La prueba del tamen se realiza a partir de las 96 horas hasta: 28 días 15 días 25 días.
Se recibe en la unidad de obstetricia una embarazada de 36 semanas de gestación con presencia de sangrado de características rojo rutilante. El informe del ultrasonido realizado describe que la placenta se ha implantado sobre el segmento uterino y el borde inferior queda a menos de 2 cm del orificio cervical interno. ¿Según la clasificación de la placenta previa a cuál corresponde?
- Placenta previa marginal.
- Implantación baja de placenta.
- Placenta previa central. - Placenta previa parcial.
.
Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil,
tiene alteraciones en la frecuencia respiratoria, manos y pies
azulados, su frecuencia cardiaca es de 80 por minuto, brazos y
piernas con poco movimiento. De acuerdo al caso ¿A qué puntaje
de APGAR corresponde?
4 - 6 0 - 3 - 3 - 4 - 7 - 8
.
Paciente acude al centro salud, para solicitar información sobre
planificación familiar, a pesar de que su pareja no está de acuerdo;
usted como profesional de enfermería debe indicarle a la pareja la
importancia de decidir sobre la formación de una familia. ¿Cuál es
el tipo de enfoque que hace referencia el enunciado? - Enfoque de sexualidad integral.
- Enfoque de género.
- Enfoque de igualdad.
- Enfoque de igualdad.
.
Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea
de 3 meses de evolución, durante la revisión refiere que no se
mantiene la privacidad y que se siente ultrajada por el personal de
salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?
Respuestas: Derecho a una atención digna.
- Derecho a no recibir daño.
- Derecho a la confidencialidad.
- Derecho a la intimidad.
.
El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas
unidades de salud, en este tipo de parto, una de las posiciones en
el periodo expulsivo es mantener las piernas hiper flexionadas y
separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos
de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el
nombre de la posición descrita anteriormente? - Cuclillas variedad anterior.
- Sentada o semisentada.
- Cogida de la soga.
- De manos y pies.
.
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar agitación,
piel fría y pálida, presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia
cardiaca 140 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 28 por
minuto; de acuerdo al diagnóstico médico le indican que el
paciente presenta un Shock Hipovolémico. ¿Cuál sería la
intervención de enfermería principal para este caso?
- Administrar oxigenoterapia y reposición de líquidos para mejorar la perfusión.
- Apoyar la acción del bombeo del corazón y administración de medicamentos.
- Valorar el estado de conciencia y la disminución o ausencia de gasto urinario.
- Monitorizar la frecuencia respiratoria y mejorar la capacidad del sistema vascular. .
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en
caso de toxicidad por sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el
medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de
administrar?
- Gluconato de calcio al 10 %, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos.
- Gluconato de calcio al 10 %, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos.
- Gluconato de calcio al 10 %, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos.
- Gluconato de calcio al 20 %, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos.
.
cual de los siguientes elementos forman parte del meta paradigma de enfermeria salud, cuidados, entorno , persona persona, instrumentos, ciencia, enfermería salud, enfermeria, cuidados, persona persona, entorno, salud, enfermeria.
Paciente acude al centro salud, para solicitar información sobre
planificación familiar, a pesar de que su pareja no está de acuerdo;
usted como profesional de enfermería debe indicarle a la pareja la
importancia de decidir sobre la formación de una familia Enfoque de Sexualidad Integral.
- Enfoque de igualdad.
- Enfoque de género.
- Enfoque de inclusión social.
.
Mujer atendida en el área de Ginecología por presentar amenorrea
de 3 meses de evolución, durante la revisión refiere que no se
mantiene la privacidad y que se siente ultrajada por el personal de
salud. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?
Respuestas: Derecho a una atención digna.
derecho al respeto derecho a la etica profesional ninguna de las anteriores.
El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas
unidades de salud, en este tipo de parto, una de las posiciones en
el periodo expulsivo es mantener las piernas hiper flexionadas y
separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos
de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el
nombre de la posición descrita anteriormente? Cuclillas variedad anterior
- Cogida de la soga.
- Sentada o semisentada.
- De manos y pies.
.
Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar agitación,
piel fría y pálida, presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia
cardiaca 140 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 28 por
minuto; de acuerdo al diagnóstico médico le indican que el
paciente presenta un Shock Hipovolémico. ¿Cuál sería la
intervención de enfermería principal para este caso?
Administrar oxigenoterapia y reposición de líquidos para mejorar la perfusión.
- Apoyar la acción del bombeo del corazón y administración de medicamentos.
- Valorar el estado de conciencia y la disminución o ausencia de gasto urinario.
- Monitorizar la frecuencia respiratoria y mejorar la capacidad del sistema vascular. .
En el SCORE mamá está indicado el uso de un medicamento en
caso de toxicidad por sulfato de magnesio, indique ¿cuál es el
medicamento, concentración, dosis, tiempo y vía correcta de
administrar?
Gluconato de calcio al 10%, 1 g por vía intravenosa en 10 minutos.
- Gluconato de calcio al 10 %, 4 g por vía intravenosa en 20 minutos.
- Gluconato de calcio al 10 %, 2 g por vía intravenosa en 10 minutos.
- Gluconato de calcio al 20 %, 2 g por vía intravenosa en 20 minutos.
.
Un plan de cuidados de Enfermería comprende los siguientes
elementos: Los problemas Identificados, los objetivos y las acciones
teorias, practicas y objetivos soluciones, medidas, metaparadigmas indicadores, logros, control.
¿Cuál es el medicamento, dosis y vía que usted administra en caso
de toxicidad de sulfato de magnesio aplicado a una mujer
embarazada que presentó convulsiones, de acuerdo con Score
Mamá y claves obstétricas? Gluconato de calcio 1 g por vía intravenosa.
Gluconato de calcio 4 g por vía intravenosa.
Gluconato de calcio 6 g por vía intravenosa.
Gluconato de calcio 2 g por vía intravenosa.
.
.AL SERVICIO DE URGENCIAS LLEGA UN NIÑO DE 11 AÑOS CON
UNA RESPIRACIÓN PROFUNDA Y FORZADA EL PACIENTE TIENE
ANTECEDENTES DE DIABETES, ¿QUÉ TIPO DE RESPIRACIÓN
IDENTIFICA UD. COMO ENFERMERA EN EL PACIENTE?:
kussmaul Biot. Cheyne-Stokes eupnéica.
¿Qué coloración espera encontrar al examinar los loquios de una
puérpera en el día once del posparto? blanca - Seroso
- Amarronada.
Rojos.
Mujer de 36 semanas de gestación sufrió un episodio de convulsiones tónico-clónicas
generalizadas con TAS >= 160 mmHg y/o TAD >= 110 mmHg. ¿Cuál de las siguientes
intervenciones es la más adecuada?
- Mantener la vía aérea permeable y administrar oxígeno.
- Proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánica.
- Iniciar el uso de glucocorticoides para la maduración fetal.
- Interrumpir de inmediato el embarazo. .
Cuando una mujer gestante se acerca a su consulta prenatal y usted procede a pesar a
la paciente para la respectiva consulta médica, el IMC tiene un valor entre 25 - 29.9,
señale en que estado nutricional se encuentra : - Sobre peso.
- Bajo peso
- Peso normal.
- Obesidad.
.
Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular
aórtica. El personal de enfermería debe realizar el examen físico
para determinar algún sonido cardiaco anómalo que se origina a
nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de auscultación
de focos cardiacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardiaco
o aórtico que hace referencia el enunciado?
Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha.
- Quinto espacio intercostal izquierdo, línea medio clavicular.
- Segundo espacio intercostal izquierdo, borde esternal izquierdo.
- Cuarto espacio intercostal izquierdo, borde esternal izquierdo.
.
De los siguientes enunciados, señale en qué situación se utiliza el
monitoreo electrónico fetal: Presencia de líquido amniótico teñido de meconio.
Amniorresis clara y transparente.
Sangrado durante el parto.
Uso de oxitocina.
Alteración del latido cardiaco fetal por auscultación.
La FCF, oscila entre 120 y 160 latidos/min.
.
UN LACTANTE DE 6 MESES DE EDAD Y 6.5 KG DE PESO
CONSULTA POR PRESENTAR DIARREA ACUOSA DESDE HACE 24
HORAS. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS DEL EXAMEN FÍSICO
ES EL MÁS IMPORTANTE PARA CLASIFICAR EL ESTADO DE
HIDRATACIÓN DEL LACTANTE?:
Signo del pliegue que vuelve a su lugar muy lentamente
1. Letárgico o inconsciente.
4. Irritable e intranquilo.
5. Bebe ávidamente, con sed.
.
Señale una de las patologías que pertenece a las causas de
sangrado o hemorragia durante la segunda mitad del embarazo: Placenta previa
aborto - Enfermedad trofoblástica.
- Embarazo ectópico.
.
¿Qué determinan las maniobras de Leopold en el control prenatal presentacion fetal nada.
.Una paciente ingresada en el piso de Oncología, está en fase
terminal por un cáncer de mama bilateral; el equipo médico indica
que cualquier tratamiento sería inútil. La paciente ha expresado su
voluntad de ir a casa para morir tranquila, sus familiares se oponen
e insisten que se continúe el tratamiento; por lo cual, la enfermera
sugiere que se haga una reunión familiar para aclarar los riesgos y
que se respete la voluntad de la paciente. ¿Qué término básico de
ética sanitaria, describe esta intervención de enfermería?
autonomia respeto calidad confidencialidad.
Paciente de 65 años, con antecedentes de Hipertensión Arterial, al
momento se encuentra hospitalizado por presentar arritmia. Entre
los medicamentos a administrar se encuentran: Insulina humana
NPH 40 IU, Dialtiazen 120 mg, Enoxaparina 40 mg y Morfina 10mg.
¿Cuál de los medicamentos administrados es un antihipertensivo? Dialtiazen Insulina humana Enoxaparina Morfina.
Seleccione las intervenciones de enfermería en pacientes
sometidos a colonoscopía:
1.-Preparación intestinal previa al examen
2.-Administración de medio de contraste,
3.-Consentimiento informado,
4.-Colocación de sonda nasogástrica,
5.-Manejo del dolor,
6-Alimentación sin grasa la noche anterior. 1-3-5 6-4-3 2-1-6 3-5-4.
Qué intervención de enfermería se proporciona a una gestante en labor de parto,
cuando la cardiotocografía muestra una frecuencia cardiaca fetal de 170 latidos por
minuto? administrar oxigeno - Acelerar la infusión de oxitocina.
- Restringir la administración de líquidos intravenosos. - Colocar la paciente en decúbito lateral derecho.
.
Hombre de 58 años con antecedentes de Diabetes Mellitus y asma,
acude a la consulta al servicio de emergencias del hospital general,
luego de haber sufrido un ataque de ansiedad, en la valoración se
observa que presenta los siguientes síntomas; disnea, debilidad,
mareo y confusión, además, el grado de recorrido de sus
respiraciones se encuentra aumentado, a la exploración de los
signos vitales se objetiva T 37 ºC, R 30 rpm, P 98 lpm y presión
arterial 140/80 mm/hg, sin otros hallazgos de interés. ¿Cuál de las
alteraciones de la respiración presenta el paciente? hiperventilacion - Hipoventilación.
- Taquipnea.
Bradipnea.
Paciente hospitalizado presenta picos febriles entre 39 ºC y 40 ºC a
las 16 horas de su hospitalización la temperatura desciende a los
36.5 ºC. ¿Cuál es el patrón de fiebre?
intermitente Continua - Remitente.
Recurrente.
Cuando el cérvix se ha dilatado entre 8 a 10 centímetros, las contracciones del útero
duran de 45 a 60 segundos, con intervalo de 2 a 3 minutos. En la valoración de
enfermería, al ingreso a centro obstétrico, el profesional en enfermería realiza
múltiples actividades. ¿Cuál corresponde a la actividad independiente prioritaria? - Recolectar datos para la historia clínica.
- Observar el comportamiento y conducta de la madre.
- Valorar de las contracciones uterinas.
- Valorar el estado de las membranas amnióticas.
.
Los medicamentos: Nifedipina, Sulfato de Magnesio e Hidralazina.
¿En qué clave del Score MAMÁ son utilizados? clave azul clave amarilla clave roja .
Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente
diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado
con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la
presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la
frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus
cuidados, ¿Qué resultado esperado elige usted para la paciente
según el diagnóstico enfermero citado? Elija la respuesta correcta: - Aumento de volemia.
- Termorregulación.
- Equilibrio electrolítico y ácido - base.
- Eliminación urinaria. .
Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica
evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un
manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan
presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares.
¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado? - Derecho a decidir.
- Derecho a la información.
- Derecho a no ser discriminado.
- Derecho a la confidencialidad. .
A las mujeres que se realizan una cesárea bajo anestesia regional, requieren de una
sonda vesical. ¿Cuál de las siguientes razones fundamenta esta intervención de
enfermería? - Evitar el exceso de distensión de la vejiga.
- Facilitar la toma de muestra para cultivo de orina.
- Medir diuresis cada una hora.
- Favorecer la contractilidad uterina. .
Paciente con un embarazo de 8 semanas de gestación, acude a la consulta externa de
un hospital de segundo nivel, al momento presenta fiebre de 38 grados C, taquicardia,
vómito, refiere dolor lumbar, náusea, polaquiuria y disuria. Se realiza la valoración
de enfermería a la paciente con la sintomatología presentada, se confirma que su
diagnóstico corresponde a: - Pielonefritis.
- Cistitis.
- Insuficiencia renal.
- Uretritis.
.
En relación al uso de MgSO4 en el manejo de las complicaciones de los trastornos
hipertensivos del embarazo, entre los cuidados de enfermería destacan: - Valoración de los niveles séricos de magnesio, neurológica y diuresis.
- Valoración de los niveles séricos de magnesio, reflejo patelar y esquistocitosis.
Valoración de las pruebas de laboratorio, DHL, presión arterial y niveles séricos de
magnesio. - Valoración de los niveles séricos de magnesio, AST, ALT, y microalbuminuria.
.
La preeclampsia incrementa la mortalidad materna y perinatal con un mayor riesgo
de eventos potencialmente mortales. Por esta razón se hace necesario la identificación
oportuna de los factores de riesgos. ¿Cuál de los siguientes casos corresponde a
factores de riesgo alto para desarrollar preeclampsia? - Mujer con enfermedad renal crónica y Diabetes Mellitus.
- Mujer con intervalo intergenésico mayor a 10 años e infección de las vías urinarias.
- Mujer adolescente y primigesta.
- Mujer obesa de 40 años de edad.
.
Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la
entrevista, refiere pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de
orina por varias ocasiones al día, además, indica sensación de
tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria refiere esta
paciente?
- Incontinencia urinaria por rebosamiento.
- Incontinencia urinaria funcional.
- Incontinencia urinaria de urgencia.
- Incontinencia urinaria refleja. .
Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico
para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400 mg intravenosa cada 12
horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar
efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento? - Fluoroquinolona.
Aminoglucósidos - Cefalosporina. .
¿En cuál de las situaciones que se presentan se debe evitar de manera absoluta el uso
de tocolíticos para prolongar el embarazo? - Hemorragia severa materna.
- Estado hipertensivo del embarazo no complicado.
- Rotura prematura de membranas.
- Restricción de crecimiento fetal, sin alteración de la vitalidad.
.
Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, usted debe identificar los
medicamentos considerados de alto riesgo para realizar prácticas asistenciales
seguras, garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos pertenece a este grupo? insulina Dexametasona - Haloperidol.
- Hidroxicloroquina.
.
La mujer trabajadora (afiliada al IESS) después de haber dado a luz,
tiene derecho a: Doce semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral
durará 6 horas hasta que la hija/o cumpla un año de edad. - Seis semanas de licencia por maternidad y posteriormente la jornada laboral durará 6
horas hasta que la hija/o cumpla ocho meses de edad. Dos semanas antes y ocho semanas después de permiso de maternidad, posteriormente
tendrán jornadas laborales de seis horas. Doce semanas después del nacimiento que pueden ser tomadas entre la madre y el padre o
los dos. .
Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay
una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios
de Tanner se encuentra - Estadio 5
- Estadio 4
- Estadio 3
- Estadio 2 .
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito, en la evaluación
primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea, diaforesis, aleteo nasal, un patrón
respiratorio anormal, para su manejo solicitan una gasometría arterial y los
resultados encontrados son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg
hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la ventilación perfusión.
¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería a la que hace referencia el enunciado?
- Deterioro del intercambio de gases.
- Deterioro de la ventilación espontánea.
- Patrón respiratorio ineficaz.
- Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz.
.
En el servicio de Medicina Interna, usted valora a una paciente de 60 años, que
presenta presión arterial =160/110 mmHg, el resultado de su examen de hematocrito
es de 56%. ¿Qué variable hemodinámica relacionada con la fisiología de la presión
arterial sanguínea está alterada en este caso? - Viscosidad.
- Gasto cardíaco.
- Resistencia periférica.
- Volumen de sangre. .
Una paciente de 17 años solicita orientación sobre la aplicación de la nueva vacuna
para VPH. Según la teoría de los sistemas planteada por Dorothea E. Orem. ¿Cuál se
aplica en este caso?
apoyo educativo - Totalmente compensador.
- Parcialmente compensador.
- Autocuidado.
.
Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta:
madurez neuromuscular - Valoración neurológica.
- Síndrome de dificultad respiratoria.
- Valoración física. .
¿Cómo se denomina a la incisión quirúrgica que se realiza en el
periné durante el período expulsivo?
episiotomia episiorrafia.
El ESAMyN es la Normativa Sanitaria para la Certificación de Establecimientos de
Salud como Amigos de la Madre y del Niño, se implementa con el fin de disminuir la
mortalidad y morbilidad materna y neonatal a través de: la atención adecuada a la
gestante, el parto humanizado, y el apoyo, protección y fomento de la lactancia
materna, consta de cuatro componentes y 24 pasos. ¿Cuál de los pasos corresponde al
componente (B)?
- Captar y controlar a madres embarazadas y asegurar el tratamiento de las mujeres
en riesgo. - Garantizar un ambiente acogedor y el respeto de práctica interculturales.
- Capacitar y dar a conocer la norma en el establecimiento de salud.
Permitir el acompañamiento por una persona de elección de la madre antes, durante y
después del parto.
Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas
le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma
espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido
registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una
frecuencia de cada 20 minutos. Según estas características la paciente se encuentra en
la etapa: - Primera etapa del parto.
- Tercera etapa del parto.
- Segunda etapa del parto.
- Cuarta etapa del parto. .
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el
shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y
que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes
vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis,
valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio
corresponden estos cuidados de enfermería? - Puerperio inmediato.
- Puerperio mediato.
- Puerperio tardío.
- Reacción psicológica.
.
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio a la
valoración de enfermería presenta efectos adversos a la
medicación prescrita como miosis, náuseas, vómitos, disminución
de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con
presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia
la presencia de bradicardia sinusal. ¿Qué medicamento ocasionó
los signos y síntomas en el paciente? morfina nada.
Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas,
acude al centro de salud por presenta dolor a nivel de articulaciones, refiere además
quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De
acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el
paciente? dolor somatico - Dolor neuropático.
- Dolor continuo.
- Dolor irruptivo. .
En la guía de Atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato, el Ministerio
de Salud Pública ha indicado que se debe restringir el número de tactos vaginales a: - 1 cada 4 horas hasta el término de la labor
- 1 cada hora hasta que la dilatación sea 6cm de dilatación, luego 1 cada media hora hasta que se encuentre con 10 cm de dilatación y 100% de borramiento.
- Cada 2 horas mientras está en fase de dilatación y luego a discreción del médico.
- Preferible no hacer más de 1 tacto durante la labor de parto.
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Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para
ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione
la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. - Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades.
- Déficit de autocuidado: alimentación.
- Patrón de alimentación ineficaz.
- Disposición para mejorar la nutrición.
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Paciente de 58 años que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de 72 horas
de evolución caracterizado oliguria, hipercoluria y leve edema bi-maleolar bilateral
que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los signos vitales
encontrando una presión arterial de 160/90 mmHg y al analizar el resultado del
Examen de orina se reflejan Proteínas= + Hematíes= campo lleno. ¿Qué síndrome
clínico presenta el usuario? - Síndrome nefrítico.
- Síndrome nefrótico.
- Síndrome de Insuficiencia renal aguda.
- Síndrome de Insuficiencia renal crónica. .
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