EXAMEN COMPLEXIVO

¿Cuáles son los aspectos fundamentales para la clasificación de las bacterias según Murray?. A). Carácter tintorial, propiedades metabólicas, producción de tóxinas y variabilidad genética. B). Características morfológicas, carácter tintorial, agrupación bacteriana y propiedades metabólicas. C). Características morfológicas, agrupación bacteriana, producción de enzimas y variabilidad genética. D). Agrupación bacteriana, producción de pus, carácter tintorial y producción de toxinas.

La tinción diferencial que se emplea con mucha frecuencia para la identificación de bacterias grampositivas y gramnegativas, en un Laboratorio de Microbiología, se denomina como: A). Tinción tricromica. B). Tinción argentica. C). Tinción de Gram. D)Tinción de Zielh Neelsen.

De los sitios anatómicos que se relacionan a continuación, señale cuál de estos se encuentra colonizado normalmente por microorganismos que forman parte de la Microbiota del cuerpo humano: A)Cerebro. B)Vejiga. C) Piel. D) Corazón.

Las lesiones en la piel más frecuentes producidas por Staphylococcus aureus se denominan: A). Dermatitis. B). Forúnculos. C). Úlceras.

La forma clínica más frecuente producida por Streptococcus pyogenes se denomina como: A). Asma. B). Amigdalofaringitis estreptocóccica. C). Otitis. D). Salpingitis.

La infección causada por Neisseria gonorrhoeae se conoce como: A). Sífilis. B). Tricomoniasis. C). Blenorragia. D). Candidiasis.

La complicación más prevalente causada por Neisseria meningitides se conoce como: A). Uveitis. B). Sepsis urinarias. C). Osteomelitis. D). Meningitis.

La leptospirosis en su forma clínica más grave se denomina como: A). Sindrome de Romaña. B). Sindrome de Loeffler. C). Sindrome de Wei. D). Sindrome de Cushing.

La Familia viral que con más frecuencia causan infecciones digestivas en niños menores de 5 años. A). Rotavirus. B). Adenovirus. C). Rabdivirus. D). Herpes virus.

Seleccione la vía de transmisión del virus causante del Papiloma Virus Humano: A). Por medio de un vector artrópodo. B). De persona a persona. C). De un animal al ser humano. D). Respiratoria.

La vía de transmisión del dengue es a través de: A). Un vector artrópodo. B). Contacto directo de persona a persona. C). De un animal al ser humano. D). Vía respiratoria.

Giardia lamblia es un protozoo que habita en el intestino delgado y tiene la capacidad de atrofiar o borrar las microvellosidades intestinales, cuando este daño ocurre, con mucha frecuencia provoca: A). Síndrome de Loeffler. B). Síndrome de Weil. C). Síndrome de malabsorción intestinal. D). Síndrome de Romaña.

Una hiperinfección por Ascaris lumbricoides a nivel intestinal en los niños con frecuencia puede ocasionar. A). Úlceras gástricas. B). Obstrucción intestinal. C). Hepatitis. D). Disenterías.

La forma infectante en una parasitosis por Enterobius vermicularis es el: A). Quiste maduro. B). Larva filariforme. C). Huevo embrionado. D). Parásito adulto.

Señale las formas clínicas más prevalentes en una cisticercosis. A). Cardíaca, pulmonar. B). Pulmonar, cerebra. C). Dérmica, oftálmica. D). Cerebral, oftálmica.

Infección causada por un helminto pequeño muy frecuente en niños que provoca intenso prurito anal, intranquilidad, irritabilidad y trastornos del sueño: A). Ascariasis. B). Cisticercosis. C). Enterobiasis. D). Amebiasis.

A QUE TIPO DE MEMORIA DESARROLLO COGNOSCITIVO HACE REFERENCIA EL SIGUIENTE TEXTO El componente de la memoria de largo plazo que tiene mayor probabilidad de deteriorarse con la edad. En especial, disminuye la habilidad para recordar información recientemente encontrada. A). La memoria semántica. B). En la memoria episódica. C). Memoria de corto plazo. D). Memoria de largo plazo.

A QUE TIPO DE MEMORIA DESARROLLO COGNOSCITIVO HACE REFERENCIA EL SIGUIENTE TEXTO Mantiene conocimiento almacenado de hechos históricos, localizaciones geográficas, costumbres sociales, significados de palabras, etc. No depende de recordar cuándo y dónde se aprendió algo y muestra poca declinación con la edad, el vocabulario y el conocimiento de las reglas del lenguaje pueden incluso incrementarse. A). En la memoria episódica. B). Memoria de largo plazo. C). La memoria semántica. D). Memoria de corto plazo.

Cuál pertenece a las cuatro dimensiones del yo Seleccione una: A). Yo espiritual. B). Yo íntimo. C). Yo racional. D). Yo personal.

¿Qué vía de administración permite que el medicamento ingrese directamente al torrente sanguíneo con efecto inmediato?. A). Oral. B). Tópica. C). Intravenosa. D). Sublingual.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a una forma farmacéutica sólida?. A). Jarabe. B). Suspensión. C). Comprimido. D). Solución inyectable.

¿Qué nombre recibe la interacción entre dos medicamentos que aumenta su efecto?. A). Antagonismo. B). Sinergismo. C). Eliminación. D). Neutralización.

¿Cómo se denomina la sustancia que se une a un receptor celular y produce una respuesta farmacológica?. A). Antagonista. B). Agonista. C). Metabolito. D). Excipiente.

Qué término farmacodinámico describe la capacidad de un fármaco para producir un efecto biológico al unirse a un receptor. A). Absorción. B). Metabolismo. C). Eficacia. ). Excreción.

La farmacocinética estudia: A). La acción del medicamento sobre los receptores celulares. B). Lo que el organismo hace al fármaco. C). La fabricación industrial de medicamentos. D). Los efectos psicológicos de los medicamentos.

¿Cuál de los siguientes procesos farmacocinéticos corresponde al paso del fármaco desde el sitio de administración hacia la circulación sanguínea?. A). Distribución. B). Metabolismo. C). Absorción. D). Excreción.

¿Cuál es el principal órgano responsable del metabolismo de la mayoría de los fármacos?. A). Pulmón. ). Riñón. ). Corazón. D). Hígado.

¿Qué se entiende por biodisponibilidad en farmacología?. A). Capacidad del medicamento para eliminarse por vía renal. ). Cantidad y velocidad con la que un fármaco alcanza la circulación sistémica. C). Unión del fármaco a las proteínas plasmáticas. D). Capacidad del medicamento para producir efectos adversos.

Según su gravedad, los eventos adversos pueden clasificarse como: A). Simples y complejos. B). Leves, moderados, graves y fatales. C). Orales y parenterales. D). ólidos y líquidos.

¿Cuál de los siguientes corresponde a una reacción adversa medicamentosa?. A). Efecto terapéutico deseado del medicamento. B). Respuesta nociva y no intencionada a dosis habituales. .C). Curación inmediata de la enfermedad. D). Incremento de la adherencia terapéutica.

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de evento adverso medicamentoso no prevenible. A). Administración de dosis incorrecta. B). Omisión del medicamento indicado. C). Reacción alérgica inesperada a un medicamento correctamente administrado. D). Error en la identificación del paciente.

¿Qué es un evento adverso medicamentoso (EAM)?. A). Beneficio terapéutico esperado del medicamento. B). Daño o lesión relacionado con el uso de medicamento. C). Forma farmacéutica líquida. D). Método de almacenamiento farmacológico.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). A). Bloqueo de los canales de calcio en el músculo cardíaco. B). Inhibición de la síntesis de prostaglandinas mediante el bloqueo de la enzima ciclooxigenasa (COX). C). Estimulación de receptores opioides centrales. D). Activación de la secreción de insulina.

¿Cuál es una diferencia farmacológica importante entre los analgésicos opioides y los AINEs?. A). Los opioides actúan principalmente sobre receptores del sistema nervioso central, mientras los AINEs inhiben mediadores inflamatorios periféricos. B). Los AINEs producen dependencia física con mayor frecuencia que los opioides. C). Los opioides carecen de acción analgésica central. D). Los AINEs actúan únicamente por vía intravenosa.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los antibióticos betalactámicos, como la penicilina?. A). Inhibición de la síntesis de proteínas bacterianas. B). Alteración de la membrana celular viral. C). Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. D). Bloqueo de la replicación del ADN humano.

Paciente masculino de 72 años con insuficiencia cardíaca consulta por disnea progresiva. Refiere que duerme con tres almohadas y que al acostarse completamente presenta sensación inmediata de asfixia, la cual mejora al sentarse. A). Disnea paroxística nocturna. ). Ortopnea. C). Disnea de esfuerzo. D). Platipnea.

Paciente de 60 años con antecedente de EPOC presenta episodios nocturnos de despertar súbito con sensación intensa de falta de aire, que mejora al sentarse al borde de la cama. ¿Qué término describe mejor este cuadro?. A). Ortopnea. B). Bradipnea. C). Disnea paroxistica nocturna. D). Disnea de reposo.

Paciente de 50 años consulta por vómitos con sangre oscura, tipo “posos de café”, asociados a náuseas previas. ¿Cuál es el término semiológico correcto?. A). Hematemesis. B). Hemoptisis. C). Melen. D). Rectorragia.

Paciente con hemorroiodes refiere eliminación de sangre roja brillante por el recto, sin mezcla con heces. ¿Cómo se denomina este hallazgo?. A). Hematoquecia. B). Rectorragia. C). Melena. D). Dispepsia.

Paciente con dolor abdominal es evaluado y se consideran apendicitis, colecistitis y pancreatitis como posibles causas. ¿Qué tipo de proceso diagnóstico se está realizando?. A). Diagnóstico definitivo. B). Diagnostico etiologico. C). Diagnóstico sindrómico. D). Diagnóstico diferencial.

Paciente masculino de 68 años con insuficiencia cardíaca presenta edema en miembros inferiores. Al presionar con el dedo sobre la tibia durante 5 segundos. A). Signo de Godet. B). Signo de Cullen. C). Signo de Homans. D). Signo de Murphy.

Paciente con dolor en hipocondrio derecho presenta interrupción brusca de la inspiración profunda al palpar la vesícula biliar.¿Qué signo es este?. A). Signo de Murphy. B). Signo de Rovsing. C). Signo de Cullen. D). Signo de Grey Turner.

Paciente masculino de 45 años consulta por dolor torácico opresivo que aumenta con el esfuerzo. Durante el examen físico se documenta diaforesis y taquicardia. ¿Cuál de los siguientes corresponde a un síntoma en este caso?. A). Taquicardia. B). Diaforesis. C). Dolor torácico opresivo. D). Hipertensión.

Paciente de 65 años con antecedente de AINEs consulta por evacuaciones negras, brillantes y malolientes desde hace 24 horas. ¿Cuál es el término semiológico más preciso?. A). Hematoquecia. B). Rectorragia. C). Melena. ). Disentería.

Paciente con ITU refiere urgencia urinaria con eliminación de pequeños volúmenes de orina en múltiples ocasiones durante el día. ¿Cómo se denomina este síntoma?. A). Poliuria. B). Disuria. C). Polaquiuria. D). Nicturia.

Paciente de 30 años con dolor en fosa iliaca derecha, fiebre y náuseas. Examen físico: Blumberg positivo, McBurney positivo. Laboratorio: leucocitosis con neutrofilia. TAC: apéndice engrosado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable. A). Gastroenteritis. B). ITU. C). Apendicitis aguda. D). Diverticulitis.

Paciente con tos productiva de tres semanas de evolución, fiebre y pérdida de peso. Examen: estertores + hemoptisis. Laboratorio: baciloscopía positiva. Radiografía: cavitaciones apicales. Este cuadro clínico es característico de: A). Neumonía bacteriana. B). Tuberculosis pulmonar. ). Cáncer pulmonar. D). Bronquitis crónica.

Ortopnea” se define como. A). Disnea en decúbito lateral. B). Disnea al estar de pie. C). Disnea que aparece en decúbito supino. D). Disnea al hacer ejercicio.

Paciente diabético refiere aumento del volumen urinario total en 24 horas, superior a 3 litros. ¿Qué término describe este hallazgo?. A). Polaquiuria. B). Poliuria. C). Disuria. D). Tenesmo vesical.

El término “lipotimia” indica: A). Sensación de desmayo inminente sin pérdida total de conciencia. B). Pérdida completa de la conciencia. C). Convulsión generalizada. D). Mareo rotatorio.

Cuál es la característica principal del mixedema ?. A). Edema con Godet positivo. B). Edema asimétrico. C). Edema inflamatori. D). Edema duro, no depresible con Godet negativo.

Según el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) del MSP Ecuador, una intervención de enfermería orientada a la promoción de la salud en una comunidad rural con elevada prevalencia de hipertensión arterial será más efectiva cuando: A). Se centre exclusivamente en el control farmacológico de los pacientes diagnosticados, priorizando la reducción inmediata de las cifras tensionales. B). Se desarrollen campañas masivas esporádicas de toma de presión arterial sin seguimiento epidemiológico posterior. C). Se implementen acciones continuas de educación, participación comunitaria, autocuidado y modificación de estilos de vida con enfoque familiar e intercultural. D). Se priorice únicamente la referencia hospitalaria de los usuarios con cifras tensionales elevadas para evitar complicaciones agudas.

Durante una visita domiciliaria, enfermería identifica que una familia consume agua sin tratamiento y presenta episodios recurrentes de gastroenteritis. ¿Cuál sería la acción preventiva primaria más pertinente según las estrategias del MSP Ecuador. A). Educar sobre higiene de manos, cloración del agua y manipulación segura de alimentos, promoviendo prácticas sostenibles en el hogar. B). Recomendar evitar el consumo de alimentos preparados fuera del domicilio como única medida preventiva. C). Administrar antiparasitarios de forma periódica a todos los integrantes del hogar sin evaluación clínica. D). Indicar únicamente acudir al centro de salud cuando exista diarrea persistente o signos de deshidratación severa.

Un estudiante de enfermería afirma que la prevención secundaria se limita exclusivamente al tratamiento farmacológico de enfermedades crónicas. ¿Cuál de las siguientes acciones corresponde realmente a prevención secundaria. A). Detección precoz de diabetes mellitus mediante tamizaje en población de riesgo. B). Implementación de políticas públicas para reducción del consumo de tabaco. C). Rehabilitación física de un paciente con secuelas de accidente cerebrovascular. D). Educación comunitaria sobre alimentación saludable desde la infancia.

En relación con los determinantes sociales de la salud, ¿cuál situación evidencia mayor influencia estructural sobre el incremento de enfermedades transmisibles en una comunidad vulnerable. A). Deficiente acceso a agua segura, saneamiento básico y educación sanitaria. B). Baja adherencia temporal a suplementos vitamínicos en adultos mayores. C). Incumplimiento ocasional del esquema terapéutico por parte de un paciente. D). Predisposición genética individual para enfermedades infecciosas.

Según las estrategias preventivas del MSP Ecuador frente a diabetes mellitus tipo 2, ¿qué intervención de enfermería posee mayor impacto poblacional?. A). Promover estilos de vida saludables, control nutricional y actividad física periódica en población de riesgo. B). Incrementar la frecuencia de hospitalización de pacientes descompensados. C). Priorizar exclusivamente la insulinoterapia temprana en todos los pacientes diagnosticado. D). Realizar controles glucémicos únicamente en personas sintomáticas.

En una comunidad urbano marginal se detecta incremento de infecciones respiratorias agudas. ¿Qué acción de enfermería refleja mejor el enfoque preventivo integral. A). Fortalecer vacunación, ventilación domiciliaria, higiene respiratoria y detección oportuna de signos de alarma. B). Prescribir antibióticos de amplio espectro en todos los casos sospechosos. C). Suspender actividades comunitarias de manera indefinida como principal estrategia preventiva. D). Indicar aislamiento domiciliario Y educación sanitaria adicional.

Un adulto mayor utiliza plantas medicinales hipoglucemiantes junto con antidiabéticos orales prescritos. ¿Cuál debe ser la actuación más adecuada de enfermería?. A). Educar sobre posibles interacciones, monitorear glicemia y promover uso responsable basado en evidencia y seguridad. B). Suspender inmediatamente toda terapia natural por considerarla incompatible con la medicina científica. C). Recomendar duplicar la dosis de plantas medicinales para reducir el consumo farmacológico. D). Favorecer el uso libre de fitoterapia ancestral Y vigilancia clínica para respetar la interculturalida.

En relación con la Estrategia Nacional de Inmunizaciones del Ecuador, ¿cuál es el principal objetivo epidemiológico de mantener coberturas vacunales elevadas. A). Generar inmunidad colectiva reduciendo transmisión y reaparición de enfermedades prevenibles. B). Disminuir exclusivamente la mortalidad hospitalaria infantil. C). Incrementar la utilización de servicios preventivos de primer nivel. D). Evitar complicaciones graves en pacientes inmunodeprimidos.

Según la OMS y el enfoque preventivo del MSP Ecuador, la salud debe entenderse como: A). La ausencia total de enfermedad y discapacidad. B). El equilibrio biológico sin influencia social. C). Un estado integral de bienestar físico, mental y social. D). La adaptación del individuo únicamente al ambiente hospitalario.

Una enfermera realiza educación comunitaria sobre alimentación saludable, ejercicio y disminución del consumo de sal para evitar hipertensión arterial. Esta acción correspond. A). Prevención primaria. B). Prevención terciaria. C). Diagnóstico precoz. D). Prevención secundaria.

Durante una visita domiciliaria, un paciente diabético refiere que solo utiliza medicación cuando “se siente mal”. ¿Cuál es la intervención preventiva de enfermería más adecuad. A). Reforzar educación sobre adherencia terapéutica y autocuidado. B). Indicar remedios caseros exclusivamente. C). Recomendar disminuir totalmente la hidratación. D). Suspender el tratamiento hasta nuevos exámenes.

Durante una campaña de salud preventiva sobre COVID-19 y afecciones respiratorias, la medida más efectiva para disminuir transmisión viral es: A). Higiene de manos y uso adecuado de mascarilla. B). Compartir objetos personales sin contaminar. C). Consumir antibióticos sin prescripción. D). Evitar ventilación domiciliaria con aire climatizado.

Cuál de las siguientes estrategias se considera la medida de salud preventiva más efectivapara reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares a nivel poblacional. A). Realizar al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada a la semana combinada con una dieta rica en fibra y baja en azúcares añadidos. B). Consumir suplementos vitamínicos diarios de forma preventiva para compensar la falta de nutrientes en la dieta. C). Acudir a chequeos médicos de laboratorio únicamente cuando se presenten síntomas evidentes de fatiga o malestar. D). Priorizar el consumo de jugos de fruta naturales en lugar de agua para mantener una hidratación y energía óptimas.

Durante una visita de control en el primer nivel de atención, una enfermera comunitaria evalúa a un adulto con antecedentes familiares de hipertensión arterial. ¿Cuál es la acción prioritaria de enfermería para la prevención primaria de esta enfermedad. A). Brindar educación para la salud sobre la reducción del consumo de sodio en la dieta y el control regular de la presión arterial. B). Indicar al paciente el inicio de dosis bajas de fármacos antihipertensivos para evitar que la presión se eleve. .C). Agendar una cita de urgencia con el cardiólogo de forma inmediata antes de realizar cualquier toma de signos vitales. D). Recomendar la suspensión total del consumo de grasas en la dieta y sustituirlas exclusivamente por carbohidratos simples.

Una puérpera presenta sangrado abundante posterior al alumbramiento y útero blando a la palpación. ¿Cuál es la acción inmediata de enfermería?. A). A. Colocar compresas frías en abdomen. B). B. Iniciar masaje uterino. C). C. Administrar antibióticos intravenosos. D). D. Elevar miembros inferiores exclusivamente.

En el recién nacido sano, ¿cuál es el objetivo principal del contacto piel a piel inmediato después del parto?. A). Favorecer la maduración pulmonar. B). Incrementar la eliminación de meconio. C). Facilitar el vínculo afectivo y la termorregulación. D). Disminuir la frecuencia respiratoria neonata.

Una mujer en puerperio refiere dolor, calor y enrojecimiento localizado en una mama asociado a fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. A). Ingurgitación mamaria fisiológica. B). Mastitis puerperal. C). Hipogalactia. D). Galactorrea.

En la valoración del recién nacido, un Apgar de 4 al minuto indicar. A). Adaptación neonatal adecuada. B). Necesidad de reanimación y vigilancia inmediata. C). Condición normal sin intervención. D). Presencia exclusiva de hipoglucemia.

Una mujer embarazada presenta pérdida de líquido transvaginal claro antes del inicio del trabajo de parto. ¿Qué complicación obstétrica debe sospecharse?. ). Placenta previa. B). Desprendimiento prematuro de placenta. C). Ruptura prematura de membranas. D). Embarazo ectópico.

Durante la valoración obstétrica, la presencia de edema, hipertensión y proteinuria orienta al diagnóstico de: A). Amenaza de aborto. B). Preeclampsia. C). Placenta previa. D). Hiperémesis gravídica.

Una gestante de 32 años, con 36 semanas de embarazo, presenta presión arterial de 170/110 mmHg, cefalea intensa, acufenos, fosfenos y proteinuria (+++). La enfermera identifica criterios de morbilidad materna grave. ¿Cuál es la prioridad inmediata de enfermería?. A). Indicar reposo domiciliario. B). Administrar sulfato de magnesio y monitorizar signos vitales. C). Recomendar dieta hiposódica. D). Programar control en 15 días.

Una embarazada de 20 semanas acude al control prenatal con hematomas en brazos y actitud temerosa. Refiere que “se cayó”, pero evita contacto visual y su pareja responde por ella. ¿Cuál debe ser la primera acción de enfermería?. A). Confrontar a la pareja. B). Notificar inmediatamente a la policía. C). Brindar privacidad y realizar valoración integral de riesgo. D). Ignorar el tema para evitar conflictos.

En qué estructura ocurre normalmente la fecundación? Seleccione la opción correcta: A). Útero. B). Endometrio. C). Trompa de Falopio (ampolla). D). Cérvix.

Una mujer refiere FUM: 10 de enero de 2026. La enfermera calcula la fecha probable de parto mediante la regla de Naegele. ¿Cuál es la FPP?. A). 17 de octubre de 2026. B). 17 de noviembre de 2026. C). 10 de octubre de 2026. D). 3 de noviembre de 2026.

Una gestante de 28 semanas refiere disnea leve al subir escaleras. Signos vitales normales y saturación 98%. ¿Cuál es la explicación fisiológica más probable?. A). Insuficiencia cardíaca. B). Compresión diafragmática por crecimiento uterino. C). Edema pulmonar. D). Neumonía gestacional.

Durante el control prenatal, la enfermera aplica SCORE MAMÁ y detecta signos de alarma obstétrica. ¿Cuál de los siguientes constituye una clave obstétrica?. A). Náuseas leves. B). Sangrado vaginal abundante. C). Pigmentación abdominal. D). Poliaquiuria fisiológica.

Un paciente varón de 68 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) acude al servicio de urgencias presentando astenia marcada, náuseas, vómitos y una alteración visual característica conocida como xantopsia (visión con halo amarillento). El paciente refiere tomar rigurosamente sus medicamentos diarios: Digoxina 0.25 mg y Furosemida 40 mg. Al realizar el monitoreo electrocardiográfico se evidencian extrasístoles ventriculares frecuentes y una marcada cubeta insular en el segmento ST. Los exámenes de laboratorio reportan un nivel de potasio sérico de 2.8 mEq/L (hipopotasemia severa). ¿cuál es el mecanismo principal responsable de desencadenar la toxicidad digitalica en este paciente?. A). La hipopotasemia inducida por el diurético de asa disminuye la competencia del potasio por los sitios de unión en la bomba Na+/K+ ATPasa, potenciando la fijación y el efecto bloqueador de la digoxina, lo que exacerba su toxicidad. B). La digoxina provoca un bloqueo adaptativo en la filtración glomerular que disminuye la depuración de la furosemida, acumulando el diurético a niveles neurotóxicos. C). La coadministración de ambos fármacos altera el equilibrio ácido-básico hacia una acidosis metabólica severa que desnaturaliza los receptores cardíacos del digitálico. D). La furosemida desplaza mecánicamente a la digoxina de las proteínas plasmáticas, elevando la fracción libre del digitálico en el torrente sanguíneo.

En el área de cuidados críticos, ingresa una paciente de 54 años con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 en estado de cetoacidosis diabética. El médico prescribe un protocolo de infusión continua de insulina humana regular por vía intravenosa a una dosis de 0.1 UI/kg/hora. La paciente pesa 60 kg. El personal de enfermería prepara la solución estándar diluyendo 100 UI de insulina regular en 100 ml de Solución Salina al 0.9% (concentración final: 1 UI/ml). ¿qué velocidad de infusión en ml/hora debe programarse en la bomba y qué acción es fundamental para dar cumplimiento a las reglas generales de seguridad ?. A). Programar a 60 ml/h; validar estrictamente que el sitio de aplicación sea el tejido celular subcutáneo abdominal. B). Programar a 6 ml/h; realizar el doble cotejo del cálculo de la dosis y de la programación del equipo con otro profesional de enfermería para evitar iatrogenias. C). Programar a 0.6 ml/h; realizar un registro tardío en la hoja de enfermería para priorizar el descanso de la paciente. D). Programar a 12 ml/h; mezclar la infusión en la misma vía con soluciones que contengan bicarbonato de sodio para ahorrar accesos vasculares.

Una paciente de 82 años con secuelas de accidente cerebrovascular presenta disfagia severa a sólidos y líquidos, por lo que porta una sonda nasogástrica (SNG) para alimentación y soporte terapéutico. Entre sus fármacos tiene prescrito Nifedipino de liberación prolongada 30 mg por vía oral cada 24 horas para el manejo de la hipertensión arterial. Un estudiante de enfermería, con la intención de facilitar el paso del medicamento por la sonda, decide triturar finamente la tableta en un mortero, disolverla en 20 ml de agua destilada y administrarla por la SNG. De acuerdo con las normativas farmacológicas acerca de las formas farmacéuticas que no deben ser fraccionadas ni trituradas, ¿cuál es el impacto farmacocinético inmediato de esta manipulación errónea y qué complicación clínica severa puede manifestar la paciente?. A). Se destruye la matriz de liberación controlada, generando un fenómeno de "vaciado de dosis" con absorción masiva e inmediata de los 30 mg, lo que puede causar. B). Se produce una inactivación química total del principio activo por el contacto con la luz, resultando en una crisis. C). El polvo triturado aumenta la viscosidad interna bloqueando de forma irreversible la sonda, requiriendo su retiro quirúrgico inmediato sin impacto sistémico. D). Se estimula el efecto de primer paso hepático de forma acelerada, haciendo que el fármaco se excrete por vía biliar sin ingresar a la circulación sistémica.

Un paciente varón de 45 años, en su primer día de posoperado de una artroplastia total de cadera, recibe analgesia mediante un dispositivo de Analgesia Controlada por el Paciente (PCA) cargado con Morfina por vía intravenosa. Al realizar la valoración cefalocaudal programada, la enfermera de turno encuentra al paciente con un nivel de conciencia estuporoso (solo responde a estímulos dolorosos intensos), pupilas marcadamente puntiformes (miosis bilateral simétrica), una frecuencia respiratoria de 7 respiraciones por minuto y una saturación de oxígeno (SpO2) del 81% al aire ambiente.Evaluando este escenario crítico desde los campos de la toxicología clínica, las reacciones adversas y las urgencias hospitalarias tratados en la materia, ¿cuál es el diagnóstico farmacotoxicológico del cuadro y qué intervención inmediata protocolizada debe ejecutar el equipo asistencial?. A). Shock anafiláctico por anestésicos locales; se debe colocar al paciente en posición de Trendelenburg y administrar adrenalina intramuscular. B). Reacción idiosincrásica a los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs); se debe suspender la infusión e iniciar lavado gástrico inmediato a través de sonda nasogástrica. C). Intoxicación aguda por sobredosificación de opiáceos; se debe asegurar la permeabilidad de la vía aérea, suministrar oxígeno suplementario de alta concentración y administrar de forma inmediata el antagonista específico Naloxona por vía intravenosa de manera titulada. D). Síndrome de abstinencia agudo a narcóticos; se debe incrementar el flujo de la bomba de PCA para estabilizar la concentración del receptor mu.

: Un paciente varón de 25 años acude a la consulta externa por un cuadro de faringoamigdalitis bacteriana. Al revisar su historia clínica, el estudiante de enfermería identifica un antecedente reportado de shock anafiláctico (reacción alérgica grave mediada por IgE) tras la administración de Penicilina G benzatínica. Basándose en la similitud estructural de los anillos betalactámicos, ¿cuál de los siguientes grupos de antibióticos presenta un riesgo de reactividad cruzada (aprox. 5-10%) y debería evitarse o administrarse con extrema precaución en este paciente?. A). Macrólidos. B). Cefalosporinas. C). Aminoglucósidos. D). Quinolonas.

Una paciente de 50 años inició tratamiento con Enalapril 10 mg al día para el control de su hipertensión arterial sistémica hace dos semanas. Acude a su control refiriendo una tos seca, persistente e irritativa que aparece principalmente por las noches y que no cede con jarabes comunes. No presenta fiebre, flema ni otros síntomas respiratorios :¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico directo responsable de este efecto adverso tan común de los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)?. A). Estimulación directa de los receptores Beta-2 en los bronquios, provocando broncoespasmo. B). Una infección bacteriana oportunista secundaria a la inmunosupresión producida por el fármaco. C). Resequedad extrema de las mucosas causada por una deshidratación sistémica abrupta. D). Acumulación de bradicinina y sustancia P en las vías respiratorias debido al bloqueo de su degradación.

Un paciente de 32 años se automedicó con Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas durante tres semanas consecutivas debido a un dolor lumbar. Acude a urgencias manifestando un dolor urente (tipo ardor) intenso en el epigastrio ("boca del estómago"), acompañado de náuseas y evacuaciones pastosas de color negro (melenas). ¿Por qué mecanismo los Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs) no selectivos causan este tipo de lesiones y sangrados en la mucosa gástrica?. A). Inhiben la enzima COX-1, lo que disminuye la síntesis de prostaglandinas que protegen el moco gástrico y regulan el ácido de las paredes del estómago. B). Bloquean directamente los receptores H2 de histamina, aumentando la alcalinidad del duodeno. C). Destruyen por contacto físico y mecánico directo las células del píloro de manera irreversible. D). Estimulan al nervio vago para que produzca un exceso de bilis .

En el área de medicina interna, el médico prescribe de forma urgente una ampolla de Cloruro de Potasio (KCl) al 20% (10 ml) para corregir una hipopotasemia moderada en un paciente hospitalizado. Aplicando las normas generales de seguridad y los "Correctos" en la administración de medicamentos, ¿cuál es la vía o forma de administración que está estrictamente prohibida para el KCl concentrado por riesgo inminente de causar un paro cardíaco fatal?. A). Diluido en 500 ml de Solución Salina al 0.9% para pasar en 4 horas. B). Por vía oral, mezclado con abundante agua o zumo de frutas. C). Por vía intravenosa directa (en bolo) sin diluir. D). Diluido en Dextrosa al 5% en agua para infusión continua por bomba.

Un paciente de 65 años toma Warfarina (un anticoagulante oral) debido a una fibrilación auricular. En su control mensual, los exámenes muestran que su INR está muy por debajo del rango terapéutico (lo que significa que la sangre no está lo suficientemente anticoagulada y hay riesgo de trombos). Al entrevistarlo, el paciente menciona que inició una dieta estricta basada en el consumo diario de grandes porciones de espinacas, brócoli y acelgas. ¿Cuál es la explicación farmacológica de la pérdida del efecto terapéutico de la warfarina en este paciente?. A). Las verduras de hoja verde aceleran la excreción renal de la warfarina por la orina. B). El hierro de las acelgas destruye químicamente las moléculas del fármaco en el torrente sanguíneo. C). Los vegetales verdes bloquean la absorción del medicamento en las microvellosidades del estómago. D). Estos alimentos contienen altos niveles de Vitamina K, la cual actúa como el antagonista directo del mecanismo de la warfarina, anulando su.

Un niño de 8 años es llevado a emergencias por una crisis asmática leve. La enfermera le administra 2 aplicaciones (pufs) de Salbutamol mediante un inhalador de dosis medida con aerocámara. Diez minutos después, la madre se muestra preocupada porque nota que el niño está muy inquieto, le tiemblan levemente las manos y el niño refiere que siente su "corazón latiendo muy rápido". Al tomar los signos vitales se registra una frecuencia cardíaca de 122 latidos por minuto. ¿Cuál es la interpretación clínica y farmacológica correcta que debe darle la enfermera a esta situación?. A). Es una reacción alérgica grave al Salbutamol y se debe suspender el fármaco de inmediato. B). Son efectos adversos esperados y predecibles debidos a la estimulación de los receptores beta-adrenérgicos en el músculo esquelético y el corazón. C). Indica que la dosis fue insuficiente y se debe repetir la inhalación inmediatamente. D). El paciente está experimentando una crisis de ansiedad no relacionada con el medicamento.

Un paciente con antecedentes de cardiopatía isquémica presenta un dolor opresivo en el pecho. El médico le prescribe una tableta de Nitroglicerina para administración por vía sublingual. La enfermera instruye rigurosamente al paciente para que coloque la tableta debajo de la lengua y espere a que se disuelva por completo, enfatizando que no debe tragarla. ¿Cuál es la principal ventaja farmacocinética de utilizar la vía sublingual en lugar de la vía oral convencional ante una urgencia como esta?. A). Permite que el ácido del estómago inactive las porciones tóxicas del medicamento. B). El fármaco se absorbe directamente a través de los capilares sublinguales hacia la circulación sistémica, evitando el efecto de primer paso hepático y actuando con rapidez. C). Ralentiza la absorción para que el medicamento actúe de forma prolongada durante todo el día. D). Facilita que el fármaco se dirija directamente a los riñones para su eliminación inmediata.

Un paciente hospitalizado con Diabetes Mellitus Tipo 1 recibe su dosis programada de Insulina Humana Rápida a las 07:30 am, justo antes de recibir su bandeja de comida. Debido a un retraso en la cocina del hospital, el desayuno no le es entregado. A las 09:00 am, la enfermera entra a la habitación y encuentra al paciente pálido, con sudoración fría profusa, temblores en las manos y desorientado. Ante la presentación de estos síntomas clínicos y considerando el mecanismo de la insulina, ¿cuál es la sospecha principal y la acción inmediata que debe tomar el personal de enfermería?. A). El paciente está sufriendo una crisis de hiperglucemia; se debe administrar otra dosis de insulina rápida. B). El paciente presenta una crisis de hipoglucemia; se debe verificar con un glucómetro e iniciar inmediatamente la administración de carbohidratos de acción rápida (vía oral o IV según su nivel de conciencia). C). Es un cuadro normal de somnolencia matutina; se le debe permitir descansar sin interrumpirlo. D). Es una reacción adversa alérgica tardía; se debe aplicar una ampolla de dexametasona intramuscular.

Una paciente se encuentra hospitalizada recibiendo una infusión continua de Heparina Sódica por vía intravenosa debido a una Trombosis Venosa Profunda (TVP). Durante la valoración del turno, la enfermera nota sangrado leve en las encías (gingivorragia) al cepillarse los dientes y la aparición de pequeñas manchas rojas en la piel (petequias). ¿Cuál es el examen de laboratorio principal que el equipo de salud debe monitorizar regularmente para evaluar la seguridad, dosificación y el tiempo de coagulación en un paciente que recibe Heparina Sódica estándar (no fraccionada)?. A). Tiempo de Protrombina (TP) / INR. B). Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada. C). Hemoglobina Glicosilada. D). Concentración de Creatinina sérica.

Un adulto mayor con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Congestiva toma Furosemida 40 mg por vía oral todas las mañanas. En su consulta de enfermería, refiere que desde hace unos días siente calambres muy dolorosos en las pantorrillas durante las noches, además de una marcada debilidad muscular en las piernas al caminar. Conociendo el mecanismo de acción de la Furosemida en el asa de Henle, ¿qué alteración de los electrolitos séricos es la causa más probable de estos síntomas osteomusculares?. A). Hiperpotasemia. B). Hipopotasemia. C). Hipercalcemia. D). Hipernatremia.

Un enfermero atiende en el servicio de medicina interna a un adulto mayor con disfagia severa (dificultad para tragar) que tiene prescrito un comprimido de Nifedipino de liberación prolongada (LP) para el control de su hipertensión crónica. El cuidador del paciente le sugiere al enfermero triturar la tableta y mezclarla con puré de manzana para facilitar la ingesta. Tomando en cuenta el análisis de las formas farmacéuticas y los riesgos de iatrogenia, ¿cuál es el riesgo farmacocinético inmediato si el enfermero acepta triturar este comprimido de liberación prolongada?. A). El medicamento se inactiva por completo al contacto con las enzimas de la saliva y no se absorbe. B). Provoca una liberación masiva e inmediata de toda la dosis del fármaco, aumentando críticamente el riesgo de toxicidad aguda (hipotensión severa) y acortando la duración de su efecto. C). Se altera la estructura molecular del fármaco, transformándolo mecánicamente en un antibiótico. D). El fármaco se absorbe con mayor lentitud, retrasando su efecto terapéutico por más de 48 horas.

La jefa de enfermería de un hospital establece como meta disminuir en un 20 % las infecciones asociadas a catéteres durante el próximo semestre. Esta acción corresponde a. A). Planeación administrativa. B). Organización del personal. C). Supervisión clínica. D). Control presupuestario.

Un grupo de profesionales de enfermería diseña un plan educativo para prevenir diabetes en una comunidad, definiendo actividades, responsables y cronograma. ¿Qué paso de la planeación están aplicando?. A). Investigación. B). Organización informal. C). Delegación. D). Dirección.

Una coordinadora de enfermería analiza estadísticas de ausentismo antes de reorganizar los turnos del personal. ¿Qué propósito tiene esta acción?. A). Tomar decisiones con base en información. B). Incrementar la centralización. C). Eliminar funciones operativas. D). Sustituir la supervisión clínica.

Durante las actividades laborales, un enfermero propone como objetivo “Capacitar al 100 % del personal auxiliar en lavado de manos antes de finalizar el mes”. ¿Qué característica posee este objetivo?. A). Es medible y específico. B). Es imposible de evaluar. C). Es ambiguo. D). Está orientado a personas y no a resultados.

El comité de enfermería elabora estrategias institucionales para mejorar la calidad del cuidado durante los próximos cinco años. Este tipo de planeación corresponde al nivel. A). Estratégico. B). Funcional. C). Operativo. D). Técnico.

La supervisora de enfermería organiza actividades detalladas para cubrir las necesidades del turno nocturno durante una semana. ¿Qué tipo de plan está desarrollando?. A). Operacional. B). Estratégico. C). Corporativo. D). Institucional.

Un hospital modifica el cronograma de vacunación debido a un brote epidemiológico inesperado. ¿Qué principio de la planeación se evidencia?. A). Flexibilidad. B). Unidad de mando. C). Jerarquía. D). Especialización.

La dirección de enfermería distribuye funciones entre enfermeras, auxiliares e internos para asegurar continuidad en el cuidado del paciente. Esta acción corresponde a. ). Organización. B). Evaluación clínica. C). Dirección. D). Planeación.

En un hospital se especifica qué actividades corresponden a enfermería quirúrgica, hospitalización y emergencia. ¿Qué elemento organizacional se está definiendo?. ). División del trabajo. B). Motivación laboral. C). Comunicación ascendente. D). Supervisión informal.

En un servicio hospitalario existen conflictos frecuentes porque no están claras las responsabilidades del personal de enfermería. ¿Qué problema organizacional se evidencia?. A). Organización deficiente. B). Planeación flexible. C). Comunicación efectiva. D). Liderazgo democrático.

La supervisora de enfermería orienta al personal durante una emergencia hospitalaria para garantizar atención rápida y segura. Esta función corresponde a: A). Dirección. B). Evaluación. C). Planeación. D). Organización.

El jefe de enfermería toma todas las decisiones sin consultar al personal y asigna tareas estrictamente. ¿Qué estilo de liderazgo aplica?. ). Autocrático. B). Participativo. C). Democrático. D). Liberal.

Durante el pase de visita, una enfermera escucha activamente las inquietudes de pacientes y familiares. ¿Qué aspecto de la comunicación fortalece?. A). Comunicación oral efectiva. B). Comunicación unilateral. C). Comunicación descendente rígida. D). Comunicación informal exclusiva.

La dirección de enfermería promueve participación del equipo en decisiones clínicas y delega responsabilidades manteniendo supervisión continua. Según Likert, este sistema corresponde al: A). Demócrata participativo. B). Consultivo. C). Autoritario benévolo. D). Autoritario explotador.

En un hospital general se implementó un programa para reducir infecciones de sitio quirúrgico. Tras seis meses, la jefatura de enfermería compara los resultados obtenidos con los objetivos y metas fijados al inicio. La función administrativa que está ejerciendo es: A). Control. B). Planeación. C). Dirección. D). Organización.

En un centro de salud, el programa de vacunación no alcanzó la cobertura esperada. La enfermera responsable revisa indicadores, detecta fallas en la difusión y propone modificar el cronograma y las estrategias de convocatoria. Esta situación ejemplifica que el control: A). Permite reestructurar los planes cuando es necesario para asegurar su eficacia. B). Solo sirve para sancionar al persona. C). Es independiente de la planeación. D). Sustituye la organización.

Cómo define la Organización Mundial de la Salud (OMS) la salud. A). La ausencia de enfermedad o dolencia. B). Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad o dolencia. C). La capacidad para realizar cualquier actividad sin fatiga. D). La condición física relacionada con el rendimiento deportivo.

Qué porcentaje aproximado de la salud está determinado por el estilo de vida. A). 30%. B). 75%. C). 55%. D). 45%.

1 Cómo se puede definir la condición física. A). El potencial del organismo para el alto rendimiento. B). La ausencia total de enfermedades. C). La suma ponderada de las diferentes capacidades físicas de una persona. D). La resistencia aeróbica exclusiva del individuo.

Cuáles son las tres capacidades físicas fundamentales que se distinguen en el ámbito de la salud. A). Velocidad, agilidad y coordinación. ). Resistencia aeróbica, fuerza y flexibilidad. C). Potencia, resistencia anaeróbica y equilibrio. D). Resistencia anaeróbica, fuerza máxima y velocidad.

Qué capacidad física es considerada el pilar de todo programa de actividad física por las adaptaciones metabólicas, cardiovasculares y cardiorrespiratorias que produce. A). La flexibilidad. B). La fuerza. C). El equilibrio. D). La resistencia aeróbica o cardiovascular.

4 Cómo se denominan las enfermedades que se previenen o mejoran mediante el mantenimiento o desarrollo de las capacidades física. A). Enfermedades cardiovasculares. B). Diabetes. C). Enfermedades hipocinéticas. D). Enfermedades mentales.

5 Qué tipo de resistencia utiliza el oxígeno para metabolizar nutrientes como el glucógeno y los ácidos grasos, siendo el CO2 y el agua los productos finales de esta reacción. A). Resistencia estática. B). Resistencia anaeróbica,. C). Fuerza-resistencia. D). Resistencia aeróbica.

Qué sustancia, que se produce durante las actividades anaeróbicas cuando no se utiliza oxígeno para la obtención de energía, puede resultar perjudicial para el organismo al acumularse. A). CO2. B). Agua. C). Glucógeno. D). Ácido láctico.

Qué aspecto es considerado el más determinante para obtener beneficios de la resistencia aeróbica según la mayoría de los estudios. A). La intensidad con la que se realiza la actividad. B). Que la frecuencia cardiaca supere el 85% de la FCM. C). La cantidad total de actividad realizada. D). El tipo de movimiento (cíclico o acíclico).

Cuál es la recomendación general y consensuada de tiempo de actividad moderada para obtener mejoras significativas en la resistencia aeróbica. A). 10 minutos al día. B). 60 minutos tres veces a la semana. C). 30 minutos de actividad moderada todos, o casi todos los días. D). 30 minutos de actividad de alta intensidad.

Cuál de los siguientes es un efecto directo del trabajo regular de resistencia aeróbica sobre el sistema cardiovascular. A). Incrementa la tensión arterial. B). Aumenta el número de glóbulos blancos. C). Aumenta el tamaño y capacidad del corazón. D). Disminuye la lipólisis.

Qué efecto metabólico beneficioso sobre las grasas produce la práctica regular de actividades aeróbicas. B). Aumenta la lipólisis (consumo de grasas). A). Disminuye el consumo de oxígeno máximo. C). Reduce la tonificación muscular. D). Incrementa el colesterol.

Cuál es el límite inicial de la Frecuencia Cardiaca Máxima (FCM) que no debe superarse al desarrollar resistencia aeróbica, según las fuentes. ). 85%. B). 60%. C). 70%. D). 95%.

Cómo se denomina la capacidad de generar tensión intramuscular cuando esta tensión produce cambios en la longitud del músculo. A). Isométrica. B). Estática. C). Dinámica. D). Fuerza-resistencia.

Qué tipo de ejercicio de fuerza se considera más exigente para el aparato cardiovascular y puede ser peligroso, especialmente para personas con afecciones cardíacas (ejemplo: empujar una pared). B). Ejercicios isométricos o estáticos. A). Ejercicios dinámicos o isotónicos. C). Ejercicios de fuerza-resistencia. D). Ejercicios de alta velocidad.

Qué tipo de fuerza, caracterizada por el uso de cargas ligeras y un elevado número de repeticiones, es la más recomendable en los programas de actividad física orientados a la salud. A). Fuerza máxima. . B). Fuerza explosiva. C). Fuerza-resistencia. D). Fuerza isométrica.

Niño de 15 meses que presenta sobrepeso. ¿Cuál es la indicación respecto a las grasas totales según guías alimentarias para la población infantil?. A). Las grasas totales deben corresponder a un 10% delvalor calórico total. B). Las grasas totales deben corresponder a un 20% del valor calórico tota. C). Las grasas totales deben corresponder a un 30% del valor calórico total. D). No se deberá restringir el aporte de grasas durante los 2 primeros año.

En el plan de egreso que entrega el profesional de enfermería a la puérpera, explica sobre la importancia que tiene el mantener al recién nacido con un gorrito en la cabeza para evitar la pérdida de calor. ¿Qué mecanismo de termorregulación está indicando para prevenir el enfriamiento?. A). Evaporación. B). Radiación. C). Conducción. D). Convección.

En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas recomendadas de sueño?. A). 1 - 2 años. . B). 3 - 5 años. C). 0 - 3 meses. D). 6 - 13 años.

Niño de 3 años llega letárgico al centro de salud con los siguientes signos y síntomas: temperatura de 38.7 °C, frecuencia cardíaca de 138 latidos por minuto, respiraciones 42 por minuto, saturación de oxígeno 83%, tiraje subcostal y estridor. De acuerdo con el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento respectivo?. A). Neumonía grave y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. B). Neumonía grave y administración de ceftriaxona 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. C). Neumonía grave y administración de primera dosis de amoxicilina 80 mg/kg, paracetamol 15 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. D). Neumonía y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente.

Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? Respuestas: A). 11.8 g/dl. B). 11.5 g/dl. C). 11.2 g/dl. D). 10.7 g/dl.

De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado específico del enfermero/a neonatólogo en el recién nacido con Ictericia Fisiológica?. A). Colocar compresa húmeda con solución bidestilada en los genitales externos del recién nacido masculino. B). Colocar al recién nacido solamente en posición prono, para evitar la posible broncoaspiración. C). Introducir solución glucosada en la alimentación al recién nacido favoreciendo la expulsión de la bilirrubina por el intestino a través de las heces fecales. D). Cubrir totalmente la piel del recién nacido con aceite mineral para evitar la descamacion de la piel.

En sala de partos nace un recién nacido prematuro con dificultad respiratoria por déficit de surfactante, presenta una palidez periférica (cianosis), el médico le indica al profesional en enfermería de guardia que realice la valoración aplicando la escala de DOWNES. ¿Qué parámetros mide la escala de Downes?. A). Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. B). Frecuencia respiratoria, cianosis distal, entrada de aire, quejido respiratorio, llanto fuerte. C). Frecuencia cardíaca, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. D). Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, actividad física, retracciones subcostal o subxifoideas.

El profesional enfermero del centro de salud valora a un lactante para evaluar la pertinencia y adecuación de sus habilidades. Evidencia que cuando está boca abajo, levanta la cabeza y el pecho, y soporta el peso con los antebrazos. En el desarrollo del motor grueso ¿A qué edad del lactante corresponde esta habilidad?. A). De 2 a 4 meses. B). De 4 a 6 meses. C). De 6 a 8 meses. D). 8 a 10 meses.

Seleccione las manifestaciones sospechosas de sífilis congénitas tempranas en el recién nacido: 1.Rinorrea sanguinolenta. 2.Gomas en pie. 3.Queratitis intersticial. 4.Erupción maculopapular. 5.Nariz en silla de montar. 6.Linfadenopatía generalizada. 7. Trombocitopenia. A). 1, 4, 6, 7. B). 2, 4, 5, 7. C). 2, 3, 5, 6. D). 3, 5, 6, 7.

Para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido a término y de peso adecuado para la edad gestacional. ¿Qué se debe administrar profilácticamente? Respuestas. A). 1 mg de vitamina K por vía intramuscular. B). 0.5 cc de vitamina K por vía intravenosa lenta. C). Dos gotas de colirio oftálmico en ambos ojos. D). mg de gentamicina por vía intramuscular.

A qué reflejo corresponde el siguiente enunciado: Durante la valoración neurológica minuciosa del recién nacido, se espera como respuesta un estímulo propio de tres movimientos: extensión y aducción de los brazos, abertura de la mano y llanto que desaparecen hacia el tercer mes. Respuestas: A). Reflejo del moro. B). Reflejo de Babinski. C). Reflejo de presión. D). Reflejo de puntos cardinales.

A la auscultación de los sonidos pulmonares en un niño con asma. ¿Qué sonido es más probable que se perciba? Respuestas: A). Sibilancia. B). Murmullo. C). Crepitación. ). Roce por fricción pleural.

En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas recomendadas de sueño?. A). 1 - 2 años. B). 3 - 5 años. C). 0 - 3 meses. D). 6 - 13 años.

En el área de triaje de un centro de salud, usted recibe a un niño de 21 meses y al graficar la curva de crecimiento, observa que el puntaje Z del indicador peso/talla se encuentra por debajo de -3 deviación estándar (DE). ¿A qué tipo de malnutrición hace referencia. A). Desnutrición aguda severa. B). Desnutrición aguda moderada. C). Insuficiencia de micronutrientes. D). Desnutrición crónica.

En el servicio de Pediatría, usted prepara para la consulta de control de niño sano a un niño de 23 meses, inicia con la toma de medidas antropométricas, colocando en posición de cúbito supino y midiendo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones). ¿Qué medida antropométrica está tomando en relación con la edad del niño?. A). Longitud. B). Talla. C). Peso. D). IMC.

A la auscultación de los sonidos pulmonares en un niño con asma. ¿Qué sonido es más probable que se perciba?. A). Sibilancia. B). Murmullo. C). Crepitación. D). Roce por fricción pleural.

Un niño de 2 años vive a 1600 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo con los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar?. A). 11.5 g/dl. B). 11.8 g/dl. C). 10.1 g/dl. D). 11.2 g/dl.

Según el registro estadístico de nacidos vivos y defunciones del INEC. ¿Cuál es la principal causa de muerte en niños menores de un año?. A). Dificultad respiratoria del recién nacido. B). Neumonía. C). Sepsis bacteriana del recién nacido. D). Malformaciones congénitas del corazón.

5 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La madre refiere que no lo pudo traer a los 2 meses porque estaba enfermo, y luego se olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se le han administrado las vacunas correspondientes al nacimiento. En este momento ¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño?. A). Hexavalente (2da. Dosis), Neumococo (2da. Dosis), IPV (1era. Dosis). B). Hexavalente (1era. Dosis), Neumococo (1era. Dosis), OPV (1era. Dosis), Rotavirus (1era. Dosis). C). Hexavalente (1era. Dosis), Neumococo (1era. Dosis), IPV (1era. Dosis), Rotavirus (1era. Dosis). D). Hexavalente (2da. Dosis), Neumococo (2da. Dosis), Rotavirus (2da. Dosis).

Niño de 6 meses es traído por su madre al centro de salud para ser vacunado. La madre refiere que no lo pudo traer a los 4 meses porque estaba enfermo, y luego se olvidó. El profesional en enfermería al revisar el carné de vacunas constata que solo se le han administrado las vacunas correspondientes a los 2 meses. En este momento ¿Qué vacunas y qué número de dosis le corresponde administrar al niño?. A). Hexavalente (2da. Dosis), Neumococo (2da. Dosis), IPV (1era. Dosis). B). Hexavalente (1era. Dosis), Neumococo (1era. Dosis), OPV (1era. Dosis), Rotavirus (1era. Dosis). C). Hexavalente (2da. Dosis), Neumococo (2da. Dosis), IPV (1era. Dosis), Rotavirus (2da. Dosis. D). Hexavalente (2da. Dosis), Neumococo (2da. Dosis), IPV (2da. Dosis).

En la visita domiciliaria, el enfermero comunitario al revisar el carnet de inmunización de un niño de 9 meses se da cuenta que solo se le administraron las vacunas que corresponden hasta los 2 meses. Para continuar el esquema de vacunación. ¿Qué vacunas le corresponde administrar?. A). Segunda dosis de: fipV, hexavalente, neumococo. B). Segunda dosis de: Rotavirus, fipV, hexavalente, neumococo. C). Segunda dosis de: HB, hexavalente, neumococo. D). Segunda dosis de: hexavalente, neumococo, SRP.

La sífilis es una infección de transmisión sexual que se transfiere al feto por medio de la placenta, suele presentarse en los últimos trimestres de embarazo puede producir muerte en la etapa fetal, los niños que nacen pueden presentar manifestaciones mucocutáneas, identifique los síntomas de la sífilis congénita temprana: A). Púrpura, pénfigo palmoplantar, erupción maculopapular, condilomas planos, ragades y petequias. B). Vesículas ampollosas en palmas y plantas, de contenido turbio y verdoso, que se rompen rápidamente dejando la dermis descubierta. C). Edema difuso de la piel: Con afectación palmo-plantar. D). Ulceración de la cicatriz umbilical (chancro.

En visita domiciliaria se valora a niño de 23 meses por presentar palidez generalizada, padres refieren que toma leche de fórmula y que hace 3 meses ha perdido el apetito, se cansa al caminar o correr, no quiere jugar. Al examen físico presenta irritabilidad y taquicardia. Se realiza hemograma completo, obteniendo resultado de hemoglobina de 7 g/dl por lo que es diagnosticado con anemia ferropénica. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones se debe dar a los padres para favorecer la absorción del hierro?. A). Añadir zumo de naranja a la dieta. B). Incrementar el aporte de líquidos. C). Aumentar los períodos de exposición solar. D). Cambiar la fórmula de leche empleada.

Los neonatos con un peso inferior a 1500 gramos, su dosis de administración de vitamina K es: A). 1 mg intramuscular. B). 0.5mg intramuscular. C). 1.5mg intramuscular. D). 0.05mg intramuscular.

La profilaxis ocular con ungüento oftálmico en el recién nacido se deberá realizar: ). 6 horas posteriores al nacimiento. B). Las primeras 4 horas. C). 12 horas posteriores al nacimiento. D). Las primeras 24 horas.

La Epidemiología se centra en el estudio de la salud de las poblaciones humanas. Señale la respuesta correcta de acuerdo a sus funciones: A). Descubrir el agente y el hospedero que afectan la salud con el objeto de aportar una base genética para prevenir enfermedades, traumatismos y fomentar la salud. B). Descubrir el agente, el hospedero y los factores ambientales que afectan la salud con el objeto de aportar una base científica para prevenir enfermedades, traumatismos y fomentar la salud. C). Descubrir el agente y los factores ambientales que afectan la salud con el objeto de aportar una base científica para prevenir solo enfermedades. D). Descubrir el agente que afecta la salud con el objeto de aportar una base científica para prevenir traumatismos.

En el Modelo de Atención Integral en Salud en Ecuador están incluidas las principales tareas de la Epidemiologia. Señale la respuesta correcta sobre dichas tareas. A). Prevención de las enfermedades no infecciosas, mejor nutrición, condiciones de vida, niveles bajos de educación y de recreación, así como perfeccionar la atención médica y la rehabilitación de personas sanas. B). Prevención de las enfermedades infecciosas solamente, promoción de la salud, condiciones de trabajo, oportunidades de descanso y recreación, niveles más altos de educación y otros cambios sociales, así como perfeccionar la atención médica y la rehabilitación de los enfermos. C). Prevención de las enfermedades infecciosas y no infecciosas, promoción de la salud, mejor nutrición, condiciones de trabajo y de vida, mayores oportunidades de descanso y recreación, niveles más altos de educación y otros cambios sociales, así como perfeccionar la atención médica y la rehabilitación de los enfermos y discapacitados. D). Prevención de las enfermedades, mejor nutrición, niveles bajos de educación, así como perfeccionar la atención política y la rehabilitación de las personas privadas de la libertad.

Teniendo en cuenta la importancia y el propósito que posee para la epidemiología, el análisis de la situación de salud, señale la respuesta correcta. A). Tomar decisiones informadas a todos los niveles sobre problemas de salud. B). Caracterizar la distribución de ciertos eventos de salud en un lugar determinado, así como su relación con el medio ambiente que le rodea. C). Describir las relaciones entre eventos de salud y enfermedad en un tiempo determinado. D). Describir y analizar hipótesis sobre la distribución de diferentes eventos de salud.

Un cluster en Epidemiología se conoce como: A). Un conglomerado de personas con un problema de salud específico que se encuentran en una determinada localidad y unidad de tiempo. . B). Un conglomerado de población expuesta a un riesgo en un determinado lugar. C). Un conglomerado de personas que presentan determinados factores de riesgo. D). Un conglomerado de personas expuestas a un riesgo en una determinada unidad de tiempo.

Determinar la tasa de prevalencia es de gran utilidad ya que permite: A). Estimar la necesidad de asistencia sanitaria y planificación de servicios de salud. B). Obtener el número de personas que padecen de una enfermedad determinada en un punto específico de tiempo por cada 1.000 habitantes Realizar cálculos actuariales y tablas de mortalidad. C). Estimar los casos nuevos de una enfermedad que aparecen en una población susceptible. D). Obtener evidencias de causalidad en un tiempo específico.

Cuando se analiza la capacidad fisiológica efectiva de una mujer, un hombre o una pareja, de producir un nacimiento o reproducirse en una población, se estudia: A). La natalidad. B). La fertilidad. C). La fecundidad. D). La maternidad.

Al conjunto mínimo de datos recolectados anualmente que permiten caracterizar la situación y tendencias de salud del país y de sus regiones, facilitando de esta manera el monitoreo y seguimiento de las metas en salud se conoce como: A). Indicadores básicos de salud. B). Brote epidémico. C). Vigilancia epidemiológica. D). Sala situacional de salud.

Dentro de los indicadores de salud se tienen en cuenta las enfermedades transmisibles y las no transmisibles. Dentro de las enfermedades que aparecen a continuación, según sus conocimientos, cual considera una enfermedad transmisible: A). diabetes. B). malaria. C). cáncer de mama. D). hipertensión arterial.

Dentro de los indicadores de salud se tienen en cuenta las enfermedades transmisibles y las no transmisibles. Dentro de las enfermedades que aparecen a continuación, según sus conocimientos, cual considera una enfermedad no transmisible: A). dengue. ). tuberculosis. C). malaria. D). cáncer de mama.

Señale cuál de las siguientes medidas de prevención para controlar un brote por una infección viral de transmisión respiratoria sería la más idónea. A). Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón además de emplear mascarillas tanto los individuos enfermos como los hospederos susceptibles. B). Evitar el contacto directo con cualquier persona que tenga tos u otros síntomas similares a los de la gripe. C). Buscar asistencia médica lo antes posible si tiene fiebre, tos o dificultades al respirar, e informar a un profesional médico si ha viajado recientemente. D). Evitar el contacto directo sin protección con animales vivos y superficies que hayan estado en contacto con animales.

En qué nivel de prevención se realizan acciones individuales o comunitarias orientadas a la población con el fin de reducir la incidencia de cierta enfermedad: A). Nivel de atención primaria. B). Nivel de atención secundaria. C). Nivel de atención terciaria. D). Nivel de atención cuaternaria.

El término incidencia se refiere a: A). El número total de casos existentes de una enfermedad en un momento dado. B). El número de casos nuevos de una enfermedad en un período determinado. C). El número de defunciones registradas por una enfermedad. D). El promedio de población expuesta a un factor de riesgo.

La prevalencia de una enfermedad indica: A). Los casos nuevos y antiguos en un período o momento determinado. . B). Solo los casos nuevos durante un año. C). La tasa de mortalidad en una región. D). El número de hospitalizaciones.

El concepto de cadena epidemiológica se utiliza para explicar: ). La secuencia de eventos que permiten la transmisión de una enfermedad infecciosa. B). La evolución clínica de una enfermedad en un paciente. C). La distribución geográfica de las enfermedades crónicas. D). Los mecanismos de defensa inmunológica del cuerpo humano frente a una enfermedad en particular.

La vigilancia epidemiológica (VE) consiste en: A). Un sistema de observación de pacientes hospitalizados. B). La recolección sistemática, análisis e interpretación continua de datos de salud pública. C). La administración de medicamentos antivirales en un grupo etario específico. D). La detección de epidemias en animales.

Un estudio descriptivo en epidemiología tiene como finalidad principal: A). Analizar la relación causa-efecto entre variables. B). Describir la distribución de una enfermedad en función de persona, tiempo y lugar. C). Evaluar la eficacia de un tratamiento experimental. D). Determinar el riesgo relativo entre grupos expuestos y no expuestos.

La mediana se define como: A). El promedio de todos los valores registrados. B). El punto medio que divide los datos ordenados en dos partes iguales. C). El número que aparece con mayor frecuencia. D). La diferencia entre el valor máximo y el mínimo.

Caso: María, profesional de enfermería, identifica que en su comunidad existen adultos mayores con enfermedades crónicas que no reciben seguimiento domiciliario continuo. Propone un servicio innovador de visitas de enfermería con apoyo digital. Pregunta: Desde el enfoque del emprendimiento, ¿Qué necesidad justifica el surgimiento de esta idea?. A). Necesidad social no satisfecha. B). Necesidad económica personal. C). Necesidad de innovación tecnológica. D). Necesidad administrativa institucional.

Caso: Un grupo de profesionales de enfermería debate si su proyecto de cuidados paliativos domiciliarios constituye un emprendimiento social o tradicional. Pregunta: ¿Cuál es el criterio principal para clasificar este emprendimiento como social?. ). El impacto positivo en la comunidad. B). La rentabilidad financiera. C). La inversión inicial. D). La estructura organizacional.

Caso: Ana profesional de enfermería demuestra iniciativa, creatividad y perseverancia, pero no desea asumir riesgos financieros; en cambio, Carlos también profesional de enfermería, busca oportunidades de negocio y expansión económica. Pregunta: Según el emprendimiento , Ana se aproxima más al perfil de: A). Emprendedora. B). Empresaria. C). Administradora. ). Inversionista.

Caso: Antes de decidir lanzar un emprendimiento de educación en salud, un enfermero analiza evidencias, contrasta fuentes y cuestiona supuestos. Pregunta: ¿Qué herramienta clave del innovador está aplicando?. A). Pensamiento crítico. B). Creatividad espontánea. C). Delegación de funciones. D). Planificación financiera.

aso: Tras el fracaso inicial de un servicio de enfermería independiente, el equipo reformula la idea y continúa el proyecto. Pregunta: ¿Qué habilidad blanda se evidencia principalmente?. A). Resiliencia. ). Liderazgo. C). Comunicación. D). Organización.

Caso: Un enfermero propone un centro de cuidados de enfermería a domicilio y describe claramente el problema, el servicio y su diferenciación. Pregunta: Este proceso corresponde a la etapa de: A). Idea de negocio. B). Estudio de factibilidad. C). Estructura organizacional. D). Evaluación legal.

Caso: Antes de lanzar su servicio, el equipo de enfermería investiga cuántas familias demandan atención domiciliaria y cuánto estarían dispuestas a pagar. Pregunta: Este análisis forma parte del: A). Estudio de mercado. B). Estudio técnico. C). Estudio financiero. D). Modelo Canvas.

Caso: El emprendimiento define misión, visión, valores, nombre comercial y logotipo. Pregunta: Estos elementos pertenecen al: A). Diseño organizacional. B). Estudio de factibilidad. C). Estudio financiero. D). Plan de comercialización.

Caso: En el modelo Canvas de un servicio de enfermería domiciliaria, se identifican los aliados estratégicos como clínicas y farmacias. Pregunta: Estos aliados corresponden al bloque de: A). Socios clave. ). Propuesta de valor. ). Actividades claves. D). Recursos claves.

caso: Antes de ejecutar el proyecto, los estudiantes analizan si cuentan con personal capacitado, recursos económicos y aceptación social. Pregunta: Este análisis integral corresponde al estudio de: A). Factibilidad operativa y financiera. B). Control administrativo. C). Planeación estratégica. D). Clasificación empresarial.

Caso: Un emprendimiento de enfermería inicia actividades sin RUC ni emisión de facturas. Pregunta: ¿Qué requisito legal básico se está incumpliendo?. A). Inscripción tributaria. B). Registro sanitario. C). Estudio de mercado. D). Permiso municipal.

Caso: Un proyecto de enfermería brinda servicios de cuidado domiciliario y educación en salud. Pregunta: Según su actividad económica, esta empresa se clasifica como: A). De servicios. B). Industrial. C). Comercial. D). Mixta.

Caso: Un emprendimiento inicia con baja inversión, pocos trabajadores y atención local. Pregunta: Según su magnitud, corresponde a una: A). Microempresa. B). Gran empresa. C). Mediana empresa. D). Corporación.