Examen-final-2026

Respecto a las enfermedades autoinmunes, señale la falsa. Las enfermedades autoinmunes se producen cuando falla la tolerancia inmunológica. El Lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune. La activación de los linfocitos autorreactivos puede provocar daño tisular e inflamación. Las enfermedades autoinmunes sólo están determinadas por factores genéticos, sin influencia ambiental. La tolerancia inmunológica evita que el sistema inmune reaccione contra antígenos propios.

Respecto a las neoplasias benignas: Suelen ser células muy indiferenciadas. Suelen producir metástasis. El crecimiento suele ser expansivo y generalmente están rodeadas de cápsula. Son de crecimiento rápido. Comprimen estructuras vecinas.

¿Qué prueba es útil para evaluar inicialmente la función tiroidea?. TSH. Ecografía tiroidea. Gammagrafía tiroidea. Niveles de T3 libre. Niveles de T4 total.

Respecto a las alteraciones endocrinas de la hipófisis. La adenohipófisis produce hormonas como TSH, ACTH, LH. Un trastorno de origen primario ocurre cuando la alteración está en la glándula endocrina. Un trastorno de origen secundario se produce por una alteración en la hipófisis. La neurohipófisis almacena y libera ADH y oxitocina que se sintetizan en el hipotálamo. En el feedback o retroalimentación negativa, la hormona producida estimula la síntesis en el hipotálamo e hipófisis.

Respecto a la Diabetes insípida, señale la Falsa. El nivel de glucosa en sangre suele estar aumentado. Puede darse hiponatremia por retención de agua. La secreción de hormona antidiurética (ADH) en el hipotálamo/hipófisis suele estar disminuida. Los síntomas típicos son poliuria, nicturia y polidipsia. En la diabetes insípida nefrogénica, el riñón no responde a la ADH.

Respecto al ciclo menstrual, señale la falsa. El ciclo menstrual normal dura aproximadamente 28 días. La ovulación se desencadena por un aumento de LH. Está regulado por el eje hipotálamo-hipofisiario. La ovulación ocurre siempre exactamente el día 14. La fase lútea se caracteriza por la producción de progesterona por el cuerpo lúteo.

Señale la afirmación correcta acerca del marasmo: Es una forma de desnutrición que afecta exclusivamente a los adultos mayores. Se produce por una ingesta excesiva de vitaminas. Cursa con edemas marcados. Tiene el crecimiento afectado. Ninguno es cierta.

Señale la afirmación correcta acerca del Kwashiorkor: Se debe a una dieta carente de proteínas. No hay edemas. No tiene hepatomegalia. No es causa de mortalidad infantil en países en desarrollo. Ninguna es cierta.

Indique la FALSA en relación con la obesidad: La obesidad se puede asociar a síndrome metabólico. Las causas más frecuentes de obesidad son las de origen genético. Es un factor de riesgo de hipertensión arterial. Se asocia a resistencia a la insulina. En la interpretación individual del IMC (índice de masa corporal) hay que considerar la masa muscular, el agua y la grasa corporal.

¿Qué tipo de grasa corporal se relaciona principalmente con procesos inflamatorios y con la resistencia a la insulina. Grasa subcutánea. Grasa visceral intraperitoneal. Grasa parda. Ninguna. Grasa femoral.

¿Qué parámetros utilizamos para investigar la función hígado? Elige la respuesta adecuada: GOT y GPT. GGT y FA. Bilirrubina, albúmina y coagulación (tiempo de protrombina). GOT y GGT. GPT y GGT.

¿Cuál de las manifestaciones clínicas de la insuficiencia hepática crónica (cirrosis hepática) no es habitual?. Anemia multifactorial y trombocitopenia. Ginecomastia. Arañas vasculares (spiders). Eritema de la palma de la mano. Hipertrofia testicular.

¿Cuál de las siguientes causas de colestasis extrahepática o extrahepática de hígado es la causa intrínseca más frecuente?: Colangiocarcinoma. Pancreatitis. Tumor de cabeza del páncreas. Carcinoma de vesícula. Coledocolitiasis.

¿Qué es la patogenicidad de un microorganismo?. Capacidad o no, aspecto cualitativo, para agredir a otro ser vivo. Capacidad o no, aspecto cuantitativo, para agredir a otro ser vivo. Capacidad para producir infección sintomática en un ser vivo. Capacidad para producir infección y sepsis en un ser vivo. Ninguna de las anteriores.

¿Cuál de las siguientes estructuras es imprescindible para mantener el nivel de alerta?. Cerebelo. Sistema reticular activador ascendente (SRAA). Núcleos basales. Corteza occipital. Médula espinal.

¿Cuál de las siguientes situaciones se reconoce como una causa frecuente de insomnio dentro de las alteraciones del sueño?. Lesiones estructurales próximas al tercer ventrículo. Consumo de sustancias como café, nicotina o alcohol. Incremento del tono vagal durante la vigilia. Aumento del consumo cerebral de oxígeno en sueño REM. Ninguna opción es cierta.

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el orden de las fases del proceso del dolor según la fisiopatología?. Transmisión -> Percepción -> Modulación -> Transducción. Percepción -> Transducción -> Modulación -> Transmisión. Transducción -> Transmisión -> Modulación -> Percepción. Modulación -> Transducción -> Percepción -> Transmisión. Transmisión -> Modulación -> Transducción -> Percepción.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor qué es un ictus?. Un trastorno neurológico progresivo causado por degeneración neuronal lenta. Una interrupción brusca del flujo sanguíneo cerebral o la rotura de un vaso que provoca un déficit neurológico. Una alteración transitoria del equilibrio sin afectación vascular. Un proceso inflamatorio del parénquima cerebral de evolución crónica. Una disminución leve y reversible del flujo sanguíneo sin síntomas clínicos.

La escala de Glasgow para el coma incluye la valoración de: Apertura de ojos. Respuesta verbal. Respuesta motora. Todas las indicadas. Ninguna de las indicadas.

Mecanismos de regulación del agua corporal, indica la falsa. Se sensa la osmolalidad del plasma. Los sensores están en el hipotálamo. Se modifica la ingesta de agua por la sed. Se modifica la excreción renal de sodio. Todas son verdaderas.

Entre las funciones del riñón, indica la falsa: Regula la tensión arterial mediante la secreción de renina. Regula la natremia mediante la producción de ADH. Regula el calcio mediante la producción de calcitriol. Regula la anemia mediante la producción de Eritropoyetina. Regula el pH mediante la excreción de hidrógeno.

¿Qué fármacos NO componen el triple whammy?. Diuréticos. Bloqueantes del sistema renina angiotensina. Aminoglucósidos. AINEs. Todas la anteriores.

De acuerdo con la ecuación de Henderson Hasselbach. Indica la verdadera. Un aumento del bicarbonato produce descenso del pH y por tanto acidosis. Un descenso del bicarbonato produce aumento del pH y por tanto alcalosis. Un descenso de la CO2 produce aumento del pH y por tanto alcalosis. Un ascenso de la CO2 produce aumento del pH y por tanto alcalosis. Un descenso de la CO2 produce descenso del pH y por tanto acidosis.

Señale la asociación VERDADERA del trastorno ácido-base y mecanismo de compensación: Alcalosis metabólica-pH aumentado-pCO2 disminuido. Acidosis metabólica- bicarbonato disminuido-pCO2 aumentado. Acidosis respiratoria-pH disminuido- bicarbonato aumentado. Alcalosis respiratoria-bicarbonato disminuido-pCO2 aumentado. Acidosis metabólica-bicarbonato aumentado-pCO2 disminuido.

Un hombre de 60 años acude a consulta porque tiene sed excesiva y frecuencia urinaria aumentada. Se realizan varias pruebas y se observa lo siguiente: Glucemia en ayunas: 178 mg/dL, Prueba de tolerancia a la glucosa (2 horas): 260 mg/dL, HbA1c: 8.1%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de este paciente?. Diabetes mellitus tipo 1. Diabetes mellitus tipo 2. Diabetes gestacional. Cetoacidosis diabética. Prediabetes.

Con respecto a la fisiología del sistema de conducción, señale la CORRECTA: La despolarización de células miocárdicas ocurre a expensas de una corriente de entrada de iones de potasio (K+). La despolarización de células miocárdicas ocurre a expensas de una corriente de entrada de iones de hidrógeno (H+). La despolarización de células miocárdicas se inicia a expensas de una corriente de entrada de iones de sodio (Na+) y en las células marcapasos a expensas de una corriente de iones de calcio (Ca++). La despolarización de células miocárdicas se inicia a expensas de una corriente de entrada de iones de calcio (Ca++) y en las células marcapasos a expensas de una corriente de iones de sodio (Na+). Ninguna es correcta.

¿Cuál de las siguientes NO es causa de una posible insuficiencia coronaria?. Anemia. Placa de ateroma. Shock. Ejercicio físico. Opciones A y B.

¿Cuáles de los siguientes participan en la regulación de la presión arterial?. Frecuencia cardíaca. Volumen sistólico. Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Resistencias vasculares periféricas. Todos los mencionados en las opciones previas participan en la regulación de la presión arterial.

Los principales determinantes del volumen sistólico son: Contractilidad, tensión parietal y resistencia vascular periférica. Precarga, poscarga y contractilidad. Masa ventricular, distensibilidad y catecolaminas circulantes. Frecuencia cardíaca y poscarga. Frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria.

La insuficiencia cardíaca se clasifica según la fracción de eyección (FE) en los siguientes subtipos: FE normal (FE>45%); FE reducida (FE 35-45%); FE mínima (FE <35%). FE normal (>50%); FE reducida ligera (30-50%); FE reducida (<30%). FE normal (≥50%); FE reducida ligera (40-49%); FE reducida (<40%). FE normal (>60%); FE reducida ligera (30-60%); FE reducida (<30%). FE normal (>90%); FE reducida ligera (50-90%); FE reducida (<50%).

Respecto al síndrome de isquemia crónica arterial (en las extremidades) señale la afirmación INCORRECTA: En la fase de claudicación intermitente hay dolor a partir de cierto umbral de ejercicio. En la palpación de la arteria afecta se puede encontrar el pulso débil. La prueba del índice de tensión arterial tobillo/brazo es una exploración complementaria que ayuda al diagnóstico. El ejercicio físico está contraindicado en el tratamiento. La ateroesclerosis es la causa más frecuente.

En cuál de los siguientes eventos isquémicos, la fisiopatología NO se produce por la rotura de una placa de ateroma: Síndrome Coronario Agudo con Elevación del Segmento ST (SCACEST). Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del Segmento ST (SCASEST). SCASEST tipo Angina inestable. Vasoespasmo. En todos hay rotura de placa de ateroma.

En relación con la anemia por déficit de hierro (anemia ferropénica), señale la respuesta FALSA: Es una anemia típicamente microcítica (VCM < 80fL). Cursa con ferritina baja y un aumento de la amplitud de distribución eritrocitaria (ADE). Cursa característicamente con reticulocitos elevados (anemia regenerativa). La primera causa de anemia ferropénica en la mujer fértil son las hemorragias de origen ginecológico (p. ej.: hipermenorrea). En el tratamiento con hierro oral de la anemia ferropénica son de elección las sales ferrosas por su mejor absorción.

En relación con la patología de la serie blanca, indique la respuesta CORRECTA: La leucemia tiene su origen en la médula ósea. El linfoma tiene su origen en el ganglio linfático. La leucemia aguda ocurre a expensas de proliferación de células inmaduras (blastos). La leucemia crónica ocurre a expensas de proliferación de células maduras. Todas son ciertas.

¿Cuál de los siguientes tipos de sangrado es sugestivo y característico de una DIÁTESIS HEMORRÁGICA por alteración de la HEMOSTASIA SECUNDARIA (defecto en los factores de la coagulación)?. Hematros (hemorragia en articulación). Epistaxis (hemorragia en mucosa nasal). Púrpura. Petequias. Todas son falsas.

Respecto al concepto de enfermedad y sus componentes señale la afirmación FALSA: La etiología estudia las causas que originan una enfermedad. La fisiopatología explica los mecanismos funcionales alterados que producen la enfermedad. La semiología estudia los signos y síntomas que presenta el paciente. La etiología describe las manifestaciones clínicas que aparecen durante la enfermedad. La anatomía patológica se encarga de estudiar las alteraciones estructurales de los órganos y tejidos.

Respecto a la necrosis, señale la afirmación FALSA: La necrosis es un tipo de muerte celular causada por daño celular grave. La necrosis suele desencadenar inflamación en el tejido circundante. La necrosis es irreversible. La necrosis es un proceso de muerte celular programada y regulada. La necrosis puede producirse por isquemia, infecciones o toxinas.

¿Cuál es el orden correcto de los procesos que sigue un tóxico desde que entra en el organismo hasta su eliminación?. Distribución -> Absorción -> Eliminación -> Metabolización. Absorción -> Distribución -> Metabolización -> Eliminación. Metabolización -> Absorción -> Eliminación -> Distribución. Eliminación -> Distribución -> Absorción -> Metabolización. Ninguna es cierta.

En relación con agentes físicos que pueden causar enfermedad, señala opción verdadera. Son únicamente sustancias químicas que alteran la célula. Los cambios de presión atmosférica no afectan al cuerpo humano. Son factores exclusivamente psicológicos. Son formas de energía capaces de producir daño cuando la exposición es intensa o prolongada. Ninguna es cierta.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el envejecimiento?. Es un proceso universal, intrínseco y progresivo que implica acumulación de daño molecular y celular. Es un proceso exclusivamente causado por factores externos como la radiación o la dieta. Las enfermedades crónicas no influyen en la calidad de vida. Es un proceso idéntico en todos los individuos de la misma edad. La cormobilidad (> 2 enfermedades simultáneamente) disminuye con la edad.

En relación con el mecanismo de la fiebre, señala la verdadera. Se produce una elevación del punto de ajuste hipotalámico. Las citocinas proinflamatorias no contribuyen al aumento de temperatura. La IL-6 no es capaz de actuar porque en el organum vasculosum de la lámina terminal. Todas son falsas.

En relación con la acalasia, señala la opción correcta. Se caracteriza por hiperrelajación del EEI y disminución de la presión. Es un trastorno motor debido a degeneración del plexo mientérico intramural. Afecta exclusivamente al tercio superior del esófago. No suele producir síntomas. En la manometría se objetivan unas ondas peristálticas exageradas.

¿Cuál es el mecanismo patogénico de la diarrea en un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa)?. Diarrea osmótica. Diarrea motora. Diarrea infecciosa. Diarrea exudativa o inflamatoria. No suelen presentar diarrea.

¿Cuál de las siguientes opciones describe la principal función estructural de los lípidos?. Almacenamiento de energía a largo plazo. Constituir el componente fundamental de la membrana celular. Participar en la señalización hormonal. Actuar como moléculas protectoras frente a radicales libres. Ninguna es cierta.

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas se forma después de las comidas con grasas?. VLDL. LDL. HDL. IDL. Quilomicrones.

En los trastornos respiratorios restrictivos de origen en patología pulmonar: Las enfermedades pulmonares que originan fibrosis pulmonar suelen ser las que con mayor frecuencia la presentan. La disnea de esfuerzo suele ser el síntoma que se presenta con mayor frecuencia. El oxígeno en sangre suele estar muy disminuido, con niveles de CO2 dentro de la normalidad. Sólo A y B son correctas. A, B y C son correctas.

Respecto a la curva de disociación de la hemoglobina, señale la afirmación FALSA: Representa la relación entre PO2 y saturación de hemoglobina. Si se desplaza a la derecha disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. Tiene curva sigmoidea debido a la unión cooperativa de oxígeno. El aumento de CO2 desplaza la curva a la derecha. La hemoglobina alcanza su saturación máxima a presiones de oxígeno muy bajas.

En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La obstrucción del flujo aéreo es persistente y progresiva. Existen dos tipos de lesión: bronquitis crónica y enfisema. En el enfisema se produce destrucción de la pared alveolar. En la bronquitis crónica, se produce hipersecreción de moco y tos productiva (con expectoración) crónica. Todas son ciertas.

Respecto al asma bronquial, señale la falsa. Es enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias. La obstrucción bronquial en el asma es permanente e irreversible en todos los pacientes. Hay diferentes desencadenantes de crisis asmáticas: deporte, alergenos, infecciones... Puede producir disnea, sibilancias, tos y opresión torácica. La obstrucción bronquial se produce por la broncoconstricción, edema de mucosa y moco.

El dolor: Es una manifestación subjetiva que puede asociarse a sintomatología vegetativa (hipertensión, sudoración, mareos, taquicardia etc.). Puede asociarse con trastornos del ánimo, especialmente si el dolor es crónico. Los factores motivacionales y culturales influyen en la percepción del dolor. El dolor visceral puede proyectarse a distancia del órgano afectado (ej: en el infarto de miocardio). Todas son ciertas.

¿Cuál es una de las manifestaciones clínicas más habituales de una hemorragia subaracnoidea?. Hemiplejia contralateral. Cefalea intensa y repentina. Pérdida progresiva de la visión. Dolor en la región temporal. Desorientación gradual.

¿Qué síntomas produce el síndrome anémico?. Mareo. Taquicardia. Cansancio. Palidez. Todas las anteriores.