evaluacion clinica y salud

. Indica los tres momentos temporales considerados en el modelo integrador de la EPC (exploración inicial, evaluación para el tratamiento y…).

¿Qué instrumento se emplea habitualmente para representar gráficamente la estructura familiar y de convivencia de un paciente?.

Un paciente refiere insomnio, fatiga y dificultades de concentración que parecen retroalimentarse entre sí. ¿Qué modelo diagnóstico explicaría mejor esta interrelación de síntomas?.

¿Cómo se denomina el diagrama de flujo propuesto por Nezu y Nezu que organiza visualmente sucesos vitales, estímulos relevantes, historia personal y problemas conductuales?.

Indica el nombre del cuestionario breve (12 ítems) utilizado como instrumento de primer nivel de detección del estado de salud general.

Un paciente completa cada semana una tabla donde anota la situación, el pensamiento, la emoción y la conducta asociada a un episodio de ansiedad. ¿Qué técnica de evaluación está utilizando?.

¿Qué término se emplea para describir la reaparición de sintomatología depresiva durante el periodo de remisión, antes de alcanzar la recuperación?.

¿Qué variable debe evaluarse siempre en un paciente con ideación suicida antes de decidir sobre la necesidad de hospitalización?.

Indica el nombre del instrumento autoaplicado más utilizado en España para cuantificar la gravedad de los síntomas depresivos.

¿Qué dos tipos de estrategias (guiadas por problemas / guiadas por la persona) combina el Proyecto Bochum en la formulación de casos?.

— Problema global Un paciente acude a consulta refiriendo: «llevo toda la vida sintiéndome un desastre». El psicólogo tiene dificultades para concretar problemas específicos a partir de este discurso. Pregunta: ¿Qué estrategia debería emplear el terapeuta para avanzar en la identificación de problemas?.

Mismo diagnóstico, distinta formulación Dos pacientes reciben el mismo diagnóstico de trastorno de ansiedad social. Uno presenta antecedentes de burlas escolares repetidas; el otro, un estilo de crianza sobreprotector sin experiencias de burla. El terapeuta decide personalizar la intervención de cada uno pese a compartir diagnóstico. Pregunta: ¿Qué elemento de la EPC justifica esta personalización a pesar de compartir el mismo diagnóstico categorial?.

Diagnóstico diferencial Una paciente de 34 años presenta tristeza, anhedonia e insomnio desde hace tres meses, coincidiendo con un despido laboral. El terapeuta se pregunta si los síntomas podrían deberse a una alteración tiroidea no diagnosticada. Pregunta: ¿Qué tipo de análisis debe realizar el clínico antes de establecer un diagnóstico de trastorno depresivo?.

Exploración inicial Durante los primeros minutos de la sesión, antes de iniciar la conversación formal, el psicólogo observa que el paciente viste con ropa inadecuada para la estación del año, presenta aspecto desaliñado y mantiene escaso contacto ocular. Pregunta: ¿A qué método de la exploración inicial corresponde esta información y qué valor tiene en este momento del proceso?.

Relación causal Durante la evaluación de un adolescente con conductas disruptivas en el aula, el psicólogo observa que estas conductas solo aparecen cuando el profesor le pide leer en voz alta delante de sus compañeros, y nunca en otras circunstancias. Pregunta: ¿Qué tipo de relación causal describe mejor esta observación y qué papel cumple en la formulación del caso?.

Ausencia de mejoría Tras completar la evaluación, la formulación y la devolución de información, un paciente con trastorno depresivo mayor no muestra mejoría tras ocho sesiones de terapia cognitivo-conductual estándar. Pregunta: Antes de cuestionar la formulación clínica inicial, ¿qué pasos recomienda seguir el proceso de EPC?.