6 1, 2, 3, 4 1, 3, 4, 5 .
Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos,
agitación e irritabilidad, de acuerdo a la prescripción médica le indican administrar
una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que usted
debe administrar? Solución Salina al 3% Lactato Ringer. Solución Salina al 0.45% Dextrosa en Solución Salina 5% .
En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio
diagnóstico de rutina que se debe realizar? Electrólitos en suero. Troponinas. Colesterol. Gasometría arterial. .
Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de
enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con
qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros: Demencia vascular. Demencia senil. Parkinson. Delirio.
Al realizar la evaluación del adulto mayor, se identifica un deterioro de la memoria a
corto y largo plazo, presenta gran esfuerzo para encontrar respuestas a preguntas
referentes a su familia y de manera reiterada solicita retroalimentación sobre su
trabajo. Señale con qué patología esta asociada para gestionar los cuidados
enfermeros: Demencia. Delirio. Parkinson. Demencia vascular. .
Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de
cadera, al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera
de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadio? Pérdida completa del espesor de piel grasa visible Pérdida parcial del espesor de piel aparición de ampolla. Piel íntegra con eritema no blanqueante. Pérdida completa del espesor de los tejidos. .
Durante su turno un paciente con diagnóstico de cáncer de Colon, permanece álgido
con dolor 10/10 en escala de EVA, el médico para su tratamiento prescribe Fentanilo,
sin embargo, al momento de la administración usted observa que presenta
intoxicación asociada al fármaco. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar para
revertir la acción del medicamento? Naloxana. Flumazenil. N-Acetilcisteína. Vitamina K. .
Paciente ingresa a emergencia aletargado, a la valoración de enfermería presenta
vómitos y dolor abdominal en cuadrante superior derecho, los medios diagnósticos
indican alteración en la función hepática y hepatomegalia, los resultados del análisis
muestran una intoxicación por paracetamol. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar
para revertir la acción del medicamento? N-Acetilcisteína. Naloxana. Flumazenil. Vitamina K. .
Según la Normativa de Atención Integral de las y los Adultos Mayores en el Ecuador,
las enfermedades crónicas degenerativas han aumentado en los últimos tiempos, esto
muestra un perfil epidemiológico de transición característico de los países en vías de
desarrollo. ¿Cuáles son las patologías crónicas degenerativas con más prevalencia en
el Ecuador? Cardiopatías isquémicas, Hipertensión arterial, Diabetes, tumores malignos, SIDA. Anemia, Enfermedades diarreicas, Malaria, Infecciones respiratorias agudas, Desnutrición
crónica. Enfermedades inmunoprevenibles, Desnutrición global, Anemia, Infecciones respiratorias
agudas. Anemia, VIH, Desnutrición, Infecciones respiratorias agudas y crónicas, Malaria. .
El adulto mayor tiene derechos, sin embargo, puede haber manifestaciones de abuso y
maltrato que pueden tomar distintas dimensiones. ¿Qué implica el descuido u omisión
en la realización de determinadas acciones o el dejar desamparado a una persona que
depende de uno o por lo cual uno tiene alguna obligación legal o moral? Negligencia o abandono. Abuso físico. Abuso psicológico. Abuso económico. .
Las teorías psicológicas del envejecimiento describen cómo la sociedad y los adultos
mayores influyen entre sí. ¿Qué teoría mantiene que un anciano se retira o desapega
de la sociedad al mismo tiempo que la sociedad se separa de él; sugiere que este retiro
mutuo ocurre porque los adultos mayores y la sociedad no ven beneficio alguno de
continuar la interacción mutua? Teoría de la separación. Teoría de los radicales libres. Teoría del ajuste entre persona y ambiente. Teoría de enlaces cruzados. .
Entre los factores extrínsecos del riesgo de caídas en los adultos mayores se
encuentran: Calzado inadecuado, caminar en medias, inestabilidad del terreno. Alteración del equilibrio, deterioro de la memoria. Disminución de la función muscular, utilización inadecuada de bastones. Deterioro auditivo y visual, disminución del estado de alerta. .
Luego de la valoración del adulto mayor, el profesional en Enfermería comprueba
que tiene un índice de Barthel de 40 – 55. ¿Qué nivel de dependencia tiene el paciente? Dependencia moderada. Dependencia leve. Dependencia severa. Dependencia total. .
Complete: según la Guía de Práctica Clínica del Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, sobre Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis un
Sintomático Respiratorio (SR) es la persona que tiene …………………………… por
más de ………………………… (las tres condiciones juntas). Tos con flema – 15 días. Tos sin flema – 15 días. Tos con flema – 30 días. Tos sin flema – 30 días. .
Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el valor
considerado como sobrepeso, para el Índice de Masa Corporal en adultos es de: 25 – 29.9 18.5 – 24.9 30 – 34.9 35 – 40 .
Un paciente de 55 años refiere que empezó a fumar a los 15 años y continúa
haciéndolo, acude al centro de salud por presentar cansancio que impide la normal
deambulación. El profesional en Enfermería entiende que este paciente tiene un riesgo
aumentado de presentar el siguiente trastorno: Enfermedad cardiopulmonar y cáncer de pulmón. Hipertensión y Alcoholismo. Diabetes y Obesidad. Enfermedades relacionadas con el estrés. .
El profesional en Enfermería debe aplicar 1.000 ml de NaCl al 0,9 % (IV), durante 6
horas. ¿Con cuánta solución se debe programar la bomba de infusión? 167 ml/h. 200 ml/h. 600 ml/h. 800 ml/h. .
El profesional en Enfermería tiene un paciente con nutrición parenteral total (NPT) y
debe monitorizar su nivel de glucosa en sangre. ¿Por qué debe hacerlo si el paciente
no tiene diabetes? La NPT puede causar hiperglucemia, por eso se debe mantener su nivel de glicemia
dentro de un rango aceptable. La NPT tiene niveles altos de dextrosa, lo que puede provocar diabetes, por eso debe
controlarse regularmente. Verificar el nivel de glucosa en sangre es importante porque se debe administrar insulina
siempre que se hace NPT. Monitorizar el nivel de glucosa en sangre es importante porque con eso se verifica si la
NPT es efectiva o no. .
Complete el enunciado: es importante tomar en cuenta al momento de aplicar
transfusiones sanguíneas, las reacciones que se pueden producir por múltiples
factores, para prevenir esto es importante que la Enfermera esté con el paciente
durante los primeros --------------------------- del proceso transfusional, y tomar
----------------------------- frecuentemente. 15 minutos – signos vitales. 30 minutos – hemoglobina. 45 minutos – diuresis. 60 minutos – estado de conciencia. .
El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer
con su paciente que tiene Alzheimer, porque le preocupa que la estancia en la casa
pueda provocarle complicaciones. ¿Cuáles son las principales complicaciones de un
paciente con Alzheimer? Lesiones, neumonía, estreñimiento, desnutrición, depresión, deshidratación. Diarreas, ansiedad, hiperactividad, delirios, aspiración, neumotórax. Derrame pleural, neumonía, fístulas broncopulmonares, insuficiencia respiratoria. Temblor, músculos rígidos, cambios en el habla, postura y equilibrios alterados. .
El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer
con su paciente que está en casa, porque le preocupa que la estancia en la cama le
pueda provocar úlceras por presión. ¿Qué debe recomendarle? Cambio de posición cada 2 horas, revisar la piel en busca de signos de alerta dos
veces al día, usar ropa de algodón. Usar jabones comerciales o productos con aceites, ajustar los cobertores en los pies de la
cama, sacar al sol a medio día. Cambio de posición cada 4 horas, usar ropa ajustada, usar productos con aceites para la
limpieza. Evitar los bloqueadores solares, usar jabones comerciales que contengan aceites, evitar el
baño diario. .
Al paciente con cáncer colorrectal le van a realizar una cirugía, en la etapa
preoperatoria el profesional en Enfermería debe vigilar modificaciones dietéticas del
paciente y administrar laxantes, enemas y antibióticos, según las indicaciones. ¿Con
qué finalidad realiza estas medidas? Para ayudar a limpiar el intestino y a disminuir la contaminación abdominal y de la
cavidad peritoneal durante la operación. Para que al terminar la cirugía el paciente no se llene de gases y no presente dolor
abdominal. Para impedir que vaya al baño luego de la cirugía porque pueden soltarse los puntos de
sutura. Para evitar que el paciente sufra dolores abdominales severos al salir de la operación. .
A una paciente de 30 años, embarazada de 12 semanas de gestación con infección de
vías urinarias recurrentes y luego de confirmar la presencia de bacteriuria y piuria se
realiza un urocultivo y antibiograma, mismo que servirá para: Determinar la sensibilidad de las bacterias identificadas a diversos antibióticos. Comprobar que la infección de vías urinarias es causada por Escherichia coli. Para descartar pielonefritis o una sepsis. No determina el grado de resistencia de la bacteria al tratamiento antibiótico. .
Cuando valora a un paciente con un trastorno neurológico, usted comprueba que
presenta signo de Kernig positivo. Este hallazgo se relaciona con: Irritación meníngea. Crisis convulsiva. Diplopía. Infarto cerebral. .
El control de constantes vitales es fundamental en la valoración del paciente
neurológico. Muchos trastornos neurológicos pueden causar alteraciones del patrón
cardiaco o frecuencia respiratoria, indicando lesión del centro respiratorio o del
sistema nervioso. Uno de estos patrones respiratorios anormales, presente en la
meningitis o casos de lesión supratentorial, es la respiración de Cheyne-Stokes,
caracterizada por: Una serie de respiraciones que van aumentado de amplitud - intensidad hasta un
punto máximo en que empiezan a decrecer, presentando unos segundos de apnea (10
a 20 segundos). Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia están aumentadas. Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis
metabólica. Se caracteriza cuando la alteración de la respiracion es más extrema, comprometiendo la
ritmicidad y la amplitud, con periodos de apnea. .
Como profesional del Servicio de Emergencias, usted recibe en su turno de trabajo a
un hombre de edad desconocida (se estiman unos 65 años), atropellado en una vía de
alta velocidad. El paciente presenta un traumatismo frontal con herida que sangra
profusamente, al realizar la valoración aplicando la escala de Glasgow, usted
encuentra un paciente con apertura ocular ante estímulos dolorosos, con lenguaje
incomprensible que sólo emite gruñidos y suspiros, y al evaluar la respuesta motora se
percibe una flexión anormal de los miembros. Atendiendo estas características, ¿qué
puntuación usted asignaría a este paciente? 7 puntos. 10 puntos. 3 puntos. 12 puntos. .
Paciente de 65 años, acude a controles médicos en donde se valora TA de 150 /
98 mmHg, luego de varias tomas en la semana. De acuerdo a la clasificación de los
estadíos de la Hipertensión arterial del MSP, ¿en cuál estadío de la clasificación de
Hipertensión arterial se encuentra el paciente? Hipertensión arterial grado 1. Estadio normal. Normal alta. Hipertensión arterial grado 2. .
¿Cuáles son los cambios esperados que pueden observarse conforme avanza la
enfermedad de Alzheimer? Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia Rigidez – Bradicinesia – Inestabilidad Postural Labilidad emocional, sialorrea y disfagia Marcha festinante, disminucion de la sensibilidad y déficit motor. .
Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser
intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el
paciente mueve solo 2 extramidades, respira profundo y tose, tiene una presión
sanguínea 20 % mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y
mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de
Aldrete? 9 7 5 10 .
Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, una paciente de 68 años, ha sido
intervenida quirurgicamente y se le ha parcticado una resección intestinal con
colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48h es
fundamental para dectectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de las
siguientes constituye un signo de alarma en este periodo? Sangrado moderado Ligero edema Secreción continua de pequeña cantidad de líquido Dehiscencia .
A un paciente se la va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las
siguientes es una recomendación adecuada a la preparación del paciente para el test? En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con
un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. Indicar al paciente que ingiera algún alimento rico en hidratos de carbonato mientras se
realiza la prueba. Durante los 3 días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos
de carbono. Se indica al paciente que se adiministre ciertos fármacos como corticoides, diuréticos,
antiinflamatorios no esteroideos y algunos antihipertensivos. .
Paciente de 40 años ingresa a la sala de emergencia por presentar diaforesis,
hipertermia, vómito, ligera ictericia, distención abdominal irradiada a región lumbar,
hipotensión, esteatorrea. Como profesional de enfermería ¿a que patología pertenecen
estos síntomas? Pancreatitis. Hepatitis. EPOC. ICC. .
Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos:
aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además
exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11,1
mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de: Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes gestacional Hiperglicemia .
Un paciente de 50 años postquirúrgico de hernioplastia inguinal, debe ser dado de alta
de la unidad de recuperación postanestésica (URPA), en la valoración según la escala
de Aldrete se encuentra lo siguiente: mueve las cuatro extremidades voluntariamente,
respira profundo y tose libremente, TA 120/80, FC 80 lpm, Sat O2 92%, y responde
cuando es llamado. Según sus conocimientos, ¿cuál es el puntaje que tiene este
paciente y según este puntaje puede ser dado de alta de la URPA? 9 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA 9 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA 10 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA 8 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA .
Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato
digestivo encontramos: Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, diarrea, estreñimiento. Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, anomalias del gusto, decaimiento. Anorexia, alopecia, estreñimiento, náuseas, vómito. Pérdida del apetito, anorexia, mucositis, feocromocitoma. .
Un paciente de 28 años durante un partido de fútbol presenta esguince de tobillo que
luego de valoración se diagnostica Esguince grado II, ¿Cuáles son las características
de este tipo de esguince? Rotura parcial de ligamentos, lesión parcial, dolor localizado Distensión del ligamento, inflamación y dolor leve Rotura completa del ligamento, hematoma, dolor y edema severo Luxación de la articulación, hemartrosis, dolor importante .
Cuando usted realiza la valoración del reflejo oculocefálico (ROC) a paciente
inconsciente, encuentra que los ojos no se mueven o el movimiento ocular no es
conjugado, cuando gira la cabeza hacia lado derecho e izquierdo, esto quiere decir
que existe una alteración a nivel de: Tallo encefálico Ángulo pontocerebeloso Mesencéfalo Cerebelo .
Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una
semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado,
fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el
cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera
de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos
diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de: Rabdomiliosis Atrofia muscular. Encefalopatía hepática. Síndrome de Bartter .
Paul de 50 años de edad, llega al servicio de urgencias quejándose de dolor abdominal
generalizado que se irradia a la espada, más ascitis, a nivel de la inspección presenta
ictericia a nivel de las escleras, anurico, hipotenso, taquipneico y disnea, edema
periférico con signo de godet grado II realizan exámenes de electrolitos séricos los
cuales indican un sodio de <275 mosm/kg, entre los cuidaos de enfermería tendríamos
que realizar: Restricción de agua libre más el uso de diuréticos de asa de Henle, diálisis, o ambas,
para corregir el incremento del agua y el sodio corporal total. Reposición de Volumen con suero fisiológico a una velocidad lenta, para disminuir el
estímulo de ADH Solo restricción de agua libre evoluciona adecuadamente Suero Salino Hipertónico NaCl 3 % y se debe evaluar cada 4 a 5 horas en bolo de 200 ml/
h. .
Paciente de 54 años ingresa al servicio de Emergencia por presencia de parches y
manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el
revestimiento de la boca en el hemograma nos indica un recuento de neutrófilos
menor de 1 300 microlitros, hemoglobina menor de 8 g/dL y plaquetas por debajo de
30 000 microlitros (pancitopenia). ¿Qué tipo de anemia presenta? Anemia Aplásica. Anemia Ferropénica. Anemia Megaloblástica. Poliglobulia o Policitemia Vera. .
Paciente 46 años de edad va hacer intervenido de una Colelitiasis durante la
valoración pre quirúrgica el valor de la Hb es menor a 7 grs/dl, o Hto. (< 35%),
indican trasfundir paquetes globulares STAT, el tipo de suero que puede
administrarse conjuntamente con la sangre y derivado es: Suero Fisiológico al 0.9% Lactato de Ringer Dextrosa al 5 %
Dextrosa al 50 %.
Paciente masculino de 24 años es Dg de Leucemia Mieloide Aguda, inicia
Quimioterapia con 5 Fluoracilo más Solución Salina al 0.9% al 80 ml/h, el objetivo de
la ingesta hídrica en este tipo de pacientes es: Prevenir daño renal. Disminuir las náuseas, el vómito y la diarrea Oliguria, distensión abdominal. Acidosis metabólica, hipocalcemia, tetania. .
Complete el siguiente enunciado:
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es el método científico que utiliza el
personal de ________________ para desarrollar su actividad de una forma coherente,
_____________, precisa y ______________. Enfermería, ordenada, sistemática. Enfermería, ordenada, silenciosa. Enfermería, sincronizada, sistemática. Enfermeria, ordenada, asincronizada. .
De la siguiente lista de posiciones anatómicas, ¿Cuál es la indicada para realizar una
intubación endotraqueal? Roser o Proetz. Posición de Kraske. Trendelenburg Decúbito supino o dorsal. .
En el tratamiento del dolor. ¿Cuáles son los medicamentos que conforman la tercera
escala según la OMS? Fentanilo, morfina. Paracetamol, acetaminofén. Diazepam, codeína. Metamizol, ibuprofeno. .
A qué procedimiento de enfermería hace relación el siguiente enunciado: Es el
procedimiento en el que se introduce una solución jabonosa en el colon a través del
recto. Enema evacuante. Colonoscopia. Sigmoidoscopia. Colonografía.
Paciente de 64 años, que llega a Emergencias con Glasgow 9/15, la familia refiere que
hace 3 días se le diagnosticó una infección urinaria y que en el día anterior comenzó
con dolor abdominal y vómitos. Al examen físico se evidencia deshidratación,
respiración de Kusmaul y aliento a fruta. Al ingreso presenta los signos vitales: TA=
90/50 mmhg, FC= 122 por minuto, R=32 respiraciones por minuto, T= 35,8°C,
Diuresis =4ml/kg/hora. Los resultados de laboratorios arrojaron una glucemia de 356
mg/dl, Cetonemia y una Gasometría arterial con los siguientes resultados: Ph=7,12,
PaCO2=25mmhg, PaO2 = 84 mmhg, HCO3=8 meq/L, EB= (-6,2), SaO2=94%. ¿Qué
desequilibrio ácido-básico presenta el paciente? Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. .
La enfermera está cuidando a un paciente diagnosticado de Infarto de miocardio hace
3 días que refiere leve agitación; al examen físico se identifica un soplo, signos vitales:
pulso 68 lpm, respiración 13 rpm, presión arterial 110/60 mmHg, temperatura 36.5°C,
saturación de oxígeno oscilando entre 80 y 85%. ¿Cuál es la actividad prioritaria para
el cuidado del paciente? Administración de oxígeno. Tomar muestra para gasometría. Auscultación cardiaca. Realizar un electrocardiograma. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con vómitos incoercibles, usted
se percata de cambios en el nivel de conciencia caracterizado por somnolencia
y confusión, además presenta marcada disminución la fuerza muscular y de los
reflejos tendinosos profundos. Los ruidos hidroaéreos se mantienen disminuido, el
abdomen ligeramente distendido y el ritmo diurético es mayor a 2 ml/kg/h. Al revisar
los resultados del Ionograma se observan los siguientes datos: Na 140 meq/L, K 2.5
meq/L, Ca 2,5 meq/L, Mg 0.70 meq/L, Cl 100 meq/L. ¿Cuál es el diagnóstivo que
presenta el paciente? Hipokalemia. Hipernatremia. Hipocalcemia. Hipermagnesemia. .
Paciente que ingresa al servicio de Emergencia por presentar trauma
craneoencefálico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo
ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al
evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (GLASGOW 7/15). ¿Cuál es
el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente? Mantener la vía respiratoria. Vigilar la Función Neurológica. Vigilar el Equilibrio Hidroelectrolítico. Proveer la Nutrición Adecuada. .
Paciente acude a emergencia producto de un accidente de tránsito, a la valoración de
enfermería presenta deterioro neurológico progresivo, abre los ojos a estímulos
dolorosos, emite palabras mal articuladas con sonidos incomprensibles y a la
respuesta motora una extensión hipertónica, rígida. ¿Qué puntuación en la escala de
Glasgow tiene este paciente? Glasgow 6 puntos. Glasgow 3 puntos. Glasgow 4 puntos. Glasgow 7 puntos. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se
observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos
hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica
realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los
datos del ionograma muestran signos de Hipocalemia e Hiponatremia, por lo que el
médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa ¿Qué tipo de
solución utilizaría para la administración? Ringer lactato. Dextrosa al 5%. Solución salina al 0.9%. Solución glucosalina. .
Paciente femenino de 24 años de edad, con antecedentes de haber recibido hace pocos
minutos un impacto de bala en el abdomen, sin orificio de salida. Ingresa al servicio
de Emergencia y se valora al paciente: con piel fría, diaforético, sudoroso, con pérdida
de sangre de 1700 ml aproximadamente, frecuencia cardiaca 128 x min., T/A
disminuida (60/40 mmhg), FR es de 36 x min., T de 35,5°C, SPO2: 90%, la diuresis
horaria es de 10 ml y además presenta confusión mental. ¿En qué condición clínica se
encuentra la paciente? Hemorragia, en la clase III. Hemorragia, en la clase I. Hemorragia, en la clase II. Hemorragia en la clase IV. .
Profesional en Enfermería que labora en la sala de medicina interna, inmediatamente
después de administrar insulina NPH por vía subcutánea a una paciente con
diagnóstico de diabetes mellitus tipo II más VIH positivo, se pincha el dedo con la
aguja de la jeringuilla contaminada. Comunica de inmediato a la líder del servicio
sobre el accidente laboral y esta a su vez al departamento de salud ocupacional del
hospital. Le realizan una entrevista y la historia clínica al profesional, para lo cual
deciden entre otras medidas realizar pruebas de VIH repetidas periódicamente según
la guía y protocolo. ¿Qué periodicidad de la prueba se aplicaría en este caso? Al inicio, a los 30 días, a los tres meses y seis meses. Cada seis meses. Dos veces al año. Cada tres meses. .
Paciente femenino de 25 años, llega al Triage hospitalario para recibir atención
médica. El enfermero de la sala de Triage, le realiza el control de los signos vitales los
mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al
hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadío II del VIH.
¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadío? Pérdida de peso moderada. Asintomático. Fiebre persistente. Anemia. .
Paciente masculino de 50 años, acude al Centro de Salud por presentar cefaleas
frecuentes y persistentes sin antecedentes patológicos conocidos. El profesional en
Enfermería de la sala de preparación valora los signos vitales: TA =160/95 mmHg, FC
= 78 lpm, FR = 18 por minuto, T = 36,5 grados centígrados, SPO2=99%, esta incluye
la medición cuidadosa de la presión arterial de manera sistemática. ¿Cuál sería la
conducta que debe seguir el profesional en Enfermería en el control de la Tensión
arterial (TA)?. Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 1 a 2 minutos
en cada medición. Tomar tres lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 5 a 10 minutos en
cada medición. Tomar dos lectura de la tensión arterial (TA) de 3 a 5 minutos en cada medición con el
paciente acostado e indicarle que haga silencio. Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 3 a 5 minutos en cada
medición. .
Un enfermero se encuentra en su turno de trabajo en la sala de medicina interna,
tiene que administrar 35 unidades de insulina de acción intermedia (NPH), como
esquema de tratamiento diario prescrito para un paciente de 45 años de edad, de
contextura muy delgada, con escaso tejido adiposo, con diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 2. ¿Cuál sería la jeringa y calibre de aguja, ideal para administrar la
medicación indicada? Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 31. Jeringa de 0.3 ml con aguja calibre 29. Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 25. Jeringa de 500 U/ml con aguja calibre 25. .
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar: agitación, piel fría y pálida,
presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria de 22 por minuto. De acuerdo al diagnóstico médico le indican
que el paciente presenta un choque hipovolémico. ¿Qué intervención de enfermería,
corresponde a la etapa compensatoria del choque hipovolémico? Vigilar la perfusión tisular. Prevenir las complicaciones. Promover el descanso y la comodidad. Apoyar a los miembros de la familia. .
Paciente que permanece en el servicio de Neurocirugía por presentar Trauma
Craneoencefálico severo, a la valoración de enfermería se observa que el paciente se
encuentra somnoliento, a la monitorización se determina presión intracraneal
elevada, según la prescripción médica se solicita administrar una solución
hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía para la administración? Solución Salina al 3% Solución Salina al 0.9% Solución de Lactato Ringer. Solución Salina al 0.45% .
Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su
esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace
5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta,
pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T
36.5 °C, SatO2 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes
valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB -12 mmol/L.
¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la
paciente? Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria. .
En lo relacionado a las insulinas comercializadas, en el caso de la insulina de acción
prolongada, para un correcto manejo es importante saber su farmacocinética. ¿Cuál
es la duración de acción de este tipo de insulina? Hasta 24 horas. 2 a 4 horas. 4 a 6 horas. 16 a 20 horas.
En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis
(TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento de primera
línea. ¿Cuál sería la definición correcta para este tipo de paciente? Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes o
al finalizar el tratamiento. Afectado con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar el tratamiento o
durante el curso del mismo. Afectado con TB que no inició el tratamiento o lo interrumpió durante un mes o más. Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye los
transferidos a otra unidad. .
En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se
contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han
sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste
fármaco en pacientes adultos? 5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día) 8 mg/kg/día (máximo 320 mg al día) 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día) 15mg/kg/día (máximo 350 mg al día) .
El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la
información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la
misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus
dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo
de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado? Artículo 37. Artículo 36. Artículo 35. Artículo 16.
En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es
importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con
isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el
uso de esta droga? Convulsiones Nefritis intersticial Hiperuricemia Neuritis óptica .
Paciente geriátrico que va a ser intervenido quirúrgicamente de apendicectomía, ¿En
qué posición inicialmente la enfermera debe colocar al paciente en la mesa
quirúrgica? Posición de Trendelenburg. Posición Trendelenburg invertida Posición Litotomía Posición Decúbito dorsal. .
Mario es un paciente que sufrió lesiones múltiples como consecuencia de un accidente
de tránsito. ¿Cuál es la primera prioridad terapéutica en el paciente? Establecer la vía aérea y la ventilación Controlar la hemorragia. Prevenir y tratar el choque hipovolémico Valorar las lesiones de cabeza y cuello .
Paciente femenina de 40 años que padece de Diabetes Mellitus tipo II, al recibirla en
el servicio de Emergencia, se encuentra con una presión arterial de 90/50 mmHg,
pulso de 55 lpm, respiración de 18 rpm y temperatura de 36°C, la concentración de
glicemia es de 215 mg/dL. Al analizar los resultados de electrólitos, usted identifica
que el sodio se encuentra en 129 mEq/L; además, la paciente se muestra confundida,
débil y con la boca seca. Considerando los factores contribuyentes y las
manifestaciones clínicas. ¿Cuál de los siguientes trastornos del equilibrio electrolítico
considera que presenta la paciente?. Hiponatremia. Hipernatremia. Hipopotasemia. Hiperpotasemia. .
Leonor es una paciente de 27 años quien fue víctima de casi ahogamiento en agua
salada, presenta la lengua seca, edema generalizado, pulso de 92 lpm y presión
arterial de 140/90 mmHg. Al recibir los resultados del análisis de electrólitos en
sangre, usted observa que el sodio se encuentra en 155 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes
desequilibrios electrolíticos tiene la paciente? Hipernatremia Hiponatremia Hiperpotasemia Hipopotasemia .
Paciente masculino que se encuentra con sonda nasogástrica por la que elimina
aproximadamente 250 mililitros de líquido gástrico, además presenta vómito por 3
ocasiones, tiene fatiga, debilidad muscular y calambres en las extremidades inferiores.
El examen de electrolitos refleja una potasemia de 2.5 mEq/L ¿Qué desequilibro
electrolítico es probable que presente el paciente? Hipopotasemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia
hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma
usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR,
ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST;
al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L,
fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios
electrolíticos considera que presenta el paciente? Hipercalemia. Hipocalemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente femenina se encuentra en postoperatorio inmediato de una
paratiroidectomía, manifiesta sentir adormecimiento de las extremidades y se muestra
ansiosa. A la valoración presenta signo de Trousseau, los resultados de laboratorio
determinan una concentración de calcio de 7.0 mg/dL. ¿Qué alteración electrolítica
presenta la paciente? Hipocalcemia. Hipercalcemia. Hipernatremia. Hiponatremia. .
Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el
Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo
QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los
niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes
alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente? Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hiperpotasemia. Hipopotasemia. .
Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia,
cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra
recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos,
encuentra los siguientes valores:
Potasio: 3.5 mEq/L
Sodio: 137 mEq/L
Cloro: 98 mEq/L
Magnesio: 1.3 mg/dL
Calcio: 9.0 mg/dL
Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué
alteración electrolítica presenta la paciente? Hipomagnesemia Hipocloremia Hipopotasemia Hipocalcemia .
Paciente femenina de 34 años quien se encuentra recibiendo sulfato de magnesio por
vía intravenosa, usted identifica que la paciente presenta hiporreflexia, somnolencia,
bradipnea y diaforesis. Al analizar los resultados de los exámenes de electrolitos
séricos encuentra lo siguiente:
Potasio: 4.5 mEq/L
Sodio: 140 mEq/L
Cloro: 105 mEq/L
Magnesio: 3.2 mg/dL
Calcio: 8.6 mg/dL
¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente? Hipermagnesemia. Hiperpotasemia. Hipernatremia. Hipercloremia. .
Paciente de 30 años, sufre accidente automovilístico y es llevado al centro de salud
más cercano, en donde es evaluado por la profesional de enfermería que se encuentra
de turno, encontrándole hipotenso, por lo que la enfermera observa un sagrado agudo
causando hipovolemia. ¿Cuál de las siguientes soluciones es útil para el manejo inicial
en este caso? Cloruro de sodio al 0.9% Dextrosa en agua al 10% Dextrosa en agua al 5% Cloruro de sodio al 0.45% .
Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar somnolencia. A la
valoración de Enfermería se observa fasciculaciones, piel seca e hiporreflexia, el
médico solicita exámenes de laboratorio y se encuentra los siguientes datos:
Na=130mEq/l, K=5,0mEq/l, Ca=9,0mEq/l, Mg=3,5mEq/l. De acuerdo con estos
valores de electrolitos, indique. ¿Cuáles son las alteraciones que presenta el paciente? Hiponatremia, hipermagnesemia Hipernatremia, hipomagnesemia Hiperkalemia, hipercalcemia Hipokalemia, hipocalcemia .
Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma
Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente
se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal
elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución
hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted preparía? Solución Salina al 9% Solución Salina al 0.9% Solución de Lactato Ringer Solución Salina al 0.45% .
En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares,
quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado
que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de
Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente.
¿Cuál es la escala que mide esas acciones? Escala Katz. Escala Yesavage. Escala Pfeiffer Escala Guijon. .
Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por
lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional
de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría
para su valoración? Tinetti. Barthel. Yesavage. Pfeiffer. .
Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública,
establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en
adelante. Indique ¿Cuál es la causa número 1 de muerte? Insuficiencia Cardiaca Neumonía de órgano no especificado Infarto agudo de miocardio Hipertensión arterial .
Adulto mayor de 70 años, ingresa al servicio de neurología en estado inconsciente, se
observa una delgadez extrema, familiares manifiestan que tiene algunos días sin
comer, al realizar la valoración clínica se detecta buena función intestinal. Según su
criterio ¿Cuál sería la vía de acceso más adecuada para iniciar la alimentación? Por vía naso entérica Por vía oral Por vía parenteral Por vía mixta (enteral y parenteral) .
La trombosis venosa profunda es una potencial complicación post quirúrgica de
prótesis de cadera y rodilla. Indique. ¿Cuál de las siguientes medidas no está
encaminada a la prevención? Incentivar la inmovilidad por temor a la hemorragia Incentivar la deambulación Colocar medias de compresión elásticas,o vendaje compresivo Deambulación temprana .
En el área de preparación del centro médico, la enfermera realiza la valoración
nutricional de un usuario de 35 años, que mide 1.70 m. y pesa 70 Kg. ¿Cuál es el
Índice de masa corporal (IMC) de este usuario? 24. 26. 28. 30. .
En el centro de salud, la Licenciada en enfermería encargada del programa de
tuberculosis realiza algunas actividades, como medidas de control ambiental.
¿Cuál recomendación, corresponde a esta actividad? Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas. Como medida general reforzar la importancia del lavado de manos. Los afectados con TB pulmonar o laríngea permanezcan en aislamiento respiratorio,
mientras presenten una baciloscopia positiva. Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y
servicios de los establecimientos salud. .
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y
región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los
siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0
mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso? Calcio Sodio Potasio Magnesio .
Paciente femenina de 40 años de edad que acude al servicio de Emergencias, por
presentar quemadura de 3er grado con 92% de la superficie corporal con daño
pulmonar térmica. En el esquema de priorización base en la necesidad de atención y
posibilidad de supervivencia ¿A qué categoría corresponde el caso? Expectante. Demorada. Menor. Inmediata. .
Paciente ingresa al servicio de quemados por presentar lesiones térmicas en el tórax
anterior y posterior; el médico indica reposición de líquidos para el manejo. Se debe
iniciar el tratamiento utilizando la regla de los 9 para definir la superficie corporal
quemada. ¿Cuál es la extensión de la quemadura que presenta el paciente? Superficie corporal quemada 36% Superficie corporal quemada 18% Superficie corporal quemada 9% Superficie corporal quemada 45%.
Adulto joven con diagnóstico de trauma cráneo encefálico grave de 48 horas de
evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra
inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula;
además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el enfermero
de turno identifica una respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes
descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado? Ciclos respiratorios intercalados por cortos períodos de apnea. Periodos de cuatro-cinco respiraciones de idéntica profundidad. Respiración superficial con frecuencias altas y volúmenes bajos. Respiración con una frecuencia y una profundidad aumentada.
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo y debilidad muscular; el médico
solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio
140mEq/L; Calcio 9,0mg/dL, Potasio 2,5mEq/L; Magnesio 2,0mg/ dL, Fósforo 4,0mg
/dL. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Hipocalemia. Hipocalcemia. Hipomagnesemia. Hiponatremia. .
Varón de 65 años, sufre un infarto cerebral isquémico, recibe tratamiento médico.
Dentro de las indicaciones contempla intervenir en la movilidad y posición del
paciente. ¿Qué actividad de enfermería está indicada para prevenir complicaciones
motoras? Iniciar ejercicios de movilidad pasiva desde el inicio del episodio. Cambios posturales cada cuatro horas, evitando el decúbito prono. Comenzar el entrenamiento del equilibrio con el apoyo de los pies. Limitar el tiempo de apoyo de lado afectado a dos horas. .
En las evidencias y recomendaciones para la prevención, diagnóstico, tratamiento y
control de la tuberculosis, se encuentra la prevención y tamizaje. De los siguientes
enunciados, ¿Cuál corresponde a control de infecciones ? Insistir que el afectado se cubra la boca al toser o estornudar y use mascarilla. Se recomienda realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios. Se recomienda la elaboración de un plan de control de infecciones en el establecimiento
de salud. Se recomienda incrementar el intercambio de aire interno potencialmente contaminado
con aire puro del exterior.
Mujer de 65 años, acude por presentar despistes en la recepción de mensajes
(olvidaba recados que le dejaban o los transmitía a destiempo, a veces de forma
reiterada a la misma persona). En varias ocasiones, regresaba de las compras
olvidando artículos básicos; optó por llevar un listado para recordar comprar todo
pero tenía problemas con los vueltos, guardaba y se olvidaba el sitio. En una ocasión
no pudo regresar a la casa, habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver.
Esto causaba sentimientos de inutilidad, frustración y tristeza en la paciente. ¿Qué
test se debe usar para medir este tipo de trastorno? Test Mini Mental-State. Test de Rorschach. Tes de Wais. Test de Wechsler. .
Paciente con diagnóstico de Shock Hipovolémico, en las intervenciones de enfermería
debe monitorizar su estado hemodinámico para obtener una perfusión tisular
adecuada; durante los cuidados se determina con prioridad establecer el gasto
cardiaco. ¿Cómo se calcula este parámetro hemodinámico? Volumen Sistólico por la frecuencia cardiaca. Presión sistólica menos la presión diastólica. Dos presiones diastólicas más una sistólica divida para tres. Presión arterial media menos la presión intracraneal. .
Paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna por presentar un cuadro de
deshidratación, el médico solicita administrar líquidos intravenosos para el
tratamiento, durante la infusión usted observa sensibilidad local aguda en el sitio de
punción, enrojecimiento, calor, edema leve de la vena por encima del sitio de
inserción. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente? Flebitis. Infiltración. Embolia. Infección. .
Usted se encuentra administrando una solución salina al 0.9% en infusión continua,
durante el procedimiento observa que en lugar del catéter existe edema alrededor del
sitio de inserción, la zona se encuentra fría, pálida, disminución significativa de la
velocidad de flujo. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente? Infiltración. Flebitis. Embolia. Infección. .
Mujer de 70 años diagnosticada con esclerosis múltiple, es ingresada en el servicio de
medicina interna, al realizar la valoración de enfermería nota una pérdida parcial del
grosor de la piel, afectando a la epidermis y dermis en región sacra, las cuales son
características de úlceras por presión. ¿Qué grado de úlcera por presión tiene esta
paciente? Úlcera por presión grado II. Úlcera por presión grado IV. Úlcera por presión grado I. Úlcera por presión grado III. .
Paciente ingresa al Servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, al examen
físico presenta: letargia, equimosis periorbitaria y retro auricular, rinorraquia y
otorrraquia. Usted como personal de enfermería debe manejar la vía aérea, para lo
cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita evitar la hipoxemia y
mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el paciente? Cánula orofaringea. Cánula nasofaríngea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo.
Paciente que durante su turno presenta deterioro neurológico, al preguntarle su
nombre responde con palabras inapropiadas, sus extremidades se mantienen en
extensión y a la apertura ocular solo al llamado. De acuerdo a la escala de Glasgow,
usted debe reportar al paciente con esta alteración en su estado de conciencia. ¿Cuál
es la puntuación que alcanza el paciente? Glasgow 8/15 Glasgow 9/15 Glasgow 10/15 Glasgow 7/15 .
Paciente femenina de 45 años con antecedentes de hipertensión arterial es ingresada
en el servicio de Medicina Interna por presentar debilidad muscular y edema en
miembros inferiores; al realizarle exámenes de laboratorio se observa creatinina de
2,0mg/dL, sodio de 135 mEqL, Potasio 6mEqL, BUN 25mg/dL, y presenta una
diuresis de 500 ml en 24 horas. ¿Cuál es la intervención de enfermería principal para
este paciente? Vigilar la hipercalemia y control de balance hídrico. Iniciar tratamiento de diálisis y valorar edema. Monitorizar la presión arterial y control de dieta. Administrar diuréticos y registro de diuresis estricta. .
Paciente femenina de 56 años es ingresada en el servicio de Medicina Interna con
sospecha de insuficiencia renal aguda; al realizarle exámenes de laboratorio se
observa: creatinina de 0,8mg/dL, sodio de 135 mEqL, potasio de 6 mEqL, BUN 8mg
/dl. Para la confirmación de su diagnóstico, el médico solicita un estudio que le
permita visualizar cortes transversales del riñón y de las vías urinarias, así como la
presencia de masas y alteraciones en tejidos blandos. ¿Cuál es el estudio diagnóstico
de imagen que permita evaluar estas alteraciones? Tomografía. Gammagrafía. Urografía. Cistografía. .
Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por
repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia
urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el
reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita
evaluar estas alteraciones? Cistografía. Pielografía. Gammagrafía. Urografía. .
Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con
problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por
cánula nasal 4 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con
el volumen y dispositivo del caso? 36% 32% 40% 24% .
Como profesional de Enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con
problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxigeno por
cánula nasal 3 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con
el volumen y dispositivo del caso? 32% 28% 40% 24% .
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar un cuadro de
deshidratación con presencia de náuseas y vomito por varias ocasiones. Para el
diagnóstico se requiere la medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una
acidosis metabólica. ¿Qué valores determina esta alteración? PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14 PH=7,56, PaCO2= 45, HCO3= 27 PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10 PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28 .
Paciente con dificultad respiratoria, a su llegada al servicio presenta confusión,
mareo, parestesias periféricas y calambres. Para el diagnóstico se requiere la
medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una alcalosis respiratoria.
¿Qué valores determinan esta alteración? PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10 PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14 PH=7, 56, PaCO2= 45, HCO3= 28 PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28 .
Paciente ingresa al servicio por presentar parada cardiorespiratoria, el equipo de
salud se prepara para el manejo de una vía área definitiva mediante la colocación de
un tubo endotraqueal, el personal de enfermería debe confirmar la correcta
colocación, para lo cual necesita un método cuantitativo que le permita verificar la
presencia de dióxido de carbono en la vía aérea. ¿Cuál es la técnica que necesita para
su intervención de enfermería? Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Comprobar con el Endotest. Utilizar métodos cololímetros. .
Paciente permanece hospitalizado en el área critica con ventilación mecánica invasiva,
una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal
para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada
por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas
complicaciones? Comprobar con el Endotest. Medir con la Capnografía. Valorar con la oximetría de pulso. Utilizar métodos cololímetros. .
Paciente de 45 años con antecedentes de insuficiencia cardiaca congestiva, es
ingresado en el servicio de Medicina Interna por presentar: disnea, debilidad, edemas
en miembros inferiores; para el manejo debe administrar Furosemida 20mg
intravenoso en bolo. Usted como personal de enfermería debe conocer del
medicamento para evitar efectos adversos. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería
prioritarios en la administración de este medicamento? Controlar la función renal, electrolitos, valorar la presión arterial y gasto urinario. Monitorizar signos vitales, arritmias y corregir hipopotasemia e hiponatremia. Realizar un electrocardiograma, tratar la trombocitopenia y anemia hemolítica. Valorar las alteraciones gastrointestinales, trastornos auditivos y reacciones cutáneas. .
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar parada cardiorespiratoria,
el equipo de salud se prepara para el inicio de soporte vital avanzado, usted como
personal de enfermería es la responsable de administrar la medicación durante este
procedimiento. ¿Cuál es el medicamento de elección y la dosis que usted administra
bajo prescripción médica? Adrenalina 1mg IV cada 3 a 5 minutos. Amiodarona 300mg IV en 3 a 5 minutos. Lidocaína 1 a 1, 5 mg/kg IV 5 a 10 minutos. Atropina 0,5 mg IV en bolo hasta 3mg.
Paciente ingresa al servicio de Urgencias por obstrucción de la vía aérea, al examen
físico: consciente, con laceraciones a nivel facial. Usted como personal de enfermería
debe manejar la vía, para lo cual necesita colocar un dispositivo básico que le permita
evitar la hipoxemia y mejorar la ventilación. ¿Cuál es el dispositivo de elección para el
paciente? Cánula nasofaríngea. Cánula orofaringea. Máscara laríngea. Tubo laríngeo. .
Paciente de 58 años, acude a la consulta de Cardiología por presentar: ansiedad,
fatiga, mareos, sudoración, desmayo y palpitaciones, para el tratamiento solicitan un
estudio que le permita evaluar la estructura del corazón y el movimiento de la pared
cardiaca. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que le permite evaluar esta alteración? Ecocardiografía. Monitor Holter. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco. .
Paciente de 60 años sin antecedentes personales, acude a la consulta por presentar
palpitaciones, mareos y desmayos de origen desconocido, para el manejo del paciente
es necesario realizar un procedimiento que permita evaluar la actividad eléctrica del
corazón durante las actividades de la vida diaria. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que
le permite evaluar esta alteración? Monitor Holter. Electrocardiograma. Estudio electrofisiológico. Cateterismo cardiaco. .
La preeclampsia es una complicación del embarazo potencialmente severa que puede
ocasionar complicaciones serias, incluso mortales para la madre y el niño. ¿Cuál es la
triada característica de esta patología? Hipertensión arterial que aparece luego de las 20 SDG, proteinuria y edema. Hidropesía fetal, edema materno generalizado y placentomegalia. Hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Amenorrea, sangramiento vaginal irregular y dolor en hipogastrio. .
En un centro geriátrico, usted como profesional de Enfermería, atiende a un paciente
adulto mayor con deterioro de las funciones motoras; con prescripción médica debe
administrar medicación para profilaxis de trombosis. ¿Qué complicaciones está
previniendo con la administración de este tipo de medicación? Cardiovasculares. Respiratorias. Digestivas. Cutáneas. .
Paciente de 42 años de sexo masculino, acude a la unidad de atención de salud con
dolor en la zona lumbar de 10 semanas de evolución, localizado entre el borde inferior
de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con irradiación a ambas
piernas, que compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias, con limitación
funcional que le dificultan sus actividades diarias. ¿Qué tipo de dolor tendría este
paciente? Dolor lumbar subagudo. Dolor lumbar específico. Dolor lumbar inespecífico. Dolor lumbar agudo.
Paciente masculino adulto atendido en emergencia, a la valoración de
enfermería presenta: dolor intenso y distensión abdominal, sudoración, vómito,
ictericia generalizada. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso? Manejo del dolor. Manejo del vómito. Valoracion de ictericia. Manejo de líquidos .
Varón de 75 años, diagnosticado hace 5 años de enfermedad de Parkinson, acude a
consulta externa de neurología por presentar empeoramiento de la sintomatología en
el último mes. En la entrevista manifiesta que tiene dificultad para caminar sobre un
plano inclinado ascendente y descendente por lo que no realiza muchas actividades;
no duerme bien, a veces se pone triste o irritable. Al examen físico presenta lentitud al
hablar, temblor de ambas manos, se observa dificultad para mantener el equilibrio, y
al caminar arrastra los pies. TA=140/80 mmHg, FC= 90 X’. ¿Cuál es el diagnóstico de
enfermería prioritario? Deterioro de la ambulación R/C deterioro del equilibrio M/P dificultad para
caminar sobre un plano inclinado. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C estilo de vida sedentario e inmovilidad. Insomnio R/C actividad física diaria menor a la recomendada por sexo y edad M/P
alteraciones en el patrón del sueño. Deterioro de la comunicación verbal R/C deterioro del sistema nervioso M/P dificultad
para verbalizar. .
Paciente de sexo femenino, de 35 años, se encuentra hospitalizada en la sala de
emergencia por presentar: temperatura de 38°, disuria, polaquiuria y dolor supra
púbico intenso; los resultados de laboratorios son: Biometría hemática: Leucocitos
12.000 Neutrofilos 87% Linfocitos 15%, en el examen de orina : Leucocitos 10-20 x
campo, Bacterias +++ por campo, Hematíes 3-5 por campo. ¿Cuál es el diagnóstico
principal en esta problemática? Dolor agudo R/C con agentes biológicos lesivos M/P disuria, polaquiuria y alza
térmica. Hipertermia R/C agentes biológicos lesivos M/P taquicardia. Deterioro de eliminacion urinaria R/C agentes biológicos lesivos/MP infección del tracto
urinario. Termorregulación ineficaz R/C agentes biológicos lesivos M/P alza térmica. .
Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se
identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel
periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de
Enfermería? Cuidados de la piel circundante al estoma. Valorar las características del estoma. Educar sobre dieta postcolostomía. Controlar ingresos y egresos de líquidos. .
Paciente de 65 años es atendida en un centro de salud. En la entrevista refiere que
desde hace 1 mes tiene cansancio, mucha sed, hambre y la cantidad de orina ha
aumentado. Para el diagnóstico le solicitan exámenes de laboratorio donde se
evidencian los siguientes resultados: hemoglobina glicosilada de 9 %, glicemia 210 mg
/dL. Tiene un IMC = 32 ¿Qué diagnóstico de Enfermería es el prioritario? Riesgo de nivel de glucemia inestable R/C conocimiento insuficiente de la diabetes. Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano R/C obesidad. Obesidad R/C gasto de energía por debajo del consumo M/P IMC=32 Riesgo de déficit de volumen de líquidos R/C pérdida excesiva de líquidos. .
Paciente de 60 años, diabética, ha recibido tratamiento con antidiabéticos orales
durante 5 años. En la última valoración le prescriben insulina. Acude preocupada al
centro de salud, refiere que después de la administración de la insulina, observa la
presencia de ronchas en su cuerpo. ¿Cuál es la complicación de terapia insulínica que
describe la paciente? Reacciones alérgicas sistémicas. Resistencia a la insulina inyectada. Lipoatrofia por insulina. Lipohipertrofia por insulina. .
Paciente de 70 años, atendida en traumatología, se encuentra en el postoperatorio
inmediato de artroplastia total de cadera derecha. Al momento de la valoración:
alerta, TA=130/80 mmHg, FC=90X’, FR=20X’, apósito de herida quirúrgica
ligeramente manchado de líquido serohemático, drenaje por hemovac 50ml, llenado
capilar de miembros inferiores menor de 2 segundos. ¿Cuál es la intervención de
enfermería prioritaria en este caso? Mantener miembros inferiores en abducción. Realizar curación de la herida quirúrgica. Controlar las características del drenaje. Monitorizar los signos vitales cada 30 minutos. .
Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de rodilla, en su fase de recuperación
presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe administrar una
bomba de morfina por la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería
debe conocer del medicamento. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería prioritarios en
la administración del fármaco? Controlar la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Vigilar hepatoxidad y pruebas de función renal. Controlar náuseas y vómitos en la fase postoperatoria. Valorar el vaciamiento gástrico y motilidad intestinal. .
Paciente adulto que necesita un seguimiento de su estado nutricional para disminuir
riesgos de adquirir enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál es el indicador preciso que
nos permite identificar estos riesgos? Índice cintura cadera del paciente. Mediciones bioquímicas en sangre. Patrones de alimentación individuales. Valoración clínica del estado del paciente. .
Paciente de 60 años con diagnóstico de Insuficiencia renal aguda. En su turno
presenta: náuseas, debilidad, dolor precordial, disnea, edema en miembros inferiores
y disminución de volumen de orina <50mL/día. De acuerdo a la valoración de
enfermería. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Anuria. Oliguria. Polaquiuria. Enuresis. .
Paciente post-quirúrgico de Artroplastia total de cadera, en su fase de recuperación
presenta un dolor severo de 9/10 de intensidad, el médico prescribe un analgésico por
la intensidad del dolor. Usted como personal de enfermería para la administración
debe conocer del medicamento. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más
adecuado para este caso? Tramadol. Paracetamol. Ketorolaco. Diclofenaco. .
Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y
deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400
mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál
es la intervención de enfermería prioritario en este caso? Administrar volumen de líquidos parenterales. Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. Registrar ingresos en la hidratación del paciente. Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones. .
Paciente adulto mayor es trasladado a urgencias en ambulancia por presentar caída
de gran altura, producto del trauma presenta fractura abierta de pelvis. A su llegada
se observa letargia, palidez, TA:80/50mmHg, FC:150X´, FR 38X´. ¿Cuál es la
principal intervención de enfermería en este caso? Canalizar vía periférica para transfundir líquidos. Valorar el estado neurovascular del miembro afectado. Colocar inmovilización del miembro afectado. Colocar una sonda foley para medir gasto urinario. .
Paciente hospitalizado en el servicio de traumatología por fractura de fémur,
permanece inmovilizado con un yeso en miembro inferior derecho. Al examen físico
refiere: dolor intenso, parestesias, limitación funcional y extremidad fría. Para su
informe de enfermería necesita realizar una valoración del miembro afectado. ¿Cuál
es la principal escala de valoración que utiliza? Valorar el dolor y el estado neurovascular. Valorar edema y función renal del paciente. Valorar presión arterial y estado neurológico. Valorar temperatura y signos de infección. .
Paciente acude a la emergencia por presentar: disnea, dolor precordial de 10/10 de
intensidad, en el electrocardiograma se observa una alteración del segmento ST. Para
confirmar el diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio. ¿Cuál es la
prueba de laboratorio específica que necesita el paciente? Troponina. Hemoglobina. Tromboplastina. Hematocrito. .
Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le
prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los
vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo
de acción? Nitroglicerina. Heparina. Ácido Acetilsalicílico. Morfina. .
Paciente femenina de 58 años, con antecedente de arteriosclerosis y diagnosticada de
estenosis aórtica moderada, es sometido a cateterismo de hemicardio derecho a través
de la arteria femoral por medio de compresión manual, refiere ligero dolor torácico y
mareo. Usted debe realizar intervenciones de enfermería post-cateterismo cardiaco.
¿Cuál es la acción de enfermería prioritaria en este caso? Observar el sitio de acceso del catéter en busca de sangrado o formación de
hematoma. Evaluar los pulsos periféricos en el miembro donde se realizó el procedimiento en 3
horas. Permitir la deambulación asistida del paciente durante la primera hora post cateterismo. Permitir la deambulación del paciente durante las 2 horas primeras horas post
cateterismo. .
Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la consulta de Medicina
Interna por presentar: dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y
oliguria. Para su diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio donde se
evidencia los siguientes datos: Na 135 mEq/L; K 3,5 mEq/L, Crea 1,8 mg/dL,
Nitrógeno Ureico 10 mg/dl, Ca 9,0 mg/dl. ¿Cuál es el dato de laboratorio que se
encuentra alterado en el paciente? Creatinina. Sodio. Potasio. Nitrógeno Ureico. .
Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva
que conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y
dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál
es la escala que utiliza para este caso? Escala de Pfeiffer. Escala de Katz. Escala de Yesavage. Escala de Guijón.
Paciente masculino de 56 años, fumador activo, con antecedentes de EPOC, refiere tos
productiva de varios meses de evolución, dificultad para respirar, pérdida de peso,
fatiga y debilidad general. Al examen físico presenta: disnea de gran intensidad,
aleteo nasal, cianosis periférica, tórax en tonel y edema en sus miembros inferiores;
sus signos vitales: FR 32 X´, FC 120X´, TA 140/100 mmHg, T° 38°C, SaO2 78%; la
gasometría arterial reporta PH = 7,15, PaCO2 = 55 mmhg, HCO3 = 26 mEq/l. ¿Cuál
es el diagnóstico enfermero prioritario para este caso? Deterioro del intercambio gaseoso. Disposición para mejorar la nutrición. Exceso de volumen de líquidos. Termorregulación ineficaz. .
En la visita domiciliaria se identifica paciente de sexo masculino de 75 años, con
antecedentes de hipertensión arterial crónica y discapacidad física del 30%, vive solo
desde hace 2 meses y en condiciones de salud deficientes. Al interrogatorio refiere que
se siente triste por la falta de apoyo familiar. ¿Cuál es la fase del proceso de atención
de enfermería que esta realizando ese momento? Identifica el problema. Prioriza el diagnóstico. Define un plan de acción. Implementa el plan de acción. .
Paciente de 26 años de edad ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de
Trauma Cráneo Encefálico Grave. Durante la valoración usted observa salida de
líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que
presenta el paciente? Otorraquia. Otorrea. Otalgia. Otorragia. .
Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar
alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se
realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la
alteración que presenta el paciente? Hipoxemia. Hipercapnia. Hipoxia. Hipocapnia. .
Paciente femenina de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada
hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su
enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8
meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones
funcionales de salud se encuentra afectado? Patrón percepción-manejo de la salud. Patrón autopercepción-autoconcepto. Patrón cognitivo-perceptivo. Patrón rol-relaciones. .
Paciente acude a la consulta por presentar: náuseas, vómitos y deposiciones
diarreicas, como causa aparente la ingesta de alimentos copiosos. Al examen físico
presenta: TA.90/70mmHg, FC.100 lpm, T° 37°C, palidez, sudoración, ojos hundidos,
mucosa oral seca, piel turgente. Solicitan exámenes de laboratorio y se reporta: Na.
125 mEq/l, K. 2.5 mEq/l, Cl. 99 mEq/l, glicemia, 80 mg/dl, creatinina 1 mg/dl. ¿Cuál es
el diagnóstico de Enfermería prioritario en este caso? Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos, diarrea. Hipertermia r/c deshidratación m/p taquicardia. Riesgo de presión arterial inestable r/c inconsistencia al tratamiento. Diarrea r/c alimentación m/p eliminación >3 diarreas líquidas en 24 horas. .
Paciente con antecedentes de insuficiencia cardiaca, recibe tratamiento farmacológico
con un diurético que actúa en la porción ascendente del asa de Henle. Usted como
personal de enfermería debe conocer del medicamento para la administración. ¿Cuál
de los siguientes medicamentos pertenece a este grupo farmacológico? Furosemida. Clortalidona. Hidroclorotiazida. Espironolactona. .
En la sala de cirugía se encuentra paciente masculino de 76 años que cursa con
diagnóstico de cirrosis hepática en estadio III, a quien se le realiza paracentesis
abdominal por segunda ocasión desde el ingreso a hospitalización. Signos vitales PA:
80/40 mmHg, FC: 120 lpm FR: 28 rpm, SO2:94%. ¿Cuál es la primera acción a
implementar durante el procedimiento? Vigilar signos y síntomas de hipovolemia. Extraer rápidamente el líquido ascítico. Pedir mantener la vejiga urinaria llena. Cambiar la posición del paciente c/30 minutos. .
Paciente femenino 38 años, acude al servicio de emergencia por presentar cuadro
clínico de 72 horas de evolución, caracterizado por: distensión abdominal progresiva,
dolor abdominal tipo cólico, vómito, ausencia de gases y deposiciones. Según
indicaciones prescriben realizar un enema evacuante. Al momento de insertar el tubo
del enema se produce una resistencia en el esfínter interno del ano. ¿Qué acción
aplicaría para realizar el correcto procedimiento? Pedir al paciente que respire profundo. Colocar al paciente en posición semifowler. Insertar el tubo hacia el recto, en dirección lumbar. Realizar la inserción del tubo de 11-14 cm. .
Paciente posquirúrgico de cirugía abdominal cerrada (hace 2 días), informa que sintió
que algo “retumbó” al regresar a la cama. Al realizar la valoración del sitio de la
herida quirúrgica, detecta que las suturas están abiertas y parte del intestino delgado
se puede observar en la parte inferior de la herida, ahora abierta. ¿Cuál es la primera
acción de enfermería a implementar? Cubrir el área con paños estériles, mojados en solución salina y notificar
inmediatamente al equipo quirúrgico. Colocar una gasa estéril, colocar una faja compresiva sobre ella y permanecer 30 minutos
acostado. Poner al paciente en posición alta Fowler y colocar compresas humedecidas con agua. Permitir que el área se exponga al aire hasta que todo el drenaje se haya detenido. .
La Unidad de Salud llevó a cabo un estudio de casos sobre las enfermedades
crónicas existentes en la comunidad. Los resultados demuestran que el 20% de la
población padece Diabetes Mellitus tipo II y el 15% Hipertensión Arterial Crónica.
En base a los datos mencionados se realiza seguimiento y control continuo a los
pacientes a través de visitas domiciliarias, para la vigilancia, control y cumplimiento
estricto del tratamiento farmacológico y no farmacológico en la prevención de
complicaciones. ¿Qué tipo de prevención de salud está aplicando en la comunidad? Prevención secundaria. Prevención primaria. Prevención terciaria. Promoción de la salud. .
Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6
meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra
antecedendes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No
cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información
sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el
hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está
interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta
de salud está el paciente? Precontemplación. Contemplación. Preparación. Acción. .
Existen casos especiales en los que no se debe administrar vacunas porque tienen
contraindicaciones definitivas, identifique cuáles son: Niños con VIH/SIDA no administrar vacunas de virus vivos atenuados. Niños que tienen bajo peso al nacer no administrar la vacuna HB0. Niños con alergia al huevo no administrar la vacuna antineumocócica. Niños con convulsión post vacunal no administrar la vacuna DT. .
Señale el campo de acción que tienen los Equipos de Atención Integral de Salud (E.A.
I.S). Nivel familiar y comunitario. Nivel de complejidad del paciente. Nivel de atención de Salud. Nivel de organización de los escenarios de atención. .
De acuerdo a Henderson, ¿Cuál es la función principal de la Enfermería? Ayudar al individuo sano o enfermo a satisfacer las necesidades básicas. Promover una vida saludable. Fomentar la conducta del autocuidado. Identificar los patrones funcionales alterados. .
¿Qué acción ejerce el Primer Nivel de atención del Sistema Nacional de Salud? Garantiza una referencia y contrarreferencia adecuada. Resuelve los problemas de salud de alta complejidad. Atención ambulatoria y hospitalización. Experimentación Clínica en Centros de Diagnóstico. .
Elija la respuesta correcta. ¿Cuáles son los objetivos fundamentales del llenado de la
ficha familiar? Medir las condiciones de vida y los determinantes sociales de salud. Identificar el lugar donde vive la familia y la distancia del centro de salud. Identificar las razones por las cuales las familias no se acercan al centro de salud. Medir el nivel de educación en salud que disponen las familias. .
¿Cuál de los siguientes enunciados se acerca más a la definición de la Carta de Ottawa
sobre Promoción de la Salud? Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer
mayor control sobre la misma. Proporcionar condiciones para generar un cambio del entorno físico y socio-económico
de la población. Proporcionar educación sanitaria para prevenir enfermedades crónicas. Promocionar solamente un cambio de comportamiento individual. .
De las consideraciones detalladas para la toma de la muestra del Tamizaje Metabólico
Neonatal (TAMEN), señale cual no corresponde: El recién nacido debe colocarse de forma horizontal durante todo el procedimiento y
apoyado al pecho de quién lo sostenga. La toma de la muestra se la realiza a partir de las primeras 96 horas de vida del recién
nacido. El recién nacido debe estar en ayuno ya sea por vía enteral o parental al menos una hora
antes de la muestra. Cuando el recién nacido llegue después de las 96 horas, se tomará la muestra de igual
manera, incluso hasta el primer año de vida. .
Una vez abiertos lo frascos multidosis de las vacunas DPT, DT, dT, OPV si no se han
contaminado al tomar o administrar las dosis de vacunas pueden seguir utilizándose
dentro del siguiente período de tiempo: 4 semanas. 5 semanas. 6 semanas. 3 semanas. .
En la comunidad, la enfermera utiliza varios instrumentos de abordaje familiar.
¿Cuál de la siguientes alternativas evalúa el funcionamiento de la familia? Apgar familiar Familiograma Mapeo de Actores Ecomapa .
Señale el esquema de administración correcto para la suplementación de hierro con
micronutrientes en polvo (chis paz): 1 sobre diario de lunes a domingo, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre diario de lunes a viernes, durante 60 días, descansa 4 meses. 1 sobre pasando un día, durante 40 días, descansa 4 meses. 1 sobre con cada comida semisólida, durante 40 días, descansa 4 meses. .
¿Cómo se integra la promoción de la salud en una estrategia de prevención de
enfermedades crónicas no transmisibles? Participación de los actores clave y la comunidad en la planificación,
implementación y evaluación de programas e iniciativas. Aumento de la publicidad del Ministerio de Salud Pública, como estrategia principal para
modificar los comportamientos individuales que resultan en enfermedades crónicas. Fortalecimiento de los servicios de rehabilitación para discapacidades resultantes de las
enfermedades crónicas no transmisibles. Ampliación de los horarios en centros especializados para atención a pacientes con
patologías crónicas. .
De las siguientes contraindicaciones para la administración de la vacuna BCG, cual de
ellas no corresponde: Recién nacido por cesárea. Recién nacido o prematuros con peso menor 2500grs Recién nacido con enfermedad infecciosa aguda grave. Recién nacido que tienen inmunidad comprometida por VIH. .
De las siguientes acciones a seguir en la identificación de un sintomático respiratorio,
cual de ellas no corresponde: Conservar las muestras en caja de cartón, protegidas de la luz solar o calor excesivo. Detectar al sintomático respiratorio en forma permanente durante todo el horario de
atención. Obtener dos muestras de esputo en 24 horas, siendo una de ellas matutina. Observar a través del envase la calidad y cantidad de la muestra obtenida. .
La sala situacional es una herramienta para la identificación y estudio de situaciones
de salud. Seleccione los productos que se consiguen con esta herramienta:
1. Fortalecer la capacitad anticipada de un problema.
2. Organización de la red pública integral.
3. Planificación estratégica de los servicios sociales y de salud.
4. Análisis de la programación de la unidades operativas.
5. Control y evaluación de la supervisión.
6. Balance entre actividades preventivas y curativas. 1, 3, 6. 1, 2, 5. 2, 4, 5. 2, 5, 6. .
¿Cuál es la secuencia para la elaboración de una mapa parlante?
1. Actualización del censo
2. Elaboración del croquis
3. Mapeo de actores
4. Sectorización urbana y rural
5. Identificación familias de riesgo
6. Matriz de priorización de problemas 2,4,5 2,3,5 1,3,6 1,5,6 .
Usted como enfermera rural de su Centro de Salud asignado, debe resolver los
problemas de salud o las necesidades de la población asignada a su área, para esto
debe realizar un Diagnóstico de la Situación Inicial de la Salud (DSIS). ¿Qué pasos
secuenciales debe seguir para la ejecución de este diagnóstico? 1.Identificación de
necesidades y problemas 2.Identificación de entornos saludables 3.Asignación de la
población 4.Identificación de la oferta de servicios de salud 5.Determinación de
características demográficas 6.Determinación de factores de riesgo 3,1,4,6 2,1,3,5 1,3,4,5 3, 2,5,6 .
Un usuario diagnosticado de Tb pulmonar con Bk+, refiere haber recibido
tratamiento 15 días, hace 10 meses. ¿Cómo se considera el caso? Nuevo. Recaída Pérdida en el seguimiento. Fracaso. .
El Primer Nivel de Atención tiene como objetivo ser reconocido por la población como
puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud y contar con servicios de salud
articulados a la Red Pública y Complementaria de Salud. Identifique, ¿Cuáles son las
Modalidades de Atención Integral en este Primer Nivel? Atención extramural y atención intramural. Atención de promoción y atención de prevención. Atención a población priorizada y atención a población cautiva. Atención de curación y atención de rehabilitación. .
Señale los pasos que la enfermera debe seguir para dar atención a un usuario:
1. Llenado de la ficha familiar.
2. Captación del individuo.
3. Admisión integral.
4. Formular plan de atención.
5. Atención integral.
6. Monitoreo familiar. 2, 3, 5 1, 2, 5 2, 4, 6 1, 3, 4 .
Seleccione cuáles son los objetivos fundamentales de la ficha familiar: Medir las condiciones de vida y los determinantes sociales. Realizar el perfil epidemiológico y mapeo de actores. Realizar el diagnóstico situacional y mapa parlante. Medir la vigilancia epidemiológica y discapacidades. .
Visita domiciliaria es el encuentro o acercamiento del equipo de salud al domicilio del
usuario, familia y/o comunidad; responde a una necesidad identificada por el equipo
de salud, quienes elaboran el plan de intervención a seguir en el domicilio. En la
unidad de salud donde usted ha sido asignada/o, el reporte de consultas le indica alta
incidencia de riesgo de desnutrición infantil. ¿Con qué criterio usted realizaría su
planificación de visitas domiciliarias? Epidemiológico Demográfico Administrativo. Socioeconómico .
En un sector de una comunidad, por razones de trabajo minero existe una alta
migración de un grupo étnico, usted debe atender a esa comunidad. Al realizar el plan
operativo. ¿Cuál sería el objetivo prioritario del Plan, tomando en cuenta el enfoque
intercultural? Reconocer e incorporar los conocimientos y las prácticas de salud ancestrales en el
plan. Reconocer las necesidades de salud del grupo étnico de acuerdo a sus costumbres. Particularizar los servicios de atención de salud a los grupos de riesgo para mejorar el
acceso a los servicios. Mejorar las relaciones entre proveedores de salud y usuarios con distintas demandas de
atención de salud. .
Como personal de salud, instruye a un paciente diabético para que identifique y evite
las complicaciones; Señale el nivel de prevención para la salud que esta aplicando: Primaria. Terciaria. Secundaria. Cuaternaria. .
La teorizante de enfermería moderna que establece que las condiciones externas
afectan la vida y contribuyen a las enfermedades es: Florence Nightingale. Virginia Henderson. Nola Pender. Dorothea Orem.
¿Cuál es el objetivo de la aplicación del test de APGAR familiar? Evaluar el Nivel de funcionamiento de la familia. Determinar una crisis familiar normativa. Determinar una crisis familiar no normativa. Evaluar la funcionalidad de la familia a través de una representación gráfica. .
Seleccione la teorizante fundadora en los cuidados de la diversidad y la universalidad
de la Enfermería transcultural. Madeleine Leininger. Hildegard Peplau. Martha Rogers. Virginia Henderson. .
En una familia donde sus integrantes están sin trabajo, atraviesan una situación de
pobreza, las relaciones intrafamiliares son violentas y no predominan la práctica de
los valores. ¿A qué determinante de la salud, según Marck Lalonde, hace referencia el
caso? Sociales. Ambientales. Biológicos. Conductuales. .
Seleccione las funciones principales de una comunidad:
1.Proveedores del cuidado
2.Control social
3.Socialización
4.Responsabilidad individual
5.Inter participación social
6.Apoyo mutuo 2, 3, 5, 6 1, 2, 4, 5 2, 4, 5, 6 3, 4, 5, 6 .
En el proceso enfermero comunitario. ¿Cuál es la fase en la que se identifican los
problemas de la comunidad? Valoración. Planificación. Ejecución. Evaluación. .
Seleccione las modalidades de atención del equipo integral de salud, en los niveles del
sistema nacional.
1. Atención extramural o comunitaria.
2. Atención en establecimientos móviles de salud.
3. Atención pre hospitalaria.
4. Atención a grupos expuestos.
5. Atención a la planificación estratégica.
6. Atención intramural en un establecimiento de salud. 1, 2, 3, 6 1, 4, 5, 6 2, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 .
Señale uno de los principios del modelo de atención integral que considera la
asignación de recursos y autocuidado: Participativo. Eficiencia. Integralidad. Universalidad. .
Seleccione los escenarios de atención indicados en el componente de provisión de
servicios de salud del Sistema Nacional de Salud:
1. Atención pre hospitalaria
2. Atención individual
3. Atención familiar
4. Atención extramural
5. Atención a la comunidad
6. Atención al ambiente o entorno natural 2, 3, 5, 6 1, 2, 4, 6 2, 3, 4, 5 3, 4, 5, 6 .
Seleccione las modalidades de atención de los equipos integrales de salud según lo
establecido por el MAIS-FCI:
1. Atención prehospitalaria.
2. Atención individual.
3. Atención extramural o comunitaria.
4. Atención en un establecimiento de salud.
5. Atención en establecimientos móviles de salud.
6. Atención al ambiente. 1, 3, 4, 5 1, 2, 3, 4 2, 3, 4, 6 3, 4, 5, 6 .
Seleccione las actividades que realiza el equipo de atención integral de salud en la
comunidad:
1. Realiza identificación de eventos centinela para la realización de medidas
epidemiológicas oportunas.
2. Realiza entrenamiento práctico de los TAPS en las unidades de primer nivel.
3. Identifica de forma oportuna los riesgos y/o daños en individuos, familias y
comunidad e implementa planes de acción.
4. Realiza acciones informativas y educativas a los usuarios/as.
5. Organiza a la comunidad involucrando a los actores sociales de la zona de
cobertura para trabajar en sus problemas prioritarios.
6. Brinda atención a población priorizada y comunidades alejadas. 1, 3, 5, 6 1, 2, 5, 6 2, 3, 4, 6 2, 3, 4, 5 .
Seleccione los pasos a seguir para aplicar la ficha familiar:
1. Coordinar con la autoridad comunitaria.
2. Obtener datos de persona >15 años de no estar el jefe de familia.
3. Recibir capacitación y el material necesario.
4. Registrar cada familia asignándole un código.
5. Asignar el centro de salud para archivar las fichas familiares.
6. Analizar y aplicar la información en la carpeta familiar. 1, 3, 4, 6 1, 2, 5, 6 2, 3, 4, 5 3, 4, 5, 6 .
Los componentes generales de las vacunas son:
1. Antígeno.
2. Principio activo.
3. Inmunoglobulinas.
4. Excipiente.
5. Conservador.
6. Adyuvantes. 1, 4, 5, 6 1, 2, 3, 4 2, 4, 5, 6 3, 4, 5, 6.
El primer nivel de atención es la puerta de entrada a los servicios de salud, en donde
las necesidades de salud se deben resolver en un porcentaje del: 80 % 70 % 50 % 20 % .
Cuando realiza una visita domiciliaria y considera a las familias que hayan
permanecido de 3 a 5 años en un mismo sector y que tengan fácil acceso a los servicios
de salud. ¿Con qué criterio de selección de visita esta trabajando? Demográfico. Socioeconómico. Administrativo. Epidemiológico. .
Señale en qué nivel de la cadena de frio se cuenta con refrigeradoras para mantener
las vacunas por cortos períodos de tiempo, termos o conservadoras para su uso diario. Nivel local u operativo. Nivel nacional o central. Nivel regional o provincial. Laboratorio productor. .
De acuerdo con la taxonomía NANDA, de los siguientes diagnósticos enfermeros,
identifique el que corresponde con la promoción de la salud: Gestión ineficaz de la salud. Procesos familiares disfuncionales. Afrontamiento defensivo. Relación ineficaz. .
Seleccione las medidas de control administrativo en el primer nivel de atención con
respecto a la Guía clínica de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la
tuberculosis 2018:
1.Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y
servicios de los establecimientos de salud.
2.Se recomienda el uso de respiradores N95 en personal de salud, administrativo,
vigilancia y seguridad, así como visitas y acompañantes.
3.Las salas de espera en la consulta externa deben ser abiertas y bien ventiladas.
4.El momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios
con tos.
5.Evitar la circulación de personas con TB bacteriológicamente positiva fuera de sus
habitaciones.
6.Elaborar un plan de control de infecciones en el establecimiento de salud.
7.El talento humano en salud con algún tipo de inmunodepresión no sea asignado a
áreas de alto riesgo de contagio de TB. 1, 3, 4, 6, 7 1, 2, 3, 4, 5 1, 4, 5, 6, 7 1, 2, 4, 5, 6 .
Seleccione las percepciones de riesgo del sector prioritario que corresponde a la
promoción de derechos, prevención de ITS/VIH SIDA y desarrollo de habilidades
para el sexo seguro en personas que ejercen el trabajo sexual:
1. Diagnósticos de vulnerabilidad.
2. Procesos de educación para cambio de actitudes y comportamientos que reduzcan
el riesgo.
3. Promoción del marco legal y derechos de las personas Trans con la población en
general.
4. Acceso y control de condones masculinos y femeninos.
5. Reducción del riesgo en usuarios de drogas intravenosas.
6. Capacitación a dueños de lugares de trabajo sexual. 1, 2, 4, 6 1, 3, 4, 5 2, 4, 5, 6 3, 4, 5, 6 .
“Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de
autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o
afrontar las consecuencias de dicha enfermedad". Es una definición de: Dorothea Orem. Calista Roy. Marjorie Gordon. Hildergard Peplau.
Seleccione las actividades de las prestaciones de promoción dentro de la atención
integral en el ciclo de vida al adulto mayor:
1. Envejecimiento activo.
2. Participacion social y exigencia de derechos.
3. Salud mental.
4. Demencia senil
5. Fomentar espacios saludables.
6. Vacunación.
7. Depresión y ansiedad. 1, 2, 3, 5. 1, 4, 6, 7. 2, 5, 6, 7. 3, 4, 5, 6. .
Ordene los pasos para la aplicación de la ficha familiar.
1. Registramos a cada familia en la Ficha Familiar, asignándoles su número de
código correspondiente.
2. Coordinamos e informamos al líder o autoridad comunitaria sobre lo que se va
a realizar y para qué sirve la ficha familiar.
3. Recibimos la capacitación.
4. Analizamos y aplicamos la información recabada.
5. Recibimos el material necesario.
6. Realizamos junto a el líder o autoridad comunitaria un cronograma de visitas a
cumplir.
7. Informamos a la familia porque se le está visitando.
8. Aseguramos que la Ficha Familiar funcione, registrando todos los eventos que
ocurran en la familia, durante todas las visitas domiciliarias.
9. Nos aseguramos de que todas las familias cuenten con su Ficha Familiar. 2, 3, 5, 6, 7, 1, 9, 8, 4 3, 4, 7, 9, 8, 2, 1, 5, 6 4, 5, 7, 8, 9, 3, 2, 1, 6 5, 3, 1, 2, 4, 6, 7, 8, 9 .
El determinante de la salud en donde hay una interacción entre elementos naturales y
sociales que contribuyen a la generación de condiciones de protección o riesgo para la
salud se refiera a: Ambientales. Sistema sanitario. Sociales. Biológicos. .
Seleccione los elementos que conforman el componente de Provisión de Servicios del
MAIS-FCI:
1. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida.
2. Niveles de atención.
3. Escenarios de atención.
4. Modalidades de atención.
5. Organización de los equipos de Atención Integral de Salud.
6. Grupos de población a quienes se entregará la atención. 1, 3, 4, 6 1, 2, 3, 6 2, 3, 4, 5 1, 2, 4, 5 .
Seleccione las características de la participación comunitaria:
1. Organizada.
2. Inducida.
3. Sostenida.
4. Consciente.
5. Espontánea.
6. Deliberada. 1, 3, 4, 6. 2, 4, 5, 6. 2, 3, 4, 5. 1, 2, 4, 5. .
En el centro de salud que usted trabaja, le corresponde realizar una visita
domiciliaria. La etapa en la que establece los objetivos a corto, mediano y largo plazo
se refiere a: Planificación de los cuidados. Preparación de la visita. Ejecución de cuidados. Registro de la visita. .
Ordene los objetivos de la Atención Primaria en Salud en el enfoque del MAIS del
Ecuador:
1. Fortalecer los recursos humanos en materia de salud.
2. Facilitar la inclusión social y la equidad en salud.
3. Fomentar el trabajo intersectorial sobre los determinantes.
4. Potenciar la promoción de la salud y promover la atención integral.
5. Promover los sistemas de salud basados en APS.
6. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. 2, 5, 4, 3, 6, 1 2, 1, 4, 5, 3, 6. 3, 2, 1, 6, 5, 4 1, 3, 5, 4, 6, 2 .
Seleccione los criterios de complejidad que usted como profesional de enfermería de
APS debe considerar para la atención de salud como gestor de casos:
1. Niños con patologías respiratorias leves.
2. Precisan cuidados a domicilio tras el alta hospitalaria.
3. Con morbilidad de bajo riesgo.
4. Pluripatológicos y con deterioro funcional.
5. Situaciones familiares con déficit de apoyo.
6. Control prenatal en curso adecuado.
7. En etapa final de la enfermedad. 2, 4, 5, 7 1, 3, 4, 6 2, 5, 6, 7 1, 2, 4, 6 .
La vacunación es la estrategia más efectiva y eficiente de la prevención primaria de
salud. De los siguientes, ¿cuál es un objetivo del Programa de Vacunación / Estrategia
Nacional de Inmunización? Reducción de la prevalencia de la enfermedad. Notificar oportunamente los casos. Supervisar los componentes del programa. Aumento de la prevalencia de la enfermedad. .
En la visita domiciliaria realizada a una familia, obtiene un APGAR familiar de 10/20
puntos. ¿En qué tipo de familia se encuentra? Disfunción moderada. Buena función familiar. Disfunción leve. Disfunción severa. .
La Constitución Ecuatoriana en su artículo 35 establece la existencia de grupos
prioritarios para la atención en salud. Señale cuáles son estos grupos:
1. Adultos mayores.
2. Personal de riesgo.
3. Adultos joven.
4. Personas con discapacidad.
5. Escolares.
6. Personas privadas de libertad. 1, 3, 5 1, 4, 6 2, 4, 6 2, 3, 5 .
Según el MAIS, ordene las tres valoraciones primordiales de la atención domiciliaria:
1. Planificar actividades de rehabilitación.
2. Transferir lo clínico a lo psicosocial.
3. Diagnosticar los riesgos para la salud. 3, 1, 2 2, 1, 3. 3, 2, 1. 1, 3, 2. .
Al servicio de vacunas llega una madre con un niño de 11 meses, por primera vez a
vacunarle. Seleccione las vacunas que se debe aplicar según el esquema de
inmunizaciones que exige la Estrategia Nacional de Inmunizaciones del Ecuador:
1. Pentavalente.
2. Rotavirus.
3. Influenza pediátrica.
4. BCG.
5. Neumococo Conjugada.
6. FIPV.
7. SRP. 1, 3, 4, 5, 6 2, 4, 5, 6, 7 1, 2, 3, 5, 6 1, 2, 3, 5, 7 .
De acuerdo con el MSP del Ecuador ¿Cuál es el esquema que se debe aplicar a un
niño de 24 meses que no ha recibido ninguna vacuna?
1. Difteria Tétano Tosferina.
2. Rotavirus
3. Influenza Pediátrica.
4. Varicela.
5. Hepatitis pediátrica.
6. FIPV.
7. Pentavalente. 1, 2, 4, 7 1, 3, 5, 6 2, 3, 4, 5 2, 3, 6, 7 .
¿Cuál es la vía y la dosis de administración de la vacuna BCG a un recién nacido? Intradérmica, 0.1ml. Intradérmica, 1 ml. Intramuscular, 0.5 ml. Subcutánea, 0.5 ml. .
Un adulto mayor de 65 años llega al servicio de vacuna, refiere que no le han aplicado
vacunas, su oficio es el trabajo de agricultura. ¿Qué vacunas se aplica al paciente? Influenza estacional, DT del adulto. DT del adulto, Hepatitis B. Fiebre amarilla, Influenza estacional. Hepatitis B, Fiebre amarilla. .
El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades
prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el
orden de erradicación y eliminación.
1. Poliomielitis, Sarampión.
2. Parotiditis, Fiebre Amarilla.
3. Rubéola, Síndrome de rubéola congénita.
4. Tétanos neonatal - Hepatitis B.
5. Varicela, Rotavirus.
6. Neumonía, Influenza. 1, 3, 4 1, 4, 5 2, 5, 6 3, 2, 1 .
Un niño de 4 meses de edad, llega al servicio de vacunación con su madre, debe recibir
la vacuna de fIPV y a la vez colocarse otras vacunas inyectables según el esquema de
vacunación del MSP del Ecuador. Seleccione el orden de administración:
1. La pentavalente cara antero lateral del muslo,
2. La fIPV (hombro izquierdo),
3. Neumococo (muslo)
4. Rotavirus (boca). 4, 2, 3, 1 4, 1, 2, 3 2, 4, 1, 3 2, 1, 3, 4 .
Señale las acciones de la prevención y tamizaje para el control de la tuberculosis:
1. Detección de S.R en forma permanente en el centro de salud.
2. Tomar muestra del líquido cefalorraquídeo con TB Meníngea.
3. Obtener dos muestras de esputo en 24 horas.
4. Observar a través del envase, la calidad y cantidad de la misma.
5. Hospitalizar a los pacientes con diagnostico conTB.
6. Tomar muestra a toda aquella persona que presenta tos, pérdida de peso.
7. La toma del medicamento se realiza en el domicilio. 1, 3, 4, 6 2, 4, 5, 6 2, 4, 5, 7 1, 3, 4, 7 .
¿Qué exámenes de laboratorio se debe realizar para diagnosticar tuberculosis?
1. Biometría hemática.
2. Baciloscopía.
3. PCR en tiempo real.
4. Química sanguínea.
5. Cultivo en medio sólido. 2, 3, 5. 1, 2, 5. 2, 4, 5. 1, 4, 5 .
Paciente que se confirma diagnóstico de Tuberculosis se decide iniciar tratamiento de
TB Sensible. Seleccione la dosis de la fase inicial y la fase de consolidación para este
caso: 50 dosis HRZ (2 meses) y 100 dosis HR (4 meses). 50 dosis HRZ (2 meses) y 80 dosis HR (4meses). 55 dosis HRZE (3 meses) y 75 dosis HR (3 meses). 75 dosis HRZ (3 meses) y 175 dosis H (3 meses). .
Seleccione los lineamientos generales de las fases y herramientas para la
implementación del MAIS-FCI en el primer nivel de atención:
Incorporación de la estrategia de Atención Primaria de Salud renovada.
Ser la puerta de entrada al sistema de salud.
Garantizar la continuidad de la atención.
Responsabilidad del cuidado de la salud individual, familiar y de la comunidad.
Implementar el sistema de referencia y contra referencia de manera efectiva.
Incorporar el enfoque comunitario, de género, generacional e intercultural. 1, 3, 5, 6. 1, 2, 4, 5. 2, 3, 5, 6. 2, 3, 4, 5. .
Seleccione el instrumento que permite vigilar el estado de salud de la población, sus
necesidades y desarrollar política para garantizar los servicios de salud. Ficha familiar. Diagnóstico dinámico. Mapa parlante. Historia clínica. .
El campo de acción de los Equipos de salud de acuerdo al MAIS-FCI, en el cual les
permite construir la base del perfil epidemiológico como herramienta fundamental,
para mantener la salud mediante acciones dirigidas a grupos desagregados por
género, etnia y por ciclos de vida corresponde al nivel: Epidemiológico. De enfermedad. Familiar y comunitario. Social. .
Como profesional de enfermería del centro de salud, debe realizar visitas
domiciliarias. La etapa de la visita que le ayuda para continuar o modificar la
planificación de los cuidados, detectar las dificultades, revisar los objetivos, planificar
otros nuevos, corresponde a: Evaluación de la visita. Preparación de la visita. Planificación de la visita. Ejecución de la visita. .
Señale el instrumento técnico metodológico que permite identificar los actores
públicos, organizar la numeración de las manzanas, sectores, viviendas e identificar
las familias y factores de riesgos o de protección ambiental, estilos de vida, sanitario y
biológico. Mapa parlante. Mapeo de actores. Diagnóstico situacional. Diagnóstico dinámico. .
En los centros de salud de nivel primario se desarrollan actividades extramurales, con
visitas a las escuelas y familias donde articulan acciones de promoción, prevención,
recuperación, rehabilitación, con una vision psicosocial. ¿Cuál de los principios del
Modelo de Atención Integral de la Salud (MAIS) se está cumpliendo? Integralidad. Garantía de los derechos de las y los ciudadanos. Universalidad. Equidad. .
Seleccione los factores de riesgos modificables en la embarazada:
1. Anemia moderada.
2. Pielonefritis.
3. Fecha de última menstruación incierta.
4. Disminución de movimientos fetales.
5. Desocupación personal y/o familiar.
6. Amenaza de parto prematuro antes de la semana 37. 1, 4, 6 2, 1, 3 1 , 4, 5 2, 5, 6 .
¿Cuál de los siguientes valores determinan una hemorragia postparto vaginal y por
cesárea? 550 mL en un parto vaginal y 1 050 mL en un parto por cesárea. 450 mL en un parto vaginal y 950 mL en un parto por cesárea. 400 mL en un parto vaginal y 900 mL en un parto por cesárea. 300 mL en un parto vaginal y 900 mL en un parto por cesárea. .
Para el año 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo Sostenible, el
primer objetivo es el fin de la pobreza; seleccione las metas de este objetivo:
1. Formulación de políticas donde se creen entornos propicios para generar
oportunidades de empleo.
2. Promover una mejor salud para todos, especialmente para los más vulnerables.
3. Que todas las personas pueden acceder a los servicios de salud de calidad.
4. Poner en práctica a nivel nacional sistemas apropiadas de protección social para
todos.
5. Elevar la productividad económica mediante la modernización tecnológica y la
innovación.
6. En el sector privado promover oportunidades económicas (microempresas). 1, 4, 6 2, 3, 5 2, 3, 6 1, 5, 6 .
La persona que presenta una muestra biológica positiva (BK), según el protocolo del
MSP del Ecuador se le denomina: Caso de TB bacteriológico confirmado. Caso de TB previamente tratado. Caso de TB pulmonar (TBP). Caso de TB clínicamente diagnosticado. .
Una comunidad de 3 500 habitantes, cuenta con un centro de salud de primer nivel de
atención primaria, colegios, y centro policial; el equipo de salud organiza un
encuentro para desarrollar un diagnóstico situacional y conocer las necesidades de
salud actuales; en él participaron 1 000 personas, entre estos incluyendo profesores de
colegio, agentes policiales y miembros de la comunidad. ¿Cuál de los objetivos del
Modelo de Atención Integral de Salud del Ecuador, se está cumpliendo? Promover la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados,
involucrándolos en las acciones de salud. El fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica e incorporación de las experiencias
innovadoras como la epidemiología comunitaria. Fortalecer los procesos de atención, gestión y toma de decisiones, así como la asesoría y
los procesos de educación continua. Fortalecer el sistema de referencia y contra referencia para garantizar la continuidad en
las prestaciones de salud. .
En visita domiciliaria a familia extendida integrada por 15 personas, todas las
generaciones han padecido de cáncer, y algunos han muerto por diabetes, viven en
condiciones sanitarias inadecuadas y no asisten al centro de salud para el control
médico regular. Señale el criterio de selección aplicado en la visita domiciliaria
descrita: Epidemiológico. Demográfico. Socioeconómico. Administrativo. .
La Modalidad de Atención Integral del MAIS -FCI, que comprende todos los servicios
de salvamento, atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados
corresponde a: Atención prehospitalaria. Atención extramural. Atención en un establecimiento de salud. Atención en establecimientos móviles de salud. .
¿Cuáles son los riesgos que se determinan en la ficha familiar? Riesgos biológicos, psicológicos, familiares y comunitarios. Riesgos laborales, de caídas, de úlceras por presión y ergonómicos. Riesgos físicos, químicos, psicosociales y ambientales. Riesgos mecánicos, sepsis, ergonómicos y riesgos relacionados a carga mental. .
El principio del Modelo de Atención Integral de Salud, Familiar, Comunitario e
Intercultural que garantiza el acceso a iguales oportunidades para el cuidado y
atención integral de Salud en el Ecuador, independientemente de la nacionalidad,
etnia, lugar de residencia, sexo, nivel de educación, ocupación, ingresos es: Universalidad. Integralidad. Participativo. Desconcentrado. .
El modelo de atención integral, orienta el accionar integrado de los actores del
Sistema Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos en salud y en
cumplimiento de las metas del Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir al
mejorar las condiciones de vida y salud de la población. Esta definición hace énfasis a: Propósito. Objetivo. Principios. Integralidad. .
¿A qué edad se administra la primera dosis de la vacuna Pentavalente? A los 2 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). A los 4 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). A los 6 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). A los 8 meses de edad (máximo hasta los 11 meses 29 días). .
Como licenciado en enfermería realiza la visita domiciliaria a una familia en etapa de
contracción, donde ambos cónyugues son adultos mayores con dependencia funcional.
¿Qué actividad prioritaria se realiza teniendo en cuenta los factores de riesgo? Planificar un plan rutinario de ejercicios. Orientar una dieta hipercalórica y fraccionada. Facilitar silla de ruedas y cuidadores. Garantizar reposo minimizando las actividades. .
Del siguiente listado seleccione la respuesta que contenga todas las vacunas que se
administran por vía subcútanea:
1. fIPV.
2. FA.
3. DPT.
4. SRP.
5. Varicela.
6. Pentavalente. 2, 4, 5 1, 4, 6 1, 3, 6 1, 3, 5 .
Al educar a la madre sobre los resultados del tamizaje neonatal, usted le informa que
debe suspender la lactancia materna porque el neonato puede presentar: Galactosemia. Hipotiroidismo congénito. Hiperplasia suprarrenal. Fenilcetonuria.
¿Cuál es la vía y región de administración de la vacuna Triple Viral SRP según el
Programa Ampliado de Inmunizaciones del Ecuador / Estrategia Nacional de
Inmunizaciones? Vía subcutánea en el deltoides del brazo izquierdo. Vía intramuscular en el vasto externo. Vía intradérmica en la región deltoidea. Vía subcutanea en la región peri umbilical. .
Seleccione las ventajas de la administración del micronutriente CHIS PAZ en los
niños menores de 5 años:
1. El costo del producto no es excesivo y el embalaje es atractivo y de fácil
aceptación.
2. Desarrollo de heces líquidas o constipación, oscurecimiento de las heces.
3. La sobredosis es poco probable por la cantidad mínima existente en los sobres.
4. Mejora la respuesta inmune.
5. Los sobres son fáciles de usar y se administran en cualquier comida.
6. El empleo de micronutriente se mezcla con productos preparados en casa.
7. Disminuye las complicaciones graves de sarampión. 1, 2, 4, 7 1, 3, 5, 6 2, 3, 4, 5 2, 5, 6, 7 .
Seleccione la modalidad de atención del componente Provisión de Servicios del MAISFCI que presta un servicio operacional y de coordinación para los problemas médicos
urgentes: Atención Prehospitalaria. Atención Individual. Atención al ambiente. Atención Comunitaria. .
Seleccione los elementos que constituyen el Componente de Provisión de Servicios de
Salud del Sistema Nacional de Salud:
1. Niveles de atención; homologación y tipología de establecimientos de salud.
2. Grupos de población a quienes se entregará la atención.
3. Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud.
4. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida.
5. Organización territorial y funcionamiento de la Red Pública y complementaria.
6. Escenarios y modalidades de atención.
7. Estrategias y herramientas para brindar prestaciones integrales de salud. 2, 4, 6, 7 2, 3, 5, 6 1, 5, 6, 7 1, 3, 4, 6 .
En el centro de salud que está realizando su año de salud rural debe aplicar el
componente de provisión de servicios del MAIS-FCI con la herramienta de la visita
domiciliaria; usted prioriza la visita a un niño menor de 1 mes. ¿Qué criterio de
priorización de la visita domiciliaria está aplicando? Demográfico. Epidemiológico. Administrativo. Socioeconómico. .
Según la organización territorial en salud. ¿A qué zona corresponden las provincias
de El Oro, Loja y Zamora Chinchipe? Zona 7 Zona 9 Zona 6 Zona 3 .
Según la NANDA a qué dominio pertenece el diagnóstico enfermero: "Gestión
ineficaz de la salud familiar" Dominio 1 Promoción de la salud. Dominio 5 Percepción - Cognición. Dominio10 Principios vitales. Dominio 11 Seguridad - Protección. .
El proceso compartido entre actores sociales mediante el cual se describe y explica,
en un momento dado, la situación de salud-enfermedad de un espacio-población, se
conoce como: Diagnóstico situacional. Mapa parlante.
Sala situacional Visita domiciliaria. .
Seleccione los métodos indirectos utilizados para el diagnóstico de VIH: Pruebas de tamizaje: pruebas rápidas, ensayo de inmunoanálisis enzimático. Pruebas confirmatorias: detección molecular del material genético del virus. Técnicas cuantitativas: carga viral del VIH, PCR, amplificación de ácidos nucleicos. Técnicas cualitativas: reacción en cadena de la polimerasa o tiempo real (PCR). .
Seleccione las medidas de prevención en embarazadas con infección de vías
urinarias:
1. Consumo de abundantes líquidos.
2. Urocultivo cada trimestre en embarazadas.
3. Vaciamiento completo de la vejiga en forma frecuente.
4. Nitrofurantoína 100mg cada 12h. durante el primer trimestre.
5. Referir a la paciente a centros con capacidad resolutiva.
6. Uso de ropa interior de preferencia de algodón. 1, 3, 6 2, 4, 5 3, 4, 6 1, 2, 5 .
Seleccione la respuesta que contenga todas las acciones que se desarrollan al realizar
las visitas domiciliarias programadas:
1. Detección precoz y atención integral de problemas de salud y discapacidades.
2. Identificación, atención y apoyo de cuidados paliativos al individuo y familia.
3. Coordinación y participación en actividades de desarrollo comunitario.
4. Identificación de riesgos ambientales y grupos laborables en riesgo.
5. Elaboración del diagnóstico situacional, mapeo de actores, planes operativos.
6. Participación en actividades intersectoriales de desarrollo comunitario.
7. Evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud en su entorno
familiar. 1, 2, 4, 7 1, 3, 4, 6 2, 4, 6, 7 2, 3, 5, 6 .
Cuando una usuaria que inicialmente fue referida/derivada, retorna luego de haber
recibido la atención con la información pertinente al establecimiento de salud de
menor nivel de atención garantizando la continuidad y complementariedad de su
atención, estamos hablando de: Contrareferencia. Referencia. Referencia inversa. Transferencia. .
En el centro de salud tipo B, que se encuentra trabajando gestiona el programa de
inmunizaciones, al aplicar las vacunas a la población en general, está garantizando
una atención integral durante todo el ciclo vital. ¿Qué componente del MAIS-FCI
está aplicando? Componente de Provisión de Servicios. Componente de Organización. Componente de Gestión. Componente de Financiamiento. .
Seleccione las grandes acciones a través de las cuales logra sus objetivos la salud
pública para incidir sobre los determinantes socio-económicos que condicionan el
nivel de salud:
1. Evaluando y vigilando indicadores de salud de las comunidades.
2. Identificando problemas en los estilos de vida y prioridades de intervención.
3. Protegiendo el medio ambiente, controlando sustancias peligrosas.
4. Formulando políticas públicas con participación de los líderes comunitarios.
5. Previniendo, vigilando y controlando enfermedades transmisibles.
6. Asegurando acceso a una atención médica apropiada y costo-eficaz. 1, 2, 4, 6 1, 3, 4, 5 2, 3, 5, 6 3, 4, 5, 6 .
De acuerdo a las etapas del ciclo vital familiar, la familia en contracción se refiere: Desde que el primer hijo abandona el hogar hasta que lo hace el último hijo. Desde la formación de pareja hasta el nacimiento del primer hijo/a. Desde que nace el primer hijo hasta que el primer hijo abandona el hogar. Desde que muere el primer cónyuge hasta la muerte del superviviente. .
El enfermero, al realizar la visita domiciliaria, encuentra a un adolescente de 17 años,
hijo de una relación anterior del padre, quién al momento convive con su nueva
pareja y han procreado dos hijas de 2 y 5 años respectivamente. De acuerdo con la
estructura familiar. ¿A qué tipo de familia pertenece el adolescente? Familia reconstituida. Familia monoparental. Familia en contracción. Familia en formación. .
Luego de aplicar el test de APGAR familiar, se obtiene una puntuación de 5. ¿A qué
tipo de función familiar corresponde? Disfuncional leve. Funcional. Monoparental. Disfuncional grave. .
La función de la gestión de enfermería comunitaria, que trata de asegurar que su
trabajo responda en forma sistemática, racional y ordenada a las necesidades de la
comunidad asegurando el uso adecuado de los recursos, corresponde a: Función administrativa. Función investigadora. Función asistencial. Función educador. .
De las siguientes condiciones clínicas, seleccione las que corresponden al estadío
clínico III de la enfermedad del VIH en adulto y adolescente (OPS)
1. Pérdida de peso más del 10% sin causa conocida.
2. Linfadenopatía persistente generalizada.
3. Tuberculosis pulmonar actual.
4. Erupción papular pruriginosa.
5. Herpes zóster.
6. Gingivitis estomatitis o periodontitis ulcerativa necrotizante. 1, 3, 6. 2, 4, 5. 1, 4, 5. 2, 3, 6. .
¿Cuál es una indicación para realizar un test de tamizaje de VIH? Pedido voluntario del paciente. Admisión en el trabajo. Ingreso a instituciones educativas. Ingreso a instituciones de salud. .
¿Cuál de los subsistemas del Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica (SIVE),
incluye los síndromes y enfermedades de alta capacidad de transmisión? SIVE - Alerta. SIVE-Especializado. SIVE-Hospital. SIVE-Mortalidad.
Seleccione los mecanismos a través de los cuales se fomenta los entornos saludables en
el desarrollo comunitario:
1. Educación para la salud y participación social.
2. Escuelas promotoras de salud.
3. Elaboración del Análisis Comunitario de Salud.
4. Salud ambiental.
5. Vigilancia y control de riesgos.
6. Elaboración, negociación y ejecución de proyectos. 1, 2, 4, 5 2, 3, 5, 6. 1, 2, 3, 5 2, 4, 5, 6 .
La herramienta metodológica que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de
salud-enfermedad de una población, se refiere a: Análisis situacional de salud. Diagnóstico dinámico. Mapa parlante. Sala situacional. .
¿Cuál de las siguientes herramientas de monitoreo de las condiciones de salud,
permite la actualización periódica de la situación inicial e identificar oportunamente a
los individuos y familias con posibles y potenciales riesgos? Diagnóstico dinámico. ASIS. Sala situacional. Mapa parlante. .
En el centro de salud donde usted trabaja se presenta el caso de una enfermedad con
una incidencia mayor a la esperada para su área geográfica y periodo determinado.
¿Cuál es el tipo de vigilancia epidemiológica que corresponde este caso? Epidemia. Pandemia. Endemia. Brote. .
¿Cuál es un objetivo de la Atención Primaria de Salud Renovada? Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. Conocer mejor la realidad en la que vivimos para poder transformarla. Dar importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. Estar fundamentada en el uso de la palabra, de la escucha, del pensamiento, de la
reflexión. .
La característica de un programa de salud que debe ajustarse a una secuencia de fases
relacionadas entre si y que contribuyen a lograr los obejtivos propuestos corresponde
a: Sistemática. Creativa. Prospectiva. Flexible y dinámica.
En un programa de salud donde se proponen soluciones innovadoras, la característica
que es capaz de aportar nuevas ideas es: La creatividad. Sistemática Flexibilidad y dinamismo. Prospectividad.
En un progrma de salud, la característica que refleja los resultados esperados tras su
implantación corresponde a: Prospectividad. Flexibilidad y dinamismo. Sistemática. Creatividad. .
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