Evac. y traslado de pacientes UD2 - El rescate

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¿Cuál es el primer paso antes de aproximarse a una víctima?. Iniciar la extracción. Asegurar la escena. Colocar un collarín. Tomar la tensión.

Si la víctima está en parada cardiorrespiratoria, ¿qué indica el material?. Esperar al equipo de rescate. Completar la valoración secundaria. Iniciar RCP inmediatamente. Trasladar sin maniobras.

¿Qué se observa inicialmente desde cierta distancia?. Solo la edad. Movimiento, elevación torácica y hemorragias exanguinantes. Únicamente el pulso radial. La escala completa de Glasgow.

En el esquema XABCDE, la X se refiere a: Exposición. Hemorragia exanguinante. Evaluación neurológica. Ventilación.

¿En qué zonas se recomienda el torniquete según el material?. Tórax y abdomen. Cuello. Extremidades. Solo ingles.

¿En qué zonas puede realizarse packing?. Axilas, ingles o glúteos. Tórax y abdomen. Cabeza y cuello. Solo espalda.

¿Dónde indica el material que no deben utilizarse agentes hemostáticos?. Extremidades. Axilas. Tórax y abdomen. Ingles.

¿Cuánto tiempo se mantiene presión directa con agente hemostático, según el documento?. 30 segundos. 1 minuto. 3 minutos. 10 minutos.

¿Cuánto tiempo se mantiene presión con gasa o ropa limpia, según el documento?. 3 minutos. 5 minutos. 10 minutos. 20 minutos.

Una vez colocado el material de packing, ¿qué se debe evitar?. Mantener presión. Retirar el material. Pedir ayuda. Controlar la hemorragia.

¿Qué maniobra básica se menciona para abrir la vía aérea en trauma?. Frente-mentón siempre. Tracción mandibular. Compresión abdominal. Flexión cervical.

Según el documento, la maniobra frente-mentón se contempla cuando: Hay sospecha de lesión cervical. No es un paciente traumático. Existe hemorragia pélvica. La víctima está de pie.

¿Qué dispositivo básico para la vía aérea se menciona?. Férula de vacío. Cánula de Guedel. Cinturón pélvico. Tabla espinal.

¿Qué cuadro puede requerir descompresión torácica?. Neumotórax a tensión. Esguince de tobillo. Hipotermia leve. Fractura aislada de dedo.

¿Cuál es el punto de elección indicado para descompresión con aguja?. 5.º espacio intercostal, línea axilar anterior. 7.º espacio, línea media posterior. Abdomen superior. 1.º espacio intercostal.

¿Qué alternativa de localización se cita en el material?. 2.º espacio intercostal, línea clavicular media. 5.º espacio, línea escapular. Fosa ilíaca derecha. Región lumbar.

Ante un neumotórax abierto, el material indica utilizar: Parche torácico ventilado. Vendaje circular cervical. Packing abdominal. Férula rígida.

La ausencia de pulso radial se asocia en el documento con una sistólica inferior a: 60 mmHg. 80 mmHg. 100 mmHg. 120 mmHg.

¿Hasta qué objetivo de presión sistólica se indica administrar cristaloides en el esquema descrito?. ≥60 mmHg. ≥80 mmHg. ≥120 mmHg. ≥160 mmHg.

¿Qué cristaloide se menciona como de elección?. Ringer Lactato. Agua destilada. Glucosa al 50%. Agua oral.

¿De qué volumen son los bolos de cristaloide indicados?. 50 ml. 100 ml. 250 ml. 1000 ml.

Cuando se recupera el pulso radial, el material indica: Aumentar indefinidamente el suero. Parar el suero y administrar ácido tranexámico. Retirar el collarín. Iniciar packing torácico.

¿Qué dosis de ácido tranexámico aparece en el documento?. 100 mg. 500 mg. 1 g. 5 g.

¿Qué dispositivo se contempla ante sospecha de sangrado interno masivo por lesión pélvica?. Cinturón pélvico. Collarín Philadelphia. Cánula de Guedel. Cortacristales.

La E del esquema incluye: Prevenir la hipotermia y cubrir al paciente. Dejar expuesto al paciente. Realizar siempre extracción rápida. Retirar todas las férulas.

En la valoración primaria de un TCE, la escala completa de Glasgow: Debe consumir todo el tiempo inicial. Se valora más completamente en la secundaria. No se usa nunca. Sustituye al control de hemorragias.

La tríada de Cushing incluye: Hipertensión, bradicardia y alteraciones respiratorias. Hipotensión, taquicardia y fiebre. Dolor, tos y vómitos. Bradipnea, hipotermia y rash.

¿Qué se entiende por rescate en el material?. Liberar a una persona del peligro sin causarle más daño. Trasladar siempre en helicóptero. Mover el vehículo sin estabilizarlo. Únicamente colocar férulas.

La excarcelación/desescarcelación tiene como finalidad: Crear espacio para acceder y liberar a la víctima. Administrar medicación. Realizar la evaluación neurológica. Colocar exclusivamente el collarín.

La extracción/extricación se refiere a: Maniobras para sacar a la víctima del vehículo. Cortar siempre el techo. Evaluar únicamente la escena. Realizar el packing.

En el esquema de fases, tras seguridad se contempla: Control, estabilización y acceso. Alta hospitalaria. Rehabilitación. Informe judicial.

Si la víctima no está atrapada y la extracción es segura, se puede: Omitir la excarcelación y pasar a inmovilización/extracción. Cortar el techo por sistema. Esperar siempre a que se desmonte el vehículo. No intervenir.

¿Cuál es el cometido principal de una cizalla?. Cortar. Separar exclusivamente. Traccionar sin cortar. Medir el collarín.

El Ram o cilindro se utiliza para: Separación y tracción. Cortar cristales exclusivamente. Medir la talla del collarín. Administrar oxígeno.

¿Qué herramienta está destinada a cortar pedales?. Cortapedales. Cortacristales. Cánula de Guedel. Separador pélvico.

¿Cuándo contempla el material el uso sistemático del collarín antes de manipular?. En accidentes con movimientos laterales bruscos o impactos, según el material. Solo en lesiones de tobillo. Nunca en accidentes. Únicamente tras llegar al hospital.

¿Qué se mide para seleccionar la talla del collarín Philadelphia según el material?. Desde la parte superior del trapecio hasta la parte baja del maxilar/mentón. Desde la oreja hasta el hombro. Desde la clavícula hasta el ombligo. Desde la frente hasta la nuca.

¿Cuántas tallas del collarín se describen en el material?. Dos. Tres. Cuatro. Seis.

Si la medida queda entre dos tallas, el material indica elegir: La más pequeña. La más grande siempre. Cualquiera indistintamente. No colocar collarín.

El Ferno KED permite principalmente: Inmovilizar el eje sagital durante determinadas extracciones. Cortar puertas. Descomprimir el tórax. Controlar hemorragias externas.

¿Cuál aparece entre las contraindicaciones o limitaciones del KED?. Fractura de pelvis. Herida superficial en mano. Víctima sin lesiones. Uso de guantes.

¿Qué debe mantenerse durante la extracción?. Alineación cabeza-cuello-tronco. Flexión máxima del cuello. Rotación libre de la columna. Tracción de una sola extremidad.

¿Quién dirige la extracción respecto al movimiento de la cabeza y cuello?. Quien controla la región cervical. Quien maneja la cizalla sin coordinación. El conductor del vehículo. Un testigo.

¿Cuándo se contempla una extracción rápida?. Entorno seguro con víctima no estable o potencialmente inestable. Siempre que la víctima esté estable. Solo cuando hay fuego. Solo en vehículos sobre techo.

En un vehículo de cuatro ruedas con el conductor atrapado, ¿qué opción se indica como primera posibilidad en el material?. Acceso por detrás del asiento/portón trasero con giro de 0°. Puerta del conductor con giro de 90°. Puerta del copiloto siempre. Cortar el techo siempre.

La extracción por la puerta del conductor se asocia a: Giro de 90° y ausencia de apoyo para la tabla. Giro de 0° y apoyo perfecto. Giro de 25° con apoyo en el copiloto. Extracción exclusivamente vertical.

Te encuentras ante un paciente atrapado en un vehículo tras un accidente de tráfico. Al acceder a él, observas una amputación parcial en el muslo con sangrado activo a chorro, disnea severa con sospecha de neumotórax y una fractura abierta de cúbito y radio. ¿Cuál es tu primera acción médica tras asegurar la escena?. Colocar el collarín cervical e inmovilizar el brazo fracturado. Aplicar un torniquete de inmediato en el muslo afectado para controlar la hemorragia exanguinante (Fase X). Realizar una descompresión torácica con aguja en el 5º espacio intercostal (Fase B). Administrar un bolo de 250 ml de Ringer Lactato para remontar el shock (Fase C).

Estás colocando el inmovilizador espinal de Kendrick (KED) a una víctima atrapada en el asiento del conductor. Mientras ajustas las cintas del tronco, el paciente empieza a referir que le cuesta muchísimo respirar y se muestra muy angustiado. Según tu material de estudio, ¿qué debes hacer?. Apretar más fuerte las cintas para asegurar que el eje sagital no se mueva. Retirar el collarín cervical inmediatamente. Aflojar las cintas del chaleco o retirarlo si es necesario, ya que es un elemento que entorpece la evaluación y dificulta la ventilación del paciente. Continuar con la colocación y rotar al paciente 90º rápidamente sin variar la tensión.

• Durante una extracción de un vehículo sobre el techo, ¿en qué momento exacto puede el sanitario que realiza la inmovilización bimanual (control cervical manual) soltar la cabeza de la víctima?. En cuanto se le termina de colocar el collarín cervical Philadelphia perfectamente ajustado. En cuanto la víctima está completamente fuera del vehículo apoyada en el suelo. En ningún momento, debe mantener el control manual bimanual de forma continua coordinando los movimientos hasta que el paciente esté completamente fijado al tablero espinal (con la dama de Elche y la araña). En cuanto se introduce la tabla espinal por el parabrisas trasero.

• El conductor de un vehículo está atrapado tras una colisión frontal. La escena es segura y los bomberos han estabilizado el coche, pero los monitores indican que el paciente acaba de entrar en Parada Cardiorrespiratoria (PCR). Dispones del chaleco KED al lado. ¿Cuál es el plan de actuación correcto?. Iniciar una Extracción Segura colocando minuciosamente el collarín y el chaleco KED para proteger su columna. Realizar una Extracción de Emergencia inmediata utilizando la maniobra de Rautek para iniciar la RCP fuera del habitáculo, omitiendo el chaleco KED porque el tiempo apremia por riesgo vital. Iniciar la RCP con las compresiones torácicas dentro del habitáculo mientras el resto del equipo monta el colchón de vacío. Esperar a que los bomberos corten por completo el techo para sacarlo en posición vertical con el giro de 0º.