Era de hielo 2

En el extremo eferente, el sistema nervioso autónomo consiste en dos grandes divisiones: la porción simpática y la porción parasimpática. Con que otro nombre identificamos a la porción parasimpática. lumbosacra. Toracolumbar. Craneosacra. Craneotoracica.

Las células cromafines de la médula suprarrenal que liberan epinefrina (adrenalina), desde el punto de vista farmacológico, anatómico y embriológico, se comportan como un conjunto de células nerviosas simpáticas: Preganglionares. Postganglionares. Ganglionares. Aganglionares.

Masculino de 68 años de edad, fumador crónico desde los 14 años con consumo de 10 cigarrillos diarios hasta la actualidad. Se presenta a su consulta refiriendo disnea. A la auscultación usted encuentra sibilancias audibles en ambos hemitórax. Usted considera dentro de las posibilidades diagnosticas, enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Cual de los siguientes anticolinérgicos indicaría usted para resolver el broncoespasmo, mientras realiza las pruebas de fisiología respiratoria necesarias para el diagnostico de certeza.
. Salbutamol. Formoterol. Ipratoprio. Indacaterol.

Tolterodina, es un antagonista de receptores muscarínicos frecuentemente usado en clínica. Indique cual sería su mejor indicación. Síndrome de Sjogren. Glaucoma. Infarto agudo al miocardio. Hiperactividad vesical.

Masculino de 40 años de edad que es llevado a la sala de emergencia con agitación psicomotriz, confusión, bradicardia, sialorrea y broncoespasmo severo. El hombre es campesino y se encontraba en sus labores de campo. No se sabe mas acerca de ello. Usted debe de inmediato sospechar: Síndrome anticolinérgico. Síndrome serotoninérgico. Síndrome colinérgico. Síndrome neuroléptico maligno.

Usted ya tiene el diagnóstico y la etiología de sospecha. Indique del siguiente listado, el antídoto de elección para esta intoxicación. Flumazenil. Naloxona. Pralidoxima. Naltrexona.

Usted solicita el fármaco, pero no lo hay en su unidad. Su opción más viable ahora seria.
. Acetilcolina. Muscarina. Atropina. Pilocarpina.

El siguiente fármaco es un antagonista competitivo del receptor nicotínico de acetilcolina considerado dentro del grupo de los bloqueadores musculares no despolarizantes. Señale el fármaco correcto.
. Suxametonio. Acetilcolina. Vecuronio. Cevimelina.

La siguiente molécula se une a las neuronas colinérgicas, entran en la célula y desdoblan las proteínas SNARE, inhibiendo así la liberación vesicular de acetilcolina. El resultado es la parálisis flácida del músculo estriado y una disminución en la actividad de las sinapsis parasimpáticas y simpáticas colinérgicas. La inhibición dura de varias semanas a 3 a 4 meses y la restauración de la función requiere gemación neuronal. Indique el fármaco del que estamos hablando.
. Succinitcolina. Rocuronio. Toxina botulinica (botox). Cisatracurio.

Antagonista no selectivo de los receptores adrenérgicos B sin actividad simpatomimética intrínseca ni de estabilización de la membrana. En oftalmología, el timolol se ha utilizado para el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto y la hipertensión intraocular reduciendo la producción de humor acuoso a través del bloqueo de los receptores beta en el epitelio ciliar. Señale la respuesta. Tropicamida. Manitol. Timolol. Acetazolamida.

El metoprolol es un fármaco que se ha utilizado para tratar la hipertensión esencial, angina de pecho, taquicardia, insuficiencia cardiaca y el síncope vasovagal y como prevención secundaria después de un infarto de miocardio, como complemento en el tratamiento del hipertiroidismo y para la profilaxis de la migraña. Indique a que grupo farmacologico pertenece: Antagonista no selectivo de los receptores adrenergicos beta. Antagonista selectivo de los receptores alfa. Antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos beta-1. Antagonista no selectivo de los receptores alfa.

Mujer 35 años de edad con historia de cefalea que se presenta durante sus periodos menstruales. Es intensa e incapacitante y no cede fácilmente con el uso de antiinflamatorios no esteroideos. También refiere hay otros detonantes de este cuadro como la ingesta de ciertos alimentos como frutos rojos. Usted cree se trata de una crisis de migraña que ha sido mal diagnosticada como cefalea tensional. Que fármaco seria una opción para su paciente. Señale su respuesta correcta: Meloxicam. Piroxicam. Rivaroxaban. Sumatriptan.

Los triptanos causan la activación de los receptores serotoninergicos causando constricción de los vasos sanguíneos intracraneales, incluyendo las anastomosis arteriovenosas, con cierre de los cortocircuitos y con restablecimiento del flujo sanguíneo cerebral y aliviando el dolor de la migraña. Indique el subtipo de receptor de serotonina que es diana farmacologica de estos medicamentos. 5HT2. 5HT3. 5HT1. 5HT4.

Fluoxetina es pionero en el tratamiento del trastorno depresivo mayor inhibiendo la recaptura del neurotransmisor responsable de este trastorno. También se usa para tratar la ansiedad, el trastorno de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, la fibromialgia y el dolor neuropático. Indique a que grupo farmacologico pertenece: Inhibidor selectivo del transportador de dopamina. Inhibidor selectivo del transportador de noradrenalina. Inhibidor selectivo del transportador de acetilcolina. Inhibidor selectivo del transportador de serotonina.

Los neurotransmisores pueden describirse por categoría químicas: aminoácidos, aminas y neuropéptidos. A que grupo pertenecen GABA y Glutamato. Señale el grupo correcto. Catecolaminas. Aminoacidos. Neuropeptidos. Purinas.

Los receptores de ACh muscarínicos son GPCR de los que hay cinco subtipos, todos expresados en el cerebro. Los hay excitadores e inhibidores. Indique los subtipos de receptores que cuentan con subunidades Gq. M2,M4. M1,M3,M5. M1,M2,M3. M3,M4,M5.

La paroxetina está aprobada para el tratamiento del trastorno por estrés postraumático. Tambien esta autorizada para tratar el sindrome depresivo mayor. Bloquea de forma activa la recaptura del neurotransmisor desde la hendidura sinaptica y esta demostrado incluso a largo plazo puede disminuir su expresion en la superficie de la neurona presinaptica. A que grupo famracologico pertenece. SNRI (ISRN). ATC. SSRI (ISRS). IMAO.

Antipsicotico atípico indicado para Depresión mayor la resistente al tratamiento y depresión con rasgos psicóticos esquizofrenia y depresión bipolar. En algunos pacientes puede precipitar síndrome metabólico y aumento de peso su en quien lo consume. Del siguiente listado de fármacos indique a cual nos referimos. Atorvastatina. Fluoxetina. Risperidona. Metolazona.

El siguiente derivado de las butirofenonas, es un antagonista de primera generacion con potencia alta en su antagonismo a receptores dopaminergicos con actividadD2. Esta indicado en la esquizofrenia y la mania. Dentro de sus efectos adversos frecuentes esta el sindrome extrapiramidal. A que farmaco nos referimos. Eplerenona. Timolol. Haloperidol. Espirinolactona.

Masculino 41 años de edad que es portador de trastorno afectivo bipolar. El paciente en los ultimos dias ha mostrado una conducta agresiva, desinhibida y estrafalaria. Ha faltado a su trabajo y a decir su familiar no ha llegado a dormir encontrandolo en casas de apuestas. Usted cree que el paciente esta en fase de mania. Del siguiente listado de farmacos indique cual estabilizador del estado de animo podria ser el adecuado para el. Ketanserina. Rifaximina. Litio. Flutamida.

Masculino de 24 años de edad portador de epilepsia desde la infancia. Desde hace un par de semanas ha abandonado su tratamiento por decision personal. El dia de hoy es llevado a su sala de urgencias por presentar crisis convulsivas tonico clonico generalizadas incluso a su llegada esta convulsionando. Que farmaco del siguiente listado indicaria usted para frenar la crisis que esta presentando: Alprazolam. Diltiazem. Diazepam. Mirtazepam.

Se trata de femenino de 11 años de edad, previamente sana, es llevada a su consulta por que a decir de sus padres presenta periodos de "fuga" mental. Usted solicita un electroencefalograma y diagnostica crisis de ausencia.En su localidad no se encuentra etosuximida. Que otra molecula calcioantagonista indicaria usted para la paciente.
. Valproato. Nifedipino. Diazepam. Diltiazem.

Una de las teorias que explican la fisiopatologia de la enfermedad de Parkinson, es la caida de dopamina de la sustancia negra o via nigroestratial. Teniendo en cuenta esto, cual seria la mejor estrategia para el tratamiento de estos pacientes. Dopamina. Levodopa. Apomorfina. Trimetobenzamida.

Este fármaco precursor de GABA, es un ansiolítico que se une con las subunidades a2õ del conducto de Calcio cerrando el canal. Reduce la latencia hasta el inicio del sueño y aumenta el porcentaje de tiempo en el sueño de ondas lentas. Es un tratamiento efectivo del insomnio de los pacientes que sufren trastorno por ansiedad generalizada. Está designada como sustancia controlada con clasificación V. Zimelteon. Baclofeno. Zopiclona. Pregabalina.

Anestésico local amida ampliamente utilizado; su estructura es similar a la de la lidocaína, excepto que el grupo que contiene amina es un butilo piperidina. Su larga duración de la acción más su tendencia a proporcionar bloqueo más sensitivo que motor lo ha hecho un fármaco con gran aceptación para proporcionar analgesia prolongada durante el trabajo de parto o en el periodo posoperatorio. Indique la respuesta correcta. Benzocaina. Bupivacaina. Tetracaina. Larocaina.

Los anestésicos locales actúan en la membrana celular para prevenir la generación y conducción de impulsos nerviosos. El bloqueo de la conducción puede demostrarse en axones gigantes de calamar de los que se ha eliminado el axoplasma. Indique la diana farmacologica de este grupo de medicamentos. Canales de calcio. Canales de cloro. Canales de sodio. Canales de magnesio.

Masculino de 19 años de edad que se presenta en su sala de emergencias con deterioro del estado de despierto. Al parecer estuvo ingiriendo bebidas alcoholicas. Su gasometria arterial muestra acidosis metabolica grave con incremento de lactato. Usted sospecha intoxicacion por metanol. Indique cual seria el antidoto para esta situacion. Naloxona. Fomepizol. Naltrexona. Metadona.

Indique a continuacion la diana farmacologica del etanol cuando este es usado para la intoxicacion por metanol. Aldehido deshidrogenasa. Alcohol sintasa. Alcohol deshidrogenasa. Aldehido sintasa.

Mujer 35 años de edad que es llevada a su sala de emergencias por deterioro del estado de despierto. <el esposo que es quien la lleva, refiere riña domestica y posterior ingesta de alprazolam. El empaque que es de 15 tabletas esta vacio. Usted sospecha sobreingesta del farmaco e intoxicacion. Indique el farmaco que usted usaría para revertir el cuadro. Acamprosato. Oxibato de sodio. Flumacenilo. N acetil cisteina.

Al ocurrir descenso de la presión arterial detectado por los barorreceptores, en el riñón se excreta la siguiente hormona para dar inicio a la compensación. Angiotensinogeno. Renalina. Renina. Enzima convertidora de angiotensina.

La unión de estos compuestos da como resultado la formación de Angiotensina II. Angiotensinógeno + Renina. Angiotensina | + Renina. Angiotensina | + Enzima convertidora de angiotensina. Angiotensinógeno + Enzima convertidora de angiotensina.

El mecanismo de acción de la furosemida, bumetanida y torsemida consiste en: Antagonismo del receptor de mineralocorticoides. Inhibición de la anhidrasa carbónica. inhibición de la actividad de los cotransportadores unidireccionales de Na+/K+/2Cl- en la rama ascendente del asa de Henle. Inhibición de los conductos epiteliales renales de Na+.

Son ejemplos de medicamentos cuyo mecanismo es la inhibición del transporte de Na+Cl- en el túbulo contorneado distal. Hidroclorotiazida y clortalidona. Furosemida y bumetanida. Espironolactona y eplenerona. Manitol y glicerina.

Principal riesgo tóxico al usar fármacos del grupo de los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides. Hipernatremia. Lesion renal aguda. Hiperkalemia. Hipertensión.

Principal hormona reguladora de la osmolalidad del líquidocorporal. Vasopresina. Natriurina. Hormona liberadora de diuresis. Renina.

Es el nitrato inorgánico con vida media más cortadisponible (1-3 min) presente en una gran variedad de formas farmacéuticas, útil en pacientes con crisis anginosas. Mononitrato de isosorbida. Dinitrato de isosorbida. Ditiazem. Nitroglicerina.

La exposición repetida con frecuencia o continua a dosis altas de nitrovasodilatadores genera el siguiente efecto: Lesion renal aguda. Tolerancia. Hipertensión. Taquicardia.

La interacción entre nitratos inorgánicos y este grupo farmacológico puede causar un descenso grave de la tensión arterial. Agonistas alfa. Estatinas. Inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5. Diuréticos de asa.

Diltiazem y verapamilo son medicamentos del siguiente grupo farmacológico: Antagonistas de canales de calcio dihidropiridinicos. Antagonistas de canales de calcio puricos. Antagonistas de canales de calcio no dihidripiridinicos. Agonistas de canales de calcio.

Los fármacos de este grupo farmacológico carecen de actividad anticoagulante intrínseca, por ello se unen a la antitrombina y aceleran la tasa con la cual inhiben a diversas proteasas de la coagulación: Antiagregantes plaquetarios. Heparinas. Fibrinolíticos. Inhibidores de la fibrinolisis.

Principal efecto secundario del uso de anticoagutantes: Antiagregación plaquetaria. Hipovolemia. Arritmias. Hemorragia.

El siguiente mecanismo de acción pertenece a los siguientes fármacos: "inhibición el factor Xa libre y unido al coágulo, lo que disminuye la generación de trombina. A su vez, se suprimen la agregación plaquetaria y la formación de fibrina.". Enoxaparina sodica y Nadroparina cálcica. Dabigatran y Warfarina. Rivaroxaban y apixaban. Alteplasa y Tenecteplasa.

El mecanismo de acción del clopidogret para evitar la agregación plaquetaria consiste en: Inhibición de la ciclooxigenasa de tipo 1 para evitar la formación de Tromboxanos A2. Destrucción de las plaquetas previamente activas. Inhibición del factor Xa. Inhibicion de receptores P2Y12 para ADP y evitar la activación de la Proteina G.

La inhibición de la HMG-CoA reductasa para evitar la formación de colesterol es el mecanismo de acción de: Estatinas. Fibratos. Resinas fijadoras de acidos biliares. Ezetimiba.

Si se indica alguna estatina de vida media corta, el momento idóneo de tomarla, debido a la sintesis de colesterol será: Por la mañana. Por la noche. Por la tarde. Después del desayuno.

Si se indica atorvastatina de 10 a 20 mg, se espera una reducción de LDL de: Menos del 30%. Del 50% al 80%. Del 30 al 50 %. Del 50%.

Este medicamento inhibe la captación luminal de colesterol por parte de los enterocitos yeyunales porque inhibe la proteína de transporte 1 semejante a Niemann Pick C1. Colestiramina. Gemfibrozilo. Evolocumab. Ezetimiba.

Estos medicamentos se indican en donde predomina la hipertrigliceridemia sobre el hipercolesterolemia, con efecto leve sobre aumento de HDL. Estatinas. Resinas fijadoras de acidos biliares. Fibratos. inhibidores PCSK9.