examen cuidados

Si necesitamos darle un aporte de 02 al paciente del 28% mediante gafas nasales, ¿qué opción sería la correcta?. 1l/min. 2l/min. 3l/min. Ninguna es correcta.

Estás ayudando a Margarita a asearse y cuando estás secándole la espalda, ves que tiene una UPP grado Il sobre la escápula. De los siguientes cuidados, señala cuál no estaría indicado: Masajear suavemente las zonas de afectadas para favorecer el flujo sanguíneo. Valorar la necesidad de suplementos nutricionales. Mantener la piel seca para favorecer la curación de la UPP. Ninguna de las anteriores estaría indicada.

Adrián es un niño de 8 meses, que, al cambiarle el pañal, descubre una lesión en sacro con bordes bien diferenciados, roja y blanqueable. ¿Cómo denominamos a esta lesión?. Úlcera por presión grado I. Úlcera por presión grado lI. Dermatitis asociada a la incontinencia. Ninguna es correcta.

Dentro de la clasificación de la dermatitis asociada a la incontinencia, indica qué nivel de afectación es el adecuado para una lesión de tipo "descamación con eczema": Leve. Moderado. Alto. Muy alto.

Estás realizando la valoración funcional de tu paciente, para ver si el dispositivo de ayuda a la deambulación que tiene es el adecuado. Presenta bastante inestabilidad, pérdida de fuerza en brazos y mayor tiempo de bipedestación durante la deambulación, y actualmente está utilizando un bastón simple o estándar. Señala la respuesta correcta: El bastón estándar es el dispositivo más adecuado para paciente al proporcionar autonomía durante su ambulación. El dispositivo más adecuado sería un bastón de 4 puntos para aumentar la estabilidad durante la marcha. El dispositivo más adecuado sería un andador de 4 ruedas, facilitando la deambulación al ser más fácil de manejar. El dispositivo más adecuado sería un andador sin ruedas, al aportar mayor estabilidad en la deambulación.

Los valores ideales de humedad para unas condiciones óptimas de humedad en la habitación del paciente son. Entre un 10% - 20%. Entre un 40% - 60%. Más de un 80%. Entre un 50 y un 70%.

Señala la respuesta correcta: La medición de TA en un paciente que mantiene el brazo en el aire nos puede dar una lectura falsamente alta. La medición de TA en un paciente que mantiene el brazo por debajo del nivel del corazón nos puede dar una lectura falsamente baja. La medición de TA con un manguito demasiado ancho nos puede dar una lectura falsamente alta. Todas son correctas.

Señala la respuesta incorrecta. La medición de la Tª rectal no se recomienda para un uso rutinario en recién nacidos. La medición de la Tª cutánea es segura y no invasiva. La medición de la Tª en la temporal es de las más rápidas arteria. La medición de la Tª en la membrana timpánica permite la medición continua.

Cuando realicemos la higiene de un paciente es fundamental: Revisar cada zona corporal aprovechando la técnica. Secar exhaustivamente la piel para evitar la aparición de UPPs o la colonización de patógenos. Dejar las ventanas abiertas para que circule el aire y se renueve. A y B son correctas.

Respecto a la seguridad del paciente, relacionada con la higiene: En pacientes inestables siempre debemos promover que se duchen solos. En pacientes encamados, las rotaciones laterales las realizaremos siempre con las barandillas bajadas. Pondremos especial empeño en no dejar arrugas al colocar la ropa de cama. Independientemente de su condición, colocaremos la cama totalmente plana para facilitar nuestra labor.

Estás realizando la cura de una herida quirúrgica y, al descubrir el apósito, encuentras un exudado rosado y acuoso. Este tipo de exudado se denomina: Seroso. Purulento. Serohemático. Sanguinolento.

Señala cuál de las siguientes características no pertenece al biofilm: La capa gelatinosa se retira con facilidad con desbridamiento mecánico. La capa gelatinosa y brillante vuelve a aparecer en 72h tras su limpieza. Es difícil de eliminar con desbridamiento autolítico. Ninguna es correcta.

Señala cuál de los siguientes drenajes es un drenaje simple: Redon. Penrose. Blake. Ninguna es correcta.

En la asistencia postmortem, ¿cuál de las siguientes actividades debe de realizarse primero?: Avisar al mortuorio. Realizar un electrocardiograma. Cursar el impreso de traslado. Notificar al médico para que certifique la muerte.

En lo relacionado con el nivel de asepsia, un estetoscopio sería un tipo de objeto: Muy crítico. Crítico. Semicrítico. No crítico.

A la hora de llenar los tubos para analítica sanguínea, ¿cuál de los siguientes rellenarías en último lugar?. Hemocultivo. VSG. Gasometría arterial. B y c son correctas.

El cloruro sódico a 0,9% es un tipo de sueroterapia: Hipertónica. Isotónica. Hipotónica. Coloide.

¿Cada cuánto tiempo se ha de cambiar un equipo de nebulización como forma de prevención de infecciones y deterioro del material?. Cada 24 horas. Después 3 nebulizaciones (una por turno). Cada 48 horas. Después de un uso.

Durante la técnica de punción intradérmica debemos: Tomar un pellizco. Comprobar que no hayamos punzado un vaso sanguíneo. Inclinar la aguja en un ángulo de menos de 15° con respecto a la superficie de la piel. Ninguna es correcta.

Un paciente sordo-mudo ha sido ingresado en el hospital debido a una enfermedad aguda. Como enfermero/a, ¿cuál de las siguientes estrategias sería más adecuada para facilitar la comunicación efectiva con este paciente que utiliza lengua de señas?. Dependencia exclusiva de la comunicación escrita. Utilización de lenguaje de signos o un pictograma de la planta. Fomento de la comunicación no verbal para mejorar la comunicación. Limitación de la comunicación a gestos universales.

Con respecto a los cuidados básicos de enfermería centrados en la atención de valores y creencias, ¿cuál de las siguientes estrategias promueve una comprensión más profunda y empática de las necesidades del paciente?. Abstenerse de explorar prácticas culturales para evitar malentendidos. Trabajar con un enfoque universal, independientemente de la diversidad cultural. Utilizar exclusivamente preguntas cerradas para obtener información precisa. Integrar la escucha activa durante la interacción para atender adecuadamente sus necesidades.

En una situación de emergencia, para valorar la respiración de una persona, practicaremos la maniobra VOS (ver, oír y sentir). Durante esta maniobra, indica la respuesta incorrecta: Mantendremos la vía aérea sin abrir para detectar si el paciente puede respirar por sí solo. Abrimos la vía aérea mientras hacemos la maniobra VOS. No debemos hacer la maniobra frente-mentón si hay sospecha de lesión medular. Valoramos tanto la frecuencia respiratoria como la profundidad de la respiración.

En el contexto de una valoración ABCDE, durante la valoración de la circulación (C), tendremos en cuenta: la frecuencia cardíaca. La frecuencia cardíaca y la calidad del pulso. El estado neurológico del paciente. Todas son correctas.

Durante una convulsión, ¿ante qué circunstancias consideramos que la persona requiere atención médica?. La convulsión dura menos de 5 minutos. La convulsión termina y la persona no recobra la consciencia. Un familiar informa de que no es la primera vez que le ocurre. Las respuestas b y c son correctas.

Señala en cuál de las siguientes situaciones según la OMS, se recomienda el uso de guantes no estériles: Administrar una inyección subcutánea. Inserción de dispositivos intravenosos. Colocar unas gafas nasales. Todas son correctas.