ENFERMERIA MATERNAL

1.El índice de Pearl se utiliza para calcular: 1.La tasa de embarazo por 100 mujeres y año. 2.La tasa de fracaso de los métodos anticonceptivos. 3.La reversibilidad de los métodos anticonceptivos. 4.La eficacia de los métodos anticonceptivos.

2.El sangrado vaginal sin dolor antes de la 20 semana de embarazo es un signo claro de: 1.Parto prematuro. 2.Desprendimiento prematuro de placenta. 3.Embarazo ectópico. 4.Aborto en curso.

3.Pregunta asociada a la imagen: María está embarazada de 20 semanas y acude a la matrona para consultarle por la aparición de unas "bolitas" en la areola del pezón. Esto se conoce como: 1.Tubérculos de Morgagni. 2.Tubérculos de Haller. 3.Tubérculos de Goodel. 4.Tubérculos de Montgomery.

4.Señale la respuesta correcta en relación al test O’Sullivan como método de cribado de la diabetes gestacional en un embarazo de bajo riesgo: 1.Se realiza entre la semana 22-28 de gestación. 2.Para realización su, se precisa estar en ayunas. 3.Se ingieren 50 gr de glucosa oral. 4.Se considera un resultado positivo del test de O’Sullivan una glucemia plasmática superior a 120 mg/dl una hora después de la ingesta.

5.Pregunta vinculada a la imagen. Una mujer de 25 años acude a urgencias por metrorragia de 14 días de evolución y escaso dolor hipogástrico sin fiebre asociada. A la exploración física, destaca un cérvix cerrado, formado y dudosamente doloroso a la movilización. Solicita un test de embarazo, que resulta positivo. Realiza una ecografía transvaginal, que muestra la imagen. Entre las siguientes, señale su sospecha diagnóstica: 1.Gestación incipiente. 2.Aborto incompleto. 3.Mola hidatidiforme. 4.Aborto completo.

6.La Sra. Juana Pérez tuvo su último período menstrual normal el 20 de mayo de 2008. La fecha probable de parto, según la regla de Naegele, es: 1. 18 de febrero de 2009. 2. 20 de febrero de 2009. 3. 23 de febrero de 2009. 4.2 de marzo de 2009.

7.Alicia está de parto ingresada en el hospital y le llama porque desea ponerse la epidural. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un efecto adverso de la epidural?: 1.Alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal. 2.Prurito y fiebre. 3.Hipertensión. 4.Retención urinaria.

8.Existen tratamientos dirigidos a tratar la sintomatología generada por el descenso estrogénico que se produce en el climaterio. En relación con estos, señale la opción falsa: 1.Tibolona mejora el área sexual, óseo y vasomotor, pero atrofia el endometrio. 2.Fitoestrógenos mejoran el perfil lipídico y óseo y son muy útiles en los estrogenodependientes. 3.SERM (raloxifeno) mejora ósea y cardiovascular. 4.TSH aumenta el riesgo cardiovascular y el riesgo de enfermedad de vesícula biliar.

9.Al realizarle la valoración ginecológica a una mujer adulta ésta le refiere que sangra entre los periodos menstruales. Este dato lo registra como: 1.Menorragia. 2.Metrorragia. 3.Amenorrea. 4.Dispareunia.

10.Las características que tiene que reunir un método anticonceptivo son: 1.Eficacia, consentido, fácil, serio y gratuito. 2.Eficacia, inocuidad, reversible, aceptado y fácil de administrar. 3.Accesible, reversible, fácil, consentido y económico. 4.Eficacia, inocuidad y económico.

11.Según la guía de práctica clínica del Ministerio de Sanidad sobre la gestación, ¿a partir de qué semana se recomienda a las mujeres redactar su plan de parto?: 1.22 SG. 2.14 SG. 3.28 SG. 4.Cuando la gestante desee.

12.Señale el enunciado FALSO respecto a los efectos de la enfermedad de transmisión sexual conocida como gonorrea: 1.La infección asintomática es relativamente común. 2.La infección generalizada se manifiesta con linfadenopatía, fiebre, malestar y pérdida de peso. 3.En las mujeres, el cuello uterino es el lugar principal de infección local. 4.En las mujeres, puede producir infertilidad por oclusión bilateral de las trompas de Falopio.

13.Identifique, de entre las siguientes relaciones, cuál es la correcta: 1.Hipotálamo - Prolactina. 2.Neurohipófisis - H. Luteinizante. 3.Neurohipófisis - Foliculoestimulante. 4.Hipotálamo - Oxitocina.

14.¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la gestación normal es incorrecta?: 1.Disminución de la concentración de hemoglobina y hematocrito. 2.Vasoconstricción periférica generalizada. 3.Leucocitosis leve. 4.La volemia, la frecuencia cardiaca y, por tanto, el gasto cardiaco, aumentan.

15.De entre los siguientes fármacos, indique cuál es más recomendable para la inducción del parto: 1.Metilergometrina. 2.Cabergolina. 3.Tractocile. 4.Oxitocina.

16.Una temperatura corporal de 38ºC en una mujer en las 24 horas inmediatas al parto indica: 1.Una reacción normal a los efectos de parto. 2.Infección puerperal. 3.Deshidratación grave. 4. sepsis.

17.Las glucemia pospandrial, aunque sea normal en el primer trimestre de gestación, debe repetirse a las: 1. 14-18 semanas de gestación. 2. 19-23 semanas de gestación. 3. 24-28 semanas de gestación. 4. 29 a 32 semanas de gestacion.

18.De entre las siguientes modificaciones fisiológicas del embarazo, señale la INCORRECTA: 1.El útero alcanza el nivel del ombligo entre la semana 20-22. 2.El útero se hace extrapélvico entre la semana 8-10. 3.La percepción de movimientos fetales por la gestante se da a partir de la semana 16-18. 4.Aparición del cloasma o melasma.

19.Indique cuál es el Virus de Papiloma Humano de alto riesgo más frecuente en las mujeres en nuestro país, según el Documento de consenso sobre la modificación del Programa de Cribado de Cáncer de Cérvix editada por el Ministerio de Sanidad (2023): 1.Virus de Papiloma Humano 16. 2.Virus de Papiloma Humano 18. 3.Virus de Papiloma Humano 51. 4.Virus de Papiloma Humano 61.

20.En el posparto, deben recomendarse una serie de autocuidados para la adaptación a esta nueva etapa. Entre las recomendaciones dirigidas a la prevención de la incontinencia urinaria, NO se encuentra: 1.Evitar el estreñimiento. 2.Realización de ejercicios de Kegel. 3.Uso de fajas abdominales durante el posparto. 4.Evitar los ejercicios abdominales durante la cuarentena.

21.Son bien conocidos los diferentes beneficios que proporciona la lactancia materna, tanto a la madre como al recién nacido. Señale cuál de los siguientes NO se corresponde con uno de ellos: 1.Reducción de la morbimortalidad infantil y refuerzo del vínculo maternofilial. 2.Proporciona protección contra infecciones y alergias en el recién nacido. 3.Está relacionada con el aumento de peso de la madre. 4.Reduce el cáncer de mama y ovario en la mujer.

22.La etiología de la hemorragia del puerperio inmediato no incluye: 1.Anomalías de la placenta. 2.Retención de la placenta. 3.Atonía uterina. 4.Endometriosis.

23.Respecto a la inhibición de la lactancia materna, es cierto que…: 1.Puede realizarse por vía farmacológica o por medidas no farmacológicas. 2.La cabergolina o dostinex es el fármaco más utilizado, siendo igualmente eficaz en lactancias ya establecidas. 3.Se aconseja realizar extracción manual y estímulo suave del pecho. 4.Es preferible realizar una suspensión rápida a una progresiva.

23.Después de un parto vaginal normal de baja intervención, en una mujer sana con un recién nacido sano, ¿cuál es el mejor momento para iniciar la lactancia materna?: 1.Después del nacimiento, pues es el momento de reconocimiento madre-hijo. 2.Después de los primeros cuidados inmediatos del recién nacido de higiene, identificación y prevención, si este está estable. 3.Después del alumbramiento y de la finalización de los cuidados de parto, pues antes la mujer no está en condiciones de atender a su hijo. 4.Después de llegar a planta, pues coincide con el segundo periodo de reactividad del bebé y las mejores condiciones de la mujer para poder interaccionar con su hijo.

24.Ante una monitorización fetal no estresante, debes valorar tanto la actividad uterina como la frecuencia cardiaca fetal (FCF) y la relación entre ambas. ¿Qué es considerado como un ritmo saltatorio?: 1.Variabilidad en la FCF con una amplitud menor de 5 latidos/minuto. 2.Variabilidad de 5-10 latidos/minuto. 3.Variabilidad de 10-25 latidos/minuto. 4.Variabilidad mayor de 25 latidos/minuto.

25.Pregunta vinculada a la imagen. A las 4 de la madrugada le avisa su residente pequeño de la guardia para valorar el registro cardiotocográfico que aparece en la imagen y que se obtuvo mediante monitorización externa. Se trata de una secundigesta, con un parto instrumental anterior, con serología positiva para rubéola, toxoplasma y VHB, que ingresó por rotura prematura de membranas hace 3 horas. La exploración en el momento actual es de 6 cm de dilatación, borrado completamente, con un feto en cefálica, en III plano de Hodge. El líquido amniótico continúa claro. ¿Cuál de las siguientes considera la actitud más correcta?: 1.Dejar evolucionar el parto, dada la buena variabilidad del registro. 2.Realizar una prueba de Posse para objetivar el registro del feto cuando sometemos a este a estrés. 3.Realizar una microtoma de sangre fetal para valorar el pH, a pesar de ser portadora del VHB. 4.Finalizar la gestación, dado el mal aspecto del registro cardiotocográfico.

27.Los sistemas orgánicos y las estructuras externas que se observan en un feto a término están ya presentes: 1.Entre la sexta y séptima semanas de gestación. 2.Al final de la octava semana. 3.Al final de la duodécima semana. 4.Al final de la vigésima semana.

28.Juana ha dado a luz a Ximena hace tres días y acude a la consulta de la matrona preocupada refiriendo “no tener leche” y que la recién nacida “se queda con hambre”, pero observa usted una adecuada ganancia de peso y frecuencia en las deposiciones/micciones. Entre las recomendaciones que le daría, NO se encuentra: 1.Insistir en lactancia materna a demanda y sin horarios, con tomas frecuentes. 2.Evaluar la postura y asegurarse de que tanto pezón como areola quedan dentro de la boca de la recién nacida mientras succiona. 3.Aconsejar la introducción de algún suplemento si observa que se queda con hambre. 4.Reforzar positivamente y admitir periodos de crisis.

29.¿Cuándo NO es considerado reactivo o normal un registro cardiotocográfico no estresante?: 1.FCF basal entre 110-160 latidos/minuto. 2.Buena variabilidad (>25 lpm). 3.Presencia de dos o más ascensos transitorios en, al menos, 10 minutos. 4.Presencia de cinco o más ascensos transitorios en 30 minutos.

30.Señale qué tipo de pelvis se considera la adecuada para el proceso de parto: 1.Platipeloide. 2.Antropoide. 3.Ginecoide. 4.Androide.

31.En el mecanismo del parto de vértice, el polo cefálico está encajado cuando: 1.El punto guía alcanza el I plano de Hodge. 2.El punto guía alcanza el II plano de Hodge. 3.El punto guía alcanza el III plano de Hodge. 4.El punto guía alcanza el IV plano de Hodge.

32.Se sabe que la lactancia materna es el mejor alimento para el recién nacido. Por ello, los profesionales deben estar debidamente formados y actualizados en esta materia. Señale la opción falsa de la siguientes: 1.Se debe favorecer el contacto piel con piel tras el nacimiento de manera ininterrumpida para facilitar el comienzo de la lactancia materna. 2.Se debe procurar un agarre espontáneo frente al agarre dirigido. 3.Si tras la primera hora de vida no se ha producido el agarre, se debe ofrecer ayuda práctica por parte de un profesional entrenado. 4.Si tras dos horas desde el nacimiento no se ha producido el agarre, se debe suplementar con leche de fórmula para evitar hipoglucemia en el recién nacido.

33.Para facilitar el éxito de la lactancia materna, deben llevarse a cabo las siguientes medidas, EXCEPTO: 1.Poner al recién nacido al pecho después del parto lo antes posible. 2.Ofrecer suplementos solo si se observa que el lactante se queda con hambre después de las tomas. 3.No limitar la duración de la mamada. 4.Comprobar cómo realiza la madre la técnica de la lactancia.

34.Usted se encuentra en consulta y acude C.G.P embarazada de 35 semanas. Se encuentra preocupada sobre los fármacos que puede o no tomar en esta fase del embarazo, ya que no le quiere ocasionar ningún problema de salud a su bebé. De entre los fármacos propuestos a continuación, ¿cuál no sería recomendable que tomase según la última evidencia científica?: 1.Nifedipino. 2.Metamizol. 3.Clindamicina. 4.Carbamacepina.

35.La endometritis es la causa principal de infección en el postparto. Señale la opción incorrecta: 1.Se debe sospechar ante una temperatura a partir de 38ºC pasadas las primeras 24h postparto. 2.La causa más común es la extracción de forma manual de la placenta. 3.Pueden observarse loquios malolientes. 4.Se debe tratar con antibióticos de amplio espectro.

36.De las siguientes recomendaciones sobre lactancia materna en caso de ingurgitación mamaria, indique cuál tiene mayor grado de recomendación según la Guía de Práctica Clínica sobre lactancia del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad: 1.La acupuntura podría disminuir la necesidad de antibióticos y el desarrollo de absceso mamario frente a los cuidados habituales. 2.En caso de una ingurgitación muy importante, necesitaremos también disminuir el componente inflamatorio para permitir la salida de la leche, administrando preferentemente derivados mórficos para tal fin. 3.Se recomienda aumentar la frecuencia de las tomas, además de descansar y realizar contacto piel con piel para favorecer la liberación de oxitocina. 4.La aplicación de hojas de repollo o col puede ser beneficiosas en esos casos, encontrándose mejoría.

37.El concepto situación fetal se refiere a: 1.La relación que guardan entre sí las diferentes partes fetales. 2.La posición que adopta el dorso fetal en el cuerpo materno. 3.La parte del feto que se pone en contacto con el estrecho superior de la pelvis materna. 4.La relación que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la pelvis materna.

38.¿Pregunta asociada a la imagen: Se encuentra de guardia en su último año de residencia. Le avisa la matrona para valorar el registro cardiotocográfico que se muestra a continuación. La paciente es una primigesta de 35 años que se encuentra con 5 cm de dilatación, bolsa rota, fluye líquido claro, presentación cefálica, transversa izquierda en un III plano de Hodge. ¿Cuál es la actitud más adecuada?: 1.Cesárea urgente. 2.Microtoma de la calota fetal. 3.Abreviar el expulsivo por registro patológico con un fórceps. 4.Dejar evolucionar el parto.

39.La hormona oxitocina es la responsable del transporte de la leche desde los alveolos, a través de los conductos galactóforos, hasta los senos lactíferos. ¿Qué estímulo genera la secreción de oxitocina?: 1.El dolor postparto. 2.La succión de la mama. 3.Las contracciones uterinas puerperales conocidas como entuertos. 4.El vaciamiento de la mama.

40.La involución uterina se inicia inmediatamente después de la expulsión de la placenta y tiene como finalidad: 1.Formar el globo de seguridad de Pinard. 2.Eliminar la placenta. 3.Disminuir los niveles circundantes de oxitocina. 4.Ninguna es cierta.

41.En las maniobras de Leopold, cuando el examinador mira desde atrás hacia los pies de la embarazada y obtiene una información aproximada del encajamiento fetal, hablamos de: 1.Primera maniobra. 2.Segunda maniobra. 3.Tercera maniobra. 4.cuarta maniobra.

42.¿Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo del cáncer de mama?: 1.Menarquia precoz. 2.Menopausia tardía. 3.Embarazo antes de los 20 años. 4.Nuliparidad.

43.En una mujer gestante de 32 semanas se escucha el latido cardiaco fetal. ¿Qué maniobra de Leopold se debe realizar para conocer dónde se encuentra el dorso fetal?: 1.La primera. 2.La segunda. 3.La tercera. 4.La quinta.

44.La listeria monocytogenes es un bacilo gram positivo que puede generar graves repercusiones fetales si se produce una infección durante el embarazo. Entre las recomendaciones alimentarias para la prevención de una infección por listeria, no se encuentra: 1.Evitar productos de pesca ahumados que requieran refrigeración. 2.Evitar el consumos de productos elaborados con leche cruda. 3.Se pueden consumir los alimentos si previamente se han congelado al menos a -5ºC. 4.Evitar el consumo de salchichas tipo Frankfurt y carnes preparadas.

45.Indica cuál es el Virus de Papiloma Humano de alto riesgo más frecuente en las mujeres en nuestro país, según la Revisión del Programa de Vacunación frente a Virus del Papiloma Humano en España editada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad: 1.Virus de Papiloma Humano 16. 2.Virus de Papiloma Humano 18. 3.Virus de Papiloma Humano 51. 4.Virus de Papiloma Humano 61.

46.¿Qué valoran los estadios de Tanner?: 1.El desarrollo puberal. 2.El desarrollo puberal en hombres. 3.El desarrollo puberal en mujeres. 4.El desarrollo del recién nacido.

47.Señale cuál de los siguientes signos y síntomas no es de presunción en el diagnóstico clínico precoz de la gestación: 1.Amenorrea. 2.Modificaciones en las mamas. 3.Sensación de náuseas. 4.Crecimiento uterino.

48.La medida de prevención secundaria más efectiva para el cáncer de cérvix es: 1.Uso del preservativo en las relaciones sexuales. 2.Vacunación del Virus del Papiloma Humano (VPH) en mujeres, antes de iniciar las relaciones sexuales. 3.Citología de Papanicolau. 4.Todas se consideran medidas efectivas en la prevención secundaria.

49.Señale la opción falsa en relación con la prueba de cribado de anomalías cromosómicas que se realiza en el primer trimestre de gestación: 1.Tiene como objetivo identificar fetos con mayor probabilidad de tener alteraciones cromosómicas. 2.Consta de dos partes: un análisis de sangre a la madre y la medición del pliegue nucal del embrión. 3.Se realiza entre la 8 y 11 semana de embarazo. 4.La transluscencia nucal es una acumulación de líquido debajo de la piel del embrión a la altura de la nuca.

50.Señale la opción falsa en relación con el tejido y su capa embrionaria de origen: 1.Ectodermo- Mamas y anejos de la piel. 2.Endodermo- Timo, tiroides y paratiroides. 3.Endodermo- Dermis y tejido conjuntivo. 4.Mesodermo- Riñones, ovarios y testículos.

51.Indique cuál de las siguientes situaciones supone una contraindicación absoluta para el uso anticonceptivos orales: 1.Antecedentes de hepatitis vírica resuelta. 2.Antecedente de embarazo ectópico. 3.Pacientes con déficit de antitrombina III. 4.Presencia de varices en MMII.

52.En el postoperatorio inmediato de una paciente diagnosticada de cáncer de mama, a la que se ha practicado tumorectomía y linfadenectomía axilar, ¿qué actividad favorece el desarrollo de linfedema?: 1.Colocar a la paciente en posición semi-Fowler con el brazo afectado elevado sobre una al­mohada. 2.Iniciar movimiento de flexión y extensión de los dedos del lado afectado con cuanto des­pierte de la anestesia. 3.Utilizar el brazo afectado para lavarse y pei­narse en las primeras 48 horas. 4. 2 y 3 favorecen el desarrollo de linfedema.

53.Son condiciones predisponentes a una atonía uterina las siguientes, excepto: 1.Gestación múltiple. 2.Parto precipitado. 3.Macrosomía fetal. 4.Multiparidad.

54.El diagnóstico de embarazo será positivo si se detecta en orina de la gestante una de las siguientes hormonas: 1.Prolactina. 2.Lactógeno Placentario. 3.Gonadotropina coriónica. 4.Andrógeno.

55.Reva Rubin identifica la conducta materna después del parto en tres etapas: 1.Aceptación, Apoyo y Abandono. 2.Aceptación, Negación y Encuentro. 3.Negación, Afirmación y Dependencia. 4.Afrontamiento, Dependencia y Ayuda.

56.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a los fenómenos morfológicos y funcionales que aparecen durante la menstruación?: 1.Disminución brusca del riego sanguíneo. 2.Vasoconstricción de las arterias espirales. 3.La capa basal del endometrio permanece intacta. 4.Aumento del edema del estroma endometrial.

57.Actualmente, el tratamiento más extendido para los síntomas de la menopausia es la Terapia Hormonal Sustitutiva (TSH). Indique la respuesta incorrecta: 1.Es de utilidad en las alteraciones menstruales, síntomas vasomotores y osteoporosis. 2.Se recomienda combinar estrógenos con gestágenos en mujeres no histerectomizadas, tanto si la vía de administración es sistémica como local. 3.Los estrógenos naturales como el estradiol, estriol o estrona, mantienen un perfil más adecuado que los sintéticos, como etinilestadiol y mestranol. 4.La pauta puede ser continua, continua combinada, ciclofásica o cíclica.

58.Una gestante de 31 semanas acude a Urgencias refiriendo pérdida de líquido por vagina. La exploración con espéculo objetiva salida de líquido claro por el orificio cervical externo. Está apirética. El registro cardiotocográfico no revela contracciones y la frecuencia cardiaca fetal es normal. La exploración ecográfica no revela malformaciones y el cuello uterino no está acortado. ¿Qué combinación terapéutica indicaría?: 1.Tocolíticos, corticoides y antibióticos. 2.Tocolíticos y antibióticos. 3.Tocolíticos y corticoides. 4.Corticoides y antibióticos.

59.La hormona oxitocina es la responsable del transporte de la leche desde los alveolos, a través de los conductos galactóforos, hasta los senos lactíferos. ¿Cuál de los siguientes no se corresponde con un estímulo que genere la secreción de oxitocina?: 1.El llanto del lactante. 2.La succión de la mama. 3.Las contracciones uterinas puerperales conocidas como entuertos. 4.La excitación sexual.

60.La pérdida hemática que se produce en el puerperio se denomina: 1.Spotting. 2.Polimenorrea. 3.Dismenorrea. 4.Loquios.

61.Según los estudios realizados para determinar la tasa ideal de cesáreas a nivel mundial, la OMS concluye (marque la opción INCORRECTA): 1.La cesárea es el método más seguro para dar a luz. Sin embargo, los costes superan sus beneficios, por lo que su uso se limita a casos aislados. 2.A nivel poblacional, la tasa de cesáreas superior al 10% no está asociada con una reducción en las tasas de mortalidad materno y neonatal. 3.Debe hacerse todo lo posible para realizar cesáreas a todas las mujeres que lo necesiten en lugar de intentar alcanzar una tasa determinada. 4.Las cesáreas pueden provocar complicaciones y discapacidades significativas, a veces permanentes, o incluso la muerte.

62.¿En cuál de las siguientes estructuras se da la fecundación?: 1.Porción intersticial de la trompa de Falopio. 2.Porción ístmica de la trompa de Falopio. 3.Porción ampular de la trompa de Falopio. 4.Porción infundibular de la trompa de Falopio.

63.Señale la respuesta válida sobre el test de O´Sullivan: 1.Se realiza con 50 g de glucosa. 2.Está indicado al inicio de la gestación en todas las gestantes. 3.Se considera positivo un valor igual o superior a 126 mg/dl. 4.Requiere ayuno y preparación previa.

64.¿Cuál de los siguientes métodos es menos útil para la valoración del bienestar fetal intraparto?: 1.Registro cardiotocográfico externo o interno. 2.Valoración de los cambios en el líquido amniótico. 3.Valoración del pH fetal. 4.Número de movimientos fetales.

65.Una mujer con amenorrea de 10 días desea saber si está embarazada. ¿Cuál de las siguientes hormonas permite el diagnóstico del embarazo?: 1.Estrógenos. 2.Progesterona. 3.Lactógeno placentario humano. 4.Prolactina.

66.El dolor pelviano o lumbar que acompaña a las reglas o las precede se denomina: 1.Dispareunia. 2.Dismenorrea. 3.Tensión premenstrual. 4.Menorragia.

67.En relación con la toxoplasmosis y el embarazo, indique cuál de las siguientes opciones es cierta: 1.Se puede producir transmisión placentaria al feto. 2.El contagio ocurre intraparto, favorecido por la rotura de la bolsa amniótica. 3.La infección es menos grave, pero más frecuente cuanto más joven es la gestante. 4.En nuestro medio, la principal causa de contagio es la convivencia y el manejo de aves domésticas.

68.En una mujer que presenta hiperemesis gravídica, se debe vigilar la aparición de: 1.Crisis convulsivas. 2.Hiperglucemia. 3.Deshidratación. 4.Abruptio placentae.

69.Para evitar el útero atónico y las hemorragias postparto, se emplea: 1.Oxitocina. .Metilergobasina. 2.Ritodrina. 3.Nifedipino. 4.Metilergobasina.

70.El aborto se define como la finalización de la gestación antes de la 22 semana de gestación o cuando el feto pesa menos de 500 gramos. El aborto recurrente se define como la aparición de tres o más abortos espontáneos consecutivos, o más de cinco cuando se han tenido gestaciones a término entre ellos. ¿Cuáles de los siguientes factores son causa de aborto de repetición con un mayor porcentaje?: 1.Anomalías uterinas congénitas. 2.Factores genéticos. 3.Sinequias intrauterinas. 4.Miomas uterinos.

71.¿A qué hace referencia el llamado síndrome de hipotensión supina?: 1.A la hipotensión que se produce tras incorporarse tras un tiempo en decúbito supino. 2.A la hipotensión que se produce en decúbito supino como consecuencia de la comprensión del útero sobre la vena cava. 3.A la disminución de la tensión arterial durante el descanso nocturno. 4.A la hipotensión producida en la noche por la poliuria.

72.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a los fenómenos que aparecen durante la menstruación?: 1.Disminución del riego sanguíneo al endometrio. 2.Aumento del edema del estroma. 3.Vasoconstricción de las arterias espirales. 4.La capa basal del endometrio permanece intacta.

73.Indique cuál de los siguientes no es considerado un factor de riesgo del cáncer de cérvix: 1.Promiscuidad o pareja promiscua. 2.Tabaquismo. 3.HPV: serotipos 11 y 6. 4.Coexistencia de otras ETS.

74.Respecto a la fisiología del climaterio, señale la respuesta falsa: 1.Existe disminución del nivel de estrógenos. 2.Se producen un aumento considerable de la FSH. 3.La menopausia instaurada implica la desaparición total de los estrógenos de la circulación periférica. 4.Se producen alteraciones en los ciclos menstruales, como polimenorrea.

75.J.S. ha dado a luz recientemente y acude a su consulta muy preocupada refiriendo “irritabilidad, llanto fácil y ansiedad generalizada”. Usted pensará en primer lugar que estamos ante: 1.Tristeza puerperal. 2.Depresión posparto. 3.Maternity blues. 4.1 y 3 son correctas.

76.¿Qué parte anatómica del ovario contiene los folículos de Graaf?: 1.Epitelio germinal. 2.Túnica albugínea. 3.Peritoneo. 4.Corteza.

77.En general, ¿cuándo se acepta que ha empezado el parto?: 1.Cuando hay una dinámica uterina irregular. 2.Cuando se expulsa el tapón mucoso. 3.Cuando hay rotura prematura de membranas. 4.Cuando hay una dinámica regular, un cuello uterino borrado más del 50% y 2-3 cm de dilatación.

78.La confirmación de la gestación en la ecografía, es decir, el diagnóstico de certeza, se establece por: 1.Visualización de la irrigación uterina aumentada. 2.Visualización de la placenta. 3.Visualización del saco gestacional. 4.Visualización de las membranas ovulares amnios y corion.

79.En relación con la patología de la gestación, señale la opción falsa: 1.El tumor del sitio placentario típico de la enfermedad trofoblástica persistente es benigno. 2.La histerectomía no tiene utilidad en la enfermedad trofoblástica metastásica y se trata con Metotrexate, poliquimioterapia combinada o readioterapia. 3.El aborto es la hemorragia más frecuente del 1er trimestre y el DPPNI del 3er trimestre. 4.La sangre en la placenta previa es brillante y en el DPPNI es oscura.

80. Pregunta asociada a la imagen: La piel es un órgano hormonodependiente que sufre cambios durante la gestación. De entre las alteraciones dermatológicas que pueden darse durante el embarazo, señale la opción correcta: 1.La línea alba es una hiperpigmentación patológica de la piel que va desde el ombligo hasta el pubis. 2.El prurito gestacional es una dermatitis pruriginosa maligna que se debe al aumento del recambio epidérmico y a los cambios hormonales y endocrinos típicos del embarazo. 3.El picor intenso de palmas y plantas de predominio nocturno durante el embarazo es un síntoma típico de la coléstasis intrahepática del embarazo. 4.El herpes gestacional aparece principalmente en cara, mucosas, palmas y plantas.

81.La gestante ARH acude a consulta, ya que el especialista le ha enviado a la consulta de inmunología del embarazo del hospital de referencia para saber si es necesario la administración de la gamma globulina anti-D. La administración de la gamma globulina anti-D debe ser administrada: 1.En mujeres Rh positivo, en las 72 horas postparto, si el recién nacido presenta el Rh positivo. 2.En mujeres Rh positivo, en las 72 horas post-parto si el recién nacido presenta el Rh negativo. 3.En mujeres Rh negativo, en las 72 horas post-parto si el recién nacido presenta el Rh positivo. 4.En mujeres Rh negativo, en las 72 horas post-parto si el recién nacido presenta el Rh negativo.

82.La señora Gómez ha sido intervenida por un carcinoma ductal infiltrante. Se le ha realizado una cuadrantectomía y linfadenectomía axilar. ¿Cuáles de los siguientes cuidados del brazo afecto NO le recomendaría?: 1.Iniciar el mismo día de la cirugía ejercicios que favorezcan la circulación del brazo y mejoren la musculatura. 2.Aplicar una venda elástica desde el hombro hasta los dedos de la extremidad afectada en el posoperatorio inmediato. 3.Mantener el brazo afectado con la mano en un plano superior al codo y este en uno superior al hombro para evitar el linfedema. 4.Utilizar el brazo no afectado para cargar pesos y los procedimientos enfermeros.

83.Una mujer gestante con un hijo nacido por parto vaginal y que ha tenido un aborto, sería: 1.Primigesta. 2.Multigesta. 3.Multípara. 4.Nulípara.

84.Señale la respuesta verdadera: 1.La menopausia es la última regla y la fecha la conocemos a posteriori, ya que se confirma tras 6 meses sin regla. 2.La menopausia suele ocurrir a una edad media de 55 años. 3.El climaterio se divide en 3 etapas: pre, peri y postmenopausia. 4.Cuando la menopausia ocurre entre los 45 y 50 años, se denomina menopausia precoz.

85.Pregunta asociada a imagen: ¿Cuál de las siguientes recomendaciones haría en una consulta de enfermería en el abordaje de la esfera sexual?: 1.Los lubricantes A y C serían aptos para usar con preservativos de látex. 2.El lubricante B está desaconsejado con el uso de juguetes sexuales. 3.El lubricante C no debe usarse en penetración anal. 4.Los lubricantes de tipo A son los que más hidratación y lubricación producen y durante más tiempo.

86.Se considera contraindicación ABSOLUTA de la toma de anticonceptivos hormonales orales: 1.Mujer no fumadora mayor de 40 años. 2.Hipertensión arterial controlada. 3.Hepatitis A activa. 4.Epilepsia.

87.Según la Guía de Práctica Clínica sobre el abordaje de los síntomas vasomotores y vaginales asociados a la menopausia y la postmenopausia (2019, vigente actualmente), ¿qué edad se corresponde con el término de menopausia precoz?: 1.Entre los 45 y 47 años. 2.Entre los 42 y 44 años. 3.Antes de los 40 años. 4.Antes de los 39 años.

88.¿A qué se denomina hipermenorrea o menorragia?: 1.Hemorragias con intervalos excesivamente cortos y frecuentes, menores de 21 días, pero que son normales en cantidad y duración. 2.Hemorragias con intervalos excesivamente frecuentes y cuya intensidad y duración son igualmente excesivas. 3.Hemorragias irregulares o continuas, de intensidad qvariable. 4.Perdidas sanguíneas excesivas en cantidad o duración o ambas, que ocurren con intervalos normales.

89.La menstruación con pérdida excesiva en cantidad, duración, o ambas, que ocurre a intervalos normales, recibe el nombre de: 1.Polimenorrea. 2.Menorragia. 3.Metrorragia. 4.Hemorragia intermenstrual o spotting.

90.Atendiendo a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad sobre la dieta mediterranea y el consumo de alcohol durante el embarazo, indique cuántas unidades de alcohol podría consumir como máximo al día una mujer gestante: 1.1. 2.2. 3.4. 4.0.

91.El cese estrogénico ocurrido durante la perimenopausia acelera la pérdida de masa ósea. Existen factores que aumentan el riesgo de osteoporosis. Señale la opción incorrecta: 1.Obesidad. 2.Sedentarismo. 3.Tabaco. 4.Consumo de cafeína.

92.Se considera bradicardia grave fetal cuando los valores de la frecuencia cardiaca fetal se encuentran: 1.Entre 101 y 110 lpm. 2.Entre 110 y 120 lpm. 3.Por debajo de 110 lpm. 4.Por debajo de 100 lpm.

93.¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO es sospechosa de malignidad en la mama?: 1.Múltiples nódulos móviles. 2.Nódulo de movilidad reducida o de contorno irregular. 3.Ulceración o retracción del pezón. 4.Adenopatías fijas, duras y homolaterales.

94.A la relación del eje longitudinal del feto y longitudinal de la madre, se le denomina: 1.Situación. 2.Presentación. 3.Posición. 4.Actitud.

95. Señale la respuesta FALSA respecto al DIU: 1.EI momento óptimo para la inserción es durante los primeros días del ciclo. 2.Tras un aborto, su inserción puede ser tras la primera regla. 3.Tras un parto eutócico, su inserción puede ser tras la segunda menstruación. 4.Siempre deberá administrarse antibiótico profiláctico tras la inserción.

96.¿Cuál de las siguientes alteraciones de la posición del cordón umbilical se denomina prolapso de cordón?: 1.Descenso del cordón por delante de la presentación fetal, con las membranas íntegras. 2.Descenso del cordón umbilical hasta la altura de la presentación fetal, sin sobrepasarla. 3.Descenso del cordón umbilical por delante de la presentación fetal, con membranas rotas. 4.Inserción del cordón umbilical en las membranas ovulares.

97.Entre las 24 y 36 horas después de producirse el pico de máxima liberación de la hormona LH se desencadena: 1.La menstruación. 2.La maduración del folículo De Graaf. 3.La ovulación. 4.La formación del folículo primordial.

98.El agente tensioactivo pulmonar que se sintetiza en los neumocitos de tipo 2 del epitelio alveolar del feto inicia su producción durante el embarazo en torno a: 1.10 semanas de gestación. 2.12 semanas de gestación. 3.15 semanas de gestación. 4.35 semanas de gestación.

99.¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos no actúa inhibiendo la ovulación?: 1.Anillo vaginal. 2.Parche. 3.DIU de cobre. 4.Implante.

100.En relación a los cambios fisiológicos del climaterio, señale la respuesta CORRECTA: 1.Se produce atrofia de los órganos genitales. El tamaño de los ovarios puede verse aumentado. 2.Las sofocaciones son el síntoma más frecuente y puede ser incapacitante para la mujer. 3.El insomnio es un síntoma poco frecuente. 4.Durante la senectud, las mujeres tienen menor riesgo de desarrollar osteoporosis con respecto a los hombres.