ESPIROMETRIA

1.- Se considera que el número óptimo de maniobras en una espirometría de ser: Por lo menos tres aunque no se haya realizado el esfuerzo máximo. Una o dos si el técnico considera que el paciente ha hecho todo el esfuerzo que ha podido. Mínimo de tres aceptables. Las que se consigan mientras el paciente no se canse.

2.- Una de las siguiente NO es una ventaja de la curva flujo-volumen. Es muy sensible a los errores. Es dificil simular flujos. Es fácil calcular el FEV1. Es fácil calcular el PEF.

3.- Una disminución del FEV1 puede corresponder a: Patrón obstructivo. Patrón restrictivo. Patrón mixto. Las tres opciones son ciertas.

4.- ¿Cual de estas afirmaciones es falsa?. Una relación FEV1/FVC normal con una FVC disminuida es sospechosa de patron restrictivo. Una relación FEV1/FVC < 70% con un test de broncodilatación positivo nos orienta hacia un asma. Una relación FEV1/FVC < 70% con un test de broncodilatación negativo descarta la existencia de asma. Una relación FEV1/FVC < 70% con un test de broncodilatación negativo aconseja dar un ciclo de corticoides orales y repetir el test de broncodilatación.

5.- ¿Cual de estas afirmaciones no es cierta en relación al test de broncodilatación?. El parámetro más preciso para su valoración es el FEF25-75. La medicación broncodilatadora habitual son los agonistas beta2 inhalados de corta duración. La mayoría de los autores considera que el estudio postbroncodilatación debe realizarse 10-20 minutos después de la administración del agonista beta2. En la normativa SEPAR se recomienda la administración de 0,2 mg de salbutamol o equivalente.

6.- ¿Cuando se considera un test de broncodilatación como positivo?. A: Un incremento de FEV1 del 12-15% sobre el valor previo. B: Un incremento de FEF25-50 del 12% sobre el valor teórico. C: Un incremento absoluto de FEV1 de 200 ml. La respuesta A y C son ciertas.

7.- Flujos reducidos con una FVC normal es lo que caracteriza al patrón: Obstructivo. Restrictivo. Mixto. Normal.

8.- ¿Cual de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la pulsioximetría?. Equivale a la gasometría con la ventaja de que ofrece resultados más rápidos. Mide el oxígeno que trasporta la hemoglobina. Mide la presión arterial de oxígeno (Pa O2). Mide el pH.

9.- ¿Cual de las siguientes NO es una indicación para realizar una pulsioximetría?. Crisis de asma. Exacerbación de EPOC. Cianosis. Taquicardia.

10.- Elija la afirmación correcta respecto al pico flujo. Registra el FEM, que equivale al ápice de la curva flujo-volumen de la espirometría, por lo que sustituye a ésta en el estudio de la función pulmonar. Es útil para valorar el estado de la vías finas. Es útil para valorar la variabilidad en el asma bronquial. Su valor es independiente de la técnica de realización.

11.- En relación con la espirometría en el seguimiento del paciente diagnosticado de EPOC, señale la respuesta falsa. Predice el pronóstico. Predice la tolerancia al ejercicio. Es muy útil para evaluar la calidad de vida. Favorece el manejo del paciente con EPOC.

12.- En un paciente con EPOC ¿que pruebas solicitaria?. Radiografía de tórax. Espirometría. Gasometría arterial. Espirometría y radiografía de tórax. Cultivo de esputo.