Eval23

Paciente sexo masculino de 41 años, acude a la clínica odontológica refiriendo edema facial derecho de un día de evolución, refiere dolor intenso, agudo, pulsátil que se irradia en la zona mandibular. Clínicamente el paciente presenta una temperatura de 38 grados, en la zona mandibular derecha presenta tumefacción con piel ruborizada, a la palpación la consistencia es dura. Paciente presenta dificultad para apertura mandibular por lo que con dificultad se aprecia una cavidad en diente 4.7. Radiográficamente se aprecia diente 4.7 con una cavidad profunda en su corona que compromete el conducto radicular y con una sombra radiolúcida a nivel apical ¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente?. - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis. - Absceso.

Llega a consulta un paciente que refiere tener prótesis removibles antiguas. Al examen clínico se observa que están desgastadas, los pilares de asentamiento están extruidos, también ha perdido la dimensión vertical. Para un diagnóstico preciso se debe realizar el montaje en el articulador y lograr posicionar su articulación en relación céntrica para dar un tratamiento óptimo. ¿En qué posición se encuentra situada la articulación en relación céntrica?. - Superior, anterior y media. - Superior, posterior y media. - Inferior, posterior y media. - Superior, anterior y posterior.

Pell y Gregory determina la Clase de un tercer molar en relación al espacio entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama mandibular. Si se evidencia radiográficamente una pieza 48 que tiene la mitad de su corona en cavidad bucal y la otra mitad dentro de la rama mandibular, se puede considerar: - Clase II. - Clase I. - Clase III. - Clase IV.

La articulación témporo mandibular se considera: - Diartrosis bicondílea. - Articulación bicóncava. - Eminencia articular. - Fosa articular.

¿Qué tipo de dolor producen las fibras mielínicas de tipo A?. - Dolor agudo de rápida respuesta. - Dolor irradiado de rápida respuesta. - Dolor sordo y tenue. - Dolor que se presenta pulsátil solo a la presión.

Señale el enunciado correcto. La mucosa alveolar: - Es móvil y de color rojo intenso. - Está situada hacia coronal de la unión mucogingival. - Está adherida firmemente al hueso alveolar. - Esta adherida al cemento por fibras de tejido conectivo.

Paciente presenta clínicamente pieza 16 con restauración filtrada en las superficies proximal y oclusal, en la que se decide realizar una incrustación. Indique que requisito indispensable debe cumplir esta preparación: - Las paredes libres de caja oclusal divergentes hacia oclusal. - Pared gingival 3 mm debajo del margen gingival. - Pared vestibular y lingual de caja proximal convergentes hacia oclusal. - Pared gingival de 4mm debe ser convexa.

Paciente de 75 años acude a la consulta por presentar prótesis mal adaptadas, al examen clínico se observa una hiperplasia de tejido conjuntivo en forma nodular, cupuliforme, de superficie lisa y coloración normal localizado en mucosa bucal. Paciente atribuye la lesión desde que le entregaron sus prótesis hace 8 años. ¿Cuál es el nombre de la lesión?. - Fibroma por irritación. - Granuloma de células gigantes. - Hiperplasia papilar inflamatoria. - Fibromatosis gingival.

La enfermedad periodontal conlleva ciertos factores de riesgo que pueden clasificarse en factores de riesgo congénito y adquirido. De los siguientes. ¿Cuál es un factor de riesgo congénito?. - Raza. - Estrés. - Microorganismos patógenos. - Diabetes mellitus.

Paciente alérgico a la penicilina requiere profilaxis antibiótica previo a someterse a cirugía oral. ¿Cuál es el medicamento a utilizar en este tipo de pacientes?. - Azitromicina. - Cefalexina. - Ampicilina. - Amoxicilina.

Paciente de 3 años acude a consulta con su madre, quien presenta preocupación por la apariencia estética de los dientes de su niño. Al examen clínico intraoral se observa una corona clínica bífida en el incisivo lateral derecho. Se cuenta el número de piezas dentales en el arco y se observa que la fórmula dental es normal. Al examen radiográfico se observan raíces y conductos radiculares confluentes. ¿Cuál es el nombre de esta anomalía dentaria?. - Geminación. - Fusión. - Concrescencia. - Dens in dente.

¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que presenta restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de los dientes 44, 45 y en el diente 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?. - Inlay en 44 y 45 y onlay en 46. - Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46. - Onlay en 44 y 45 e inlay en 46. - Inlay 44, 45 y 46.

Niño de cuatro años acude a la consulta por traumatismo, clínicamente se observa desprendimiento de pequeñas porciones de esmalte y fracturas incompletas del mismo a nivel del ángulo mesial de la pieza 51. ¿Cuál es el tipo de traumatismo al que se refiere?. - Infracción del esmalte. - Fractura corono-radicular no complicada. - Fractura radicular. - Fractura coronal no complicada.

Al examen radiográfico se evidencia neoplasia benigna de tejido análogo al cemento radicular que crece en continuidad a los premolares y molares, presentando reabsorción de su tercio apical, la cual produce expansión de tablas corticales y dolor. ¿Cuál es el nombre de la lesión?. - Cementoblastoma. - Quiste lateral. - Mixoma. - Odontoma.

Paciente de 18 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para retiro de torus palatino. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos de lidocaína al 2% con epinefrina a utilizar en este paciente?. - 14. - 10. - 8. - 15.

Existen diferentes células que conforman la encía, entre éstas están los melanocitos. ¿En qué estructura periodontal se encuentra a los melanocitos?. - Epitelio oral. - Tejido conectivo. - Hueso alveolar. - Cemento radicular.

La asociación de un vasoconstrictor a la solución anestésica, produce beneficios importantes en su acción. Todas las siguientes son características propias de estas catecolaminas, EXCEPTO: - Se puede usar en cardiopatías isquémicas, sin causar efectos colaterales. - Interactúan peligrosamente con antidepresivos tricíclicos y ciclopropano. - Se obtiene una zona isquémica, importante en tratamientos quirúrgicos. - Se limita la absorción del anestésico y su toxicidad, mediante la vasoconstricción producida.

En un paciente de 2 años. ¿Cuál es el tipo de caries que afecta a casi toda la superficie de dientes primarios, a superficies que relativamente se encuentran libres de caries y ocasionalmente no ataca a los cuatro incisivos primarios inferiores?. - Rampante. - Oculta. - Recurrente. - Residual.

¿Cuál de los siguientes tipos de hongos se puede encontrar dentro del conducto radicular?. - Candida Albicans. - Tinea pedis. - Penicillium marneffei. - Actinomyces israelii.

¿Cómo se debe proceder con la cera de hueso, usada en un proceso hemorrágico luego de la exodoncia?. - Retirarla. - Mantenerla. - Suturarla al alveolo. - Mantenerla mediante colgajo.

Paciente en estado de gestación, acude al odontólogo por presentar molestias de tercer molar. Para la confirmación de posición de tercer molar es imprescindible pedir radiografías: periapical y panorámica. A partir de qué semana de embarazo no corre riesgo el feto por radiación: - 14 semanas. - 6 semanas. - 10 semanas. - 8 semanas.

Un niño de 4 años, recibe un golpe fuerte en la pieza 51, lo que provoca su avulsión. Seleccione el tratamiento a seguir. - No reimplantar. - Reimplantar la pieza. - Ferulizar la pieza. - Reerupción dentaria.

El agrandamiento gingival es una alteración de la encía que se produce por diferentes motivos, EXCEPTO: - Trauma oclusal primario. - Condiciones sistémicas. - Invasión del surco gingival por placa bacteriana. - Efectos secundarios de fármacos.

Un paciente con el hábito de onicofagia presenta una alteración en la pieza dental 22, en donde el tejido marginal se extiende hasta la unión mucogingival o más allá de ella. No hay pérdida de hueso ni de tejido blando interdental. Usted determina que es una recesión de Miller clase: - II. - I. - III. - IV.

Paciente de 5 años, acude a la consulta con su padre. A la anamnesis relata dolor espontáneo de la pieza 85. Al examen clínico se observa caries profunda y fístula vestibular. Al examen radiográfico se observa una zona radiolúcida en cámara pulpar. ¿Cuál es el tratamiento indicado?. - Pulpectomía. - Pulpotomía. - Exodoncia. - Protección pulpar directa.

En relación a las lesiones endodónticas. ¿A qué hace referencia el término “apical”?. - Cuando la lesión corresponde solamente al ápice radicular, contornea a la zona apical, sin extenderse más allá del sector. - Cuando se desplazan o proyectan apicalmente y hacia la zona coronal entre unos 3 a 4 mm. - Cuando se extienden más allá de 4 mm en proyección coronal, tiene la tendencia a rodear toda la raíz dentaria. - Cuando engloba toda la raíz dentaria.

¿Cuál de las siguientes patologías, es la neoplasia más común en glándulas salivares?. - Adenoma pleomórfico. - Adenoma de células basales. - Adenolinfoma. - Oncocitoma.

Paciente bulímica de 25 años acude a un chequeo habitual. ¿Clínicamente que hallazgos se observará en las superficies dentales?. - Erosiones generalizadas. - Abrasiones localizadas. - Abfracciones generalizadas. - Atriciones localizadas.

Paciente de 28 años acude a consulta por presentar deformidad de contorno muy bien evidenciada del lado izquierdo de su cara. El paciente refiere que la masa localizada a nivel de su hemicara ha ido creciendo de tamaño desde hace 6 años. Al examen clínico se evidencia limitación de apertura bucal, deformidad de contorno, a la palpación no existe cortical ósea claramente definida, pero se escucha como un crujido de cáscara de huevo. Al examen radiográfico se evidencia una lesión expansiva, multilocular, localizada en la zona molar que semeja a pompas de jabón, la cual se extiende hacia la apófisis coronoides y produjo reabsorción radicular de primer y segundo molar. ¿Qué diagnóstico presenta el paciente?. - Ameloblastoma. - Tumor odontogénico adenomatoide. - Fibroma ameloblástico. - Odontoma.

Indique el rango de medición del estado de la conciencia de un paciente, con respecto a la escala de coma de Glasgow, tomando en cuenta la puntuación más baja y la puntuación más alta: - 3 a 15 puntos. - 17 a 29 puntos. - 0 a 2 puntos. - 30 a 42 puntos.

Elija el medio de transporte ideal para un diente avulsionado: - Solución balanceada de Hank´s. - Saliva. - Agua destilada. - Hipoclorito de Sodio al 5.25%.

Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar dolor en una pieza dentaria. Al examen clínico se observa la pieza 55 con caries amplia, a la percusión existe dolor apical referido, en la radiografía existe sombra radiolúcida, por lo que se decide realizar tratamiento endodóntico en una sola sesión. ¿Qué material de obturación se debe optar en este caso?. - Hidróxido de calcio + yodoformo. - Hidróxido de calcio puro. - Hidróxido de calcio + eugenol. - Óxido de zinc + eugenol.

Paciente refiere en diente 16 dolor leve al tomar bebidas frías y al dulce, clínicamente se observa una caries ocluso-distal; a la prueba de sensibilidad al frío hay una respuesta positiva aumentada que dura por pocos segundos después de retirado el estímulo. Radiográficamente se observa la caries a 1 mm aproximadamente de cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar del caso?. - Pulpitis reversible. - Pólipo pulpar. - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpa normal.

Paciente de 9 años acude a consulta. Al examen clínico y radiográfico presenta una lesión de caries cavitada en el órgano dental 36. Al iniciar la remoción de la lesión se observa una dentina reblandecida de consistencia parecida a queso, de color amarillo oscuro, sin estructura definida. ¿Cuál es el nombre de esta dentina?. - Dentina infectada. - Dentina afectada. - Dentina normal. - Dentina reparativa.

Paciente de 12 años acude a consulta con sus padres, quienes refieren que su hijo no está cepillando sus dientes como debería y que consume exceso de dulces. Al examen clínico se observan lesiones cariosas ICDAS 1 e ICDAS 2 en varios órganos dentales. ¿Cuál es el tratamiento indicado para estas lesiones?. - Remoción de biofilm, aplicación de flúor barniz en las lesiones de caries para remineralizarlas. - Remoción de las lesiones con fresas de alta velocidad, desinfección de la cavidad y restauración. - Remoción de las lesiones con fresas de baja velocidad, desinfección de la cavidad y restauración. - Remoción de las lesiones con fresas de baja velocidad y aplicación de flúor barniz.

Paciente femenino 36 años, acude al consultorio dental, refiere sensibilidad al frío en dientes de zona maxilar superior derecha, el dolor es solo estimulado al consumir alimentos o bebidas frías, es un dolor intenso de duración corta, refiere ser cuidadoso con su higiene oral, se cepilla 3 veces al día inmediatamente después de comer con cepillo de cerdas medias y pasta dental con partículas blanqueadoras. Clínicamente no presenta acúmulo de placa bacteriana, presenta pérdida de tejido dental a nivel cervical en dientes 14, 15 y 16. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión dental?. - Abrasión. - Abfracción. - Erosión. - Bruxismo.

Respecto a la interacción de las penicilinas con los anticonceptivos orales, indique la opción correcta: - Antagoniza el efecto anticonceptivo. - Potencializa el efecto del anticonceptivo. - Se inhiben mutuamente. - No se altera el efecto de ninguno de los dos.

Dentro de la clasificación histológica de tumores, aquellos tumores simples de la mucosa bucal de origen conectivo se los llama: - Fibroma. - Osteoma. - Adenoma. - Angioma.

Paciente de 18 años acude a consulta para extracción de los terceros molares. Al examen clínico no se observa evidencia de coronas clínicas de ningún tercer molar. En el examen radiográfico las piezas dentarias 38 y 48 se encuentran en posición horizontal por consiguiente la vía de abordaje adecuada para su extracción es quirúrgica. ¿Qué norma se considera más importante en la confección del colgajo para evitar desgarros posteriores a la cirugía?. - Incisión de un solo trazo que incluya mucoperiosteo. - Conocimiento de la anatomía de la región. - Irrigación del colgajo. - Anchura del colgajo.

Paciente de 15 años acude a consulta refiriendo ausencia de caninos superiores. La madre refiere que nunca erupcionaron los dientes. Al examen clínico se evidencia la ausencia de los dientes 13 y 23 y la presencia de un diastema marcado entre sus dientes anteriores. Al estudio radiológico panorámico se observa que dichos dientes se encuentran impactados y giroversionados. ¿Qué examen radiológico es el más indicado para continuar con el tratamiento?. - Tomografía computarizada. - Resonancia magnética. - Ecografía. - Radiografía frontal.

Los factores nutricionales, sedentarismo y obesidad se relacionan principalmente con una diabetes de qué tipo: - Mellitus II. - Mellitus I. - Juvenil. - Gestacional.

Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal con prótesis removibles. Las piezas dentarias a reemplazar son 16, 15, 12, 22, 24 y 25. Para proceder al tratamiento es indispensable la transferencia de los modelos de estudio al articulador semiajustable; durante la colocación del arco facial se registrará con rodetes la zona edéntula y los dientes remanentes. ¿A qué clase de Kennedy corresponde este caso para su posterior transferencia al articulador?. - Clase III Modificación 3. - Clase III Modificación 2. - Clase II Modificación 2. - Clase II Modificación 3.

Paciente de 15 años de sexo masculino acude a la consulta odontológica para control. Al examen clínico no se encuentra presencia de placa bacteriana ni de cálculos supra o subgingivales, además, al controlar momentos de azúcar y control mecánico de placa se determina que el paciente presenta un bajo riesgo de caries dental. La pieza 34 presenta en su superficie oclusal una pequeña mancha color blanco tiza que al secarla se puede observar como rugosa, pero sin cavitación. Se determina que es una mancha blanca activa. ¿Cuál es el tratamiento más indicado a seguir en este diente?. - Aplicación de flúor barniz. - Control de la lesión cada 6 meses. - Colocar sellante de fosas y fisuras. - Restauración con resina compuesta.

Paciente de 6 años acude a consulta por caries en el órgano dental 54. Al examen clínico y radiográfico se observa una lesión profunda. Al realizar la remoción de tejido cariado, retirando la dentina infectada se ocasiona una exposición pulpar. ¿Cuál es el tratamiento a realizar?. - Pulpotomía. - Pulpectomía. - Apexogénesis. - Recubrimiento pulpar directo.

Paciente de 10 años acude a consulta con sus padres. A la anamnesis la madre refiere que a su hijo lo diagnosticaron con antecedentes de fiebre reumática y cardiopatía reumática; comenta además que es alérgico a la penicilina. Al examen clínico presenta varios órganos dentales indicados para exodoncia, razón por la cual se decide prescribir un tratamiento antibiótico profiláctico. ¿Cuál es el antibiótico de primera elección para tratar este paciente?. - Eritromicina. - Sulfonamida. - Ciprofloxacina. - Tetraciclina.

¿Histológicamente qué tipo de tejido cubre el col gingival?. - Epitelio delgado no queratinizado. - Epitelio queratinizado. - Tejido conectivo. - Epitelio estratificado plano queratinizado.

Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar algunas piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa los dientes 54, 64, 65 y 75 con caries dental activa, en la entrada de las cavidades se encuentran restos de alimento; por debajo se encuentra dentina reblandecida, al seguir removiendo encontramos un tejido amplio de mayor dureza, amarillo pálido, sensible a la instrumentación con la cucharilla. ¿A qué tipo de dentina corresponde estos signos clínicos?. - Dentina afectada. - Dentina infectada. - Dentina esclerótica. - Dentina normal.

Un tipo de trastorno de los músculos masticatorios es: - Cocontracción protectora. - Desplazamiento discal. - Sinovitis. - Hipotrofia.

Paciente que presenta hipoplasia del hueso zigomático y del cóndilo mandibular, depresión de las mejillas, párpados caídos, retrusión mandibular y cara estrecha. ¿A qué síndrome pertenecen estas características?. - Disostosis mandibulofacial. - Trisomía 21. - Síndrome Oro-Facio-Digital. - Disostosis craneofacial.

Paciente de 20 años, acude por presentar una lesión en el área molar-premolar, que expande tablas corticales, la que produce dolor y se intensifica al palpar el área, al examen radiográfico se evidencia una lesión radiopaca con un halo radiolúcido bien definido; las raíces de los dientes afectados presentan reabsorción de su tercio apical. ¿Cuál es el posible diagnóstico?. - Cementoblastoma. - Odontoma compuesto. - Osteítis esclerosante. - Hipercementosis.