EXAMEN 1 OTORRINO

ANATOMIA, FISIOLOGIA, EMBRIOLOGIA DEL OIDO. .

¿De que estructura embrionaria se origina el CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO?.

De que arcos faríngeos vienen los huesecillos?.

¿Que cartílagos forman los huesecillos?.

Principales estructuras del oido externo:

¿Cuales son las porciones del conducto auditivo externo?.

Cuantos dB proporciona el oido externo de ganancia para los sonidos en el intervalo de aproximadamente 2 a 4 kHz?.

Cuales son las estructuras que forman el oido medio?.

¿Cuales son los músculos del oido medio?.

Embriologicamente de donde se derivan todas las cavidades del oido medio?.

Cuales son las estructuras del oido interno?.

El oido interno tiene doble origen embrionario, cuales son?.

¿Cuales son los nervios que inervan al CAE?.

Dr. ¿Cual es la onda mas constante y clínicamente mas importante de las ondas del potencial evocado auditivo de tronco encefálico (del PC 8VO).

¿Cual es el reflejo somatosensorial más rápido?.

¿Cuanto tarda en activarse el VOR?.

DR. ¿CUALES SON LOS LIQUIDOS DEL OIDO INTERNO?.

ESTUDIOS PARACLINICOS PARA VALORAR AUDICION + TAMIZ AUDITIVO. .

En la Impedanciometria, cuantos decibeles se activa el REFLEJO ACUSTICO- ESTAPEDIAL por encima del umbral?.

Menciona cuales son los principales sintomas auditivos:

Menciona cuales son los principales sintomas vesiculares:

Prueba subjetiva que permite establecer para vía aérea y ósea de cada oído, el umbral o mínima capacidad auditiva, en frecuencia tonos graves o agudos:

Herramienta fundamental en la evaluación de la función del oído medio, especialmente útil cuando se sospecha una hipoacusia de conducción con otoscopia normal o no concluyente.

DR. ALTERACIONES EN EL TIMPANOGRAMA. CURVA A. CURVA As. CURVA Ad. CURVA C. CURVA B.

Al evaluar cual reflejo se realiza la evaluación del reflejo de protección ante sonidos intensos (85 dB o 100 dB sobre el umbral auditivo):

¿Que pruebas tienen como objetivo evaluar la capacidad de la tuba auditiva para igualar la presión entre el oido medio y la nasofaringe?.

Son sonidos muy débiles producidos por la cóclea, específicamente por el funcionamiento de las células ciliadas externas, que pueden ser registrados mediante un pequeño micrófono colocado dentro del conducto auditivo externo.

DR.¿QUE ESTRUCTURA EVALUAN LAS EMISIONES OTOACUSTICAS (EOA)?.

Son estudios que registran la actividad eléctrica generada por el sistema auditivo después de presentar un estímulo sonoro.

Que estudio se considera el gold standard en valoración auditiva en el neonato y lactante?.

En la PEATC La vía auditiva consta de una serie de estaciones nerviosas, que deberá recorrer el estímulo: ONDA I. II. III. IV. V. VI. VII.

DR. ¿EN EL PEATC, CUAL ES LA ONDA MAS CONSTANTE?.

Es una estrategia de detección que busca identificar de manera temprana a los recién nacidos que podrían presentar HIPOACUSIA, para posteriormente realizar un evaluación diagnóstica.

¿CUAL ES LA REGLA PARA REALIZAR UN TAMIZ AUDITIVO?.

DR. QUE CELULAS EVALUAN CADA UNO DE ESTAS PRUEBAS: OET (EMISIONES OTOACUSTICAS). PEAT (POTENCIALES EVOCADOS).

PERICONDRITIS, OTOHEMATOMA Y CUERPOS EXTRAÑOS EN EL OIDO. .

Es la infeccion o inflamación del pericondrio y del cartílago del pabellón auricular:

¿Cual es el principal organismo que puede causar pericondritis del pabellón auricular?.

Son sintomas que se presentan en la pericondritis del pabellón auricular. Dolor en el pabellón. Sensibilidad. Eritema. Calor. Edema. Nauseas.

Son parte del tratamiento de la pericondritis del pabellón auricular. Drenaje y vendaje compresivo. Ciprofloxacino. Cirugia.

Es una colección de sangre localizada entre el pericondrio y el cartílago del pabellón auricular, generalmente despues de un traumatismo.

DR.¿Cual es la causa principal de un OTOHEMATOMA?.

CUADRO CLINICO DEL OTOHEMATOMA. AUMENTO DE VOLUMEN DEL PABELLON AURICULAR. DOLOR. EDEMA. FLUCTUACION. EQUIMOSIS. CEFALEA.

TRATAMIENTO DEL OTOHEMATOMA. EVACUAR EL HEMATOMA Y EVITAR QUE VUELVA A ACUMULARSE. INCISION, DRENAJE Y VENDAJE COMPRESIVO. PROFILAXIS ANTIBIOTICA.

DR. ¿CUAL ES LA COMPLICACION MAS COMUN DEL OTOHEMATOMA?.

DR. ¿CUAL ES LA COMPLICACION MAS TEMIDA DEL OTOHEMATOMA?.

TIPOS DE CUERPOS EXTRAÑOS EN EL CAE.

CUAL ES EL DIAGNOSTICO PARA LOS CUERPOS EXTRAÑOS EN EL CAE?.

QUE OBJETO ES UNA ¡URGENCIA! SI SE INTRODUCE EN EL CAE.

DR. ¿QUE TIPO DE NECROSIS HACE LA PILA?.

SEGUN EL TIPO DE OBJETO, CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA EXTRAER UN CUERPO EXTRAÑO DEL CAE?. CUERPO EXTRAÑO INANIMADO. INSECTO VIVO. OBJETOS PEQUEÑOS Y SUELTOS.

DR. En caso de insectos vivos, que se debe utilizar para inmovilizarlos?.

MALFORMACIONES DEL OIDO EXTERNO. .

Dr. ¿POR QUE SE FORMA LA MICROTIA?.

Dr. ¿POR QUE SE FORMA LA ATRESIA DEL CAE?.

Dr. Que ocasiona el Apendice Preauricular?.

MASAS Y TUMORES DEL OIDO EXTERNO. .

¿CUALES SON LAS NEOPLASIAS MALIGNAS MÁS COMUNES DEL PABELLON AURICULAR?.

¿cual es el subtipo de carcinoma mas habitual y menos agresivo que causa una papila perlada telangiectásica?.

Representa el 20% de todas las neoplasias malignas cutáneas y son habituales en hombres de edad avanzada:

Cual de los melanomas del CAE es el de peor pronostico?.

OTITIS EXTERNA. AGUDA, CRÓNICA Y MALIGNIZANTE.

Es un proceso infeccioso e inflamatorio que afecta principalmente la piel del conducto auditivo externo de inicio rápido en un periodo menor a 48 horas.

Cual es la principal bacteria que ocasiona OEA?.

SON FACTORES DE RIESGO DE OEA: AGUA/HUMEDAD (Natación, expo frecuente al agua). TRAUMA DEL CONDUCTO (por hisopos, uñas, audífonos). ALTERACIONES DE LA PIEL: eccema, psoriasis, dermatitis. CIRUGIAS.

Relaciona las caracteristicas de la OEA difusa y localizada. OEA DIFUSA. OEA LOCALIZADA.

CUAL ES EL SIGNO CARACTERISTICO DE LA OEA?.

El diagnostico de la OEA es principalmente clinico, sin embargo se puede realizar otro estudio estándar, cual es?.

¿CUAL ES EL HALLAZGO CARACTERISTICO QUE TE HACE SOSPECHAR DE UN OE MALIGNIZANTE?.

TRATAMIENTO PARA LA OTITIS EXTERNA AGUDA. DESBRIDAMIENTO MINUCIOSO DE LOS RESIDUOS DEL CAE. GOTAS OTICAS (ACIDIFICANTES, SECANTES, ANTIBIOTICAS). ANALGESICOS. MOJAR EL OIDO.

DR. ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO PRINCIPAL DE LA OE AGUDA?.

dr.¿QUE GRUPOS DE MEDICAMENTOS SON POTENCIALMENTE OTOTÓXICOS, Y ESTAN CONTRAINDICADOS EN CASO DE PERFORACION TIMPÁNICA?.

DR.¿CUAL ES LA COMPLICACION MAS TEMIDA Y GRAVE DE LA OEA?.

Es una inflamación o infección de bajo grado del conducto auditivo externo que persiste durante más de 6 semanas.

¿Cual es la principal etiologia de la OEC?.

Sintomas caracteristicos de la OEC?.

Despues de realizar todas las medidas generales para tratar la OEC, ¿Cual podría ser un tratamiento quirúrgico?.

DR. ¿En que zona se puede dar mayormente la otitis por dermatitis?.

*CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA LA OTITIS POR DERMATITIS?.

Infección agresiva que comienza en el conducto auditivo externo y puede extenderse hacia los tejidos blandos, hueso temporal y base del cráneo?.

Factores de riesgo para la OEM. INMUNOCOMPROMETIDOS. DIABETICOS. ADULTOS MAYORES. PEDIATRICOS.

Principal bacteria causante de la OEM?.

¿Cual es el principal par craneal en afectarse por OEM?.

SI LA INFECCION POR OEM SE EXTIENDE HACIA EL AGUJERO YUGULAR Y AFECTA A LOS PC IX, X Y XI, ¿QUE SINDROME PUEDE APARECER?.

SI LA INFECCION POR OEM COMPROMETE LOS PC IX, X, XI Y XII (por afectación del canal del hipogloso), ¿QUE SINDROME PUEDE PRESENTARSE?.

DR. ¿CUAL SE CONSIDERA EL DIAGNOSTICO DE 1RA LINEA PARA LA OEM?.

DR. ¿CUAL ES EL ESTUDIO QUE AYUDA AL DIAGNOSTICO -PRECOZ- DE LA OEM?.

DR. ¿Cuales son los estudios diagnósticos que sirven para el SEGUIMIENTO y son útiles para evaluar la respuesta al tratamiento?.

¿Cual es el tratamiento mas utilizado para la OEM causada por hongos?.

¿Cual es la principal complicación de la OEM?.

Dr. ¿Cual es el tipo de otitis que se presenta hasta en el 10-30% de los casos en países como Mexico en temporada de verano?.

Dr. ¿CUAL ES LA DIFERENCIA PRIMORDIAL ENTRE UNA OE BACTERIANA Y UNA FUNGICA?.

Dr. ¿Cual es el tratamiento de la OE FUNGICA?.

Dr.¿Cual es el tipo de otitis que se presenta en menos del 1% de los casos que se da principalmente por herpes zoster o virus de la varicela zoster?.

DR¿Cual es la principal complicación de la OE HERPETICA?.

DR. ¿COMO SE LLAMA EL SINDROME QUE CONSISTE EN OTITIS EXTERNA HERPETICA + PARALISIS FACIAL?.

DR.¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS EXTERNA HERPETICA?.

ESTUDIOS PARACLINICOS- AUDIOMETRIA. hipoacusia neurosensorial. hipoacusia conductiva. hipoacusia mixta.

DETERMINA LOS GRADOS DE HIPOACUSIA. LEVE. MODERADA. SEVERA. PROFUNDA. NORMAL.

OTITIS MEDIA. AGUDA, RECURRENTE Y SEROSA.

Proceso inflamatorio dentro de la hendidura del oído medio, considerada de las enfermedades infecciosas mas frecuentes en niños, con una incidencia maxima a los dos años.

cuales son los elementos que definen una OMA?.

Se define como Tres o más episodios de OMA separados y bien documentados en los últimos 6 meses, o ≥ 4 episodios de OMA separados y bien documentados en los últimos 12 meses con ≥ 1 en los últimos 6 meses.

DR. En la OM RECURRENTE, ¿cuanto tiempo debe haber entre cada episodio?.

Se define como la persistencia de una secresion serosa o mucoide en el oido medio durante 3 meses o más.

DR. ¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE HIPOACUSIA CONDUCTIVA EN NIÑOS?.

¿Cual es el principal sintoma de la otitis media serosa?.

DR.¿CUAL ES EL ESTANDAR DE ORO CLINICO PARA LA OM SEROSA?.

DR. En la OM CRONICA (SEROSA), ¿cuanto tiempo debe haber entre cada episodio?.

DR. En la OM AGUDA, ¿cuanto tiempo debe haber entre cada episodio?.

DR.¿CUAL ES EL AGENTE VIRAL MAS COMUN DE OM?.

DR. CUAL ES EL AGENTE BACTERIANO MAS COMUN DE OM?.

DR. ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE UNA OM BACTERIANA?.

DR. DE LOS FACTORES DE RIESGO, CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN DE UNA OTITIS MEDIA RECURRENTE?.

COMPLICACIONES DE OTITIS MEDIA. .

Son secuelas de la otitis media?.

Se caracteriza por hialinizacion y deposición de calcio en la MT, el oido medio o ambos y es resultado de inflamación o traumatismo?.

Es la presencia de una MT colápsala o retraída de manera gruesa y progresiva . Es resultado de una presion negativa prolongada del OM consecutiva a disfunción crónica de la trompa de estaquio.

MENCIONA A LAS COMPLICACIONES INTRATEMPORALES O EXTRACRANEALES DE LA OTITIS MEDIA.

¿CUAL ES LA COMPLICACION INTRATEMPORAL MAS COMUN?.

Infección inflamatoria y supurativa de las celdillas aéreas de la apófisis mastoides.

RELACIONA LOS TIPOS DE MASTOIDITIS. AGUDA COALESCENTE. AGUDA NO COALESCENTE. CRONICA.

Es una Inflamación del ápice petroso del hueso temporal, siendo una complicación infrecuente.

DR.¿CUAL ES LA TRIADA DE PETROSITIS?.

Es una complicación intratemporal de la otitis media en la que la inflamación afecta al nervio facial durante su trayecto por el hueso temporal.

DR. ¿CUAL ES LA CLASIFICACION QUE PERMITE GRADUAR LA SEVERIDAD DE UNA PARALISIS?.

Invasión bacteriana directa del oído interno por la ventana redonda.

MENCIONA CUALES SON LAS COMPLICACIONES INTRACRANEALES DE LA OTITIS MEDIA.

Es resultado de diseminación hematogena, extension directa desde el oido medio a traves de una dehiscencia ósea o a traves del acueducto coclear mediante el oido interno:

CUAL ES LA ETIOLOGIA PRINCIPAL DE LA MENINGITIS.

QUE TIPOS DE ABSCESOS INTRACRANEALES HAY?.

¿CUALES SON LAS PRINCIPALES BACTERIAS QUE CAUSAN ABSCESOS?.

RELACIONA LAS CARACTERISITCAS DE LOS ABSCESOS INTRACRANEALES. ABSCESO CEREBRAL. ABSCESO SUBDURAL. ABSCESO EXTRADURAL O EPIDURAL.

Se produce debido a la proximidad del seno lateral o sigmoideo con las celdillas mastoideas.

Complicación intracraneal rara de la otitis media, caracterizada por hipertensión intracraneal secundaria a una infección ótica, frecuentemente relacionada con alteraciones del drenaje venoso intracraneal.

Es la acumulación anormal de tejido epitelial y queratina dentro del oído medio, puede aparecer como consecuencia de cambios crónicos en la membrana timpánica, especialmente cuando existe una disfunción prolongada de la trompa de Eustaquio.

DR. ¿COMO SE VEN LOS ABSCESOS EN LAS IMAGENES?.

DR. ES LA INCAPACIDAD DE CERRAR EL OJO, SE VE LA ESCLERA?.

DR. CUAL ES LA COMPLICACION MAS COMUN PROPIAMENTE?.

DR. COMPLICACION MAS COMUN EXTRATEMPORAL.

DR. COMPLICACION MAS COMUN INTRATEMPORAL.

QUE ES. DISCINESIAS. SINCINESIAS.

OTITIS MEDIA NO COLESTEATOMATOSA. .

DR.¿DONDE SE FORMA MAS COMUNMENTE EL COLESTEATOMA EN ADULTOS?.

DR.¿DONDE SE FORMA MAS COMUNMENTE EL COLESTEATOMA EN NIÑOS?.

DR.¿CUAL DE LAS TRES CAPAS NO SE FORMA EN UNA PERFORACION DE LA MEMBRANA TIMPANICA?.

Es una afección benigna que consiste en la aparición de manchas o placas blanquecinas en la membrana timpánica, provocadas por la acumulación de calcio y colágeno. NO CAUSA HIPOACUSIA CONDUCTIVA.

DIFERENCIA. OEA. OMC.

Proceso inflamatorio crónico que afecta la mucosa de revestimiento del oído medio y de las celdillas mastoideas.

CLASIFICACION DE LA OTITIS MEDIA CRONICA NO COLESTEATOMATOSA. NO PERFORADA. PERFORADA.

Exudado persistente o intermitente a tráves de una membrana timpánica que no esta intacta (perforación de la MT o tubo de timpanostomía). Esto en un lapso de tiempo mayor o igual de 3 meses.

MENCIONA TRES COMPLICACIONES EXTRACRANEALES DE LA OMSC.

MENCIONA TRES COMPLICACIONES INTRACRANEALES DE LA OMSC.

OTITIS MEDIA COLESTEATOMATOSA. COLESTEATOMA.

DR. TIPOS DE COLESTEATOMA. PRIMARIA ADQUIRIDA. SECUNDARIA ADQUIRIDA. CONGENITA.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DEL COLESTEATOMA?.

¿SIGNO QUE SE CONSIDERA PATOGNOMÓNICO DE COLESTEATOMA?.

CLINICA CARACTERISTICA DE COLESTEATOMA?.

OTOESCLEROSIS. .

*DR.¿QUE ES LA OTOESCLEROSIS?.

*DR.¿QUE HIPOACUSIA CAUSA LA OTOESCLEROSIS?.

¿CUAL ES LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE LA OTOESCLEROSIS?.

HISTOLOGICAMENTE, ¿CUAL ES EL HALLAZGO CARACTERISTICO?.

HALLAZGO QUE HABLA DE UNA FASE ACTIVA DE LA OTOESCLEROSIS?.

*DR.¿CUAL ES EL HALLAZGO CLASICO EN LA AUDIOMETRIA EN LA OTOESCLEROSIS?.

DR. HALLAZGO TOMOGRAFICO DE LA OTOESCLEROSIS.

CUAL ES LA TRIADA DE BEZOLD PARA OTOESCLEROSIS?.

*DR.¿CUAL ES EL TTO DEFINITIVO DE LA OTOESCLEROSIS?.

HIPOACUSIA CONGENITA Y HEREDITARIA. .

*DR¿CAUSA HEREDITARIA MAS COMUN DE HIPOACUSIA?.

*¿CUAL ES EL SINDROME DOMINANTE MAS COMUN?.

¿CUAL ES LA TRIADA CLASICA DEL SINDROME DE WAARDENBURG?.

DR. SINDROMES RECESIVOS?.

¿Cual es el sindrome mas funcional de todos los mencionados en hipoacusia congénitas y hereditarias?.

MALFORMACIONES DEL OIDO INTERNO. .

DR.¿CUAL ES EL TTO PARA LAS MALFORMACIONES DE OIDO INTERNO?.

DR. CARACTERISTICA CLINICA DE ESTAS MALFORMACIONES.

ES LA AUSENCIA TOTAL DEL DESARROLLO DEL OI, ES LA FORMA MAS GRAVE Y MENOS FRECUENTE CURSA CON AUSENCIA TOTAL DE FUNCION VESTIBULAR, SIN COCLEA, VESTIBULO, NI CANALES IDENTIFICABLES EN LA TC.

ES LA AUSENCIA DE LA COCLEA CON VESTIBULO Y CANALES SEMICIRCULARES PRESENTES Y EN POSICION ANATOMICA NORMAL.

ES LA FALTA DE DIFERENCIACION ENTRE LA COCLEA Y VESTIBULO (estan fusionados), QUE FORMAN UNA UNICA CAVIDAD QUISTICA OVOIDE O REDONDEADA SIN TABIQUES INTERNOS.

ES UNA COCLEA QUISTICA SIN MODIOLO NI TABIQUES INTERESCALARES.

COCLEA DE TAMAÑO REDUCIDO PERO CON ARQUITECTUA INTERNA RELATIVAMENTE CONSERVADA, CON O SIN CANALES SEMICIRCULARES DISPLASICOS ASOCIADOS.

¿CUAL ES LA MALFORMACION DEL OIDO INTERNO MAS FRECUENTE?.

ES UNA COCLEA DE 1.5 VUELTAS (FUSION DE LAS VUELTAS MEDIA Y APICAL FORMANDO UN APICE QUISTICO), JUNTO CON DILATACION VESTIBULAR LEVE Y ACUEDUCTO VESTIBULAR ENSANCHADO. SE PRESENTA POR MUTACIONES EN EL GEN SLC26A4 (PENDRINA).

¿CUAL ES LA TRIADA DE LA PARTICION INCOMPLETA TIPO II O DEFORMIDAD DE MONDINI.

¿CUANDO SE CONSIDERA ACUEDUCTO VESTIBULAR ENSANCHADO?.

¿CUANDO SE CONSIDERA CAI ESTRECHO?.

¿CUANTA TARDA EN ACTIVARSE EL REFLEJO VESTIBULOOCULAR?.

OTOTOXICIDAD Y PRESBIACUSIA. .

MENCIONA UN MEDICAMENTO OTOTOXICO?.

DR.¿CUAL ES UN MEDICAMENTE MUY UTILIZADO COMUNMENTE Y CAUSA OTOTOXICIDAD?.

TIPOS DE PRESBIACUSIA. SENSORIAL. NEURAL. METABOLICA O ESTRIAL. MECANICA O COCLEAR CONDUCTIVA.

Es la dificultad progresiva para reconocer o discriminar los sonidos del habla, especialmente cuando se presenta pérdida auditiva neurosensorial y el paciente comienza a confundir fonemas que antes distinguía.

DR¿CUAL ES LA DOSIS DE ASPIRINA QUE CAUSA OTOTOXICIDAD?.

TRAUMA ACUSTICO Y ACUFENO. .

DR. ¿CUANTOS DECIBELES DISMINUYE LOS AURICULARES DEL AVION?.

DIFERENCIA ENTRE TRAUMA ACUSTICO E HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO?.

¿CUAL ES EL UMBRAL MAXIMO NO LESIVO PARA RUIDO DE IMPACTO?.

SON FACTORES DE RIESGO DE TRAUMA ACUSTICO: EXPOSICION OCUPACIONAL: FABRICAS. EXPO RECREATIVA: CONCIERTOS. USO DE AURICULARES A ALTO VOLUMEN. EXPO A SUSTANCIAS OTOTOXICAS.

El Dx se trauma acustico se realiza con audiometria tonal con una muesca a 4KHz Y POR:

DR. GRADOS DE HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO. GRADO I. GRADO II. GRADO III. GRADO IV.

ES LA PERCEPCION DE UN SONIDO SIN UNA FUENTE SONORA INTERNA O EXTERNA CORRESPONDIENTE.

VERTIGO AGUDO. TIPOS Y ABORDAJE.

sensación ilusoria subjetiva rotacional o de movimiento (cabeza, cuerpo o entorno).

ETIOLOGIA DE LOS TIPOS DE VERTIGO. CENTRAL. PERIFERICO.

Resultado de detritos en el conducto semicircular posterior. Es uno de los tipos mas frecuentes de vértigo periférico.

FACTORES DE RIESGO DEL VPPB. SEXO FEMENINO. POSICION EN DECUBITO PROLONGADO. DEPRESION EN EL ULTIMO AÑO. DM. SOBREPESO.

LA CLINICA DE VPPB ES:

¿CUAL ES UN EXAMEN VESTIBULAR OCULOCEFALICO PARA SINDROME VESTIBULAR AGUDO CON UNA SENSIBILIDAD DEL 99% Y UNA ESPECIFICIDAD DEL 97%.

COMO SE OBSERVA EL NISTAGMO EN EL HINTS. PERIFERICO. CENTRAL.

Establece que la intensidad de un nistagmo (movimiento involuntario y rítmico de los ojos) aumenta cuando la persona dirige la mirada hacia el lado de la fase rápida del nistagmo.

DR.¿CUAL ES LA MANIOBRA DIAGNOSTICA DE VPPB PARA EVALUAR EL CANAL SEMICIRCULAR ANTERIOR Y POSTERIOR?.

¿CUAL ES UNA MANIOBRA PARA EVALUAR EL CANAL SEMICIRCULAR LATERAL?.

¿PRINCIPALES DX DIFERENCIALES DE VPPB?.

DR. ¿CUAL ES LA MANOBRA MAS USADA EN EL TTO PARA VPPB?.

¿MANIOBRA QUE SE UTILIZA PARA TRATAR EL CANAL HORIZONTAL?.

ENFERMEDAD DE MENIERE Y NEURONITIS VESTIBULAR. .

Es un padecimiento del oído interno idiopático caracterizado por episodios de vértigo, hipoacusia fluctuante, acúfenos y plenitud auricular.

¿CUAL ES LA TETRADA DE LA ENFERMEDAD DE MENIERE?.

¿CUAL ES EL PRINCIPAL HALLAZGO PATOLOGICO DE LA ENFERMEDAD DE MENIERE?.

COMO SE DEFINE LA ENFERMEDAD DE MENIERE DEFINITIVA?.

TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD DE MENIERE. 1a línea: cambios de estilo de vida ↓ sal, estrés, cafeína, alcohol y tabaco. Rehabilitación vestibular + psicoterapia entre crisis. 2a línea: diuréticos → hidroclorotiazida, acetazolamida, clortalidona. Betahistina: alternativa; evidencia limitada. TRATAMIENTO POR VIA INTRATIMPANICA: Dexametasona: opción más utilizada. Gentamicina: muy eficaz contra el vértigo, pero puede afectar la audición.

¿CUAL ES EL TTO QUIRURGICO DEFINITIVO CUANDO ES UNILATERAL?.

Son caídas bruscas al suelo de unos segundos de duración, sin pérdida de la conciencia ni síntomas previos.

Tercera causa de vértigo periférico, Afecta a personas de mediana edad, sin desviación de género. <50% tiene antecedente de enfermedad viral concurrente.

VIRUS CAUSANTE DE NEURITIS VESTIBULAR?.

ES LA CLINICA PRINCIPAL DE NEURITIS VESTIBULAR.

TRATAMIENTO PARA NEURITIS VESTIBULAR. FASE AGUDA: CORTICOESTEROIDES ORALES (PREDNISONA 1MG/KG/DIA POR 5 DIAS). METILPREDNISOLONA IV SI HAY INTOLERANCIA ORAL. SI HAY LESIONES HERPETICAS: ACICLOVIR. REHABILITACION VESTIBULAR.

SCHWANNOMA VESTIBULAR. .

¿CUAL ES EL TIPO DE TUMOR MAS COMUN QUE VAMOS A ENCONTRAR EN EL ANGULO PONTOCEREBELOSO?.

¿DE DONDE VIENE EL SCHWANNOMA VESTIBULAR?.

¿EN QUE PC ES MAS COMUN?.

¿DONDE SE LOCALIZA HABITUALMENTE?.

DR. ¿COMO SE LLAMA LA ZONA ESPECIFICA DONDE SE FORMA?.

¿CUAL ES UN SINDROME ASOCIADO?.

¿CUANTO CRECE EN PROMEDIO?.

¿QUE CLASIFICACION ES MAS UTILIZADA?.

CLINICA: HNS UNILATERAL (MAS COMUN). ACUFENO (66%). DESEQUILIBRIO. HIPERESTESIA FACIAL (SE DA POR AFECTACION DEL TRIGEMINO.

¿QUE ES EL SIGNO DE HITSELBERG?.

¿HAY UN SIGNO QUE AYUDA A DETECTAR FACILMENTE SI HAY AFECCION DEL CEREBELO?.

COMO SE HACE EL DX?. AUDIOMETRIA: HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL ASIMETRICA, LOGOAUDIOMETRIA DESPROPORCIONADA (Ej paciente con Pta de 30, pero sale que entiende mas). ABR: ES MAS NECESARIO EN NIÑOS QUE EN ADULTOS. RESONANCIA MAGNETICA CONTRASTADA CON GADOLINEO (detecta el tumor cuando mide >1.5mm).

TRAUMATISMO DE HUESO TEMPORAL. .

¿CUAL ES EL UNICO TTO QUE SI DEMUESTRA QUE HAY MEJORIA EN LA PARALISIS FACIAL?.

¿QUÉ ES UNA PARÁLISIS FACIAL TARDÍA?.

¿CUALES SON LAS RAMAS INTRATEMPORALES DEL NERVIO FACIAL?.