Examen PIV

¿Cuál es el principal objetivo del vendaje compresivo en enfermería?. a. Mejorar la circulación sanguínea y reducir la hinchazón. b. Inmovilizar una fractura. c. Prevenir infecciones en la herida. d. Facilitar la movilidad del miembro.

Marisa (74 años) acude al servicio de urgencias con sensación de palpitaciones intensas, disnea y mareos desde hace 5 horas. Como antecedentes, presenta HTA desde hace 6 años, fumadora activa de 25 cigarrillos diarios, y sobrepeso con IMC: 29. No tiene antecedentes de enfermedad coronaria ni FA. a. La paciente tiene factores de riesgo cardiovascular. Presenta una elevación del ST, y taquicardia sinusal debido al nerviosismo. Hay que escalar al médico. Se trasladará a la unidad de hemodinámica. b. Probable hipertrofia del ventrículo izquierdo. Alto voltaje de QRS (S en V1+R en V6 >35mm). Descenso del ST y ondas T invertida en derivaciones izquierdas. c. La paciente se encuentra en ritmo sinusal y no presenta alteraciones electrocardiográficas. d. La paciente presenta Fibrilación Auricular. No hay ondas P, es imposible evaluar el PR. QRS estrecho <120ms. Ondas T invertidas en V2-V6. Se debe comentar el caso al médico, ya que la paciente no tiene diagnóstico establecido de FA y deberá iniciar anticoagulación.

En el dolor neuropático la distribución anatómica e los signos de la lesión nerviosa sigue un: a. Patrón lógico. b. Patrón topográfico. c. Patrón Camino. d. Patrón Lugar.

En un bloqueo AV de segundo grado tipo II (Mobitz II) ¿Qué se observa en el EKG?. a. Ondas P con intervalos constantes y ocasionalmente un QRS ausente. b. Intervalo PR progresivamente alargado seguido de una onda P bloqueada. c. Complejos QRS ancho en todas las derivaciones precordiales. d. Ondas P y complejos QRS sin relación.

¿Cuántos tipos de contención mecánica existen?. a. Contención completa de 5 puntos, contención parcial de 3 puntos y abdominal. b. Contención mecánica completa de 5 puntos. c. Contención parcial de 3 puntos. d. Contención completa de 5 puntos, contención parcial de 3 puntos.

¿Cuál es el personal mínimo recomendado para realizar una contención mecánica?. a. 4 personas como mínimo, preferiblemente 5. b. 5 personas como mínimo, preferiblemente 6. c. No hay mínimo de personas. d. Ninguna de las anteriores.

En el cuidado del paciente con yeso, ¿Cuál de las siguientes recomendaciones es la correcta?. a. Mojar el yeso para aliviar el calor inicial tras la colocación. b. Mantener la extremidad inmovilizada sin movimiento durante semanas. c. Introducir objetos dentro del yeso para aliviar el picor. d. Elevar la extremidad inmovilizada para reducir la inflamación.

Los opioides potentes son los analgésicos del escalón. a. 3. b. 2. c. 4. d. 5.

El Plan Andaluz de atención a las personas con dolor actual abarca los años: a. 2010-2013. b. 2024-2027. c. 2020-2024. d. No existe plan.

¿Cuál es el propósito principal de las tracciones esqueléticas?. a. Prevenir úlceras por presión. b. Reducir el edema de las extremidades. c. Mantener la alineación de los huesos o articulaciones tras una fractura. d. Mejorar la circulación en las extremidades inferiores.

¿Cómo funciona una férula de vacío?. a. Se infla de aire para crear presión sobre la zona afectada. b. Se llena de un material que se endurece al entrar en contacto con el aire. c. Se introduce un líquido que se congela al ser aplicado. d. Se extrae el aire del interior, adaptándose a la forma de la extremidad.

Como profesionales de enfermería con pacientes de salud mental que sufren un episodio de agitación ¿En qué momento debemos realizar la desescalada verbal?. a. En el final de la curva. b. En el inicio de la curva. c. En el pico de la curva. d. En el momento que se pueda.

El proyecto BETA es, señala la correcta. a. Una declaración sobre el consenso de la contención mecánica. b. Un estudio basado en los beneficios establecidos en el tratamiento de adicciones. c. Una declaración sobre el consenso del uso de la contención verbal. d. Todas son falsas.

Al realizarse una contención mecánica, según el protocolo de la Junta de Andalucía de 2010 ¿Qué requisitos debe cumplir la habitación?. a. Ambiente relajado y habitación compartida. b. Cama con ruedas y frenos. c. Cama en decúbito supino con el cabecero ligeramente elevada. d. Las respuestas b y c son correctas.

El Neuromodulador Medular (Señala la incorrecta). a. Sistema de estimulación de la médula espinal. b. Registra la señal eléctrica que muestra el dolor que padece el paciente y genera una señal analgésica adaptada al estímulo. c. Su tecnología se asemeja a la de un marcapasos. d. Se utiliza para dolor agudo.

Señala la afirmación verdadera acerca de los Nociceptores. a. Son un grupo de receptores espirituales. b. Reciben y transforman los estímulos locales en potenciales de acción-transmitidos al SNC. c. Diferencian estímulos inocuos/motores. d. Todas son verdaderas.

¿Cómo debe colocarse un vendaje circular efectivo?. a. Desde la parte distal a la proximal, envolviendo completamente la zona. b. Sólo cubriendo parcialmente la herida. c. Desde la parte proximal a la distal, cubriendo completamente la zona. d. Sin solapar los bordes del vendaje.

Respecto a las bombas intratecales (señala la incorrecta). a. las recargas las realizan TCAEs. b. Dispositivo de metal pequeño y redondo que contiene analgésicos. c. Los analgésicos que se administran son opiáceos-anestésicos. d. Son realizados bajo estricta asepsia en la sala estéril o consulta con una limpieza adecuada.

¿Qué indica la presencia de una elevación del segmento ST en dos derivaciones contiguas en el EKG?. a. Bloqueo de rama izquierda. b. Hipertrofia de ventrículo derecho. c. Infarto agudo de miocardio. d. Fibrilación auricular.

Acude a consulta de urgencias un varón de 67 años por dolor interescapular al deambular, seguido de dolor torácico con cortejo vegetativo al levantarse. Escala EVA 10. Con los siguientes antecedentes: HTA, Dislipidemia, fumador de 25 cigarrillos al día. Epigastralgia de meses de evolución. a. Velocidad y voltaje correctos. Ritmo sinusal. PR <220, QRS <120 y eje izquierdo. Probable IAM anterior. Debe escalarse inmediatamente. b. Velocidad y voltaje alterados. FC >100lpm. Taquicardia ventricular. QRS >140. Taquicardia ventricular. Debe escalarse inmediatamente. c. Velocidad y voltaje correctos. Ritmo sinusal. En principio, se descarta alteración electrocardiográfica. Se amplia estudio. d. Contemplar actitud ante posible cuadro ansioso.

¿De cuántos escalones forma parte la escalera analgésica de la OMS?. a. 3. b. 2. c. 4. d. 5.

Las escalas específicas del dolor neuropático. a. Cuestionario de McGill, cuestionario de Brevedad Wisconsin. b. Escala de Campell, Pain Detect. c. Behavioral Pain Scale, Test de Lattinnen. d. Cuestionario DN4, The LANSS Pain Scale.

¿En qué momento de debe administrar los anticoagulantes de bajo peso molecular cuando un paciente se encuentra en contención mecánica?. a. Si dura más de 12 horas. b. Cuando lo indique el facultativo. c. A las 48 horas. d. Cuando dura más de 24 horas.

¿Qué tipo de vendaje se utiliza para hacer una inmovilización temporal antes de aplicar un yeso definitivo?. a. Vendaje en espiral. b. Vendaje de tipo "gasa". c. Vendaje rígido con férula. d. Vendaje en ocho.

¿Qué se debe hacer antes de aplicar un vendaje en una herida abierta?. a. No es necesario limpiar la herida. b. Cubrir la herida con una venda seca. c. Limpiar la herida y asegurarse de que no haya infecciones. d. Aplicar un ungüento antibiótico en la zona.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en el EKG es característico de la fibrilación auricular?. a. Presencia de ondas P antes de cada QRS y ritmo regular. b. Ritmo irregular sin ondas P visibles y complejos QRS de morfología normal. c. Elevación del segmento ST en derivaciones anteriores. d. Patrón RSR' en V1 y V2.

Las hojas de registro según el protocolo de la Junta de Andalucía de 2010 es obligatoria en los siguientes casos: a. No es necesaria si la duración de la contención es menor de 2 horas. b. No es necesaria si el paciente firma el consentimiento informado. c. Es necesario abrir registros en todos los casos. d. No es necesaria si el facultativo no se encuentra en el momento de la indicación.

¿Cuál es la clave para diagnosticar un bloqueo de rama derecha en el EKG?. a. Onda S profundas en derivaciones precordiales derechas (V1, V2). b. Patrón RSR' en V1 o V2. c. Complejo QRS estrecho (<120 ms). d. Onda T invertida en derivaciones inferiores.

¿Cómo deben ser la velocidad y el calibrado del voltaje en un EKG?. a. 25 mm/seg y 10 mm/mV. b. 50 mm/seg y 10 mm/mV. c. 10 mm/seg y 50 mm/mV. d. 20 mm/seg y 25 mm/mV.

¿Cuál de los siguientes elemtos identifica un ritmo sinusal normal en el EKG?. a. Frecuencia cardiaca de 120 lpm con ondas P ausentes. b. Complejos QRS anchos y ritmo irregular. c. Onda P antes de cada QRS y frecuencia entre 60-100 lpm. d. Presencia de Ondas T invertidas en todas las derivaciones.