ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA I

TEST – Vigilancia Epidemiológica y EDO Señala la VERDADERA respecto a la vigilancia epidemiológica. Su finalidad principal es almacenar datos clínicos para investigación futura. Solo actúa ante enfermedades transmisibles declaradas urgentemente. Es un proceso continuo orientado a fundamentar actuaciones de salud pública. Su objetivo prioritario es elaborar estadísticas hospitalarias.

En relación con el concepto de “clúster”, señale la opción correcta. Es sinónimo de pandemia localizada. Se define como cualquier caso aislado de EDO urgente. Es una agrupación de casos que requiere verificación epidemiológica. Implica necesariamente transmisión alimentaria.

Señala la FALSA sobre el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía (SVEA). Funciona con cobertura territorial completa. Integra dispositivos públicos y privados. Sustituye la coordinación asistencial convencional. Tiene capacidad de movilización gradual de recursos.

Un pediatra sospecha un caso de sarampión en un niño vacunado. ¿Cuál sería la actuación MÁS correcta?. Esperar confirmación serológica antes de iniciar medidas. No notificar porque está vacunado. Investigar y notificar cualquier sospecha clínica independientemente del estado vacunal. Solicitar solo IgG sérica.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es una EDO URGENTE en Andalucía?. Varicela. Tosferina. Herpes genital. Legionelosis.

En una investigación epidemiológica de brote, la definición inicial de caso suele ser: Más específica para evitar falsos positivos. Más sensible y clínica en las primeras fases. Exclusivamente microbiológica. Idéntica durante toda la investigación.

Respecto a la tosferina, señale la opción INCORRECTA. La PCR constituye una prueba diagnóstica relevante. La inmunidad natural y vacunal son permanentes. Los lactantes constituyen un grupo especialmente vulnerable. Puede existir apnea como manifestación clínica en lactantes.

¿Qué medida tiene MAYOR impacto en el control de la enfermedad meningocócica?. Cierre automático de colegios. Vacunación masiva indiscriminada. Quimioprofilaxis precoz de contactos estrechos. Aislamiento domiciliario de toda la comunidad.

Señala la VERDADERA respecto a RedAlerta. Es únicamente un registro administrativo. Solo permite introducir información definitiva. Facilita trazabilidad y comunicación interniveles. Solo puede utilizarse en Atención Hospitalaria.

En relación con Hepatitis A, ¿qué situación supone MAYOR riesgo epidemiológico?. Máxima infectividad tras desaparecer la ictericia. Transmisión exclusivamente respiratoria. Infectividad elevada antes de la aparición de ictericia. Ausencia de transmisión en convivientes.

Señala la VERDADERA respecto a los virus con envoltura. Son más resistentes a desinfectantes químicos. Carecen de cápside proteica. Poseen cubierta lipídica externa con espículas. Se transmiten exclusivamente por fómites.

¿Cuál de los siguientes elementos NO forma parte de la cadena epidemiológica?. Puerta de salida. Reservorio. Tratamiento etiológico. Mecanismo de transmisión.

Un paciente inmunodeprimido presenta candidiasis recurrente. ¿Qué tipo de microorganismo es el agente causal más probable?. Prion. Hongo oportunista. Protozoo intestinal. Virus ADN desnudo.

Señala la FALSA respecto a la transmisión indirecta. Puede producirse mediante fómites. Puede implicar vectores biológicos. Requiere contacto físico directo entre huésped y fuente. Puede transmitirse a través de agua o alimentos.

¿Qué factor del huésped aumenta especialmente el riesgo de enfermedades transmisibles?. Dieta hiperproteica. Inmunosupresión. Actividad física moderada. Fotoprotección solar.

Durante la fase prodrómica de una enfermedad infecciosa: Desaparece completamente la transmisibilidad. Solo existen síntomas específicos localizados. Aparecen síntomas inespecíficos como fiebre y malestar. El microorganismo aún no se ha replicado.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre antisepsia es CORRECTA?. El alcohol al 100% es más eficaz que el alcohol al 70%. La povidona yodada se usa exclusivamente en instrumental quirúrgico. La antisepsia destruye microorganismos en tejidos vivos. La asepsia y la antisepsia son conceptos idénticos.

Una bacteria Gram negativa se caracteriza por: Retener el cristal violeta y teñirse azul. Tener pared gruesa sin membrana externa. Carecer de membrana celular. Poseer pared delgada y membrana externa.

Un brote alimentario aparece 4 horas después de consumir alimentos contaminados, predominando vómitos intensos. ¿Cuál es el agente MÁS probable. Salmonella spp. Clostridium botulinum. Staphylococcus aureus. Escherichia coli enterohemorrágica.

En investigación epidemiológica, la tasa de ataque se define como: Número total de fallecidos entre población expuesta. Proporción de casos nuevos entre personas en riesgo durante un brote. Número de contactos estrechos por caso confirmado. Riesgo relativo entre expuestos y no expuestos.

TEST – Cartera de Servicios en Atención Primaria y Enfermería Comunitaria 21. Un paciente de 79 años con diabetes, EPOC, insuficiencia cardiaca y movilidad reducida encaja principalmente en el perfil de: Paciente pluripatológico agudo. Paciente terminal exclusivo de atención hospitalaria. Paciente crónico complejo (PCC). Paciente geriátrico autónomo.

Señala la VERDADERA respecto al seguimiento del paciente crónico complejo en Atención Primaria. Debe centrarse exclusivamente en consultas a demanda. El seguimiento debe ser proactivo e individualizado. La coordinación hospitalaria no suele ser necesaria. El cuidador no forma parte del proceso asistencial.

¿Cuál de las siguientes actuaciones pertenece a una valoración geriátrica integral?. Exclusivamente valoración farmacológica. Solo control de glucemias y tensión arterial. Evaluación clínica, funcional, cognitiva y social. Únicamente valoración nutricional.

En un paciente con insuficiencia cardiaca, ¿qué hallazgo constituye una señal de alarma importante?. Pérdida de peso de 500 g en una semana. Saturación de O₂ del 98%. Aumento de peso superior a 2 kg en 3 días. Glucemia capilar aislada de 110 mg/dL.

Respecto al seguimiento de la diabetes mellitus tipo 2, señale la opción CORRECTA. La HbA1c debe revisarse diariamente. La revisión de pies carece de utilidad clínica. La educación sobre hipoglucemias forma parte del seguimiento. El control glucémico corresponde solo al endocrino.

Señala la FALSA respecto al seguimiento del paciente con EPOC. Debe valorarse el uso correcto de inhaladores. La vacunación antigripal puede formar parte de la prevención. La escala mMRC evalúa la intensidad de la disnea. La saturación de oxígeno carece de interés clínico.

¿Cuál es uno de los principales riesgos asociados a la polimedicación en pacientes crónicos complejos?. Reducción de adherencia vacunal. Interacciones y efectos adversos. Disminución del riesgo de caídas. Menor utilización de recursos sanitarios.

En relación con el papel de enfermería en el paciente crónico complejo, señale la opción MÁS adecuada. Se limita a técnicas delegadas por medicina. Tiene un papel central en educación sanitaria y monitorización. Solo interviene en atención domiciliaria. No participa en prevención de descompensaciones.

. Ante unos padres que rechazan vacunar a su hijo por miedo a efectos secundarios, la actuación MÁS adecuada sería: Confrontarlos directamente para corregir el error. Ridiculizar las creencias antivacunas. Aplicar escucha activa y comunicación basada en evidencia. Finalizar el seguimiento hasta que acepten vacunar.

Señala la VERDADERA respecto a los aspectos éticos y legales del rechazo vacunal. Debe vacunarse siempre al menor aunque exista negativa familiar. Nunca debe registrarse la negativa en la historia clínica. Debe respetarse la autonomía familiar salvo riesgo grave para el menor o salud pública. Enfermería no participa en el abordaje del rechazo vacunal.

TEST – Organización y Estructura de Atención Primaria 31. Señala la VERDADERA respecto a la Atención Primaria (AP). Su función principal es exclusivamente administrativa. Constituye la puerta de entrada al sistema sanitario. Depende funcionalmente de Atención Hospitalaria. Solo atiende procesos leves y autolimitados.

. ¿Cuál de los siguientes principios forma parte de la Atención Primaria?. Fragmentación asistencial. Hiperespecialización exclusiva. Continuidad asistencial. Atención episódica sin seguimiento.

. En la estructura organizativa de la AP andaluza, la función principal del distrito sanitario es: Atención urgente domiciliaria. Gestión y planificación. Atención pediátrica especializada. Hospitalización de pacientes crónicos.

Un consultorio local se caracteriza principalmente por: Ser un recurso hospitalario de media estancia. Centralizar toda la gestión provincial. Proporcionar atención directa en áreas rurales. Sustituir funcionalmente al distrito sanitario.

En el diseño de un nuevo centro de salud para una población envejecida, ¿qué problema de salud tendría previsiblemente mayor impacto epidemiológico?. Enfermedades tropicales importadas. Traumatismos deportivos de alta competición. ) Fragilidad y pluripatología. Brotes masivos de enfermedades exóticas.

Señala la FALSA respecto a un modelo asistencial orientado a la cronicidad. Debe anticiparse a las descompensaciones. Precisa coordinación sociosanitaria. Se basa exclusivamente en atención reactiva. Incluye participación activa del paciente.

¿Cuál de las siguientes áreas pertenece al diseño estructural funcional de un centro de salud moderno?. Unidad de cuidados intensivos. Sala multifuncional para educación grupal. Quirófano de cirugía mayor. Unidad de hemodinámica.

En relación con los recursos humanos de Atención Primaria, señale la opción CORRECTA. La enfermería pediátrica carece de continuidad asistencial. El trabajador social no participa en intervención compleja. La matrona participa en embarazo, puerperio y cribado. Los TCAE desarrollan exclusivamente funciones administrativas.

¿Qué elemento constituye una innovación estratégica en Atención Primaria?. Disminuir la accesibilidad telefónica. Eliminar la atención domiciliaria. Telemonitorización de pacientes con HTA y DM. Reducir programas comunitarios.

¿Cuál de los siguientes indicadores se considera indicador de calidad asistencial en AP?. Número de derivaciones hospitalarias sin contexto. Tiempo medio de espera. Número absoluto de recetas emitidas. Índice de ocupación quirúrgica.

TEST – Vigilancia Epidemiológica y Enfermedades Transmisibles 41. Señala la VERDADERA respecto a la historia de las enfermedades infecciosas. La viruela fue erradicada mundialmente en 1980. El sarampión desapareció completamente en el siglo XXI. La Revolución Industrial redujo las epidemias urbanas. La malaria apareció exclusivamente en la Edad Moderna.