ENFERMERIA QUIRURGICA

El periodo peri operatorio es el tiempo que transcurre antes, durante y despues de la intervencion quirurgica, estas fases se delimitan en función de los cuidados médicos, quirúrgico y de enfermería que recibe el paciente a lo largo del proceso quirurgico, con el fin de garantizar su seguridad y recuperación. El pre- operatorio comienza: Cuando se prepara el paciente y analiza la decisión de operarse y termina cuando se transfiere al paciente al quirófano. Cuando el paciente toma la decisión de operarse y termina cuando se transfiere al paciente al quirófano. Cuando se le informa al familiar que se debe operar y termina cuando se transfiere al paciente al quirófano. Cuando se le informa al paciente que se debe operar y termina cuando se transfiere al paciente al quirófano.

Se denomina instrumental a la serie de herramientas u objetos constituidos por una o varias piezas que se le proporciona al cirujano durante una intervención quirúrgica. Indique las partes de un instrumento. Puntas, mandibulas, caja de trabas, mango, cierra, anillas. Puntas, bisturí, caja de trabas, mango, cremalleras, anillas. Puntas, mandibulas, caja de trabas, mango, cremalleras, anillas. Puntas, mandibula, caja de trabas, mango, cerdas, anillas.

Dentro de los factores de riesgo cardiovasculares encontramos: Riesgo de hemorragia y shock, atelectasia, tromboflebitis. Riesgo de hemorragia y shock, neumonia, tromboflebitis. Riesgo de hemorragia y shock, hipotension, tromboflebitis. Riesgo de hemorragia y shock, bronquitis, tromboflebitis.

4. El pre-operatorio es el manejo integral del paciente quirúrgico en el periodo que antecede a la intervención quirúrgica, y la enfermera/o debe considerar aspectos importantes. Preparación fisica, espiritual, educación al paciente y a la familia. Preparación física, revisión de drenes quirúrgicos, educación al paciente y a la familia. Preparación física, psicológica, educación al paciente y a la familia. Preparación física, revisión de apósitos quirúrgicos, educación al paciente y a la familia.

Qué cuidado de enfermería es indispensable para prevenir infecciones urinarias en pacientes con catéter vesical posoperatorio?. Administrar antibióticos preventivos diariamente. Mantener el sistema cerrado de drenaje y técnica aséptica. Cambiar el catéter cada 24 horas. Lavar el catéter cada 12 horas con suero fisiológico.

Victor, un paciente de 69 años con diagnostico medico de apendicitis, esta orientado en tiempo, espacio y persona. Al tomar sus signos vitales, presenta una temperatura de 39,5 °C, frecuencia respiratoria de 24 por minuto, presión arterial de 120/80 mmHg, pulso de 105 latidos por minuto, piel sudorosa y caliente, y mucosas orales secas. Identifique el diagnostico real del paciente utilizando el formato PES. Intolerancia a la actividad relacionada entre el suministro y la demanda de oxigeno y evidenciado por disnea. Exceso de volumen de liquidos relacionado a estadia hospitalaria evidenciado por piel enrojecida, sudorosa y caliente al tacto. Hipertermia relacionada con enfermedad, manifestado por piel enrojecida, sudorosa y caliente al tacto. Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal relacionada con enfermedad manifestado por piel enrojecida, sudorosa y caliente al tacto.

La apendicitis es causada por un bloqueo en el interior del apéndice, dentro de su clasificación anatomopatológica. Apendicitis catarral, flegmonosa, obstructiva, gangrenosa. Apendicitis catarral, flegmonosa, supurada, gangrenosa. Apendicitis catarral, flegmonosa, vascular, gangrenosa. Apendicitis catarral, flegmonosa, retrocecal, gangrenosa.

La peritonitis es una inflamación de la cavidad peritoneal debida a una infección, traumatismo o irritantes químicos como la bilis, el jugo pancreático o los jugos intestinales ¡Cuál de los siguientes signos clínicos es mas caracteristico de peritonitis?. Dolor abdominal difuso y rigidez. Hematoquecia. Dolor toracico irradiado al brazo. Hipotermia súbita.

La colecistitis es la inflamación de la vesicula biliar entre las causas tenemos: a) Cálculos biliares b) Obstrucción de las vías biliares c) Dolor d) Infecciosa. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

La obstrucción intestinal se presenta cuando el flujo del contenido intestinal se bloquea, entre las causas más comunes en adultos tenemos A) Adherencias intestinales, B) Hernias, C) Diverticulitis, D) Pancreatitis. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

Las hernias se deben a una debilidad de la pared abdominal, entre su clasificación sin complicacion tenemos: A) Hernias femorales, B) Hernias encarceladas, C) Hernias umbilicales D) Hernias inguinales. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

El consentimiento informado es un acto por el cual el medico describe al paciente con la mayor claridad posible su patologia y requiere por parte de él la aprobacion del procedimiento a seguir, entre las caracteristicas del consentimiento informado tenemos: A) comprender la informacion adecuadamente B) disponer de informacion limitada C) estar libre para decidir de acuerdo con sus propios valores D) ser capaz de tomar la decision en cuestion. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

Dentro de las practicas quirurgicas seguras en la lista de verificacion en el momento de la pausa quirurgica se verifica lo siguiente. Esterilidad, control del instrumental, estado de vía aérea. Esterilidad, recuento de material, administracion de profilaxis antibiotica. Esterilidad, recuento de material, toma de muestra. Esterilidad, control del instrumental, administracion de profilaxis antibiotica.

Las etapas o fases que se siguen durante un procedimiento quirurgico y se organizan de manera sistematica para garantizar un desarrollo seguro y eficiente de la cirugia se conocen como tiempos quirurgicos. Indique en forma ordenada las etapas o fases. Incision o dieresis, aprehension, hemostasia, separacion, drenaje, sintesis. Incision o dieresis, hemostasia, separacion, drenaje, sintesis.. Incision o dieresis, hemostasia, aprehension, separacion, drenaje, sintesis. Incision o dieresis, hemostasia, aprehension, drenaje, separacion, sintesis.

¿ Que práctica asegura la correcta identificacion del paciente antes de una cirugia?. Verificar con el camillero el nombre del paciente. Confirmar nombre completo, numero de historia y procedimientos directamente con el paciente y su pulsera de identificacion. Preguntar al acompañante el nombre del paciente. Revisar la hoja de anestesia.

Relacionamiento. Pinza de Backhaus. Pinza Kelly. Tijera metzembaum. Porta aguja.

Dentro de las practicas quirurgicas seguras en la lista de verificacion en el momento de la entrada se verifica lo siguiente: Consentimiento verbal y escrito, estado de via aerea, pulsioximetro, esterilidad. Consentimiento verbal y escrito, estado de via aerea, pulsioximetro, toma de muestra. Consentimiento verbal y escrito, estado de via aerea, pulsioximetro, clasificacion de la herida. Consentimiento verbal y escrito, estado de via aerea, pulsioximetro, control del instrumental.

Que medida es clavee para prevenir trombosis venosa profunda postoperatoria. Aislamiento respiratorio. Movilizacion precoz y compresion neumatica intermitente. Administracion de liquidos frios. Uso de fajas abdominales.

Cuales son las fases de cicatrizacion de una fractura. Inflamatoria, granulacion, reestructuracion. Inflamatoria, maduracion, reestructuracion. Inflamatoria, reparadora, reestructuracion. Inflamatoria, coagulación, reestructuracion.

Una fractura es la interrupcion de la continuidad de un hueso, entre las mayores complicaciones que pueden presentarse en las fracturas se encuentra: Edema Pulmonar. Dolor persistente. Sindrome compartimental. Hemorragia.

Una fractura es la interrupcion de la continuidad de un hueso, su clasificacion segun la linea tenemos. Oblicua, Espiroidea, Conminuta, cerrada. Oblicua, Espiroidea, Conminuta, impactada. Oblicua, Espiroidea, Diafisiaria, impactada. Oblicua, Espiroidea, Abierta, impactada.

Tatiana paciente de 56 años de edad, orientada en tiempo, espacio y persona que asiste al servicio de traumatologia con diagnostico de fracturas de tibia, el medico traumatologo le coloco yeso en el area de la fractura, indique cuales serian los cuidados de enfermeria, despues del enyesado: A)Educar al paciente para que no coloque objetos extraños (traumatico) por debajo del yeso como alambre etc. B)Cambiar de posicion cada media hora. C)Examinar la piel alrededor del yeso en busca de enrojecimiento e irritacion. D)Verificar la circulacion del area enyesada. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

Perdida completa del espesor de la piel con destruccion, necrosis, daño muscular, tendinoso, oseo. ETAPA I. ETAPA II. ETAPA III. ETAPA IV.

Eritema cutaneo, no presenta perdida de la continuidad de la piel. ETAPA I. ETAPA II. ETAPA III. ETAPA IV.

Perdida completa de la epidermis, dermis y daño del tejido subcutaneo que puede llegar hasta la fascia. ETAPA I. ETAPA II. ETAPA III. ETAPA IV.

Perdida de la epidermis, dermis o ambas. ETAPA I. ETAPA II. ETAPA III. ETAPA IV.

Karina paciente de 72 años es ingresada en una unidad de cuidados prolongados debido a una movilidad reducida tras una fractura de cadera, indique cuales son los factores internos que se producen ulceras por presion. Humedad, alteracion de la nutricion , edad, inmovilizacion fisica. Prominencias oseas, alteracion de la nutricion, hidratacion, edad. Prominencias oseas, presion, hidratacion, inmovilizacion fisica. Humedad, presion, prominencias oseas, friccion, edad.

Un paciente de 65 años ingresa a la sala de emergencias despues de haber sufrido una quemadura en el brazo derecho al contacto con aceite caliente. La quemadura afecta la epidermis y la dermis superior, presentando enrojecimiento, ampollas, dolor y sensibilidad. No hay daño en los tejidos mas profundos ¿ cual es el diagnostico mas probable para el tipo de quemadura que presenta el paciente?. Quemadura de primer grado. Quemadura de segundo grado. Quemadura de tercer grado. Quemadura de cuarto grado.

Un paciente de 45 años acude al servicio de emergencia por dolor abdominal intenso en la parte superior del abdomen, irradiado hacia la espalda, acompañado de nauseas, vomito y distension abdominal. Al examen fisico se evidencia sensibilidad abdominal y malestar general. El medico sospecha un episodio de pancreatitis aguda. ¿Cuales de los siguientes signos y sintomas son mas caracteristicas de este cuadro clinico?. Distension abdominal leve, dolor intermitente, nauseas sin vomitos. Distension abdominal, dolor intenso, nauseas y vomitos. Dolor abdominal moderado, mareos ocasionales, vomitos aislados y fatiga. Dolor abdominal difuso, vision borrosa, perdida de peso progresiva y nauseas.

La atelectasia es el colapso parcial o total de un pulmon o del lobulo de un pulmon , dentro de las causas obstructivas tenemos A) Tumor en vias respiratorias principales B) Derrame pleural C) Estrechamiento de las vias respiratorias principales a causa de una enfermedad D) Tapon de mucosidad. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c ,d.

Cual de las siguientes intervenciones de enfermeria es mas eficaz para prevenir complicaciones respiratorias en un paciente posquirurgico con diagnostico de peritonitis. Cambiar la posicion cada 4 horas. Incentivar la movilizacion precoz y ejercicios respiratorios. Administrar antibioticos prescritos. Mantener al paciente en decubito supino permanente.

La colecistitis cronica generalmente es causada por ataques repetitivos de colecistitis aguda. ¿ que cuidados de enfermeria se deben brindar a un paciente con esta patologia? A) Hidratacion B) Mantener al paciente con nada por via oral C) Vigilar signos de infeccion a nivel de la herida D) Administracion de antibioticos y analgesia prescrito por el medico. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

La obstrucción intestinal se presenta cuando el flujo del contenido intestinal se Bloquea. ¿Cuál de los siguientes es un signo tipico de obstrucción intestinal mecânica? A)Pérdida de peso abrupta B)Dolor abdominal tipo cólico C)Disfagia progresiva D) Heces negras. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

Nelson paciente de 67 años de edad, en postoperatorio de Hernioplastia inguinal bilateral, que ha sido dado de alta por médico tratante, cual seria las recomendaciones que debe brindar el profesional de enfermeria A) Mantener un peso saludable B) Dieta balanceada C) Evitar esfuerzos como el levantamiento de pesas y el ejercicio durante un mes D) Inmovilizacion. a, b, d. a, c, d. a, b, c. b, c, d.

¿Cuáles son las normativas y condiciones esenciales que debe cumplir un centro quirúrgico para garantizar un funcionamiento eficiente, seguro y conforme a los estándares de calidad en el ámbito de la salud?. Instalaciones, iluminación, color, Mobiliario. Instalaciones, iluminación, especificaciones, mobiliario. Instalaciones, iluminación, climatización, mobiliario. Instalaciones, caracteristicas, climatización, mobiliario.

Para garantizar el control de infecciones, la ventilación adecuada (presión positiva) y el flujo unidireccional de personas y materiales, la unidad quirúrgica se sectoriza en áreas con distinto nivel de restricción y requisitos de Indumentaria. ¿Cuál es la clasificación correcta?. Zona roja - no restringida; zona gris - semirestringida, zona blanca - restringida. Zona roja - no restringida; zona azul - semirestringida, zona blanca - restringida. Zona negra- no restringida; zona gris - semirestringida; zona blanca - restringida. Zona negra - no restringida; zona azul - semirestringida; zona blanca - restringida.

En una intervención quirúrgica, el equipo estéril está conformado por el personal que trabaja dentro del campo estéril, portando indumentaria estéril y participando directamente en el acto operatorio. ¿Cuál opción Identifica correctamente a sus Integrantes?. Cirujano, ayudantes del anestesiólogo, enfermera o técnica instrumentista. Cirujano, anestesiólogo, enfermera o técnica instrumentista. Cirujano, ayudantes del cirujano, enfermera o técnica circulante.

La central de esterilización se divide en zonas según el nivel de limpieza. - Área sucia: Lugar donde se recibe, clasifica y lava el instrumental quirúrgico sucio o usado. Área limpia: Se prepara, empaqueta y esteriliza el material. Área estéril: Almacenamiento y distribución del material ya esterilizado.

Dentro de la escala de Norton, elija cuales son las zonas con riesgo de escaras del 50%. 1- PRIMERA ZONA (sacro, isquion, trocanter). 3- TERCERA ZONA (occipital). 4 - CUARTA ZONA (los omoplatos). 2- SEGUNDA ZONA (los talones).

Dentro de la escala de Norton, elija cuales son las zonas con riesgo de escaras del 10%. 1- PRIMERA ZONA (sacro, isquion, trocanter). 3- TERCERA ZONA (occipital). 4 - CUARTA ZONA (los omoplatos). 2- SEGUNDA ZONA (los talones).

Dentro de la escala de Norton, elija cuales son las zonas con riesgo de escaras del 5%. 1- PRIMERA ZONA (sacro, isquion, trocanter). 3- TERCERA ZONA (occipital). 4 - CUARTA ZONA (los omoplatos). 2- SEGUNDA ZONA (los talones).

Dentro de la escala de Norton, elija cuales son las zonas con riesgo de escaras del 35%. 1- PRIMERA ZONA (sacro, isquion, trocanter). 3- TERCERA ZONA (occipital). 4 - CUARTA ZONA (los omoplatos). 2- SEGUNDA ZONA (los talones).

ULCERAS POR PRESION Los sitios más comprometidos en más del 80% de los casos son: sacro, trocánteres, nalgas, maléolos externos y talones. verdadero. falso.

CUALES SON LOS FACTORES INTERNOS QUE PRODUCEN LAS ULCERAS POR PRESION. Prominencias óseas. Alteración en la nutrición. Hidratación. Edad.

QUEMADURAS Una quemadura es una lesión a la piel u otro tejido orgánico causada principalmente calor o fricción o el contacto con la radiación, radioactividad, la electricidad, los productos químicos. verdadero. falso.

LAS QUEMADURAS SE CLASIFICAN POR. PROFUNDIDAD. EXTENSION. LOCALIDAD.

Daño a la capa exterior de la piel (epidermis). causando dolor. enrojecimiento e hinchazón. Quemadura de Primer Grado. Quemadura de Segundo Grado. Quemadura de Tercer Grado.

Daño a ambas capas de tejido, externa y media (epidermis y dermis), causando dolor, enrojecimiento, hinchazón y ampollamiento. Quemadura de Primer Grado. Quemadura de Segundo Grado. Quemadura de Tercer Grado.

Daño profundo de los tejidos (epidermis, dermis e hipodermis) causando una destrucción extensa de los tejidos. La piel se puede sentir adormecida. Quemadura de Primer Grado. Quemadura de Segundo Grado. Quemadura de Tercer Grado.

Según la regla de los 9 de Wallace en adultos, ¿qué porcentaje de superficie corporal representa cada miembro superior?. 9%. 18%. 36%.

Un paciente adulto presenta quemaduras en toda la extremidad superior derecha. Según la regla de los 9 de Wallace, ¿qué porcentaje de superficie corporal quemada (SCQ) presenta?. 9%. 18%. 36%.

Según la regla de Wallace, un paciente adulto presenta quemaduras en cabeza y cuello. ¿Cuál es el porcentaje de SCQ?. 9%. 18%. 36%.

¿Cuál es el porcentaje de superficie corporal que representa el tronco anterior en un adulto según la regla de Wallace?. 9%. 18%. 36%.

¿Cuál es el objetivo principal de la escisión tangencial en el tratamiento quirúrgico de las quemaduras?. Eliminar únicamente la epidermis sana. Eliminar progresivamente el tejido quemado hasta obtener un lecho sangrante apto para injerto. Disminuir el dolor mediante la aplicación de apósitos.

La escisión hasta la fascia está indicada principalmente en: Quemaduras superficiales de primer grado. Quemaduras por radiación solar.. Quemaduras de grosor total producidas por fuego directo.

¿Cuál es la principal diferencia entre la escisión tangencial y la escisión hasta la fascia?. La tangencial elimina el tejido por capas, mientras que la escisión hasta la fascia retira el tejido en bloque hasta la fascia. Ambas técnicas son exactamente iguales. La escisión hasta la fascia se utiliza únicamente en quemaduras de primer grado.

Es el método mas utilizado y la técnica que se encarga de eliminar de forma progresiva y secuencial capas delgadas de tejido quemado hasta obtener un lecho sangrante, libre de tejido necrótico y que soporte la integración de un tejido de piel. Injerto de piel. Escisión tangencial. Escisión hasta las fascias. Escarotomía.

Se utiliza en las quemaduras de grosor total, específicamente en aquellas producidas por el fuego directo, donde se compromete todo el espesor de la piel. Se la realiza en bloque, siendo su limite inferior la fascia. Injerto de piel. Escisión tangencial. Escisión hasta las fascias. Escarotomía.

Una paciente de 70 años con diagnóstico de esclerosis múltiple presenta una lesión en región sacra, con pérdida parcial del grosor de la piel que compromete la epidermis y parte de la dermis. Según la valoración enfermera, ¿cómo se clasifica el grado de úlcera por presión en este caso?. Úlcera por presión grado I. Úlcera por presión grado II. Úlcera por presión grado III. Úlcera por presión grado IV.

FRACTURA-MECANISMO la energía cinética aplica en el lugar de la fractura o cerca del mismo. El hueso no puede soportar la fuerza. Fuerza directa. Fuerza indirecta.

TIPOS DE HUESO. SEGUN SU FORMA. SEGUN SU COMPOSICION.

ESQUELETO HUMANO. AXIAL. APENDICULAR.

PATOLOGIAS DEL SISTEMA ESQUELETICO. Osteoporosis. Raquitismo y osteomalacia. Osteomielitis. Traumaticas. Osteosarcoma.

FRACTURA-CLASIFICACION Si la integridad de la piel está interrumpida, la fractura se considera. Abierta. Cerrada. oblicua. Avulsión.

FRACTURA-CLASIFICACION Si la piel está intacta, la fractura se considera. Abierta. Cerrada. oblicua. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (formando ángulo con el hueso) ES. Espiroidea. Cerrada. oblicua. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (formando curvas alrededor del hueso). ES. Espiroidea. Cerrada. oblicua. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (cuando la fractura separa el hueso y otros tejidos de su punto de unión.)ES. Espiroidea. Cerrada. oblicua. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (cuando el hueso se rompe en muchas piezas), .ES. Deprimida. Conminuta. Impactada. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (cuando los extremos rotos del hueso chocan con fuerza entre sí). .ES. Deprimida. Conminuta. Impactada. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (el hueso roto se hunde con fuerza). .ES. Deprimida. Conminuta. Impactada. Avulsión.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA (sin desplazamiento) se caracteriza porque los huesos mantienen su alineación anatómica. ES. Deprimida. Conminuta. Impactada. Estable.

SEGUN SU CLASIFICACION ESTE TIPO DE FRACTURA(desplazada) se produce cuando los huesos se desplazan respecto de su alineación anatómica correcta.. ES. Deprimida. Inestable. Impactada. Estable.

LAS FRACTURAS SE CLASIFICAN POR SU UBICACION COMO LO SON. METAFISIARIA. DIAFISIARIA. EPIFISIARIA.

EL ORDEN DE UNA CICATRIZACION DE UNA FRAACTURA ES. Inflamatoria. Reparadora. Reestructuración.

se produce cuando un exceso de presión en un espacio comprime estructuras dentro limitado las situadas del compartimento, reduciendo la circulación hacia los músculos y los nervios. Deprimida. síndrome compartimental. Impactada. Estable.

Se producen émbolos de grasa cuando se introducen glóbulos de grasa en el lecho vascular pulmonar o en la circulación periférica. SÍNDROME DE EMBOLIA GRASA. síndrome compartimental. TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. INFECCIÓN.

es la formación de un coágulo de sangre en la capa íntima de una vena grande. SÍNDROME DE EMBOLIA GRASA. síndrome compartimental. TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. INFECCIÓN.

puede producirse por la contaminación de la herida en el momento de la lesión o durante la operación quirúrgica. SÍNDROME DE EMBOLIA GRASA. síndrome compartimental. TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. INFECCIÓN.

es la más frecuente. Se coloca cinta de tracción o una bota de espuma en la parte inferior de la pierna del paciente, y se conecta a un peso que cuelga libremente. TRACCIÓN. tracción manual. tracción cutánea. tracción de Buck.

(denominada también tracción directa) se emplea para controlar los espasmos musculares e inmovilizar una parte corporal, antes de la operación. TRACCIÓN. tracción manual. tracción cutánea. tracción de Buck.

la mano aplica directamente la fuerza de estiramiento. TRACCIÓN. tracción manual. tracción cutánea. tracción de Buck.

Los espasmos musculares suelen acompañar a las fracturas y pueden desplazar a los huesos de su alineación. TRACCIÓN. tracción manual. tracción cutánea. tracción de Buck.

Factores que influyen en la cicatrización ósea FACTORES POSITIVOS Inmovilización Corrección oportuna del desplazamiento Aplicación de hielo Estimulación eléctrica. LOCALES. GENERALES. NEGATIVOS.

Factores que influyen en la cicatrización ósea FACTORES POSITIVOS Cantidad suficiente de hormona del crecimiento, vitamina D y calcio Riego sanguíneo suficiente Ausencia de infección o enfermedades Edad joven Nivel moderado de actividad antes de la lesión. LOCALES. GENERALES. NEGATIVOS.

Factores que influyen en la cicatrización ósea FACTORES NEGATIVOS Retraso en la corrección del desplazamiento Fractura abierta (aumento del riego de infección) Presencia de un cuerpo extraño en el lugar de la fractura. LOCALES. GENERALES. NEGATIVOS.

Factores que influyen en la cicatrización ósea FACTORES NEGATIVOS Inmunodeficiencia Disminución de la circulación (como en la diabetes o la enfermedad vascular periférica) Desnutrición Osteoporosis Edad avanzada. LOCALES. GENERALES. NEGATIVOS.

es la aplicación de una fuerza de tracción por medio de la colocación de clavos en el hueso. TRACCIÓN. tracción manual. tracción cutánea. tracción de Buck. tracción esquelética.

Tras una cirugía ortopédica como una artroplastia de cadera o rodilla, es importante prevenir la trombosis venosa profunda. ¿Qué acción siguiente sería contraproducente para este objetivo?. Promover reposo en cama durante varios días para evitar sangrado. Indicar el uso de vendaje o medias compresivas. Estimular caminatas asistidas desde el primer día postoperatorio. Fomentar la movilización progresiva según tolerancia.

Es un aumento benigno del tamaño de la próstata, relacionado con la edad. No es cáncer, pero puede comprimir la uretra y dificultar la salida de la orina. Es un trastorno frecuente en el hombre adulto. HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA. CÁNCER PROSTÁTICO. TRAUMATISMO RENAL. TRAUMATISMO URETRAL.

es el tipo de cáncer más frecuente en los varones adultos mayores y su incidencia aumenta con la edad. La mayoría de los casos se producen en varones mayores de 65 años. HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA. CÁNCER PROSTÁTICO. TRAUMATISMO RENAL. TRAUMATISMO URETRAL.

ocupan cerca del 3% de las hospitalizaciones por trauma no son frecuentes, pero si potencialmente graves, se asociarse a lesiones de órganos intraabdominales, como el hígado y bazo. HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA. CÁNCER PROSTÁTICO. TRAUMATISMO RENAL. TRAUMATISMO URETRAL.

Son los que afectan al aparato urogenital. Traumatismos cerrados que suelen afectar a pacientes jóvenes en plena actividad profesional y sexual. Traumatismos iatrogénicos, son tres veces más frecuentes que los traumatismos de la uretra posterior. HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA. CÁNCER PROSTÁTICO. TRAUMATISMO RENAL. TRAUMATISMO URETRAL.

Es cualquier lesión violenta ejercida sobre la vejiga urinaria, por lo general, como resultado de un golpe contuso o una herida penetrante. TRAUMATISMO VESICAL. CÁNCER PROSTÁTICO. TRAUMATISMO RENAL. TRAUMATISMO URETRAL.

Complete la siguiente afirmación relacionada con los cuidados posteriores a una intervención quirúrgica: La principal prioridad en la etapa postanestésica es supervisar la función ____________, ya que los ____________ administrados durante el acto quirúrgico pueden causar ____________. Respiratoria - anestésicos - hipoventilación. Cardiovascular - anestésicos – inconciencia. Neurológica - anestésicos - hipoventilación. Renal - anestésicos - insuficiencia renal.

¿ Cuáles son los cuidados de Enfermería en un paciente con insuficiencia renal aguda y crónica?. Reposo absoluto. Hidratación parenteral en bomba de infusión. Extremidades inferiores elevadas para disminuir edema. Peso diario estricto (a la misma hora). Apoyo psicológico al paciente y familiar. Balance hídrico estricto (ingesta y eliminación).

Inflamación de la vesícula biliar, habitualmente asociada a cálculos que obstruyen el conducto cístico o, en algunos casos, el colédoco. COLECISTITIS. CÁNCER PROSTÁTICO. COLELITIASIS. PANCREATITIS AGUDA.

Formación de cálculos dentro de la vesícula biliar o del sistema de conductos biliares. COLECISTITIS. CÁNCER PROSTÁTICO. COLELITIASIS. PANCREATITIS AGUDA.

Es una inflamación brusca del páncreas causada por la activación intrapancreática de enzimas digestivas. Esto provoca autodigestión del tejido pancreático e inflamación local. En los casos graves puede aparecer necrosis pancreática y una respuesta inflamatoria sistémica que afecta a otros órganos. COLECISTITIS. CÁNCER PROSTÁTICO. COLELITIASIS. PANCREATITIS AGUDA.

Colapso parcial o total de un pulmón o del lóbulo de un pulmón. ATELECTASIA. DERRAME PLEURAL. EMPIEMA. tumores torácicos.

Es el acúmulo anormal de un exceso de líquido en la cavidad torácica que resulta del desequilibrio entre la formación del líquido pleural y su remoción. ATELECTASIA. DERRAME PLEURAL. EMPIEMA. tumores torácicos.

Acumulación de pus en la cavidad pleural, este puede ocupar parte de la misma o toda ella. ATELECTASIA. DERRAME PLEURAL. EMPIEMA. tumores torácicos.

incluyen una amplia gama de lesiones malignas, pueden subdividirse según su localización: Tumores pleurales Tumores mediastínicos Tumores del esófago. ATELECTASIA. DERRAME PLEURAL. EMPIEMA. tumores torácicos.

es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, y uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel mundial. ATELECTASIA. DERRAME PLEURAL. EMPIEMA. CANCER DE PULMON.

PERIODO POST OPERATORIO •Nivel de conciencia •Condición respiratoria •Herida Quirúrgica. Inmediato. Mediato. Tardío.

PERIODO POST OPERATORIO •Cuidados de herida Quirúrgica •Movilidad. Inmediato. Mediato. Tardío.

PERIODO POST OPERATORIO •Cuidados de alta hospitalaria. Inmediato. Mediato. Tardío.

FASES DE CICATRIZACIÓN Su duración oscila entre 24 horas y 5 días. Fase inflamatoria o de retraso inicial. Fase Proliferativa. Fase de Maduración y Remodelación.

FASES DE CICATRIZACIÓN Período que dura entre 4 y 14 días. Se caracteriza por la proliferación de fibroblastos y tejido colágeno. Fase inflamatoria o de retraso inicial. Fase Proliferativa. Fase de Maduración y Remodelación.

FASES DE CICATRIZACIÓN La duración de esta fase es variable de 6 meses hasta 3 años, disminución del tejido fibroso. Fase inflamatoria o de retraso inicial. Fase Proliferativa. Fase de Maduración y Remodelación.

TIPOS DE HERIDAS. HERIDAS ABIERTAS. HERIDAS SIMPLES. HERIDAS COMPLICADAS. HERIDAS CERRADAS.

Clasificación de heridas según su profundidad. Excoriación. Herida superficial. Herida profunda. Herida penetrante.

Heridas según su estado bacteriológico. Herida tipo I: herida limpia. Herida tipo II: herida limpia contaminada. Herida tipo III: herida contaminada. Herida IV: herida sucia o infectada.

Herida quirúrgica sin infección en la que no existe inflamación y no se penetra el tracto respiratorio, digestivo, genital o urinario. Herida limpia. Herida contaminada. Herida sucia.

Es una herida abierta y de origen accidental. Se produce en cirugías donde se rompe totalmente la técnica quirúrgica estéril. Herida limpia. Herida contaminada. Herida sucia.

Herida traumática antigua con retención de tejido desvitalizado que tiene infección clínica o víscera perforada. Herida limpia. Herida contaminada. Herida sucia.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Del tejido o de los bordes, se produce por contaminación de la herida operatoria y del celular subcutáneo, requiere antibiótico y drenaje. Infección. Hematoma- seroma:. Dehiscencia:. Necrosis:. Granuloma.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Producido por una deficiente aproximación de tejidos dejando espacios muertos bajo la capa superficial. Infección. Hematoma- seroma:. Dehiscencia:. Necrosis:. Granuloma.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Por una incorrecta aproximación de bordes, por la retirada precoz de los puntos o por el uso de un material. Infección. Hematoma- seroma:. Dehiscencia:. Necrosis:. Granuloma.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Por excesiva tensión de los puntos, que dificultan la circulación. El proceso de reepitelización requiere un adecuado aporte vascular. Infección. Hematoma- seroma:. Dehiscencia:. Necrosis:. Granuloma.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Producido por reacción inflamatoria local del individuo hacia el material de sutura. Estos deben retirarse, tratando de limpiar y volver a cerrar la herida. Infección. Hematoma- seroma:. Dehiscencia:. Necrosis:. Granuloma.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Aumento de la coloración (pigmentación) de la piel en el sitio de cicatriz . Se debe recomendar al paciente que proteja la cicatriz del sol. Infección. Hiperpigmentación. Cicatriz queloide. Cicatriz hipertrófica.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Prominente, pero que respeta los límites de la cicatriz. Suele ser necesaria la derivación para cirugía. Infección. Hiperpigmentación. Cicatriz queloide. Cicatriz hipertrófica.

COMPICACIONES DE LAS HERIDAS Cicatrización anómala de crecimiento anormal, que no respeta los límites de la herida. Infección. Hiperpigmentación. Cicatriz queloide. Cicatriz hipertrófica.

Hombre de 60 años con dolor torácico postquirúrgico presenta signos de ansiedad y tensión muscular. El dolor se describe como opresivo y continuo, con EVA 6/10. La enfermera decide aplicar una técnica de respiración diafragmática antes de administrar el analgésico. ¿Cuál es el objetivo principal de esta intervención no farmacológica?. Disminuir la saturación de oxígeno para reducir la percepción del dolor. Favorecer la relajación y el control de la respuesta simpática. Reemplazar la analgesia farmacológica de manera definitiva. Provocar hiperventilación para estimular el sistema nervioso central.

Un paciente programado para cirugía presenta una puntuación de 4 en la Escala de ASA (American Society of Anesthesiologists). ¿Qué implica este valor?. Paciente sano sin comorbilidades. Paciente con enfermedad sistémica grave que representa una amenaza constante para la vida. Paciente con enfermedad sistémica leve. Paciente moribundo que no sobrevivirá 24 horas sin cirugía.

Momentos de aplicación de la lista de verificación de cirugía segura A QUE MOMENTO CORRESPONDE Verificación de identidad, sitio quirúrgico y procedimiento. Consentimiento verbal y escrito. Control del instrumental anestésico Medicación y riesgo anestésico. Pulsioxímetro Capnógrafo. Estado de la vía aérea. Riesgo de aspiración. Riesgo de hemorragias. Confirmar reserva de hemoderivados. ENTRADA. PAUSA QUIRURGICA. SALIDA.

Momentos de aplicación de la lista de verificación de cirugía segura A QUE MOMENTO CORRESPONDE Esterilidad Recuento del material Administración de profilaxis antibiótica. ENTRADA. PAUSA QUIRURGICA. SALIDA.

Momentos de aplicación de la lista de verificación de cirugía segura A QUE MOMENTO CORRESPONDE Recuento final de material blanco e instrumental quirúrgico. Empaquetamiento del paciente Confirmar el procedimiento realizado. Clasificación de la herida. Toma de muestra Problemas relacionados con instrumental y equipo. Recuperación del paciente. ENTRADA. PAUSA QUIRURGICA. SALIDA.

Es la contingencia y proximidad de un daño. RIESGO QUIRURGICO. RIESGO. SALIDA.

Es la posibilidad de responder a la agresión quirúrgica en forma anormal y/o peligrosa. RIESGO QUIRURGICO. RIESGO. SALIDA.

Un paciente de 68 años acude al servicio de cirugía para una intervención programada. Presenta antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus, ambas controladas con tratamiento farmacológico. Además, tiene obesidad grado I. Durante la valoración preoperatoria, el equipo de salud determina que el paciente requerirá monitoreo más estricto durante el transoperatorio para prevenir posibles complicaciones. Según la clasificación del riesgo quirúrgico, ¿en qué categoría se encuentra este paciente?. Riesgo mínimo o habitual. Riesgo intermedio. Riesgo elevado. Riesgo crítico.

Paciente con lesiones localizadas, sin efectos sistémicos y en buenas condiciones generales. Riesgo mínimo o habitual. Riesgo intermedio. Riesgo elevado. Riesgo crítico.

Paciente con lesión diseminada o afecciones sistémicas avanzadas, o lesiones en varios órganos. Riesgo mínimo o habitual. Riesgo intermedio. Riesgo elevado. Riesgo crítico.

(reducción cuantitativa de la contaminación microscópica). Higiene. Asepsia. Antisepsia.

Es la ausencia total de microorganismo patógeno y no patógeno. La limpieza de la piel en el área donde se realizara una cirugía con un compuesto. Higiene. Asepsia. Antisepsia.

Es el procedimiento para prevenir o inhibir la aparición o crecimiento de los microorganismo patógenos. (Esterilización del material quirúrgico). Higiene. Asepsia. Antisepsia.

Generalmente esta actividad se realiza utilizando agua con o sin detergente para remover de manera mecánica la materia orgánica o suciedad. Limpieza. Desinfectantes. Antisépticos. Bacteriostático. Germicida.

Sustancias para destruir los gérmenes o microorganismo que causan infección, presentes en instrumental u otros objetos. Limpieza. Desinfectantes. Antisépticos. Bacteriostático. Germicida.

Sustancias aplicadas en piel, mucosa o tejido vivo para prevenir o detener el crecimiento de microorganismos por inhibición de su actividad o por su destrucción. Limpieza. Desinfectantes. Antisépticos. Bacteriostático. Germicida.

Sustancia cuya aplicación detiene el crecimiento bacteriano, lo cual no implica su destrucción. Limpieza. Desinfectantes. Antisépticos. Bacteriostático. Germicida.

Agente que destruye microorganismos, especialmente patógenos, en tejidos vivos y objetos inanimados. Limpieza. Desinfectantes. Antisépticos. Bacteriostático. Germicida.