Examen 1

Señale la afirmación incorrecta: El tungsteno es un material empleado con frecuencia para la elaboración de fresas. El titanio se utiliza para la fabricación de material microquirúrgico. El titanio es menos resistente y corrosivo que el acero. El wintalium se utiliza en implantes y dispositivos ortopédicos.

La tijera Lister: Recta con puntas romas y brazos cortos. Angulada con puntas romas y brazos largos. Angulada con puntas romas y brazos cortos. Angulada con puntas finas y brazos largos.

Las limas, señale la opción incorrecta: Al igual que los osteomos y los escoplos son instrumentos de corte. Diferentes formas: Lima doble de Miller, Cottle y Allis. Se utilizan solo para remodelación ósea, eliminando aristas y osteofitos. Todas son correctas.

El instrumental básico de quiropodia consta de: Gubias fijas o desechables del N 1,2 y 3, mangos de bisturí n 2,3,4. Juego de fresas quirúrgicas, piel y uñas. Separadores de dedos para helomas interdigitales, pinzas sin dientes y porta o mosquito. Pinzas de disección Adson, tijeras Lister, alicates de 2 y 3 articulaciones.

Señala la incorrecta: La pieza de mano del micromotor se coge de forma similar al bisturí en la técnica digital fuerte. La gubia se emplea de distal a proximal con movimientos de impulsión. La técnica de empleo de la cucharilla de Martini es similar a la lima. La técnica de utilización del bisturí en la técnica digital fina es similar a la pieza de mano del micromotor.

En la utilización del bisturí. Señale la correcta. La técnica de pinza digital fina, permite mayor movimiento de muñeca y menos de dedos, para eliminar pequeñas superficies. La técnica de pinza digital fina se emplea para eliminar tilomas. La pinza fuerte, permite menor movimiento de dedos y mayor de muñeca. La técnica no es importante, mientras consigas la eliminación de la HPQ.

Señale la respuesta correcta: En 1969 se crea la escuela de Podología. El decreto 1132/90 de Radiodiagnóstico, faculta al podólogo a tener Rx en su consulta. El decreto 649/89 de creación de Diplomado Universitario de Podología, se distingue la quiropodología como materia troncal. La ley sobre ordenación de las profesiones sanitarias 44/2003 no contempla al podólogo.

En relación a la historia de quiropodología. Señale la incorrecta. Existen datos concretos en cada momento de la historia. En Egipto se usaban terapias vegetales y animales, así como prácticas mágicas. Hipócrates en sus escritos reseña cuidados y tratamiento para las enfermedades de los pies. En la época romana cabe destacar al pedicuro Cayus.

Características del taburete profesional: Para facilitar los desplazamientos, debe tener 4 ruedas. Regulable en altura e inclinación del respaldo. El respaldo debe coger toda la espalda para mayor comodidad. Pueden ser manuales o eléctricos.

Utilizar AINES con precaución en pacientes con: En deportistas con patología osteomuscular. En adolescentes sin diabetes tipo 1 y 2. En pacientes con cobertura antibiótica aeróbica. En adultos con insuficiencia hepática o renal e hipertensión.

Características de los datos que aparecen en la historia clínica: Completos, legibles y ordenados en el tiempo. Respetuosos con el paciente , con los compañeros pero no con la institución a la que representa. No se pueden rectificar una vez escrito. No veraces y comprensibles.

Con respecto a las algias de columna: Es bastante frecuente en la población general, disminuyendo la prevavlencia con la edad. Los podólogos se quejan por igual de cervicalgías, dorsalgias y lumbalgias. La alternancia de la bipedestación/sedestación es una de las medidas preventivas más importantes. Cerca del 80% de los podólogos en Andalucía le han padecido o la padecen.

Diferencias entre la povidona yodada y clorhexidina: La povidona yodada tiene un inicio más rápido que la clorhexidina. La clorhexidina posee mayor efecto residual que el yodo. La clorhexidina se inactiva con materia orgánica mientras que la povidona se activa. Ambos poseen algún grado de toxicidad.

El desinfectante ideal debe cumplir: Insoluble en agua. Amplio espectro y rápida acción microbicida. Inestabilidad en forma concentrada y estabilidad en disolución. Complejos en el uso, pero siempre llevan prospecto.

Señale la incorrecta: El formaldehído es un buen conservante de muestras para biopsias. El agua oxigenada se emplea para la limpieza de heridas sucias en concentraciones entre el 3-10%. El permanganato potásico se suele utilizar en patología dérmica exudativa. La violeta de genciana se utiliza en dermatomicosis.

En relación a los antibióticos, señale la incorrecta: El ciprofloxacino es el antibiótico de elección ante una infección de psudomona aeuroginosa. El metronidazol es el antibiótico anaeróbico por excelencia. La cloxacilina se caracteriza por su posología: un comprimido al día. La amoxicilina junto el ácido clavulánico es útil en la mayoría de las infecciones, se caracteriza por su amplio espectro de acción.

En podología, ¿Cuál de los siguientes métodos de esterilización podríamos usar?. Esterilizador de bolas, autoclave y glutaraldehido. Óxido de etileno para esterilizar las gomas. Autoclave junto al gas plasma. Solo el autoclave.

Para conseguir una esterilización adecuada; debemos tener en cuenta: El embalaje tiene que ser permeable al proceso de esterilización. La apertura del embalaje debe realizarse con técnica séptica. Selección adecuada del agente esterilizante en relación al objeto a esterilizar. A y c son correctas.

De las diferencias anatómicas relacionadas con la piel. ¿Cuál es correcta?. En la planta del pie existen algunas glándulas sebáceas y muchas glándulas sudoríparas apocrinas. El extracto lucido es específico de la planta y palma, y está relacionado con el recuerdo atávico. Las superficies palmo-plantares carecen de pelo, al igual que glándulas sebáceas. La capa cornea de las plantas de los pies tiene igual grosor que el resto, pero absorbe mayor cantidad de agua.

De los tipos de sudoración, el pie participa en: De origen térmico y emocional. De origen térmico y esfuerzo muscular. De origen emocional y esfuerzo muscular. De origen térmico, emocional y esfuerzo muscular.

Un tiloma, podemos decir que es una: Hipertrofia de capa cornea. Esclerosis de la capa cornea. Escara de la capa cornea. Hipertrofia de la capa epidérmica.

El tratamiento en una onicomadesis: Evitar onicocriptosis distolateral. Fresado de la lámina. Medidas higiénicas para evitar infecciones fúngicas→ONICOLISIS. Exéresis o arrancamiento quirúrgico→ QUISTE MIXOIDEO.

Las uñas de Terrry, nos la encontramos en pacientes con: Cirrosis hepáticas. Ancianos con ICC. Déficit de albumina por hemodiálisis. A y b son correctas.

¿Qué signos nos encontramos en una paroniquia crónica?. Lamina ungueal engrosada con surcos transversales. Ausencia de cutícula, con pliegues ungueales tumefactos. Infecciones frecuentes sobre todo círicas. A y b correctas.

Entre las causas de una melanoniquia no están: Pacientes en tratamiento con quimioterápicos. Algunos tratamientos antibióticos orales. Déficit de vitamina B12 en pacientes de raza negra. Presencia de nevus en matriz ungueal.

Entre las causas de onicorrexis, señale la incorrecta: Problemas circulatorios , enfermedad de Raynaud. Asociado a enfermedades dérmicas: liquen plano. Por traumatismos repetidos. De forma idiopática en adolescentes.

Señale la afirmación incorrecta. Los tumores glómicos aparecen en lecho y pliegues periungueales. Los tumores de Koenen se asientan solo en pliegues proximales. El granuloma es un tumor benigno desencadenado por una paroniquia. El quiste mixoideo también es denominado mucoso y su presencia en el pie es escasa.

En una onicocriptosis; señale la incorrecta: Estadio I aparece dolor ligero e intermitente y se instaura signos de infección. Estadio IV aparece granuloma epitelizado. Estadio III aparece signos de infección, granuloma con sangrado prurulento y dolor exerbado. A y b son incorrectas.

¿Cuál de las siguientes patologías está indicada las técnicas incruentas de reeducación ungueal?. En onicocriptosis leves con hipertrofia de pliegues ungueales. En onicocriptosis leves con granuloma piógeno. En onicocriptosis leves con heloma periungueal y morfología en teja. En onicocriptosis leves asociada a onicogrifosis.

Señale la correcta: La ortonixia consiste en el empleo de tubos de polietileno. Tanto la ortonixia como el hilo de titanio deben ser fijados con resinas. Cuando empleamos lengüetas de plástico e hilo no hace falta fresar el grosor de la lámina. B y C con correctas.

¿Cuál no es un factor predisponente de onicocriptosis?. El zapato corto y de tacón. Fórmula digital griega. Antepié supinado. Ninguna es correcta.

En relación al glutaraldehido, señale la incorrecta: Tiene un espectro de acción: bactericida gram – y + HIV, HBV y esporas. Se puede combinar con el fenol a 7%. Desinfectante de alto nivel para metales, gomas y lentes. Para conseguir una desinfección de alto nivel es necesario 6 minutos.

Las queratinas: Son proteínas hidrosolubles, fibrosas y de estructura helicoidal. Las queratinas tipo I están codificadas por los genes del cromosoma 12. La subunidad K9 la encontramos en la epidermis de la planta y palma. La concentración de filamentos de queratinas pasa del 85% en capa basal a 30% en capa cornea.

Con respecto a la queratinización, señale la incorrecta: En la capa cornea nos encontramos una disposición armoniosa de los queratinocitos degradados sobre una base de glucoproteinas. Es un proceso fisiológico que engloba básicamente a las proteínas y a los lípidos. Dentro de las proteínas de unión nos encontramos las uniones gap, uniones de adhesión y los desmosomas. La filagrina, entre sus funciones está la de catalizar los puentes disulfuros entre los filamentos de queratina.

Las queratodermias palmoplantares o queratopatias. Señale la correcta: Las queratodermias forman un conjunto homogéneo de enfermedades cutáneas. En su sintomatología solo afecta al tegumento de manos y pies. Dentro de las mismas las queratodermias adquiridas son las más frecuentes. A y C son correctas.

La epidermólisis ampollar simple: Se trata de una QPP de origen adquirido. Es una genodermatosis que solo afecta a zonas palmo-plantares. Es una QPP de edad de inicio variable, caracterizada por la aparición de ampollas. Es una QPP que aparece en edad adulta y puede afectar a diversas partes del tegumento.

El eccema deshidrótico. Se caracteriza por una erupción vesiculopuestulosa. En fase aguda evoluciona con prurito, erupción vesiculosa, hiperqueratosis y descamación. Afecta a adolescentes, en periodos invernales. Todas son correctas.

Entre las etiologías de las hiperqueratosis adquiridas tenemos: Aumento de presión y fricción excesiva. Dismetrías, longitud de metatarsianos (fórmula metatarsal). El diseño de calzado. Todas son correctas.

Diferencia entre heloma y tiloma , ¿Cuál es incorecta?. El heloma bien delimitado o acotado, mientras el tiloma en áreas más extensas. En el tiloma predomina la profundidad a la extensión. El heloma es más frecuente en zona digital mientras los tilomas en zona plantar. Ninguna es incorrecta.

Con respecto al heloma dorsal: Aparece con igual frecuencia en el dorso de cualquier dedo. Suele ser un heloma duro. Asociado a dedo en maza. Con escasa frecuencia presentan núcleo.

Los helomas por inclusión, señale la incorrecta: Se pueden solucionar con una quiropodia. Están localizados en tejido subcutáneo. Originados a veces por cuerpo extraño o helomas de larga evolución. Suele continuar el dolor incluso después de enuclearlos.

De las siguientes afirmaciones, con respecto al heloma subungueal. Señale la incorrecta: La localización frecuente del heloma subungueal es el 1 dedo. Siempre aparece en la zona distal ungueal, cerca del hiponiquio. Con el tratamiento quirúrgico actuamos sobre factores intrínsecos. Todas son correctas.

Haremos fresado ungueal: La eliminación de helomas subungueal. En reeducación ungueal, así como en cirugía. No debe utilizarse en tratamiento de onicomicosis, por posibilidad de contagio a las demás uñas. A y b son. correctas.

Señale la incorrecta: El heloma apical puede ser duro, neurovascular o blando. El heloma dorsal es un heloma de tipo duro con bordes bien definidos. Los helomas neurovasculares suelen ser dolorosos. El factor extínseco: calzado es un factor predisponente en helomas dorsales y apicales.

Entre las causas más frecuentes de onicomadesis. Señale la incorrecta. Por medicación antibiótica → QUIMIOTERAPIA. Traumatismos ocasionados por zapato deportivo. Enfermedades sistémicas, graves y severas. Por algunas infecciones víricas.

Las uñas psoriásicas: Se da en el 50% de pacientes con psoriasis cutánea. Traumatismos ocasionados por zapato deportivo. Enfermedades sistémicas graves y severas. Todas son correctas.

En la relación a los agentes causantes más frecuentes de onicomicosis. Señala la incorrecta: La forma subungueal proximal: trichophyton rubrum y candidas. La forma subungueal distolateral: trichophyton mentagrophyte→Trichophytom y Rumbrum. La forma endonix: T. soudanese y T violaceum. Todas son incorrectas.

En la paquiniquia. Señale la incorrecta: Se trata de un trastorno congénito. Consiste en un engrosamiento de la lámina y el lecho. A veces se asocia a queratodermias palmoplantares. Aparece a cualquier edad.

El estrés profesional. Altera con frecuencia los parámetros analíticos. No es un factor de hipertensión, y si de ansiedad e irritabilidad. Puede provocar en el profesional un desinterés por su profesión. La a y la c son correctas.