En que venas se insertan los catéteres venosos central no tunelizado: Femoral, subclavia externa y yugular Femoral, subclavia y carótida Femoral interna, subaracnoidea y carótida Femoral, subclavia y yugular.
Las infecciones de torrente sanguíneo asociadas a la vía central causan el
14-24% de: Morbimortalidad y natalidad Morbilidad y mortalidad Mortalidad y natalidad Natalidad y morbilidad.
Según la clasificación de los catéteres vasculares, se diseñan de acuerdo a al
tipo de vaso sanguíneo, estos se dividen en:
Central, precordial, arterial Central, periférico, aórtico. Central, periférico, arterial. Central, pericárdico, arterial.
Seleccione la respuesta correcta.
Clasificación de los catéteres vasculares. Tipo de vaso sanguínea, duración, lugar de inserción, longitud física,
características del catéter Tipo de vaso sanguíneo, duración, lugar de punción, longitud física,
características del catéter Tipo de vaso sanguíneo, duración, lugar de inserción, longitud física,
características del catéter Tipo de vena, duración, lugar de inserción, longitud física, características
del catéter.
Escoja la respuesta correcta.
Para que se utiliza CVC Tunelizado: Se utiliza para la administración de fármacos y medir la presión venosa Se utiliza para la administración de fármacos y terapia con antibióticos. Se utiliza para la administración de fármacos y administración de fluidos.
Los factores de riesgo para la infección de torrente sanguíneo asociada a la
vía central se caracterizan por: Factores intrínsecos-Factores Extrínsecos Factores subyacente-Factores extrínsecos Factores extrínsecos-inserción, Factores modificables- intrínsecos.
¿Cuáles son los factores de riesgo intrínsecos? Edad Enfermedades o afecciones subyacente Antecedente familiar o Antecedente patógeno Edad o Diabetes mellitus.
¿Qué tiempo de duración puede tener un catéter no tunelizados? Corto plazo Largo plazo Intermedio.
¿Cuáles son las rutas principales de la patogenia de la infección del torrente
sanguíneo asociada a la vía central? Extraluminal - Intraluminal Luminal-Intraluminal Extraluminal-Luminal.
¿Cuáles es la causa más frecuente de la conexión del catéter vascular? Contaminación del punto de conexión de los catéteres vasculares Conexión de agujas libres lo que produce una infección Contaminación en el punto de inserción.
En Evidencia y recomendaciones para la prevención y control infección del
torrente sanguíneo asociado a vía central (ITS-CVC) encontramos distintas
categorías. ¿A qué categoría pertenece el siguiente concepto? "Se recomienda
su implementación y está respaldado por estudios clínicos o epidemiológicos
sugerentes o por una justificación teórica". Categoría IA Categoría IB Categoría IC Categoría II Sin recomendacion.
Dentro de Evidencia y recomendaciones para la prevención y control infección del torrente sanguíneo asociado a vía central (ITS-CVC) tenemos: Garantizar el nivel adecuado de personal de enfermería en la UCI. Los estudios observacionales sugieren que una elevada relación pacientes versus enfermeras se asocia con infección relacionada a catéter en las UCI, al igual que, personal de enfermería no capacitado en manejo de pacientes con CVC. ¿Este concepto pertenece a? Selección de catéteres y sitios de inserción. Educación, formación y dotación de personal. Catéteres venosos centrales. Vigilancia epidemiológica.
Precauciones de máxima barrera estéril que encontramos Dentro de Evidencia y recomendaciones para la prevención y control infección del torrente sanguíneo asociado a vía central (ITS-CVC). ¿Cuáles son las precauciones del operador 1-2? Higiene quirúrgica, gorro, zapatones, mascarilla quirúrgica, guantes estériles, bata estéril. Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla, guantes estériles, bata estéril. Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla quirúrgica, guantes estériles, bata. Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla quirúrgica, guantes estériles, bata estéril.
En Precauciones de máxima barrera estéril que encontramos Dentro de Evidencia y recomendaciones para la prevención y control infección del torrente sanguíneo asociado a vía central (ITS-CVC). ¿Cuál de estos no pertenece a una función de asistente, operador 1-2 y paciente? Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla quirúrgica Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla quirúrgica, guantes estériles, bata estéril. Cubrir con campo estéril desde la cabeza hasta los pies Usar una funda estéril para proteger los catéteres de la arteria pulmonar durante la inserción. Higiene quirúrgica de manos, gorro, mascarilla quirúrgica, guantes estériles, bata estéril.
Según los lineamientos para la curación del sitio del catéter, a que categorías corresponden las siguientes recomendaciones "Utilizar una gasa estéril o un apósito transparente estéril semipermeable para cubrir el sitio de inserción del catéter" y "Considerar la compatibilidad de la piel del paciente con el material del catéter." IA - IB II y Sin recomendación IC - IA IA – IC.
Según esta recomendación de categoría II "No se debe usar de forma sistemática este tipo de tratamientos para reducir el riesgo de infección relacionada con el catéter en la población general de pacientes". ¿A qué tratamientos hace referencia? Tratamientos antisépticos. Tratamientos antihipertensivos. Tratamientos anticoagulantes Tratamientos antimicrobianos.
Verdadero o falso.
Para contribuir a las complicaciones relacionadas con los catéteres intravenosos periféricos, el personal debería inspeccionar el lugar de inserción cada 3 días y retirar el catéter si hay signos de inflamación, infiltración, oclusión, infección u obstrucción, o si el catéter ya no se necesita para el tratamiento. Verdadero Falso.
Complete.
Entre una de las recomendaciones sobre catéteres umbilicales, nos dice que: No se debe usar ungüentos o cremas ………………… ……………en los sitios de inserción del catéter umbilical debido a la posibilidad de promover infecciones por
hongos y ………………………
Antibióticas tópicas, resiliencia a los antimicóticos. Antibióticas tópicas, resistencia a los antimicrobianos. Antibióticas cutáneas, resistencia a los antimicrobianos. Antibióticas cutáneas, resistencia a los antimicóticos.
Verdadero o falso.
Los conectores se utilizan en prácticamente todos los dispositivos intravasculares, lo que proporciona un punto de acceso fácil para la conexión de infusión. La colonización de los conectores sin aguja se considera la causa del 50% de las infecciones relacionadas con el catéter después de la inserción. Verdadero Falso.
¿Cuándo se refiere del paso de cambios del bioconector y mencionamos mantener el capuchón protector en la punta del bioconector, a que fundamentos nos referimos? Eliminar el aire en el sistema Mantener la esterilidad Disminuir la diseminación de microorganismos Prevenir la formación de coágulos.
Identifique a que paso pertenece el siguiente fundamento
Prevenir la transmisión de los microorganismos y la exposición de la enfermera a patógenos transportados por vía hemática. Realizar la higiene de las manos y suspender la perfusión de líquidos I.V a través de la vía central Quitarse los guantes y limpiarse las manos, abrir un equipo de cambio de vendaje y ponerse un par de guantes limpios Ponerse bata, mascarillas, gafas y guantes limpios Disminuir la diseminación de microorganismos.
En resultados no deseados de Neumotórax, hemotórax, embolia aérea, hidrotórax. ¿En sus intervenciones relacionadas cual no pertenece? Pedir al paciente que tosa y respire profundamente Administrar oxigeno según indicación Elevar los pies, aspirar aire o líquidos Colaborar en la inserción del drenaje torácico.
En intervenciones relacionadas se debe obtener una radiografía y un electrocardiograma si esta indicado. ¿A qué resultados no deseados se refiere? Infiltración extravasación Neumotórax hemotórax Colocación incorrecta Oclusión Trombo.
Cada cuanto minuto se debe registrar en la documentación enfermera la ausencia y presencia de hemorragia en el punto de punción Cada 15 minutos durante media hora Cada 18 minutos durante la primera hora Cada 18 minutos durante media hora Cada 15 minutos durante la primera hora.
Durante la administración de medicamentos a través de un dispositivo de absceso venoso central, el paciente informa de sensación de quemazón y dolor en el sitio. ¿Cuál es la acción prioritaria del enfermero Continuar la administración del medicamento a una velocidad más lenta Detener la administración del medicamento y enjuagar con solución salina Retirar el catéter inmediatamente y documentar la reacción. Administrar un analgésico para aliviar el dolor.
Un paciente con un reservorio implantable necesita una extracción de sangre para pruebas de laboratorio. ¿Cuál es el procedimiento adecuado? Utilizar una aguja de calibre pequeño y extraer sangre directamente del reservorio Realizar una venopunción periférica para evitar contaminar el reservorio Administrar una solución salina en el reservorio antes de la extracción de sangre Conectar una jeringa directamente al puerto del reservorio y extraer la sangre.
¿Qué práctica es esencial para prevenir la obstrucción del catéter en un dispositivo de absceso venoso central? Utilizar una solución salina hipertónica para lavar el catéter Aplicar una solución de heparina en el puerto después de cada uso Reemplazar el catéter cada 48 horas para evitar acumulación de fibrina Utilizar un catéter de menor calibre para disminuir el riesgo de obstrucción.
Durante la inserción de un catéter de absceso venoso central, el enfermero nota resistencia al avanzar el catéter y la sangre retrocede al retorno venoso. ¿Qué acción debe realizar? Retirar el catéter y reinsertarlo en otro sitio Continuar avanzando el catéter mientras se aplica presión Retirar completamente el catéter y aplicar un apósito Detener la inserción y notificar al médico de inmediato.
Un paciente con un reservorio implantable presenta enrojecimiento, calor y dolor en el área alrededor del dispositivo. ¿Cuál es la medida apropiada para manejar esta situación? Administrar antibióticos orales para tratar la infección Retirar el reservorio de manera inmediata para prevenir complicaciones Realizar una cultura de sangre antes de tomar cualquier acción Administrar una solución de corticosteroides directamente en el reservorio.
¿Cuál de las siguientes opciones es un tipo de acceso vascular periférico? Catéter venoso central Catéter arterial Catéter peritoneal Catéter de Swan-Ganz.
¿Cuál es el propósito principal de un acceso venoso central? Administrar medicamentos intramusculares Monitorizar la presión arterial Proporcionar acceso a largo plazo para infusiones y extracciones Realizar un ECG continuo.
¿Qué precaución se debe tomar al administrar medicamentos a través de un acceso venoso periférico? Utilizar una jeringa más pequeña para evitar dañar la vena Usar un vendaje ajustado para prevenir la extravasación Administrar los medicamentos a alta velocidad para una acción más rápida Comprobar la compatibilidad y dilución adecuada de los medicamentos.
¿Cuál es una complicación potencial de un catéter venoso central? Extravasación Trombosis venosa superficial Flebitis en el sitio de inserción Infección y embolia pulmonar.
¿Cuál de los siguientes sitios es comúnmente utilizado para la inserción de un catéter venoso periférico? Vena yugular interna Vena subclavia Vena femoral Vena cefálica en el brazo.
¿En qué venas se puede poner el catéter venoso central? Subclavia, yegular o femoral Radial, yegular o femora Femoral, subclavia, tibial Subclavia, yegular, radial.
¿Cuáles son las complicaciones al momento de tener el catéter venoso central puesto? Perforación, neumotórax, sangrado Trombosis, disnea, sangrado Febrícula, trombosis, perforación Perforación, neumotórax, febrícula.
¿Quién coloca el catéter venoso central? Licenciada Doctor Medico de urgencia Medico intensivista.
¿para que se usa la luz distal? Alimentación, medicación Medicación, transfusiones Medicación, fluidoterapia Transfusiones, alimentación.
¿Para qué sirve la luz proximal? Alimentación, medicación Medicación, transfusiones Medicación, fluidoterapia Medicación, extraer sangre.
¿Clasificación de las IH en orden? Esporádicas, Endémicas, Epidémicas, Hiperendemicas. Epidémicas, Hiperendemicas, Esporádicas, Endémicas. Locales, Sur Endémicas, Forzadas, Desarrolladas. Esporádicas, Endémicas, Locales, Forzadas.
¿Cómo se define el BIOFILMS? Parásitos adheridos a prótesis e implantes envueltos en una matriz protectora Enfermedad que se produce por mala alimentación. Colonias de microorganismos adheridas entre si envueltas en una matriz protectora. Colonias de parásitos adheridos para formar una capa protectora.
¿Dónde se puede hallar los BIOFILMS? Mesas, Sabanas, Guantes, Válvulas cardiacas, Telas. Prótesis, Implantes, Catéteres centrales, Catéteres vesicales, Tubo endotraqueal Lavamanos, Baños, Tubo endotraqueal, Dispositivos intravasculares, Ropa. Prótesis, Manos, Cama, Guantes, Catéteres vesicales.
Se define como un sistema que combina distintas técnicas de barrera aplicadas durante la atención de los pacientes ¿se lo define a? Elementos de protección Aislamiento Prácticas de limpieza Lavado de manos.
¿Cuáles son los tipos de aislamientos? Aislamiento de contacto, Aislamiento por gotas, Aislamiento respiratorio Aislamiento estándar, Aislamiento Seguro, Aislamiento Cerrado Aislamiento entérico, Aislamiento individual, Aislamiento por Vectores Aislamiento de contacto, Aislamiento Gripal, Aislamiento tuberculoso.
¿Qué es el síndrome de dificultad respiratoria aguda? Es una infección que inflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones. Los sacos aéreos se pueden llenar de líquido o pus (material purulento), lo que provoca tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar Es un tipo de edema pulmonar no relacionado con insuficiencia cardiaca es causado por una lesión difusa en los pulmones directa o indirecta Es una infección que desimflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones. Los sacos aéreos se pueden llenar de agua o pus (material purulento), lo que provoca tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar. Es un tipo de edema pulmonar no relacionado con insuficiencia cardiaca es causado por una lesión difusa en los riñones directa o indirecta.
¿Cuáles son las características distintivas del SDRA? Infiltración bilateral igual en la radiografía de tórax, sin signos o síntomas de insuficiencia cardiaca, sin mejoría en la PaO2 a pesar del aumento del suministro de oxigeno Infiltración bilateral desigual en la radiografía de tórax, sin signos o síntomas de insuficiencia respiratoria, sin mejoría en la PaO2 a pesar del aumento del suministro de oxigeno Infiltración bilateral igual en la radiografía de tórax, con signos o síntomas de insuficiencia cardiaca, sin mejoría en la PaO2 a pesar del aumento del suministro de oxigeno Infiltración bilateral desigual en la radiografía de tórax, sin signos o síntomas de insuficiencia cardiaca, sin mejoría en la PaO2 a pesar del aumento del suministro de oxigeno.
Factores predisponentes mas frecuentes del SDRA Sepsis, Shock de cualquier tipo, Pancreatitis, Quemaduras, Neumonía Neumonía, Fiebre, Cefalea, Esclerosis, Lesion pulmonar Mareo, Lesion pulmonar, Distermia, Somnolencia, Astenia Embolia pulmonar(gaseosa, grasa, trombo), Mucosidad, Perdida del olfato, Uveitis, Hinchazon en pies y manos.
¿Cómo se lesionan los tejidos que recubre los alveolos y capilares pulmonares en el SDRA? Se lesionan directamente por broncoaspiración del contenido gástrico o por inhalación de gases nocivos o indirectamente por mediadores químicos liberados en el torrente sanguíneo en respuesta a una enfermedad sistémica. Se lesionan indirectamente por broncoaspiración del contenido gástrico o por inhalación de gases nocivos o directamente por mediadores químicos liberados en el torrente sanguíneo en respuesta a una enfermedad sistémica Lesiones causadas por un accidente, una caída o los deportes que pueden estirar, comprimir, aplastar o cortar los nervios afecciones médicas como la diabetes, el síndrome de Guillain-Barré y el síndrome del túnel carpiano Lesiones causadas por un accidente, una caída o los deportes que pueden estirar, comprimir, aplastar o cortar los nervios afecciones médicas como el cancer, el síndrome de Guillain-Barré y artritis.
En el SDRA, los tejidos lesionados liberan….. citocinas y otras moléculas que causan inflamación a medida que los leucocitos se reúnen en el sitio y se produce la hinchazón mastocitos y los macrófagos residentes liberan señales químicas que causan vasodilatación y fuga de líquido en el tejido circundante citocinas y otras moléculas que causan inflamación a medida que los leucocitos se reúnen en el sitio y se produce un hematoma mastocitos y los macrófagos residentes liberan señales químicas que causan vasodilatación y fuga de oxigeno en el tejido circundante.
¿Porque se le administra diuréticos a un paciente con el síndrome de dificultad respiratoria aguda Para reducir el edema intersticial y pulmonar Para reducir la infección y minimizar la inflamación Para reducir la vasculitis pulmonar y la hemorragia pulmonar difusa Para reducir el edema pulmonar y infección.
¿Qué es la gasometría arterial? Es los tejidos que recubren los alvéolos y los capilares pulmonares se lesionan directamente, ya sea por broncoaspiración del contenido gástrico o por inhalación de gases nocivos Es el intercambio gaseoso en los pulmones mediante la medición de las presiones parciales de los gases disueltos en la sangre arterial Es el intercambio gaseoso en los pulmones que causan inflamación a medida que las presiones parciales de los gases disueltos en la sangre arterial Es el que restaura el intercambio gaseoso mediante la medición de las presiones parciales de los gases disueltos en la sangre arterial.
¿Para qué sirve la posición decúbito prono? Para evitar la aspiración de sangre o secreciones, así como en operaciones de las vías respiratorias en pacientes con SDRA Para evitar y mejorar la oxigenación y aspiración de secreciones en los pacientes con lesión pulmonar aguda Para mejorar la oxigenación y función pulmonar en los pacientes con lesión pulmonar aguda o SDRA Para mejorar la oxigenación y broncoaspiracion de la función pulmonar en pacientes con lesión pulmonar aguda o SDRA.
¿Cuáles son los valores normales de la Gasometría arterial? PH: 7.35-7.45 Paco2: 35-45mmhg Pa02: 80-100mmhg HCO3: 22-26mEq7/L Sao2: 95-100% PH: 7.35-7.47 Paco2: 35-45mmhg Pa02: 80-100mmhg HCO3: 22-26mEq7/L Sao2: 95-100% PH: 7.35-7.46 Paco2: 35-45mmhg Pa02: 80-120mmhg HCO3: 22-26mEq7/L Sao2: 95-110% PH: 7.37-7.45 Paco2: 35-45mmhg Pa02: 90-120mmhg HCO3: 22-26mEq7/L Sao2: 95-110%.
Que medicamentos requieren los pacientes cuando establecen intubación y ventilación mecánica. Anticolinergicos, Antipireticos, Bloqueante neuromusculares Antipireticos, sedantes, opiáceos Sedantes, bloqueante neuromusculares opiaceos Opiaces, anticolinérgicos, Antipireticos.
¿Que es una tomografía computarizada torácica? La tomografía computarizada torácica proporciona vistas transversales del tórax pasando un has de rayos X de un escáner computarizado La tomografia computarizada es el movimiento ocasiona imágenes borrosas La tomografia computarizada es un escáner, el haz de rayos X de la máquina rota a su alrededor La tomografia computarizada es un examen para verificar enfermedades.
¿Cuáles son los factores que interfieren en la oximetría de pulso? Una concentración alta de bilirrubina puede disminuir falsamente las lecturas de saturación de oxihemoglobina, mientras que las cifras incrementadas de carboxihemoglobina o metahemoglobina pueden aumentar falsamente las lecturas Una concentración de alta de H2O puede disminuir falsamente las lecturas de saturación de oxihemoglobina, mientras que las cifras incrementadas de carboxihemoglobina o metahemoglobina pueden aumentar falsamente las lecturas. Una concentración de alta de FiO2 puede disminuir falsamente las lecturas de saturación de oxihemoglobina, mientras que las cifras incrementadas de carboxihemoglobina o metahemoglobina pueden aumentar falsamente las lecturas Una concentración de alta de saturación de oxígeno que puede disminuir falsamente las lecturas de saturación de oxihemoglobina, mientras que las cifras incrementadas de carboxihemoglobina o metahemoglobina pueden aumentar falsamente las lecturas.
¿Cuáles son las Formas de onda de la Svo2 normales y anómalas? Un valor de Svo2 estable y normal: superior al 70 % y menor del 80 %. Ten en cuenta la línea relativamente constante. Un valor de Svo2 estable y normal: superior al 50 % y menor del 80 %. Ten en cuenta la línea relativamente constante Un valor de Svo2 estable y normal: superior al 60 % y menor del 80 %. Ten en cuenta la línea relativamente constante Un valor de Svo2 estable y normal: superior al 40 % y menor del 80 %. Ten en cuenta la línea relativamente constante.
¿Cual es la monitorización de dióxido de carbono al final de la espiración o capnografía? La monitorizacion es medir la concentración de dióxido de carbono al final de la espiración. La monitorizacion es medir la concentración del estado de animo del paciente al final de la espiración La monitorizacion es medir la concentración de aire al final de la espiración La monitorizacion es medir la concentración de los electrolitos al final de la espiración.
¿Para que se utilizan los Broncodilatadores? Se utilizan para para prevenirla o para aliviar sus síntomas Los broncodilatadores relajan el abdomen lisa y se utilizan para tratar a pacientes con broncoespasmos Los broncodilatadores relajan la musculatura lisa bronquial y se utilizan para tratar a pacientes con broncoespasmos Los broncodilatadores relajan la parte toraxicas lisa bronquial y se utilizan para tratar a pacientes con broncoespasmos.
¿Cuáles son los principales músculos de la respiración? Diafragma y músculos intercostales internos Diafragma y músculos intercostales externos pectorales y músculos intercostales externos Diafragma y músculos accesorios internos.
Complete:
Cada pulmón está envuelto en un revestimiento llamado ……… , y todas las áreas de la cavidad torácica que entran en contacto con los pulmones están revestidas de………. Pleura visceral-pleura parietal Pleura torácica-pleura visceral Pulmón externo- zona diafragmática Pleura visceral-pleura parturiental.
Escriba verdadero o falso según corresponda.
la hipoventilación (velocidad y profundidad de la ventilación reducida) provoca la retención de dióxido de carbono, lo cual causa alcalosis respiratoria. Verdadero Falso.
¿Cuáles son los cuatro pasos para llevar a cabo una exploración física adecuada? Observación, palpación, percusión, auscultación Palpación, percusión, auscultación Inspección, palpación, percusión, auscultación Inspección, prueba de esputo, percusión, auscultación.
Según el enunciado, a que tipo de respiración pertenece este concepto
Estas respiraciones tienen un ciclo regular de cambio en la frecuencia y la profundidad de la respiración. Al principio, son superficiales y gradualmente se hacen más profundas, antes de volverse otra vez superficiales, seguidas de un periodo de apnea que puede durar 20-60 seg y el ciclo comienza otra vez. Respiración cheyne Stokes Respiración Kussmaul Respiración de biot Ninguna es correcta.
La asimetría o expansión de tórax anómala puede ser una señal de advertencia de enfermedades y trastornos respiratorios ¿cuáles son las señales de advertencia? Derrame pleural, Atelectasia, Neumonía, Neumotórax. Dolor abdominal, Gripe, Palpitaciones Cardiacas, Debilidad. Mareo, Entumecimiento, Dificultad Respiratoria, Dificultad del Habla. Perdida de Memoria, Sobre producción de flema, Fiebre, Escalofríos.
Durante la auscultación, se puede escuchar cuatro tipos de ruidos respiratorios a través de los pulmones normales, ¿identifique esta definición? “Son de medio tono y continuos, se escuchan mejor en el tercio superior del esternón y entre los omoplatos cuando el paciente inhala o exhala” Ruido de respiración traqueal Ruidos de respiración bronquial Ruidos vesiculares Ruidos bronco vesiculares.
Los ruidos respiratorios son auscultados por su intensidad, tono, duración, características y ubicación ¿Identificar la ubicación del sonido respiratorio Bronquial? Al lado de la tráquea Sobre la tráquea Al lado del esternón Debajo de la tráquea.
Los ruidos accesorios son anómalos sin importar en que parte de los pulmones se los escuche, describiendo cinco tipos de ruidos accesorios. ¿Definir el ruido accesorio Roncus? Son ruidos agudos que se escuchan primero cuando un paciente exhala. Son intermitentes, no musicales y se escuchan como breves estallidos. Son graves, como ronquidos y se producen principalmente con un paciente exhala e inhala. Es un sonido chillón, ruidoso y agudo que se escucha durante la inspiración y sin un estetoscopio.
Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias estrechas. Se escuchan con más frecuencia cuando una persona espira (exhala). ¿Identificar los cinco ruidos respiratorios anómalos? Crepitaciones, Sibilancias, Estertor seco, Estridor, Roce pleura. Broncofonía, Egofonía, Pectoriloquia, Susurrante, Ecofonia. Estridor, Roncus, Sibilancias, Crepitaciones, Roce pleural. Traqueal, bronquial, Bronco vesicular, Vesicular, Anómalo.
SELECCIONE: La opción correcta de tipos de extirpación del pulmón: Neumonectomía, lobectomía, resección segmentaria y resección en cuña Lobectomía, resección en cuña, hepatectomía parcial Resección en cuña, Incisión de tramo superior, neumoextracción Incisión de tramo superior, lobectomía, neumoextraccción, paracentesis.
COMPLETE:
La intubación endotraqueal es un procedimiento que implica la………. de una …… en la ……… a través de la boca o la nariz para establecer una vía aérea permeable. Extracción-porción-operación Inserción- sonda- tráquea Inserción-sonda- faringe Intubación-sonda-laringe.
SELECCIONE: Desventajas de la intubación endotraqueal Broncoespasmo, broncoaspiración, lesión en faringe y cuerdas vocales Disnea, Nauseas, daño en dentadura, lesión del sistema respiratorio Broncoespasmo, neumonía, daño orofaríngeo Broncoespasmo, lesión en faringe y cuerdas vocales, neumonía.
SELECCIONE: Indicaciones para la ventilación mecánica: Intubación prolongada, estenosis subglótica, obstrucción por obesidad, anormalidad congénita Insuficiencia respiratoria aguda, depresión del centro respiratorio, síndrome de Guillain-Barré Síndrome de Guillain-Barré, anomalía congénita, estenosis Fibrilación arterial, embolismo, anomalía congénita.
COMPLETE: Modos del ventilador
Con el modo …… el ventilador sincroniza las respiraciones obligatorias con las inspiraciones del paciente. VPS VPC VPC/VRI VOI o VOIS.
Si se desarrolla hipotensión aguda en un paciente con ventilación mecánica, ¿cuál de las siguientes opciones se debe considerar? Toxicidad por oxígeno Neumotórax a tensión Enfermedad tromboembólica venosa Neumonía asociada a ventiloterapia.
Cuál es el tiempo de prolonga por ventilación mecánica. 7.3 y 9.6 dias 5 y 9 dias 8.6 y 6.3 dias 7. 6 y 9.3 dias.
Seguir las prácticas para la esterilización y/o desinfección de equipos de cuidado respiratorio. ¿De acuerdo a la indicación del fabricante es una evidencia de calidad grado? Evidencia de calidad I Evidencia de calidad II Evidencia de calidad III Evidencia de calidad IIII.
Cual no es un factor de riesgo de Vm (Intervenciones) Aspiración de contenido gástrico Politransfusio Traslado del paciente (dx- terapeuticos) Incremento de la duración de la asistencia mecánica a la ventilación.
¿Cuál es la Incidencias de pacientes ventilados que desarrollan neumonía asociada al uso del ventilador? 15%-20% 20% - 40% 5% - 67% 10%-20%.
El FIO2 es la fracción inspirada de O2 suministrado en el volumen de aire insuflado por el respirador este varia en: Entre el 21% y 100% Entre el 14% y 50 % Entre el 50 % y 70 % Entre el 25 % y 100%.
Cuál es la presión máxima que se alcanza en la vía aérea del paciente en la presión pico Esta debe estar por debajo de los 38 mm de Hg para evitar barotraumas Esta debe estar por debajo de los 45 mm de Hg para evitar barotraumas Debe mantenerse elevada por los 45 mm de Hg para evitar barotraumas Debe mantenerse elevada por los 40 mm de Hg para evitar barotraumas.
Que significa las abreviaturas PEEP Presión negativa al final de la inspiración Presión positiva al final de la expiración Presión negativa al final de una inspiración constante Presión positiva a través de la inspiración basal.
Qué nos indica la Presión pico y Presión plateu Esta corresponde al compromiso respiratorio que tenga el paciente Esta se consigue con un disparo de aire desde el ventilador hacia el paciente Esta corresponde a las presiones que se alcanza dentro de la vía aérea del paciente Esta proporciona ayuda al paciente durante la inspiración.
Qué significa la abreviatura PaCO2 Presión parcial de oxigeno Presión parcial de oxígeno de carbono Presión parcial de dioxido de carbono Presión parcial de monóxido de carbono.
¿QUE ES LA VENTILACION POR VOLUMEN DE FLUJO DESACELERANTE? La ventilación controlada por volumen con flujo desacelerante se caracteriza por generar un patrón de flujo donde el gas ingresa al sistema respiratorio a gran velocidad genera una curva de presión cuadrada (presión constante) y una curva de flujo desacelerante utiliza flujo constante, se caracteriza por generar una curva de flujo cuadrada y una curva de presión exponencial la curva de volumen normalmente comienza de cero y asciende hasta el volumen programado previamente.
QUE ES LA CURVA F/T: FLUJO ESPIRATORIO Esta curva se debe estudiar en modos controlados por presión, donde será modificable y dependiente de la mecánica la curva de volumen espirado no llega a cero indicaría que posiblemente existe una fuga de gas en el sistema paciente- ventilador. esta curva mide la presión del gas en modo reposo con sus parámetros normales ninguna de la anteriores.
QUE ES LA RETRACCION ELASTICA cantidad de aire inspirado o espirado en una respiración se puede definir como la propiedad mecánica que poseen ciertos elementos de sufrir deformaciones reversibles cuando son sometidos a la acción de fuerzas exteriores, y de recuperar su forma original presión atmosférica durante todo el ciclo de la respiración presión alveolar por debajo de 30 cmH2O.
EN EL FLUJO INSPIRATORIO TIENES DOS MODOS CUALES SON modo presión , y por periodos de largos tiempo mas de 24 horas modo presión , y baja sensación en el momento de inspiración modos limitados por presión y ciclados por tiempo modos limitados en ocasiones sobrepasan las 72 horas.
EN EL FLUJO DESACERELANTE HASTA CUANTO PUEDES DISMINUIR disminuye su velocidad hasta 5 disminuye su velocidad hasta 7 disminuye su velocidad hasta 0 disminuye su velocidad hasta 1.
¿Qué es el ventilador mecánico? Es utilizado en las unidades de UCI y emergencia en pacientes con fallo de cardiorrespiratorio aguda en su ventilación pulmonar, este actúa como bomba dando oxígeno al paciente en estado crítico y vulnerable aportando oxígeno para mantener sus funciones vitales durante la recuperación Indicado para pacientes con fallo agudo en su ventilación pulmonar biológica, este actúa facilitando oxígeno al paciente para mantener sus funciones vitales durante la recuperación Es utilizado en las unidades de UCI en pacientes con fallo agudo en su ventilación pulmonar biológica, este actúa como bomba facilitando oxígeno al paciente en estado crítico aportando oxígeno para mantener sus funciones vitales durante la recuperación Es utilizado en las unidades de tercer nivel en pacientes con fallo cardiaco, este actúa como bomba facilitando oxígeno al paciente en estado crítico aportando oxígeno para mantener sus funciones vitales durante la recuperación.
Cuáles son los parámetros del ventilador mecánico VC/VM, FR, PP, PEEP, Tiger, VT, ASV, RL, FiO2 VC/VM, FR, FiO2, PP Y PL, PEEP, Tigger, VT, ASV, IE VC, FR, FiO, PP Y PL, Tigger, VT, ASV, IE VC/VM, FR, FiO2, PP Y PL, PEEP, Tigger, VT, RL.
Que nos indica la VC/VM El volumen de aire que entra al pulmón con cada insuflación / El volumen de aire que queremos insuflar por minuto El volumen de aire que entra al pulmón con cada insuflación, el volumen minuto / El volumen nos da el valor de la frecuencia respiratoria El volumen de aire que se encuentra dentro del al pulmón con cada inspiración / el volumen minuto es el volumen de aire que queremos insuflar por minuto El volumen de aire que entra al pulmón con cada insuflación(VM) es el volumen de aire que queremos insuflar por minuto.
Que nos indica la VT La presión máxima que se alcanza en la vía aérea del paciente La cantidad de aire que el respirador aporta al paciente, este es medido en volumen / minuto El ritmo respiratorio del paciente y de la maquina estarían descompensados. El ritmo respiratorio y la presión máxima que se alcanza en la vía aérea del paciente.
Cuál es el valor correcto de PEEP entre 5 y 8 cmH2O > 6 y 8 cmH2O Entre ≥ 5 y 8 cmH2O Entre 7 y 8 cmH2O.
Cual es la diferencia entre una respiración asistida y una controlada. El paciente gatilla la asistida mientras que el ventilador gatilla la mandatoria. El paciente no gatilla la asistida mientras que el ventilador gatilla la mandatoria. El paciente gatilla la asistida mientras que el ventilador gatilla la asistida El paciente no gatilla ni la mandatoria ni la asistida.
Que garantiza la ventilación controlada por volumen. Garantiza un adecuado control de la ventilación alveolar y regular el estado ácido–base. Garantiza respaldo de ventilación asistida. Garantiza un nivel de ventilación, durante la anestesia o como respaldo de la ventilación asistida. Garantiza exhalación del paciente durante una inspiración mandatoria incrementa la presión inspiratoria pico.
Que ventaja nos brinda la ventilación controlada por volumen. Aumenta el trabajo respiratorio del paciente. Disminuir en forma importante el trabajo respiratorio del paciente. Disminuye en forma importante el trabajo inspiratorio del paciente. Aumenta el trabajo inspiratorio del paciente.
Que brinda el ventilador en la ventilación asistida Brinda volumen tidal programado No Brinda ningún tipo de volumen Brinda sensibilidad Brinda respiraciones asistidas.
Para programar el modo asistido que debemos de realizar. Se coloca la frecuencia de CMV en 0 y se programa la sensibilidad. Se coloca la frecuencia CMV en 0 y no se programa la sensibilidad Se coloca la frecuencia CMV en 1 y se programa la sensibilidad Se coloca la frecuencia CMV en 2 y se programa la sensibilidad.
Que significa CPAP? Presión Positiva Continua en las Vías Aéreas Presión Negativa Continua en las Vías Aéreas Presión Positiva Continua de las vías Presión Positiva Continua en las Vías Respiratorias.
Que es la VPS? Es la aplicación de una presión positiva programada a dos esfuerzos inspiratorios espontáneos. Es la aplicación de una presión negativo programada a un esfuerzo inspiratorio espontaneo. Es la aplicación de una presión positiva programada a un esfuerzo inspiratorio espontaneo. Es la aplicación de una presión positiva programada a un esfuerzo programado espontaneo.
Que significa la abreviatura VPS? Ventilación Negativa con Presión de Soporte Ventilación con Presión de Soporte Ventilación Positiva con Presión de Soporte Ventilación con Presión de Soporte Espontanea.
Qué no garantiza el volumen tidal en el VPS? El volumen tidal es espontaneo y no garantiza la ventilación pulmonar. El volumen tidal es variable y garantiza la ventilación alveolar. El volumen tidal es variable y no garantiza la ventilación alveolar. No garantiza la ventilación pulmonar.
Que determina el paciente en la Ventilación con Presión de Soporte. La frecuencia respiratoria, el tiempo inspiratorio, flujo pico y volumen tidal. La frecuencia pulmonar, el tiempo inspiratorio, flujo pico y volumen tidal. La frecuencia respiratoria, el tiempo respiratorio, flujo pico y volumen tidal. La frecuencia respiratoria, el tiempo espontaneo, fluido de pico y volumen tidal.
¿Qué es la neumonía asociada al ventilador? La “neumonía” es una infección en la pleura de los pulmones bUn “ventilador” es una máquina que le ayuda al paciente a respirar por medio de un tubo que le proporciona oxígeno La “toracosintesis” es una infección en los pulmones. Un “ventilador” es una máquina que le ayuda al paciente a respirar por medio de un tubo que le proporciona oxígeno La “neumonía” es una infección en los pulmones. Un “ventilador” es una máquina que le ayuda al paciente a respirar por medio de un tubo que le proporciona oxígeno La “nemonia” es una infección en los pulmones. Un “ventilador” es una máquina que le ayuda al paciente a respirar por medio de un tubo que le proporciona oxígeno.
Seleccione dos factores que influyen en la etiología de la NAVM. Factores dependientes del huésped y los síntomas. La epidemiología local y el tiempo. El tiempo y el tratamiento EPOC y la meticilina.
Cómo se define la patogenia de la neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) deterioro de los mecanismos de defensa del paciente y la colonización por microrganismos patógenos de la orofaringe, predisponen al paciente críticamente enfermo al desarrollo de NAVM deterioro de los mecanismos de ataque del paciente y la colonización por microrganismos patógenos de la orofaringe, predisponen al paciente críticamente enfermo al desarrollo de NAVM. deterioro de los mecanismos de defensa del paciente y la colonización de bacterias patógenas de la orofaringe, predisponen al paciente críticamente enfermo al desarrollo de NAVM. deterioro de los mecanismos de defensa del paciente y la colonización por microrganismos patógenos como son los virus de la oro traqueal , predisponen al paciente críticamente enfermo al desarrollo de NAVM.
Subraye uno de los Factores de riesgo de NAVM relacionado con el medio ambiente. Intubación nasotraqueal Desnutrición obesidad edad avanzada.
De acuerdo con el tiempo de aparición, existen dos tipos de NAVM, esta diferenciación tiene la ventaja de agrupar los microorganismos en 2 grupos de etiología con implicaciones terapéuticas. NAVM de inicio frecuente y NAVM de inicio tardío NAVM de inicio temprano y NAVM de inicio Intermedio NAVM de inicio temprano y NAVM de inicio metabólico NAVM de inicio temprano y NAVM de inicio tardío.
En la mortalidad de lo pacientes con neumonía asociada a la ventilación mecánica
¿cual es el porcentaje ? 46% 23% 45% 24%.
¿NAVM de inicio temprano a los cuantos días aparece ? el cuarto día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva el tercer día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva el quinto día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva el segundo día asistencia ventilatoria mecánica invasiva.
¿NAVM de inicio tardío a los cuantos dias aparecen? segundo día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva tercer día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva quinto día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva cuarto día de asistencia ventilatoria mecánica invasiva.
¿ Que es el tubo endotraqueal ? es un reservorio de microorganismos infectantes que se adhieren a la superficie del cuerpo extraño produciendo un biofilm, que es altamente resistente a los efectos de los antimicrobianos secreciones que, provenientes de la cavidad oral, están contaminadas por los patógenos que colonizan la orofaringe se produce la reacción inflamatoria cuya expresión histológica es la aparición de infiltrado agudo con leucocitos polimorfonucleares medidas dirigidas al cuidado de la vía aérea evitando la presencia de secreciones, su contaminación.
¿Cual es tiempo óptimo de la estancia en UCI con ventilación mecánica? entre 7.3 y 9.6 días entre 8.3 y 9,6 dias entre 5,4 y 9,6 dias entre 5,3 y 9,6 dias.
Para que tipos de pacientes está indicada la ventilación asistida Pacientes con un impulso ventilatorio normal, sin riesgo de desarrollar apnea Pacientes con un impulso ventilatorio normal, con riesgo de desarrollar apnea Pacientes con un impulso ventilatorio normal, sin riesgo de desarrollar Disnea Pacientes con un impulso ventilatorio regular, sin riesgo de desarrollar apnea.
En la ventilación mecánica, cuando el paciente es capaz de iniciar cada respiración por sí mismo y el ventilador responde proporcionando un volumen de aire predefinido, ¿a qué modalidad de ventilación nos referimos? Ventilación controlada Ventilación de alta frecuencia Ventilación de presión negativa Ventilación asistida.
¿Cuál es el propósito de la ventilación mecánica en modalidad controlada? Permitir al paciente iniciar cada respiración por sí mismo. Proporcionar insuflaciones de un volumen predefinido en cada ciclo respiratorio. Ajustar la presión positiva en los pulmones durante la inspiración. Mantener un ritmo de ventilación constante sin requerir esfuerzo respiratorio del paciente.
En el modo de ventilación mecánica CMV A/C (Controlada Mandatoria en Asistolia / Asistida en Control), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? El paciente puede variar el volumen tidal programado. El paciente inicia todas las respiraciones de manera espontánea El ventilador brinda un número programado de respiraciones y el paciente solo puede tener respiraciones espontáneas. El ventilador detecta el esfuerzo inspiratorio del paciente y le brinda un volumen tidal programado.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe una ventaja de la ventilación asistida en comparación con la ventilación controlada? Mayor control del ritmo de respiración por parte del paciente. Menor necesidad de monitoreo constante por parte del personal médico. Menos posibilidades de interacción paciente-ventilador. Facilita la adaptación a cambios en la necesidad respiratoria del paciente.
¿Cómo se define la neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM)? La neumonía asociada a la ventilación mecánica es una de las infecciones más frecuentes en las unidades de cuidados intensivos, con incidencia (5% y el 67%). Asociada con mayor morbimortalidad, prolongación de la estadía hospitalaria e incremento de antimicrobiano (50%). La neumonía asociada a la ventilación mecánica es una de las infecciones más frecuentes en las unidades de cuidados intensivos, con incidencia (15% y el 37%). Asociada con mayor morbimortalidad, prolongación de la estadía hospitalaria e incremento de antimicrobiano (20%). La neumonía asociada a la ventilación mecánica es una de las infecciones más frecuentes en las unidades de cuidados intensivos, con incidencia (35% y el 67%). Asociada con mayor morbimortalidad, prolongación de la estadía hospitalaria e incremento de antimicrobiano (50%).
Cómo se clasifican los factores de riesgo de NAVM Presencia de sonda nasogástrica, Colonización de la vía, respiratoria alta y del tracto digestivo por microorganismos patógenos, Uso de antimicrobianos profilácticos, Intubación endotraqueal. Relacionados con el medio ambiente, Relacionados al huésped, Riesgosfarmacológicos, Relacionados con la intervención. Sinusitis concomitante, Obesidad, Estancia hospitalaria prolongada.
De acuerdo con el tiempo de aparición, existen dos tipos de NAVM. ¿Cuáles
serían? NAVM de inicio intermedio y NAVM de inicio temprano NAVM de inicio tardío y NAVM de inicio intermedio NAVM de inicio temprano y NAVM de inicio tardío.
¿Cuál es la diferencia entre NAVM de inicio temprano y NAVM de inicio tardío? NAVM de inicio temprano se presenta hasta el 6 día de asistencia de VMI y es causada por bacterias multiresistentes mientras que el Tardío se presenta desde el 8 día y es causada por bacterias sensibles. NAVM de inicio temprano se presenta hasta el 4 día de asistencia de VMI y es causada por bacterias sensibles mientras que el Tardío se presenta desde el 5 día y es causada por bacterias multiresistentes. NAVM de inicio temprano se presenta hasta el 4 día de asistencia de VMI y es causada por bacterias multiresistentes. mientras que el Tardío se presenta desde el 5 día y es causada por bacterias sensibles.
Usar ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) siempre que sea posible. La VPPNI se refiere a la administración de soporte ventilatorio sin usar una vía aérea artificial invasiva (tubo endotraqueal o tubo de traqueotomía). La VPPNI se ha utilizado principalmente para pacientes con insuficiencia ventilatoria hipercapnia aguda, y especialmente para la exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Hay que tener cuidado al considerar VPPNI para controlar la conciencia alterada, lesión pulmonar aguda, síndrome de dificultad respiratoria aguda, hipoxemia severa y acidosis metabólica, o bien, cuando se continúe el uso para pacientes cuya disnea o intercambio de gases no responden rápidamente a VPPNI.
¿Cuál es el concepto de la intubación endotraqueal? Es la técnica utilizada cuando se necesita aislar y permeabilizar la vía aérea del paciente. es la técnica utilizada para detenerte una hemorragia en el paciente. Es una manera fácil de auscultar el aparato respiratorio. Se realiza para evitar regurgitación en nuestro paciente.
Antes de realizar la técnica de intubación endotraqueal se debe tener la medicación preparada y administrar según indicación médica. Qué tipo de fármacos serían y porque? Se utiliza antibióticos y analgésicos para prevenir un riesgo de infección. Se utiliza un fármaco sedante, uno analgésico y un bloqueante neuromuscular, para llevar al paciente a la inconsciencia y relajación muscular, disminuyendo así el riesgo de aspiración. Se utiliza solo un fármaco sedante, para mantener al paciente inconsciente. Se utiliza anticoagulantes y un bloqueante neuromuscular para prevenir hemorragias.
En la entubación endotraqueal cuando se considera una vía aérea difícil? Se considera difícil cuando la inserción del tubo orotraqueal requiere más de tres intentos o dura más de 8 minutos. Se considera difícil cuando la inserción del tubo orotraqueal requiere más de tres intentos o dura más de 4 minutos. Se considera difícil cuando la inserción del tubo orotraqueal requiere más de tres intentos o dura más de 10 minutos. Se considera difícil cuando la inserción del tubo orotraqueal requiere más de tres intentos o dura más de 5 minutos.
En pacientes traumatizados, se considera más Adecuada la inmovilización Cervical de forma manual, ¿que la colocación de un collarín semirrígido por qué? Con el collarín va a mejorar la vía respiratoria. Con el collarín puede causar regurgitaciones en el paciente Con el collarín descansara mejor el paciente. Con el collarín se pueden dificultar y retrasar las maniobras de laringoscopia.
¿Como se denomina cuando la intubación del tubo endotraqueal se realiza por la cavidad bucal? intubación nasotraqueal intubación orotraqueal intubación por vía oral intubación común.
¿Qué es la ventilación mandatoria intermitente sincronizada? Un tipo de ventilación mecánica invasiva Una técnica de respiración asistida no invasiva Una técnica de oxigenoterapia.
¿Para qué se utiliza la ventilación mandatoria intermitente sincronizada? Para mejorar la oxigenación y la ventilación en pacientes con insuficiencia respiratoria Para tratar enfermedades cardíacas Para prevenir infecciones respiratorias.
¿Cómo se sincroniza la ventilación mandatoria intermitente sincronizada? Se ajusta la frecuencia y el volumen respiratorio a la respiración espontánea del paciente Se utiliza un ventilador mecánico para controlar la respiración del paciente Se administra oxígeno a través de una máscara facial.
¿Cuáles son los riesgos de la ventilación mandatoria intermitente sincronizada? Lesiones pulmonares y barotrauma Hipoxemia y acidosis respiratoria Infecciones respiratorias y neumonía asociada a la ventilación mecánica.
¿Qué pacientes pueden beneficiarse de la ventilación mandatoria intermitente sincronizada? Pacientes con insuficiencia respiratoria aguda o crónica Pacientes con enfermedades cardíacas Pacientes con problemas neurológicos.
¿En que se diferencia la ventilación mandatoria intermitente IMV de la ventilación mandatoria intermitente sincronizada SIMV? La IMV en lugar de administrar la respiración mandatoria en la inhalación y la SIMV administra la inhalación y la exhalación en la respiración mandatoria La IMV en lugar de administrar la respiración mandatoria en un momento preciso cual quiera que se a la ubicación del paciente en el ciclo respiratorio, SIMV administra simultáneamente al detectar esfuerzo inspiratorio del paciente La IMV en lugar se administra la ventilación intermitente mandatoria en la inhalación y la SIMV administra la inhalación al detectar esfuerzo inspiratorio del paciente La IMV en lugar de administrar la respiración intermitente en un momento preciso cual quiera que se a la ubicación del paciente en el ciclo espiratorio, SIMV administra sincroniza al detectar esfuerzo inspiratorio del paciente.
¿Cuales son las indicaciones en la ventilación mandatoria intermitente sincronizada SIMV? En pacientes con un patrón respiratorio normal pero cuyos músculos respiratorios son incapaces de realizar todo el trabajo respiratorio Situaciones en las que es deseable permitir al paciente establecer su propia FR para mantener una PaCO2 normal Necesidad de retirar al paciente del VM – Método de Destete Todas las anteriores.
En ventilación mecánica que significan las siglas CPAP Catéter Periférico Auxiliar Prono Presión Positiva Continua En Las Vías Aéreas Continuación Positiva Ventilación Aérea Continuación Positiva En Las Vías Aéreas.
¿Cuál es la correcta definición de Presión Positiva Continua En Las Vías Aéreas (CPAP)? Es la aplicación de una presión positiva constante en un ciclo respiratorio espontaneo Es la aplicación de una presión de asistencia inspiratoria espontanea en el ciclo respiratorio Es la aplicación de una presión de asistencia de presión positiva espontanea en el ciclo respiratorio Presión positiva al final de la exhalación constante en un ciclo respiratorio espontaneo.
En el modo ventilatorio Presión Positiva Continua En Las Vías Aéreas (CPAP) El volumen tidal y la frecuencia son determinados por el paciente y la ayuda del ventilador mecánico El volumen tidal y la temperatura son determinados por el ventilador mecánico El volumen tidal, la frecuencia y la temperatura son determinados por el paciente El volumen tidal y la frecuencia son determinados por el paciente.
El manguito endotraqueal es indispensable para: La ventilación mecánica Evitar fuga del volumen corriente, prevenir la aspiración de secreciones y proteger la vía aérea. Control y mantenimiento de la presión Asociada a ventiloterapia.
¿De que trata el protocolo neumonía zero? es reducir la tasa de neumonías asociadas a ventilación mecánica a menos de 9 episodios por cada 1.000 días de exposición a ventilación mecánica. relacionadas con la inserción y mantenimiento de equipos de ventilación mecánica. Formación y entrenamiento apropiado en la manipulación de la vía aérea. ocurre en personas que están siendo ventiladas mecánicamente en unidades de cuidados intensivos o en hospitales.
¿Qué tipos de Antibióticos sistémicos se utiliza duante la intubación en pacientes con disminución del nivel de consciencia? Cefuroxima y Amoxicilina Clavulánico Cefalosporinas Antibióticos Acitromicina.
¿Cuál es el valor normal de mantener presión del manguito del tubo endotraqueal? 20 a 18 cm H2O > 25 cm H2O 20 a 30 cm H2O 18 a 22 H2O.
¿Qué intervenciones generalmente no son recomendadas en pacientes con tubos endotraqueales? Tubos endotraqueales recubiertos de plata Minimizar la acumulación de secreciones por encima del manguito del tubo endotraqueal Realizar movilización temprana y ejercicio en los pacientes con ventilación mecánica Minimizar la sedación.
Mencione un cuidado de enfermería sumamente importante en la ventilación mecánica no invasiva Vigilar la bolsa recolectora de orina para vigilar cambios en la orina, cantidad, color, etc. Ajustar de manera compresiva la mascarilla con el propósito que no se escape absolutamente nada de oxígeno. Elevación de cabecera de la cama entre 30 y 45°, con el objetivo de prevenir neumonías por broncoaspiración Colocar al paciente decúbito lateral con el objetivo de proporcionar una buena permeabilidad de vía aérea.
Cuáles son los tipos de humificaciones que presenta la ventilación mecánica no invasiva Humificación reactiva y Humificación de poco esfuerzo. Humificación de estrés y Humificación de reposo. Humificación activa y Humificación pasiva. Humificación coactiva y Humificación continúa.
Existen dos tipos de humificación en la ventilación mecánica no invasiva. ¿Cuál de ellos es el recomendado para este proceso? Humificación activa, mejora la tolerancia y confort del paciente Humificación pasiva, ayuda a tener más inspiraciones que espiraciones Humificación coactiva, mantiene a los pacientes estables termodinámicamente Humificación de estrés, hace que la secreción se evapore, y se elimine en el aire.
Señale el nombre del médico y el año en el que se realizó la primera aplicación experimental de la Ventilación Mecánica Invasiva Pedro Pascal, 1643. Sergio Dengris, 1479 Andrés Versalio, 1553 Romario Verduga, 1543.
Mencione el concepto que hace referencia a la Ventilación Mecánica Invasiva Es un procedimiento de respiración artificial donde se utiliza un tubo que sirve de terapia respiratoria temporalmente y suple la función de los músculos inspiratorios Es un procedimiento de respiración artificial, se utiliza un tubo endotraqueal que sustituye temporalmente la función ventilatoria de los músculos inspiratorios Es un procedimiento de respiración artificial, se utiliza una máscara junto con tubo endotraqueal permanente y favorece al corazón ayudándolo a distribuir oxígeno en sangre.
¿Cuál de las siguientes intervenciones básicas de enfermería se debe implementar para evitar la intubación si es posible? Evaluar diariamente la posibilidad de extubar a los pacientes sin contraindicaciones Utilizar ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) en poblaciones seleccionadas siempre que sea posible Evite las extubaciones y reintubaciones no planificadas Elevar la cabecera de la cama a menos que esté médicamente contraindicado.
Seleccione la calidad de evidencia de la siguiente intervención: “Llevar a cabo el cuidado oral regular” I II III IV.
Una consideración fundamental en adultos con tubos endotraquales es: Elevar la cabecera de la cama a 30° – 40° Elevar la cabecera de la cama a 35° – 45° Elevar la cabecera de la cama a 35° – 40° Elevar la cabecera de la cama a 30° – 45°.
¿Cuándo se realiza el paso #2 de los 5 momentos para la higiene de manos en pacientes con tubos endotraqueales? Inmediatamente antes de cualquier manipulación del tubo endotraqueal y de cualquier cuidado respiratorio. Inmediatamente después de cualquier manipulación del tubo endotraqueal y de cualquier cuidado respiratorio. Después de tocar al paciente y el tubo endotraqueal. Inmediatamente después de cualquier tarea que pueda conllevar exposición a líquidos corporales.
Seleccione la intervención incorrecta a pacientes con tubos endotraqueales Facilitar el ejercicio y la movilización precoces para mantener y mejorar la forma física Elevar la cabecera de la cama a 30° – 45° Promover la intubación y utilizar ventilación mecánica invasiva siempre que sea posible Evaluar diariamente la posibilidad de entubación probando la respiración espontanea en ausencia de sedantes, siempre que no este contraindicado.
¿Cuáles son los accesos más comunes de la vía central? El acceso cubital, el acceso yugular interno, el acceso subclavio El acceso yugular interno, el acceso subclavio y el acceso femoral El acceso radial, el acceso yugular, el acceso carpiano Solo el acceso yugular.
¿Porque se le administra diuréticos a un paciente con el síndrome de dificultad respiratoria aguda? Para reducir el edema intersticial y pulmonar Para reducir la infección y minimizar la inflamación Para reducir la vasculitis pulmonar y la hemorragia pulmonar difusa Para reducir el edema pulmonar y infección.
seguir las prácticas para la esterilización y/o desinfección de equipos de cuidado respiratorio. ¿De acuerdo a la indicación del fabricante es una evidencia de calidad grado? Evidencia de calidad I Evidencia de calidad II Evidencia de calidad III Evidencia de calidad IIII.
En Evidencia y recomendaciones para la prevención y control infección del torrente sanguíneo asociado a vía central (ITS-CVC) encontramos distintas categorías. ¿A qué categoría pertenece el siguiente concepto? "Se recomienda su implementación y está respaldado por estudios clínicos o epidemiológicos sugerentes o por una justificación teórica". Categoría IA Categoría IB Categoría IC Categoría II Sin recomendación.
Cómo se clasifican los factores de riesgo de NAVM Presencia de sonda nasogástrica, Colonización de la vía, respiratoria alta y del tracto digestivo por microorganismos patógenos, Uso de antimicrobianos profilácticos, Intubación endotraqueal. Relacionados con el medio ambiente, Relacionados al huésped, Riesgos farmacológicos, Relacionados con la intervención. Sinusitis concomitante, Obesidad, Estancia hospitalaria prolongada.
|
