examen lentes de contacto II

Ante un fenomeno de adherencia con LCR es recomendable: no hacer nada. forzar el parpadeo. instilar lubricante y presionar suavemente en el borde palpebral hasta que presente movimiento. intentar retirar la lente.

La presencia de bolas de mucina está asociada principalmente: LCRPG. Lentes de hidrogel de silicona. Lentes hidrofílicas de alto contenido en agua. Lente hidrofílicas de bajo contenido en agua.

Los mayores niveles de enrojecimiento limbar se dan con: LCRPG. Lentes hidrofílicas. Lentes de hidrogel de silicona. Todas son falsas.

Un enrojecimiento conjuntival en un porte de lentes de contacto se da con: Hipoxia. Acción mecánica. Reacción alérgica a las soluciones de mantenimiento. Todas son ciertas.

Una lágrima hipotónica puede provocar: Sequedad ocular. Vacuolas epiteliales. Edema epitelial. Teñidos corneales.

Un portador se queja de sequedad ocular u molestias con las lentes de contacto, podría estar relacionado con: Alteración de la estabilidad lagrimal. Déficit o exceso de lípidos. Disminución de la capa acuosa. Todas son ciertas.

Un portador presenta neovasos en córnea: No debe darse importancia. Aumentar el oxígeno. Mantener las revisiones. Hay que utilizar fármacos vasoconstrictores.

Aparición de estrías corneales es síntoma de: Reacción tóxica a alguna solución de mantenimiento. Edema. Alteración inducida por LC. Cuerpos extraños atrapados debajo de las LC.

Los pliegues en el estroma se asocian con: Neovascularización corneal. Hiperemia conjuntival. Tensiones en el estroma. Incremento de la temperatura corporal.

Un enrojecimiento corneal de grado 3 en el primer día de uso de LC: Nos indica que no es un paciente idóneo. Problemas graves de anoxia. Lente cerrada. No le daría importancia.

Las tinciones conjuntivales con LCH son propias de: Lentes delgadas. Diseños tóricos. Adaptación cerrada. Son más habituales con LCR.

Por norma general no se debe dar importancia a una anomalía ocular hasta que presenta: Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Señale de los siguientes signos el que le parezca más representativo del queratocono: Miopización de ambos ojos. Cierre de parpadeos y búsqueda de efecto estenopeico. Progresión miópica y cambios en la potencia y orientación del eje. Mayor miopización de uno de los dos ojos.

Adaptación de lentes RPG esférica en una córnea tórica con miopía residual, puede necesitar de una mayor potencia negativa: Cambios en la profundidad de la cámara anterior. Formación de menisco lagrimal positivo. Cambios en el patrón topográfico. Todas son falsas.

Ante un tratamiento de orto-k, un usuario de LCR tiene peor pronóstico que otro que lleve LCH por: La LCR induce un mayor moldeo en la córnea. El usuario de LCR puede representar una esfericidad de la córnea. El portador de LCH presenta córneas más ant- con mejores resultados. Todas son verdaderas.

En un tto de orto-k, la posibilidad de mejor resultado es: Diámetro corneal horizontal. Excentricidad corneal. Valor queratométrico a 180. Todas son falsas.

En la actualidad una cierta regularidad de la topografía corneal en queratometría se puede conseguir con: LásiK. Ortoqueratología. Anillos estromales. Es imposible.

Si queremos apreciar la profundidad de una lesión, la técnica más adecuada: Sección óptica con iluminación directa. Sección óptica con iluminación indirecta. Retroiluminación de iris. Dispersión esclero-corneal.

El mapa de elevación dado por un topógrafo corneal: Través de la imagen de los anillos de Plácido. Se calcula por la altura de un punto a la superficie corneal con respecto a la superficie de una esfera de referencia. Nos permite obtener potencias corneales calculadas según la ley de Snellen. Todas son verdaderas.

La orto-k está indicada en: Miopias muy elevadas. Con apertura palpebral muy pequeña. Elevada excentricidad corneal. Todas son verdaderas.

Topografía corneal de un warpage por LCR se diferencia de uno de LCH: Con LCH se presenta afectada un área local principal. Con LCR está afectada toda la córnea. Con LCR se presenta afectada un área local principalmente. No hay grandes diferencias.

En una topografía corneal el índice CIM nos informa de: Diferencias de potencias entre 2 puntos del mismo anillo separadas 180 grados. Diferencias de potencias entre 2 anillos consecutivos con diferencia de 90 grados. Diferencia de elevación con respecto a un modelo tórico perfecto. La esfericidad corneal.

En la adaptación de lentes tóricas de hidrogel el método más habitual es: Preparación con lentes de prueba esféricas con sistemas estabilizador. Preadaptación con lentes de prueba tóricas. Preadaptación con lentes diagnóstico. Ninguna de las anteriores.

Podemos obtener la mayor exactitud y precisión de irregularidad topográfica con: Mapa axial. Mapa tangencial. Mapa de elevación. Mapa de potencias.

Señala la afirmación incorrecta: Mapa tangencial hace mediciones más sensibles que el axial. Mapa de elevación se mide directamente de la imagen en dirección. Mapa axial mide la curvatura de un punto de la córnea en dirección axial con relación al centro. Mapa normalizado, presenta una escala dióptrica con pasos para una córnea en particular.

El tto de crosslinkin con riblofanina consiste en: Desestructurar las fibras de colágeno del estroma en casos de queratocono. Crear nuevas uniones en las fibras de colágeno en el queratocono. Es una nueva técnica de ortoka que combina lente y anillo. Todas son ciertas.

Un paciente compensado con una LCH (tórica) que su posición inadecuada puede presentar: Picor y escozor. Exceso de lagrimeo. Formación o percepción de imágenes fantasma. Teñidos corneales.

Para evaluar de forma rápida la transparencia corneal utilizamos: Iluminación directa con paralepípedo. Iluminación directa con sección óptica. Dispersión esclerocorneal. Retroiluminación de iris.

El haz cónico se utiliza para: Estudiar lesiones en la córnea. Evaluar opacidades en el cristalino. Ver restos celulares en el humor acuoso. Estudiar los neovasos corneales.

En un caso de queratono los anillos estromales están contraindicados cuando. Opacidades apicales importantes. Pupilas muy grandes. Bajo recuento de células endoteliales. Todas son ciertas.

Una falsa irregularidad corneal puede justificarse en un registro topográfico por: a. Mal posición de párpados. b. Córneas esféricas. c. Mala calidad lagrimal. B y C.

En el diagnóstico de ojo seco se utiliza: Tinción con rosa de bengala evidencia espacios intercelulares por destrucción del epitelio. El verde de lisamina tiñe mucus y células desmielinizadas. Tinción con fluorresceina tiñe la mucina lagrimal. Verde de lisamina causa escosor.

Diseños tóricos: Toricidad posterior actúa de sistema estabilizador. Estabilidad de giro es directamente proporcional a la toricidad. Un diseño bitórico con efecto de poder refractor no necesita sistema estabilizador. Todas son correctas.

Toricidad posterior de una lente tórica RPG está indirectamente primariamente en: Compensación del astigmatismo restante. Obtener una buena adaptación entre lente y córnea. las dos verdad. las dos mentira.

Astigmatismo restante puede estar causado por: Adaptación de LCRPG con diseño tórico. Flexión de cualquier tipo de lentes de contacto. Astigmatismo interno. Todas son ciertas.

Ojo seco marginal deben prescribirse como opción: HL de elevado contenido en agua. RPG con elevación y levantamiento axial de borde. HL de bajo contenido en agua. Ninguna respuesta es cierta.

Una lente RPG, n=1.74 y toricidad posterior se corresponde con un valor de cilindro en fronto de: 1.50DC. 1.25DC. 1.75DC. 1.00DC.

Un paciente compensado con LCH tórica puede presentar: Picor y escozor. Exceso de lagrimeo. Formación o percepción de imágenes fantasma. Teñidos corneales.

El haz cónico en el humor acuoso: Estudia lesiones en la córnea. Evalúa opacidades en el cristalino. Ver restos celulares en el humor acuoso. Estudiar nervios corneales.

En el saco marginal deben prescribirse como mejor opción: HL de elevado contenido en agua. RPG con elevado levantamiento axial de borde. HL de bajo contenido en agua no ultrafina. Ninguna respuesta es cierta.

La geometría de una LRPG de parámetros r=8.00/7.60 y P=+0.50/-1.50 es: Tórica anterior. Tórica posterior. Bitórica con EPE. Bitórica con EPC.

Una velocidad de la película lagrimal con el parpadeo estaría relacionada con: Exceso de mucus. Deficiencia de capa acuosa. Exceso de lípidos. Todas son ciertas.

En una distorsión corneal: El TKM presenta valor anormal. El CIM presenta valor anormal. El SF presenta valor anormal. Presenta calores anormales del CIM y TKM.

Si el astigmatismo refractivo (Arx) y el astigamatismo residual (Ares), ambos en forma de cilindro negativo son iguales, se comprueba que: Arx y Ares son paralelos. Arx mayor Ares. Ares = 0. Arx y Ares son perpendiculares.

En un queratocono subclínico: CIM y TKM se presentan anormales. SF puede presentar valores normales. CIM y TKM mayor anormalidad que SF. Todas son ciertas.

Al adaptar una LRPG de n=1.52 y radios r= 42.25/45.00, la cantidad de astigmatismo inducido: -1.375D. -1.532D. -0.974D. -2.75D.

Una asfericidad corneal (Q) de -1.54 podría estar asociado a: Una medida incorrecta por rompimiento lagrimal. Un tto de Ortka. Una degeneración marginal pelúcida. Valor medio de una córnea normal.

En un queratoco avanzado: El CIM presenta un valor alto y TKM normal. El SF presenta alto y el CIM normal. Todos los índices son anormales. Ninguna es válida.

Al realizar el BUT, un último parpadeo forzado puede: Provocar un rompimiento temprano de la película lagrimal. Retrasar el rompimiento por un exceso de reparto de lágrima. Aumentar el lagrimeo reflejo. No tiene importancia.

La técnica del apoyo apical en casos de queratocono resulta polémica por: Obtener una baja AV. Influenciar la aparición de leucoma corneal. No resulta polémica. No compensar el astigmatismo irregular.

El implante de anillos intraestromales no está recomendado en: Pacientes de queratocono con picor intenso y constante. Leucoma corneal central. Apertura pupilar grande. Todas son ciertas.

Las tinciones más intensas en ortoka están relacionadas con: Exceso de profundidad sagital de la LC. Mala humectación del material de la LC. Presencia de biomasa en la película postlental. Todas son ciertas.

La presencia de islas centrales en ortoka se asocia con: Cambios topográficos muy rápidos. Profundidad sagital demasiado grande de la LC. Profundidad sagital grande de la LC. Diámetro excesivamente grande de la LC.

En el uso prolongado de LC, los materiales de HSi presentan la ventaja respecto a los hidrogeles: Mayor comodidad en el porte. Mejor humectabilidad. Inducen menor enrojecimiento limbar. Todas son falsas.

Debería establecer un control exhaustivo ante cualquier anomalía (EFRON): Grado 1 escala. Grado 2 escala. Grado 3 escala. Entre 0 y grado 1.

El valor del BUT: Mayor valor con menor volumen instilado de fluoresceína. Mayor valor con mayor volumen instilado de fluorescencia. Ni influye el valor del volumen instilado de fluorescencia. Ningún es válido.

Para observar discontinuidad en la superficie conjuntival empleo: Filtro amarillo y verde lisamina. Filtro amarillo y fluoresceína. Filtro rojo y fluoresceína. Filtro rojo y verde de lisamina.

Con los siguientes datos Rx:-2.00 y Q=42.50ª30/41.50ª120, la mejor adaptación consigue con: LRPG esférica. LRPG con toricidad posterior. LH esféricas. LH tóricas.

El diseño del sistema estabilizador de LHT para un paciente con Rx= +1.00/+2.00x 180: Estabilizador mediante prisma balastado. Estabilización dinámica. Sistema estabilizador truncado. Estabilización mediante toricidad posterior.

En topografía corneal y ante una distorsión corneal por LC se afecta inicialmente a: El factor de forma de la córnea. La regularidad de la superficie corneal. La excentricidad corneal. Todas son ciertas.

La osmolaridad lagrimal en porte de LC aumenta por: Aumento de la evaporación y disminución del lagrimeo reflejo. Aumento de la evaporación y del lagrimeo reflejo. Inestabilidad de la película postlental. La osmolaridad no cambia en portadores de LC.

La topografía corneal respecto a la queratometría: Asume una condición de simetría corneal. Identifica la asimetría corneal. Identifica la asimetría corneal en el meridiano principal. Todas son falsas.

En una adaptación con LCR en un caso de miopía en pacientes operados de LASIK: La lente necesitaría de mayor potencia negativa que la habitual. La lente necesitará de menos potencia negativa que la habitual. Siempre sería recomendable una LC de diseño tórico. Todas son falsas.

A un paciente que presenta una Rx= -5.00/-3.00x 180, se le adapta una lente de prueba de potencia P= -3.00D y sistema estabilizador. La Rx esperada será: -2.00/-3.00 x 180. -1.75/ -3.00x 180. -2.00/-2.50 x 180. -175/-2.05x 180.

Una LRPG con geometría tórica, se selecciona para: Evitar o minimizar los teñidos a las 3 y las 9. Mejorar la adaptación física de la lente. Mejorar la visión. Todas son correctas.

Un paciente con LCH con visión inestable, podría deberse a: Fenómenos de deshidratación de la LC. Acumulación temporal de depósitos en la superficie de la LC. Disminución de la frecuencia de parpadeo. Todas son correctas.

Una LRPG con toricidad posterior se orienta con respecto a la superficie ocular: De forma indiferente, ya que está girando a cada parpadeo. Con su radio más plano perpendicular al meridiano más plano. Con su radio más abierto paralelo al meridiano corneal más cerrado. Con su radio más abierto paralelo al meridiano corneal más abierto.

Una LRPG con superficie posterior tórica y alineamiento con respecto al meridiano corneal más plano, presentará menor cantidad de astigmatismo inducido si se adapta empleando: Técnico de alineamiento completo. La regla del cuarto. La regla del tercio. La regla de Stookes.

La adaptación de una LRPG con toricidad posterior mediante la técnica de alineamiento completo, presenta. La máxima potencia cilíndrica. Lentes más delgadas. Lentes con mayores diámetros. todas son cierta.

En topografía corneal, el mapa de elevación: Se calcula directamente a partir de la imagen de los anillos. Se define por la altura de un punto de la superficie corneal con respecto a una esfera de referencia. Es necesario que la esfera de referencia sea calculada por el cilíndro. Se calcula a partir del mapa tangencial.

Un cierto grado de edema epitelial está principalmente asociado al proceso de adaptación de: LCH de alto contenido acuoso. LCH de bajo contenido acuoso. LCR. Lentes de hidrogel de silicona.

La adaptación de “tres puntos” en queratocono se recomienda en: Queratonos avanzados. Queratoconos desplazados inferiores. Queratoconos centrados. en todos.

Los teñidos a las 3 y a las 9 están asociados con: Desecación y falta de lubricación. Respuestas tóxicas a las soluciones con agua. Exceso de porte con las lentes de hidrogel. Todas son falsas.

Una LCH tórica que se posiciona inadecuadamente, puede presentar: decaimiento ocular. Déficit lagrimal. Percepción de imágenes fantasma. Molestias con el parpadeo.

La LC provoca ojo seco: Disminución de la evaporación de la lágrima de la osmolaridad. Aumento de la evaporación de la lágrima y disminución de la osmolaridad. Aumento de la evaporación de la lágrima y aumento de la osmolaridad. la lagrima se mantiene.

En un paciente con queratocono y fragilidad epitelial, empezaría probando: LC de hidrogel de silicona. LC de alta hidratación. LC híbrida. Ninguna es válida.

En un caso de adaptación de LCR en córnea con anillos implantados, eligiríamos: LC con pequeño diámetro para reducir la abrasión. LC de gran diámetro para controlar el movimiento. LC de diámetro normal. Todas son validas.

Una posible variación local de la topografía de la córnea puede darse en: Tinción conjuntival. Queratitis límbica superior. Polimegatismo endotelial. Todas son falsas.

Los índices de Ravinowitz se basan en analizar: La curvatura corneal central y asimetría entre zona superior e inferior. Curvatura corneal central y asimetría zona nasal y temporal. Diferencia entre curvatura corneal central y zona inferior. Curvatura corneal temporal y zona superior.

Un portador se queja de sequedad ocular y de molestias con la LC. Podría estar relacionado con: Una alteración de la estabilidad lagrimal. Déficit o exceso de lípidos. Disminución de la capa acuosa. todas son correctas.

Con los siguientes datos optométricos Rx=+3.00/-2.00x80 y Q=41.50ª10/42.00a100 la adaptación se consigue con: LRPG con toricidad anterior. LRPG con toricidad posterior. LRPG bitórica. LRPG esférica.

Una LRPG con toricidad posterior, n=1.49 y r=8.10/7.50, presentará una diferencia entre sus meridianos de potencia: 3.00D. 4.50D. 2.00D. 4.00D.

La topografía corneal respecto a la queratometría: Asume una condición de simetría corneal. Identifica la asimetría corneal. Identifica la asimetría en el meridiano principal. Todas son falsas.

En la corrección de la presbicia con LC, el mayor respeto de la estereoagudeza se consigue con diseños: Con técnicas de monovisión modificada. Con diseños de visión simultánea. Con diseño de diseños alterna. Es independiente de los tipos de diseño.

Los cambios progresivos en la orientación del astigmatismo corneal son propios de: Tto de orto-k. Queratocono. LASIK. Solo es propio de córnea con pelúcida.

Una córnea con una asfericidad (Q) de -1.40 podría estar relacionada con: Una queratotomía radial. Un LASIK. Un tto de ortoka. Una ectasia corneal.

Si detecta un queratocono “frusto” en un exámen previo para adaptación de LC: No tendría importancia la adaptación. Recomendaremos exclusivamente lentes de HSi. Intentaremos previamente disminuirlo con técnicas de ortoka. Se considerará candidato no recomendable para LC.

En una adaptación de LC en queratoplastia: Hay que inicialar antes de que la córnea sea trasparente. Se da mejor tolerancia y AV con diseños asféricos. Elegiremos zonas ópticas menores que las habituales. Propondría siempre lentes esclerales.

La presencia de islas centrales en ortoka se asocia con: Cambios topográficos muy rápidos. Profundidad sagital demasiado grande de la LC. Profundidad sagital escasa de la LC. Diámetro excesivamente grande de la LC.

En la revisión de una LRPG esférica, se obtiene una SRX de +0.75x180. Si los parámetros no han variado, su RX: Diferencia entre los ejes del astigmatismo refractivo y del astigmatismo corneal. Flexión de la lente. Astigmatismo interno. Moldeamiento corneal.

Al adapta una LHT y realizar una sobrerrefracción, se obtiene un valor de SRx +.050/-1.00x30, esto indica que: Potencia cilíndrica de la lente adaptada es incorrecta. Potencia esférica de la lente adaptada es incorrecta. Valor del eje del cilindro de las lentes está adaptado incorrectamente. Ninguna de las anteriores es cierta.

Un paciente portador de LC y que desea hacerse ortoka, presentará peor pronóstico si: Si es usuario de lentes de hidrogel de silicona. Si presenta una excentricidad corneal elevada. Si es usuario de lentes de contacto desechables. Si es usuario de lentes de contacto rígidas.

En un registro topográfico, una falsa irregularidad corneal puede justificarse por: Una córnea muy excéntrica. Fuerte toricidad corneal. Mala calidad lagrimal. Todas son posibles.

En el uso prolongado de LC, los materiales de HSi presentan la ventaja respecto a los higrogeles convencionales de: Mayor comodidad en el porte. Mejor humectabilidad. Inducen menor enrojecimiento limbar. ninguna.

Los pliegues en el estroma se asocian a: Tinciones a las 3 y a las 9. Hiperemia en el estroma. Tensiones en el estroma. Disminución de la temperatura corporal.

Al adaptar una lente de prueba de potencia P=0.00/-3.00 se obtiene una SRx= -1.00/+2.00. La potencia de la lente definitiva será: -1.00/-3.00. -1.00/+2.00. -1.00/-2.00. -1.00/-1.00.

La técnica de ortoqueratología acelerada se fundamenta en: Modificación de la cara anterior y posterior de la córnea. Redistribución de las células epiteliales de la córnea. Aumento de la cámara posterior. Aumento de la longitud axial.

En el diseño Rose K, la principal característica, respecto a una LC clásica es: El cambio de ro implica un cambio del diámetro total de la lente. El cambio de ro implica un cambio de potencia de la LC. El cambio de ro implica un cambio del diámetro de la zona óptica. El cambio de ro no está asociado a ningún otro parámetro.

Podremos obtener la mayor exactitud de la posición u el tamaño de una irregularidad topográfica con: El mapa axial. El mapa tangencial. El mapa de potencias. Con ninguno de los anteriores.

En un caso de queratocono, la última zona de la córnea en verse afectada es: Cuadrante inferior nasal. Cuadrante superior temporal. Cuadrante superior nasal. Cuadrante inferior temporal.

Un enrojecimiento corneal de grado 3 en el primer día de uso LC: Nos indica que no es un paciente idóneo. Problemas graves de anoxia. Problemas graves de anoxia. No le daría importancia.

Por norma general no se debe dar importancia a una anomalía ocular que presenta: Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Si queremos apreciar la profundidad de una lesión, la técnica más indicada es: Sección óptica con iluminación directa. Sección óptica con iluminación indirecta. Retroluminacón de iris. Dispersión esclero-corneal.

El mapa de elevación por una topografía corneal: se ve a través de la imagen de los anillos de plácidos. Se calcula por la altura de un punto a la superficie corneal con respecto a la superficie de una esfera de referencia. Nos permite obtener potencias corneales calculadas según la leyr de Snell. Todas son verdaderas.

La ortoka está indica en: En miopías muy elevadas. Con aperturas palpebral muy pequeñas. Elevada excentricidad corneal. Todas son ciertas.

En un caso de queratocono los anillos estromales están contraindicados cuando: Opacidades apicales importantes. Pupilas muy grandes. Bajo recuento de células endoteliales. Todas son ciertas.

Una falsa irregularidad corneal puede justificarse en un registro topográfico por: Mal posición de párpados. Córneas esféricas. Mala calidad lagrimal. ninguna.

En el diagnóstico de ojo seco utilizada: La tinción con rosa de bengala evidencia espacios intercelulares por destrucción del tejido. El verde lisamina tiñe mucus y células desmielinizadas. La tinción con fluoresceína tiñe la mucina lagrimal. El verde de lisamina causa escozor.

En los diseños tóricos: La toricidad posterior actúa de sistema estabilizador. La estabilidad de giro es directamente proporcional a la toricidad. Un diseño bitórico con efecto de poder esférico no necesita sistema estabilizador. Todas son ciertas.

El astigmatismo restante puede estar causado por: Adaptación de lentes de contacto de RPG con diseño tórico. Flexión de cualquier tipo de lentes de contacto. Astigmatismo interno. Todas son ciertas.

Podemos obtener la mayor exactitud y precisión de irregularidad topográfico con: Mapa axial. Mapa tangencial. Mapa de elevación. mapa de potencias.

Si el astigmatismo refractivo (ARx) y el astigmatismo residual (ARes), ambos en forma de cilindro negativo, son iguales, se comprueba que: ARx y ARes son paralelos. ARx mayor que ARes. ARes = 0. ARx y ARes son perpendiculares.

Al adaptar una LRPG de n=1,52 y radios, r=42,25/45,00, la cantidad de astigmatismo inducido que se provoca es: -1,375D. -1,505D. -0,974D. -2,75D.

Una asfericidad corneal (Q) de -1,54 podrÌa estar asociada a... Una medida incorrecta por rompimiento lagrimal. Un tratamiento de orto-K. Una degeneracion marginal pelucida. Valor medio de una cornea normal.

Un CIM corneal alto podrÌa estar asociado a... Una vision deficiente. Un hipermÈtrope. Una cornea muy plana. todas falsas.

En una distorsion corneal... El TKM presenta valor anormal. El CIM presenta valor anormal. EL SF presenta valor anormal. Presentan valores anormales el CIM y TKM.

En un queratocono avanzado…. El CIM presenta un valor alto y el TKM normal. El SF presenta valor alto y el CIM normal. Todos los Ìndices son anormales. Ninguna es valida.

En un queratocono subclÌnico: CIM y TKM se presentan anormales. SF puede presentar valores normales. CIM y TKM mayor anormalidad que SF. todas verdad.

En la revision de un LRPG esfÈrica, se obtiene una sobreRx=+0,75x180º. Si los parametros a partir de los que se realizo no han variado y son, Rx= -2,00/-1,00x40º y Q=42,00/43,00x180º, la causa es: Diferencia entre los ejes del astigmatismo refractivo y del astigmatismo corneal. Flexion de lente. Astigmatismo interno. Moldeamiento corneal.

En un registro topografico, una falsa irregularidad corneal puede justificarse por: Una cornea muy excÈntrica. Fuerte toricidad corneal. Mala calidad lagrimal. Todas son posibles.

En topografÌa corneal y ante una distorsion corneal por LC se afecta inicialmente: El factor de forma de la cornea. La regularidad de la superficie corneal. La excentricidad corneal. Todas son ciertas.

Al observar con el BMC una LHT, se la observa girada 15º. Si la potencia de la lente es p=-2,50/ -1,00 la cantidad de astigmatismo inducido ser·. +1,25/+0,25. +0,25/-0,50. +0,25/-1,00. +0,25/-1,50.

Con los siguientes datos, Rx=-2,00 y Q=42,50@30º/41,50@120º, la mejor adaptacion se consigue con: LRPG esfÈrica. LRPG con toricidad posterior. LH esfÈrica. LH torica.

En un paciente con queratocono y fragilidad epitelial, empezarÌa probando: LC de hidrogel de silicona. LCH de alta hidratacion. Lente de contacto hibrida. Ninguna es valida.

En la correcion de la presbicia con LC, el mayor respeto de la estereoagudeza se consigue con diseños: Con tÈcnica de monovision modificada. Con diseños alternos. Con diseños de vision simultanea. Es independiente de los tipos de diseño.

En el uso prolongado de LC, los materiales de HiS presentan la ventaja respecto a los hidrogeles convencionales de: Mayor comodidad en el porte. Mejor humectabilidad. Inducen menor enrojecimiento limbar. Todas son falsas.

Al adaptar una LHT y realizar una sobrerrefraccion, se obtiene un valor de SRx= +0,50/-1,00x30º, esto indica que: Potencia cilÌndrica de la lente adaptada incorrecta. Potencia esfÈrica de la lente adaptada incorrecta. Valor del eje del cilindro de la lente adaptado incorrecto. Ninguna de las anteriores es cierta.

Un paciente portador de LC y que desea hacerse orto-K, presentar· peor pronostico si. Si es usuario de lentes de hidrogel de silicona. Si presenta una excentricidad cornea elevada. Si es usuario de lentes de contacto desechables. Si es usuario de lentes de contacto rÌgidas.

En un caso de adaptacion de LCR en cornea con anillos implantados, elegirÌamos: LC con pequeño diametro para reducir la abrasion. LC de gran diametro para controlar el movimiento. LC de diametro normal. Todas son validas.

Los Ìndices de Ravinowitz se basan en analizar. Curvatura corneal central y asimetrÌa entre zona superior e inferior. Curvatura corneal central y asimetrÌa entre zona nasal y temporal. Diferencias entre curvatura corneal central y zona inferior. Curvatura corneal temporal y zona superior.

En una adaptacion con LCR en un caso de miopÌa residual en paciente operado de LASIK. La lente necesitara de mayor potencia negativa que la habitual. La lente necesitara de menor potencia negativa que la habitual. Siempre serÌa recomendable una LC de diseño torico. Todas son falsas.

Una LRPG con geometrÌa torica, se selecciona para: Evitar o minimizar los teñidos a las 3 y a las 9. Mejorar la adaptacion fÌsica de la lente. Mejorar la vision. Todas son correctas.

Una falsa irregularidad corneal puede justificarse en un registro topografÌco por: Elevada excentricidad corneal. Toricidad corneal. Mala calidad lagrimal. Todas son falsas.

Una depresion corneal por LCR se podrÌa estudiar mejor con: Un mapa refractivo. Con la escala absoluta de color. Con el mapa de elevacion. Con la imagen del anillo de placido.

La topografia corneal respecto a la queratometrÌa: Asume una condicion de simetrÌa corneal. Identifica la asimetrÌa corneal. Identifica la asimetrÌa corneal en el meridiano principal. Todas son falsas.

Una posible variacion local de la topografÌa de la cornea puede darse en: Tincion conjuntival. Queratitis lÌmbica superior. Polimegatismo endotelial. Todas son falsas.

La adaptacion de una LRPG con toricidad posterior mediante la tÈcnica de alineamiento completo, presenta: La maxima potencia cilÌndrica. Lentes mas delgadas. Lentes con mayores diametros. todas las anteriores.

Al adaptar una LRPG esfÈrica sobre la superficie corneal, sÌ esta no compensa la ametropÌa ocular, se produce un: Astigmatismo residual fisiologico. Astigmatismo residual inducido. Astigmatismo residual por flexion de la lente. Astigmatismo residual por falta de potencia en la lente.

En una distorsion corneal leve por LCR: El SF se presenta ligeramente anormal, pudiendo ser normales el TKM y el CIM. Siempre se presentan valores anormales de SF, TKM y CIM. El CIM puede ser ligeramente anormal, siendo el SF y TKM normales. todas son correctas.

El signo mas caracterÌstico de un queratocono es: Picor y escozor. Cierre de los parpados en busca de efecto estenopeico. Progresion miopica y cambios en la potencia y orientacion del cilindro. Fragilidad epitelial.

Al adaptar una LRPG sobre un paciente que presenta ARx= -1.50x30, se obtiene un astigmatismo residual de Ares= +1.50x30. El valor del astigmatismo corneal ser·: +3.00x30. -3.00x30. +1.50x120. -1.50x120.

Una LC terapÈutica post-cirugÌa, esta justificada en. prk. lasik. ambas. ninguna.

En un queratocono incipiente, la vision empeora con: Pupila en miosis. Pupila en midriasis. En las primeras horas del dÌa. La vision siempre es igual de deficiente.

Se adapta una RPG esfÈrica a un paciente que presenta un AC=-2.00x180 y un ARX=-1.00X180. Con el uso la lente ha flexado provocando: Un aumento de astigmatismo residual. La desaparicion del astigmatismo residual. Una reduccion del astigmatismo residual. Ninguna afirmacion es correcta.

Una LRPG de radios 42.00/44.00 y n=1.50 provocara un astigmatismo residual de: 0. -1.05. -0.75. -0.98.

Un valor de factor de forma de 0.98 puede relacionarse con: Tratamiento de orto-K. Queratocono. Queratoplastia. Cornea normal.

A un paciente con Rx=-2.00/-2.50x180 y Q=43.00a90/45.25™180, se le adapta una LRPG esfÈrica paralela al meridiano corneal mas plano. El astigmatismo residual ser·: 0. -0.25x180. -4.50x180. +0.25x90.

Un sÌndrome evaporativo de la PL en un portador de LC, puede incrementarse con: Un parpadeo incompleto. Baja frecuencia de parpadeo. Hiposecrecion de lÌpidos. Todas son validas.

En una LHT, se cumple que: El parpado superior comprime la lente, evitando asÌ su rotacion. Los parpados, provocan una tendencia de rotacion de la lente hacia el lado temporal. Los parpados ejercen mayor presion en las zonas mas delgadas de la lente, favoreciendo la estabilidad. Ninguna de las afirmaciones es correcta.

Una LCR multicurva esta indicada en queratoconos…. Centrados y avanzados. Avanzados y perifÈricos. Medios y perifÈricos. Ninguna es valida.

Los teñidos corneales a las 3 y 9 esta asociados con. Desecacion y falta de lubricacion. Respuestas toxicas a las soluciones de h2o2. Exceso de porte con LH. Todas son falsas.

Al adaptar una LHT de potencia p=-2.00/-2.00x30 obtendrÌamos una SRx=+1.00/-2.00x60. Esto es indicativo de que: La lente esta girada. La potencia esfÈrica es erronea. La potencia cilÌndrica es erronea. ambas potencias son erroneas.

La formula de Muunerlyn para PRX t=52*D/{8(n-1)}, y aplicada en orto-K confirma el cambio refractivo por: El cambio de la altura sagital de la cornea por aumento de espesor. El cambio de la altura sagital de la cornea por aumento del indice de refraccion. El cambio de la altura sagital de la cornea por la disminucion del espesor. Ninguna es cierta.

Señala de los siguientes signos el mas representativo en queratocono: Picor y escozor. Cierre frecuente de parpados y busqueda de efecto estÈnopeico. Progresion miopica con cambios en la potencia y orientacion del cilindro. Sequedad ocular.

Un paciente que presenta una Rx= -1.00/-0.75x15 se le quiere adaptar una LH la mejor seleccion sera: LHE. LHT con sistema estabilizador de prisma balastado. LHT con sistema estabilizador de prisma inverso. LHT con sistema estabilizador de doble adelgazamiento.

Un queratocono bilateral que presenta mayormente simetrÌa y afectacion semejante en ambos ojos, se correlaciona con: Paciente muy joven, de unos 12 años. Un paciente adolescente de unos 17 años. Un paciente adulto de 32 años. Es posible diagnosticar de forma independiente a la edad.

En un portador de LC, un aumento de la osmolaridad esta justificado por: a. Menor evaporacion lagrimal. b. Descenso de la secrecion refleja. c. Mayor evaporacion lagrimal. b y c.

Para un paciente con Rx=+2.00/-0.50x20 y Q=39.00a20/41.00a110, seleccionarÌamos una: LHE. LHT. LRPG esfÈrica. LRPG bitorica.

Para un paciente con queratocono, anillos estromales y excesiva sensibilidad corneal, es recomendable: Un LH de espesor reducido. Una LR de gran diametro. Una lente hibrida. . Una LR de pequeño diametro.

La mayor inestabilidad lagrimal es un portador de LC , se da en: PelÌcula retrolental. PelÌcula prelental. PelÌcula circumiental. en todas por igual.

Una lente Rose-K para queratocono se caracteriza por: Relacionar el diametro total con el levantamiento de borde. Relacionar el radio y el diametro de la zona optica. Relacionar el radio y el diametro total de la lente. Relacionar el diametro total con el movimiento de la lente.

Una tincion mayor a grado II en orto-K se asocia con: Profundidad sagital escasa de la LC. Acumulos de biomateria en la cara posterior de la LC. Fenomeno de adhesion en la LC. Todas son ciertas.

De las afirmaciones siguientes, la correcta es: Las LRPG con toricidad posterior, adaptadas mediante el mÈtodo empÌrico, moldean la superficie corneal, debido a la toricidad. En las LHT y en las LRPG toricas, el astigmatismo residual se compensa mediante la cara anterior de la lente. Los espesores de las LRPG toricas son simÈtricos. El DK de las LRPG toricas es menor que el de otras lentes con el mismo material.

Una lente semiescleral en queratocono, se elige por: Problemas para centrar la lente. Movimiento excesivo de la lente. Desplazamiento nasal excesivo de la lente. Todas son validas.

En un paciente con queratocono y exceso de fragilidad epitelial, iniciarÌa la adaptacion con: Lente semiescleral. Diseño Rose-k. Lente de contacto hibrida. Ninguna es valida.

Para los valores de Rx=+3.00/-1.75x110 y Q=40.00/41.75x20 la mejor adaptacion se consigue con una: LRPG esfÈrica. LRPG con toricidad anterior. LRPG bitorica con EPE. LRPG bitorica con EPC.

Los diseños de la LC bifocales se vision simultanea, se basan en: Midriasis pupilar y capacidad de ampliacion del desenfoque. Miosis pupilar y capacidad de supresion del desenfoque. Midriasis pupilar y capacidad de supresion de desenfoque. Miosis pupilar y capacidad de ampliacion de desenfoque.

A un paciente con Rx= -8.00/-2.00x20, se le adapta una lente de prueba de potencia p=-3.00 y sistema estabilizador, al comprobar la adaptacion, se obtiene que la lente esta girada 15º en sentido horario y una SRx=-4.25/-2.00x20º la potencia de la lente definitiva sera: -7.25/-2.00x35º. -7.25/-1.75x5º. -7.00/-1.75x35º. -7.00/-2.00x5º.

Los pliegues en el estroma se produce por: Tensiones. Neovascularizacion. fragilidad del epitelio. Aumento de la temperatura corneal.

En un queratocono, la ruptura de Bowman se asocia con: Picor y frotamiento de los ojos. Astigmatismo irregular. Edema corneal. Ninguna es cierta.

Un fluorograma que presenta ,un pequeño acumulo de lagrima sobre la zona central, un generoso levantamiento de borde y alineamiento sobre la zona medio perifÈrica , se corresponde con: LRPG esfÈrica sobre la cornea torica. LRPG torica sobre cornea esfÈrica. LRPG torica sobre corneal torica. Ninguna de las anteriores es correcta.

Un registro topografico anormal puede suceder con: Inestabilidad lagrimal. Queratitis marginal. Abrasion. Todas son ciertas.

Al adaptar una LRPG con toricidad posterior mediante la tÈcnica de alineamiento completo y observar el fluorograma decide abrir 0.25 el meridiano mas plano y 1.25 el meridiano mas cerrado. Si q=43.25a180º/46.25a90º el meridiano lagrimal tendra un valor de: -0.25/-1.25x180º. -0.25/-2.25x180º. -0.25/-1.75x180º. -0.25/-2.00x180º.

En una adaptacion con LCR en una cornea intervenida de LASIK, el menisco post- lenticular sera: Convergente. Divergente. Neutro. No es previsible el tipo de menisco resultante.

Una lente de parametros p=+2.00/-2.50 r=7.80/7.30 n=1.49, se corresponde con: Una LRPG bitorica con EPE. Una LRPG bitorica con EPC. Una LRPG con toricidad en su cara posterior. Una LRPG con toricidad en su cara anterior.

En un paciente con queratoplastia y portador de LC serÌa motivo de alarma: Picor y escozor. Sequedad ocular. PÈrdida de vision. Enrojecimiento conjuntival.

Un paciente con queratocono y AV=20/50 se clasificarÌa segun amsler como: Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

A un paciente con Rx=-2.00/-1.50x180º y Q=39.50x180 /42.50x90 se le adapta 0.00/-3.00 obteniÈndose una SRx=+0.25/-1.25x90º. La potencia de la lente definitiva sera: +0.25/-4.25. +0.25/-1.75. -1.00/-1.75. -1.00/+1.75.

En una PRK, un LC terapÈutica favorece la disminucion del dolor por: Reducir el dolor por terminales nerviosas expuestas. Evitar la accion mecanica de los parpados. Favorecer la epitelizacion. Todas son ciertas.

Una lente de potencia p=-2.50/-4.25x45º adaptada sobre el OD de un paciente, rotara: En sentido anti-horario. En la direccion de mayor a menor espesor de la lente. Al presentar un astigmatismo oblicuo, no se puede predecir la rotacion. Los ejes del astigmatismo oblicuo compensa la rotacion.

La adaptación de los “3 puntos” en queratocono, se recomienda en: Queratocono desplazado inferiormente. Queratocono avanzado. Queratocono incipiente y centrado. en todos se adapta asi.

En una LRPG bitorica con EPE el cilindro residual: Se talla en la cara anterior de la lente con signo opuesto y orientado con el eje del cilindro inducido. Se talla en la cara anterior de la lente con el mismo signo y eje que el cilindro inducido. Se talla en la cara anterior de la lente con el mismo signo y perpendicular al eje del cilindro inducido. Ninguna de las afirmaciones es correcta.

Las “islas centrales” en orto-K se producen por: Profundidad sagital de la LC escasa. Cambios topograficos rapidos. Profundidad sagital de la LC excesiva. Tincion epitelial.

A un paciente con LH y problemas de sequedad, la prescribiré: Una LH con alto contenido en agua y bajo espesor. Una LH de hidratacion media y elevado espesor. Una LH de bajo contenido en agua y espesor reducido. Una LH de bajo contenido en agua y elevado espesor.

Señala en que caso, aplicando los Ìndices de Ravinowitz, se sospecharÌa de un queratocono: K=43.00 I-S=0.50. K=44.00 I-S=0.75. K=49.00 I-S=1.64. Ningun caso serÌa sospechoso.

La aparicion de estrÌas corneales es sÌntoma de: Reaccion toxica a alguna solucion de mantenimiento. Edema. Alteracion inducida por la LC. Cuerpos extraño atrapado debajo de la LC.

En la actualidad una cierta regularizacion de la topografÌa corneal en queratometrÌa se puede conseguir con: LASIK. OrtoqueratologÌa. Anillos estromales. Es imposible.

La topografÌa corneal de un warpage por LCR se diferencia de uno por LCH. Con LCH se presenta afectado una ·rea local principalmente. Con LCR esta afectada toda la cornea. Con LCR se presenta afectada un ·rea local principalmente. No hay grandes diferencias.

En una topografÌa corneal el incide CIM nos informa de: Diferencias de potencias entre dos puntos del mismo anillo separadas 180º. Diferencias de potencia entre dos anillos consecutivos con diferencia de 90º. La diferencia de elevacion con respecto a un modelo de cornea torica perfecta. La asfericidad corneal.

Señale la afirmacion incorrecta: El mapa tangencial hace mediciones mas sensibles que el axial. El mapa de elevacion se mide directamente de la imagen de los anillos. En el mapa axial se mide la curvatura de un punto de la cornea en direccion axial con relacion al centro. Un mapa normalizado presenta una escala dioptrica con pasos para una cornea en particular.

El tratamiento de crosslinkin con riblofavina consiste en: Desestructurar las fibras de colageno del estroma en caso de queratocono. Crear nuevas uniones en las fibras de colageno en el queratocono. Es una nueva tÈcnica de orto-K que combina lente y anillo. Todas son falsas.

Para evaluar de forma rapida la transparencia corneal utilizaremos: Iluminacion directa con paralelepÌpedo. Iluminacion directa con seccion optica. Dispersion esclerocorneal. Retroiluminacion de iris.

En un caso de queratocono los anillos estromales estan contraindicados cuando: Opacidades apicales importantes. Pupilas muy grandes. Bajo recuento de cÈlulas endoteliales. Todas son ciertas.

En los diseños toricos: La toricidad posterior actua de sistema estabilizador. La estabilidad de giro es directamente proporcional a la toricidad. Un diseño bitorico con efecto de poder esfÈrico no necesita sistema estabilizador. Todas son ciertas.

El astigmatismo restante puede estar causado por: Adaptacion de lentes de contacto de RPG con diseño torico. Flexion de cualquier tipo de lentes de contacto. Astigmatismo interno. Todas son ciertas.

En la adaptacion de lentes toricas de hidrogel el mÈtodo mas habitual es. Preadaptacion con lentes de pruebas esfÈricas con sistema estabilizador. Preadaptacion con lente de prueba torica. Preadaptacion con lente diagnostica. Ninguna de las anteriores.

Una lente de radio, r= 8,00/7,60, se adapta sobre una cornea cuyo menisco lagrimal en el meridiano mas cerrado ser·: -0,50 D. -2,50 D. -3,00 D. -3,50 D.

La topografÌa corneal respecto a la queratometrÌa: Asume la condicion de simetrÌa corneal. Identifica la asimetrÌa corneal. Identifica la asimetrÌa corneal en el meridiano principal. Todas son falsas.

En una adaptacion con LCR en un caso de miopÌa residual en paciente ofrecemos: La lente necesitar· de mayor potencia negativa que lo habitual. La lente necesitar· de menor potencia negativa que lo habitual. Siempre es recomendable una lente de diseño torico. Todas son falsas.

A un paciente que presenta una Rx= -5,00/-3,00 x 180º, se le adapta una lente de contacto con sistema estabilizador. La SRx esperada ser·: -2,00/-3,00x180º. -1,75/-3,00x180º. -2,00/-2,50x180º. -1,75/-2,50x180º.

En un registro topografico, una falsa irregularidad corneal puede justificarse por: Una cornea muy excÈntrica. Fuerte toricidad cornea. Mala calidad lagrimal. Todas son posibles.

El valor del BUT: Mayor con menor volumen instilado de fluoresceÌna. Mayor con mayor volumen instilado de fluoresceÌna. No influye en el valor el volumen de fluoresceina instilado. Ninguna es v·lida.

En caso de una adaptacion de LCR en cornea con anillos implantados, elegirÌamos: LC con pequeño diametro para reducir la abrasion. LC de gran diametro para controlar el movimiento. LC de diametro normal. Todas son validas.

La adaptacion de una LRPG con toricidad posterior mediante la tecnica de alineamiento completo requiere: La maxima potencia cilÌndrica. Lentes mas delgadas. Lentes con mayores diametros. ninguna.

Una LRPG con superficie posterior torica y alineada con respecto al meridiano con menor cantidad de astigmatismo inducido se adapta empleando: TÈcnica de alineamiento completo. La regla del cuarto. La regla del tercio. La regla de Stookes.

Un paciente portador de LC y que desea hacerse orto-K, presentara peor pronostico si: Si es usuario de lentes de hidrogel de silicona. Si presenta una excentricidad cornea elevad. Si es usuario de lentes de contacto desechables. Si es usuario de lentes de contacto rÌgidas.