EXAM T9-12

¿Qué es una aféresis?. A) Extracción de sangre para una analítica. B) Extracción de sangre y separación de los componentes, reteniendo las partes que se necesitan y devolviendo al paciente el resto. C) Extracción de sangre y separación de los componentes, sin devolver nada al paciente para evitar posible infección y transfundirle sangre con posterioridad. D) Extracción de plaquetas, tratarlas y devolverlas al paciente.

Si a un individuo Rh negativo se le transfunde Rh positivo por primera vez: A) Se producirá una reacción transfusional grave, porque es incompatible, aunque no morirá el paciente. B) No ocurrirá nada porque es compatible, lo importante es el grupo ABO. C) El receptor se sensibilizará y formará anticuerpos frente al sistema Rh. D) El receptor se sensibilizará y formará anticuerpos frente al sistema Rh, lo que producirá una grave reacción transfusional.

¿En qué consiste fenotipar hematíes?. A) En identificar los antígenos que esos hematíes expresan en su superficie. B) En conocer los anticuerpos que existen en suero frente a los hematíes. C) En enfrentar los hematíes con antisueros frente a diversos antígenos eritrocitarios. D) Las respuestas A y C son correctas.

Mediante el test de Coombs directo se detectan: A) Anticuerpos incompletos unidos a la membrana del hematíe. B) Anticuerpos frente a antígenos eritrocitarios presentes en el suero. C) Antígenos de los hematíes. D) Anticuerpos completos situados en la superficie del hematíe.

Los anticoagulantes empleados para la obtención de plasma basan su acción en la combinación con el calcio, EXCEPTO: A) Fluoruro sódico. B) Oxalato potásico. C) EDTA. D) Heparina.

Al factor XIII de la coagulación se le conoce también como: A) Factor Stuart. B) Factor de Christian. C) Factor estabilizante de la fibrina. D) Factor de Voguel.

¿Cuál es el factor plasmático más abundante?. A) Fibrinógeno. B) Factor XI. C) Factor XII. D) Protrombina.

¿Qué proteína de las siguientes se sintetiza en el hígado y es vitamina K dependiente?. A) Alfa2-macroglobulina. B) Alfa2-antiplasmina. C) Proteína C. D) Antitrombina III.

El efecto anticoagulante de la heparina se ejerce a través de: A) La inhibición de los factores sensibles a la trombina. B) La Antiplasmina. C) La Antitrombina III. D) La Alfa2-macroglobulina.

La Hemofilia es un déficit congénito de un factor. Si en una pareja el hombre es hemofílico y la mujer es sana (no portadora), ¿qué ocurriría con sus hijos?. A) Todos sus hijos varones padecerán la enfermedad. B) El 50% de las hijas serán portadoras. C) El 50% de los hijos varones padecerán la enfermedad. D) Todas las hijas serán portadoras.

En la coagulación intravascular diseminada existe trombopenia producida por: A) Lesión medular. B) Un consumo excesivo de plaquetas. C) Trombopoyesis ineficaz. D) Anticuerpos frente a antígenos plaquetarios.

¿Qué anticuerpo se produce ante la primera exposición a un antígeno?. A) IgA. B) IgD. C) IgM. D) IgG.

Señale cuál de estas inmunoglobulinas atraviesa la placenta: A) IgG. B) IgM. C) IgE. D) IgA.

¿Cómo se denominan los linfocitos encargados de inhibir la respuesta inmunitaria?. A) Células T efectoras. B) Células T supresoras. C) Células T citotóxicas. D) Células T enzimáticas.

¿Cómo se denomina la Hipersensibilidad de respuesta inmediata en la que intervienen antígeno, anticuerpo IgE, basófilos, mastocitos y eosinófilos?. A) Hipersensibilidad tipo III o Anafiláctica. B) Hipersensibilidad tipo IV o Retardada. C) Hipersensibilidad tipo II o Citotóxica. D) Hipersensibilidad tipo I o Anafiláctica.

¿Qué son los Interferones?. A) Son un grupo de proteínas importantes en la infección bacteriana, aumentando la expresión de moléculas HLA I y II. B) Son una clase de leucocitos que pueden reconocer los cambios de la superficie que se producen en algunas células infectadas por virus. C) Son un grupo de proteínas importantes en la infección vírica, activando células con capacidad para destruir las células diana infectadas. D) Son un grupo de veinte proteínas séricas que controlan la inflamación.

El virus del SIDA se encuentra intracelularmente en: A) Linfocitos T4. B) Células de glía. C) Macrófagos. D) Todas son correctas.

Las IgE intervienen en: A) Inmunidad fetal. B) Inmunidad neonatal. C) Hipersensibilidad inmediata. D) Hipersensibilidad tardía.

¿En qué tipo de enzimoinmunoanálisis no es necesario la etapa de separación del antígeno unido del libre?: A) Heterogéneo. B) Competitivo. C) Homogéneo. D) No competitivo.

En la reacción de fijación del complemento, la no hemolisis de los glóbulos rojos sensibilizados indica: A) Ausencia de anticuerpos. B) Ausencia de haptenos. C) Falta de inactivación del suero. D) Presencia de anticuerpos.

Tanto la técnica de RIA como la de ELISA se basan en un análisis inmunológico, pero así como en la técnica de RIA se utiliza un isótopo marcado radiactivamente, en la técnica de ELISA se utiliza otro marcador. ¿Cuál?. A) Un isótopo aglutinante. B) Una enzima. C) Un isótopo de la fracción del complemento. D) Una hemaglutinina.

Un trasplante entre individuos de la misma especie es un: A) Autotrasplante. B) Isotrasplante. C) Xenotrasplante. D) Alotrasplante.

La prueba de Waaler-Rose se aplica para la detección de: A) Salmonelosis. B) Factores reumatoides. C) Proteína C reactiva. D) Brucelosis.

Un hapteno es: A) Molécula de bajo peso molecular capaz de reaccionar con un Ac determinado. B) Molécula capaz de generar una respuesta del sistema inmunológico cuando penetra en el organismo. C) Conformación molecular de la superficie del Ag capaz de combinarse específicamente con una zona complementaria que existe en el Ac. D) Ninguna es cierta.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es una Enfermedad Autoinmune Sistémica?: A) Enfermedad de Graves. B) Diabetes Mellitus tipo 1. C) Anemia Perniciosa. D) Síndrome Antifosfolípido.

Respecto al Factor Reumatoide, señale la RESPUESTA CORRECTA: A) Es un anticuerpo de tipo IgM principalmente, que se detecta por nefelometría o ELISA. B) Se detecta en todos los pacientes con Artritis reumatoide. C) Es un lípido perjudicial para la salud. D) Reconoce epítopos localizados en el fragmento Fab de la IgG.

La enfermedad autoinmune que se manifiesta como una afectación inflamatoria crónica de las glándulas salivales y lagrimales se conoce como: A) Fenómeno de Raynaud. B) Síndrome de Sjögren. C) Enfermedad de Basedow. D) Enfermedad de Crohn.

Señale cuál de las siguientes, NO es una de las principales funciones de los anticuerpos. A) Neutralización de microorganismos y toxinas. B) Opsonización y fagocitosis de microorganismos. C) Activación del complemento. D) Activación de la cascada de coagulación.

Los anticuerpos específicos de artritis reumatoide son: A) ANA. B) Ac anti CCP. C) Factor reumatoide. D) Beta 2 glicoproteína.

¿Qué prueba es más adecuada para el estudio de la vía intrínseca de la coagulación?. A) Tiempo de trombina. B) Tiempo de protrombina. C) Tiempo de tromboplastina parcial activada. D) Determinación de fibrinógeno.

Si queremos provocar una agregación plaquetaria indirecta, añadiremos: A) ADP. B) Adrenalina. C) Factor de Born. D) Todas son ciertas.

¿Qué prueba es más adecuada para el estudio de la vía extrínseca de la coagulación?. A) Tiempo de trombina. B) Tiempo de protrombina. C) Tiempo de tromboplastina parcial activada. D) Recuento de plaquetas.

¿Cuáles son los factores comunes a las vías extrínsecas e intrínsecas?. A) I, II, V ; X,. B) I, II, VII, X. C) I, II, VII, VIII. D) I, III, V, VII.

En la hemofilia que patrón esperaría encontrar: A) TP normal, TTPA normal, TT alargado. B) TP normal, TTPA alargado, TT normal. C) TP alargado, TTPA alargado, TT normal. D) TP alargado, TTPA normal, TT alargado.

¿Cuál es la sustancia que da lugar al coágulo después de consolidar el agregado plaquetario?: A) Plasmina. B) Fibrinógeno. C) Plasminógeno. D) Fibrina.

Para las pruebas de coagulación se emplea sangre: A) con citrato 1:4. B) con citrato 1:9. C) con CPD y citrato. D) con heparina.

Para valorar la agregación plaquetaria, se puede utilizar: A) Calcio. B) Protrombina. C) ADP. D) ATP.

En las coagulopatías por déficit de vitamina K se altera notoriamente en forma temprana el: A) TTPA (Tiempo de Tromboplastina Parcial activada). B) TP (Tiempo de protrombina). C) TT (Tiempo de Trombina). D) Fibrinógeno.

De los siguientes factores, indique cual no es vitamina K dependiente: A) II. B) V. C) VII. D) X.

La artritis reumatoide activa cursa con: A) Anemia microcítica e hipocrómica. B) Trombopenia. C) Elevación de la velocidad de sedimentación globular VSG. D) Fluido sinovial con predominio de leucocitos monunucleares.

La contrainmunoelectroforesis se usa para: A) Separar antígeno de anticuerpo. B) Medir la afinidad de un anticuerpo. C) Purificar anticuerpos IgG. D) Detectar anticuerpos específicos.

¿Cuál es la prueba inicial de elección para la investigación de la celiaquía?: A) Anticuerpos antiendomisio IgA. B) Anticuerpos antigliadina IgA. C) Anticuerpos antitransglutaminasa IgA. D) HLA DQ2/DQ8.

¿Cuál es el test de mayor utilidad para monitorizar en caso necesario el tratamiento con heparina de bajo peso molecular?: A) APTT. B) INR. C) Factor VII. D) Anti factor X activado.

En la determinación de anticuerpos antinucleares: A) La dilución de partida cuando se utiliza la inmunofluorescencia es 1/20. B) El método de referencia es la quimioluminiscencia. C) Ante una alta sospecha clínica de enfermedad autoinmune y ANAs negativos por ELISA, es imprescindible realizar la determinación por inmunofluorescencia para descartar un falso negativo. D) Se recomienda su realización en cribaje oportunista a pesar de la ausencia de sintomatología.

La vitamina K es necesaria para la actividad de cuál de los siguientes factores de coagulación: A) Factor V. B) Factor X. C) Factor XI. D) Factor XII.

¿Qué pruebas de coagulación utilizaría para determinar si una muestra de sangre anticoagulada con citrato está contaminada con heparina?. A) Fibrinógeno y Proteína S. B) Tiempo de trombina y tiempo de reptilase. C) Tiempo de protrombina e INR. D) Tiempo de veneno de víbora de Russell y test de mezcla.

El tiempo de protrombina (TP) puede estar alargado en las siguientes condiciones excepto: A) Anticoagulación con Sintrom. B) Enfermedad renal. C) Hepatopatía. D) Déficit de factores vitamina K dependientes.

El factor de Hageman es el factor: A) XI. B) X. C) XII. D) IX.

El factor de Stuart es el factor: A) XI. B) X. C) XII. D) IX.

El factor de Christmas es el factor: A) XI. B) X. C) XII. D) IX.

Un hombre de 30 años sin antecedentes personales o familiares de sangrado es admitido en Urgencias por una enfermedad psiquiátrica, donde se observa un aPTT alargado a 98 segundos (ratio 2,9) y un PT normal, tiempo de trombina y fibrinógeno. El estudio de mezcla a 1:1 corrige el intervalo de aPTT al rango de referencia, y la incubación del estudio de mezclas no muestra prolongación en comparación al control. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?: A) Contaminación con heparina. B) Anticoagulante lúpico. C) Deficiencia del factor V. D) Deficiencia de factor XII.

¿Cuál es la antitrombina que lleva acabo la neutralización de la trombina en el suero: A) Antitrombina I. B) Antitrombina II. C) Antitrombina III. D) Ninguna es correcta.

¿Qué sustancia es segregada por las plaquetas al producirse su agregación?: A) Renina. B) Serotonina. C) Insulina. D) Globulina.

Según el sistema ABO, ¿cuál es el receptor universal?. A) A. B) B. C) AB. D) O.

Se ha demostrado una relación directa entre el fenotipo nulo del sistema Duffy, y: A) Resistencia al plasmodium vivax. B) Resistencia al virus de hepatitis B. C) Anemia ferropénica. D) Alteraciones plaquetarias.

El Ag mayoritario del sistema Kell es: A) Jsa. B) Kpb. C) k. D) K.

Los antígenos B presentarán como azúcar terminal: A) N-acetilgalactosamina. B) Galactosa. C) Fructosa. D) Ninguno de los anteriores.

El grupo O presenta: A) Antígeno A. B) No presenta antígeno. C) Antígenos A y B. D) Antígeno B.

En una donación, la cantidad de sangre extraída al donante es aproximadamente de: A) 450 ml. B) 750 ml. C) 200 ml. D) 1000 ml.

Cuál es el significado de un Coombs directo positivo. A) Que hay aglutinación de hematíes. B) Que hay anticuerpos en el suero. C) Que hay anticuerpos pegados a los hematíes. D) Que hay doble población de hematíes.