Examen Kevin Segunda parte

Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6 meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra antecedendes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta de salud está el paciente?. - Precontemplación. - Contemplación. - Preparación. - Acción.

Al realizar la valoración física de enfermería a una paciente hospitalizada con diagnóstico de diabetes mellitus, se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. ¿Qué patrón funcional se encuentra alterado?. - Nutricional - metabólico. - Rol - relaciones. - Eliminación. - Actividad - ejercicio.

El Primer Nivel de Atención tiene como objetivo ser reconocido por la población como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud y contar con servicios de salud articulados a la Red Pública y Complementaria de Salud. ¿Cuáles son las modalidades de atención integral en este nivel?. - Atención extramural y atención intramural. - Atención de promoción y atención de prevención. - Atención a población priorizada y atención a población cautiva. - Atención de curación y atención de rehabilitación.

Un paciente ingresa al servicio de emergencia con traumatismo múltiple. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería en orden de prioridad? 1.Controlar la ventilación y respiración. 2.Establecer vía aérea y control de columna cervical. 3.Valorar déficit neurológico. 4.Controlar circulación y hemorragia. 5.Exposición con control de temperatura. - 2, 1, 4, 3, 5. - 3, 1, 2, 5, 4. - 5, 2, 3, 4, 1. - 4, 5, 1, 2, 3.

Paciente 46 años va a hacer intervenido de una Colelitiasis durante la valoración prequirúrgica el valor de la Hb es menor a 7 grs/dl, o Hto. (< 35%), indican trasfundir paquetes globulares STAT, el tipo de suero que puede administrarse conjuntamente con la sangre y derivado es: - Suero Fisiológico al 0.9%. - Lactato de Ringer. - Dextrosa al 5%. - Dextrosa al 50%.

Se indica administrar 500 ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular el número de gotas a administrar por minuto. - 7 gotas. - 8 gotas. - 9 gotas. - 6 gotas.

¿Cuáles son los escenarios de atención indicados en el componente de provisión de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud? 1Atención pre hospitalaria. 2Atención individual. 3Atención familiar. 4Atención extramural. 5Atención a la comunidad. 6Atención al ambiente o entorno natural. - 2, 3, 5, 6. - 1, 2, 4, 6. - 2, 3, 4, 5. - 3, 4, 5, 6.

A usted, como enfermero/a del Centro de Salud tipo C, le han asignado la actividad de educación en salud hacia la comunidad. Para lograr aprendizajes significativos requiere el uso de técnicas pedagógicas activas individuales y grupales. Relacione las técnicas con sus respectivas metodologías: - 1adf, 2bce. - 1bce, 2adf. - 1cde, 2abf. - 1def, 2abc.

La ficha familiar como instrumento esencial del MAIS-FCI, tiene dos objetivos fundamentales. Seleccione la opción que corresponde a uno de estos objetivos: - Medir las condiciones de vida. - Elaborar el mapa de riesgo. - Conocer el perfil epidemiológico. - Clasificar las familias según el riesgo.

Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar?. - 11.8 g/dl. - 11.5 g/dl. - 11.2 g/dl. - 10.7 g/dl.

¿Cómo se ubica la placenta previa marginal o no oclusiva?. - Próxima al orificio cervical interno, pero no lo obstruye. - Ocupa parcialmente el orificio cervical interno. - Ocupa el orificio cervical interno en su totalidad. - Está localizada correctamente en el útero.

Paciente de 75 años internado en un centro geriátrico, presenta deterioro global de las funciones cognitivas, sin alteración del nivel de conciencia que interfiere en el desarrollo de sus actividades cotidianas. ¿Qué síndrome geriátrico presenta el paciente con esta sintomatología?. - Demencia. - Delirio. - Caídas. - Dismovilidad.

Según las modalidades de atención de los equipos integrales de salud. ¿Cómo se clasifica a la atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados fuera del hospital?. - Atención prehospitalaria. - Atención en establecimientos móviles de salud. - Atención extramural o comunitaria. - Atención intramural o en un establecimiento de salud.

De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado específico del enfermero/a neonatólogo en el recién nacido con Ictericia Fisiológica?. - Colocar compresa húmeda con solución bidestilada en los genitales externos del recién nacido masculino. - Colocar al recién nacido solamente en posición prono, para evitar la posible broncoaspiración. - Introducir solución glucosada en la alimentación al recién nacido favoreciendo la expulsión de la bilirrubina por el intestino a través de las heces fecales. - Cubrir totalmente la piel del recién nacido con aceite mineral para evitar la descamación de la piel.

Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática: 1Arañas vasculares. 2Dolor abdominal grave. 3Eritema palmar. 4Náusea y vómito. 5Ascitis. 6Disminución de la peristalsis. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. - 2, 4, 6. - 1, 5, 6.

La normativa de la Autoridad Sanitaria es uno de los factores que influyen en la conformación del Equipo de Atención Integral de Salud. ¿Qué condición se incluye en este factor?. - Tipología de la unidad. - Ubicación rural o urbana. - Concentración/dispersión de la población. - Condiciones de acceso geográfico.

Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2 metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente?. - Glasgow 12/15. - Glasgow 14/15. - Glasgow 11/15. - Glasgow 10/15.

Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria. 1Descenso del hematocrito mayor del 10 % 2Hemoglobina de 13 mg/dL 3PO2 menos de 60 mm Hg 4Calcio sérico mayor de 10 mg/dL 5PO2 mayor de 75mm Hg 6Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL. - 1, 3, 6. - 2, 4, 6. - 1, 2, 5. - 3, 4, 5.

¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar gluconato de calcio por vía intravenosa?. - Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación, celulitis o necrosis. - Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias. - Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la absorción. - Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia.

Al realizar la medición de la temperatura oral a un paciente, usted debe cerciorarse que este no haya ingerido alimentos, líquidos calientes o fríos, o haya fumado en un espacio de tiempo de: - 30 minutos. - 20 minutos. - 10 minutos. - 15 minutos.

Seleccione los objetivos específicos de atención de los profesionales en enfermería gestores de casos en la atención primaria en salud: 1Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las cuidadoras principales de los pacientes. 2Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de toda persona incapacitada y/o de riesgo. 3Elaborar Guías de Práctica Clínica que ayuden en la coordinación entre niveles. 4Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. 5Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el cuidado. 6Evaluar y retroalimentar continuamente en los diferentes niveles asistenciales. - 1, 2, 4, 5. - 2, 3, 5, 6. - 1, 3, 4, 5. - 2, 4, 5, 6.

¿Cuáles son los escenarios de atención en salud, según lo establecido en el MAIS - FCI? Señale la respuesta correcta: - Individual, Familiar, Comunidad, Atención al ambiente y entorno natural. - Individual, Grupal, Familiar, Comunidad, Institucional. - Individual, Familiar, Comunitario. - Individual, Familiar, Sectorial, Comunidad.

De acuerdo con el MAIS ¿Cuál es el criterio que clasifica a la familia según los riesgos de salud?. - Epidemiológico. - Socioeconómico. - Demográfico. - Administrativo.

El desarrollo de hipertensión se debe a una combinación de factores de riesgo modificables o ambientales y no modificables o genéticos. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo modificables?. - Actividad y tabaquismo. - Diabetes Mellitus tipo 2. - Edad de la persona. - Raza y sexo.

¿Cuáles son las unidades operativas que pertenecen al primer nivel de atención del Sistema Nacional de Salud?. - Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Puestos de salud, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C y Hospital Básico.

Cuando una mujer gestante se acerca a su consulta prenatal y usted procede a pesar a la paciente para la respectiva consulta médica, el IMC tiene un valor entre 25 - 29.9, señale en qué estado nutricional se encuentra: - Sobre peso. - Bajo peso. - Peso normal. - Obesidad.

En la visita domiciliaria de enfermería detecta un grupo de pacientes con hábitos de tabaquismo, como parte de su trabajo, sus pacientes establecen un compromiso individual y grupal por modificar este hábito. ¿Cuál de las siguientes tiene mayor aplicabilidad en la situación antes expuesta?. - Teoría de Nola J. Pender. - Teoría de Hidelgard E. Peplau. - Filosofía de Florence Nightingale. - Filosofía de Virginia Henderson.

Relacione el tipo de vacuna con la edad, dosis, vía de administración: - 1c, 2d, 3a, 4b. - 1a, 2c, 3b, 4d. - 1b, 2a, 3c, 4d. - 1c, 2b, 3d, 4a.

Como enfermera/o de la comunidad, usted atiende un paciente con Tuberculosis Pulmonar. Como dato significativo de su historia psicosocial se destacan las malas condiciones socioeconómicas del paciente. ¿En cuál de las filosofías, teorías o modelos de Enfermería, se destaca este factor dentro del entorno como supuesto principal?. - Filosofía de Florence Nightingale. - Filosofía de Virginia Henderson. - Teoría de Hidelgard E. Peplau. - Teoría de Nola J. Pender.

Paciente con diagnóstico de embarazo de 36 semanas más preeclampsia severa, más amenaza de parto pretérmino, se encuentra incómoda y no soporta estar decúbito lateral izquierdo como se le recomienda, a la valoración no se perciben movimientos fetales y la paciente manifiesta la misma preocupación, se registra una frecuencia cardíaca fetal de 123 latidos por minuto, pero el último control reporta 145 latidos por minuto; pese al tratamiento con nifedipino la cefalea persiste y le fastidia un ruido insoportable que no alivia. ¿Cuál es la alteración en el patrón de la frecuencia cardíaca fetal?. - Desaceleración tardía. - Desaceleración variable. - Variabilidad. - Desaceleración precoz.

Identifique los criterios del Dengue Grave: - Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. - Fiebre, exantemas y leucopenia. - Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. - Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia.

¿Cuál de los siguientes medicamentos empleados en el tratamiento de los trastornos tiroideos, es considerado un medicamento LASA (Like alike - Sound alike)?. - Metimazol. - Liotironina. - Levotiroxina. - Propiltiuracilo.

Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía?. - Solución Salina al 9%. - Solución Salina al 0.9%. - Solución de Lactato Ringer. - Solución Salina al 0.45.

En un hospital de II nivel, los resultados de las encuestas aplicadas a los pacientes indican insatisfacción en la atención de enfermería. ¿Qué acción debe desarrollar el líder del servicio para mejorar la satisfacción del cliente?. - Realizar un proceso de mejora continua, para cambiar la percepción de los pacientes. - Mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información. - Aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de enfermería por los resultados obtenidos. - Cambiar de servicios al personal de enfermería.

Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes criterios debe ser priorizado en la valoración?. - Posibilidad real de dehiscencia de herida. - Riesgo de movilidad postoperatoria limitada. - Ajuste emocional del paciente a la cirugía. - Antecedentes familiares de la complicación.

Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes métodos proporciona datos inexactos?. - Oximetría de pulso. - Gasometría arterial. - Gasometría venosa. - Capnografía.

¿Con qué tipo de variables se trabaja en una investigación para clasificar el dolor en pacientes posquirúrgicos y establecer una constante de intensidad con ordenamiento jerárquico en subclases, con intervalos graduales o no; como leve, moderado y grave, se entiende que leve es menos intenso que moderado y que grave, sin que se pueda distinguir con claridad la distancia entre cada una de las intensidades del dolor?. - Variables ordinales. - Variables numéricas continuas. - Variables nominales. - Variables de razón.

¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la Glomerulonefritis?. - Hematuria – Edema- Hipertensión arterial. - Hiperalbuminemia – Hipolipidemia – Hipotensión arterial. - Deshidratación – Poliuria – Hipertensión arterial. - Hipotensión arterial- Hematuria- Hiperalbuminemia.

En los enfoques de los Derechos Sexuales y Reproductivos en el Ecuador. ¿Cuál de ellos proponen la modificación de las relaciones económicas, políticas, sociales y culturales entre hombres y mujeres de manera que exista igualdad en el ejercicio de derechos, en el acceso a beneficios, recursos y oportunidades?. - Enfoque de género. - Enfoque de igualdad. - Enfoque de interculturalidad. - Enfoque de sexualidad integral.

Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de cadera, al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadio?. - Pérdida completa del espesor de piel grasa visible. - Pérdida parcial del espesor de piel aparición de ampolla. - Piel íntegra con eritema no blanqueante. - Pérdida completa del espesor de los tejidos.

Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Cómo se define la muerte materna?. - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo, o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales. - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 45 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción. - Muerte de una mujer en período del embarazo, parto, o puerperio que se pudo evitar si se hubiera tomado la decisión oportuna de acudir a los servicios de salud a tiempo y haber recibido atención oportuna y adecuada. - Muerte que resulta de las complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo, parto y puerperio), de las intervenciones, o de las omisiones de la aplicación de un tratamiento incorrecto o de una cadena de acontecimientos que se producen en cualquiera de las circunstancias mencionadas.

¿Cuál es el sitio con más rápida absorción para la administración de insulina?. - Región peri-umbilical. - Cara anterolateral del músculo vasto externo. - Región anterior del brazo. - Glúteos.

¿Cómo se denomina al embarazo en edad gestacional entre 37 a 38 semanas y 6 días?. - Término precoz. - A término. - Término tardío. - Postérmino.

Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo. ¿Cuál de las siguientes intervenciones usted realiza?. - Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la exposición al frío. - Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la temperatura corporal. - Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la constipación. - Incentivar y orientar sobre el uso de hipnóticos y sedantes para aliviar el insomnio y el nerviosismo.

¿Cuál es la escala de valoración utilizada para medir el dolor?. - Escala visual análoga. - Escala de Aldrete. - Escala de Cincinnati. - Esacala de Bromage.

Paciente de 65 años que presenta en los últimos meses intolerancia al frío, está más estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada, su voz es ronca. En la exploración física llama la atención la presencia de edema palpebral. Considerando estos datos. ¿Cuál es el diagnóstico probable?. - Hipotiroidismo. - Hipertiroidismo. - Hipoparatiroidismo. - Enfermedad de Addison.

En sala de partos nace un recién nacido prematuro con dificultad respiratoria por déficit de surfactante, presenta una palidez periférica (cianosis), el médico le indica al profesional en enfermería de guardia que realice la valoración aplicando la escala de DOWNES. ¿Qué parámetros mide la escala de Downes?. - Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. - Frecuencia respiratoria, cianosis distal, entrada de aire, quejido respiratorio, llanto fuerte. - Frecuencia cardíaca, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. - Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, actividad física, retracciones subcostal o subxifoideas.

¿El déficit de qué vitamina es uno de los responsables de provocar defectos del tubo neural en el recién nacido?. - Ácido fólico. - Vitamina A. - Vitamina D. Vitamina C.

¿Cuáles son los cuidados de enfermería sobre signos de alarma que la madre debe conocer sobre su recién nacido y por los que debe regresar de inmediato a la unidad de salud?. - Se mueve poco, no puede lactar, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, esta irritable, presenta ictericia o cianosis. - Presenta ictericia o cianosis, se mueve mucho, no puede lactar, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, está irritable. - Puede lactar, se mueve poco, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, está irritable, presenta ictericia o cianosis. - Ausencia de secreción purulenta en los ojos o el ombligo, se mueve poco, no puede lactar, vomita todo lo que come. Está muy caliente o se pone frío, no respira o le cuesta respirar, hay sangre en las heces, está irritable, presenta ictericia o cianosis.

En el control prenatal, para reducir las complicaciones materno neonatales, se deben identificar los factores de riesgo obstétrico modificables y no modificables. ¿Cuál es modificable?. - Síntomas neurovegetativos. - Endocrinopatía controlada. - Polihidramnios u oligoamnios. - Incompetencia cervical.