Examen MET 2 Pilar

En una respiración de un sujeto sano: Durante la inspiración, se contraerá el esternocleidomastoideo. Durante la espiración se contraerán los abdominales. Respirará con labios fruncidos. Predominará la respiración costal superior si el sujeto es mujer.

Al valorar la transmisión de las vibraciones vocales mediante palpación torácica: El paciente debe pronunciar suavemente el clásico “treinta y tres”. La transmisión estará aumentada en caso de neumotórax. La transmisión estará aumentada en zonas donde exista condensación del parénquima pulmonar. La transmisión estará aumentada en caso de derrame pleural.

En la auscultación del roncus: Se trata de un ruido respiratorio de alta tonalidad. Se modifica con la tos. Es significativo de secreción mucosa en sacos alveolares. Es significativo de estenosis del árbol bronquial.

En una radiografía normal se observa: El hemidiafragma derecho más descendido que el izquierdo. La aurícula derecha a la derecha de la columna vertebral. El botón aórtico a la derecha de la columna vertebral. La trama bronquial sólo en los hilios pulmonares.

La capacidad pulmonar total: Es la máxima cantidad de aire que se puede inspirar después de una espiración forzada. Está disminuida en patología obstructiva. Es dependiente del esfuerzo espiratorio. Varía de una persona a otra en función de su talla, peso, edad y sexo.

El FEF 25-75. Nos permite detectar patología obstructiva de forma precoz. Es dependiente del esfuerzo espiratorio. Detecta patología de vías aéreas de gran calibre. Es la máxima cantidad de aire que se puede movilizar entre 25-75 seg.

Un paciente cuya gasometría es pH:7,5; PaCO2: 32; PaO2: 102; CO3H+: 21 y SaO2: 98. Presenta hipercapnia. Presenta acidosis metabólica. Presenta acidosis respiratoria. Presenta desaturación leve.

Un paciente cuya gasometría es pH:7,5; PaCO2: 32; PaO2: 102; CO3H+: 21 y SaO2: 98. Presenta insuficiencia respiratoria parcial. Presenta insuficiencia respiratoria global. Presenta insuficiencia respiratoria latente. No presenta insuficiencia respiratoria.

En la valoración del tono diafragmático: Es importante que el recto anterior del abdomen esté lo más elongado posible para inhibirlo. El grado III se corresponde con un diafragma normotónico. Si al introducir los dedos por debajo de la parrilla costal inferior ni molesta ni expulsa los dedos, corresponde a un grado II de valoración. Si al valorarlo no podemos meter los dedos corresponde a un grado III.

Son contraindicaciones de fisioterapia respiratoria todas menos una. Indica cual: Neumotórax sin drenaje torácico. Tuberculosis pulmonar activa. Hemoptisis. Cirugía cardiovascular.

En cuanto a las técnicas por variaciones de flujo aéreo espiratorio: Se utilizará alto o bajo flujo dependiendo de la colaboración del paciente. Los flujos lentos movilizan secreciones de vías aéreas de gran calibre. Los flujos lentos se utilizan cuando el paciente no puede toser. El fisioterapeuta puede modificar el flujo aéreo espiratorio mediante las presiones manuales.

Para eliminar secreciones en vías aéreas extratorácicas utilizaremos: Inspiración lenta. Inspiración rápida. Espiración rápida. Aspiración.

En la técnica ELTGOL de higiene bronquial, el pulmón que queremos drenar se colocará en posición: Infralateral. Supralateral. La correspondiente al drenaje postural. Es indiferente.

La técnica de EDIC: Se utiliza principalmente en patología obstructiva. Alternamos inspiraciones lentas y rápidas. La técnica requiere la cooperación del paciente. El pulmón a tratar se situará en posición infralateral.

La tos refleja a la que se recurre en el paciente incapaz de cooperar se denomina: Tos provocada. Tos dirigida. Tos improductiva. Aspiración.

Si tenemos que aplicar un antibiótico mediante un nebulizador lo haremos: Antes de la higiene bronquial. Después de la higiene bronquial. Es indiferente. Depende del modo ventilatorio en que se encuentre el paciente.

Todos son objetivos de la ventilación dirigida menos uno. Indica cual: Corregir los movimientos paradójicos y asincronismos. Nuevo ritmo respiratorio tanto en reposo como en el ejercicio. Mayor intercambio gaseoso. Potenciar diafragma.

La PEM mide: Fuerza de los músculos espiratorios. Resistencia de los músculos espiratorios. El flujo de aire máximo en una espiración. El volumen de aire máximo movilizado en 15 seg.

En general, en los síndromes obstructivos nos encontramos: Aumento del VEMS. Aumento del Vt. Aumento del VR. Aumento de la CV.

En el síndrome de apnea del sueño: Indicaremos al paciente que duerma en supino para mejorar la ventilación. Le administraremos sedantes para que descanse mejor. Trataremos la obesidad. El paciente se encuentra hipocápnico.

El flujo espiratorio pico (peak flow), indica la falsa: Es un parámetro a medir por el paciente asmático en su domicilio. Es un parámetro dependiente del esfuerzo. Está aumentado en pacientes obstructivos. Informa sobre el estado de bronquios mayores.

En el síndrome restrictivo: Está aumentado el VRI. Está disminuido el Índice de Tiffeneau. Está disminuido el murmullo vesicular. Está aumentada la CPT.

Indica cuál NO es objetivo de fisioterapia respiratoria de un L.M. tetrapléjico alto (ventilador dependiente): Higiene bronquial. Reeducación ventilatoria. Entrenamiento y relajación de la musculatura accesoria. Adiestramiento al cuidador principal en las técnicas básicas de fisioterapia respiratoria.

¿En cual de las siguientes etapas de un L.M. traqueotomizado nuestro objetivo es eliminar secreciones sin necesidad de aspirar?. Ventilación mecánica. Aporte de O2. Filtro. Tapón.

En la fase de cicatrización de un derrame pleural: Realizaremos trabajo predominantemente espiratorio en posición isolateral al derrame. Tendremos como objetivo ayudar a la reabsorción del líquido. La inspiración localizada en decúbito contralateral se convierte en la técnica dominante. Las técnicas buscarán un aumento de la presión pleural.

El aparato respiratorio del recién nacido y del niño pequeño: Es un modelo reducido del que tiene el adulto. Presenta una proporción elevada de las vías aéreas extratorácicas. Al nacer, el número de alveolos es muy superior al de conductos bronquiales. El VR está disminuido.

ntre los signos clínicos respiratorios de inicio de una bronquiolitis nos encontramos: Rinorrea. Disminución del ritmo respiratorio. Roncus. Tos acompañada de abundante expectoración.

Una causa de origen extrapulmonar de IRA parcial es: Asma. Neumonía. Derrame pleural. Ninguna de ellas.

Son signos de hipercapnia: Somnolencia. Agitación. Agresividad. Cianosis.

¿Qué mide la FiO2?. La saturación de O2. La PaO2. La hipoxia. La mezcla de aire con el O2.

Un paciente asmático con un FEP mayor del 70%, presenta una crisis: Leve. Moderada. Grave. No presenta crisis asmática.

El paciente que tiene dificultad respiratoria al realizar AVD como cepillarse los dientes, ¿qué grado de disnea presenta según la escala de Sadoul?. Grado 1. Grado 3. Grado 5. Grado 6.