. MOVILIZACIÓN DE LÍQUIDOS CORPORALES
El organismo humano está compuesto de aprox. 75 billones de células. Todas ellas contienen líquido y están, a su vez, bañadas en el líquido que entra y sale de los vasos sanguíneos (medio interno).
Estos líquidos, constituyentes del 56% del cuerpo humano, se distribuyen en dos grandes compartimentos: ¿Cuáles son? Líquido intracelular y líquido extracelular Líquido sinovial y líquido raquídeo Líquido medular y líquido bursátil Todas las respuestas son incorrectas.
Líquido intracelular:
Dentro de las células (40 % del peso).
Medio de transporte de oxígeno y nutrientes a la célula (se difunden a través de la pared capilar hacia el espacio intersticial y desde allí, a través de la membrana celular, al interior de las células). Verdadero Falso.
Líquido extracelular:
fuera de las células (20 % del peso). Retira los productos de desecho que se difunden desde el espacio intracelular al intersticial (son transportados por el plasma, a los pulmones y riñones para su eliminación). Verdadero Falso.
Líquido intracelular
fuera de las células (20 % del peso). Retira los productos de desecho que se difunden desde el espacio intracelular al intersticial (son transportados por el plasma, a los pulmones y riñones para su eliminación). Verdadero Falso.
Líquido extracelular: fuera de las células (20 % del peso). Retira los productos dedesecho que se difunden desde el espacio intracelular al intersticial (son transportadospor el plasma, a los pulmones y riñones para su eliminación).
• Líquido intersticial: espacio presente entre células (15%).
• Líquido intravascular (plasma): dentro de los vasos sanguíneos (arterias, venas ycapilares) (5%).
• Líquido transcelular: orina, secreciones digestivas, sudor, líquido cefalorraquídeo, pleural, sinovial, intraocular, gonadal y pericárdico. También existen pequeñas cantidades de agua (no intercambiable) en huesos, cartílagos y tejidos conjuntivos densos. Verdadero Falso.
La homeostasia,: se define como el estado de
equilibrio en el medio interno del organismo mantenido
por respuestas adaptativas. Verdadero Falso.
En todos los procesos fisiológicos y vitales se
mantiene un equilibrio constante. Para ello, nuestro
organismo ha desarrollado mecanismos de control y
de regulación que mantienen el equilibrio entre
compartimentos. Verdadero Falso.
En todos los procesos patológicos y somáticos se
mantiene un equilibrio constante. Para ello, nuestro
organismo ha desarrollado mecanismos de control y
de regulación que mantienen el equilibrio entre
compartimentos. Verdadero Falso.
Composición del líquido corporal
Agua Electrolitos Otras sustancias
Los líquidos del organismo está formados por tres tipos de compuestos: Agua, electrolitos, otras sustancias Agua, hidrolitos, y otras sustancias Agua, micolitos, y otras sustancias Todas las respuestas son falsas.
Agua:
- Su proporción no varía según el sexo, la edad y la masa corporal
magra.
- Medio de transporte e intercambio de nutrientes, O2
, CO2 y desechos metabólicos.
- Medio para reacciones metabólicas en las células.
- Regulación de temperatura corporal (sudor).
- Amortiguador, aislamiento y lubricante.
- Ganancias: ingesta líquida (70-80%) y de alimentos (20-30 %).
- Pérdidas: orina, sudor, heces e insensibles (piel y respiración). Verdadero Falso.
Agua:
- Su proporción varía según el sexo, la edad y la masa corporal
magra.
- Medio de transporte e intercambio de nutrientes, O2
, CO2 y desechos metabólicos.
- Medio para reacciones metabólicas en las células.
- Regulación de temperatura corporal (sudor).
- Amortiguador, aislamiento y lubricante.
- Ganancias: ingesta líquida (70-80%) y de alimentos (20-30 %).
- Pérdidas: orina, sudor, heces e insensibles (piel y respiración). Verdadero Falso.
Composición del líquido corporal
Electrolitos:
- Proteínas presentes en la sangre y otros líquidos
corporales, que llevan una carga eléctrica (iones).
- Ayudan a regular el equilibrio hídrico.
- Ayudan a regular y mantener el equilibrio ácido básico.
- Contribuyen a las reacciones enzimáticas.
- Necesarios para la actividad neuromuscular.
- Se suelen medir en miliequivalentes por litro de
agua (mEq/L). Verdadero Falso.
Composición del líquido corporal
Electrolitos:
- Minerales presentes en la sangre y otros líquidos
corporales, que llevan una carga eléctrica (iones).
- Ayudan a regular el equilibrio hídrico.
- Ayudan a regular y mantener el equilibrio ácido básico.
- Contribuyen a las reacciones enzimáticas.
- Necesarios para la actividad neuromuscular.
- Se suelen medir en miliequivalentes por litro de
agua (mEq/L). Verdadero Falso.
Electrolitos:
Iones intracelulares
• Potasio (K) • Magnesio (Mg) • Fósforo (P)
Iones extracelulares• Sodio (Na) • Calcio (Ca) • Bicarbonato (NaHCO₃) • Cloro (Cl)
Glucosa: se encuentra en cantidades significativas en el espacio extracelular, penetra en la célula por transporte activo (insulina), se convierte en glucógeno y otros metabolitos.
Urea: atraviesa libremente la mayoría de membranas celulares, por lo que su concentración similar en todos los espacios corporales.
Proteínas intravasculares: no atraviesan pared vascular, creando presión oncótica que retiene el agua intravascular. Verdadero Falso.
Iones intracelulares • Potasio (K) • Magnesio (Mg) • Fósforo (P) Sodio (Na) • Calcio (Ca) • Bicarbonato (NaHCO₃) • Cloro (Cl) Sodio (Na), Potasio (K) Fósforo (P) Ninguna es correcta.
Iones extracelulares: Sodio (Na) • Calcio (Ca) • Bicarbonato (NaHCO₃) • Cloro (Cl) • Potasio (K) • Magnesio (Mg) • Fósforo (P) Todas las respuestas son falsas Todas las repuestas son verdaderas.
Glucosa: se encuentra en cantidades significativas en el espacio extracelular, penetra en la célula portransporte activo (insulina), se convierte en glucógeno y otros metabolitos. Verdadero Falso.
Glucosa: atraviesa libremente la mayoría de membranas celulares, por lo que su concentración similar entodos los espacios corporales. Verdadero Falso.
Urea: atraviesa libremente la mayoría de membranas celulares, por lo que su concentración similar en todos los espacios corporales. Verdadero falso.
Proteínas intravasculares: no atraviesan pared vascular, creando presión oncótica que retiene el agua intravascular. Verdadero Falso.
Composición del líquido corporal
Funciones principales de los electrolitos:
- Sodio: Mantenimiento de la
osmolalidad (concentración
de solutos).
- Potasio, Calcio y Magnesio
Intervienen en la fisiología
neuromuscular y hormonal.
- Hidrogeniones (protones)Su concentración determina diversas reacciones químicas en el organismo. Verdadero Falso.
Ósmosis
La ósmosis es un proceso primario que controla el movimiento de los líquidoscorporales entre los compartimentos intracelular y extracelular.
El agua se mueve a través de una
membrana con permeabilidad selectiva,
desde una zona con baja concentración de
solutos, hacia una zona con alta
concentración de solutos, hasta conseguir
igualarse. Verdadero Falso.
Ósmosis
La ósmosis es un proceso secundario que controla el movimiento de los líquidos corporales entre los compartimentos intracelular y extracelular.
El agua se mueve a través de una
membrana con permeabilidad selectiva,
desde una zona con baja concentración de
solutos, hacia una zona con alta
concentración de solutos, hasta conseguir
igualarse. Verdadero Falso.
Osmolalidad
La osmolalidad plasmática se define como el número parcial de partículas osmóticamente activas por litro de solución (osmolalidad normal líquido extracelular: 280-294 mOsm/kg).La variación de la presión osmótica en un compartimento llevará a una nueva distribución de agua.
• Valores > a 295 mOsm/kg concentración de partículas muy elevada(hipertónica) o contenido escaso de agua. Esta situación se llama déficit de agua.• Valores < a 279 mOsm/kg pocos solutos (hipotónica) para la cantidad de agua o mucha agua para la cantidad de soluto, dando lugar a una situación de exceso de agua. Verdadero Falso.
Osmolalidad
La osmolalidad plasmática se define como el número total de partículas osmóticamenteactivas por litro de solución (osmolalidad normal líquido extracelular: 280-294 mOsm/kg).La variación de la presión osmótica en un compartimento llevará a una nuevadistribución de agua.
• Valores > a 295 mOsm/kg concentración de partículas muy elevada(hipertónica) o contenido escaso de agua. Esta situación se llama déficit de agua.• Valores < a 279 mOsm/kg pocos solutos (hipotónica) para la cantidad de agua o mucha agua para la cantidad de soluto, dando lugar a una situación de exceso de agua. Verdadero Falso.
Osmolalidad:
La membrana celular se comporta como una membraba semipermeable dejando pasar el aguade la zona hipotónica a la hipertónica Verdadero Falso.
Osmolalidad:
La membrana celular se comporta como una membraba semipermeable dejando pasar el aguade la zona hipertónica a la hipotónica Verdadero Falso.
Osmolalidad
Presión osmótica de una solución: suma de las presiones parciales ejercidas por cada una de los solutos que aloja, entendiendo por presión osmótica eficaz la que depende de las sustancias que no pueden atravesar los poros de las membranas semipermeables. Verdadero Falso.
Presión oncótica: presión osmótica ejercida por las proteínas séricas y, en particular, por la albúmina. Las proteínas séricas permanecen confinadas en el interior de los capilares y son los únicos solutos que ejercen la fuerza osmótica efectiva que se opone a la salida de agua fuera del árbol vascular. Verdadero Falso.
EQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
Para una correcta función celular es preciso que tanto el medio intracelular, como el medio extracelular, se mantengan con una determinada concentración constante de electrolitos.
Esto no quiere decir que se trate de compartimentos estancos, sino que, cada uno de ellos está en continuo intercambio, dando como resultado una composición constante .El equilibrio homeostático se logra por diferentes mecanismos:
- Desplazamiento del
agua entre
compartimentos.
- Desplazamiento de
solutos entre
compartimentos
Regulación hormonal. Verdadero Falso.
Desplazamiento del agua entre compartimentos
• Paso del agua entre el compartimento intracelular y el extracelular: determinado por la concentración de las sustancias osmóticamente activas a ambos lados de la membrana celular.
• Paso del agua entre el compartimento intravascular y el intersticial: determinado por la presión oncótica del espacio intravascular ejercida por las proteínas. A nivel de la membrana capilar, son cuatro las presiones que regulan el equilibrio del líquido:
- Presión capilar
(hidrostática)
- Presión del líquido
intersticial
(hidrostática)
- Presión oncótica
del plasma
Presión oncótica del líquido
intersticial Verdadero Falso.
Desplazamiento del agua entre compartimentos:
Presión capilar (hidrostática)
• Es la que ejerce el líquido del interior del capilar, en dirección hacia el exterior yen contra de la membrana. Verdadero Falso.
Desplazamiento del agua entre compartimentos:
Presión capilar (hidrostática):
Actúa con una fuerza similar hacia dentro, contra la membrana capilar. Verdadero Falso.
Presión del líquido intersticial (hidrostática):
Actúa con una fuerza similar hacia dentro, contra la membrana capilar. Verdadero Falso.
Presión oncótica del plasma; Una atracción de las proteínas semejante a la de un imán mantiene el líquido del
espacio intravascular en el interior de los capilares Verdadero Falso.
Presión oncótica del líquido intersticial:
Es otro imán proteico que actúa en sentido contrario, manteniendo el líquido del espacio intersticial fuera de los capilares (en un tercer espacio). Verdadero Falso.
Desplazamiento de solutos entre compartimentos
La existencia de sistemas de transporte en las membranas celulares permite mantener la concentración de solutos necesarias para una correcta función celular. ¿Cuáles son ) Difusión simple, Difusión facilitada, transporte activo. Difusión compleja, difusión facilitada, transporte activo Ninguna respuesta es correcta Todas las respuestas son correctas.
La difusión simple es: Movimiento de
moléculas de un área de
alta concentración a
otra de baja, tendiendo a
igualar los mismos. Las moléculas de un área
de mayor concentración
se mueven hacia un área
de baja, combinadas con
moléculas portadoras
específicas que aceleran
la tasa de difusión. Las moléculas se mueven en contra el gradiente de concentración. Todas las respuestas son falsas.
La difusión facilitada es: Las moléculas se mueven en contra el gradiente de concentración. Movimiento de
moléculas de un área de
alta concentración a
otra de baja, tendiendo a
igualar los mismos Las moléculas de un área
de mayor concentración
se mueven hacia un área
de baja, combinadas con
moléculas portadoras
específicas que aceleran
la tasa de difusión. Todas las respuestas son falsas.
Transporte activo es : Las moléculas se mueven en contra el gradiente de concentración. Las moléculas de un área
de mayor concentración
se mueven hacia un área
de baja, combinadas con
moléculas portadoras
específicas que aceleran
la tasa de difusión. Movimiento de
moléculas de un área de
alta concentración a
otra de baja, tendiendo a
igualar los mismos. Todas las respuestas son falsas.
Regulación hormonal
Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina
• Secretada por el hipotálamo. Regula la retención de agua por los riñones, aumentando la reabsorción de agua,
disminuyendo el agua libre en la orina y la diuresis (oliguria), incrementando la concentración de la orina. Verdadero Falso.
Regulación hormonal
Aldosterona
• Principal mineralocorticoide de la corteza de la suprarrenal. Retiene sodio y elimina potasio y protones; como el sodio arrastra agua, crece el volumen circulatorio en casos de hipovolemia, hiponatremia e hipopotasemia. Verdadero Falso.
Paratohormona
• Producida por las glándulas paratiroides. Es una hormona que regula la homeostasis del calcio. Verdadero Falso.
Péptido natriurético atrial
• Hormona liberada en respuesta a la sobrecarga de volumen. Su acción es la vasodilatación y la eliminación urinaria de sodio y agua para disminuir el volumen sanguíneo. Verdadero Falso.
Órganos que participan en el equilibrio homeostático:
Riñón:
- Excreción y absorción de
solutos
Hígado;
- Mediante la respiración hay una
pérdida insensible de agua.
Corazón:
- Presiones hidrostáticas capilares Verdadero Falso.
Órganos que participan en el equilibrio homeostático:
Riñón:
- Excreción y absorción de
solutos
Pulmones;
- Mediante la respiración hay una
pérdida insensible de agua.
Corazón:
- Presiones hidrostáticas capilares Verdadero Falso.
El líquido que llega hasta el extremo capilar abandona el lecho vascular por el extremoarterial y vuelve a entrar en él a nivel del extremo venoso por su reabsorción. Dado que lafuerza neta de salida es superior a la de entrada, un 10% del líquido filtrado en el extremoarterial no se reabsorbe en el extremo venoso. Si esto se mantuviese indefinidamente sincorrección, con el tiempo, el espacio intersticial quedaría sobrecargado de líquido.
Para solucionar este problema, el sistema linfático es capaz de recoger el mencionado 10%restante, además de realojar otras moléculas demasiado grandes y ciertas proteínas. Una vezrecogido en el sistema linfático, éste lo devolverá al extremo capilar y de aquí hasta elcorazón.
Cuando por alguna razón este juego de presiones se altera y el 10% habitualmente rescatado deja de serlo, se va acumulando líquido en el espacio intersticial que no se logra evacuar. El resultado final es la aparición del Enema Edema Esema Erena.
Exceso líquido en los tejidos. Puede ser intracelular (por reabsorción excesiva, hormonal…) o extracelular (inmovilización prolongada, fármacos, obstrucción linfática…). Edema Enema Esema Erena.
Causas de los edemas1. Aumento de presión capilar Reducción del las proteínas plasmáticas Aumento de la permeabilidad capilar Bloqueo del drenaje linfático Todas son correctas.
• Edema con fóvea: El tejido puede estar tan
lleno de líquido que no permite dejar la
impronta de la fóvea. Si además el tejido celular
subcutáneo se fibrosa, el tejido superficial se
endurece (edema duro) Se evalúa en una escala
graduada del 1 al 4, correspondiendo el 1 a una
fóvea que apenas se detecta y el 4 a una fóvea
profunda y persistente. Ninguna respuesta es correcta Todas las respuestas son correctas.
Edema sin Fóvea Se evalúa en una escala
graduada del 1 al 4, correspondiendo el 1 a una
fóvea que apenas se detecta y el 4 a una fóvea
profunda y persistente. El tejido puede estar tan
lleno de líquido que no permite dejar la
impronta de la fóvea. Si además el tejido celular
subcutáneo se fibrosa, el tejido superficial se
endurece (edema duro). Todas las respuestas son correctas Ninguna respuesta es correcta.
Cuidados de Enfermería en los edemas
• Intentar objetivar y corregir la causa.
• Reposo en cama con elevación de miembros.
• En miembros inferiores, utilizar medias
elásticas (terapia compresiva).
• Dieta hiposódica.
• Restricción de líquidos.
• Diuréticos. Verdadero Falso.
Depleción del volumen extracelular. Deshidratación
Es la pérdida de agua y electrolitos. Según la concentración de sodio en el agua perdida por el organismo respecto a la concentración plasmática normal (140 mEq/l), la deshidratación puede ser:
Deshidratación isotónica
• Se pierde igual cantidad de agua que de
iones. • La osmolalidad final se mantiene igual. • Causas: hemorragia.
Deshidratación hipotónica
• Se pierde menos cantidad de agua que
de iones.
• La concentración plasmática disminuye.
• Presencia de edemas.
• Causas: déficit de aldosterona, abuso de
diuréticos, pérdidas gastrointestinales…
Deshidratación hipertónica• Se pierde más cantidad de líquido que de iones.
• La concentración plasmática aumenta.• Causas: p.ej.diabetes insípida. Verdadero Falso.
Deshidratación isotónica Se pierde menos cantidad de agua que
de iones.
• La concentración plasmática disminuye.
• Presencia de edemas.
• Causas: déficit de aldosterona, abuso de
diuréticos, pérdidas gastrointestinales… • Se pierde igual cantidad de agua que de
iones. • La osmolalidad final se mantiene igual. • Causas: hemorragia. Todas las respuestas son falsas Todas las respuestas son verdaderas.
Deshidratación hipotónica
• Se pierde menos cantidad de agua que
de iones.
• La concentración plasmática disminuye.
• Presencia de edemas.
• Causas: déficit de aldosterona, abuso de
diuréticos, pérdidas gastrointestinales… Verdadera Falsa.
Deshidratación hipertónica• Se pierde más cantidad de líquido que de iones.
• La concentración plasmática aumenta.• Causas: p.ej.diabetes insípida. Verdadero Falso.
Depleción del volumen extracelular. Deshidratación
Clínica: dependerá de la velocidad de instauración del cuadro (rápida alteraciones en el
SNC; lenta signos y síntomas larvados y típicos). • Síntomas: sed más o menos intensa, alteraciones del nivel de conciencia, mareo, visión
borrosa, malestar general... • Signos a la inspección: • Piel y mucosas: sequedad de mucosas, signo del pliegue positivo, retraso del relleno capilar (superior a 2 s), ojos hundidos. • En niños: fontanelas hundidas y ausencia de lágrimas. • En ancianos: la mejor zona por determinar la turgencia cutánea es la clavicular. • Sistema cardiovascular: hipotensión, pulso débil y acelerado. • Aparato respiratorio: taquipnea. • Sistema nervioso central: sed intensa, letargia (incluso coma), cefalea y convulsiones. Verdadero Falso.
Aumento del volumen extracelular. Hiperhidratación
Se debe a una retención de agua y sodio en el medio extracelular, lo que produce una gran expansión del volumen extracelular. Puede conducir a hipervolemia (aumento del volumen sanguíneo) y a edema (exceso de líquido en el espacio intersticial).
Esta expansión del volumen extracelular puede ser de dos tipos:
Con edema generalizado
• Insuficiencia cardíaca
congestiva, síndrome
nefrótico, cirrosis hepática.
Sin edema
• Hiperaldosteronismo primario acompañado de hipertensión
arterial, síndrome de
secreción inadecuada de ADH. Verdadero Falso.
Hipofosfatemia Debilidad muscular, arritmias, miopatía, dolor muscular. Verdadero falso.
Hipomagnesemia Asintomático o astenia, mioclonías, tetania. Verdadero Falso.
Hipocalcemia; Hiperreflexia, calambres musculares y tetania. Verdadero Falso.
Hipocloremia: Irritabilidad, agitación, tetania, calambres, mareos, arritmias, bradipnea, coma. Verdadero Falso.
Hipokalemia Debilidad muscular, fatiga, calambres en piernas, íleo paralítico, insuficiencia respiratoria.; Verdadero Falso.
Hiponatremia: Cefalea, letargia, convulsiones y coma; anorexia y náuseas; calambres y agotamiento. Verdadero Falso.
Hipernatremia; Sed intensa, debilidad, irritabilidad, agitación, convulsiones, coma y muerte. Verdadero Falso.
Hiperkalemia; Calambres, parestesias, debilidad muscular, parálisis, espasmos y diarrea Verdadero Falso.
Hipercloremia; Taquipnea, letargo, astenia, arritmias, coma. Verdadero Falso.
Hipercalcemia; Letargia, reducción de reflejos, debilidad, anorexia, náuseas, vómitos, dolor óseo Verdadero Falso.
Hipermagnesemia; Parálisis muscular, insuficiencia ventilatoria, bloqueo AV, bradiarritmias, PCR Verdadero Falso.
Hiperfosfatemia Calcificaciones en articulaciones o tejidos, PCR. Verdadero Falso.
Valoración, diagnósticos e intervenciones de Enfermería
Ante un paciente con desequilibrio hidroelectrolítico, la
atención de Enfermería ha de cubrir todos los patrones de
respuesta frente a esta situación.
Durante la valoración se observarán los siguientes aspectos:
• Condiciones de la piel (elasticidad, hidratación, relleno
capilar o presencia de edema) e hidratación de las mucosas.
• Sensación de sed.
• Balance hídrico y características de la orina.
• Constantes vitales y presión venosa central.
• Bioquímica sanguínea, osmolalidad sérica, hemoglobina,
hematocrito.
• Peso y medida abdominal (en caso de ascitis). Verdadero Falso.
Valoración, diagnósticos e intervenciones de Enfermería
Una vez establecido el diagnóstico que
corresponda a la situación particular de cada
paciente, se decidirán las intervenciones.
Las más relevantes son:
• Control de líquidos/electrolitos.
• Control de la nutrición.
• Punción intravenosa.
• Vigilancia. Verdadero Falso.
En ocasiones no bastará con una solución estandarizada y habrá que
añadir diferentes componentes, según prescripción, para poder corregir
los trastornos hidroelectrolíticos, de volumen o ácido-básicos.
Soluciones principales y comúnmente utilizadas: suero fisiológico al 0,9%
(también disponible al 0,45%, 3% y 5%), suero glucosado al 5%, ringer
con lactato, ringer lactato glucosado al 5%. Verdadero Falso.
Una de las principales tareas homeostáticas del organismo va dirigida al
mantenimiento del valores estables del pH, tanto dentro como fuera de la
célula.
Los sistemas respiratorio y renal, funcionan como sistemas “tampón” (captan oliberan protones en respuesta a cambios en la acidez):
• Sistema respiratorio: excreta dióxido y agua. Si aumentan las
respiraciones, se mantienen menos CO2
en sangre, menos ácidocarbónico e H+
; al disminuir las respiraciones, ocurre lo contrario.
• Sistema renal: absorben y conservan el bicarbonato que filtran. Pueden generar más adicional, para eliminar el exceso de H+
como compensación de la acidosis. Verdadero Falso.
La mayoría de los problemas de salud pueden conducir a desequilibrios ácido-base,además de desequilibrios de líquidos y electrolitos.
La gasometría arterial es la prueba analítica por la que se determina el pH sanguíneo. Verdadero Falso.
Valores normales en gasometría arterial:
Gasometría arterial
pH 7.35-7.45
pO2 80-100 mmHg
pCO2 35-45 mmHg
HCO3- 22-26 mEq/l
Saturación O2 95%-100%
Exceso de bases Margen de +/- 2 Verdadero Falso.
Valores normales en una gasometría venosa:
Gasometría venosa pH 7.32-7.38
pO2 40 mmHg
pCO2 42-50 mmHg
HCO3- 23-27 mEq/l
Saturación O2 75%
Exceso de bases Margen de +/- 2 Verdadero falso.
La alteración de estos parámetros (Tanto en gasometría arterial como venosa) indicará un desequilibrio ácido-base. Verdadero Falso.
Acidosis metabólica :
- Alteración primaria HCO3- disminuye
- pH Disminuye
- Respuesta compensatoria pCO2 disminuye Verdadera Falsa.
Alcalosis metabólica
- Alteración primaria HCO3- aumenta
- pH Aumenta
- pCO2 aumenta Verdadero Falso.
Acidosis respiratoria
- Alteración primaria CO2 aumenta
- pH Disminuye
- Respuesta compensatoria HCO3- aumenta Verdadero Falso.
Alcalosis respiratoria
- Alteración primaria: CO2 disminuye
- pH: Aumenta
- Respuesta compensatoria: HCO3- disminuye Verdadero Falso.
Manifestaciones de Acidosis metabólica
- Anorexia
- Nauseas y vómitos
- Dolor abdominal
- Debilidad
- Astenia
- Malestar general
- Reducción de nivel de conciencia
- Arritmias
- Bradicardias
- Piel caliente y enrojecida
- Hiperventilación (Respiración de Kussmaul)
Verdadero Falso.
PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
• 00025 Riesgo de desequilibrio del volumen
de líquidos.
• 00195 Riesgo de desequilibrio electrolítico.
• 00028 Riesgo de déficit de volumen de
líquidos.
• 00027 Déficit de volumen de líquidos.
• 00026 Exceso de volumen de líquidos.
• 00030 Deterioro del intercambio de gases. Verdadero Falso.
|
