Examen MET 2 extraordinario2007

¿Qué sería la suma de la CE y el VRI?: La capacidad vital. La capacidad pulmonar total. El flujo inspiratorio máximo desde el volumen residual. La máxima ventilación voluntaria.

¿Qué tipo de fibras musculares predominan a nivel del diafragma?: Las fibras tipo I en un 75%. Se desconocen los porcentajes pero se conoce que el diafragma tiene una importante función tónica.. Las fibras tipo II en un 60%. 50% fibras tipo I y la misma cantidad de fibras tipo II.

Aunque todos los parámetros respiratorios están estrechamente relacionados elige cuales te servirían mejor para dilucidar si tu paciente tiene un síndrome RESTRICTIVO: Los volúmenes. Las capacidades. Los flujos. La gasometría.

¿Cuál será el valor que nos indicará una obstrucción respiratoria que le afecta a los bronquios de gran calibre?. El FEF 25-75. El FEV1. La CV. El VT.

En un individuo con problemas obstructivos que relación existirá entre la CVI y la CVF?: No habrá diferencias entre estos dos valores. El valor de la CVI será mayor que el de la CVF. El valor de la CVF será mayor que el de la CVI. La diferencia será igual al VRE.

Qué respuesta es verdadera con respecto a la ateroesclerosis?: Se produce por afectación de la capa media arterial. Se asocia al acumulo de tejido conjuntivo en la pared arterial. Es una vasculopatía arterial funcional. Es el principal factor de riesgo de la isquemia crónica.

Según la escala de Sadoul un individuo que tiene dificultad respiratoria cuando marcha normal en terreno llano, tiene una disnea grado: 4. 3. 2. 1.

¿Qué volumen aproximado ocupa el aire del espacio muerto en una respiración ordinaria?. 150 ml. 300 ml. 500 ml. Entre 500 y 1000 ml.

Cuando un paciente con problemas respiratorios crónicos, observamos que tiene edema maleolar podemos pensar en: Repercusión cardíaca derecha. Repercusión cardíaca izquierda. Insuficiencia válvula mitral. Insuficiencia venosa crónica.

¿Qué tipo de expansión costal podría realizar un tetrapléjico C5?: Expansión costal secundada. Expansión costal contrariada. Expansión costal global. No podría realizar expansión costal.

Uno de nuestro objetivos de tratamiento para una joven de 23 años con asma, es el reentrenamiento al esfuerzo. Si queremos entrenar la resistencia de sus músculos espiratorios y tiene una PEM de 100 mbar qué valor de entrenamiento sería el correcto: 50mb. 70mb. 40mb. 60mb.

Cuál de los siguientes factores facilita la movilización de la linfa por los colectores linfáticos?: Los movimientos inspiratorios. El reposo. La bipedestación mantenida. Nada de lo anterior.

¿Cuál de las siguientes causas puede dar lugar a una INSUFICIENCIA LINFÁTICA DINÁMICA?: Hipoproteinemia. Un aumento de la presión oncótica del plasma. Aumento de la presión hidrostática intersticial de –1 mmHg. Mal desarrollo embrionario del sistema linfático.

Señala la respuesta correcta: Un aumento de fibroblastos en el espacio intersticial de un tejido edematizado mejora la evolución del edema. La aparición de macrófagos en un tejido edematizado empeora la situación del edema. Cuando aumenta la cantidad de linfa que circula por un colector linfático, los linfangiones se contraen con mayor intensidad. -. El aumento de liquido en el espacio intersticial produce desde el inicio una compresión de los capilares linfáticos.

¿A qué se llama ortopnea?. Disnea en decúbito lateral. Disnea al estar sentado. Disnea al estar de pie. Disnea al estar tumbado.

Señala la respuesta correcta respecto del tratamiento del linfedema: La utilización de la presoterapia es útil en el tratamiento complementario del linfedema pero no recupera proteínas. El tratamiento debe continuarse durante varios meses para la resolución del problema. El vendaje es una técnica inmovilizadora del miembro afecto complementaria al drenaje linfático manual. El drenaje postural y los ejercicios respiratorios parecer mejorar la aparición de vías colaterales.

¿Qué respuesta es correcta si hablamos de las consecuencias y el tratamiento de la fibrosis quística?. Se produce una deshidratación de las secreciones incrementándose la fase de sol. Se ha observado que el drenaje autógeno es una de técnicas más eficaces. Los aumentos de flujo respiratorio tienen más eficacia utilizando posturas de drenaje que con ellas. Son pacientes en los que el componente restrictivo predomina frente el obstructivo.

La claudicación intermitente es uno de los síntomas más frecuentes en las isquemias arteriales crónica. Atendiendo al grado de este síntoma, ¿qué respuesta es VERDADERA?. En el grado I se produce la claudicación a esfuerzos pequeños. En el grado II se produce la claudicación a grandes esfuerzos. En el grado III a esfuerzos moderados. En el grado IV en AVD y en reposo.

Dentro de los factores de riesgo que favorecen la cardiopatía isquémica señala la respuesta FALSA: La hipercolesterolemia es el factor de riesgo más importante debiendo estar su valor normal entre 155-175 mgr/dl según la International Task for Prevention of Coronary Disease. Un factor beneficioso es tener la LDL por encima de 100 mgr/dl. El consumo de tabaco está directamente relacionado con el aumento de activación plaquetaria por elevación de la concetración de fibrinógeno. La policitemia ocasionada como consecuencia del hábito tabáquico aumenta la presión con la que el corazón debe contraerse para mantener un flujo adecuado.

Las cánulas SIN NEUMO se utilizan en: Pacientes en la fase de destete. Pacientes intubados. Pacientes en la fase de tapón. Pacientes con problemas de deglución.

¿A qué se llama PPS (presión positiva de soporte)?: Es lo mismo que decir asistencia inspiratoria. Es una ayuda al inicio de la inspiración espontánea del paciente. Se puede poner de forma complementaria al modo CMV. a y b son correctas.

¿Qué opción elegirías si tuvieras que DRENAR EL LÓBULO INFERIOR DERECHO de un bronquítico crónico?: Percusiones sobre la zona afecta. Drenaje en decúbito lateral izquierdo y trendelemburg más vibraciones sobre la zona colapsada. ecúbito supino y expansiones globales. Cabeza ligeramente elevada y aumentos lentos del flujo espiratorio con respiración diafragmática.

Dentro de los criterios de alto riesgo de sufrir una insuficiencia respiratoria postquirúrgica ¿qué respuesta ES VERDADERA?: FEV1/ FVC < 50%. Pa O2 < 60 mmHg. Pa CO2 > 55 mmHg. FCV < 1500 ml.

¿Qué respuesta si hablamos de cirugía torácica y abdominal es FALSO que?: En la neumonectomía el decúbito lateral sobre el lado operado puede provocar arritmias cardiacas. El primer mes tras cirugía abdominal se producen aferencias inhibidoras de origen visceral para la contracción diafragmática. En el tratamiento del derrame pleural tras cirugía torácica se pedirá al paciente inspiraciones y espiraciones profundas. Tras la intervención en la cirugía torácica se insistirá en la movilidad de los MMSS.

El aparato respiratorio del niño tiene peculiaridades importantes con respecto al del adulto que deben tenerse en cuenta a la hora de plantear el tratamiento fisioterápico, en este sentido di que respuesta es CORRECTA de las que se exponen a continuación: La parte respiratoria del árbol bronquial crece en más de un 85% después del nacimiento. En los lactantes las vías respiratorias cartilaginosas son más numerosas que en adulto. En el lactante sano el volumen de cierre de las vías aéreas sucede a partir del punto de reposo espiratorio. La caja torácica del niño es muy deformable lo que le permite vencer de manera satisfactoria la tendencia del pulmón a retraerse.

Que respuesta es FALSA con respecto a los efectos de la oxigenoterapia crónica domiciliaria?: Disminución de las resistencias vasculares pulmonares y de la hipertensión arterial. Mejora la concentración y reduce la ansiedad. Reduce las hospitalizaciones y mejora la tolerancia al esfuerzo. Reduce la placa de ateroma.

Si durante una crisis asmática el paciente presenta disnea al hablar, tiraje y el FEP está entre el 50-70%: El tratamiento se podrá iniciar en el domicilio porque tiene una crisis leve. El tratamiento comenzará en el domicilio porque tiene una crisis moderada. El paciente deberá acudir al hospital por riesgo de parada cardiorrespiratoria. El paciente tiene una crisis leve persistente.

En la escala de Borg de la velocidad percibida por un paciente cardíaco durante el ejercicio: (señala la respuesta verdadera): El valor 6 corresponde a un ejercicio extremadamente ligero. El valor 15 corresponde a un valor ligero. El valor 19 a un ejercicio intenso. El valor 14 a un ejercicio muy intenso.

En función de los valores gasométricos que se presentan a continuación señala qué respuesta es verdadera: pH: 7.35; Pa CO2: 55 mmHg; Pa O2:50 mmHg; HCO3: 32.1 mEq; SbE: 3.5; Sa O2%: 80. Alcalosis respiratoria. IR global. Hipercapnia leve. Hipoxemia leve.

¿Cuál de las siguientes sentencias con respecto a la tensión arterial es VERDADERA?: Se dice que hay hipertensión arterial ligera cuando la diástólica es de 95 mmHg.. Se dice que hay hipertensión arterial grave cuando la sistólica es de 170 mmHg. Se dice que hay hipertensión arterial moderada cuando la diastólica es de110. Se dice que la presión arterial sistólica normal está por debajo de 130 mmHg.

Elige la respuesta correcta al describir diferencias entre el ventilador mecánico y el marcapasos diafragmático?: Los pacientes pueden fonar mejor con el marcapasos diafragmático. El riesgo de infecciones respiratorias está disminuido con el uso del ventilador mecánico. La respiración es más fisiológica con el respirador mecánico. Sólo se puede poner a pacientes adultos a partir de 20 años.

¿Qué respuesta con respecto a la tonicidad del diafragma es cierta. La posición de referencia para valorarlo es ligera flexión de cadera, rodilla y plantiflexión de tobillo, para inhibir los rectos. En la hipertonía grado IV, no se pueden introducir los dedos por debajo de la parrilla costal inferior. En la hipertonía grado I se pueden introducir los dedos por debajo de la parrilla costal inferior, pero al pedirle al paciente una respiración costal inferior los expulsa ligeramente. En la hipertonía grado III se pueden introducir los dedos por debajo de la parrilla costal inferior, pero al pedirle al paciente una respiración costal inferior los expulsa totalmente.

¿Qué sentencia con respecto a la aerosolterapia es cierta?: Si nos interesa que las partículas impacten en los bronquios más distales tendrán que tener un tamaño menos de 7 micras. Para favorecer un depósito por sedimentación el flujo debe ser lento y laminar. Si el paciente coge un volumen de aire bajo esto permitirá que se introduzca una buena cantidad de producto. Los nebulizadores no son aerosoles.

La circulación venosa se debe a (señala la FALSA) : La succión de la aurícula derecha. Succión del diafragma sobre la cava inferior. Contracción muscular de los miembros. Contractilidad arterial.

Con respecto a las pruebas de exploración radiológica que se usan a menudo en el paciente respiratorio, podemos decir que es cierto que: Que la broncografía se utiliza para la visualización del árbol bronquial por medio de un broncoscopio. En una radioscopia dinámica podemos visualizar un desplazamiento normal del diafragma de 3-6 cm. La gammagrafía permite la visualización del aparato respiratorio por planos. La broncoscopia permite realizar un estudio de la ventilación-perfusión.

¿Qué respuesta es CORRECTA con respecto a la Ventilación Voluntaria Máxima?: Mide el volumen de aire que el individuo puede movilizar en 5 seg. Se expresa en porcentaje. Esta medida permite apreciar la capacidad del paciente para hacer frente a un esfuerzo. Informa sobre el estado de los bronquios de pequeño calibre tras la administración de un aerosol.

Una persona de 76 años que pesa 57 Kg y mide 155 cm, podríamos decir que tiene: Un IMC normal. Sobrepeso. Obesidad. Obesidad mórbida.

Sobre la técnica de ASPIRACIÓN BRONQUIAL es VERDADERO decir que: Es una técnica estéril. El primer paso es encender el sistema de vacío. La sonda no debe sobrepasar 2/3 del diámetro de la cánula. Sólo se utilizará en adultos.

¿A qué se llama síndrome de overlap?: Al síndrome de apnea del sueño. Al bronquítico crónico que sufre apnea del sueño. A la insuficiencia respiratoria crónica que necesita ventilación mecánica no invasiva. A la insuficiencia respiratoria crónica que necesita ventilación mecánica invasiva.

¿Qué respuesta es VERDADERA con respecto a las varices?: Son dilataciones irreversibles del SVP. En el tratamiento preventivo está contraindicada la presoterapia. En el tratamiento preventivo están indicados los ejercicios diafragmáticos. Es aconsejables el estiramiento de la musculatura extensora de la pierna y el tobillo, durante el tratamiento preventivo.