examen final gine

relaciona cada definición correctamente: dismenorrea. endometriosis. dolor pélvico.

clasificación de la Dismenorrea: primaria. secundaria.

¿Cuál es el principal causante del dolor menstrual?. Prostaglandina F2. Prostaglandina D2. Prolactina. Progesterona.

Principal factor para desarrollar Dismenorrea primaria: Ciclos anovulatorios. Endometriosis. Hormona antimulleriana. Falta respuesta AINES.

Principal factor para desarrollar Dismenorrea secundaria: Ciclos anovulatorios. Endometriosis. Hormona antimulleriana. Falta de respuesta AINES.

Paciente de 13 años con dolor tipo cólico en abdomen bajo desde el primer año posterior a la menarca. Presenta ciclos anovulatorios. El dolor inicia días antes de la menstruación y se acompaña de vómito, cefalea y disquecia. Sin alteraciones a la exploración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Endometriosis. Dismenorrea primaria. Dismenorrea secundaria. Dolor pélvico crónico.

¿Cuál es el tratamiento de primera linea para la dismenorrea primaria?. Iniciar antibióticos 48 hrs antes de la menstruación. Iniciar AINES 48 hrs antes de la menstruación. Anticonceptivos durante el ciclo menstrual. Anticonceptivos durante el periodo de la menstruación.

Paciente de 18 años con antecedente de endometriosis, presenta dolor pélvico intenso y progresivo desde la menarca. El dolor inicia días antes de la menstruación y persiste incluso cuando ya no hay sangrado, no mejora con AINES y se acompaña de náuseas, vómito, dispareunia y disquecia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Dismenorrea secundaria. Dismenorrea primaria. Amenorrea. Síndrome premenstrual.

Causa 1 de Dismenorrea. Endometriosis. Disminución de estrógenos. Amenorrea. Aumento de estrógenos.

¿Cuál es la principal teoría que explica la causa de la endometriosis?. Diseminación hematógena. Metaplasia celómica. Menstruación retrógrada (teoría de Sampson). Menstruación prolongada (teoría de Simpson).

¿Cuál es la definición de la endometriosis?. Presencia de tejido endometrial dentro del miometrio. Presencia de glándulas y estroma endometrial fuera de la cavidad uterina. Inflamación de glándulas endometriales por infección.

Paciente de 31 años con infertilidad de 3 años. Presenta dismenorrea progresiva, dispareunia, estreñimiento, cefalea y cansancio. Refiere spotting previo a la menstruación. El dolor inicia días antes del sangrado y no mejora con AINES. A la exploración vaginal y rectal se palpan nódulos dolorosos y endometriomas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Dismenorrea secundaria. Endometriosis. Enfermedad pélvica inflamatoria. Miomatosis uterina.

En una paciente con sospecha de endometriosis que no mejora con tratamiento médico, ¿cuál es el método diagnóstico de elección (gold standard)?. Ultrasonido pélvico. Laparoscopia. Ultrasonido vaginal. Resonancia magnética.

En etapas avanzadas de la endometriosis, ¿qué hallazgo es más característico?. Atrofia endometrial. Endometriomas. Ausencia prolongada de menstruación. Dolor insoportable pelvico.

¿Cuáles son estudios complementarios útiles en la evaluación de la endometriosis?. TAC para descartar apendicitis y biomarcador CA 125 como apoyo diagnóstico y de seguimiento. Radiografía de tórax y biometría hemática como estudios iniciales de elección. Glucosa en ayuno y perfil lipídico para confirmar el diagnóstico.

¿Cuál es el mecanismo principal de los ACOs en dismenorrea?. Aumentan prostaglandinas. Inhiben ovulación y proliferación endometrial. Estimulan eje HHO. Aumentan estrógenos libres.