Eval21_1050
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Título del Test:![]() Eval21_1050 Descripción: DENTALIS O21 |




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Paciente necesita una restauración de resina dental en una cavidad de clase 2, en la pieza 35. Al examen clínico y radiológico se aprecia que la caries ha invadido en cervical, hasta 1mm apical del límite amelo cementario, incluso se puede apreciar un sangrado gingival. Además la papila dental se encuentra invadiendo la cavidad. ¿Cuál es el procedimiento más apropiado a seguir?. - Planificar un alargamiento de corona y después la restauración dental. - Separar la papila con una cuña de madera, restauración con resina. - Aislar la encía con cuña de madera y colocación de un cemento provisional. - Colocar hilo retractor y tallar para incrustación onlay. Paciente masculino de 24 años, acude a emergencia tras sufrir una caída donde se golpea la cabeza: el paciente mueve correctamente sus extremidades al recibir órdenes; abre los ojos solamente cuando se le solicita, permaneciendo cerrados todo el tiempo; además está confuso. ¿Según la escala de Glasgow cuál es su valoración neurológica?. - 13 puntos. - 15 puntos. - 8 puntos. - 10 puntos. ¿Cuál es la droga que se puede administrar como profilaxis de la fibrilación ventricular?. - Lidocaína. - Bicarbonato sódico. - Adrenalina. - Atropina. Paciente de 70 años, clase III de Kennedy necesita colocarse una prótesis parcial removible inferior para mejorar su función masticatoria por recomendación médica. Al análisis clínico intraoral y radiográfico se puede apreciar que los dientes 37 y 33 son buenos pilares protésicos. ¿Qué tipo de retenedor directo es el adecuado para el diente 33?. - Retenedor en "y". - Retenedor de acción posterior. - Retenedor en acker. - Retenedor en horquilla. La relación maxilomandibular en la que los cóndilos articulan con la porción avascular más delgada de sus discos respectivos en la posición más anterosuperior contra la eminencia articular, esta posición es independiente al contacto dentario y se define como: - Relación céntrica. - Relación excéntrica adquirida. - Oclusión mutuamente protegida. - Posición de contacto retruida. ¿Dónde se localiza los mucoceles tipo ránulas?. - Piso de boca. - Labio inferior. - Paladar duro. - Senos paranasales. Tras 30 días de la colocación de prótesis total inmediata en paciente, se presenta un crecimiento blando, pedunculado, elevado que sangra con facilidad, de aspecto aframbuesado, localizado en la zona vestibular del reborde protésico del maxilar inferior. ¿A qué patología pertenece?. - Granuloma piogénico. - Leucoplasia. - Eritroplasia. - Liquen plano. Seleccione las afirmaciones correctas sobre el efecto de los anestésicos locales: 1. Impide la propagación de los potenciales de acción. 2. Actúan en el canal de sodio, impidiendo el tránsito de iones sodio transmembrana. 3. La molécula de anestésico local no penetra el axón, debido a que es liposoluble. 4. Induce a la propagación de potenciales de acción. - 1, 2. - 1, 3. - 2, 4. - 2, 3. La displasia fibrosa se caracteriza porque el hueso normal se reemplaza con una mezcla de tejido fibroso inmaduro y fragmentos pequeños de hueso trabecular inmaduro. ¿Cómo se evidencia radiográficamente la displasia fibrosa?. - Vidrio molido o deslustrado. - Pompas de jabón. - Panal de abejas. - Imagen radiolúcida con halo radiopaco. Cuando un paciente tuvo cirugía de corazón abierto por un prolapso de la válvula mitral. ¿Qué anestésico no se debe utilizar por su nivel de cardiotoxicidad?. - Bupivacaína. - Lidocaína. - Mepivacaína. - Prilocaína. Durante el proceso restaurador realizado en la cara oclusal del diente 17, tras la remoción del tejido cariado, con manejo de aislamiento absoluto; usted coloca ácido fosfórico tanto en el borde cavo superficial como en dentina, lava, seca y aplica el sistema adhesivo seleccionado (grabado total). ¿Qué produce a nivel de dentina?. - El patrón de grabado tipo II. - La inhibición de los túbulos dentinarios. - La hibridación de la hidroxiapatita. - El remplazo de la fibra colágena. Paciente de 5 años acude con su madre debido a que sufrió una caída. Al examen clínico se observa la pieza 61 con movilidad y sangrado por el surco gingival. A la palpación y masticación refiere dolor; en la radiografía no se observa fractura radicular. ¿Qué traumatismo presenta el paciente según los signos clínicos?. - Subluxación. - Concusión. - Luxación. - Intrusión. Paciente de 45 años asiste a la consulta para que le coloquen un diente que perdió en un accidente de tránsito. Al revisar clínicamente tiene ausencia de diente 23 y movilidad grado 2 en el diente 22. ¿Cuál es la mejor opción para el paciente?. - Prótesis parcial removible. - Prótesis parcial fija con cantilever. - Prótesis parcial fija con pilares intermedios. - Prótesis parcial fija con pilares secundarios. Paciente femenina de 14 años acude a la consulta por aumento de volumen en hemimandíbula izquierda en región posterior. Al examen clínico se evidencia la ausencia del diente 25 en boca, manteniendo todavía el diente temporal. Al examen radiográfico se evidencia imagen radiolúcida de bordes definidos con halo radiopaco asociado a la porción coronal del diente 25 el cual se encuentra retenido. ¿Cuál es el diagnóstico?. - Quiste dentígero. - Quiste de erupción. - Quiste paradental. - Queratoquiste. ¿Qué característica radiográfica presenta un diente con un diagnóstico periapical de absceso apical crónico?. - Sombra radiolúcida apical. - Sombra radiopaca periapical. - Ligamento periodontal continuo. - Ausencia de ligamento periodontal. ¿Cómo se denomina a la porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el LAC (limite amelocementario), que se encuentra cubierta por esmalte?. - Corona anatómica. - Corona clínica. - Corona protésica. - Corona de recubrimiento total. Paciente acude a su consultorio luego de haber recibido hace 6 meses una restauración con resina compuesta en el diente 26, que abarca las superficies mesio ocluso distal de dicho diente. En la evaluación clínica verifica la presencia de una brecha a nivel del borde cavo superficial de la pared gingival de la caja distal, observando elevada presencia de placa bacteriana a ese nivel. ¿Qué elemento produjo la presencia de este cuadro?. - La contracción de polimerización de los materiales resinosos restaurativos. - La desmineralización de la resina compuesta por la presencia de placa bacteriana. - El excesivo tiempo de condicionamiento ácido sobre la dentina. - El excesivo tiempo de polimerización de la resina. Paciente de 52 años, con hipertensión arterial controlada, a 3 semanas de iniciar radioterapia por una neoplasia cervicofacial. Acude a la consulta por presentar dolor en región retromolar inferior izquierda, con 15 días de evolución. Al examen clínico se observa ausencia de terceros molares en boca. Radiográficamente se evidencia diente 38 posición horizontal, clase I, tipo C, sobre conducto dentario inferior. ¿Cuál de todas las condiciones del paciente contraindican relativamente la extracción quirúrgica del tercer molar?. - Riesgo de lesión nerviosa. - Edad e hipertensión. - Radioterapia próxima. - Dolor agudo retro molar. ¿Cuál de las siguientes entidades que requieren tratamiento quirúrgico, se consideran secuelas de atrofia de los tejidos blandos en el paciente edéntulo total?. - Crestas mucosas flotantes o hiperplasias fibrosas. - Frenillos labial y lingual de inserción papilar. - Presencia de torus mandibular bilateral. - Presencia de mucocele en mucosa de labio inferior. Relacione familia de analgésicos con dosis en un paciente adulto: Analgésicos Dosis 1. Ácido acetil salicílico a. Administrar: 100 a 200 mg VO diarios. 2. Ibuprofeno b. Posología: 550 mg, luego 275 mg c/8 horas, dosis máxima después del primer día 1.25 g/día. 3. Naproxeno c. Posología: 400-800 mg x dosis máximo 3 veces /día (máximo 2.4 g/día). 4. Ketoprofeno d. Dosis: 500mg cada 4-6 horas (máximo 4 gramos al día). - 1d, 2c, 3b, 4a. - 1d, 2c, 3a, 4b. - 1b, 2c, 3a, 4d. - 1a, 2c, 3d, 4b. Seleccione los anestésicos locales tipo amidas: 1. Lidocaína. 2. Cocaína. 3. Procaína. 4. Bupivacaína. 5. Tetracaína. 6. Prilocaína. 7. Mepivacaína. 8. Cloroprocaína. - 4, 6, 7. - 1, 3, 5. - 2, 7, 8. - 3, 5, 6. ¿Cuál de los siguientes corticoesteroides posee mayor efecto anti-inflamatorio?. - Dexametasona. - Metilprednisolona. - Hidrocortisona. - Prednisona. Señale uno de los objetivos correspondiente a la irrigación de los conductos: - Lubricar los instrumentos para facilitar su paso y su capacidad de corte. - Limpieza y conformación de los conductos radiculares. - Reconocimiento de conducto. - Remoción del tejido pulpar contenido en el conducto dentinario. Embarazada de 32 semanas de gestación acude a la consulta por control rutinario, a la toma de signos vitales refleja una presión arterial de 160/110mmHG, se analizan exámenes complementarios y se evidencia alteración de la función hepática, hemólisis y trombocitopenia. ¿Qué patología tiene la paciente?. - Síndrome de HELLP. - Eclampsia. - Preeclampsia. - Hipertensión. Paciente asintomático de 55 años acude a consulta con caries adyacente a la restauración del órgano dental 45. Al examen radiográfico se observa que la lesión cariosa se encuentra cerca a la cavidad pulpar y la cámara se encuentra retraída, se obtiene como diagnóstico presuntivo una necrosis pulpar. ¿Qué tipo de prueba es la más indicada para corroborar este diagnóstico?. - Prueba de la cavidad. - Prueba de la anestesia. - Prueba de la mordida. - Prueba al frío. Los siguientes enunciados son reacciones adversas atribuibles al uso de lidocaína, EXCEPTO: - Euforia. - Ansiedad. - Alérgica. - Vasoconstrictora. Durante el protocolo clínico de restauración directa con resina compuesta, en los procesos adhesivos que se dan a nivel de la dentina, existe un biomaterial que permite mejorar la resistencia a la degradación de la capa híbrida debido a su efecto proteolítico a nivel de la dentina. ¿Cuál es este biomaterial?. - Clorhexidina al 2%. - Glicerina. - Componente primer del sistema adhesivo. - Sistema adhesivo “all in one”. ¿Cómo se obtiene la medida del nivel de inserción clínica en un diente?. - Relacionando los valores de margen gingival con profundidad de bolsa. - Sumando los valores de margen gingival con profundidad de bolsa. - Midiendo el margen gingival hasta la línea mucogingival. - Midiendo desde el límite amelo cementario hasta el margen gingival. Paciente de 26 años acude a consulta para realizarse la extracción de los cuatro terceros molares. En la exploración clínica no se observa ningún tercer molar erupcionado, sin embargo, en la radiografía panorámica los cuatro dientes se encuentran impactados en el tejido óseo. Se procede a la extracción quirúrgica. Durante el procedimiento quirúrgico se realizó una excesiva manipulación a nivel de la ATM. Una vez culminado el tratamiento se observa que el paciente tiene dolor en su articulación témporo-mandibular derecha. ¿Qué condición es predisponente para la ocurrencia de este dolor?. - Hiperlaxitud ligamentosa. - Alteración del disco articular. - Desplazamiento discal. - Hipotonicidad muscular. Paciente de 35 años llega a consulta de revisión. Manifiesta que la gran mayoría de sus dientes le bailan. Al examen clínico intraoral se verifica que las piezas del cuadrante II presentan movimientos dentro del alveolo alrededor de 0,1 - 0,2 mm en sentido horizontal. ¿Qué tipo de movilidad según Miller presenta el caso planteado?. - Grado 0. - Grado 1. - Grado 3. - Grado 2. Paciente masculino de 55 años, con permanencia temporal en el país, al examen clínico se verifica ausencia de órganos dentales número 35, 36, 42, 46, 45 y de 13, 16, 17 y 26, 27. Paciente muestra buena higiene bucal no refiere problemas sistémicos ni dientes con lesiones pulpares, dimensión vertical disminuida, radiográficamente evidencia pérdida ósea horizontal generalizada. ¿Cuál será la secuencia de procedimientos a ser ejecutados en este caso?. - Prótesis removibles provisionales para recuperar dimensión vertical, prótesis removibles definitivas. - Colocación de prótesis fijas provisionales en dientes inferiores posteriores y superiores anteriores. - Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fija y removible combinadas. - Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fijas y en cantilever posteriores. Durante el proceso de cementación de una incrustación inlay confeccionada en cerómero en el diente 46, tras la prueba de la incrustación y ejecución de los procesos adhesivos previos, usted escoge un cemento resinoso que tenga las siguientes características: - Fluidez y penetración en irregularidades de las superficies del diente e incrustación. - Cierre y sellado de la interface mayor a 2 mm entre el diente e incrustación. - Evita el aparecimiento de caries recidivantes en la interface diente e incrustación. - Bloquea la penetración de bacterias, entre el diente y la incrustación. Paciente de sexo masculino de 56 años portador de prótesis total superior desajustada, presenta una masa fibrosa que cubre una parte de la prótesis del lado derecho. Al retirar la prótesis se aprecia una lesión hiperplásica en fondo de vestíbulo, que se extiende por la zona de incisivos superiores. A la palpación, la lesión es de consistencia blanda, textura suave y no dolorosa. Al momento del examen, se observa una ulceración asociada a nivel del frenillo labial superior. ¿Qué tipo de lesión presenta el paciente?. - Hiperplasia fibrosa inflamatoria. - Hiperplasia fibrosa de la tuberosidad y el paladar. - Hiperplasia papilar del paladar. - Torus palatino. Paciente de 50 años llega a la consulta con un dolor muy severo del diente anterior. Luego de las pruebas de sensibilidad pulpar se decide realizar tratamiento de endodoncia, se verifica la proporción corona raíz para saber si esta pieza es adecuada para recibir un perno, la proporción corona raíz es de 1:1, el resultante remanente coronario está intacto sin destrucción de su corona clínica y el acceso al conducto se lo realizó de una forma mínimamente invasiva. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este caso?. - Resina composite. - Poste de fibra más corona. - Poste de fibra más carilla. - Carilla de porcelana pura. ¿A qué lesión de tejido duro corresponde el desgaste patológico de la sustancia dental que se produce por procesos mecánicos normales, pudiendo presentarse con mayor frecuencia a nivel cervical y en otras superficies?. - Abrasión. - Atrición. - Erosión. - Abfracción. Paciente de 5 años, clínica y radiográficamente se comprueba caries profunda con afectación pulpar y con diagnóstico de pulpitis reversible, por su sintomatología su tratamiento a seguir es la pulpotomía. ¿Cuál es el medicamento que provoca la fijación total de la pulpa radicular que es considerado carcinogénico?. - Formocresol. - Hidróxido de calcio. - Sulfato férrico. - MTA (agregado de trióxido mineral). Paciente hombre de 53 años, edéntulo parcial inferior bilateral, acude a la consulta por presentar un crecimiento multilobulado anormal del hueso en la cortical lingual de los dientes 34, 35 y 44, 45, que impiden la adaptación de una prótesis removible. Se diagnostica a esta lesión como torus mandibularis. ¿Cuál de las siguientes características NO es propia de este tumor?. - Es un tumor odontogénico de los maxilares. - Crecimiento exofítico de hueso cortical denso. - Son tumoraciones redondeadas y duras. - Tiene una base ancha y suele ser bilateral. Para la dentición decidua, Baume describió tres tipos de relaciones molares que se pueden presentar. Indique los correctos: - Escalón mesial, escalón recto, escalón distal. - Escalón recto, escalón horizontal, escalón mesial. - Escalón vertical, escalón clase I, escalón recto. - Escalón clase III, escalón distal, escalón recto. ¿Qué tipo de diseño marginal se realiza en el tratamiento de coronas completas de cerámica en las piezas 21 y 22, en un paciente que presenta buena salud periodontal de las mismas?. - Hombro redondeado. - Bisel. - Filo de cuchillo. - Chanferete. En un paciente con antecedentes de periodontitis localizada debe realizarse una prótesis fija en la pieza dental No 46. ¿Cuál es el nivel de preparación en la línea de terminación protésica?. - Supragingival. - Intracrevicular. - Yuxtagingival. - Subgingival. Acude a consulta mujer embarazada de 15 semanas de gestación, la cual posee un absceso con fístula asociado a un diente, se procede a realizar la pulpotomía y se debe enviar antibioticoterapia; paciente no refiere alergia a ningún medicamento. ¿Qué antibióticos prescribe?. - Penicilina, más un inhibidor Betalactamasas. - Tetraciclina. - Clindamicina. - Eritromicina. Paciente requiere exodoncia del diente 21 ya que no es protésicamente rehabilitable. ¿Qué nervio requiere bloquear para realizar la técnica quirúrgica?. - Alveolar superior posterior. - Incisal. - Mentoneano. - Nasopalatino. Seleccione las propiedades que corresponden al Formocresol como material empleado en la terapéutica pulpar en la dentición primaria: 1. Fijación adecuada 2. Citotoxicidad significativa 3. Mutagenicidad comprobada 4. Difusión de canales radiculares mínima 5. Antimicrobiano eficaz 6. Fijación superior. - 1, 2, 5. - 2, 4, 6. - 1, 3, 5. - 1, 2, 4. Paciente masculino de 25 años, llega a la consulta refiriendo dolor leve en el molar superior derecho al morder. Al momento de realizar la inspección clínica se puede observar una restauración mal adaptada en el diente 16 con pérdida de la pared mesial y las cúspides mesiovestibular y mesiopalatina. Al examen radiográfico se observa que no existe compromiso pulpar. ¿Qué tratamiento restaurativo es el más indicado realizar en diente 16?. - Onlay. - Inlay. - Restauración directa. - Corona. Los enjuagues bucales presentan ciertas características cumpliendo su acción bacteriostática y bactericida. ¿Cuál de estas características enumeradas a continuación es la que mejor define a la clorhexidina?. - Sustantividad. - Solubilidad. - Detergente. - Desensibilizante. ¿Cómo se denomina al principio biomecánico en prótesis fija que evita la salida de la corona a lo largo de la vía de inserción o del eje longitudinal de la preparación dentaria?. - Retención. - Reducción axial. - Durabilidad estructural. - Integridad marginal. En la preparación de una restauración en mesial sin compromiso del ángulo en el diente No 12, usted verifica que en el borde cavo superficial de la pared palatina presenta una ligera mancha blanca. El primer procedimiento a seguir en este caso es: - Alisar el borde cavo superficial referido. - Desmineralizar el cavo superficial de la zona referida. - Evitar lesionar el borde cavo superficial. - Colocar adhesivos autoacondicionantes. En un paciente alérgico a las cefalosporinas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede generar una reacción alérgica?. - Amoxicilina. - Clindamicina. - Azitromicina. - Levofloxacina. Paciente masculino de 35 años, acude a la consulta odontológica por una cavidad cariosa que presenta en la pieza 12 a nivel mesial. La mayor preocupación del paciente es la parte estética que se ve afectada por la caries de esta pieza dental, para lo cual se recomienda una restauración con resina compuesta. ¿Qué tipo de resina es la indicada en este caso?. - Resina fluida híbrida. - Resina de macrorelleno. - Resina híbrida de partícula grande. - Resina híbrida de partícula mediana. Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente la pieza dentaria está mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano dental indicado. ¿El anestésico de elección es?. - Mepivacaína. - Lidocaína al 2 %. - Articaína. - Totalcaína. |