EXAMEN FARMACOLOGÍA 1

Referido a anestésicos generales, marque la afirmación correcta. Óxido nitroso es un líquido volátil. A mayor CAM menor potencia. Los compuestos inhalatorios se usan para inducir la anestesia. El coeficiente de partición aceite/gas no es un factor importante para la penetración de la barrera hematoencefálica.

La potencia de los anestésicos inhalatorios es directamente proporcional a: Coef. De partición sangre/gas. Coef. De partición aceite/gas. Concentración alveolar mínima. todos los anteriores.

Cuál de los siguientes anestésicos presenta mayor hepatotoxicidad. Cuál de los siguientes anestésicos presenta mayor hepatotoxicidad Xenón. Sevofluorano. Desfluorano. Halotano. Isofluorano.

Indique cuál de los siguientes es un gas anestésico. Éter dietilico. Xenón. Cloroformo. Halotano. Metoxifluorano.

Cuál de los siguientes PA es un anestésico IV potente pero un débil analgésico. Tiopental. Benzodiacepina. Quetamina. Etomidato. Isofluorano.

Cuál de los siguientes PA es un analgésico potente pero un débil anestésico. Metoxifluorano. Suxametonio. Diazepam. Halotano. oxido nitroso.

Con respecto al mecanismo de acción de anestésicos generales, marque lo correcto: Involucra la disolución en membranas lipídicas. Permanece poco esclarecido en la actualidad. Ejercen su efecto sobre la conducción axonal, Más que en la transmisión sináptica. Se unen a canales iónicos dependientes de voltaje o ligandos. Las opciones b y d son correctas.

¿Cuál de las siguientes vías de administración de medicamentos es la más rápida y además evita el efecto del primer paso hepático?. Sublingual. Oral. rectal. intramuscular. subcutánea.

La farmacodinamia estudia: Absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos. Interacciones entre el fármaco y su receptor. Propiedades fisicoquímicas de los fármacos. Reacciones adversas a fármacos. Curvas de concentración plasmática vs tiempo.

Cuál de las siguientes formas de dosificación no se utiliza para lograr acción sistemática (sistémica no sistemática) de fármacos. Comprimidos. Soluciones para administración vía oral. Parches transdermicos. Supositorios. cremas y pomadas.

La adición de ácido glucuronico a un fármaco (marque lo correcto): Disminuye su hidrosolubilidad. Habitualmente provoca la inactivación del fármaco. Es un ejemplo de reacción de fase I. Ocurre al mismo ritmo en el adulto y en el recién nacido. Involucra al citocromo P450.

SEGÚN EL GRÁFICO. Se trata de un estudio farmacocinetico. El estudio se realiza sobre individuos sanos. Se trata de un antagonista en presencia de concentraciones crecientes de agonista. Se trata de un agonista parcial a dosis crecientes. Se trata de un agonista en presencia de dosis crecientes de antagonista.

SEGÚN EL GRÁFICO. Corresponde a un estudio farmacodinamico. La curva concentración plasmática versus tiempo no depende de la vía de administración. Si la dosis aumenta el doble el área bajo la curva también. Se realiza sobre sujetos enfermos. Se analiza el efecto farmacológico.

Cuál de los siguientes NO es un receptor de fármacos: Canal iónico de membrana. Enzima intracelular. Proteína G. Bomba de iones. Transportador de moléculas.

Dada la siguiente curva para un fármaco A, marque la opción correcta: Si se agrega un antagonista competitivo de A, la curva se desplaza a la derecha. Si se agrega un antagonista irreversible de A, la curva se desplaza a la izquierda. Si se agrega un agonista inverso de A, la curva se hace más pequeña. Si se agrega un agonista parcial de A, la curva se hace negativa. ninguna es correcta.

En relación a la interacción entre las moléculas de un fármaco y sus receptores específicos, marque la afirmación incorrecta: Un agonista se une al receptor y lo activa. Un antagonista competitivo se une al receptor y lo bloquea. Un agonista parcial se une a un menor número de receptores que un agonista total o completo. Un agonista inverso se une al receptor y genera una respuesta contraria al agonista. El antagonismo competitivo se revierte aumentando la concentración de fármaco.

Marque lo incorrecto sobre absorción de fármacos: La vía intravenosa genera máxima biodisponibilidad. Los fármacos ácidos se absorben mejor a pH ácidos. Los fármacos básicos se absorben mejor a pH básicos. La absorción depende del tamaño de partículas del fármaco. La absorción requiere que los fármacos se encuentren en su estado disociado o ionizado.

Respecto al metabolismo de fármacos, marque la afirmación correcta: El único órgano que lo realiza es el hígado. Las oxidaciones corresponden a reacciones de fase I. Las glucuronidacion no es una reacción de fase II. Todo fármaco se debe metabolizar para poder ser excretado. Si un individuo es deficiente de una enzima p450 que metaboliza un fármaco.

Referido sistema nervioso marque la afirmación correcta. El sistema somático eferente comprende 2 neuronas y un ganglio. En el sistema parasimpático la neurona preganglionar es más larga que la postganglionar. El sistema parasimpático libera acetilcolina que se une a receptores muscarínicos a nivel ganglionar. El sistema simpático libera noradrenalina en todos los órganos efectores que inerva. En el sistema simpático los ganglios se ubican cerca o dentro del órgano efector.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sistema nervioso parasimpático es correcta?. Utiliza noradrenalina como neurotransmisor. Se activa a menudo como un solo sistema funcional. Interviene en la acomodación de la visión cercana, en la motilidad digestiva y en la micción. Todas las acciones son opuestas a las del simpático. Controla la secreción de la médula suprarrenal X.

Cuál de los siguientes fenómenos es característico de la estimulación parasimpática. Disminución de la motilidad gastrointestinal. Inhibición de la secreción bronquial. Contracción del músculo del esfínter del iris (miosis). Contracción del esfínter vesical. Aumento de la frecuencia cardiaca.

Cuál de los siguientes fenómenos es característico del sistema nervioso simpático. Respuesta limitada a un único órgano luego de su activación. Acciones mediadas por receptores muscarínicos y nicotínicos. Efectos mediados solo por la noradrenalina. Sus respuestas predominan durante la actividad física o las sensaciones de temor. Está sometido al control voluntario.

Cuál de los siguientes efectos no corresponde a la estimulación simpática. Aumento de la frecuencia y fuerza de contracción cardiacas. Dilatación de la pupila. Secreción de glándulas sudoríparas. Broncoconstricción. Secreción de glándulas salivales.

Referido a la sinapsis colinérgica marque la afirmación incorrecta: La enzima colina acetil transferasa sintetiza acetilcolina. Vesamicol inhibe la introducción de acetilcolina a las vesículas. Hemicolinio inhibe la recaptación de colina. La toxina botulínica inhibe la exocitosis de las vesículas cargadas con acetilcolina. Neostigmina es un agente bloqueante despolarizante.

Los fármacos que inhiben la acetilcolinesterasa son: Agentes anticolinesterásicos. Parasimpaticolitico de acción indirecta. Parasimpaticomiméticos de acción indirecta. Parasimpaticolitico de acción directa. A y C son correctas.

El orden correcto de las enzimas involucradas en la síntesis de adrenalina es: DOPA descarboxilasa; Dopamina B-hidroxilasa; feniletanolamina N metil transferasa; Tirosina hidroxilasa. Feniletanolamina N metil transferasa; Tirosina hidroxilasa; DOPA descarboxilasa; Dopamina B-hidroxilasa. Tirosina hidroxilasa; DOPA descarboxilasa; Dopamina B-hidroxilasa; feniletanolamina N metiltransferasa. Dopamina B-hidroxilasa; Tirosina hidroxilasa; DOPA descarboxilasa; ; feniletanolamina N metil transferasa. ninguna es correcta.

La acción adrenérgica de la cocaína se debe a: Su acción como anestésico local. Se une y activa receptores adrenérgicos. Inhibe la degradación de noradrenalina. Inhibe la recaptación de noradrenalina y adrenalina. Estimula la síntesis de catecolaminas.

Cuál de los siguientes NO es un uso clínico de agonistas adrenérgicos (es lo mismo que simpaticomiméticos). Asma. Descongestión nasal. Shock cardiaco. Shock anafiláctico. Hipertensión arterial.

Cuál de los siguientes NO es un uso clínico de agonistas adrenérgicos?. Reserpina. Anfetamina. Dobutamina. Prazosin. Clonidina.

En qué casos NO podría usarse antagonistas B adrenérgicos para tratar la hipertensión arterial ?. Pacientes con falla hepática. Pacientes con falla renal. Pacientes con asma bronquial. Pacientes alérgicos a adrenalina. Opciones a y b.

Referido a fármacos colinérgicos y anticolinérgicos, marque la afirmación correcta: Fisostigmina es agonista indirecto. Betanecol no tiene utilidad clínica. Atropina es un fármaco antimuscarínico sintético. Pilocarpina se utiliza para aumentar la presión ocular en glaucoma.

¿Cuál de los siguientes fármacos no es un bloqueante neuromuscular?. Pancuronio. Metocurina. Ipratropio. Suxametonio.

De los siguientes agonistas adrenérgicos, maque el que no actúa de forma directa: Salbutamol. Anfetamina. Fenilefrina. Salmeterol.

Referido a cocaína marque la afirmación incorrecta: Es un agonista adrenérgico indirecto. Se utilizó inicialmente como anestésico local. Se utilizó inicialmente como anestésico local. Causa tolerancia y dependencia. Disminuye los niveles de dopamina.

Referido a la síntesis y liberación de NA, marque lo incorrecto?. El precursor metabólico es tirosina. Se utilizó inicialmente como anestésico local. Causa tolerancia y dependencia. En el espacio intersináptico NA es metilada por COMT y oxidada por MAO. nose, creo estan mal las rta APRETEN ACA.

Referido a la acetilcolinesterasa, marque la afirmación incorrecta: El mecanismo de acción involucra una acetilación de la enzima. Los fármacos que inhiben la enzima son colinoliticos de acción indirecta. Fisostigmina es un alcaloide natural que la inhibe. Insecticidas y gases de aplicación bélica que inhiben irreversiblemente.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta: La acetilcolina está implicada en la transmisión de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático así como en la médula suprarrenal. Las glándulas sudoríparas están bajo control de acetilcolina. El receptor muscarínicos se encuentra en neuronas postganglionares del parasimpático y en la medula adrenal. El principal neurotransmisor del sistema nervioso simpático es la noradrenalina. El receptor nicotínico está acoplado a canales iónicos y el muscarínicos a proteína G.

Un paciente ingresa en la guardia médica con los siguientes síntomas: dolor ocular, congestión conjuntival, opresión del tórax, secreción bronquial aumentada, vómito, micción involuntaria e hipotensión. Es posible que tenga una intoxicación con: Anticolinérgicos. Simpaticomiméticos. Fisostigmina. Compuestos organofosforados. C y D son correctas.

En una intoxicación por compuestos organofosforados sería incorrecto utilizar: Pralidoxima. Atropina. Fisostigmina. Diazepam. Lorazepan.

Cuál de los siguientes fármacos produce dilatación de las pupilas (midriasis): Fisostigmina. Acetilcolina. Terbutalina. Fenilefrina. Isoprenalina.

Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista B1 utilizado para combatir la hipertensión: Salbutamol. Atenolol. Efedrina. Fentolamina. Prazosin.

El principal efecto adverso que presentan los opioides es: Náuseas y vómitos. Reacciones de hipersensibilidad. Sedación. Ninguna es correcta.

Un opioide que representa actividad antitusígena es: Morfina. Codeína. Maloxona. Heroína.

Marque lo correcto sobre opioides: Los antagonistas causan algesia (dolor) por lo que carecen de utilidad clínica. Naltrexona es un agonista u y ?. Los receptores opioides tienen especificidad para péptidos endógenos. Codeína se utiliza para tratar adictos a heroína. Todas son correctas.

¿Cuál de los siguientes NO es un efecto farmacológico de la morfina?. Analgesia. Euforia y depresión. Depresión respiratoria. Dilatación de la pupila. constipación.

Sobre anestésicos generales marque la afirmación correcta. Éter tiene una inducción y recuperación rápidas. Halotano es hepatotóxico y genera hipotensión. El óxido nitroso es altamente utilizado. Enfluorano se utiliza en la inducción intravenosa. Ketamina no se utiliza en niños.

Para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson ¿Cuál es la finalidad de la administración conjunta de levodopa y carbidopa?. Los dos fármacos compiten y hay menos efectos tóxicos. Carbidopa se convierte en levodopa. Levodopa inhibe la degradación de SNC. Carbidopa inhibe la degradación de levodopa en circulación sistémica. Ninguna es correcta.

Que receptores pueden mejorar ligeramente la memoria en los pacientes con enfermedad de Alzheimer. adrenérgicos. colinérgicos. dopaminérgicos. GABAérgicos. Serotoninérgicos.