Examen NEUROPSICOLOGÍA 20/21 - UJA

En referencia a las características de la Neuropsicología indica la respuesta correcta: Analiza las consecuencias del daño cerebral sobre los procesos cognitivos superiores. Se centra fundamentalmente en el estudio de las áreas asociativas primarias. La neuropsicología clínica se basa en el estudio de sujetos sanos.

Señala la opción FALSA acerca de los modelos históricos sobre el funcionamiento del cerebro y su relación con la conducta: Para los antilocalizacionistas el desarrollo superior de una función mental se correspondería con un mayor tamaño del área cerebral implicada. Para Vigotsky y Luria, la cultura explicaba el desarrollo de las funciones mentales en mayor medida que la influencia genética. La especialización funcional del cerebro postulada por los frenólogos iba a confirmarse en los estudios que dieron origen a la Neuropsicología como disciplina.

En cuanto a algunos de los logros de la Neuropsicología a lo largo del pasado siglo XX: Penfield, mediante la estimulación eléctrica cortical, facilitó el estudio de las asimetrías hemisféricas. Luria trata de aunar las posturas localizacionistas y antilocalizacionistas con un modelo centrado en sistemas cerebrales funcionales. Los test psicométricos comienzan a verse sustituidos por la difusión de la neuroimagen de cara al seguimiento de las lesiones.

El ataque isquémico transitorio: Es un episodio breve de isquemia cerebral focal de comienzo brusco. Habitualmente es irreversible y existe déficit neurológico permanente tras su finalización. Tras su aparición, aparecen modificaciones en las pruebas de neuroimagen.

¿Cómo se valora la gravedad de un traumatismo craneoencefálico (TCE)?. Puntuación en la escala de coma de Glasgow. Duración de la amnesia postraumática. Ambas son correctas.

La obstrucción de una arteria debida a un coágulo que se ha formado en sus paredes provoca: Trombosis. Embolia. Angioma.

Una arteria cuya lesión suele producir frecuentes agnosias visuales y alexias es la: Arteria cerebral anterior. Arteria cerebral media. Arteria cerebral posterior.

El daño axonal difuso: Suele asociarse a traumatismos craneoencefálicos abiertos. Produce enlentecimiento por ruptura de fibras con mielina. Tiene como consecuencia afasia y otras alteraciones del lenguaje.

En relación a los traumatismos craneoencefálicos: Los abiertos suelen producir daños más generalizados que los cerrados. Las alteraciones en memoria y los cambios emocionales y de personalidad suelen ser síntomas frecuentes. Los lóbulos más frecuentemente afectados suelen ser los parietales.

La amnesia psicógena se caracteriza por: Tasa de olvido acelerada. Pérdida de la memoria autobiográfica con afectación de la identidad. Pérdida de la memoria autobiográfica con mayor afectación de los recuerdos más cercanos a la lesión.

Muchos pacientes tras lesiones cerebrales presentan alteraciones emocionales, falta de control de impulsos, hipercinesia y falta de juicio social. Concretamente, ¿con qué región cerebral podemos asociar dicha sintomatología?. Área prefrontal dorsolateral. Área orbitofrontal. Área cingulada anterior.

Señala la respuesta INCORRECTA respecto al TAC: Es la técnica más utilizada para visualizar isquemias y hemorragias. Las zonas de infarto cerebral son más oscuras en las imágenes de TAC. Sólo proporciona imágenes de corte horizontales.

Señala cuál de los siguientes trastornos cerebrovasculares es una malformación congénita: Aneurisma. Trombosis. Embolia.

La administración de amobarbital sódico (Test de Wada) en la arteria carótida izquierda: Produce afasia en la mayoría de los sujetos. Paraliza la parte izquierda del cuerpo. Produce pérdida de sensibilidad táctil izquierda.

Es característico del síndrome pseudodepresivo: Reducción del habla e hipersexualidad. Apatía e impulsividad. Hipocinesia.

Dentro del síndrome dorsolateral es característico: Incapacidad para adaptarse a las normas sociales. Apatía y pérdida de iniciativa. Pérdida de estrategia para la realización de nuevos aprendizajes.

Una lesión en el cíngulo produce: Trastorno pseudodepresivo. Agresividad. Pérdida de flexibilidad mental y tendencia a la perseveración.

Prueba que evalúa atención sostenida y la influencia de distractores en el rendimiento: Dígitos. Test D2. Figura compleja de Rey.

Señala la alternativa CORRECTA respecto al diagnóstico diferencial de la Demencia por Cuerpos de Lewy (DCL): Los pacientes de DCL presentan un mayor grado de depresión que los enfermos de Alzheimer. El cerebro de los pacientes con DCL muestra más deterioro que el de los pacientes de Alzheimer. Los pacientes con Parkinson y DCL solo pierden el neurotransmisor dopamina y los pacientes con Alzheimer pierden el neurotransmisor acetilcolina.

Señala la alternativa INCORRECTA: En la demencia existe acentuación nocturna de los síntomas cognitivos mientras que en la depresión no. El deterioro cognitivo es variable en la demencia y consistente en la depresión. En la demencia existe un esfuerzo en la relación de las pruebas mientras que los pacientes con depresión presentan menor esfuerzo.

En la fase inicial de la enfermedad de Alzheimer aparece: Intensa dilatación ventricular. Manifestaciones agnósicas y apráxicas. Dificultad para nuevos aprendizajes.

La aparición de alucinaciones visuales muy llamativas y bien estructuradas es típica de: Enfermedad de Alzheimer. Demencia frontotemporal. Demencia por cuerpos de Lewy.

R.B. El paciente amnésico estudiado por el grupo de Squire: Presentaba un daño selectivo en el fórnix. Presentaba exclusivamente amnesia retrógrada. La lesión cerebral afectó fundamentalmente a la zona CA1 del hipocampo.

Es una parte del hipocampo: La amígdala. El giro dentado. El cíngulo.

La amnesia epiléptica transitoria se caracteriza por: El paciente puede recordar lo sucedido durante la crisis. Normalidad en la mayoría de las funciones cognitivas, que incluso le permiten al individuo realizar conductas pertinentes dentro de un contexto mientras sucede la crisis. Afectación de la memoria y de la mayoría de las funciones ejecutivas, que impiden al paciente realizar cualquier tarea durante la crisis.

Una prueba que diferencia la amnesia global transitoria de la amnesia epiléptica transitoria es: Tomografía axial computerizada (TAC). Tomografía por emisión de positrones (PET). Electroencefalograma.

En las pruebas para la evaluación de la memoria de trabajo la puntuación más relevante para detectar un déficit tanto con material verbal como visual sería: El span o la amplitud de la secuencia que debe reproducir en orden inverso. La velocidad con la que repite la lista de orden inverso. El span y la velocidad con la que repite la secuencia que debe reproducir en orden directo.

A la hora de valorar, dentro del funcionamiento prefrontal, las capacidades de planificación, conceptualización, organización de estrategias y uso de la información ambiental para cambiar esquemas de acción, la prueba más utilizada sería: Trail Making Test o Test de Trazado, partes A y B. Test de Stroop. Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin.

Señalar la opción FALSA respecto al deterioro cognitivo leve como cuadro clínico: La reserva cognitiva, el ejercicio físico y el mantenimiento de los contactos sociales parecen actuar como protectores frente a su aparición. Hay acuerdo a la hora de considerar que representa la fase previa de una demencia. Los factores de riesgo vascular parecen indicadores de pronóstico más eficaces para la evolución hacia una demencia que el tipo de deterioro cognitivo leve.

Un lenguaje vacío de contenido, con anomia y una incapacidad del paciente para definir palabras simples, caracteriza a la demencia: Semántica. Logopénica. Alzheimer.

Señala la respuesta correcta en relación a la enfermedad de Alzheimer: En las fases iniciales son frecuentes los delirios y alucinaciones. La enfermedad es producida principalmente por depósitos de α- Sinucleina. Suele aparecer en edades tardías y en un porcentaje menor es de inicio precoz y curso rápido.

La Ley Ribot afirma que cuando se pierde la memoria…. La información más recientemente almacenada se olvida con mayor facilidad que la antigua. Se olvidan más fácilmente los recuerdos antiguos que los recientemente consolidados al estar “más frescos”. Esta pérdida tiene lugar hacia delante en el tiempo no pudiendo consolidar ninguna información nueva desde el momento de la lesión.

Respecto al test de Aprendizaje Verbal España-Complutense (TAVEC). Una persona con daño cerebral en el lóbulo frontal presentaría una ejecución en la prueba de reconocimiento con numerosos falsos positivos. Una persona con daño cerebral en el lóbulo temporal presentaría una curva de aprendizaje plana y un recuerdo libre a largo plazo alterado manteniendo preservado el reconocimiento de la información. Una persona con daño en el lóbulo frontal presentaría un buen uso de estrategias de aprendizaje.