Acude a consulta un paciente que tras endoscopia y citología es diagnosticado de gastritis, como cuidados de enfermeria no recomendaría a su paciente: Dieta absoluta durante 1 – 2 días hasta cese de vómitos y reinstaurar dieta de forma progresiva. No suspender tratamiento con AINE. No llevar prendas ajustadas en abdomen. IMC en normopeso. Comer frecuentemente y poca cantidad. Evitar tabaco, alcohol, comidas grasas, café o bebidas estimulantes, especias,
condimentos… Masticar bien los alimentos, comer despacio y evitar alimentos que provoquen flatulencia como legumbres o bebidas carbonatadas.
La causa más frecuente de úlcera péptica o gastroduodenal es: Infección por Helicobacter pylori. AINE Tabaco Factores genéticos Todas son correctas.
Factores de riesgo para desarrollar cáncer gástrico: Genético. Dieta rica en ahumados y salazones y baja en frutas y verduras. Hábito tabáquico o alcohólico. Gastritis crónica. ERGE (enfermedad de reflujo gastroesofágico).
No es un cuidado de enfermería postoperatorio en un paciente con cáncer gástrico: SNG para aspirar contenido gástrico. Cuidados de la nutrición parenteral. Dieta absoluta vía digestiva los 3 primeros días. SNG para asegurar el vaciado continuo del estómago: descompresión nasogástrica (no hay evidencia científica). Mantener aspiración suave (40 – 60 mmHg). Monitorizar aspecto y cantidad del líquido drenado por la sonda nasogástrica. No manipular la SNG (recolocarla o moverla) porque pasa a través de la anastomosis y puede provocar
dehiscencia de sutura.
• Cuando se instaure dieta oral, en un paciente con gastrectomía ¿qué signos debemos vigilar para controlar el riesgo de fugas a través de la anastomosis? Dolor Disnea Fiebre Todos son correctos.
El Síndrome de agastria, Síndrome de Dumping, Anemia megaloblástica o ferropénica (microcítica) y la malabsorción micronutrientes son: Complicaciones tardías de las gastrectomias Complicaciones tempranas de las gastrectomías Complicaciones tardías del cáncer de estomago Complicaciones tempranas del cáncer de estomago.
Antes de iniciar alimentación oral en un paciente postgastrectomía.: Comprobar peristaltismo. Pinzar SNG si la tiene, para comprobar que no presenta náuseas, vómitos o distensión abdominal. La SNG suele retirarse cuando la ingestión es satisfactoria Iniciar dieta líquida en pequeños volúmenes agua. Posteriormente caldos e ir aumentando hasta dieta de fácil digestión. Cuando se instaure dieta oral, vigilar signos de fugas a través de la anastomosis, como puede ser mal olor y fiebre.
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