Examen parcial 2Q AP

Paciente de 10 años con hematuria, oliguria y azotemia, que hace 3 semanas cursó con un cuadro de faringitis por estreptococo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Seleccione una: síndrome de alport. nefropatía IgA. glomerulonefritis postinfecciosa. glomerulonefritis membranosa.

En relación a la enfermedad cardíaca isquémica señale la respuesta falsa: a. El infarto nunca es modificado por intervención terapéutica y está desaconsejado por el potencial daño relacionado con la reperfusión. b. La enfermedad cardíaca isquémica se debe principalmente a ateroesclerosis coronaria. c. El infarto agudo de miocardio típicamente resulta de trombosis por rotura de una placa de ateroma. d. La estenosis crítica de las coronarias puede considerarse a partir de 70% de estenosis.

Los carcinoides típicos se caracterizan por: a. Son frecuentes en niños. b. Son tumores endocrinos con patrón organoide. c. Siempre se localizan en los bronquios principales. d. Presentan un rápido crecimiento y son inoperables al diagnóstico.

Un niño de 10 años tiene una lesión circunscrita de 2 cm, esponjosa y de color rojo mate en la zona súpero-externa del brazo izquierdo. Los padres refieren que la lesión ha estado presente desde la lactancia. La imagen corresponde al estudio microscópico. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?. a. Sarcoma de Kaposi. b. Hemangioma. c. Linfangioma. d. Angiosarcoma.

Los nódulos tiroideos tienen mayor probabilidad de ser malignos si. a. Se dan en mujeres. b. Son múltiples. c. Presentan antecedentes de radioterapia. d. Se dan en pacientes de más de 70 años.

Un hombre de 70 años tiene insuficiencia cardíaca 2 semanas después de sufrir un infarto. Las células miocárdicas se han sustituido por fibroblastos y colágeno. ¿qué células inflamatorias son más importantes en el proceso de reparación?. a. Neutrófilos. b. Macrófagos. c. Células palasmáticas. d. Eosinófilos.

¿En cuál de los carcinomas tiroideos es más frecuente encontrarse depósitos de amiloide?. a. Carcinoma folicular. b. Carcinoma anaplásico. c. Carcinoma medular. d. Carcinoma papilar.

En una hepatitis aguda, no será frecuente encontrar. a. Inflamación portal y periportal linfocitaria. b. Abscesos de neutrófilos. c. Hepatocitos balonizados. d. Necrosis en puente de hepatocitos.

En la endocarditis infecciosa podemos encontrar uno de los siguientes hallazgos morfológicos. a. Vegetaciones friables y destructivas. b. Calcificación y estenosis en "boca de pez". c. Pequeñas vegetaciones en las caras inferiores de las válvulas aurículo-ventriculares. d. Engrosamiento y adherencia de las cuerdas tendinosas.

¿Cuál es la mutación más común de MET?. a. Exón 16. b. Exón 14. c. Exón 12. d. Exón 20.

Con respecto al Helicobacter Pylori, señale la opción incorrecta: a. Se asocia a úlceras duodenales graves con riesgo potencial de perforación, pero no induce tumores a largo plazo. b. Es la causa más frecuente de gastritis crónica. c. Buscaremos el bacilo microscópicamente preferentemente en la superficie del epitelio, embebido en el moco y con ayuda de alguna técnica histoquímica como el Giemsa. d. Se asocia a inflamación crónica (con formación de centros foliculares) y aguda (con presencia de neutrófilos sobre las células epiteliales).

En una glomerulonefritis post-streptocócica ¿qué hallazgos histológicos esperaría encontrar en una biopsia renal?. a. Depósitos lineales de IgA. b. Imagen de membrana basal en enrejado. c. Gibas de inmunocomplejos subepiteliales y polimorfonucleares en el mesangio. d. Imagen de doble contorno o membrana basal en "vía de tren.".

¿Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la Tiroiditis de Hashimoto?. a. Se ha relacionado con un aumento de la incidencia de carcinoma medular. b. Está relacionada con mayor riesgo de desarrollar linfomas no Hodgkin. c. Es más frecuente en mujeres. d. En la variante fibrosa se identifica una fibrosis que no sobrepasa la cápsula.

En relación con la asbestos podemos afirmar todo lo siguiente, excepto. a. Es frecuente la presencia de nódulos con cavitación por tuberculosis sobreañadida o isquemia. b. Se pueden encontrar placas pleurales que a menudo están calcificadas. c. Se caracteriza por fibrosis pulmonar intersticial difusa. d. Podemos encontrar partículas inorgánicas revestidas por hierro.

Paciente de 75 años no fumador, que durante su juventud trabajó con amianto, acude a urgencias por un cuadro de insuficiencia respiratoria con derrame pleural. En las pruebas de imagen se evidencia una masa pulmonar periférica que se extiende ampliamente por la cavidad pleural. Se realiza biopsia pleural observándose una proliferación neoplásica de estructuras tubulares. ¿Cuál cree que es el diagnóstico más probable?. a. Carcinoma escamoso. b. Hamartoma. c. Adenocarcinoma bronquioloalveolar. d. Mesotelioma.

Señale la respuesta FALSA en relación con la Enfermedad de Crohn: Seleccione una: a. Se produce en cualquier lugar del tubo digestivo. b. Su afectación es transmural. c. Presenta granulomas no caseificantes. d. Son lesiones continuas.

Todas las siguientes son características de la fiebre reumática, EXCEPTO. a. Degeneración mixoide de la válvula mitral. b. Vegetaciones en la línea de cierre de las válvulas. c. Cuerpos de Aschoff. d. Placas de Mac-Callum.

¿Cuál de los siguientes genes es fundamental estudiar tras el diagnóstico de un carcinoma medular de tiroides?. a. BRAF. b. RET. c. MET. d. KRAS.

¿Cuál de las siguientes lesiones anatomopatológicas se encuentra en el enfisema?. a. Destrucción de las paredes alveolares. b. Aumento de las fibras elásticas. c. Hipertrofia de las glándulas mucosas. d. Tapones bronquiales de moco.

. La imagen corresponde a. a. Hipertensión arterial. b. Granuloma. c. Ateroesclerosis. d. Vasculitis necrotizante.

¿La lesión histológica de la degeneración quística de la media a qué patología se asocia?. a. Disección aórtica. b. Hemangiomas. c. Vasculitis. d. Ateroesclerosis.

¿Qué rasgos histológicos son FUNDAMENTALES para diferenciar un adenoma folicular de un carcinoma folicular?. a. La presencia de diferentes patrones histológicos. b. La atipia celular y la necrosis. c. El tamaño de la lesión. d. La presencia de invasión capsular y/o angioinvasión.

En un paciente que presente Síndrome Nefrótico por Lesiones Mínimas (Cambios Mínimos) la inmunofluorescencia glomerular revela: Seleccione una: a. Es negativa. b. Depósito lineal de IgG. c. Depósito intracapilar de crioglobulinas mixtas tipo II. d. Depósito mesangial de IgA-IgG.

¿Qué hallazgos morfológicos se pueden observar en el corazón de un individuo que ha tenido un infarto agudo de miocardio hace 3 semanas?. a. Color rojo-grisáceo y tejido de granulación. b. Cicatriz blanquecina con presencia de colágeno. c. Necrosis, edema y hemorragia. d. Ondulación variable de las fibras.

Señale la respuesta FALSA en relación con la enfermedad de Goodpasture. a. Una forma de manifestación clínica frecuente es la hemoptisis. b. Se caracteriza por anticuerpos antimembrana basal. c. Se caracteriza por una neumonitis intersticial hemorrágica. d. La inmunofluorescencia es útil para determinar depósitos lineales de Ig A.

Señale el diagnóstico más probable de esta imagen. a. Carcinoma renal de células claras. b. Poliquistosis renal del adulto. c. Pielonefritis. d. Quiste simple.

El virus de la hepatitis B puede llegar a evidenciarse en una biopsia de tejido hepático. a. Por los anticuerpos usados en inmunohistoquímica como el anti-antígeno de superficie (HBSAg). b. Por las inclusiones nucleares características observadas con la hematoxilina-eosina. c. Por la técnica histoquímica de reticulina. d. Por la esteatosis inducida en el citoplasma de los hepatocitos.

Ante un estómago con una pared marcada y homogéneamente engrosada, con forma de "bota rígida", ¿qué tipo de lesión histológica esperaríamos encontrar?. a. Úlcera péptica crónica en fase de cicatrización. b. Adenocarcinoma escamoso. c. Adenocarcinoma de tipo intestinal. d. Adenocarcinoma difuso (probablemente con células en anillo de sello).

La imagen corresponde a una neoplasia en el recto. ¿Cuál sería su diagnóstico?. a. Adenocarcinoma bien diferenciado. b. Adenocarcinoma pobremente diferenciado. c. Carcinoma epidermoide. d.Adenoma.

El hemangioma hepático. a. Su contrapartida maligna es el liposarcoma. b. Es una lesión infrecuente. c. Es una lesión epitelial. d. Es una lesión de células endoteliales sin atipia, formadoras de vasos.