epi 2025

Entre los principios rectores del Servicio Nacional de Salud en España, ¿cuál, o cuáles, están contemplados en la Ley General de Sanidad?. a. proveedores público-privados en la prestación de salud. b. libre elección del centro de salud. c. estructura centralizada de los servicios de salud. d. universalidad, equidad y calidad de atención médica. e. todos los mencionados.

Los estudios transversales se caracterizan porque: a. la recogida de información se hace de forma simultánea. b. tienen secuencia temporal. c. permiten describir con facilidad enfermedades de corta evolución. d. verifican hipótesis causales. e. no tienen grupo de comparación.

Un estudio en el que seleccionamos a la población en función de la exposición y en el que el efecto ya ha aparecido en el momento que lo iniciamos es: a. estudio de cohortes retrospectivo. b. estudio de cohortes prospectivo. c. estudio de corte. d. estudio de casos y controles anidado. e. ensayo clínico.

¿Cuál de los siguientes aspectos se analiza mayoritariamente en los barómetros sanitarios?. a. disponibilidad de recursos en los sistemas sanitarios. b. estado de salud de la población. c. capacidad de resolución o efectividad de los sistemas sanitarios. d. grado de eficiencia con el que se emplean los recursos disponibles. e. valoración, experiencias y expectativas de los usuarios de los servicios sanitarios.

¿Qué, de lo que sigue, es una limitación de los estudios de cohortes?: a. qué es necesario un elevado número de participantes por las posibles pérdidas en el seguimiento. b. la dificultad para medir el impacto de los factores de exposición. c. permitirnos estudiar enfermedades infrecuentes. d. permitirnos estudiar solamente una enfermedad. e. permitirnos calcular la incidencia solo en el grupo de expuestos.

En un estudio de factores pronósticos, ¿cuál de los siguientes métodos se utiliza comúnmente para estimar tiempo hasta el evento?. a. regresión logística. b. tasa de incidencia. c. pruebas de hipótesis no paramétricas. d. regresión de Cox. e. correlación de Pearson.

En calidad asistencial, el atributo que define la relación entre la disponibilidad de servicios y las necesidades de la población, se denomina: a. adecuación. b. aceptabilidad. c. accesibilidad. d. disponibilidad. e. efectividad.

¿Qué porcentaje del Producto Interior Bruto (PIB) destina actualmente España al gasto de sanidad?. a. menos del 1% del PIB. b. entre el 1 y el 5%. c. entre el 5 y el 10%. d. más del 10%. e. no es una cantidad que pueda ser calculada.

¿Cuál NO es una limitación propia de los estudios ecológicos?. a. comparar la magnitud de una variable ecológica solo entre diferentes unidades temporales. b. falacia ecológica. c. dificultad para separar los efectos de varias exposiciones. d. ambigüedad temporal. e. fiabilidad escasa de los datos.

¿Qué papel tienen las políticas de Salud Pública en un Sistema Nacional de Salud?. a. irrelevantes, pues el sistema se enfoca únicamente en el tratamiento de enfermos. b. fundamentales para la prevención de enfermedades y la promoción de la salud en la población. c. circunscritas a la regulación de los precios de los medicamentos. d. gestionadas exclusivamente por el sector privado. e. afectan solo a los profesionales sanitarios, y no a la población general.

Para periodos cortos de tiempo, la densidad de incidencia es aproximadamente: a. el producto prevalencia x duración promedio de la enfermedad. b. el producto incidencia acumulada x incremento de tiempo. c. el producto prevalencia x incidencia acumulada. d. el cociente entre duración promedio de la enfermedad y prevalencia. e. ninguna de las respuestas es correcta.

De las siguientes estrategias de búsqueda en Medline, …. a. Duke JM. b. Janine M Duke. c. Duke Janine M. d. Duke, Janine M. e. se obtendrían los mismos resultados con cualquiera de los mencionados.

La vigilancia epidemiológica es un proceso: a. que solo se utiliza ante determinadas situaciones epidémicas. b. cuyos elementos primordiales son la recogida de datos y su divulgación. c. que no permite detectar y analizar las situaciones de riesgo. d. que debe ser regular y continuo para conocer perfectamente el comportamiento de las enfermedades y activar medidas de prevención. e. dirigido exclusivamente a enfermedades transmisibles.

Respecto al “equilibrio de mercado”, señale la respuesta correcta. a. la función de demanda determina el punto de equilibrio. b. requiere soberanía del consumidor y un entorno competitivo. c. es independiente de elementos exógenos. d. es el precio al que se igualan las cantidades demandadas y ofertadas. e. se alcanza cuando las cantidades ofrecidas y vendidas se igualan.

El tiempo que transcurre desde la acción causal de cualquier factor de riesgo de una enfermedad hasta el inicio de la misma se denomina: a. periodo de latencia. b.periodo de incubación. c. periodo de inducción. d. par causa-efecto. e. periodo de iniciación.

¿Cuál de los siguientes enunciados NO es una característica del modelo sanitario de seguros sociales?. a. se denomina modelo Bismarck. b. su cobertura alcanza la población trabajadora y a sus familias. c. es un sistema financiado a partir de los ingresos generales del Estado, normalmente a través de impuestos. d. en él la salud se concibe como un derecho o bien tutelado por los poderes públicos. e. Alemania es uno de los países caracterizados por tener un modelo sanitario de seguros sociales.

En relación con la definición y características del dintel terapéutico, una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA. Indíquela: a. el dintel terapéutico es la probabilidad por encima de la cual tratamos, y por debajo de la cual nos abstenemos de tratar. b. su valor, para cada enfermedad, depende de la relación coste/(coste+beneficio). c. los dinteles terapéuticos se elevan en paralelo a los costes netos derivados del tratamiento. d. los dinteles terapéuticos disminuyen a medida que se reducen los beneficios netos derivados del tratamiento. e. lo único incorrecto es el enunciado: todas las respuestas son ciertas.

Se empleó una prueba de cribado en dos poblaciones, y el valor predictivo del resultado negativo fue mayor en la población B que en la A. ¿Cuál es la explicación más …?. a. la prevalencia de la enfermedad es mayor en la población B. b. la prevalencia de la enfermedad es menor en la población B. c. la especificidad de la prueba es mayor que en la población B. d. la especificidad de la prueba es menor que en la población B. e. cualquiera de las dos mencionadas en segundo y tercer lugar.

Si en una revista sistemática existe heterogeneidad en los estudios, podremos … que se señala, EXCEPTO: a. llevar a cabo un análisis de sub-grupos. b. valorarla calculando el estadístico Q, con un test de la Ji-cuadrado. c. expresar un grado de variabilidad debido a la heterogeneidad a través del índice …. d. realizar un meta análisis ponderando los efectos por tipo y/o calidad de los estudios. e. presentar los resultados utilizando un gráfico L’Abbé.

En relación con la evaluación de los servicios sanitarios, señale la afirmación FALSA: a. los barómetros sanitarios tienen como principal objetivo conocer la opinión de los ciudadanos, elemento primordial para establecer las prioridades de las políticas de salud. b.la evaluación de los servicios sanitarios está basada exclusivamente en datos de … de la actividad asistencial. c. el concepto de valuación lleva implícita la necesidad de fijar un estándar o referente … que comparamos. d. la proporción de pacientes diabéticos con medición de la hemoglobina glicosilada en el último año es un indicador de proceso o de ciudadanos en salud. e. la proporción en pacientes diabéticos cuya última determinación de hemoglobina glicosilada fue menor de 7% es un indicador de resultado en salud.

Se diseña un ensayo clínico de pequeño tamaño para comparar la efectividad de un nuevo régimen quimioterapéutico, frente al convencional, en los linfomas. Se observa una mayor proporción de supervivencia a los 5 años con el nuevo tratamiento, pese a que, realmente, no es mejor. El fracaso derivado de detectar que el nuevo tratamiento es beneficiosos es: a. un error tipo I. b. el complementario del poder de la prueba. c. un error beta. d. un efecto placebo. e. un error tipo II.

¿Cuál es el rol de la Atención Primaria en un Sistema Nacional de Salud (SNS)?. a. secundario, orientándose un SNS más a la atención especializada. b. puerta de entrada al sistema de salud, ofreciendo atención integral y continua. c. ofertado únicamente en áreas urbanas. d. crucial como proveedor de servicios de emergencia. e. todas las afirmaciones son ciertas.

De las afirmaciones sobre acreditación, señale la respuesta FALSA: a. la acreditación de los títulos obtenidos en España para el reconocimiento profesional en otro estado de la Unión Europea se realiza a través de la Secretaría General de Universidades del Ministerio de Educación. b. el certificado de Médico especialista lo emite el Ministerio de Educación. c. la Dirección General de Ordenación Profesional se encarga de efectuar propuestas de ordenación de las profesionales sanitarias. d. el modelo de excelencia más utilizado para la gestión de la calidad es el EFQM. e. los servicios sanitarios de organizaciones no sanitarias están incluidos entre los que requieren acreditación según el Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre.

Suponga que entre 1.000 personas la prevalencia de una enfermedad es del 5%, y que para detectarla dispone usted de una prueba diagnóstica que tiene una sensibilidad del 90%. Sabiendo que el valor predictivo de un resultado positivo es aproximadamente del 45%, ¿podría decir, también aproximadamente, cuál es la especificidad de la prueba?. a. entre un 10 y un 30%. b. entre un 30 y un 60%. c. entre un 60 y un 90%. d. superior al 90%. e. no se puede calcular con estos datos.

Sobre la evaluación de resultados, ¿qué afirmación es INCORRECTA?. a. eficacia es el grado en el que una intervención, procedimiento, servicio… ocasiona un resultado beneficioso en condiciones ideales o de laboratorio. b. efectividad es el grado en el que una intervención, procedimiento, servicio… ocasiona el resultado previsto en una población determinada en condiciones reales de uso. c. utilidad es la medición del resultado de la intervención en tiempo y calidad de vida referido por el paciente. d. eficiencia es el grado en el que se relacionan los resultados obtenidos por una intervención, procedimiento, servicio… respecto al coste de la intervención. e. el método ideal para evaluar la efectividad de un tratamiento es mediante un ensayo clínico.

De las que se mencionan, ¿qué característica es FALSA sobre el MUFACE, el organismo que gestiona el régimen del mutualismo Administrativo?. a. facilita la prestación de asistencia sanitaria a los mutualistas a través de los conciertos que suscribe con el Sistema Sanitario Público y las Entidades de Seguro de Asistencia Sanitaria. b. se financia con las aportaciones del estado y las cotizaciones de los mutualistas. c. no existen copagos en las prestaciones de farmacia. d. el colectivo adscrito puede elegir anualmente la entidad médica para su asistencia sanitaria. e. el nivel de satisfacción entre los mutualistas con el modelo MUFACE es alto.

Un aumento de la prevalencia puede coincidir con: a. un aumento de la incidencia. b. un aumento de la duración media de la enfermedad. c. una disminución de la incidencia. d. con las circunstancias mencionadas en las dos primeras respuestas. e. con todas las circunstancias mencionadas en las tres primeras respuestas.

De las siguientes afirmaciones sobre la comunicación, maque la opción FALSA: a. en el ámbito sanitario, los emisores informales suelen aventajar a los formales en cuanto a credibilidad. b. comprobar la adecuación del canal consiste en dosificar la información y no contar todo, en todo momento y a todo el mundo. c. la estrategia del silencio puede propiciar comentarios y tumores, así como una alta incertidumbre. d. la imagen social de una institución sanitaria puede modificarse según la estrategia de comunicación empleada. e. el enunciado es lo único falso: todas las afirmaciones son ciertas.

El gráfico funnel plot: a. se usa para valorar las posible fuentes de heterogeneidad en una revisión sistemática. b. se usa para valorar la presencia de sesgo de publicación en una revisión sistemática. c. se usa para representar los datos de cada estudio individual y de la estimación conjunta de todos ellos en un meta análisis. d. se usa para representar la calidad del meta análisis. e. no se emplea para nada de lo mencionado anteriormente.

El consumo de café reduce el riesgo de mortalidad total (RR=0,7), según un estudio, en el que se ha observado también que los sujetos que realizan actividad física tienden a consumir café. Existen evidencias del efecto protector de la actividad física sobre la mortalidad total. ¿Qué ocurrirá con los resultados si estos son ajustados por el nivel de actividad física del sujeto?. a. el RR no cambiará al ajustar, ya que la actividad física es un modificador del efecto y no un factor de confusión. b. el RR se acercará al nulo, pues existía una sobre valoración del efecto del café. c. el RR se alejará del muelo, pues existiría una infravaloración del efecto del café. d. el RR se acercará al nulo, pues existiría una infravaloración del efecto del café. e. el RR se alejará al nulo, pues existiría una sobre valoración del efecto del café.

El autor del artículo “What is a cause and how do we know one?”, publicado en 1991 en la revista American Journal of Epidemiology fue: a. D Sackett. b. KJ Rothman. c. M Susser. d. DG Altman. e. KF Schulz.

En la convocatoria del año pasado, la probabilidad de aprobar el examen de Epidemiología fue 0,8. Esto quiere decir que el odds de suspender fue. a. 25%. b. 0,2. c. 0,33. d. 0,8. e. ninguna de las respuestas es correcta.

Marque, de lo que se menciona, cuál NO es una característica de los diseños de Zelen: a. se puede incluir a casi todos los sujetos elegibles. b. permiten evaluar el efecto real que tiene ofrecer tratamientos experimentales a los pacientes. c. tienen limitaciones éticas. d. son enmascarados. e. el enunciado es lo incorrecto: esos diseños tienen todas las características mencionadas.

¿Cuál de los siguientes NO es una consideración causal postulada por Hill?. a. fuerza de la asociación. b. especificidad. c. significación estadística. d. efecto dosis-respuesta. e. el enunciado es incorrecto: todo lo mencionado está incluido en las consideraciones propuestas por Sir Austin Bradford-Hill.

Las competencias en materia de sanidad exterior depende de: a. los Servicios Autonómicos de Salud. b. el Ministerio de Sanidad. c. la Seguridad Social. d. el Consejo Interterritorial. e. el Sistema Nacional de Salud.

En una población la tasa de incidencia de hipertensión es 5%0 (x año 1). Otra población, que es mucho más joven, tiene la misma tasa de incidencia. Es correcto afirmar que: a. la situación es, sanitariamente, igual de preocupante en las 2 poblaciones. b. antes de comparar las incidencias, debe estandarizarse, y que para ello es obligatorio calcular las tasas de incidencia específicas por edad de diabetes en las dos poblaciones. c. debe estandarizarse antes de realizar una valoración sanitaria, pero que, con seguridad, la situación es más preocupante en la primera de las dos poblaciones. d. debe estandarizarse antes de realizar una valoración sanitaria, pero que, con seguridad, la situación en la segunda de las dos poblaciones es más preocupante. e. son correctas la segunda y la tercera de las respuestas.

¿Cuál es el órgano gestor de los servicios socio sanitarios en Canarias?. a. el Servicio Canario de Salud. b. el instituto de Atención Social y Sociosanitaria Insular. c. la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias. d. los Cabildos Insulares. e. los Ayuntamientos.

En un estudio de cohortes que valora la relación entre cáncer de vejiga y el tabaquismo, se observa que el impacto que tiene que eliminar ese consumo sobre la incidencia del cáncer en los fumadores es del 27%. Nos referimos a: a. el riesgo atribuible en expuestos. b. el riesgo relativo. c. la fracción atribuible en expuestos. d. la fracción atribuible poblacional. e. el riesgo absoluto en expuestos.

La selección de los casos en un estudio de casos y controles debe: a. ser emparejada en función de los controles. b. incluir casos prevalentes para evitar el sesgo de supervivencia. c. hacerse de tal modo que tengan las mismas probabilidades de haber estado expuestos que los controles. d. lograr que sean representativos de la prevalencia de la exposición en la población. e. hacerse a partir de los casos que se presentan en una comunidad si la base del estudio es primaria.

Respecto a las medidas de evaluación económica en el ámbito sanitario, señale la respuesta FALSA: a. en el análisis coste-efectividad la evaluación de los resultados se realiza en efectos de salud (unidades naturales: casos evitados, muertes prevenidas). b. en el análisis coste-utilidad la evaluación de los resultados se realiza en años de vida ajustados por calidad (AVAC). c. el análisis coste-beneficio siempre se tiene que realizar de manera prospectiva. d. el análisis coste-efectividad puede realizarse de manera prospectiva y retrospectiva. e. en el análisis coste-beneficio tantos los costes como los resultados están cuantificados en unidades monetarias.

Un índice de Swaroop del 200% indica: a. que en personas de más de 59 años se produce el doble de los fallecimientos que se producen en menores de esa edad. b. que la mitad de los fallecimientos se producen en personas de más de 50 años. c. que la cifra de población entre 0 y 20 años es la mitad que la población entre 30 y 50 años. d. que el número de recién nacidos al año es de 200 por cada 1000 mujeres en edad fértil. e. ninguna de las anteriores es correcta.

Sobre los resultados de casos y controles anidados, es cierto que: a. incrementan la ambigüedad temporal. b. son recomendables para estudiar factores de exposición muy frecuentes. c. en ellos se elimina el sesgo de memoria. d. pueden realizarse anudados dentro de un estudio transversal. e. todas las afirmaciones son erróneas.

La prevalencia: a. es el número de casos nuevos de enfermedad que aparecen en una comunidad en un tiempo determinado. b. es el número de casos existentes en una comunidad a mitad de un periodo de tiempo determinado. c. es la relación entre los casos existentes a lo largo de un periodo en una población y la población en riesgo por el tiempo de riesgo en ese periodo. d. refleja el ritmo de aparición de una enfermedad. e. ninguna de las anteriores es correcta.

Si la incidencia acumulada en 10 años es, para el cáncer de hígado, bebedores del 25%, es cierto que: a. el riesgo que tiene un individuo promedio de desarrollar la enfermedad es, a lo largo de su vida del 25%. b. la velocidad a la que aparece, entre bebedores, el cáncer de hígado, es del 25% anual. c. 25 de cada 100 personas desarrollarán un cáncer de hígado en los siguientes 10 años. d. el riesgo que, en promedio, tiene cada bebedor de desarrollar la enfermedad es, en 10 años, del 25%, asumiendo que no fallezca antes por otro motivo. e. son correctas la tercera y la cuarta respuestas.

En un estudio de seguimiento, la experiencia población-tiempo entre los expuestos fue de 142.247 personas-años, en tanto entre los no expuestos fue de 39.220 personas-años. La explicación más verosímil de esa diferencia es: a. que hubo más sujetos en el grupo de expuestos. b. que la duración del seguimiento fue mayor entre los expuestos. c. que influyeron tanto el número de personas como la duración de su seguimiento en cada grupo. d. además de lo mencionado en el punto anterior, el hecho de que sin duda hubo factores de confusión. e. no puede contestarse, ya que desconocemos si fue un estudio observacional o uno experimental.

¿Qué países desarrollaron su modelo de estado del bienestar más tardíamente, hacia las décadas de los años 70 y 80?. a. los países del modelo nórdico. b. los países del modelo continental. c. los países del modelo anglosajón. d. los países del modelo mediterráneo. e. los países del modelo liberal.

El principio de análisis por intención de tratar, de utilizarse, debe aplicarse en: a. los estudios de cohortes. b. los estudios de casos y controles. c. los ensayos con asignación aleatoria. d. todos los diseños mencionados. e. ninguno de los diseños mencionados.

¿Cuál es una ventaja de los estudios de casos y controles en comparación con los estilos de cohortes prospectivos?. a. permiten estudiar la multiefectividad. b. permiten estimar riesgos. c. son más eficientes en el estudio de enfermedades de baja frecuencia. d. tienen mayor validez para el estudio de enfermedades que incluyan casos leves. e. dan mejor evidencia de la secuencia temporal.

En el área de influencia de su centro sanitario, existe una alta demanda de atención domiciliaria. Como responsable médico, fija como objetivo el poder prestar dicho servicio antes de final de año. Sus profesionales están altamente capacitados para dar esa asistencia, pero desmotivados ante la falta de incentivos, ¿qué estilo de liderazgo sería el más adecuado en este caso?. a. participativo. b. delegativo. c. persuasivo. d. intimidatorio. e. cualquiera de ellos puede ser correcto, pues habría que aplicar liderazgo situacional.

Se diseña un estudio en recién nacidos para ver la asociación entre el tipo de lactancia y la aparición de problemas alérgicos en los 5 primeros años de vida. Se recoge periódicamente información sobre eventos alérgicos en las consultas pediátricas de control de los niños. Se trata de un estudio: a. de cohortes prospectivo. b. transversal. c. de cohortes retrospectivo. d. de casos y controles anidado. e. con asignación aleatoria.

¿Cuál de las siguientes estrategias NO es útil para prevenir o controlar un factor de confusión en un ensayo clínico?. a. asignación aleatoria. b. doble ciego. c. análisis estratificado. d. emparejamiento por ese posible factor de confusión. e. el enunciado es incorrecto: todos los procedimientos son útiles.