Enzimas y tuberculosis

En una reacción cinética enzimática, la concentración del sustrato que puede producir ½ de la velocidad máxima, se denomina comúnmente como: Km. Kps. Keq. KOH.

Enzima que eleva cuando se administran ciertos fármacos o la ingesta de alcohol de manera continua: Lactato Deshidrogenasa. Gamma Glutamil Transferasa. Alfa Amilasa. Alanino Amino Transferasa.

Enzima que se encuentra elevada cuando existe una necrosis celular o cáncer: Lactato Deshidrogenasa. Gamma Glutamil Transferasa. Alfa Amilasa. Alanino Amino Transferasa.

Enzima que se encuentra elevada cuando existe una obstrucción de la secreción celular, tal y como ocurre en una pancreatitis aguda: Lactato Deshidrogenasa. Gamma Glutamil Transferasa. Alfa Amilasa. Alanino Amino Transferasa.

Enzima que se eleva cuando existen problemas del músculo cardiaco: Lactato Deshidrogenasa. Gamma Glutamil Transferasa. Alfa Amilasa. Alanino Amino Transferasa.

¿Qué isoforma de la Creatina cinasa (CK) se debe de estudiar cuando en un paciente se tiene la sospecha de una lesión o enfermedad muscular?. CK – 1. CK – 2. CK – 3. CK – MB.

Enzimas que se incrementan por la administración de antibióticos, opiáceos, antiepilépticos o estatinas: AST Y ALT. LDH Y CK. Amilasa y Lipasa. Ninguna de las anteriores.

Enzima que se encuentra principalmente en la próstata, osteoclastos, bazo, macrófagos y eritrocitos. La principal actividad enzimática del suero corresponde a la ósea y en menor proporción a la prostática: Alfa Amilasa. LDH. Fosfatasa ácida. Fosfatasa alcalina.

Esta enzima se eleva cuando existe una actividad elevada osteoblástica, tal como y como ocurre en la consolidación de fracturas, en alteraciones del árbol biliar o cuando hay colestasis intra o extra hepática: Fosfatasa ácida. Fosfatasa alcalina. ALT. AST.

Enzima que se encuentra incrementada por más de 5 veces su valor normal dentro de las primeras 24 – 48 horas cuando existe una pancreatitis y que este incremento tiene una sensibilidad del 94% y una especificidad del 96% para establecer el diagnóstico: Alfa amilasa. CK-MB. Fosfatasa ácida. Lipasa.

Enzima que junto con la fosfatasa alcalina se encuentra elevada cuando existe una enfermedad hepatobiliar, aunque el 50% de los pacientes con este padecimiento tienen valores normales de la misma: Fosfatasa ácida. 5’ - Nucleotidasa. α – Amilasa. CK.

Cuando existe una alteración de la protrombina, entonces podemos encontrar alargados los siguientes parámetros: Tiempo de protrombina (A). Tiempo de Tromboplastina Parcial (B). Tiempo de Trombina. “a” y “b” son correctas.

Paciente con dolor precordial, diaforesis, dolor en brazo izquierdo, dificultad para respirar. El médico le ordena un perfil cardiaco completo por la posible sospecha de un Infarto Agudo al Miocardio, ¿qué pruebas se realizarían en el laboratorio?. AST/TGO, CK-MB, CK total TROPONINA I, PÉPTIDO NATRIURÉTICO, LDH. AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatasa alcalina, γ – Glutamiltransferasa. Aldolasa, CK-MB, CK total, LDH. Colinesterasa, CK total. Amilasa y Lipasa.

El médico solicita estudios para paciente con sospecha de pancreatitis por los signos y síntomas característicos, ¿qué estudios se realizan en el laboratorio para el diagnóstico de dicho padecimiento?. AST/TGO, CK-MB, CK total TROPONINA I, PÉPTIDO NATRIURÉTICO, LDH. AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatasa alcalina, γ – Glutamiltransferasa. Aldolasa, CK-MB, CK total, LDH. Colinesterasa, CK total. Amilasa y Lipasa.

Son los estudios que se solicitan a los pacientes que se sospecha de una enfermedad llamada miastenia gravis: AST/TGO, CK-MB, CK total TROPONINA I, PÉPTIDO NATRIURÉTICO, LDH. AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatasa alcalina, γ – Glutamiltransferasa. Aldolasa, CK-MB, CK total, LDH. Colinesterasa, CK total. Amilasa y Lipasa.

Pruebas de laboratorio que se realizan a las personas que trabajan con pesticidas o insecticidas organoclorados: AST/TGO, CK-MB, CK total TROPONINA I, PÉPTIDO NATRIURÉTICO, LDH. AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatasa alcalina, γ – Glutamiltransferasa. Aldolasa, CK-MB, CK total. Colinesterasa, CK total. Amilasa y Lipasa.

Pruebas de laboratorio que se solicitan cuando se sospecha de una posible hepatitis de cualquier tipo: AST/TGO, CK-MB, CK total TROPONINA I, PÉPTIDO NATRIURÉTICO, LDH. AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatasa alcalina, γ – Glutamiltransferasa. Aldolasa, CK-MB, CK total. Colinesterasa, CK total. Amilasa y Lipasa.

Número de isoenzimas de la LDH (Lactato Deshidrogenasa). 3. 5. 4. 7.

Enzima útil para identificar si el líquido es un trasudado o no, que junto con las proteínas a más de la mitad de su valor normal en suero, es posible cumplir con los criterios de diferenciación; normalmente se identifica en líquido pleural: CK total. LDH. Fosfatasa alcalina. Fosfatasa ácida.

Enzima que es fundamental para la diferenciación de los linfocitos en el líquido pleural, ya que su análisis es de gran utilidad cuando se sospecha de un derrame pleural de origen tuberculoso, debido a que la isoenzima – 2 es producida por los linfocitos activados: Adenosina Desaminasa (ADA). 5’ – Nucleotidasa. Fosfatasa alcalina. Mieloperoxidasa.

Técnica de elección para el diagnóstico rápido y el control del tratamiento de la Tuberculosis pulmonar: Gram. BAAR. Giemsa. Wright.

Si la muestra de esputo – expectoración no va a ser procesada inmediatamente, entonces se debe de someter a un proceso de conservación, no más de 24 horas, de la manera siguiente: A temperatura ambiente en frasco de plástico hermético y bien cerrado durante máximo 5 días. En el refrigerador en frasco hermético de plástico con alcohol al 70%. En el refrigerador en frasco hermético de plástico con formol al 10% amortiguado. En el refrigerador en frasco hermético de plástico, en un lugar fresco y protegidas de la luz sin conservadores químicos.

Si la muestra de esputo – expectoración no va a ser procesada inmediatamente y se tiene que guardar durante algunos días, es necesario entonces esterilizarlas con un agente químico el cual mata a todos los gérmenes del esputo, incluyendo a las micobacterias, pero que tiene la particularidad de que se pueden colorear por la técnica de Ziehl – Neelsen, ¿cuál es el agente químico utilizado para la esterilización?. Formaldehído amortiguado al 10% con cloruro de calcio. Cloroformo sin diluir. Fenol al 5%. Etanol al 70%.

Cantidad mínima de bacilos por mililitro que deberá contener una muestra adecuada de esputo – expectoración para que esta sea positiva, según la Manual de la Organización Panamericana de la Salud: 5000 – 10000 bacilos/ml. 2500 – 5000 bacilos/ml. 1500 – 3000 bacilos/ml. 7500 – 14000 bacilos /ml.

Agente etiológico de la Tuberculosis: Escherichia coli. Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae. Mycobacterium tuberculosis.

Orden de tinción para bacilos alcohol ácido resistentes – Ziehl – Neelsen: Alcohol/Ácido, Fucsina – Azul de Metileno. Fucsina – Alcohol/Ácido – Azul de Metileno. Fucsina – Azul de Metileno – Alcohol/Ácido. Fucsina – Alcohol/Ácido – Cristal Violeta.

Grupo de edad/persona con mayor riesgo de contagio con el bacilo de la tuberculosis: R/N y ancianos. Personas sin vacuna. Niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 años. Solo b y c.

Nombre que recibe la vacuna que se administra a los recién nacidos: Heptavalente. BCG. Rabia. HPV.

Síntomas generales más comunes de padecer la enfermedad: Adinamia, sed intensa, fatiga, sangre en orina. Tos, dificultad para respirar, flemas abundantes con sangre, diaforesis, pérdida de peso, adinamia. Dificultad para respirar, flema abundante, adinamia. Fiebre, tos, dolor de garganta y articulaciones.

Prueba que se utiliza para Dx posible contacto con el bacilo de la tuberculosis: Weil – Felix. Coccidina. Colchicina. Mantoux.

Tipo de hipersensibilidad que se mide indirectamente con la prueba de la pregunta anterior: Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV.

Significado de las siglas PPD. Proteína direccionadora de potasio. Derivado proteínico de plasmodium. Derivado proteico purificado. Derivado de proteínas del DNA.

Técnicas de identificación para el bacilo de la tuberculosis: Cultivo en McConkey y agar sangre. Cultivo en SS, S-110. Cultivo en Lowenstein – Jensen y resistencia bacteriana a antibióticos y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Derivado proteico purificado (PPD).

Tiempo de incubación para crecimiento del bacilo de la tuberculosis: 3 días. 10 días. 20 días. 40 días.

Tratamiento de elección para la tuberculosis: Isoniazida, rifampicina, etambutol, estreptomicina, y pirazinamida. Isoniazida, rifampicina, penicilina. Isoniazida, etambutol, penicilina. Isoniazida, penicilina, amoxicilina, levofloxacino.

Tinción utilizada para identificar bacilos de la tuberculosis en muestras de expectoración: Gram. Giemsa. Wright. Ziehl – Neelsen.

Esta especie de Mycobacterium también causa tuberculosis en el hombre: M. gallinarum. M. avium. M. bovis. M. canis.

Norma oficial mexicana para la prevención y control de la tuberculosis. NOM-005-STPS-1998. NOM-015-SSA2-1994. NOM-037-SSA2-2002. NOM-006-SSA2-2013.