EXAMEN M04 ENERO 2024

El documento de voluntades anticipadas debe contener unos mínimos necesarios para que sea un documento válido legalmente. De las siguientes características señala la incorrecta sobre los mínimos necesarios que debe contener el DVA: Incluye la expresión de las voluntades relativas a la persona una vez fallecida. No es necesario nombrar un representante. Debe incluir la expresión de los objetivos vitales y valores personales en relación con los momentos finales de vida. Se debe incluir las instrucciones y límites sobre los cuidados y tratamientos médicos que se desea recibir.

Señala qué documento de los enumerados a continuación es documentación no clínica extrahospitalaria: Petición de transporte sanitario. Documento de petición y recepción de material. Petición al servicio de farmacia. Historia clínica compartida.

Un informe de alta está firmado por el paciente y facultativo, y adecuadamente cumplimentado, pero se guarda sin haber escrito la fecha de alta en el documento. Señala el error documental: Error de presencia de documentos. Error de normalización. Error de identificación. Error de cumplimentación y autenticación.

Según el lenguaje documental, el síndrome Hashimoto es: Epónimo. Acrónimo. Sinónimo. Antónimo.

En el control de calidad de la historia clínica, ¿qué tipo de revisión se encarga de analizar si los documentos presentan un lenguaje documental y siglas adecuadas?. Revisión cuantitativa. Revisión legal. Revisión cualitativa. Este aspecto no se analiza en los controles de calidad de la HC.

Raquel acudió al centro sanitario por última vez en el 2017, tuvo un caso clínico complejo, y actualmente se usa para investigación. ¿En qué tipo de archivo se guarda su Historia Clínica?. Archivo de exitus. La HC puede estar en los tres archivos. Archivo de urgencias. Archivo activo.

Señala la opción incorrecta sobre el documento de voluntades anticipadas: Cada comunidad autónoma tiene su propia legislación. Es irrevocable, ya que una vez redactado no se puede anular. Manifiesta instrucciones sobre los cuidados y tratamientos médicos que quiere recibir una persona en el caso de que no pueda decidir por sí misma. Es un documento personal.

Según el lenguaje documental, eritrocito y glóbulo rojo son: Epónimo. Acrónimo. Sinónimo. Antónimo.

En el control de calidad de la HC, ¿qué tipo de revisión se encarga de analizar si todos los documentos tienen identificación del paciente?. Revisión cuantitativa. Revisión legal. Revisión cualitativa. Este aspecto no se analiza en los controles de calidad de la HC.

Señala la respuesta correcta sobre el control de calidad de la historia clínica: No hay ningún manual que guie cómo debe ser el proceso. Se analizan todas las historias clínicas generadas en el centro sanitario. Suele ser retrospectiva. La limpieza de los documentos y la legibilidad no se analiza.

Señala la afirmación incorrecta sobre la historia clínica: La HC puede ser de atención primaria. La HC es individual, lo que quiere decir que en ningún caso sale otra persona ni mimbro de la familia en la HC de un paciente. No hay ninguna opción incorrecta, todas son verdaderas. La HC sirve, entre otras cosas, para que muchos estudiantes de medicina aprendan cómo proceder ante un caso clínico.

Un informe de alta está firmado por el paciente y facultativo, y adecuadamente cumplimentado, pero se guarda en la historia clínica de otro paciente. Señala el error documental: Error de presencia de documentos. Error de normalización. Error de identificación. Error de cumplimentación y autenticación.

Señala la ventaja de la documentación en soporte digital: No tiene ningún coste ambiental. Agiliza la búsqueda de documentos. Requiere mucho espacio físico para el almacenamiento de la documentación. odas las opciones son ventajas de la documentación en soporte digital.

Según el lenguaje documental, PCR es: Epónimo. Acrónimo. Sinónimo. Antónimo.

Documento en el que figuran datos administrativos, como mínimo el CMBD del alta, y datos clínicos como diagnóstico y procedimientos quirúrgicos. ¿Cuál es?. Órdenes médicas. Hoja clinicoestadística. Hoja de evolución. Anamnesis y exploración física.

La HC debe cumplir cuatro requisitos, que son: Única, desintegrada, acumulativa e individual. Única, integrada, acumulativa y compartida. Única, integrada, acumulativa e imperdurable. Única, integrada, por episodios e individual.

La HC puede contener otros documentos que no están establecidos por ley. ¿Cuál es el nombre del documento en el que consta que el paciente decide abandonar el proceso de hospitalización en contra de las prescripciones médicas?. Hoja de traslado intrahospitalario. Documentos iconográficos. Hoja de valoración de traslado socia. Hoja de alta voluntaria.

Documento de solicitud para cualquier intervención del paciente a cargo de otro centro o facultativo: Órdenes médicas. Consentimiento informado. Informe de urgencias. Hoja de interconsulta.

Documento que recoge el registro diario y actualizado de las prescripciones médicas, en el que debe constar la identificación de médico, su firma y la fecha y hora de la prescripción: Órdenes médicas. Aplicación terapéutica de enfermería. Informe de urgencias. Informe clínico de alta.

Los estudios de satisfacción tienen como finalidad medir, de manera empírica y mediante distintas herramientas, el nivel o grado de satisfacción de los encuestados. Si configuramos una muestra en función de los usuarios que interesen, estamos realizando: Un análisis estadístico. Una encuesta. Un muestreo estratificado. Un muestreo de conveniencia.

Los documentos sanitarios deben cumplir una serie de requisitos. De los siguientes, indica el que NO corresponde con esos requisitos: Los documentos solo deben seguir las leyes del contexto autonómico, sin importar las normas que establezca la comisión de documentación. Los datos del paciente deben estar debidamente cumplimentados siempre. Ser accesibles y claros en cuanto la legibilidad. Los documentos deben estar limpios, sin borrones o manchas.

Los archivos de HC tienen unas funciones clave para la documentación sanitaria, y una de esas funciones es la instalación. De las siguientes afirmaciones señala la correcta sobre la función de instalación: Es la responsable de la apertura e identificación de los expedientes clínicos, además de la ordenación y la numeración de todos los documentos. Es la que permite que los documentos salgan por un tiempo determinado del archivo. Comprende tres subfunciones, que son la conservación, la preservación, y la distribución y optimización de los espacios e instalaciones. Es la encargada del archivado físico o material de los expedientes, es decir, de la ubicación de las HC en las estanterías habilitadas para ello.

Según el lenguaje documental, VIH y ADN son: Epónimos. Acrónimos. Sinónimos. Antónimos.

La Tesorería General de la Seguridad Social TGSS: Reconoce el derecho a la asistencia sanitaria y administrativa de las prestaciones económicas. Reconoce el derecho a la asistencia sanitaria y administrativa de las prestaciones económicas en el régimen especial de los trabajadores del mar. Unifica los recursos financieros, realizando la recaudación y el pago de obligaciones del sistema. Se encarga de las prestaciones complementarias para la tercera edad y los colectivos con discapacidad y en riesgo de exclusión social.

¿Cuándo se completó la transferencia de competencias a las comunidades autónomas?. 2000. 2003. 2002. 2001.