Examen complexivo Semiología - Parte 6

¿Cuál es la definición correcta de semiología?. La ciencia que estudia los tratamientos médicos. La ciencia que estudia la sintomatología de la enfermedad. El estudio de los medicamentos. El conjunto de exámenes complementarios.

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de signo?. Dolor de cabeza. Náuseas. Mareo. Ictericia.

¿Escoja el literal correcto sobre qué es la semiotecnia?. El estudio de la evolución de las enfermedades. El conjunto de procedimientos para reconocer la sintomatología. La determinación del tratamiento médico. La recopilación de datos familiares.

¿Cuál de los siguientes forma parte de la anamnesis?. Examen regional. Exámenes complementarios. Historia familiar. Examen especial.

Durante el motivo de consulta, el personal de salud debe: Interrumpir al paciente para agilizar la consulta. Hablar más que el paciente. Escuchar atentamente y tomar nota de sus palabras. Realizar inmediatamente el examen físico.

La enfermedad actual es elaborada principalmente por: El paciente. El familiar. El profesional de la salud. El personal administrativo.

Si el paciente presenta varios síntomas, se recomienda iniciar la anamnesis por: El síntoma más reciente. El síntoma menos importante. El síntoma más importante o relevante. El síntoma más fácil de tratar.

En la anamnesis aplicable a cualquier síntoma, la pregunta "¿cómo empezó?" corresponde a: Evolución. Causa aparente. Forma de comienzo. Estado actual.

La historia pasada patológica se refiere a: Los hábitos alimenticios del paciente. Las enfermedades previas del paciente. La situación económica familiar. Las condiciones de vivienda.

La historia pasada no patológica incluye principalmente: Diagnósticos médicos anteriores. Resultados de laboratorio. Hábitos como alimentación, alcohol y tabaco. Antecedentes quirúrgicos.

¿Cuáles son los cuatro tiempos clásicos del examen físico?. Observación, análisis, diagnóstico y tratamiento. Inspección, palpación, percusión y auscultación. Interrogatorio, revisión, análisis y conclusión. Evaluación, medición, comparación y registro.

La percusión permite: Evaluar únicamente el pulso radial. Detectar sonidos mediante pequeños golpes con los dedos. Medir la temperatura corporal. Analizar muestras de sangre.

La retroflexión de la cabeza puede observarse en: Tortícolis. Síndrome de Cushing. Meningitis y tétanos. Parálisis facial.

¿Cuándo el perímetro cefálico es mayor a +2DS se denomina?. Normocefalia. Microcefalia. Macrocefalia. Mesocefalia.

Un índice cefálico mayor a 80 corresponde a: Dolicocefalia. Mesocefalia. Braquicefalia. Normocefalia.

Los TICS se caracterizan por ser: Movimientos voluntarios y controlado. Movimientos espasmódicos, repetitivos e involuntario. Contracciones dolorosas permanentes. Movimientos fisiológicos normales.

La alopecia androgénica se caracteriza por: Caída transitoria del cabello por infección. Caída irreversible del cabello de origen hormonal. Pérdida de cejas únicamente. Inflamación del cuero cabelludo.

El borramiento de las arrugas de un lado de la frente sugiere: Hidrocefalia. Parálisis facial periférica. Raquitismo. Síndrome nefrótico.

La ptosis corresponde a: Inflamación del párpado. Caída del párpado superior por falla nerviosa. Desviación de las pestañas. Imposibilidad de cerrar los párpados.

El exoftalmo bilateral se asocia frecuentemente con: Deshidratación. Fractura orbitaria. Hipertiroidismo (Enfermedad de Graves). Atrofia grasa orbitaria.

El estrabismo convergente se caracteriza por: Desviación del globo ocular hacia afuera. Desviación hacia arriba. Desviación hacia la línea media. Movimiento rítmico involuntario.

La línea medioesternal se extiende desde: La clavícula hasta la sexta costilla. La fosa yugular hasta el apéndice xifoides. La horquilla esternal hasta la tercera costilla. La escotadura clavicular hasta el ombligo.

La línea paraesternal inicia en: El vértice de la axila. La mitad de la clavícula. La articulación esternoclavicular. La apófisis xifoides.

La línea medioclavicular desciende desde: El borde inferior del músculo pectoral mayor. El punto medio entre las articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular. El vértice de la axila. El borde interno de la escápula.

La pared lateral del tórax está limitada por: Líneas escapulares. Líneas vertebrales. Líneas axilar anterior y posterior. Líneas medioclaviculares.

La línea duodécima dorsal o basal de Mouriquand: Es vertical y fija. Marca el origen de las cisuras pulmonares. Corresponde al límite inferior del tórax. Se traza a nivel de la sexta costilla.

Durante la respiración, la línea basal de Mouriquand se desplaza aproximadamente: 1 cm. 2–3 cm. 4–5 cm. No se desplaza.

El vértice pulmonar sobresale de la clavícula aproximadamente: 1–2 cm. 2–4 cm. 4–6 cm. 5–7 cm.

La región escapular tiene poca importancia semiológica por qué: Carece de estructuras anatómicas relevantes. Está cubierta por grandes masas musculares que dificultan la exploración. No contiene tejido pulmonar. Es inaccesible en posición sentada.

El ruido laringotraqueal se caracteriza por: Ser un ruido exclusivamente inspiratorio. Ser un ruido soplante de tonalidad elevada audible en inspiración y espiración. Escucharse únicamente en las bases pulmonares. Originarse en la distensión alveolar.

La mayor intensidad del ruido laringotraqueal durante la espiración se debe a: Mayor distensión alveolar. Aumento del flujo inspiratorio. Mayor cierre de las cuerdas vocales. Presencia de secreciones traqueales.

El murmullo vesicular se produce principalmente por: El paso del aire por la glotis. La vibración de las cuerdas vocales. La distensión brusca de millones de alveolos. El roce de las hojas pleurales.

El murmullo vesicular durante la espiración es: Más intenso que en la inspiración. Intermitente y rudo. Más suave y audible sólo al inicio de la espiración. De tonalidad metálica.

El soplo anfórico se caracteriza por: Ser un soplo tubario típico de neumonía. Tener resonancia metálica y escucharse en neumotórax a tensión. Ser exclusivo de la tuberculosis. Escucharse únicamente en la inspiración.

Los estertores crepitantes, ¿cuándo se auscultan?. Durante todo el ciclo respiratorio. Al inicio de la espiración. Al final de la inspiración. Solo durante la espiración forzada.

En el síndrome de condensación, las vibraciones vocales se encuentran: Disminuidas. Abolidas. Aumentadas. Normales.

En el síndrome de neumotórax, a la percusión se encuentra: Matidez. Submatidez. Hiperclaridad generalizada. Timpanismo.

La posición adecuada del paciente para el examen físico del abdomen es: Decúbito lateral izquierdo con piernas flexionadas. Decúbito dorsal con cabeza apoyada, piernas extendidas y brazos a los lados. Decúbito ventral con brazos cruzados. Sedente con inclinación anterior.

La división topográfica clásica del abdomen en nueve regiones se realiza mediante: Tres líneas horizontales. Dos líneas verticales únicamente. Dos líneas horizontales y dos verticales. Una línea media y dos diagonales.

En la semiología abdominal, el orden correcto del examen es: Inspección, palpación, percusión y auscultación. Inspección, auscultación, percusión y palpación. Auscultación, inspección, palpación y percusión. Palpación, inspección, auscultación y percusión.

Un ombligo procedente en un abdomen distendido sugiere: Obesidad simple. Gran meteorismo. Ascitis importante de rápido desarrollo. Embarazo temprano.

El denominado "abdomen en tabla" es indicativo de: Obstrucción intestinal mecánica. Peritonitis subyacente. Ascitis crónica. Íleo paralítico.

La presencia de ruidos hidroaéreos intensos, prolongados y dolorosos (RHA de lucha) orienta a: Íleo paralítico. Gastroenteritis leve. Íleo mecánico. Peritonitis generalizada.

La ausencia de ruidos hidroaéreos (silencio abdominal) es característica de: Íleo mecánico. Íleo paralítico. Ascitis leve. Subobstrucción intestinal.

En la percusión abdominal, la presencia de matidez desplazable es indicativa de: Tumor sólido fijo. Globo vesical. Ascitis libre. Hepatomegalia.

El signo de Blumberg se caracteriza por: Dolor a la palpación superficial. Dolor con la descompresión brusca de la pared abdominal. Aumento del timpanismo abdominal. Presencia de onda ascítica.

Una hernia estrangulada se caracteriza por: Ser siempre reductible. No comprometer la irrigación vascular. Constituir una urgencia quirúrgica por compromiso vascular. Permanecer asintomática.

La presencia de ruidos hidroaéreos (RHA) mediante la maniobra del bazuqueo, más de 6 horas después de la ingesta, sugiere: Íleo paralítico. Síndrome pilórico. Apendicitis aguda. Síndrome de intestino irritable.

El dolor que comienza en epigastrio y luego se localiza en la fosa ilíaca derecha es característico de: Diverticulitis sigmoidea. Dispepsia fermentativa crónica. Apendicitis aguda. Peritonitis generalizada primaria.

¿Dónde se localiza el punto de McBurney?. La mitad de la línea entre el ombligo y la sínfisis púbica. La unión del tercio externo con los dos tercios internos de la línea entre la espina ilíaca anterosuperior derecha y el ombligo. El tercio interno de la línea entre ambas espinas ilíacas anterosuperiores. La intersección de la línea hemiclavicular con el reborde costal derecho.

El dolor a la descompresión brusca en la fosa ilíaca derecha corresponde al: Signo de Jobert. Signo de Gueneau de Mussy. Signo de Blumberg. Signo de Chilaiditti.

En el síndrome del intestino irritable, el sigmoide suele palparse como: Masa pétrea e irregular. Cuerda cólica móvil y levemente dolorosa. Tumor fijo de bordes definidos. Masa pulsátil expansiva.

La palpación de una masa pulsátil expansiva en el epigastrio en un paciente mayor sugiere fuertemente: Tumor gástrico avanzado. Hepatomegalia congestiva. Aneurisma de aorta. Quiste pancreático.

En la percusión hepática, el límite superior normal se ubica: En el borde superior de la cuarta costilla. En el borde inferior de la quinta costilla. En el sexto espacio intercostal. En el reborde costal.

Una distancia mayor de 12 cm entre el límite superior percutorio y el borde inferior palpatorio del hígado sugiere: Hígado basculado. Cirrosis macronodular. Hepatomegalia. Ascitis leve.

En la insuficiencia cardíaca derecha, el hígado suele presentarse como: Pequeño, duro y no doloroso. De superficie nodular y borde cortante. Aumentado de tamaño, superficie lisa, borde romo y doloroso. Indoloro y de consistencia disminuida.

En la valoración de un paciente con dolor en hipocondrio derecho, la interrupción brusca de la inspiración profunda durante la palpación subcostal sugiere: Signo de Castell positivo. Signo de Murphy positivo. Signo de Bard y Pick. Signo de Courvoisier-Terrier.

Un paciente presenta dolor en hipocondrio derecho sin ictericia. Se sospecha obstrucción del conducto cístico. ¿Cuál es el hallazgo esperado?. Vesícula no distendida e indolora. Vesícula distendida y dolorosa. Ictericia progresiva e indolora. Vesícula palpable no dolorosa con ictericia.

En el contexto prehospitalario, un paciente con ictericia progresiva, vesícula palpable no dolorosa y sin antecedentes de cólico biliar sugiere: Litiasis vesicular con colecistitis aguda. Obstrucción aguda por cálculo coledociano. Tumor de cabeza de páncreas o vía biliar (Ley de Courvoisier-Terrier). Hepatitis aguda obstructiva.

En la exploración del bazo, su palpación en un adulto generalmente indica: Hallazgo fisiológico frecuente. Ptosis renal. Esplenomegalia, casi siempre patológica. Error sistemático del examinador.

En la percusión esplénica normal, la matidez se localiza: Entre la séptima y novena costilla en línea axilar anterior. Entre la novena y undécima costillas en línea axilar media. Entre la décima y duodécima costillas en línea escapular. En el último espacio intercostal en línea medioclavicular.

En la diferenciación clínica entre esplenomegalia y tumor renal, un hallazgo que orienta hacia origen esplénico es: Masa redondeada sin bordes definidos. Ausencia de movilidad respiratoria. Presencia de borde palpable y movilidad respiratoria marcada. Posibilidad clara de peloteo renal.

"Una lesión que afecta a la columna cervical puede comprometer de forma irreversible el miembro superior debido a su relación con el plexo braquial". Verdadero. Falso.

"El nervio radial es principalmente sensitivo y responsable de la inervación fina de la mano". Verdadero. Falso.

"El manguito de los rotadores está formado por los tendones del supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular". Verdadero. Falso.

"Si un paciente presenta dolor intenso o incapacidad para mover los dedos tras la colocación de una escayola, se debe retirar inmediatamente para prevenir un síndrome compartimental como el síndrome de Volkmann". Verdadero. Falso.

Enlace con su debida definición los siguientes enunciados en relación a los Pares Craneales: Trigémino. Vestibulococlear. Hipogloso. Espinal.

Enlace con su debida definición en relación a fractura articular de muñeca: Fractura en tallo verde. Fractura de Colles. Fractura conminuta. Fractura de Rhea-Barton.

Enlace con su debida definición la siguiente Terminología: Movimiento transitivos. Movimientos intransitivos. Movimientos imitativos. Tono muscular.

Enlace con su debida definición la siguiente terminología anatómica: Bicipital. Tríceps. Estilo-radial. Reflejo contralateral.