Examen Geriatría 2019

Respecto a la gerontología, señala la respuesta incorrecta: La rama clínica de la gerontología estudia el envejecimiento desde el punto de la vista de la investigación en el laboratorio, buscando de esa manera los factores causantes del mismo y posibles actuaciones favorecedoras del buen envejecer (experimental). Es la ciencia que estudia el envejecimiento en todos sus aspectos, tanto biológicos como psicológicos y sociológicos, teniendo en cuenta, además, su evolución histórica y los factores referidos a la salud de la persona mayor. La rama social de la gerontología estudia la influencia de los factores sociales en el envejecimiento de la población.

Dentro de que rama de la gerontología está integrada la geriatría: Experimental. Clínica. Social.

Sobre las funciones del fisioterapeuta en el ámbito geriátrico, señale la respuesta correcta: Nos encargaremos de la evaluación y el registro precisos del estado físico de cada paciente, teniendo en cuenta sus necesidades psicológicas y ambientales, sin descuidar los aspectos relacionados con la presencia de dolor, posibles edemas o alteraciones tróficas, así como el estado de la piel. Deberemos conocer los recursos disponibles, gestionar e informar al paciente y a la familia sobre los mismos, facilitando el acceso a aquellos dispositivos que el paciente requiera tanto en el momento inmediato como a largo plazo (trabajador social). Asesoraremos a la administración y las familias acerca del recurso adecuado a las características del paciente.

Sobre la Ley de Dependencia, que significa un Grado 1: Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonomía personal. Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no quiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal. Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal.

Tipos de envejecimiento señale la incorrecta: En el envejecimiento habitual tienen un conjunto de patologías crónicas acompañadas de una cierta limitación funcional, pero esto no les impide disfrutar de una autonomía suficiente con bastante calidad de vida. En el envejecimiento patológico tienen un conjunto de patologías crónicas acompañadas de una cierta limitación funcional, pero esto no les impide disfrutar de una autonomía suficiente con bastante calidad de vida (habitual). En el envejecimiento satisfactorio también se incluyen aquellas que presentan alguna mejoría en su estado de salud motivado bien por el progreso medico o porque se modifique su situación social.

En relación a los factores relacionados con el envejecimiento, que afirmación es correcta. El estilo de vida es un factor extrínseco sobre el que podemos influir. La edad es un factor endógeno del envejecimiento sobre el que podemos influir. El ambiente es un factor exógeno sobre el que podemos influir.

De las siguientes afirmaciones respecto a las teorías del envejecimiento señale la correcta. Los cambios producidos en el organismo se pueden atribuir solo a la influencia de los factores genéticos. Las teorías mas aceptadas son las fisiológicas. Todas explican de forma parcial el proceso y son complementarias unas de otras.

La teoría de los radicales libres de oxigeno defiende que: el envejecimiento desde un punto de vista del deterioro de los sistemas por su utilización a lo largo del tiempo. El envejecimiento parece causado, al menos en parte, por los efectos tóxicos del metabolismo normal del oxigeno. Sostiene que el envejecimiento celular podría verificarse a partir de la liberación de radicales libres mitocondriales, más agresivos, con relación a la menor capacidad de defensa de la célula, que actuarían sobre el ADN mitocondrial, de este modo la célula sería incapaz de abastecerse de energía.

Que marcha con bastones se realiza mediante el avance de los dos bastones y MMII afecto y posteriormente avance miembro inferior sano. Marcha en 3 tiempos. Marcha alternante en 2 tiempos. Marcha simultanea en 2 tiempos.

Que característica es la incorrecta en la incontinencia urinaria de esfuerzo en el anciano. Se puede producir al dormir, beber agua, cuando se toca o escucha caer agua. Se produce cuando se pierde orina al caminar, ejercicios aeróbicos, estornudar o toser por el aumento de la presión abdominal. Sucede sobretodo en mujeres mayores de 75 años con parto vaginal o consecuencia de cambios hormonales tras menopausia.

En general respecto al tratamiento de fisioterapia en la incontinencia urinaria de los ancianos señale la respuesta incorrecta. El objetivo principal es restablecer la micción completa espontanea y voluntaria con intervalos secos entre micciones. A veces no es posible, nos conformamos con conseguir una mayor retención y evitar que estén mojadas. El ejercicio Bladder training se utiliza en pacientes sin deficiencia cognoscitiva. El ejercicio Prompt voiding consiste en imponer las micciones a ritmos fijos progresivamente crecientes.

Que lesión de la piel en el anciano tiene como característica principal la existencia de pápulas y placas descamativas, secas, bien circunscritas y plateadas: Psoriasis. Dermatitis. Herpes Zoster.

Respecto a la purpura senil, que característica es verdadera: Es una enfermedad crónica de síntesis de queratina. En adultas mayores más frecuente en placas. Área de equimosis por lo general en antebrazos, que se produce espontáneamente o después de pequeños traumatismos. Suelen presentar palidez, moteado azulado, purpúreo en placas de la piel, piel fría y sudorosa a veces rubor.

Señala la única respuesta falsa con respecto a los puntos rubís o hemangiomas seniles: Se trata de tumores vasculares benignos que se presentan como pápulas de coloración rojiza y superficie brillante, habitualmente en el tronco. No requieren tratamiento aunque, por motivos estéticos, puede utilizarse la electrocoagulación. Clínicamente se presentan como lesiones habitualmente múltiples, en forma de pápulas o placas hiperqueratósicas, rasposas al tacto y coloración marronácea negruzca.

En qué enfermedad del anciano endocrina, es común la aparición de arritmias: Diabetes mellitus (hiperglucemia y alteraciones de metabolismo de carbohidratos). Hipertiroidismo. Hipotiroidismo (se asemeja a las características del anciano normal).

Que analiza el índice de Barthel. ABVD (actividades básicas de la vida diaria). AIBV (actividades instrumentales de la vida diaria) (escala de Lawton). AABD (actividades avanzadas de la vida diaria) (Baztan y Col.).

En el anciano terminal cuando observamos expectoración sanguínea deberíamos llamar al médico, como se llama a eso: Estertores. Epistaxis. Hemoptisis.

Cuál de estos cuestionarios o escalas valora el estado mental: Mini examen de Folstein. Índice de Katz y Barthel (ABVD). Índice de Lawton (AIBV).

De las características del ejercicio físico en personas mayores, señala la incorrecta. Se realizara dos horas después de las comidas, el mejor horario por la mañana. Se realizaran ejercicios en periodos de tiempo e intensidad cortos, alternando con pausas regulares de reposo. Se podrán realizar esfuerzos cardiovasculares intensivos si se está entrenado y deportes de tipo congestivos.

Un dolor neuropático en el anciano corresponde a: Dolor herpes zoster. Dolor de fractura ósea. Dolor cólico hepático.

En el anciano, ¿qué consecuencia de la inmovilidad es la falsa?. Enfermedad degenerativa articular: la alteración capsular y la posición articular mantenida produce una compresión prolongada del cartílago articular y su consecuente degeneración. El drenaje en la pelvis renal y uréter se acelera lo que favorece infecciones de orina y formación de cálculos, apareciendo episodios de retención de orina, que a su vez favorece las infecciones de las vías urinarias bajas con riego de sepsis. La falta de estímulos conduce a una pérdida de automatismo y disminución de los reflejos.

En relación al hipotiroidismo en el anciano, señale la respuesta incorrecta: Las consecuencias más importantes del hipotiroidismo a estas edades son la descompensación de problemas cardiacos (arritmias, insuficiencias cardiacas) y la pérdida de masa ósea. Las características del hipotiroidismo se asemejan a las características del anciano, por lo que es importante su diagnós6co. Es frecuente en el anciano, aunque no es consecuencia del propio envejecimiento sino de una enfermedad autoinmune.

Son características correctas de la marcha en el anciano: Disminución de la base de sustentación, disminución del intervalo de doble apoyo en el suelo y aumento del movimiento del balanceo del tronco y de los brazos. Aumento de la base de sustentación, incremento del intervalo de doble apoyo en el suelo y disminución del movimiento del balanceo del tronco y de los brazos. Las otras dos opciones no son correctas.

La teoría del envejecimiento dice, señale la falsa: Todas explican de forma parcial el proceso y son complementarias unas de otras. El punto en común de todas es el daño de diferentes pintos en el organismo que le conduce al deterioro y muerte. Los cambios producidos se pueden atribuir solo a la influencia de factores genéticos.

La teoría de la mutación somática afirma que: El envejecimiento se generaría a partir de una serie de lesiones a nivel del ADN, cuyo origen no es solo genética sino también ambiental. En las células que tienen mayor capacidad mitótica se produce mayor acumulación de daños en el ADN. El daño es más intenso en el ADN nuclear que en el mitocondrial.

La teoría de la acumulación por desechos defiende: Con el paso del tiempo se van acumulando productos pigmentados (lipofuscina), en el interior de células, especialmente en las células que se dividen. El funcionamiento normal queda debilitado por el acumulo de subproductos de las funciones corporales. Con la edad se producen alteraciones por uniones de naturaleza fuerte o débil entre 2 o más moléculas.

Di cuál de estas afirmaciones es falsa: La edad es un factor endógeno del envejecimiento sobre el que no podemos influir. El estilo de vida es un factor extrínseco sobre el que podemos influir. La genética es un factor intrínseco sobre el que podemos influir.

En el envejecimiento habitual incluimos: A las personas que gozan de buena salud y mantienen sus funciones a pesar de la edad; también aquellas que presentan alguna mejora en su estado de salud motivado bien por el progreso médico o porque se modifique la situación social. ... A las personas con un conjunto de patologías crónicas acompañados de una limitación funcional, pero esto no les impida disfrutar de una autonomía suficiente con bastante calidad de vida.

La inmovilización del anciano viene determinada por: Enfermedades crónicas. Enfermedades invalidantes. Ambas.

Entre las medidas de contracturas musculares de grado moderado son: Ejercicios de movilización pasiva 20-30 min/día con estiramiento forzado mantenido. Aplicación de frio en la zona de la contractura. Ambas.

Como alteración del sistema endocrino en la inmovilidad: Disminución del colesterol total. Aumento del LDL. Ambas.

¿Cuál de las siguientes medidas previenen las enfermedades tromboembólicas?. Medidas de compresión. Elevación de las extremidades. Ambas.

Con respecto a las RAM en el anciano, señala la válida: El consumo de medicamentos en la población anciana es bajo. No es frecuente la automedicación. Acumulo de tratamientos superpuestos en el tiempo.

Dolor nociceptivo somático correcto a: Fractura ósea. Cólico hepático. Miembro fantasma.

Dolor nociceptivo somático corresponde a: Dolor postoperatorio. Cólico renal. Neuralgia del trigémino.

Dolor neuropático corresponde a: Neuralgia del trigémino. Neuralgia postherpetica. Ambas.

Respecto a la teoría de acumulación de errores señala la correcta: Con el paso de los años se pierden secuencias de ADN por disminución en el mecanismo de síntesis de proteínas dando lugar al deterioro y produciéndose el envejecimiento. ...

¿Cuál de estas características del sistema musculoesquelético no corresponde con el envejecimiento normal?. Aumenta el número de fibras musculares. ...

Señala la respuesta correcta en el envejecimiento normal del sistema cardiovascular: Disminuye la FC, aumenta la PA y disminuye el GC. ...

Señala la respuesta incorrecta en el envejecimiento normal del sistema respiratorio. Aumenta la presión parcial de O2 (disminuye todo, menos CPT =). ...

Un dolor nociceptivo somático en el anciano corresponde a: Artrosis de cadera. ...

Señala la respuesta incorrecta en relación con las precauciones que hay que tener al aplicar onda corta en el anciano: Cuidado con el color de la piel del anciano. ...

Son características correctas del anciano: Aumenta la base de sustentación, aumenta el intervalo del doble apoyo en el suelo y disminuye el movimiento de balanceo del tronco y de brazos. ...

De las características del ejercicio físico en personas mayores, señala la incorrecta: Se podrán realizar esfuerzos cardiovasculares intensos, entrenando y en deportes de tipo competitividad. ...

¿Qué es característico de la marcha en la artrosis?. En la fase de oscilación el pie está más cerca de la superficie por lo que la amplitud del paso queda reducida y la velocidad de oscilación se puede reducir hasta la mitad. ...

¿Qué es característico de la marcha en Steadagge?. Durante la fase oscilante el pie cae produciendo una flexión exagerada en cadera y rodilla. ...

¿En la reeducación de la marcha en el anciano cuando el paciente está en decúbito, que etapas del aprendizaje son más importantes?. Elevación de pelvis, desplazamiento lateral en la cama y aprendizaje de giro. ...