EXAMEN COMPLEXIVO PARA ENFERMERÍA,

Responda verdadero (V) o falso (F) según corresponda. ____La enfermería tiene como objeto de estudio el cuidado de la persona sana y/o enferma ____La madre de la enfermería moderna es la teórica Ida Orlando ____El objetivo de la enfermería es satisfacer las necesidades humanas ____La enfermería utiliza el método epidemiológico para su actuar independiente ____El personal de enfermería realiza acciones dependientes, interdependiente e independientes. R 1.- V, V, F, F, F. R 2.- V, F, F, F, V. R 3.- V, F, V, F, V. R 4.- V, V, V, F, F.

Uno de los principios fundamentales de enfermería es proteger al paciente de agentes externos que puedan desencadenar enfermedades. Señale la acción que da cumplimiento a este principio. R 1.- Dirigirse al paciente por su nombre y proporcionarle su dieta. R 2.- Cumplir con el tratamiento indicado por el médico. R 3.- Realizar el lavado de manos antes y después de cada procedimiento.

Los modelos y teorías de la Enfermería pretenden describir, establecer y examinar los fenómenos que conforman la práctica de la Enfermería. A partir de la afirmación anterior relacione los teorizadoras con sus teorías. 1. Florence Nightingale 2. Virginia Henderson 3. Hidegard Peplau 4. Dorotea Orem ___Señaló las 14 necesidades humanas básicas. ___Basó su teoría en el autocuidado, el déficit del autocuidado, y la teoría de los sistemas. ___Influencia de teorías de relaciones interpersonales de Sullivan. ___Interacción paciente-entorno. Precursora de la enfermería moderna. R 1.- 4, 2, 1, 3. R 2.- 2, 4, 3, 1. R 3.- 1, 2, 3, 4. R 4.- 3, 2, 1, 4.

Seleccione de las siguientes opciones cual corresponda al modelo conceptual de Florence Nightingale. R 1.- Modelo de autocuidado. R 2.- Modelo de adaptación. R 3.- Modelo entorno-paciente.

La enfermera que dio inicio a la Enfermería científica fue .Señale la respuesta correcta. R 1.- Virginia Henderson. R 2.- Dorothea Orem. R 3.- Florence Nightingale. R 4.- Sor Callista Roy.

A partir del modelo de necesidades humanas de Maslow, perfeccionadas por Kalish, una de las teóricas en enfermería define por orden de prioridad 14 necesidades humanas, identifique su teorizadora: R 1.- Dorothea Orem. R 2.- Virginia Henderson. R 3.- Martha Rogers. R 4.- Florence Nightingale.

Las necesidades fundamentales del ser humano se clasifican en: Señale la opción correcta. R 1.- Fisiológicas, de seguridad y protección y psicológicas. R 2.- Disnea, taquipnea, hipertensión arterial. R 3.- insomnio, taquicardia, diaforesis. R 4.- Anamnesis, exámen físico, valoración.

Identifique en orden de satisfacción de las necesidades fisiológicas según el modelo de Virginia Herdenson. 1 . Comer y beber de forma adecuada. 2 . Respirar normalmente 3 . Eliminar los desechos corporales. R 1.- 1, 2, 3. R 2.- 3, 1, 2. R 3.- 2, 1, 3.

Del siguiente caso clínico, relacione los problemas de salud que se presentan con las necesidades afectadas: Se trata de un paciente de 20 años que acude a emergencia por presentar disuria, ardor al orinar, acompañado de tenesmo. Al controlar los signos vitales se constata temperatura de 38,3ºC, frecuencia cardiaca 86 pulsaciones x min, frecuencia respiratoria 20 respiraciones x min y presión arterial 100/60 mmhg. 1. Dormir y descansar 2. Mantener la temperatura corporal 3. Eliminación de desechos corporales 4. Comer y beber de forma adecuada. R 1.- 1 y 3. R 2.- 2 y 3. R 3.- 1 y 4. R 4.- 2 y 4.

Relacione los aspectos más importantes que se describen en las Pautas del Técnico Superior en Enfermería en la atención integral del paciente para resolver sus problemas de salud. 1. Necesidad Alterada 2. Actividades 3. Evaluación __ Aplicación del Modelo de Virginia Henderson a la práctica de enfermería __ Resultado final de la intervención de enfermería. __ Cuidados de enfermería a ejecutar. R 1.- 3, 2, 1. R 2.- 2, 1, 3. R 3.- 1, 3, 2.

La OMS define la salud como: Complete los espacios en blanco seleccionando una de las opciones dadas. La salud es el completo ______ y bienestar _______ mental, social, _______, y el equilibrio del medio ambiente y no solo la _____ de enfermedades. R 1.- Estado, físico, psíquico, ausencia. R 2.- Beneficio, cultural, social, presencia. R 3.- Bienestar, equilibrio, enfermedades, social. R 4.- Medio ambiente, mental, social, psíquico.

Relacionado al Proceso Salud-Enfermedad. Complete el siguiente concepto empleando una de las opciones dadas. En el Proceso Salud/Enfermedad, se le considera a la ______ como una serie de ______, _______ físicos y alteración de los exámenes de ________; epidemiológicamente hablando es el desequilibrio de la _____ epidemiológica. R 1.- Estado, triada, efectos, signos, salud. R 2.- Enfermedad, síntomas, signos, laboratorio, triada. R 3.- Factor, patología, estados, ánimo, salud. R 4.- Salud, enfermedad, signos, síntomas, vida.

Responda verdadero (V) o falso (F) según corresponda relacionado con los niveles de atención de salud ___El nivel de atención terciario está considerado como un periodo de recuperación y rehabilitación ___La atención primaria se dedica a diagnosticar patologías y brindar tratamiento adecuado ___Durante la atención secundaria de salud se le ofrece atención inmediata a pacientes hospitalizados o no a partir de un diagnóstico dado. R 1.- V, F, V. R 2.- F, F, V. R 3.- V, V, F.

Para proteger a los trabajadores de la salud y mantener la seguridad del paciente se han establecido diferentes normas de bioseguridad. De las siguientes opciones, señale cual expresa mejor dichas normas. R 1.- Colocación de guantes, descartar material contaminado en funda roja, administración de medicamentos. R 2.- Lavado de manos, medir signos vitales, descartar jeringuillas en el guardián. R 3.- Movilización del paciente, colocación de guantes, administración de medicamento. R 4.- Colocación de guantes y mascarilla, lavado de manos, descartar agujas en el guardián.

Las normas de bioseguridad se tienen en cuenta por todo el personal de salud para realizar los procedimientos específicos y garantizan la seguridad del paciente, el incumplimiento de ellas provoca; Marque la opción correcta. R 1.- Enfermedades cardiovasculares. R 2.- Estreñimiento por encamamiento. R 3.- Enfermedades nosocomiales. R 4.- Dificultad para deambular.

Teniendo en cuenta sus conocimientos, seleccione de las opciones a continuación dadas la respuesta correcta relacionada con los materiales que descarta en el guardián. 1. Torundas y jeringuillas 2. Aguja y bisturí 3. Sonda nasogástrica y jeringuilla 4. Ampollas y agujas de sutura. R 1.- 1 y 2. R 2.- 3 y 4. R 3.- 1 y 3. R 4.- 2 y 4.

Al retirar la sonda vesical, que materiales usted descarta en la funda roja. Seleccione la opción correcta. R 1.- Gasa y jeringuilla. R 2.- Pinza y gasas. R 3.- Protector y aguja. R 4.- Guantes y sonda vesical.

Que actividades debe realizar en primera instancia cuando limpia sangre regada en el piso y en cualquier superficie. Señale la opción correcta. R 1.- Colocar desinfectante, dejar actuar 30 minutos y limpiar. R 2.- Colocar agua clorada al 10% esperar entre 5 y 10 minutos y luego limpiar. R 3.- Colocar desinfectante y limpiar en 10 minutos. R 4.- Colocar cloro al 30% y limpiar inmediatamente.

La asepsia es sinónimo de: marque la respuesta correcta. R 1.- Desinfección. R 2.- Contaminación. R 3.- Limpieza. R 4.- Esterilización.

Relacione los procesos de desinfección con su respectiva conceptualización 1- Esterilización 2- Desinfección concurrente 3- Desinfección terminal ___Limpieza que se realiza frecuentemente después de la expulsión de los materiales desechables ___Limpieza que se realiza cuando un paciente es dado de alta ___Proceso que no admite la presencia de agentes biológicos vivos. R 1.- 1, 2, 3. R 2.- 2, 3, 1. R 3.- 3, 1, 2.

Identifique la opción que enmarca la acción del proceso de esterilización. R 1.- Elimina el micro organismo de objetos, sustancia o lugar. R 2.- Controla el medio ambiente. R 3.- Elimina gérmenes y micro organismos de las manos.

Señala la opción que define el proceso de esterilización. R 1.- Proceso que inactiva la acción de los microorganismos. R 2.- Proceso de destrucción de microorganismos patógenos y no patógenos incluyendo las esporas. R 3.- Proceso que solo utiliza métodos físico para lograr la destrucción de los microorganismos.

El lavado de manos es una técnica fundamental para reducir el riesgo de contaminación en procedimientos de enfermería. Seleccione de las opciones dadas las que corresponda a sus precauciones generales. 1. Se requiere mantener uñas cortas y manos libres de prendas 2. Es un procedimiento obligatorio solo para el personal de enfermería 3. Se realiza únicamente con soluciones antisépticas 4. Se recomienda realizar en un orden lógico de lo limpio a lo sucio para evitar re contaminación. R 1.- 1 y 2. R 2.- 1 y 4. R 3.- 2 y 3. R 4.- 3 y 4.

El lavado de manos clínico es una de las normas de bioseguridad que se cumple en todas las instituciones de salud. Se debe realizar en orden lógico para lograr el objetivo del mismo. Ordene los pasos señalando la opción correcta. 1-Lavar espacios interdigitales 2-Frotar la uñas y yema de los dedos sobre la palma de la mano contraria y viceversa 3-Mojar las manos, tomar el jabón y frotar palma con palma 4-Frotar palma con dorso para ambas manos 5-Lavar el dedo pulgar de cada mano 6-Lavar dorso de los dedos y nudillos. R 1.- 3, 4, 1, 6, 5, 2. R 2.- 2, 5, 4, 6, 1, 3. R 3.- 1, 3, 5, 2, 4, 6. R 4.- 4, 1, 5, 3,2, 6.

Antes del inicio de una cirugía todo el personal que participara en ella se debe realizar el lavado de manos quirúrgico. Seleccione la opción que le muestra el orden de estos pasos. 1- Pasar las manos por el agua en una sola dirección desde la punta de los dedos hasta los codos con las manos más altas que los mismos y separados del cuerpo 2-Retirar prendas, subir las mangas de la blusa y abrir la llave de agua con el codo o rodilla 3- Realizar el procedimiento en la mano opuesta haciendo énfasis en la región subungueal para eliminar las bacterias 4- Lavar la primera mano (izquierda) iniciando por el dorso y cada lado de los dedos, la palma y en forma circular hasta 8 cm por encima del codo, por dos minutos 5- Elevar ambos brazos e ingresar al salón de cirugía con cuidado de espaldas. R 1.- 4, 1, 2, 3, 5. R 2.- 1, 4, 3, 5, 2. R 3.- 2, 4, 3, 1, 5. R 4.- 5, 2, 1, 4, 3.

Teniendo en cuenta la técnica del lavado de manos quirúrgico. Responda verdadero (V) o falso (F) las siguientes afirmaciones. ___ Antes de comenzar el lavado de manos quirúrgico debemos retirarnos relojes, anillos y pulseras. ___ Para el secado siempre que la compresa se mantenga seca podemos usarla en las dos manos ___Se debe enjuagar cada mano por separado empezando por las puntas de los dedos, y manteniendo siempre las manos por encima de los codos. ___ El lavado debe abarcar hasta tres centímetros antes del codo. ___ Al aplicar la solución antiséptica debe ser en cantidad suficiente para mantener la mano húmeda de 2 a 3 minutos, friccionando las manos, poniendo especial atención en espacios interdigitales, pulgares y uñas. R 1.- V, F, F, V, V. R 2.- V, F, V, F, V. R 3.- V, V, F, V, V,. R 4.- V, V, V, F, F.

Según las precauciones del lavado de manos quirúrgico, responda seleccionando la opción correcta hasta donde se extiende el mismo. R 1.- La región de las muñecas. R 2.- Manos y uñas es suficiente. R 3.- Tercio medio de los antebrazos. R 4.- 4 centímetros por encima del pliegue de los codos.

Gestante en fase activa del trabajo de parto que usted debe preparar física y psicológicamente en el salón. Señale en qué posición la acomoda para dicho procedimiento. R 1.- Litotomía. R 2.- Sims. R 3.- Trendelemburg. R 4.- Fowler.

Al trasladar a un paciente de la cama a la silla que precaución debe tener. Señale la respuesta correcta. R 1.- Ofrecer agua para hidratarlo. R 2.- Controlar el pulso, respiración, presión arterial. R 3.- Mantener al paciente sentado en la cama durante 5 minutos. R 4.- Colocar una sábana debajo del paciente para dicho traslado.

Identifique la opción que corresponde al término abducción. R 1.- Mover el cuerpo hacia el lado opuesto de la cama. R 2.- Colocar en posición horizontal al paciente. R 3.- Realizar ejercicios activos y pasivos al paciente. R 4.- Alejar un miembro del plano medio del cuerpo.

Identifique la opción que se refiere al término aducción. R 1.- Mover una parte del cuerpo hacia el plano medio. R 2.- Mover las articulaciones en forma circular alrededor de su eje. R 3.- Extender un miembro o parte de el. R 4.- Girar el cuerpo en dirección contraria al centro del cuerpo.

Señale en qué posición usted acomoda a un paciente al ser trasladado de la silla a la cama. R 1.- Decúbito prono. R 2.- Fowler. R 3.- Decúbito supino. R 4.- Sims.

A continuación se presenta un caso clínico del cual, elija la opción que contiene la secuencia correcta respecto a las posiciones anatómicas. Paciente de 27 años de edad, con 38 semanas de gestación, refiriendo dificultad para defecar, dolores abdominales y perdidas sanguinolentas, para realizar el examen físico usted coloca a la paciente en posición ________el médico asistente indica la administración de enema evacuante, para lo cual usted debe colocarla en posición _________. Transcurridas 3 horas se le realiza valoración de su estado y se traslada al salón de parto, donde se acomoda en la mesa ginecológica en posición de_______ .Durante el periodo del puerperio se le orienta a la madre colocarse en posición _________para favorecer su descanso. R 1.- Trendelembur- fowler- litotomía- sims. R 2.- Sims- decúbito supino- trendelembur- litotomía. R 3.- Decúbito supino- sims- litotomía- decúbito lateral. R 4.- Litotomía- fowler- decúbito lateral trendelembur.

Seleccione la respuesta que contenga las generalidades de la mecánica corporal 1. En caso de afecciones respiratorias el paciente se coloca en posición fowler o semifowler 2. Para movilizar a un paciente con la ayuda de una sábana con un enfermero es suficiente. 3. Para realizar el examen físico general se coloca al paciente en decúbito supino. R 1.- 1 y 2. R 2.- 1 y 3. R 3.- 2 y 3.

Seleccione la respuesta que contenga las generalidades de la mecánica corporal 1. Para la administración de medicamento por vía vaginal es utilizada la posición ginecológica 2. En la posición de trendelemburg la cabeza del paciente queda más baja que los pies 3. Una buena mecánica corporal se aplica flexionando el tronco y manteniendo las piernas cerradas. R 1.- 1 y 2. R 2.- 1 y 3. R 3.- 2 y 3.

dentifique y marque la opción que describe el orden de la movilización de un paciente de la cama a la silla 1- Ordene la unidad del paciente y tender la cama 2- Facilitar medios de seguridad al usuario 3- Valorar el estado de conciencia del paciente 4- Colocar la silla al lado del usuario, garantizar su seguridad 5- Sentar al paciente al borde de la cama y esperar unos segundos 6- Elaborar un informe de enfermería. R 1.- 4, 3, 5,1, 2, 6. R 2.- 1, 3, 5, 6, 4, 2. R 3.- 3, 4, 5, 2, 1, 6. R 4.- 2, 3, 5, 6, 1, 4.

Identifique cuál de las opciones siguientes se refiere a la posición de litotomía. R 1.- Paciente acostado boca abajo, cabeza ladeada y brazos flexionados hacia arriba. R 2.- Paciente acostada sobre su espalda, brazos a los lados, glúteos apoyados sobre el borde de la mesa, piernas sobre los estribos. R 3.- Se encuentra el paciente de pie, brazos a los lados, cabeza erguida, espalda recta, pies dirigidos hacia adelante.

Señale en qué posición mantiene a un paciente que presenta insuficiencia respiratoria. R 1.- Sims. R 2.- Trendelemburg. R 3.- Fowler. R 4.- Decúbito supino.

Las úlceras por presión son lesiones de la piel debido a isquemias de las mismas. Relacione los diferentes estadios con sus características correspondientes 1- Estadio I 2-Estadio II 3- Estadio III 4-Estadio IV ___La úlcera es más profunda y afecta la totalidad de la dermis y el tejido subcutáneo. Puede afectar el facie muscular y puede aparecer tejido necrótico. ___Enrojecimiento de la piel que no sede al desaparecer la presión. Puede presentar piel intacta, oscura con edema decoloración y rubor. ___La lesión se extiende hasta el músculo, huesos o estructuras de sostén, se pueden presentar lesiones con cavernas o tumefacciones. ___ La zona presenta una erosión superficial limitada a la epidermis o la dermis. Puede presentar flictenas, ampollas o cráter superficial. R 1.- 4, 1, 3, 2. R 2.- 3, 1, 4, 2. R 3.- 2, 3, 1, 4.

Señale los factores de riesgo que provocan la formación de las úlceras por presión seleccione la opción que considere correcta. R 1.- Presión, humedad, aplastamiento. R 2.- Aplastamiento, compresión y apoyo. R 3.- Presión, inmovilización y fricción.

Relacionado con la prevención de la úlcera por presión responda verdadero (V) o falso (F), seleccionando la opción correcta ___Utilizar dispositivos para aislar la presión de las prominencias óseas ___Masajear prominencias óseas laceradas para favorecer la vascularización de la zona ___Identificar las zonas o puntos de presión con riesgo de úlcera ___Emplear material de apoyo auxiliar solo en caso de presencia de zonas enrojecidas en prominencias óseas. ___Orientar al pacientes y familiares la importancia de una dieta adecuada. R 1.- V, F, F, F, V. R 2.- V, V, F, F, V. R 3.- V, F, V, F, V.

Identifique las zonas de riesgo de úlcera por presión señalando la opción correcta 1- Muñecas, sacro 2- Sacro, talón 3- Maleolo, rodilla 4- Cresta iliaca, escápula. R 1.- 2 Y 4. R 2.- 3 Y 4. R 3.- 1 Y 2.

Señale los sitios donde con mayor frecuencia pueden aparecer úlceras por presión, en un paciente encamado por largo período de tiempo en decúbito supino, al que no se le realizan cambios posturales frecuentes. R 1.- Escápula y hombros. R 2.- Hombros y muñecas. R 3.- Talones y región sacra.

Teniendo en cuenta sus conocimientos acerca de la úlcera por presión. Seleccione la opción que enmarca los cuidados de enfermería a aplicar. 1- Ofrecer abundante líquido y suplemento nutricional 2- Realizar cambios de posición cada 12 horas 3- Realizar masaje en zonas de apoyo donde se evidencie desgarre de tejido 4- Colocar dispositivos auxiliares en zonas de apoyo. R 1.- 3 Y 4. R 2.- 1 Y 2. R 3.- 1 Y 4.

Seleccione la opción que describe las precauciones generales al realizar la técnica de tendido de cama. 1. Evitar las molestias al paciente, eliminando las arrugas de las sábanas. 2. Realizar desinfección terminal de la cama, solo en caso necesario después del acta del paciente. 3. Evite la diseminación de microorganismos mediante el tendido de cama sin sacudir las sábanas. R 1.- 1 y 2. R 2.- 2 y 3. R 3.- 1 y 3.

Identifique los tipos de arreglo de cama que conoce. Seleccione la opción correcta. R 1.- Cama abierta, cerrada, post anestesia, post quirúrgica. R 2.- Cama abierta, cerrada, post quirúrgica, ocupada. R 3.- Cerrada, cama sin paciente, quirúrgica, ocupada. R 4.- Cama tendida, cerrada, quirúrgica, abierta.

Señale el tipo de tendido de cama que se realiza cuando se encuentra el paciente acostado en ella. R 1.- Cerrada. R 2.- Ocupada. R 3.- Abierta. R 4.- Post Quirúrgica.

Señale el tipo de tendido de cama que se realiza para recibir a un paciente que viene de quirófano. R 1.- Cerrada. R 2.- Ocupada. R 3.- Abierta. R 4.- Post Quirúrgica.

El baño de esponja se realiza a los pacientes encamados y nos permite mantener la higiene, para lo cual requerimos una serie de materiales. Señale la opción que enmarca todos los materiales 1- Lavacara, jabón, toalla grande 2- Jabón, jeringuilla y ropa para paciente 3- Implementos de aseo personal, guardián, hoja de kardex 4- Recipiente con agua tibia, implementos de aseo personal y ropa limpia para la cama. R 1.- 2 Y 4. R 2.- 1 y 3. R 3.- 1 Y 4.

El aseo y baño del paciente es una técnica fundamental para mantener la salud del mismo. A continuación usted deberá ordenar por pasos secuenciales dicho procedimiento, seleccionando la opción correcta. 1- Miembros superiores, 2- Espalda desde el cuello a los glúteos 3- Miembros inferiores 4- Cabeza, cara y cuello 5- Genitales 6- Tórax y abdomen. R 1.- 4, 1, 6, 3, 2, 5. R 2.- 3, 4, 6, 2, 5, 1. R 3.- 6, 2, 3, 1, 5, 4.

Complete los espacios en blanco con la secuencia de palabras correctas, según corresponda con relación a la técnica de aseo perineal. Ubicar a la paciente en posición ginecológica. Colocar el_____, proteger la región supra púbica con papel higiénico. Colocarse los ________.Dejar caer agua e iniciar el aseo con movimientos de _______hacia ________en orden. Cada región se lava con una torunda individual. Labios mayores y labios menores, separar los labios con las manos para exponer el ______________ y orificio vaginal. Lavar con abundante agua con movimientos circulares y repetir los pasos si fuese necesario en este orden, hasta que se quede limpio y posteriormente secar igualmente. R 1.- Algodón, meato urinario, lavacara, papel higiénico. R 2.- Bidet, guantes, delante, atrás, meato urinario. R 3.- Guantes, orificio vaginal, atrás, desecho.

Los signos vitales son parámetros medibles que nos permite valorar el estado de salud del paciente y se clasifican en; Señale la respuesta correcta. R 1.- Registro de medicación de pacientes (kárdex), balance hídrico, temperatura. R 2.- Temperatura corporal, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial. R 3.- Temperatura, hemoglucotest, electrocardiograma, valoración céfalo-caudal.