enfermeria EQUILIBRIO

Los mecanismos de control y regulación que mantienen el estado de equilibrio en el medio interno, se definen como: Osmolaridad plasmática. Presión osmótica. Homeostasis. Presión oncótica.

El shock es un estado de hipoperfusión de los órganos que produce disfunción y muerte celular. Los mecanismos que lo pueden producir son muy variados. Algunos de los tipos de shock que se pueden encontrar según su etiologia son: Hipovolémico, obstructivo, cardiogénico y distributivo. Hipovolémico, cardiogénico, desobstructivo y distributivo. Hipervolémico, obstructivo, anafiláctico y distributivo. Hipovolémico, cardinal, obstructivo y distributivo.

El agua es el componente más importante y abundante de nuestro organismo. Señale la afirmación FALSA en relación con el agua corporal: El agua no participa en la estabilidad de la temperatura corporal. Más del 50% de nuestro peso corporal corresponde al agua. Los puentes de hidrógeno mantienen unidas las moléculas de agua. El agua tiene la propiedad quimica de la polaridad, lo que permite que el agua actúe como un solvente eficaz.

En la hiperfosfatemia, podria indicar cuales son los cuidados de enfermería a realizar: Administración de fosfato intravenoso en pacientes con alimentación enteral. No evitar ingesta de quesos curados, frutos secos.... Administrar suplementos de calcio. Administrar laxantes y enemas.

Luisa es enfermera y, como tal, es responsable de administrar gotas a un paciente que está incapacitado a su cargo en su planta de hospitalización. Respecto a la administración de gotas via ótica, indique cuál de las siguientes opciones es CORRECTA en una actuación: Sacar las gotas de la nevera unos minutos antes para que no estén frías al administrarlas. No poner algodón de forma rutinaria; es más aconsejable dejar la cabeza ladeada/inclinada unos 5-10 minutos hacia el lado sano para favorecer la absorción. Girar la cabeza del paciente hacia el lado contrario al afecto. Todas las opciones anteriores son correctas.

En los edemas generalizados, podremos realizar un tratamiento basándonos en los siguientes principios, EXCEPTO: Restricción de líquidos.. Diuréticos. Reposo en cama con elevación de los miembros inferiores. Dieta hipersódica.

¿Cuál de los siguientes parámetros puede ayudarnos en el diagnóstico diferencial de la acidosis metabólica?. Valor diferencial entre pH arterial y pH venoso. Bicarbonato estándar. Déficit de bases. Anión GAP.

En la valoración clínica de los edemas, nos encontramos con la determinación de la presencia de fóvea o no. Indica según la escala de valoración del edema con fóvea, cuál de las siguientes respuestas es falsa. Grado 3: Depresión 6 mm. Recuperación en 1 min. Grado 1: Depresión leve desaparicion instantanea. Grado 2: Depresión de 2 mm. Desaparición en 10 sg. Grado 4: Depresión 1 cm. Persistencia de 2 a 5 min.

¿Cuál es el indice MAS útil para determinar el grado de agudización de la insuficiencia respiratoria en los pacientes con EPOC?. La frecuencia respiratoria. El FEV1. La comparación de su gasometria arterial actual con las anteriores. La coloracion del esputo.

Ante un aumento del volumen extracelular, puede estar asociado según la patología causante, la presencia o no de edemas. Indica que patología típica cursa con edemas generalizados y en especial con crepitantes pulmonares: Hiperaldosteronismo primario. Sindrome nefrótico. Insuficiencia cardíaca congestiva. Cirrosis.

¿Qué complejo se encarga del sistema de amortiguación o tampón a nivel intracelular?. Proteínas plasmáticas. Sistema fosfato. Sistema ácido carbónico- bicarbonato. Ventilación pulmonar.

El término extracelular o espacio extracelular significa "fuera de la célula" y es utilizado en biologia celular, biologia molecular y campos relacionados. Este espacio generalmente se considera que está fuera de las membranas plasmáticas y está ocupado por fluido extracelular en la matriz extracelular. El PRINCIPAL sistema amortiguador del espacio extracelular es: Las proteínas plasmáticas. El sistema citrato. El sistema amonio. El sistema ácido carbónico/bicarbonato.

Al administrar una perfusión de suero Ringer Lactato, es CIERTO que: Contiene ácido clorhídrico para ajuste del pH. Por cada litro de solución está proporcionando 83,2 mEq/L de lactato. Por cada 100 ml de solución está proporcionando 832,6 mg de lactato de sodio. La solución debe ser transparente y podría contener precipitados.

Queremos realizar una gasometría a un paciente. En lo referente a la técnica de realización de esta prueba, Usted debe tener presente todo excepto: Antes de acometer esta técnica debemos aseguramos de un buen flujo arterial colateral en caso de que la punción se realice en la arteria radial. Si la punción se realiza a nivel de la arteria femoral, el angulo de la aguja con respecto al plano de punción debe ser de 45 grados. Posteriormente a la punción en femoral debemos aplicar presión en la zona durante 10 minutos. En caso de que el paciente esté recibiendo oxigeno deberemos especificar la concentración.

Algunos estudios hablan de la triada y pentada letal, en la que intervienen algunos factores potencialmente letales en el paciente traumático. Estos se potencian entre sí, multiplicando las posibles complicaciones, pudiendo provocar la muerte del paciente. Indique cuál de los siguientes NO forma parte de la pentada letal: Hipoxia.. Hipotermia. Acidosis metabólica. Hipoglucemia.

El valor normal del pH sérico debe mantenerse entre 7,35 y 7,45 para un funcionamiento fisiológico óptimo del organismo. Respecto a la regulación de este equilibrio acidobásico, señale la respuesta INCORRECTA: Los ácidos sulfúrico y fosfórico pueden ser eliminados por los pulmones al igual que el dióxido de carbono. Las células tubulares renales son capaces de producir bicarbonato. En los túbulos renales se reabsorbe la mavor parte del bicarbonato del filtrado urinario. La sintesis de ácidos fosfórico y sulfúrico se debe al catabolismo proteico.

Un catión es un ion con carga eléctrica positiva, es decir, que ha perdido electrones. Los cationes están presentes en el organismo en elementos conocidos como el sodio (Na) y el potasio (K) en forma de sales ionizadas. El sodio es el catión extracelular más importante del organismo humano. El sodio se encarga de las siguientes funciones, EXCEPTO: Contracción muscular. Distribución del agua corporal. Transmisión del impulso nervioso. Resorción ósea.

Como profesionales de Enfermería, debemos conocer las características de los sueros que administramos. En el caso de un Ringer Lactato (Hartmann), estas son: Contiene múltiples electrolitos en concentraciones superiores a las plasmáticas. Hay que tener precaución en su uso por el riesgo de acidosis. El lactato se metaboliza rápido, convirtiéndose en bicarbonato. Se usa para tratar la hipervolemia.

Usted está ejerciendo como enfermera/o de Atención Primaria tras obtener su titulación como especialista en Enfermería familiar y comunitaria. Hoy tiene citado a Manuel, un niño de 12 meses que acude a revisión del niño sano en la que procede administrarle vacunas. Respecto a la administración de dichas vacunas señale la afirmación FALSA: Usted no desinfectará la zona con antiséptico previo a la punción. Usted le administrará en la misma visita varias vacunas, una en cada muslo. Es imprescindible que la madre tumbe a Manuel en la camilla en decúbito supino para administrar la/s vacuna/s. Usted no aspirará previo a la administración de la vacuna.

Ana está corriendo una maratón, en concreto, la Maratón des Sables, exigente carrera por etapas considerada una de las carreras más duras del mundo, que desde el año 1986 organiza el francés Patrick Bauer en Marruecos. Tiene 250 km y dura 7 días. Al llegar Ana a la meta, se desmalla y es trasladada a los servicios médicos, donde se le practica una analítica y una gasometria. En la gasometria nos encontramos con pH 7,30, pCO2 35 y HCO3 20. Nos encontramos ante una: Acidosis respiratoria. Acidosis metabólica. Acidosis metabólica compensada. Alcalosis metabólica compensada.

Natalia tiene 46 años es indigente y está ingresada por una grave deshidratación de origen extra renal. Señale de las siguientes proposiciones cual se ajustaría a su estado patológico. Oliguria con osmolaridad baja y natriuresis baja. Oliguria con osmolaridad elevada y natriuresis baja. Oliguria con osmolaridad baja y natriuresis elevada. Poliuria con osmolaridad baja y natriuresis baja.

Las propiedades coligativas del agua varían en función de la cantidad de solutos disueltos en ella (indique la opción correcta): Presión osmótica: crece al disminuir la cantidad de soluto. Punto de congelación: disminuye al incrementarse la cantidad de soluto. Los solutos aumentan la temperatura de congelación (recuerdese que la temperatura de congelación es habitualmente negativa, y si aumenta, será mas negativa, por lo que necesitará más frio para que se produzca la congelación). Por esa razón, se añade sal a la neve cuando interesa fundirla.. Presión de vapor: disminuye al aumentar la cantidad de soluto. La presión que provoca la vaporización de moléculas de agua es mayor con la presencia de un soluto. Punto de ebullición: crece al aumentar la cantidad de soluto (p. ej.: si se añade sal al agua, la temperatura de ebullición será superior a la del agua pura; por tanto, tardará más en hervir).

Una alteración en el sistema neuromuscular como la tetania, generalmente se debe a una hipocalcemia, cual de las siguientes opciones no causaría alteraciones del sistema nervioso periférico como la tetania: Alcalosis metabólica. Hipocalcemia. Hiperfosfatemia. Hipoalbuminemia.

El agua es la sustancia más abundante en los seres vivos y fundamental para que se produzcan los procesos fisiológicos de la vida. Señale dónde se encuentra, en relación con los espacios corporales, el MAYOR porcentaje de agua en el adulto: La proporcion es equitativa en cualquiera de los compartimentos anteriores. Espacio intersticial. Espacio intracelular. Espacio extracelular.

Pedro tiene 80 años y es diagnosticado, según sus parámetros gasométricos, de una acidosis respiratoria. Señale cuál de las siguientes situaciones sería COMPATIBLE con esta entidad patológica: Enfermedad de Addison. Enfisema. Hiperventilación. Cetoacidosis diabética.

Pedro acude a la consulta de Atención Primaria para la extracción de un tapón de cerumen en el oído izquierdo, puesto que lleva unos días que refiere "no oir muy bien" ¿Cuál de las siguientes acciones es CORRECTA?. Para la extracción se realizará irrigación a presión con agua fria. Para la extracción se realizará inyección directa con agua fria. Para la extracción se realizará irrigación a presión con agua tibia. Para la extracción se realizará irrigación con agua tibia sin presión.

El señor Álvarez tiene 74 años y padece disnea paroxistica nocturna. ¿Cuál de las siguientes entidades fisiopatológicas NO sospechará que esté asociada a este cuadro clinico?. Edema agudo de pulmón. Crisis de ansiedad. Insuficiencia cardiaca izquierda. Enfisema.

Se encuentra trabajando en la Urgencia de su hospital y procede a sacar una gasometria arterial por orden médica a un varón de 33 años, enviándola a laboratorio de manera urgente. Los valores de la gasometria (pH = 7,50, PaCO2 = 30 mmHg. HC03 = 25 mEq/L), indican el siguiente desequilibrio ácido-base: Alcalosis metabólica compensada. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria.

Indique la opción falsa sobre el agua: Las moléculas de agua se orientan (pero no se desplazan) si se someten a la acción de un campo eléctrico, de manera que el oxígeno queda orientado hacia el polo positivo (por tener una fracción de carga negativa) y el hidrógeno hacia el negativo. La molécula de agua se comporte como un dipolo eléctrico, a pesar de ser eléctricamente neutra. Las moléculas de agua tienen una gran afinidad, y se unen mediante puentes de hidrógeno, conformando una estructura tetraédrica. La función de dispersion permite facilitar las reacciones metabolicas, al ser el agua el disolvente universal.

Varón que tiene que administrarse un farmaco por via inhalatoria con un dispensador en forma de cartucho presurizado. La recomendación que usted le dará para su CORRECTA administración será: Inicie la inspiración después de pulsar el imhalador. Coloque el inhalador a 6 cm por delante de la boca. Realice una espiración lenta y profunda antes de la administración. No debe enjuagarse la boca después de la inhalación.

De las siguientes afirmaciones sobre el tercer espacio, señale la que considere INCORRECTA: La presión en el extremo arterial del capilar es tres veces superior a la que existe en el extremo venoso, fundamental para el movimiento de los líquidos a través de la pared capilar. El edema es un exceso de líquido que se puede acumular en el espacio extracelular o en el interior de las células. De ahi la existencia de edema extracelular y edema intracelular. Si el líquido intersticial tiene un aumento anormal de su presión, puede dar lugar a la creación de un tercer espacio debido al desplazamiento del líquido desde el espacio vascular al intersticial y/o a otra cavidad (pleural, peritoneal). Si los capilares son demasiado permeables, permitirán que las proteínas se escapen a través de sus poros, lo que llevará a un aumento de la presión oncótica plasmática.

Nos envían de laboratorio una analítica de un paciente con un valor de gasometría arterial pH: 7,35 pCO2: 40 mmHg p02: 93 mmHg y Bicarbonato: 22 mEq/l, señala la opción correcta: Se trata de una gasometría arterial con valores dentro de la normalidad. El paciente presenta una alteración del equilibrio acido base aunque el valor del pH se mantiene dentro de rango. El valor de la gasometria se corresponde con alcalosis metabólica. El paciente presenta una acidosis respiratoria compensada.

Los líquidos corporales se encuentran distribuidos en diferentes compartimentos corporales que debemos conocer anatómicamente. Señale la opción CORRECTA: Tres compartimentos: intracelular, extracelular e intersticial. Un compartimento: el extracelular. Cuatro compartimentos: intracelular, extracelular, intersticial e intravascular. Dos compartimentos: intracelular y extracelular.

Si realizamos una extracción sanguínea y obtenemos una gasometria arterial, identificaríamos como valor fuera de la normalidad a: pCO2 de 60. pH de 7,40. p02 de 90. HCO3- de 25.

Señala la respuesta correcta en referencia a la movilización de agua de los líquidos corporales: Las presiones osmóticas de dos compartimentos se mantiene gracias al paso de agua y solutos de bajo. Las proteínas séricas actuan como solutos que ejercen fuerza osmótica que se oponen a la salida de agua fuera del lecho vascular, un descenso significativo supone la causa más frecuente de acumulación de líquido en el espacio intersticial. La presión osmótica nos indica la presión que ejerce cada soluto en su compartimento sin tener en cuenta a los demás. La composición iónica entre el líquido intracelular y el extracelular es muy parecida gracias a la pared celular.

Cuando la enfermera/o está realizando la auscultación pulmonar a un paciente y encuentra un sonido corto, definido, como de crujido o borboteo, puede registrar que el paciente presenta: Murmullo vesicular. Sibilancias. Soplo por fricción. Crepitantes.

Usted tiene a su cargo a Manuel, paciente de 65 años en la Unidad de Medicina Interna. A primera hora de la mañana le realiza una analítica venosa y gasometría arterial que tiene pautada y a media mañana llegan los resultados. Los resultados de la gasometría arterial de Manuel son pH: 7,32, pCO2: 21 mmHg, p02: 100 mmHg, HC03-: 16 mEq/L y EB: -15 mEq/L. ¿Qué ALTERACION del equilibrio ácido-base presenta?. Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Acidosis metabólica compensada con hipoventilación. Alcalosis metabólica compensada por retención renal de bicarbonato.

¿Cúal de esta patologias no podriamos asociar con hiponatremia?. Vómitos. Pancreatitis. Sindrome de Cushing. Insuficiencia cardíaca.

¿En cual de las siguientes situaciones se puede encontrar respiración de Kussmaul, debilidad y desorientación o coma?. Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica.

Fernando RM ha sido diagnosticado de alcalosis metabólica. Para compensar este desequilibrio el organismo tiene una serie de mecanismos llamados tampón, que producen una de las siguientes respuestas: Aumento de la frecuencia respiratoria. Secreción de bicarbonato en los túbulos renales. Eliminación de hidrogeniones a través del ritión. Reabsorción de bicarbonato en los túbulos renales.

El magnesio participa en la regulación del sistema neuromuscular, concretamente en la unión neuromuscular. La hipermagnesemia produce disminución de la liberación de acetilcolina; indique la sintomatologia que no puede presentar un paciente con hipermagnesemia: Tetania y/o fasciculaciones. Parálisis muscular. Bloqueo aurículo-ventricular. Insuficiencia ventilatoria.

Usted se encuentra trabajando en una Unidad de Traumatologia y tiene a su cargo al paciente Francisco, que tiene pautada la siguiente sueroterapia intravenosa: 2.200 mL de suero fisiológico a administrar en 24 horas. Dado que en estos momentos no dispone de bomba de perfusión libre para emplearla con este paciente y el suero puede administrarse en caída libre, ¿Cómo programaría el sistema de suero en gotas/minuto?. 30 gotas/minuto. 40 gotas/minuto. 35 gotas/minuto. 21 gotas/minuto.

*Enema, lavado, lavativa o clisma, es el procedimiento de introducir liquidos en el recto y el colon a través del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por razones médicas o de higiene, con fines diagnósticos, o como parte de terapias alternativas o tradicionales. A la hora de administrar un enema a un paciente encamado es recomendable comprobar la temperatura del enema, que debe estar: Entre 35 y 36 °C. Alrededor de 40 °C. Entre 36 y 37 °C. Entre 41 y 42 °C.

En la unidad de cuidados intensivos dónde usted trabaja como enfermera se encuentra ingresado un paciente por neumonía grave. Al realizarle una gasometría arterial, obtiene los siguientes valores: pH: 7,50; PaCO2: 25 mmHg; HC03-: 19 mEq/l. ¿De qué trastorno ácido-base se trata?. Alcalosis respiratoria crónica. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria aguda.

¿Qué no haria antes de administrar la vacuna de la triple vírica a un lactante?. Descubrir su muslo. Todas las afirmaciones son recomendaciones a la hora de administrar esta vacuna. Desinfectar la zona del vasto lateral externo. Masajear tras la administración.

Usted es una enfermera de una planta de medicina interna. Ingresa un paciente de 83 años de edad, obeso, con ganancia de peso en los últimos días, piernas hinchadas y dificultad respiratoria. ¿Qué otros signos no se esperarian encontrar en la valoración de este paciente?. Sed. Edema con fóvea grado 3. Ingurgitación yugular. Aumento del perimetro abdominal.

Los espasmos de los músculos faciales cuando se golpea el nervio facial por delante del oído, se conoce como signo de: Chevostek. Trousseau. Rabdomiolisis. Deblin.

Usted trabaja en un Centro de Atención Primaria al que acude una joven solicitando realizarse la prueba de la tuberculina o test de Mantoux. Referente a este test, podemos AFIRMAR que: Mediremos el diámetro transversal del entema con una escala aplicada para estos casos. Se administran exactamente 0,01 mL. Las opciones 1 y 3 son correctas. La prueba no está contraindicada en mujeres embarazadas.

Una de las siguientes afirmaciones sobre el agua no es correcta: Son alimentos con escasa cantidad de agua en su composición los cereales y las legumbres (alrededor del 12-13%). Todos los alimentos tienen en su composición cierto contenido en agua. Al igual que las proteínas, los lípidos y los carbohidratos, el agua es considerado un nutriente. Las pérdidas de agua son compensadas por la ingesta de agua, de alimentos y por la producción de agua a través de reacciones metabólicas.

En un accidente de tráfico Julian Martin ha sido una de las víctimas más afectadas. Al atenderle observa que ha perdido mucha sangre y se decide por criterio médico que necesita urgentemente una transfusión de sangre. Si el grupo y RH sanguíneo de Julián es A+, ¿de qué donantes puede recibir sangre donada?. A+. A-. 0+. Cualquiera de las opciones anteriores es cierta.

"El fenómeno por el que dos disoluciones separadas por una membrana semipermeable (que permite el paso de las moléculas de agua, pero no del soluto) tienden a igualar su concentración" es la definición de: Presión oncótica. Osmosis. Difusión pasiva. Presión hidrostática.

De las siguientes situaciones, ¿cuál de ellas será compatible con acidosis metabólica?. Crisis de ansiedad. Vómitos persistentes. Neumonia típica adquirida en la comunidad (NAC). Enfermedad de Addison.

Un paciente diabético descompensado presentará probablemente un patrón respiratorio anómalo. ¿Cuál de los siguientes patrones se relaciona con su problema?. Kussmaul. Bradipnea. Chevne-Stokes. Biot.

Josefina es una enfermera de centro de salud que hoy tiene que ir al domicilio de una paciente a poner un diclofenaco vía intramuscular porque se lo prescribió el médico ya que presenta mucho dolor tras una operación de espalda de hace unos días. Al llegar al domicilio la paciente está decúbito supino y refiere que no se puede dar la vuelta para que le administren la medicación, en esta situación la zona de administración será: Deltoides. Glúteo medio. Gluteo mayor. Abdomen.

En la infiltración de tejido como complicación de la administración de una solución hipertónica por vía intravenosa periférica, señale qué medida NO estaría recomendada: Suspender la perfusión. Aplicar calor. Retirar el catéter periférico. Valorar el estado general del paciente.

¿Cuál de los siguientes valores nos determinará que la concentración de particulas es MUY elevada respecto al escaso volumen de liquido?. 270 m0sm/Kg. 285 m0sm/Kg. 295 m0sm/Kg. 280 m0sm/Kg.

A uno de sus pacientes se le está administrando una transfusión sanguínea. ¿Cual de las siguientes manifestaciones NO es propia de una reacción hemolítica?. Taquicardia. Fiebre. Hipertensión arterial. Dolor lumbar.

Respecto a la adminsitración de adrenalina autoinyectable, señale la correcta: Se debe contar hasta 10 lentamente tras la punción. Se puede administrar sobre el muslo con un pantalón vaquero puesto. Todas son correctas. Se debe pinchar con un ángulo de 90 grados.

¿Cómo se denomina el proceso de trasporte de agua a través de las membranas, que depende de la concentración de solutos?: Difusión facilitada. Filtración. Transporte activo. Osmosis.

Gasometria con pH 7,55, pCO2 25 y HCO3 22. Nos encontramos ante: Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria.

¿Qué cantidad de fármaco debemos administrar si sabemos que la dosis prescrita es de 150 mg, pero la dosis disponible es de 450 mg y la cantidad disponible de 2 mL de disolución en la presentación que nos llega de nuestra farmacia hospitalaria?. 6 mL. 0,20 mL. 2,5 mL. 0,66 mL.

¿Cuál de estas propiedades es correcta refiriéndonos al agua?: Es un buen amortiguador térmico. Todas son correctas. Bajo grado de ionización. Tiene una elevada constante dieléctrica.

Laura Fernández, mujer de 43 años, acude a Urgencias por percibir debilidad muscular, fatiga, calambres en las piernas e insuficiencia respiratoria. En el electrocardiograma (ECG) observamos ondas U. Debido a la aparición de estas ondas, sospechamos que nos encontramos ante una persona que sufre: Hipopotasemia. Hiponatremia. Hiperpotasemia. Hipernatremia.

La administración de hemoderivados es el conjunto de actividades encaminadas a administrar al enfermo por vía endovenosa sangre o hemoderivados: hematies donde el objetivo es restituir el volumen de sangre o aumentar el transporte de oxígeno en la sangre, plaquetas con el que se pretende restaurar o aumentar el nivel de plaquetas en la sangre o plasma para proporcionar o incrementar los factores de coagulación y reponer el volumen plasmático. Con respecto a las condiciones necesarias para la donación de sangre, señale la INCORRECTA: No haber donado sangre en los últimos dos meses. Sentirse bien. Pesar más de 50 kg. Estar en ayunas.

Ante los siguientes resultados obtenidos tras analizar una muestra obtenida de una gasometria arterial, pH: 7,48; PO2: 80 mmHg; PCO2: 55 mmHg; HCO3-: 36 mEq/L, ¿qué trastorno de los siguientes cree usted que presenta este paciente?. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Alcalosis mixta.

Está trabajando en una planta de Pediatría y tiene a su cargo a un niño de 7 años que en todo momento está acompañado por sus padres. Tiene pautada una sueroterapia pautada a razón de 800 mL en 8 horas y usted debe programar el sistema de microgoteo de forma manual porque no dispone de otro dispositivo ni de bomba de infusión volumétrica en estos momentos. ¿A qué ritmo lo programará?. 100 microgotas/minuto. 110 microgotas/minuto. 50 microgotas/minuto. 10 microgotas miuto.

Joven universitaria que va a ir al hospital de su barrio para donar sangre, ya que se ha enterado de que necesitan sangre del grupo sanguíneo B+ y ella tiene ese grupo. Señale qué requisitos debe cumplir para poder donar sangre: Ser mayor de 18 años, no estar en ayunas, pesar más de 48 kg y no haber donado sangre en los últimos tres meses. Ser mayor de 18 años, pesar más de 50 kg, no estar en ayunas y no haber donado sangre en los últimos dos meses. Ser mayor de 18 años, pesar más de 50 kg, estar en ayunas y no haber donado sangre en los últimos dos meses. Ser mayor de 18 años, pesar más de 50 kg, estar en ayunas y no haber donado sangre en el último año.

Una de las siguientes es la principal causa de deshidratación isotónica: Enfermedad de Addison. Hemorragias. Nefropatía pierdesal. Diabetes insípida de origen central.

La hidratación y el equilibrio electrolitico constituyen dos aspectos fundamentales para el correcto funcionamiento del organismo del individuo. Señale cual de las siguientes afirmaciones sobre la deshidratación es CORRECTA: Cuando no se realiza ninguna aclaración al hablar de deshidratación nos referimos a cambios del volumen celular.. En la deshidratación hipertónica, el agua perdida tiene mayor concentración de solutos que de agua. Una causa de deshidratación hipotónica es la diabetes insípida. La hipotensión arterial que acompaña a una deshidratación se va a ver agravada en el caso de una deshidratación hipotónica.

Ante un paciente que presenta: somnolencia, desorientación, mareos, cefalea, confusión, enrojecimiento de la cara y enrojecimiento de las conjuntivas, pensaríamos en un trastorno compatible con: Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria.

Un paciente diagnosticado de hipernatremia, indique cual de los siguientes signos y sintomas no esperaria encontrar: Convulsiones. Coma. Perdida de conciencia. Tetania.

Los calambres musculares son contracciones o espasmos subitos, involuntarios en uno o más músculos. Son muy comunes y a menudo ocurren después del ejercicio. Algunas personas tienen calambres musculares, especialmente en las piernas, por la noche. Pueden ser dolorosos y durar de unos segundos a varios minutos. Los calambres musculares pueden ser signo de una alimentación con déficit de: Hierro. Fósforo. Sodio. Fluor.

Un paciente que está diagnosticado de hiperpotasemia, indique cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta: Entre las posibles alteraciones que aparecerían en el ECG se encuentran un intervalo PR prolongado, un QRS ancho, una depresión del segmento ST y una onda T alta y picuda. Ante una hiperpotasemia grave es útil el empleo de insulina de acción lenta y glucosa. La hiperpotasemia puede ser una grave amenaza para la vida del paciente. Si nos encontramos ante una hiperpotasemia moderada están indicadas las resinas de intercambio cationico por via oral para su tratamiento.

Para un niño de 3 años, ¿qué dispositivo via inhalatoria le aconsejaria a sus padres a nivel domiciliario?. Polvo seco. Cámara de inhalacion. Nebulizador. Camara de inhalacion con mascarilla.

Entre los mecanismos que pueden producir una insuficiencia respiratoria no encontramos. Hipoventilación alveolar. Alteración de la relación ventilación/perfusión. Aire ambiente con una pO2 elevada. Cortocircuito intrapulmonar o efecto Shunt.

El cuerpo humano es principalmente agua. La proporción media universal es de dos tercios, aunque esta puede variar según las condiciones y las circunstancias. Una mayor proporción de grasa en el cuerpo, por ejemplo, reduce el porcentaje total, porque los tejidos adiposos contienen mucha menos agua que otros tejidos, huesos incluidos. Señale la afirmación CORRECTA con respecto al porcentaje de agua corporal en la mujer: Una mujer obesa tiene menor porcentaje de agua que un hombre, debido a la disminución del tejido celular subcutáneo de la primera. Una mujer obesa tiene menor porcentaje de agua que un hombre, debido al mayor tejido celular subcutaneo de la primera. Una mujer obesa tiene mayor porcentaje de agua que un hombre, debido al mayor tejido celular subcutáneo de la primera. Una mujer obesa tiene mayor porcentaje de agua que un hombre, debido a la disminución del tejido celular subcutáneo de la primera.

Si tiene que adminsitrar al paciente F.E.G. 1000ml de suero fisiológico en 4 horas. ¿A cuántos gotas/min programaría su sistema de goteo?. 64 gotas/min. 104gotas/min. 44 gotas/min. 84gotas/min.

¿Qué precaución no tendría al administrar medicación vía inhalatoria?. Administrar los corticoides antes de los broncodilatadores. No utilizar cartuchos presurizados sin cámara en pacientes que no coordinan. Limpiar los dispositivos autohaler con agua y jabon, debajo del grifo. Todas las precauciones son correctas.

La tos es un mecanismo de expulsión forzada del aire de los pulmones, arrastrando si hay secreciones y cuerpos extraños, ¿qué tipo de expectoración presenta un paciente con expulsión de mucosidad fluida, transparente y que se adhiere fácilmente?: Purulentas. Hemoptoicas. Serosas. Mucosas.

El sistema linfático se encarga de recoger el líquido intravascular que no es captado por el capilar venos, aproximadamente un 10%, cuando está alterado, no es posible recoger todo el líquido sobrante, y por lo tanto aparecen los edemas. Indique cuál de las siguientes relaciones etiológicas-patológicas puede originar edema, es decir, aumento de la presión del líquido intersticial: Presión capilar elevada - Síndrome nefrótico, desnutrición.. Aumento de la permeabilidad capilar - Desnutrición. Disminución proteínas plasmáticas - Insuficiencia cardiaca, varices. Alteración sistema linfático - Procesos infecciosos.

Usted es enfermera en una planta de medicina interna. Debe administrar a uno de sus pacientes una solución de 500 ml de Ringer Lactato en 4 horas y no dispone de bomba de infusión. ¿A qué velocidad debe administrar la perfusión con un sistema de microgoteo?. 250 ml/h.. 125 ml/h. 75 ml/h. 100 ml/h.

Según el método START de triaje, ¿qué prioridad de asistencia asignaría a una víctima de la que comprueba que no puede caminar, respira con una frecuencia respiratoria de 26 rpm, tiene un tiempo de relleno capilar de 3 segundos y obedece órdenes sencillas?: Prioridad 1-Rojo. Prioridad 3-Verde. Prioridad 4-Negro. Prioridad 2-Amarillo.

El sistema linfático se encarga de recoger el líquido intravascular que no es captado por el capilar venos, aproximadamente un 10%, cuando está alterado, no es posible recoger todo el líquido sobrante, y por lo tanto aparecen los edemas. Indique cual de las siguientes relaciones etiológicas-patológicas puede originar edema, es decir, aumento de la presión del líquido intersticial: Alteración sistema linfático - Flebitis, trombosis. Aumento de la permeabilidad capilar - Alergias, quemaduras. Presión capilar elevada - Sindrome nefrótico, desnutrición. Disminución proteínas plasmáticas - Insuficiencia cardiaca, varices.

Respecto a las fuerzas de Starling, ¿cuál de las siguientes presiones se opone a la salida de plasma desde el capilar al espacio intersticial?. Presión oncótica ejercida por las proteinas plasmáticas. Presión coloidosmótica ejercida por las proteínas del espacio intersticial. Presión osmótica ejercida por las proteínas del espacio intersticial. Presión hidrostática ejercida por las proteínas plasmáticas.

Continuando con la sintomatología en las deshidrataciones, ante alteraciones del SNC indique qué alteración puede llevar al paciente a convulsionar incluso llegar al coma: Deshidratación isotonica. Deshidratación hipotónica. Deshidratación hipertónica. Deshidratación causada por hiperhidrosis.

Indique la opción CORRECTA en cuanto a la administración de medicación mediante inhalación: Los inhaladores presurizados: Se emplean, casi exclusivamente, en pacientes con via respiratoria natural mediante efecto Venturi. Se emplean en pacientes con vía respiratoria natural. No precisan sincronización, pero requiere un alto flujo inspiratorio. Proporcionan una cantidad precisa de medicación, pero su uso es complicado en pacientes con vía respiratoria natural, ya que precisa sincronización de la inspiración. Utilizan un cuarzo piezoeléctrico que impone vibraciones de alta frecuencia a la solución aerolizada.

El señor Gómez tiene pautado un cartucho presurizado de forma crónica por tener una patología respiratoria crónica. Su pauta es de tres dosis al día (1-1-1) y cada cartucho presurizado contiene cantidad suficiente para 60 dosis. Cada vez que se le acaba el cartucho, el paciente acude inmediatamente a su Centro Sanitario a solicitar de urgencia una receta para otro envase. Recientemente, un familiar le comenta a usted que está detectando que al señor Gomez se le olvidan algunas cosas, y usted comienza a dudar de si su paciente está tomando en su domicilio la medicación correctamente. Si el paciente se va hoy del centro con la nueva receta e inicia el nuevo envase de cartucho presurizado mañana, ¿cuándo espera volver a ver al señor Gómez en el centro sanitario porque se le haya acabado el cartucho, suponiendo que está tomando la medicación CORRECTAMENTE?. 21 dias después. 24 días después. 19 dias después. 15 días después.

Juan es un paciente de 68 años, ingresado por graves desequilibrios hidroelectrolíticos debido a una cirrosis hepática. Señale la afirmación INCORRECTA acerca de los siguientes signos y sintomas que puede presentar: Es muy frecuente la asociación de la cirrosis y la enfermedad de Addison. El volumen sanguíneo total se encuentra aumentado y el volumen circulante eficaz está disminuido. La principal causa de ascitis en este paciente es la hipoalbuminemia. Es probable que presente manifestaciones del sistema nervioso central.

Le asignan a Juan, paciente que tiene pautada sueroterapia a razón de 2.000 mL en 24 horas. Usted debe programar el sistema de goteo, pero es su primer día en la Unidad y no hay nadie en este momento al que preguntar y debe echar mano de sus conocimientos. ¿A qué ritmo gotas/minuto lo programara?. 28 gotas mmuto. 20 gotas minuto. 40 gotas/minuto. 10 gotas/minuto.

Nos encontramos trabajando en la UVI con dos pacientes a nuestro cargo, uno de ellos con ventilación mecánica y sedación. ¿Cuáles de los siguientes son cuidados de Enfermería a un paciente con ventilador?. Mantener limpios y seguros los dispositivos de seguridad. Control periódico del estado neurológico. Todas las anteriores son correctas. Aspirar si es necesario.

La COVID-19 afecta de distintas maneras en función de cada persona. La mayoria de las personas que se contagian presentan sintomas de intensidad leve o moderada, y se recuperan sin necesidad de hospitalización. Uno de los síntomas habituales que causa es tos, aunque no tiene solo esta manifestación, sino que existen muchas otras que conllevan la aparición de este síntoma. Respecto a la tos, señale la afirmación INCORRECTA: Puede ser voluntaria o involuntaria (por estimulación de receptores periféricos de la mucosa). No es recomendable la administración de antitusigenos en caso de tos productiva. Se puede clasificar en tos imitativa o seca y tos productiva. Es el signo más frecuente de la patología respiratoria.

Entre las alteraciones fisiopatológicas más frecuentes en el anciano encontramos la deshidratación, entendida como la pérdida de agua contenida en el compartimento extracelular. Sobre los distintos tipos de deshidratación y sus mecanismos compensadores es cierto afirmar: En la deshidratacion hipotonica, hipovolemia y la hiposmolaridad del comportamiento extracelular originan un aumento de la secrecion de ADH y de la reabsorcion de agua en las nefronas. En la deshidratación hipertónica se produce una pérdida de agua que se acompaña de pérdida de Na+, como suele ocurrir en situaciones de privación de agua en pacientes mayores. Uno de los mecanismos compensadores en la deshidratación hipertónica a nivel local es el paso de agua del compartimento extracelular al intracelular para mantener el equilibrio osmolar. En la deshidratación isotonica la reducción del volumen origina una disminución del volumen intravascular que pone en marcha la activación del sistema renina-angiotensima-aldosterona.

El manejo de la sueroterapia en Enfermeria es habitual, sobre todo en situaciones de urgencia, donde en ocasiones es importante aumentar el volumen intravascular. En esta situación, es habitual el uso de sueros como el Ringer Lactato. ¿Cuál es el PRINCIPAL inconveniente de la utilización del Ringer Lactato para reponer la volemia?. Alcalosis metabólica. Acidosis mixta. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria.

Indica de los siguientes motivos no puede ser causa de hipopotasemia: Alcalosis. Insulina. Hipermagnesemia. Hipotermia.

Alejandro tiene 70 años y está ingresado en la unidad de hospitalización de Medicina Interna a nuestro cargo. Viene su hijo y nos comenta que refiere encontrarse mal. Acudimos a la habitación y tomamos las constantes vitales; tras ello, lo comentamos con el equipo médico que nos pide que le saquemos una gasometría arterial. Los resultados de la gasometría arterial del paciente son: pH: 7,48; PCO2: 44 mmHg; PO2: 85 mmHg y HCO3-: 32 mEq/L. ¿Qué alteración del equilibrio ácido-base presenta, si es que presenta alguna?. Ninguna de las anteriores. Acidosis respiratoria. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica.

En el control de los pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos, es muy importante el balance hídrico. Señale qué parámetros incluye: La diuresis. Las entradas y pérdidas totales de líquidos, incluyendo las insensibles. Los drenajes. Entradas de líquidos por sueroterapia y pérdidas insensibles.

Indica la opción falsa de las siguientes actuaciones ante un paciente con hemorragia pulmonar: Broncoscopia urgente. Corregir alteraciones posibles de la coagulación, anemia e hipervolemia. Mantener Sao2 ≥ 90%. Intubación endotraqueal, a ser posible en el bronquio principal del pulmón no afectado.

Acude al domicilio de Milagros, una mujer de o1 años en tratamiento de dialisis por insuficiencia renal que ha manifestado en las últimas horas diarrea y parestesias en las extremidades. Usted durante la valoración halla una disminución sustancial del ritmo cardiaco habitual junto con un pulso irregular. Señale el tipo de desequilibrio electrolítico a sospechar ante dicha valoración: Hiperpotasemia. Hipomagnesemia. Hipermagnesemia. Hipopotasemia.

Inflamos el manguito de presión por encima de la tensión arterial sistólica y se produce un espasmo carpal. Este dato nos indica la presencia de una alteración de los iones corporales:. Hipopotasemia. Hipomagnesemia. Hipercalcemia. Hipocalcemia.

El líquido intracelular (señale la opción falsa): Está formado por el componente líquido del citoplasma de todas y cada una de las células y delimitado por la membrana plasmática. Las opciones 2 y 3 son ciertas. Tiene un volumen aproximado de unos 25-28L, lo que se corresponde más o menos con el 40% del peso corporal de un varon promedio (70 kg). Está formado, a su vez, por el liquido intersticial y el intravascular.

Con respecto al flapping tremor, podemos afirmar todo lo siguiente, EXCEPTO: También puede llamarse asterixis. Son relajaciones repetidas de los músculos ocupados en movimientos o posturas voluntarias. Puede aparecer en la hipercapnia crónica. Se observa de forma espontánea la mayoría de las veces.

Debemos elegir el calibre de un catéter venoso periférico según su uso. ¿Qué calibre sería el MÁS indicado para un paciete politraumatizado?. 22G. 16G. 18G. 14G.

Indica la causa más frecuente de hipomagnesemia: Déficit absorción intestinal. Pérdidas renales. Ayunos prolongados. Alcoholismo.

Entre los reguladores que incrementan la reabsorción tubular de bicarbonato NO encontramos: La angiotensia Il aumenta la reabsorción en el túbulo proximal. La hipercaliemia aumenta la reabsorción en el túbulo distal. La aldosterona promueve la reabsorción en el túbulo distal. La alcalosis incrementa la reabsorción de bicarbonato.

Acude al Servicio de Urgencias hospitalarias J. Fernández, diagnosticado de bronquitis crónica y fumador de 15 cigarrillos/día por mayor dificultad al respirar desde hace dos días. Tras realizar la valoración deciden realizar una gasometria arterial. ¿Cuál de los siguientes pasos es INCORRECTO a la hora de extraer una gasometría arterial radial?. Punción con bisel hacia arriba en 60 °. Palpación de la arteria con dedo indice y medio. Compresión de la zona 5 minutos. Desinfección de la zona de punción.

La disnea es la sensación subjetiva de falta de aire y dificultad para respirar, según la cantidad de esfuerzo físico que pueda realizar el paciente se clasifica en varios grados: indica qué grado presenta una disnea en la que el paciente está tendiendo la ropa: Grado III. Grado I. Grado IV. Grado II.

¿Qué PRECAUCIÓN se debe tener en cuenta para administrar medicación oral por sonda nasogástrica (SNG)?. Si hay que administrar varios fármacos por sonda y los triturados, mezclarlos y administrarlos con una jeringa de 10 cc de agua. Tras la administración de medicación por sonda nasogastrica, basta con administrar 10 cc de agua para asegurarse de que la sonda queda limpia y así evitar obstrucciones. Triturar cualquier presentación: comprimidos, grageas, cápsulas con microgránulos, etc. Colocar al paciente en posición Fowler o sedestación y dejarle al menos 30 minutos en esta posición tras la administración para evitar broncoaspiración.

Indique qué le sucederá a un hematie en un medio hipotónico: Deshidratación y hemólisis. Deshidratación y plasmólisis. Hiperhidratación y hemolisis. Hiperhidratación y plasmólisis.

Ingresa un paciente con una alteración hidroelectrolitica en nuestra planta. Poco después, tras recibir los resultados analíticos, sabemos que nuestro paciente lo que realmente presenta es una hipernatremia grave, por lo que esperaremos encontrar la siguiente sintomatología, EXCEPTO: Hiperglucemia. Irritabilidad. Sed intensa. Agitación.

Está trabajando en la planta de neumología de un Hospital Universitario. Es media mañana, y a esta hora, hay costumbre de hacer un repaso de los datos nuevos que hay en la Historia Clínica de los pacientes, así como de ver las posibles pruebas diagnósticas que se les hayan hecho. Uno de sus pacientes tiene pendiente una gasometría. Entra en la intranet del hospital con sus claves, y mete los datos de la Historia Clínica (HC) de su paciente, y se encuentra una Gasometria con pH 7.20, pCO2 72 y HCO3 24. Nos encontramos ante: Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria compensada. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria.

¿Qué aspecto presentará la piel de un paciente con déficit severo de volumen de líquidos?: Ruborizada, seca y sin elasticidad.. Húmeda y fría. Caliente, seca y transparente. Tensa, transparente y cristalna.

En el cambio de turno le comentan que ha ingresado un paciente en el bor 3 de urgencias con una alcalosis metabólica, de los siguientes enunciados señala lo incorrecto. Todas las respuestas son correctas. En la gasometría del paciente encontramos pH elevado y elevación del bicarbonato. La situación de hipervolemia podría justificar la alcalosis metabólica. La función renal estará alterada: condición necesaria para llegar a la situacion de alcalosis metabolica.

¿Cómo se denomina la hiponatremia verdadera?. Pseudohiponatremia. Hiponatremia con volumen extracelular normal. Hiponatremia hipotónica. Hiponatremia con volumen extracelular aumentado.

Oliver es enfermero residente, concretamente de Enfermería Geriátrica. Necesita aplicar a uno de sus pacientes un fármaco por vía intramuscular. En la vía intramuscular, ¿con qué nombre también se conoce a la zona de Von Hochstetter?. Vasto lateral externo. Ventrogluteo. Deltoides.. Dorso glúteo.

Señala cual de los siguientes diuréticos tiene repercusión en la eliminación de fósforo pudiendo llegar a causar hipofosfatemia: Espironolactona. Acetazolamida. Furosemida. Triamtereno.

Usted debe explicar a sus estudiantes de enfermeria que el riñón interviene en el mantenimiento del pa mediante los procesos de filtración, reabsorción y secreción. En el caso de pH ácido: Todas son correctas. Se eliminan protones, principalmente en forma de ion amonio y fosfato dibásico. El ion amonio y el fosfato dibasico acidifican la orina durante su eliminacion. Retencion de bicarbonato, evitando su secrecion renal o sintetizandolo de nuevo con el fin de neutralizar el pH.

El mecanismo compensatorio de una acidosis metabólica producida por vómitos es: Hipoventilación. Ninguna es correcta. Eliminación de bicarbonato. Hiperventilación.

Existen una serie de criterios para la donación de sangre y componentes que quedan establecidos en el documento del Ministerio "Criterios básicos para la selección de donantes de sangre y componentes". De entre los siguientes casos propuestos, ¿qué persona podría ser APTA para una donación de sangre?. Paciente que padeció una tuberculosis hace tres años y cumplió el tratamiento. Paciente que ha recibido una transfusión de sangre hace 4 meses. Paciente con tratamiento de fenobarbital. Paciente vacunado de vacuna BCG hace una semana.

Sebastián Alba es un paciente de 80 años que se encuentra ingresado en nuestra Unidad por una insuficiencia renal aguda. Se trata de un paciente independiente para las actividades de la vida diaria que vive con su mujer de 80 años y un gato. Como antecedentes médicos tiene diabetes mellitus tipo II, hipertensión y gastritis crónica en tratamiento con dieta. ¿Cuál de los siguientes signos y sintomas NO esperaria encontrar en una insuficiencia renal aguda en el anciano?. Hiperpotasemia. Hipofosfatemia. Náuseas. Exploración anodina.

Resultados de la gasometria arterial de un paciente: pH: 7,44, pCO2: 30 mmHg, p02: 100 mmHg, HCO3-: 20 mEq/l y EB:3. ¿Qué alteración del equilibrio ácido-base presenta?. Acidosis respiratoria compensada. Alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria compensada. El patrón gasométrico es normal.

La tensión arterial o presión sanguínea es esencial para que la sangre pueda circular por los vasos sanguíneos y cumpla su función de llevar a todos los tejidos del organismo el origeno y los nutrientes que necesitan para mantener correctamente su actividad. Se puede definir como la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes de las arterias, que es más alta (presión sistólica) cuando el corazón la bombea hacia las arterias y más baja (presión diastólica) entre un latido y otro del músculo cardiaco. Para medir CORRECTAMENTE la tensión arterial es necesario: No haber fumado, ni haber tomado café, ni realizado ejercicio brusco en los últimos 15 minutos. Cualquier sustancia o actividad excitante alteraria la toma y nos daria resultados sesgados. Realizar la técnica de la triple toma, por lo que se harán tres medidas y se promediarán sus valores en todos los casos. Con ello conseguiremos descartar una posible hipertensión y tener cifras muy cercanas a la realidad. En personas mayores de 65 años estará confortablemente sentado o tumbado durante al menos 10 minutos. En adultos al menos 15 minutos, y en niños 20 minutos. El sujeto estará tumbado o sentado durante al menos 5 minutos, no habrá fumado, ni tomado café, ni realizado ejercicio brusco en los 30 minutos previos.

Si disponemos de viales de 10 cc de lidocaina al 2% y una prescripción de administración de 80 mg de lidocaína, ¿cuántos ce se deben administrar?. 5 cc. 0,8 cc. 8 сс. 4 сс.

Virginia trabaja como enfermera y una de las actividades fundamentales durante su trabajo es la educación sanitaria, tanto en grupo como individualmente. Si Virginia tuviera que enseñar a un paciente el uso de los aerosoles, le explicaría que después de la inspiración debe: Espirar lentamente. Mantener apnea de 10 segundos. Realizar una segunda fase de inspiración rápida. Terminar de inspirar y comenzar la espiración lentamente.