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Las estructuras fundamentales de un departamento quirúrgico son: Sala de Operaciones o Quirófano, Sala de Anestesia y Sala de Reanimación. Sala de Reanimación, sala de Operaciones o Quirófano y Zona de Lavado. Sala de Operaciones o Quirófano, Sala de Preanestesia y Zona de Lavado. Quirófano, Sala de Reanimación e Intermedias.

En la sala de operaciones, tras la preparación de la piel del paciente se considera que la misma (la piel) está: Aseptizada. Estéril. Limpia. Contaminada.

Ramón es un paciente de 62 años que va a ser intervenido de un adenoma de próstata, a su llegada a quirófano se encuentra bastante nervioso, según refiere el celador que ha efectuado su traslado desde la unidad de hospitalización. Como usted sabrá el personal quirúrgico mínimo encargado de la recepción de Ramón la sala de preanestesia o antesala quirúrgica deberá ser: Todo el equipo quirúrgico. El profesional de enfermería instrumentista y el anestesista. El profesional de enfermería circulante y el cirujano. El profesional de enfermería circulante y el anestesista.

En el caso del Sr. Ramón ¿Cuál no es un factor de riesgo propio de la intervención?. La contaminación. La dehiscencia de la sutura. Tipo de Intervención. Todos ellos lo son.

A la hora de prestar Cuidados Enfermeros a Ramón se han debido considerar los aspectos psicológicos en la etapa: Preoperatoria. Intraoperatoria. Postoperatoria. Todas las respuestas son incompletas.

La ansiedad que, en mayor o menor grado suele presentar un paciente en el período intraoperatorio es de tipo: Paranoide o persecutoria. Depresiva. Confusional. Situacional.

Es de todos sabido que, un paciente tiene derecho a recibir información acerca de su proceso y de la terapia/s encaminada/s a combatirlo, considerando ésto, un paciente que va a ser sometido a una intervención quirúrgica y que presenta un gran estado de ansiedad deberá recibir información: De forma precisa y sencilla para tranquilizarle. Quitándole importancia al proceso para así, disminuir su ansiedad. No deberemos decirle nada para no preocuparle más. No es cierta ninguna opción.

¿Cuál sería una condición para retener a Ramón más o menos tiempo en la sala de Reanimación?. a)Tipo de sutura. b)La técnica quirúrgica utilizada. c)Tipo de anestesia. d)a y b son correctas.

Aunque no es el caso del Sr.Ramón, deberías saber que, cuando la intervención quirúrgica tiene por objeto la extirpación de un órgano decimos que es de tipo: Constructiva. Ablativa. Obligada. Paliativa.

Cuando el Sr. Ramón llega a la Unidad de Hospitalización, refiere un gran dolor en la zona intervenida y limítrofes y le pide un analgésico a la enfermera. ¿Cuál de las siguientes actuaciones crees que sería la adecuada?. a)Le preguntas el tipo de dolor y si lo puede aguantar. b)Le das el analgésico sin más y le dices que no tiene porqué aguantar el dolor. c)Miras la historia para ver a qué hora se le dio el último y si ha transcurrido un tiempo prudencial le vuelves a dar otro. d)Las opciones a y c son correctas.

El primer día del postoperatorio del Sr. Ramón, al realizar la valoración matinal, observas que presenta cierta distensión abdominal. Como recordarás, esta circunstancia está relacionada con : Una pérdida transitoria de la actividad peristáltica como consecuencia de los mecanismos homeostáticos. La dieta que ha debido observar el paciente en los días precedentes a la intervención. Efectos derivados de la anestesia. La dieta absoluta a la que ha estado sometido el paciente.

Los principales efectos de la anestesia regional son: Analgesia e hiposensibilidad. Hiposensibilidad, analgesia e inconsciencia. Analgesia, amnesia e hiposensibilidad. Relajación,hiposensibilidad e hipnosis.

Las vías de administración de anestesia general son: Tópica, iv e inhalatoria. Iv, raquídea y bloqueo de Bier. Raquídea, Epidural y Bloqueo de Bier. I.v e inhalatoria.

Para que se produzca una infección por gérmenes anaerobios es preciso: Que penetre un sólo germen en el organismo. Que las circunstancias sean favorables para su desarrollo. Que la puerta de entrada sea bastante grande. Todas las opciones son correctas.

La infección puede ser: a)Local. b)Bacteriemia. c)General. d) a y c son correctas.

Carlos es un paciente que se encuentra en el 48 día de su postoperatorio de apendicectomía, presenta una herida plana con un par de puntos enrojecidos que, decidimos retirar y dejar puesto un drenaje de dedo de guante ya que al presionar sale algo de seroma ¿Qué proceso de cicatrización presentará Carlos en dich zona ?. Última fase de la cicatrización. Por segunda intención. Por primera intención. Ninguna de las opciones es correcta.

El emprostótonos es: Un cuerpo recto. Un cuerpo arqueado. Arqueo lateral. Postura fetal.

Los Gérmenes anaerobios segregan toxinas y/o enzimas: Sacarolíticas o Glucolíticas, Lipolíticas y Protetolíticas. Sacarolíticas o Glucolíticas, Hemolíticas, y Lipolíticas. Sacarolíticas o Glucolíticas, Hemolíticas, Proteolíticas y Lipolíticas. Sacarolíticas, Lipolíticas y Hepáticas.

La infección quirúrgica precisa para su instauración: Que se haya realizado una intervención quirúrgica. Que el paciente presente un estado de inmunodeficiencia. Una invasión masiva por gérmenes. Todas son correctas.

El cuadro de convulsiones tónico clónicas que acaece en la infección por el bacilo de Nicolaier, es producido: Por las enzimas Sacarolíticas y Lipolíticas. Por las enzimas Tetanolisina y Tetanoespasmina. Por la fijación al Sistema Nervioso Central de la Tetanoespasmina. Por la enzima Tetanoespasmina.

Juan es un bombero de 40 años y 80 Kgs de peso que, mientras desarrollaba su trabajo ha sufrido quemaduras de distintos espesores que afectan al 60% de su superficie corporal, siendo considerado por tanto como muy grave el cuadro que presenta. ¿Cuál de las siguientes opciones no es característica de la etapa que vive Juan y que corresponde a las primeras horas de evolución de su proceso?. Desplazamiento de líquidos del espacio intravascular al intersticial. Hiperpotasemia. Hiperproteinemia. Acidosis metabólica.

Cuatro días después del accidente que le produjo las quemaduras a Juan ¿Cuál de las siguientes no sería una característica de la etapa en que se encuentra?. Hipopotasemia. Hiponatremia. Hipoproteinemia. Alcalosis metabolica.

Los signos característicos de las quemaduras de espesor total son: Ampollas recubriendo toda la zona de la quemadura y ligero eritema. Gran dolor y ampollas de gran tamaño. Eritema y gran dolor. Ninguna de las opciones es correcta.

Las quemaduras de espesor parcial profundo..... Son similares a quemaduras solares leves. Se curarán lentamente, dejando probablemente cicatriz y originando una pérdida funcional. Son muy dolorosas al quedar expuestas las terminaciones nerviosas. Son indoloras porque las terminaciones nerviosas se han destruido.

Una de las características de las quemaduras eléctricas es: No ser dolorosas al ser la lesión muy pequeña. Infectarse más a menudo que por otro agente causal. Con frecuencia provocan daños renales. Ninguna opción es cierta.

Si un paciente adulto presenta quemaduras en una extremidad inferior (en su totalidad), se dice que presenta un porcentaje de superficie corporal quemada del: 9%. 18%. 27%. 4,5%.

Al hospitalizar a un enfermo con quemaduras se debe: Administrar analgesia por vía endovenosa. Administrar antibióticos por vía intramuscular. Recortar las ampollas para prevenir la infección. Realizar fisioterapia respiratoria.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?. Los mejores injertos cutáneos son los apósitos biosinteticos. Los únicos injertos permanentes son los autoinjertos. los xenoinjertos proceden de piel de cadaveres. los homo injertos son injertos permanentes.

De entre las siguientes afirmaciones ¿Cuál es falsa?. Las modalidades de tratamiento de las quemaduras son: Las curas oclusivas, las curas abiertas y la hidroterapia. El desbridamiento tangencial es una procedimiento quirúrgico que se realiza inmediatamente después del accidente. Los injertos son tratamientos definitivos para las quemaduras. Los injertos pueden colocarse en malla o en sábana.

Las primeras manifestaciones en una congelación se van a localizar en: Zonas muy vascularizadas. Zonas distales. La vascularización de una zona no es factor determinante. Cualquier zona expuesta.

Las alteraciones cardíacas que se producen en la fase final de las congelaciones, están producidas por un aumento_. Del Sodio. Del potasio. De la Urea. De la Creatinina.

Son mecanismos compensadores del organismo ante una hemorragia: La vasoconstricción, la hemostasia y el aumento de la permeabilidad capilar. La vasodilatación, la hemostasia y el aumento de la presión hidrostática. La vasoconstricción, la hemostasia y el paso de líquido intracelular al interior de los vasos. La disminución del gasto cardiaco.

El Shock es el resultado de la alteración de uno o más de los siguientes factores: Que el corazón sea capaz de bombear sangre. Que el corazón tenga una cantidad de sangre adecuada para bombear. Todas las respuestas son correctas. Que las coronarias estén obstruidas.

El Shock neurogenico se produce por: El efecto de un ejercicio físico desmesurado. Todas las opciones son ciertas. El efecto de un gran dolor. Alteraciones del sistema nervioso simpático.

Las Características principales del Shock Anafiláctico vienen determinadas por: La vasoconstricción selectiva. La liberación de factores depresores del Miocardio. La vasodilatación masiva. Todas son ciertas.

El Shock Cardiogénico sólo acontece cuando: El corazón tiene restringida su actividad como bomba por afectación de las coronarias. El corazón tiene restringida su actividad como bomba independientemente de la causa. La sangre que llega al corazón es insuficiente para perfundir todos los órganos vitales. Se ha producido un Infarto de Miocardio.

El shock hipovolémico se produce por: Pérdidas externas de sangre, Hemorragias internas, Desviaciones internas de líquidos. Desviaciones internas de líquidos, Pérdidas externas de sangre u otros líquidos corporales. Hemorragias internas, pérdidas externas de sangre u otros líquidos corporales, desviaciones internas de líquidos, secuestro de líquido. Desviaciones internas de líquidos, Hemorragias internas, pérdidas externas de sangre u otros líquidos corporales.

Entre las características principales del Shock Cardiogénico se encuentra: La vasoconstricción selectiva. La liberación de factores depresores del Miocardio. La vasodilatación masiva. El Edema Pulmonar.

Al valorar a un paciente que se encuentra en la fase compensatoria de un shock hipovolémico, causado por la pérdida de aproximadamente un 20% de volumen sanguíneo tras un accidente, es probable que presente los siguientes signos clínicos excepto: Aumento de la frecuencia respiratoria. Frecuencia cardiaca > 100 lpm. Petequias. Piel húmeda y fría.

Indique cuál de estas medidas se incluye en el tratamiento de un paciente en estado de shock. Colocar un acceso venoso para administrar tratamiento con objeto de aumentar el volumen. Administrar diuréticos. Aplicar vasodilatadores de inmediato. Si se trata de un shock séptico mantendremos al paciente cómodamente abrigado.

J. Luis, de 24 años de edad, presenta una herida importante en la pierna por accidente de tráfico, ingresando en el hospital en estado de pre-Shock (estadío compensatorio). El paciente ha perdido gran cantidad de sangre.¿Cuáles de las siguientes determinaciones indican que se encuentra en el estadio de Shock mencionado?: Frecuencia cardiaca de 152 p.m;; tensión arterial 120/80; sudoración, 24 respiraciones.p.m. Tensión arterial: 120/80; frecuencia respiratoria: 16; respiración profunda; frialdad cutánea. Frecuencia cardiaca: 84; pulso irregular; piel caliente y seca; emisión de 50 ml de orina clara. Tensión arterial: 128/90; frecuencia respiratoria: 22; diaforesis.

Algunas de las medidas encaminadas a la resolución del Shock Neurógeno es: Angioplastia. Balón de Contrapulsacion Aortico. By-pass. Rectificación postural.

Una de las medidas encaminadas a la resolución del Shock Séptico, consiste en la administración de: Opiáceos. Vasodilatadores. Antibióticos. ninguna es correcta.

En el estadio inicial del shock, analíticamente se observa un incremento de los niveles de: Ácido piruvico. Lactato. Piruvatos. Glucosa.

Las alteraciones microvasculares que se producen en el estadio de progresión y/o refracción del shock consisten en: Vasoconstricción selectiva y Vasodilatación paralítica. Vasodilatación venular y arteriolar. Dilatación del esfinter precapilar y constricción del esfinter postcapilar. Constricción del esfinter precapilar y dilatación del esfinter postcapilar.

Las alteraciones que se producen en el equilibrio ácido- básico en el shock COMPENSADO son: Acidosis respiratoria y acidosis metabólica. Acidosis respiratoria y alcalosis metabólica. Alcalosis respiratoria y acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria y Alcalosis metabólica.

La Gammagrafía pulmonares un procedimiento diagnóstico que básicamente consiste en: Una Radiografia simple. Una Radiografía con Contraste. Una Radiografía por planos con o sin contraste. Una técnica que implica el estudio con isótopos radioactivos.

La nutrición en el postoperatorio inmediato de un paciente al que le van a realizar una laringectomía será: a) oral. b) a través de un estoma gástrico. c) parenteral. d) b y c son correctas.

El bacilo de Koch es el germen causal de: La mayoría de las Endocarditis bacterianas. El tétanos. El Enfisema pulmonar. Ninguna opción es correcta.

Las características principales de una Neumonía vienen determinadas: Por el agente causal. Por el medio ambiente en el que se presenten. Por las patologías asociadas que pudiese tener el paciente. Por todas o cualquiera de las opciones anteriores.

La Neumonías víricas suelen presentarse: En la comunidad. En la comunidad preferentemente en los niños. En el Hospital. En pacientes inmunodeprimidos.

Para prevenir la aparición de neumonía adquirida en el Hospital, en un paciente encamado e inconsciente debemos: Administrar antibioterapia. Recomendarle que tosa, para eliminar secreciones. Mantenerle aislado. Realizar movilizaciones y cambios posturales.

El riesgo de desarrollar un Cáncer de pulmón está directamente relacionado sobretodo con: La ingesta de carcinógenos. El tabaquismo y otras formas de inhalación de humos. Una mala Higiene respiratoria. Infecciones respiratorias frecuentes.

Una de las manifestaciones más frecuente que presenta el paciente con cáncer de pulmón es: Dolor torácico. Tos. Hemoptisis. Todas son correctas.

A un paciente que va a ser sometido a una intervención quirúrgica de tórax se le debe de enseñar utilizar un espirómetro incentivado, con el objetivo de: Estimular la tos. Hacer que permanezca alerta o estimulado. Fomentar la respiración profunda. Medir el volumen corriente y el volumen respiratorio de reserva.

¿En qué posición hay que colocar a una paciente que ha sido intervenida de una neumectomía izquierda, para facilitar la expansión pulmonar?. Decúbito lateral derecho. Trendelemburg. Decúbito supino. Decúbito lateral izquierdo.

A un paciente diagnosticado de E.P.O.C., que presenta gran disnea y ansiedad, el médico le prescribe oxigenoterapia a 2 1/m mediante gafas nasales.¿Por qué prescribe concentraciones tan bajas siendo tan evidente la dificultad respiratoria de este paciente?. La administración de bajas concentraciones evita el secado excesivo de las mucosas y estos pacientes tienen muchas secreciones. La administración de altas concentraciones de oxigeno tiene propiedades adictivas. En estos pacientes la oxigenoterapia a altas concentraciones inhibe el centro respiratorio. No existe ninguna razón para ello, sólo el bienestar del paciente.

Uno de nuestros pacientes después de haber estado ingresado por una crisis de su proceso respiratorio crónico va a ser dado de alta, el médico le prescribe oxigenoterapia domiciliaria. En nuestras recomendaciones incluiremos que en caso de crisis debe de hacer lo siguiente: Administrarse 2 o 3 inhalaciones de su broncodilatador y llamar al médico sino cede la crisis. Aumentar el flujo y disminuirlo cuando pase la crisis. Permanecer encamado hasta que le pase la crisis para que no se fatigue aún más. Ninguna es correcta.

Para diagnosticar a un paciente de E.P.O.C.¿Qué prueba podría haber sido fundamental?. Gasometría arterial. RX del Torax. Fibrobroncoscopia. Todas son correctas.

En las personas con EPOC, el estímulo respiratorio depende de: Disminución de la PCO2. Aumento de la PO2. Disminución de la POz. El pH del lecho alveolo-capilar.

La distensión anormal de los espacios aéreos con destrucción de las paredes alveolares, cuya consecuencia es la alteración en el intercambio de gases, se denomina: Enfisema. Atelectasia. Empiema. Bronquitis crónica.

Usted con enfermera debe instruir a un paciente sobre el uso de corticoesteroides en inhalador de dosis medidas. ¿Cuál de estos pasos es correcto?. Presionar el inhalador a la vez que inhala rápidamente a través de la boca. No aguantar la respiración unos segundos tras la inhalación. Sostener el inhalador en posición vertical. No enjuagar la boca después de la inhalación.

En la Insuficiencia Respiratoria, la Hipoxemia y la Hipercapnia pueden aparecer a consecuencia de : Hipoventilacion alveolar y Desequmbrio entre ventilacion-perfusion. Dificultades en la difusión, Hipoventilación alveolar, Desequilibrio entre ventilación-perfusión, Derivación Intrapulmonar. Derivación Intrapulmonar e hipoventilación alveolar. Todas las respuestas son incompletas.

Son signos de trabajo respiratorio o fatiga muscular: Disnea moderada o intensa, sibilancias y estertores. Disnea intensa, runcus y estridor. Disnea moderada o intensa y aleteo nasal. Disnea moderada o intensa, aleteo nasal y tiraje intercostal.

El Gasping es en signo clínico consistente en: Respiración diafragmática. Aleteo nasal. Aleteo de los dedos de las manos. Respiración de pez.

Al Servicio de Urgencias llega un chico de 20 años con una herida penetrante en hemitórax derecho producida por arma blanca. ¿Cuál de estos grupos de signos y síntomas es más probable que presente?. Alteración del estado general, elevación de la tensión arterial achacable al nerviosismo, incontinencia urinaria por dolor y gran ansiedad. Disminución de la tensión arterial por las pérdidas, oliguria en relación con la hipoperfusión, ansiedad,signos de dificultad respiratoria. Palidez, sudoración, ansiedad, signos de dificultad respiratoria, resoplido del boquete torácico y alteración del estado genéral. Ninguna de las opciones es cierta.

Los Cuidados de Enfermería a los pacientes con enfermedades pleurales irán encaminados a: a)Mejorar la ventilación. b)Limitar la reexpansión pulmonar. c)Disminuir su ansiedad. d) A y C son correctas.

La pleuresía o pleuritis seca se debe a: a)Acumulación de aire en el espacio pleural. b)Acumulación de líquido en la cavidad pleural. c)Inflamación de las hojas pleurales. d) Las opciones a y c son correctas.

El objetivo de la Toracocentesis es: Terapéutico. Diagnóstico. Paliativo. Todas son correctas.

El tromboembolismo pulmonar es un cuadro producido por el desprendimiento de trombos procedentes de: a)Cavidades cardiacas derechas. b)Cavidades cardiacas izquierdas. c)las extremidades inferiores. d) A y C son correctas.

Para prevenir el embolismo pulmonar en un paciente encamado inconsciente la enfermera debe entre otros cuidados: Animarle a que respire hondo y tosa. Utilizar una férula de rodilla mientras dure el encamamiento del paciente. Enseñarle a mover las piernas mientras persista el encamamiento. Realizarle movilización pasiva.

La primera causa de mortalidad durante las primeras horas de lAM es: Insuficiencia Cardíaca Congestiva. Insuficiencia Cardíaca Congestiva. Aneurisma ventricular. Disfunción de los músculos papilares.

La causa más frecuente de Shock Cardiogénico es: El taponamiento cardíaco. El infarto agudo de miocardio. El tromboembolismo pulmonar. La Pericarditis aguda.

La Estenosis Mitral lleva consigo en primera instancia: Hipertrofia del ventrículo derecho. Hipertrofia de la aurícula derecha. Hipertrofia del ventrículo izquierdo. Hipertrofia de la aurícula izquierda.

Una de las siguientes características no es propia de los edemas que aparecen en la insuficiencia cardíaca: Predominan en las partes declives del cuerpo. Al presionar la piel, aparece fóvea. Suelen ser unilaterales y asimétricos. Aumentan en el transcurso del día.

Cuando valora a pacientes con edema pulmonar, la enfermera debe esperar que ese trastorno se asocie con: Estenosis de la válvula mitral. Estenosis de la válvula pulmonar. Grave arteriosclerosis de las arterias coronaria. Calcificación y cierre incompleto de la válvula tricúspide.

En los Cuidados de Enfermería al paciente con Edema Agudo de Pulmón, tendremos como objetivos reducir la presión capilar pulmonar, conseguir una oxigenación y ventilación correcta, y... a)Mejorar la función cardíaca. b)Aumentar la volemia circulante. c)Aumentar la capacidad pulmonar. d)Las opciones b y c son correctas.

En la Endocarditis Infecciosa la zona más afectada es: La musculatura del miocardio. La superficie de las válvulas. La fibra cardíaca. El pericardio.