Enfermeria EIR

1.En lo relativo a la fisiología de las ondas peristálticas del esófago, señale lo falso: 1.Las ondas terciarias no son propulsivas. 2.Las ondas secundarias ayudan a combatir la ERGE. 3.Las ondas terciarias aparecen en pacientes jóvenes. 4.Las ondas secundarias se producen con la distensión esofágica.

2.de las siguientes situaciones, cuál puede ser causa de producir un íleo paralítico: 1.Adherencias intraabdominales. 2.Manipulación de vísceras abdominales durante la intervención quirúrgica. 3.Invaginación intestinal. 4.Impactación fecal.

3.Si una persona ignora sistemáticamente el reflejo de la defecación y mantiene cerrado el esfínter anal externo, son conductas de riesgo para que: 1.Aparezca en poco tiempo una obstrucción intestinal. 2.Se desarrolle algún trastorno psíquico. 3.Se pierda la estimulación local por distensión y aparezca estreñimiento. 4.Se necesite la administración de un enema de limpieza.

4.Señale lo falso respecto del cáncer colorrectal: 1.El cáncer colorrectal es uno de los tumores más frecuentes en los países desarrollados. 2.La alteración del ritmo intestinal no es un síntoma frecuente en pacientes con cáncer colorrectal. 3.El CEA es un marcador tumoral útil para el seguimiento de los pacientes con cáncer colorrectal. 4.Los pacientes con metástasis de cáncer colorrectal pueden ser candidatos a cirugías curativas de las metástasis en casos seleccionados.

5.La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio que se caracteriza porque: 1.Afecta a la mucosa superficial del colon. 2.Cursa generalmente con hemorragia rectal. 3.La colectomía cura la enfermedad. 4.Afecta a cualquier tramo del tubo gastrointestinal.

6.La enfermedad inflamatoria intestinal incluye dos entidades patológicas, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, con muchas similitudes, pero también con importantes diferencias. De las siguientes características, seleccione la que es cierta: 1.Ambas patologías se manifiestan con cólicos tras las comidas. 2.La colitis ulcerosa es más frecuente en hombres que en mujeres. 3.La colitis ulcerosa afecta exclusivamente a la mucosa intestinal. 4.En la enfermedad de Crohn, excepcionalmente se producen fístulas.

7.Respecto del cáncer de páncreas, señale la verdadera: 1.El pronóstico de los pacientes con cáncer de páncreas es bastante bueno. 2.La ictericia indolora es característica de esta entidad. 3.El alcohol no es una de las causas predisponentes. 4.Los pacientes con pancreatitis crónica no tienen un mayor riesgo de sufrir un cáncer de páncreas.

8.Señale la opción falsa respecto de la pancreatitis crónica: 1.La causa más frecuente es el alcohol. 2.El dolor no desaparece a lo largo de la evolución de la enfermedad. 3.Los enfermos pueden presentar diabetes. 4.Las calcificaciones pancreáticas son diagnósticas de esta entidad.

9.El señor Sanz se encuentra ingresado desde ayer en el hospital a consecuencia de una pancreatitis aguda por litiasis biliar. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones le haría sospechar de un nuevo episodio de pancreatitis?: 1.Esteatorrea y diarrea. 2.Distensión abdominal. 3.Dolor epigástrico irradiado a la espalda. 4.Amilasa sérica elevada.

10.Tras el alta hospitalaria y hasta su total recuperación, los pacientes que han sufrido una pancreatitis aguda requieren un control continuado de la enfermera de familia, que les ayudará a llevar a cabo las medidas de tratamiento prescritas y a detectar precozmente posibles complicaciones. ¿Cuál de las siguientes acciones incluirá en el plan de cuidados?: 1.Seleccionar alimentos con bajo contenido en hidratos de carbono y ricos en proteínas, que sean del gusto del paciente. 2.Limitar la ingesta de líquidos a 1500 ml al día. 3.Observar diariamente las características de las heces e informar de que, durante algún tiempo, es normal que sean espumosas y con olor fétido. 4.Informar de la importancia de prevenir infecciones e identificar y comunicar los síntomas de infección cuanto antes, y asegurarse de que saben cómo hacerlo.

11.¿Qué jugo digestivo es regulado por la hormona secretina, liberada por las células de la pared duodenal?: 1.Jugo gástrico. 2.Jugo pancreático. 3.Jugo intestinal. 4.Secreción biliar.

12.Señale lo falso respecto de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): 1.La tos puede ser un síntoma de ERGE. 2.Siempre hay que realizar una pHmetría para diagnosticar correctamente la ERGE. 3.El tratamiento médico con modificaciones del estilo de vida e IBP suele controlar los síntomas de la ERGE en muchos pacientes. 4.La funduplicatura de Nissen puede ser una alternativa al tratamiento médico en pacientes seleccionados con ERGE.

13.Está valorando la posibilidad de que la incisión de Jorge, un adulto obeso operado de cirugía abdominal, se haya infectado. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es una manifestación de la infección de la herida quirúrgica?: 1.Aumento de la temperatura corporal. 2.Leucocitosis. 3.Dolor a la palpación de la herida. 4.Hematoma.

14.Al instruir a un enfermo afectado de reflujo gastroesofágico sobre las conductas que pueden agravar los síntomas, incluiría todas las siguientes, EXCEPTO: 1.Comer alimentos proteicos. 2.Fumar. 3.Comer chocolate. 4.Tomar café.

15.La peristalsis ineficaz o ausente de la parte distal del esófago, que se acompaña de insuficiencia del esfínter esofágico para relajarse en respuesta a la deglución, hace referencia a: 1.Acalasia. 2.Espasmo difuso de esófago. 3.Hernia de hiato. 4.Estenosis esofágicas.

16.Señale la opción verdadera sobre los diferentes tipos de disfagia: 1.La disfagia orofaríngea se debe a trastornos mecánicos. 2.La disfagia a sólidos y líquidos es típica de los pacientes con disfagia mecánica del esófago inferior. 3.Un ictus puede causar una disfagia orofaríngea. 4.El tratamiento de la disfagia es independiente de su causa.

17.Señale el enunciado correcto respecto al síndrome de evacuación rápida, también denominado dumping: 1.Es el resultado de la extirpación quirúrgica de una gran porción de intestino delgado. 2.Se debe a la llegada de gran cantidad de contenido gástrico al intestino delgado, que atrae abundante cantidad de líquido a la luz intestinal. 3.A causa de un aumento brusco del volumen plasmático, el paciente refiere debilidad, sudoración, palpitaciones y mareo. 4.Los síntomas comienzan unas dos horas después de las comidas, con retortijones, ruidos intestinales audibles y urgencia para defecar.

18.Las recomendaciones dietéticas a una persona gastrectomizada deben incluir: 1.Beber líquidos básicamente durante las comidas. 2.Ingerir alimentos ricos en azúcar. 3.Comer seis o siete veces al día en cantidades limitadas. 4.No tomar queso.

19.En la enfermedad ulcerosa péptica, señale lo falso: 1.Hay que descartar que las úlceras gástricas sean malignas. 2.El tratamiento erradicador del H. Pylori es una base fundamental del tratamiento. 3.Para el tratamiento se utilizan IBPs y otros fármacos antisecretores. 4.Los AINES no juegan ningún papel en su etiopatogenia.

20.En la unidad de hospitalización de cirugía de aparato digestivo donde usted trabaja, es una práctica habitual la valoración de las heces. Hoy, observa heces acólicas en un paciente. Este dato se asocia a: 1.Obstrucción de vías biliares. 2.Diarrea severa y prolongada. 3.Hemorragia gastrointestinal. 4.Ayuno prolongado.

21.Un paciente tratado con lactulosa padece: 1.Diabetes. 2.Diarrea. 3.Reflujo gastroesofágico. 4.Encefalopatía hepática.

22.Las causas de elevación crónica de las transaminasas se deben, en más de la mitad de los casos, a: 1.Hepatitis viral crónica. 2.Cirrosis biliar primaria. 3.Alcohol. 4.Esteatosis hepática.

23.Sobre las hepatitis virales, señale lo falso: 1.Las hepatitis A y E se transmiten por vía fecal/oral. 2.Para sufrir una hepatitis por VHD, hay que tener una hepatitis por el VHB. 3.Existe una vacuna para evitar la infección por el VHC. 4.El tratamiento de las hepatitis virales es de mantenimiento.

24.La irrigación a través de un estoma, para promover la evacuación intestinal de forma regular, estaría indicada en: 1.Ileostomías. 2.Colostomías ascendentes. 3.Colostomías en asa. 4.Colostomías sigmoideas.

25.Al iniciar la eliminación de heces de forma regular, tras el postoperatorio inmediato de cirugía de resección intestinal por cáncer de colon con colostomía sigmoidea, ¿qué características deben presentar las heces para ser consideradas normales, de acuerdo con la colostomía realizada?: 1.Líquidas e irritantes para la piel. 2.Semilíquidas, con moco e irritantes para la piel. 3.Suaves, semilíquidas, no irritantes para la piel. 4.Sólidas y no irritantes para la piel.

26.Sobre las hepatitis virales, señale lo falso: 1. Las hepatitis A y E se transmiten por vía fecal/oral. 2. Para sufrir una hepatitis por VHD, hay que tener una hepatitis por el VHB. 3. Existe una vacuna para evitar la infección por el VHC. 4. El tratamiento de las hepatitis virales es de mantenimiento.

27.Las causas de elevación crónica de las transaminasas se deben, en más de la mitad de los casos, a: 1. Hepatitis viral crónica. 2. Cirrosis biliar primaria. 3. Alcohol. 4. Esteatosis hepática.

28.Un paciente tratado con lactulosa padece: 1. Diabetes. 2. Diarrea. 3. Reflujo gastroesofágico. 4. Encefalopatía hepática.

29. En la unidad de hospitalización de cirugía de aparato digestivo donde usted trabaja, es una práctica habitual la valoración de las heces. Hoy, observa heces acólicas en un paciente. Este dato se asocia a: 1. Obstrucción de vías biliares. 2. Diarrea severa y prolongada. 3. Hemorragia gastrointestinal. 4. Ayuno prolongado.

30. En la enfermedad ulcerosa péptica, señale lo falso: 1. Hay que descartar que las úlceras gástricas sean malignas. 2. El tratamiento erradicador del H. Pylori es una base fundamental del tratamiento. 3. Para el tratamiento se utilizan IBPs y otros fármacos antisecretores. 4. Los AINES no juegan ningún papel en su etiopatogenia.

31. Las recomendaciones dietéticas a una persona gastrectomizada deben incluir: 1. Beber líquidos básicamente durante las comidas. 2. Ingerir alimentos ricos en azúcar. 3. Comer seis o siete veces al día en cantidades limitadas. 4. No tomar queso.

32.Señale el enunciado correcto respecto al síndrome de evacuación rápida, también denominado dumping: 1. Es el resultado de la extirpación quirúrgica de una gran porción de intestino delgado. 2. Se debe a la llegada de gran cantidad de contenido gástrico al intestino delgado,. 3. A causa de un aumento brusco del volumen plasmático, el paciente refiere debilidad, sudoración, palpitaciones y mareo. 4. Los síntomas comienzan unas dos horas después de las comidas, con retortijones, ruidos intestinales audibles y urgencia para defecar.

33. En lo relativo a la fisiología de las ondas peristálticas del esófago, señale lo falso: 1. Las ondas terciarias no son propulsivas. 2. Las ondas secundarias ayudan a combatir la ERGE. 3. Las ondas terciarias aparecen en pacientes jóvenes. 4. Las ondas secundarias se producen con la distensión esofágica.

34.Señale la opción verdadera sobre los diferentes tipos de disfagia: 1. La disfagia orofaríngea se debe a trastornos mecánicos. 2. La disfagia a sólidos y líquidos es típica de los pacientes con disfagia mecánica del esófago inferior. 3. Un ictus puede causar una disfagia orofaríngea. 4. El tratamiento de la disfagia es independiente de su causa.

35. La peristalsis ineficaz o ausente de la parte distal del esófago, que se acompaña de insuficiencia del esfínter esofágico para relajarse en respuesta a la deglución, hace referencia a: 1. Acalasia. 2. Espasmo difuso de esófago. 3. Hernia de hiato. 4. Estenosis esofágicas.

36.Al instruir a un enfermo afectado de reflujo gastroesofágico sobre las conductas que pueden agravar los síntomas, incluiría todas las siguientes, EXCEPTO: 1. Comer alimentos proteicos. 2. Fumar. 3. Comer chocolate. 4. Tomar café.

37.Señale lo falso respecto de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): 1. La tos puede ser un síntoma de ERGE. 2. Siempre hay que realizar una pHmetría para diagnosticar correctamente la ERGE. 3. El tratamiento médico con modificaciones del estilo de vida e IBP suele controlar los síntomas de la ERGE en muchos pacientes. 4. La funduplicatura de Nissen puede ser una alternativa al tratamiento médico en pacientes seleccionados con ERGE.

38.¿Qué jugo digestivo es regulado por la hormona secretina, liberada por las células de la pared duodenal?: 1. Jugo gástrico. 2. Jugo pancreático. 3. Jugo intestinal. 4. Secreción biliar.

39.Tras el alta hospitalaria y hasta su total recuperación, los pacientes que han sufrido una pancreatitis aguda requieren un control continuado de la enfermera de familia, que les ayudará a llevar a cabo las medidas de tratamiento prescritas y a detectar precozmente posibles complicaciones. ¿Cuál de las siguientes acciones incluirá en el plan de cuidados?: 1. Seleccionar alimentos con bajo contenido en hidratos de carbono y ricos en proteínas, que sean del gusto del paciente. 2. Limitar la ingesta de líquidos a 1500 ml al día. 3. Observar diariamente las características de las heces e informar de que, durante algún tiempo, es normal que sean espumosas y con olor fétido. 4. Informar de la importancia de prevenir infecciones e identificar y comunicar los síntomas de infección cuanto antes, y asegurarse de que saben cómo hacerlo.

40. El señor Sanz se encuentra ingresado desde ayer en el hospital a consecuencia de una pancreatitis aguda por litiasis biliar. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones le haría sospechar de un nuevo episodio de pancreatitis?: 1. Esteatorrea y diarrea. 2. Distensión abdominal. 3. Dolor epigástrico irradiado a la espalda. 4. Amilasa sérica elevada.

41.Señale la opción falsa respecto de la pancreatitis crónica: 1. La causa más frecuente es el alcohol. 2. El dolor no desaparece a lo largo de la evolución de la enfermedad. 3. Los enfermos pueden presentar diabetes. 4. Las calcificaciones pancreáticas son diagnósticas de esta entidad.

42. Respecto del cáncer de páncreas, señale la verdadera: 1. El pronóstico de los pacientes con cáncer de páncreas es bastante bueno. 2. La ictericia indolora es característica de esta entidad. 3. El alcohol no es una de las causas predisponentes. 4. Los pacientes con pancreatitis crónica no tienen un mayor riesgo de sufrir un cáncer de páncreas.

43.La enfermedad inflamatoria intestinal incluye dos entidades patológicas, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, con muchas similitudes, pero también con importantes diferencias. De las siguientes características, seleccione la que es cierta: 1. Ambas patologías se manifiestan con cólicos tras las comidas. 2. La colitis ulcerosa es más frecuente en hombres que en mujeres. 3. La colitis ulcerosa afecta exclusivamente a la mucosa intestinal. 4. En la enfermedad de Crohn, excepcionalmente se producen fístulas.

44.La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio que se caracteriza porque: 1. Afecta a la mucosa superficial del colon. 2. Cursa generalmente con hemorragia rectal. 3. La colectomía cura la enfermedad. 4. Afecta a cualquier tramo del tubo gastrointestinal.

45.Señale lo falso respecto del cáncer colorrectal: 1. El cáncer colorrectal es uno de los tumores más frecuentes en los países desarrollados. 2. La alteración del ritmo intestinal no es un síntoma frecuente en pacientes con cáncer colorrectal. 3. El CEA es un marcador tumoral útil para el seguimiento de los pacientes con cáncer colorrectal. 4. Los pacientes con metástasis de cáncer colorrectal pueden ser candidatos a cirugías curativas de las metástasis en casos seleccionados.

46.Si una persona ignora sistemáticamente el reflejo de la defecación y mantiene cerrado el esfínter anal externo, son conductas de riesgo para que: 1. Aparezca en poco tiempo una obstrucción intestinal. 2. Se desarrolle algún trastorno psíquico. 3. Se pierda la estimulación local por distensión y aparezca estreñimiento. 4. Se necesite la administración de un enema de limpieza.

47. Indique, de las siguientes situaciones, cuál puede ser causa de producir un íleo paralítico: 1. Adherencias intraabdominales. 2. Manipulación de vísceras abdominales durante la intervención quirúrgica. 3. Invaginación intestinal. 4. Impactación fecal.

48.¿Cuál de los siguientes agentes infecciosos está relacionado con el adenocarcinoma gástrico?: 1. Virus Ebstein Barr. 2. Virus herpes 8. 3. Schistosoma. 4. Helicobacter pylori.

49. Señale la falsa respecto de la anatomía y fisiología hepática: 1. Las células de Ito almacenan vitamina A. 2. El 60% de la oxigenación hepática se debe a la arteria hepática. 3. Las células de Kupfer son exclusivas del hígado. 4. La ampolla de Vater es la vía de drenaje del colédoco y el Wirsung.

50.Los principales factores predisponentes para la formación de cálculos biliares de colesterol son todos los siguientes, EXCEPTO: 1. Obesidad. 2. Pérdida rápida de peso. 3. Terapia hormonal sustitutoria. 4. Ingesta de café.

51. El Sr. Pérez acude a su consulta para preguntarle por las medidas de prevención que debe seguir tras haber sido diagnosticado de hepatitis A. Señale la falsa: 1. Debe evitar el contacto fecal-oral con otros miembros de la familia. 2. Es relativamente frecuente que se encuentre algo ictérico. 3. Si presenta fiebre mayor de 39º C, debe acudir al Servicio de Urgencia. 4. Existe riesgo de que su enfermedad se cronifique.

52. Las causas de elevación crónica de las transaminasas se deben en más de la mitad de los casos a: 1. Hepatitis viral crónica. 2. Cirrosis biliar primaria. 3. Alcohol. 4. Esteatosis hepática.

53. Señale la verdadera respecto de las complicaciones que pueden aparecer en un paciente hepatópata: 1. La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) se produce normalmente por un solo microorganismo. 2. El aumento de la presión intrabdominal es un factor que puede desencadenar una hemorragia por varices esofágicas. 3. En la PBE se observan más de 100 PMN/ cm3. 4. Un paciente con hepatopatía y agitado debe ser tratado con benzodiacepinas.

54.Señale la opción falsa respecto de la anatomía y fisiología gástrica: 1. El ácido se produce gracias a una APTasa. 2. El factor intrínseco está relacionado con la absorción de la vitamina B12. 3. La gastrina es secretada por las células D. 4. El bicarbonato es fundamental para proteger la pared gástrica del ácido intraluminal.

55. En el síndrome de Dumping se producen las siguientes manifestaciones: 1. Disfagia, hematemesis, melenas. 2. Dolor epigástrico, pirosis. 3. Esteatorrea, disminución de los ruidos peristálticos. 4. Diarrea explosiva, borborigmos, náuseas.

56. Señale la falsa en cuanto a la valoración y tratamiento de la disfagia: 1. Se debe dar una dieta específica basada en espesantes. 2. El paciente debe comer en posición erecta. 3. El lugar donde el paciente refiere la disfagia es independiente de su causa. 4. Los pacientes con acalasia refieren dificultad para la ingesta a nivel retroesternal y tanto para líquidos como sólidos.

57. Respecto de la fisiología del esfínter esofágico inferior, señale la falsa: 1. El EEI está formado por una serie de mecanismos que provocan una zona de alta presión. 2. Entre los mecanismos que crean la zona de alta presión del EEI, una capa muscular circular que rodea el EEI es el mecanismo más importante. 3. El alcohol y el tabaco ayudan a relajar el EEI. 4. Tras la ingesta de un bolo alimentario, el EEI sufre una relajación transitoria fisiológica.

58. Pedro se queja de reflujo gastroesofágico y, aunque se toma los fármacos prescritos, reconoce que no llevó a cabo la dieta porque pensó que no era importante. Ahora, le solicita las recomendaciones dietéticas. ¿Cuál de ellas le aconsejaría?: 1. Tomar alimentos muy fríos. 2. Beber líquidos en la comida y en la cena. 3. Tomar suficiente cantidad de carne, pescado y huevo. 4. Beber zumos de cítricos.

59.Entre las funciones fisiológicas del páncreas, ¿cuál no está incluida?: 1. Ayudar a la digestión de las grasas. 2. Controlar la homeostasis de la glucosa. 3. Evitar la digestión de las proteínas. 4. Crear un medio alcalino que contrarreste la acidez del jugo que sale del estómago.

60. Un paciente acude a su consulta de Enfermería en atención primaria porque ha estado ingresado por una pancreatitis aguda. ¿Cuál de las siguientes medidas no le recomendaría?: 1. Valoración quirúrgica si la causa de la pancreatitis fue de origen litiásico. 2. Buscar ayuda médica si presenta dolor abdominal o fiebre. 3. Abstención del alcohol. 4. Dieta rica en grasas.

61. Javier, un joven de 24 años, le comenta que, desde hace unos meses, presenta deposiciones diarreicas con moco y sangre de manera episódica. Desde hace 3 días tiene dolor abdominal y fiebre. Respecto de la enfermedad que sospecha que padece Javier, señale la falsa: 1. Tiene un origen principalmente genético y hereditario. 2. Debebuscarayudamédica,yaqueprobablemente necesite tratamiento inmunosupresor. 3. Debemos preguntarle si presenta molestias anales. 4. Esta enfermedad tiene un componente inmunológico relevante.

15. Respecto de la colitis ulcerosa, señale la falsa: 1. Afecta al colon desde el recto hacia intestino proximal. 2. Su afectación es transmural. 3. No suele presentar fístulas ni perforaciones. 4. Los pacientes tienen un riesgo elevado de padecer cáncer colorrectal.

63. La Sra. García, de 61 años de edad y con estreñimiento desde hace años, le consulta porque desde hace 4 meses presenta rectorragia ocasional que atribuye a patología hemorroidal. Señale lo que no le recomendaría: 1. Realizarse una colonoscopia. 2. Intentar defecar todos los días a la misma hora. 3. Una dieta rica en fibra. 4. Utilizar una pomada antihemorroidal y olvidarse de la rectorragia.