Enfermeria Osakidetza 23-24-25

La definición de enfermería de Virginia Henderson, publicada por el InternaƟonal Council of Nurses (ICN) en 1961 es: La función específica de la enfermera es ayudar a la persona, enferma o sana, a la realización de actvidades que contribuyan a la salud o a su rehabilitación e inserción (o a una muerte tranquila) que realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios, y a hacerlo de tal manera que la ayude a ganar la independencia lo más rápidamente posible. La enfermería es una profesión esencial del sistema de salud dedicada al cuidado integral de personas, familias y comunidades, promoviendo la salud, previniendo enfermedades y asisƟendo en la recuperación, abarcando aspectos İsicos, mentales y sociales desde el nacimiento hasta la muerte, con un enfoque colaboraƟvo y centrado en las personas que intervienen en el proceso. La función específica de la enfermera es ayudar a la persona, enferma o sana, a la realización de acƟvidades que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) que realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios, y a hacerlo de tal manera que la ayude a ganar la independencia lo más rápidamente posible. La enfermería es una profesión esencial del sistema de salud dedicada al cuidado integral de personas, familias y comunidades, promoviendo la salud, previniendo enfermedades y asisƟendo en la recuperación, abarcando aspectos İsicos, mentales y sociales desde el nacimiento hasta la muerte, con un enfoque colaboraƟvo y centrado en el paciente.

La teoría de Florence NighƟngale se centró en el entorno, aun cuando ella en sus escritos prefirió el término alrededores. Definió y describió los conceptos de: Ventilación, calidez, luz, dieta, limpieza y ruido. Ventilación, calidez, luz, dieta, limpieza y descanso. Ventilación, humores, luz, dieta, limpieza y descanso. VenƟlación, calidez, efluvios, alimentación, limpieza y ruido.

La obra de Nightingale es clara y fácil de comprender. Abordo tres tipos de relaciones principales, SEÑALE LA INCORRECTA: Entorno-paciente. Enfermera-entorno. Entorno-Cuidados. Enfermera-paciente.

¿Cuál de los siguientes NO es un Modelo Conceptual en enfermería?. Modelo de la conservación. Modelo de promoción de la salud. Modelo del sistema conductual. Modelo del sistema conductual.

Dorothea Orem afirmó que: El autocuidado son las acƟvidades que las personas realizan para mantener su salud y bienestar, pero cuando estas acƟvidades exceden la capacidad de la persona, surge una "Disminución para mejorar la capacidad de autocuidado" y el personal sanitario debe intervenir para suplir esa falta mediante educación y apoyo, basándose en su teoría central, el Modelo del Déficit de Autocuidado. La enfermería pertenece a la familia de los servicios sanitarios que se organizan para prestar asistencia directa a personas con necesidades legíƟmas de diferentes formas de atención directa por sus estados de salud o por la naturaleza de sus necesidades de asistencia sanitaria. El autocuidado son las acƟvidades que las personas realizan para mantener su salud y bienestar, pero cuando estas acƟvidades exceden la capacidad de la persona, surge un "déficit de cuidado" y el personal sanitario debe intervenir para suplir esa falta mediante educación y apoyo, basándose en la teoría del Modelo de insuficiencia de Autocuidado. La enfermería pertenece a la familia de los servicios sanitarios y sociales que se organizan para prestar asistencia directa a personas con necesidades legíƟmas de diferentes formas de atención directa por sus estados de salud o por la naturaleza de sus necesidades de asistencia sanitaria.

¿Cuál de las siguientes teorías NO forma parte de la teoría general del déficit de autocuidado?. La teoría de autocuidado. La teoría de procedimientos enfermeros. La teoría del déficit de autocuidado. La teoría del cuidado dependiente.

7. Los requisitos de autocuidado de desarrollo (RACD) estaban separados de los requisitos de autocuidado universales en la segunda edición de Nursing: Concepts of PracƟce de Orem. Se idenƟficaron tres conjuntos de RACD, señálelos: Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo, Implicación en el autodesarrollo y Prevenir o vencer los efectos de las condiciones humanas y de las situaciones vitales que pueden afectar de manera negaƟva al desarrollo humano. Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo, Implicación en la adaptación a los cambios sobrevenidos y Prevenir o vencer los efectos de las condiciones humanas y de las situaciones vitales que pueden afectar de manera negaƟva al desarrollo humano. Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo, Implicación en la adaptación al entorno y Prevenir o vencer los efectos de las condiciones humanas y de las situaciones vitales que pueden afectar de manera negaƟva al desarrollo humano. Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo, Implicación en el autodesarrollo y Prevenir o vencer los efectos de las condiciones de la relación entorno-paciente-enfermera y de las situaciones vitales que pueden afectar de manera negaƟva al desarrollo humano.

Cuál es una característica general de los modelos conceptuales de enfermería?. Establecen el significado de los fenómenos de enfermería a través del análisis, el razonamiento y la presentación lógica. Cada uno aborda los conceptos metaparadigmáƟcos de persona, entorno, salud y enfermería. Contribuyeron al desarrollo del conocimiento proporcionando una directriz o una base para los posteriores desarrollos. Reflejan métodos y enfoques cienơficos contemporáneos.

¿Cuál de las siguientes teorías de enfermería se considera una Teoría de nivel medio en enfermería?. Teoría de las transiciones. Teoría de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales. Teoría del duelo disfuncional. Teoría bioéƟca sinfonológica.

¿Qué representación gráfica creo Florence NighƟngale para representar los fallecimientos innecesarios en la Guerra de Crimea?. Diagrama de Gantt. Diagrama de tela de araña. Diagrama de rosa de los vientos. Diagrama de área polar.

NO es un criterio para el desarrollo del estatus de profesional de enfermería. Aplica su corpus de conocimiento en servicios prácƟcos cruciales para el bienestar social y humano. Aumenta constantemente el corpus de conocimiento que uƟliza y mejora sus técnicas de educación y servicio mediante el uso del método cienơfico. Atrae a individuos con cualidades intelectuales y personales que ensalzan el servicio por encima del beneficio personal y que reconocen la ocupación que han escogido como un trabajo de por vida. Funciona de manera interdependiente para formular estrategias profesionales y, por tanto, controlar la acƟvidad profesional.

Es considerada la madre de la enfermería psiquiátrica: Nancy Roper. Hildegard E. Peplau. Madeleine M. Leininger. Callista Roy.

Para Sor Callista Roy, la adaptación se refiere: Al proceso de ajustar el comportamiento, estructura o funcionamiento para acomodarse a un entorno o situación cambiante, permiƟendo la estabilidad y el éxito en un ambiente determinado. Al proceso y al resultado por los que las personas, que Ɵenen la capacidad de pensar, actuar y de senƟr, como individuos, son conscientes y escogen integrar el ser humano con su entorno. Al proceso de ajustar el comportamiento, estructura o funcionamiento para acomodarse a un entorno o situación estable, permiƟendo la supervivencia y el éxito en un ambiente determinado. Al proceso y al resultado por los que las personas, que Ɵenen la capacidad de pensar y de senƟr, como individuos o en grupos, son conscientes y escogen integrar el ser humano con su entorno.

La descripción breve de factor relacionado es: Evidencias o inferencias observables, que se agrupan como manifestaciones de diagnósƟcos, focalizados en problemas de promoción de la salud o síndromes. Factor antecedente que aumenta la suscepƟbilidad de una persona, cuidador, cuidadora, familia o comunidad a una respuesta humana indeseable. Factor antecedente que parece mostrar algún Ɵpo de patrón de relación con la respuesta humana. Grupos de personas que comparten caracterísƟcas socio demográficas, antecedentes de salud/familiares, estados de crecimiento/desarrollo o exposición a ciertos eventos/experiencias que hacen que todos los individuos sean suscepƟbles de una respuesta humana parƟcular.

¿Cuál de las siguientes, se corresponde con una eƟqueta diagnósƟca nueva de la edición 2024-2026 de DiagnósƟcos enfermeros?. Deterioro de la bipedestación. Riesgo de lesión. Salud deficiente de la comunidad. Disposición para mejorar el patrón del sueño.

¿Que engloba un diagnósƟco enfermero?. La culminación de los conocimientos disciplinares, enfermeros y el razonamiento clínico. Las observaciones realizadas y la consiguiente anotación de signos, síntomas y comportamientos específicos. La representación y codificación de las afecciones médicas que tratan. Una eƟqueta derivada de los resultados de una valoración exhausƟva, basada en la comprensión de los conceptos cruciales dentro de la disciplina enfermera.

¿Cuál es el dominio en el que se encuentra el diagnósƟco de “Hipertermia”?. Confort. Principios vitales. Seguridad/protección. Eliminación/intercambio.

Una de las funciones que puede tener de la taxonomía II de NANDA I es: IdenƟficar diagnósƟcos enfermeros fuera de su área de experiencia. Registrar más datos. DisƟnguir los datos relevantes de los irrelevantes. Puede ayudar a los profesionales sanitarios a desarrollar el currículo de formación de enfermería.

La taxonomía II de NANDA-I se organiza en: 13 Dominios, 47 clases y 277 diagnósƟcos. 12 Dominios, 48 clases y 277 diagnósƟcos. 13 Dominios, 47 clases y 277 diagnósƟcos. 13 Dominios, 48 clases y 277 diagnósƟcos.

¿En qué dominio “encaja” la clase 4; Función respiratoria?. AcƟvidad/reposo. Eliminación/intercambio. Principios vitales. Necesidad de respirar.

La definición del diagnósƟco (00030), Deterioro del intercambio de gases es: Sensación exagerada y sostenida, de agotamiento y disminución de la capacidad para el trabajo İsico y mental habitual. Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono. Dificultad para mantener una venƟlación adecuada durante la inspiración y/o la expiración. Incapacidad para iniciar, y o mantener la respiración, independientemente para el mantenimiento de la vida.

Es un marco de valoración basado en la evidencia, recomendado según la declaración de posición de la NANDA-I. 14 Necesidades básicas de Virginia Henderson. 11 Patrones Funcionales de Salud. 13 Dominios de la taxonomía NANDA-I. Conjunto mínimo básico de dato.

Según la estructura axial de NANDA-I, en el eje 2: sujeto del cuidado, se define al “paciente” como: Individuo, cuidador principal y familia. Individuo y familia. Individuo, cuidadores y comunidad. Individuo, familia y comunidad.

Señale la respuesta correcta en referencia a la obtención de datos subjeƟvos. Se refiere a las creencias o senƟmientos que recoge la enfermera. Denotan hechos, observados por la enfermera u otros profesionales de la salud. Proceden de los informes verbales del paciente, que abarcan sus percepciones y pensamientos sobre diversos aspectos de la salud, la vida coƟdiana, la comodidad, la relaciones y otros. Engloban las observaciones realizadas por las enfermeras sobre el paciente, recogidas mediante exploraciones İsicas y resultados de pruebas diagnósƟcas.

“Una configuración de conductas que se produce secuencialmente largo del Ɵempo”, es la definición de: Patrón de M. Gordon. Necesidades de Maslow. Necesidad de autorrealización. Niveles de adquisición de habilidades clínicas en enfermería de P. Benner.

La secuencia ordenada de principio a final de los diversos componentes del Proceso Enfermero es: Valoración-Planificación-DiagnosƟcar - Implementar-Evaluar. DiagnosƟcar-Valoración -PlanificaciónImplementar-Evaluar. Observación-DiagnosƟcar-PlanificaciónImplementar-Evaluar. Valoración-DiagnosƟcar-PlanificaciónImplementar-Evaluar.

En relación con los axiomas de la comunicación formulados por Watzlawick, señale la afirmación VERDADERA: La comunicación solo se produce cuando existe una intención consciente de transmiƟr un mensaje. El nivel de contenido de un mensaje es independiente del Ɵpo de relación existente entre los interlocutores. La manera en que cada interlocutor puntúa la secuencia comunicaƟva influye en la naturaleza de la relación. Las interacciones complementarias se caracterizan siempre por relaciones patológicas de dependencia.

En relación con la formación de la primera impresión en la comunicación interpersonal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la CORRECTA?. La primera impresión refleja de forma directa la intención comunicaƟva del emisor cuando el mensaje verbal es claro. La primera impresión depende exclusivamente de los elementos no verbales observables en el interlocutor. La primera impresión se construye a parƟr de la interpretación del receptor, que no siempre coincide con la intención comunicaƟva del emisor. La primera impresión puede controlarse completamente mediante la planificación consciente del discurso verbal.

En el ámbito de la comunicación interpersonal, ¿cuál de las siguientes definiciones se corresponde CORRECTAMENTE con la distancia personal lejana?. Distancia limitada aproximadamente a la extensión del brazo, que marca el límite del dominio İsico y suele uƟlizarse en interacciones personales sin contacto ínƟmo. Distancia propia de conversaciones formales con grupos o audiencias, en la que el interlocutor se sitúa claramente fuera del espacio personal. Distancia caracterizada por el contacto İsico frecuente y la percepción del olor y la temperatura corporal. Distancia habitual en conversaciones informales entre personas que comparten un entorno laboral y manƟenen una relación coƟdiana.

En el contexto de la relación terapéuƟca, ¿cuál de las siguientes afirmaciones define de forma más precisa la acƟtud empáƟca del profesional sanitario?. Tendencia a experimentar una respuesta de lásƟma ante el sufrimiento del paciente, acompañada del deseo de protegerlo o aliviar su malestar. Capacidad de comparƟr emocionalmente el sufrimiento del paciente, viviéndolo como propio y reduciendo la distancia emocional entre ambos. Capacidad de comprender y percibir con precisión la experiencia emocional del paciente, comunicándole esa comprensión y manteniendo un límite claro entre el “yo” profesional y el “tú” del paciente. AcƟtud de preocupación afecƟva orientada principalmente a consolar y aliviar el malestar del paciente, sin necesidad de explorar ni devolver de forma explícita su vivencia emocional.

Según la escala de Carkhuff para medir el nivel de autenƟcidad del profesional, ¿qué caracterísƟca define mejor el NIVEL 4 de autenƟcidad?. El profesional escucha al paciente, pero evita implicarse por temor a que la relación terapéuƟca se deteriore. El profesional responde de forma estereoƟpada, no se compromete con el paciente y desconoce su estado emocional. El profesional abandona una acƟtud rígida, muestra empaơa hacia el paciente y facilita que este hable de lo que le ocurre, compromeƟéndose a ayudarle. El profesional se compromete totalmente, comunica de forma empáƟca y anima al paciente a una revelación profunda de su yo auténƟco.

En la resolución de conflictos, ¿qué esƟlo se caracteriza por un equilibrio entre aserƟvidad y cooperación, en el que ambas partes ceden parcialmente y ninguna obƟene plenamente lo que desea?. Evitación. Compromiso. Colaboración. Acomodación.

En relación con la capacidad del profesional sanitario para desconectar y no llevarse consigo los problemas de los pacientes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la MÁS ajustada a una prácƟca profesional saludable?. Implicarse plenamente en el aquí y ahora con el paciente, delimitando conscientemente el momento en que finaliza la relación asistencial para poder reorientarse a otras acƟvidades sin culpa. Reducir la implicación emocional durante la atención para evitar el desgaste profesional, manteniendo una distancia afecƟva constante con todos los pacientes. ComparƟr de forma habitual con familiares o personas cercanas las vivencias emocionales intensas del trabajo como principal estrategia de descarga. Evitar reflexionar sobre las situaciones vividas con los pacientes una vez finalizada la jornada laboral para impedir la aparición de malestar emocional.

Una paciente expresa durante la entrevista: “Me siento muy sola úlƟmamente. Desde que falleció mi marido no tengo ganas de salir ni de ver a nadie; creo que eso es lo que me está provocando esta tristeza constante”. Según las fases de la relación de ayuda, ¿en cuál de las siguientes se sitúa principalmente este momento del proceso?. Configuración del encuentro personal: acogida y orientación. Exposición, clarificación, idenƟficación y definición del problema. Confrontación y reestructuración del problema. Iniciación al plan de acción: definición de objeƟvos y planificación de acƟvidades.

Durante una sesión grupal, una profesional de enfermería recibe feedback de sus compañeras sobre un tono autoritario del que ella no era consciente y que puede estar influyendo negaƟvamente en la comunicación con los pacientes. Según el modelo de la ventana de Johari, ¿en qué área se situaba inicialmente este aspecto de su conducta?. Área abierta o libre. Área oculta. Área ciega. Área desconocida.

Cuando un paciente llega agresivo a la consulta, ¿cuál es la intervención MÁS adecuada desde el punto de vista de la comunicación terapéuƟca?. Manifestarle que nos preocupa su agresividad, explorando a qué se debe y qué cree que le ayudaría a senƟrse mejor. Desde el primer momento mostrarle firmeza, estableciendo límites claros mediante mensajes directos como “no toleramos que nos grite o nos falte al respeto”. Decirle que lo atenderemos cuando se calme, interrumpiendo la interacción hasta que modifique su conducta. Responder a la agresividad con un tono igualmente firme y autoritario para recuperar el control de la situación.

En el contexto de la comunicación terapéuƟca, el feedback se define como: Reflejar literalmente al paciente lo que nos ha dicho, sin añadir ni modificar ningún contenido. Devolver al paciente lo que hemos comprendido de su mensaje, integrando tanto el contenido como los aspectos emocionales percibidos. Interpretar el discurso del paciente desde el marco teórico del profesional para explicarle el origen de su problema. Resumir la información aportada por el paciente con el objeƟvo principal de agilizar la entrevista clínica.

En el contexto de la relación de ayuda, el profesional que actúa como receptor eficaz es aquel que: Se comporta en todo momento de forma auténƟca, priorizando la expresión de sus propias vivencias personales durante la interacción con el paciente. Sabe disimular adecuadamente las situaciones diİciles para evitar que el paciente se sienta incómodo. Sabe interpretar correctamente los mensajes verbales y no verbales del paciente, devolviéndolos de forma comprensible y ajustada. ManƟene una acƟtud distante y neutral para no implicarse emocionalmente en los problemas del paciente.

En la fase de confrontación de la relación de ayuda, el profesional debe decidir qué aspectos confrontar para favorecer la toma de conciencia del paciente. Señale la opción FALSA: Las incongruencias entre lo que el paciente dice y lo que hace. Los mecanismos de defensa que dificultan la autoexploración. La responsabilidad del paciente en la persistencia de su problema. Los rasgos de personalidad del paciente para que los modifique.

La definición de la categoría III de las lesiones por presión, se corresponde con: La pérdida de espesor parcial de la dermis se presenta como una úlcera abierta poco profunda con un lecho de la herida rojorosado, sin esfacelos. El tejido subcutáneo o hipodermis puede ser visible, pero los huesos, tendones o músculos no están expuestos, pudiendo presentar cavitaciones y tunelizaciones. Pérdida del espesor total de los tejidos donde la profundidad real de la lesión por presión está completamente cubierta por esfacelos y/o escaras en el lecho de la herida. Piel intacta con enrojecimiento que no palidece al presionar en un área localizada generalmente sobre una prominencia ósea.

Señale la respuesta CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión relacionadas con uso de disposiƟvos sanitarios. Revisa al menos 2 veces/día la piel bajo los disposiƟvos sanitarios. Considere usar apósitos reguladores de metaloproteasas para la prevención de lesiones cutáneas. Evite la presión directa sobre las prominencias óseas del cuerpo y aplíquela sobre disposiƟvos. Realice cambios posturales cada 2h.

Las localizaciones más frecuentes de lesiones por presión en la posición de decúbito lateral, son: Maléolos, los trocánteres, las cosƟllas, los hombros, las orejas, los pómulos, las crestas ilíacas y la cara interna y lateral de las rodillas. Maléolos, los trocánteres, las cosƟllas, los hombros, las orejas, los pómulos, las mamas, las crestas ilíacas y la cara interna y lateral de las rodillas. Maléolos, los trocánteres, las cosƟllas, los hombros, las orejas, las crestas ilíacas y la cara interna y lateral de las rodillas. Maléolos, los trocánteres, las cosƟllas, los hombros, las orejas, los omoplatos, las crestas ilíacas y la cara interna y lateral de las rodillas.

Osakidetza ha establecido consideraciones especiales, tanto para la valoración inicial como para la revaluación del riesgo de lesiones por presión. SEÑALE LA CORRECTA. En ingresos inferiores a 24h es obligatorio valorar el riesgo en las primeras 2 horas. En intervenciones quirúrgicas programadas se debe realizar la valoración pre y post cirugía. En hospitalización a domicilio, la valoración del riesgo debe realizarse en las primeras 72h tras el ingreso. Es obligatorio valorar el riesgo de lesión por presion a las mujeres que ingresan en obstetricia para parto o cesárea.

En Atención Hospitalaria, la primera valoración del riesgo de lesiones por presión debe realizarse al ingreso. La frecuencia de la valoración de una persona sin riesgo, ingresada en una Unidad de Cuidados Intensivos es: c/ 7 días. Diaria. c/ 4 días. c/ 2 días.

En la prevención de lesiones por presión, en las posiciones de decúbito lateral y a fin de evitar apoyar el peso sobre los trocánteres. Se recomienda sobrepasar los 30º de lateralización. No se recomienda sobrepasar los 60º de lateralización. Se recomienda sobrepasar los 60º de lateralización. No se recomienda sobrepasar los 30º de lateralización.

Señale la respuesta CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión en personas que permanecen sentadas. UƟlice flotadores o rodetes cuando la persona esté en sedestación. Recomiende que efectúe pulsiones cada 15 minutos. Si no se puede movilizar, se le realizarán cambios posturales al menos cada hora. Limite el Ɵempo que la persona pasa sentado en una silla con alivio de presión. Ponga los pies de la persona sobre una silla anexa cuando éstos no llegan a tocar el suelo.

Ante una persona que presenta mayor riesgo de desarrollar lesión por presión y no sea facƟble realizar cambios posturales, se debe uƟlizar. Superficie especial de manejo de presión estáƟca. Colchones-cojines viscoelásƟcos. Colchonetas-cojines estáƟcos de aire. Superficie especial de manejo de presión acƟva.

En el interior de heridas, como material de relleno, ya que Ɵenen gran capacidad de absorción de exudado, se recomienda uƟlizar: Alginatos e hidrofibras gelificantes. Apósitos con plata. Espuma de poliuretano como apósito secundario. a) y c) son correctas.

Señale una propiedad de los Ácidos Grasos Hiperoxigenados. Forman una película transparente e impermeable a líquidos. Restablecen el film hidro-lipídico de la piel. Mejoran la hidratación de la piel, aumentando su resistencia a la humedad. Preserva el nivel de oxigenación de los tejidos de apoyo, disminuyendo la microcirculación sanguínea y evitando las lesiones por presión.

Señale la afirmación CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión. UƟlice disposiƟvos que eleven y descarguen el talón completamente de tal manera que distribuyan el peso de la pierna a lo largo del tríceps sural, presionando el talón de Aquiles. Proteja la piel del exceso de humedad con productos barrera (cremas con base de zinc o películas barrera). UƟlice ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) hasta su absorción para hidratar a la persona en riesgo. Los apósitos recomendados para el alivio de presión son los apósitos de espuma de poliuretano.

Una puntuación de 7 en la escala de Braden, corresponde con: Percepción sensorial: Muy limitada. Exposición a la Humedad: Constantemente húmeda. AcƟvidad: Encamado. Movilidad: Completamente inmóvil. Nutrición: Probablemente inadecuada. Roce y peligro de lesiones: No existe problema aparente. Percepción sensorial: Completamente limitada. Exposición a la Humedad: Constantemente húmeda. AcƟvidad: Encamado. Movilidad: Completamente inmóvil. Nutrición: Probablemente inadecuada. Roce y peligro de lesiones: No existe problema aparente. Constantemente húmeda. AcƟvidad: Encamado. Movilidad: Completamente inmóvil. Nutrición: Probablemente inadecuada. Roce y peligro de lesiones: No existe problema aparente. Percepción sensorial: Completamente limitada. Exposición a la Humedad: Constantemente húmeda. AcƟvidad: Encamado. Movilidad: Completamente inmóvil. Nutrición: Probablemente inadecuada. Roce y peligro de lesiones: Problema.

En la escala Resvech 2.0, ¿Cómo se define el exudado “mojado”?. Hay pequeñas canƟdades de líquido visibles cuando se reƟra el apósito; el apósito primario se encuentra muy manchado, pero no hay paso de exudado; la frecuencia de cambio del apósito resulta adecuada para el Ɵpo de apósito. Los apósitos se encuentran saturados y hay fugas de exudado de los apósitos primario y secundario hacia las ropas o más allá; se requiere una frecuencia de cambio del apósito mucho mayor de la habitual para este Ɵpo de apósito. El apósito primario se encuentra mojado y hay traspaso de exudado; se requiere una frecuencia de cambio del apósito mayor de la habitual para este Ɵpo de apósito; la piel perilesional puede encontrarse macerada. Hay pequeñas canƟdades de líquido visibles cuando se reƟra el apósito; el apósito primario puede estar ligeramente manchado; la frecuencia de cambio del apósito resulta adecuada para el Ɵpo de apósito.

En el adulto, las necesidades energéƟcas totales se determinan principalmente por tres comparƟmentos del gasto energéƟco. ¿Cuál de las siguientes opciones NO corresponde a uno de esos comparƟmentos principales?. Termogénesis. Índice de masa corporal. Metabolismo basal. Ejercicio İsico.

Durante la evaluación del estado nutricional de un paciente adulto, el profesional debe ajustar la recomendación dietéƟca conforme a las Ingestas Nutricionales de Referencia (INR). Según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, ¿cuál de las siguientes recomendaciones se ajusta correctamente a dichas INR en población adulta?. Hidratos de carbono: 45–60% del valor energéƟco total. Proteínas: 1,2 g/kg de peso/día. Grasas: 15-20% del valor energéƟco total. Fibra: 15 g/día.

En un paciente adulto en el que el cribado nutricional ha detectado riesgo nutricional, el profesional debe elaborar un plan de cuidados nutricionales individualizado. ¿Cuál de los siguientes aspectos NO debe incluirse obligatoriamente en dicho plan?. Cálculo de requerimientos. Determinación sistemáƟca de perfil lipídico. Función del tubo digesƟvo. Posibilidades de uƟlizar la vía oral.

¿Cuál de las siguientes situaciones NO consƟtuye una indicación para la prescripción de una dieta d textura líquida?. Transición entre nutrición parenteral/sueroterapia e inicio de vía oral. Preparación para exploración gastrointesƟnal o cirugía intesƟnal. Intervención dietéƟca avanzada en paciente con estreñimiento funcional sin otra patología digesƟva. Reintroducción dietéƟca tras mejoría de procesos digesƟvos agudos.

¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde correctamente a una dieta con bajo contenido en residuo?. Dieta desƟnada a reducir exclusivamente el aporte de sustancias vegetales no digeribles con el fin de disminuir el débito fecal. Dieta desƟnada a reducir la ingesta de sustancias vegetales no digeribles y no absorbibles que contribuyen a incrementar el débito fecal. Dieta dirigida a disminuir la irritación mecánica intesƟnal mediante la supresión de alimentos integrales, semillas y vegetales crudos. Dieta orientada a reducir el contenido intesƟnal endoluminal no absorbido presente en heces tras la digesƟón.

En el diseño de una dieta hipercalórica, es fundamental ajustar el aporte energéƟco al gasto energéƟco total (GET) para evitar el riesgo de sobrealimentación. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al cálculo del GET en un paciente candidato a dieta hipercalórica?. Tras esƟmar o medir el gasto energéƟco en reposo el GET se obƟene aplicando un factor de estrés y un factor de acƟvidad İsica. Para medir el GET, la calorimetría indirecta se considera la técnica gold standard. El GET se calcula directamente a parƟr del peso corporal y la edad. Las ecuaciones predicƟvas permiten establecer directamente el aporte calórico total sin necesidad de realizar ajustes posteriores.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe de forma más adecuada el concepto actual de obesidad?. La obesidad se define exclusivamente como un aumento del peso corporal debido a un balance energéƟco posiƟvo mantenido. La obesidad es un proceso agudo y reversible cuyo origen depende principalmente de factores psicológicos. La obesidad se explica principalmente por la epigenéƟca, siendo un fenómeno adquirido sin parƟcipación significaƟva de la genéƟca. La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por acumulación excesiva/anormal de tejido adiposo y disfunción del mismo.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la interpretación de los pliegues cutáneos en la evaluación de obesidad?. Se considera obesidad si al menos un pliegue cutáneo está por encima de 4 desviación ơpica (DT) según edad y sexo. Se considera obesidad si al menos un pliegue cutáneo está por encima de 1 desviación ơpica (DT) según edad y sexo. Se considera obesidad si al menos un pliegue cutáneo está por encima de 2 desviación ơpica (DT) según edad y sexo. Se considera obesidad si al menos un pliegue cutáneo está por encima de 5 desviación ơpica (DT) según edad y sexo.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al Ɵpo de fibra recomendada en disƟntas situaciones clínicas?. Dislipemia: únicamente fibra insoluble. Diabetes: principalmente fibra insoluble. Enfermedad cardiovascular: únicamente fibra insoluble. Enfermedad inflamatoria intesƟnal: Principalmente fibra soluble.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en el aspirado obtenido a través de una sonda nasogástrica es más compaƟble con una correcta colocación en el estómago?. Aspirado con pH ≤ 5, color verdoso o claro, con presencia de fragmentos de mucosidad amarillenta. Aspirado con pH entre 6 y 7, color amarillodorado a verde amarronado, de consistencia espesa. Aspirado con pH ≥ 6, color amarillo pálido y consistencia acuosa. Aspirado con pH 7, color verdoso y de consistencia líquida.

. En relación con las diferentes vías de acceso para la nutrición enteral, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. La sonda nasogástrica puede uƟlizarse de forma segura durante periodos prolongados superiores a un mes. La sonda nasointesƟnal requiere infusión conƟnua y no se recomienda la alimentación intermitente debido a la respuesta osmóƟca del intesƟno delgado. La yeyunostomía permite la administración de nutrición en bolos sin riesgo de intolerancia digesƟva. La yeyunostomía se asocia a una menor incidencia de complicaciones gastrointesƟnales, como cólicos y vómitos.

En relación con la administración de la nutrición parenteral total (NPT), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Una velocidad de infusión elevada de la NPT mejora el aporte calórico y nitrogenado sin producir efectos adversos significaƟvos. Una velocidad de infusión excesivamente rápida puede provocar diuresis hiperosmolar y, en casos graves, convulsiones, coma y muerte. Una velocidad de infusión lenta de la NPT incrementa el riesgo de sobrecarga metabólica y complicaciones neurológicas. La administración de la NPT a velocidad reducida garanƟza una mejor tolerancia metabólica y un mayor aprovechamiento nutricional.

En la infusión de lípidos intravenosos en un adulto, ¿cuál de las siguientes pautas de administración debe tenerse en cuenta durante el primer día de tratamiento?. Administración de lípidos al 10% hasta 250 ml en 2–3 horas, con un máximo de 4 g/kg/día. Infusión de lípidos al 20% hasta 750 ml en 8 horas, con un límite de 3 g/kg/día. Administración de lípidos al 10% hasta 500 ml en 4–6 horas, con un máximo de 2,5 g/kg de peso corporal al día. Infusión de lípidos al 10% hasta 1000 ml en 10– 12 horas, sin restricción según el peso corporal.

Durante la exploración İsica respiratoria, al realizar la auscultación pulmonar, se idenƟfican roncus. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente sus caracterísƟcas?. Sonidos conƟnuos, de tono bajo, producidos por la obstrucción parcial de la vía aérea. Sonidos disconƟnuos, de tono bajo, asociados a broncoconstricción o estrechamiento de las vías respiratorias. Sonidos conƟnuos, de tono alto, audibles tanto en inspiración como en espiración. Sonidos conƟnuos, de tono alto, audibles tanto en inspiración como en espiración.

En pacientes con afecciones respiratorias, la oxigenoterapia se indica principalmente para aumentar la presión parcial de oxígeno arterial (PaO₂) y alcanzar valores normales para el individuo. Según la curva de disociación de la oxihemoglobina, ¿qué combinación de PaO₂ y saturación de oxígeno arterial (SaO₂) corresponde a esos rangos considerados normales?. PaO₂ 55–80 mmHg y SaO₂ 88–96%. PaO₂ 70–100 mmHg y SaO₂ 90–99%. PaO₂ 60–95 mmHg y SaO₂ 80–98%. PaO₂ 50–90 mmHg y SaO₂ 85–97%.

Un paciente con insuficiencia respiratoria recibe oxigenoterapia con FiO₂ >50% durante más de 24 horas. Posteriormente comienza con clínica respiratoria progresiva. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de signos y síntomas es más compaƟble con toxicidad por oxígeno con daño pulmonar?. Malestar subesternal, parestesias, disnea, inquietud, faƟga, hipoxemia persistente y atelectasia alveolar. Tos producƟva purulenta, leucocitosis marcada, dolor pleuríƟco e hiperinsuflación pulmonar bilateral. Dolor torácico opresivo, diaforesis, disnea, hipoxemia, elevación del segmento ST y bradicardia. Disnea súbita con hemopƟsis, taquicardia, hipotensión, hipocapnia y signos de sobrecarga ventricular derecha en ECG.

Respecto a la mascarilla Venturi uƟlizada en oxigenoterapia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Proporciona una concentración variable de oxígeno, dependiente principalmente del patrón venƟlatorio (profundidad y frecuencia) del paciente. Emplea el principio de Bernoulli, generando arrastre de aire ambiental, lo que permite administrar una FiO₂ precisa y constante. UƟliza un reservorio con reinhalación parcial de CO₂, aumentando progresivamente la FiO₂ conforme se incrementa el volumen corriente. Emplea el principio de Venturi-Laplace, que crea un efecto de vacío intramascarilla para aumentar automáƟcamente la FiO₂ según la demanda venƟlatoria del paciente.

En relación con la espirometría de incenƟvo y las recomendaciones de enfermería para su correcta uƟlización, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?. Se recomienda que el paciente adopte una posición semi-Fowler o erecta antes de iniciar el procedimiento. El paciente debe colocar firmemente la boquilla en la boca, inspirar a través de la boca y mantener una apnea inspiratoria de al menos 5 segundos para mantener el indicador entre las líneas. La espirometría de incenƟvo debe realizarse 10 respiraciones consecuƟvas cada hora durante las horas de vigilia; entre intentos se aconsejan varias respiraciones normales para evitar la faƟga. En el espirómetro incenƟvo de flujo, la esfera o pesa se eleva en función de la intensidad del aire inspirado.

En relación con el drenaje postural y las recomendaciones de enfermería para su realización correcta y segura, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?. Antes del drenaje postural, se recomienda que el paciente inhale broncodilatadores y mucolíƟcos, si están prescritos, ya que facilitan el drenaje del árbol bronquial. Se indica al paciente permanecer en cada posición aproximadamente 10–15 minutos, realizando una respiración controlada. Durante cada posición el paciente debe inspirar lentamente por la nariz y espirar despacio con los labios fruncidos, con el fin de mantener las vías respiratorias abiertas y favorecer el drenaje de secreciones. En pacientes con tos ineficaz o incapacidad para toser, el drenaje postural debe evitarse, ya que la retención de secreciones aumenta el riesgo de atelectasia.

¿Cuál de las siguientes opciones incluye complicaciones reconocidas asociadas a la traqueostomía, tanto inmediatas como a largo plazo?. Rotura del tronco arterial braquiocefálico, disfagia, dilatación e isquemia laríngea y hemorragia. . Broncoaspiración, infección, estenosis traqueal y embolia grasa. Desplazamiento de la sonda, neumotórax, broncoaspiración y enfisema subcutáneo o mediasơnico. Desintubación accidental, daño en el nervio traqueal y İstula traqueoesofágica.

Según la clasificación clínica habitual, la neumonía puede dividirse en cuatro Ɵpos principales. ¿Cuál de las siguientes opciones incluye correctamente dichas categorías?. Neumonía lobar, bronconeumonía, neumonía intersƟcial y neumonía necroƟzante. Neumonía bacteriana, neumonía vírica, neumonía fúngica y neumonía por aspiración. Neumonía aguda, neumonía crónica, neumonía recurrente y neumonía idiopáƟca. Neumonía extrahospitalaria, neumonía asociada a la atención sanitaria, neumonía intrahospitalaria y neumonía asociada a venƟlación mecánica.

Respecto a la clasificación anatomopatológica de la neumonía según su patrón de afectación pulmonar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Cuando una gran parte de uno o más lóbulos está afectada, se denomina neumonía lobular; la bronconeumonía corresponde a neumonía “en placas” y es más frecuente que la neumonía lobular. La neumonía lobular corresponde a lesiones parcheadas de origen bronquial y es más frecuente que la bronconeumonía. La bronconeumonía afecta ơpicamente un lóbulo completo y su origen se localiza en el parénquima alveolar. La neumonía lobular y la bronconeumonía presentan la misma frecuencia, diferenciándose únicamente por la eƟología (vírica frente a bacteriana).

En relación con la tuberculosis (TB), señale la afirmación correcta: Mycobacterium tuberculosis es el principal agente causal de la TB; se trata de un bacilo acidorresistente, anaerobio y de crecimiento lento. Mycobacterium bovis y Mycobacterium avium casi nunca se relacionan con la aparición de una infección tuberculosa. La TB afecta principalmente al sistema nervioso central y raramente compromete el parénquima pulmonar. La TB no se relaciona con factores socioeconómicos.