"Examen" Politrauma

En el contexto del triaje en una emergencia, ¿qué criterio se utiliza para determinar el "centro útil" para el manejo del paciente?. La especialización del hospital en el tipo de traumas presentados. La disponibilidad de camas en el hospital. La capacidad del hospital para proporcionar atención integral y especializada en función de las necesidades de los pacientes. La proximidad del hospital al sitio del incidente.

:Qué parámetro de monitorización es fundamental para evaluar continuamente en ur aciente con traumatismo craneoencefálico severo?. Saturación de oxígeno (Sp02). Presión intracaneal. Todas las respuestas son correctas. Temperatura. • r e , rk y presion arterial (invasiv.

Cuál es el propósito de la monitorización continua de ECG en un paciente ›olitraumatizado: Id isquemia miocárdica. Evaluar la función pulmonar. M o n i t o r i z a r niveles de oxígeno en sangre. Detectar arritmias cardíacas.

¿Qqué medida es prioritaria en el manejo de un traumatismo craneoencefalico sever ara prevenir el aumento de la presión intracraneal?. • Administración de antihipertensivos. Elevación de la cabecera de la cama a 30 grados. Pero como es un paciente politraumatizado, bloque, la posición correcta sería antitrendelemburg. • Administración inmediata de diuréticos osmóticos. • Intubación orotraqueal.

¿Qué indicador es más crítico para determinar la necesidad inmediata de intubación?. Traumatismo craneoencefálico. • Dolor abdominal. • Fracturas de extremidades. Desorientación.

En un paciente con sospecha de hemorragia interna, ¿qué prueba diagnóstica se debe realizar de manera prioritaria?. Radiografía de extremidades. Análisis de gases en sangre. TC craneal. Ecografia FAST.

¿Qué define el concepto de "hora dorada" en el manejo del paciente politraumatizado?. • El tiempo óptimo para realizar una cirugía después de un trauma. El período crítico de hasta 60 minutos después de u n trauma donde la atención rápida y adecuada puede salvar vidas. • El tiempo necesario para estabilizar a un paciente antes de poder transferirlo a una unidad de cuidados intensivos. • L a s p r i m e r a s 2 4 horas después de un trauma d o n d e e l paciente debe s e r monitoreado intensivamente.

¿Qué indicaría una elevación en el lactato sérico en el contexto del politraumatismo?. • Hiperventilación. • Hipoxemia |d. Insuliciencia r e n a l. Hipoperfusión tisular.

¿Cuál es el manejo inicial recomendado para una fractura expuesta de extremidad?. • Administración de antibióticos profilácticos. Aplicación de u n vendaje compresivo. Reducción inmediata de la fractura. • Inmovilización y elevación de la extremidad.

¿Qué cuidado de enfermería es esencial para prevenir infecciones en el sitio de inserción de un catéter venoso periférico en un paciente politraumatizado?. •Administracion d e antoloticos promiacuicos. • Cambio del apósito cada 24 horas |. Técnica aséptica durante la inserción y manejo. Aplicacion d e calor l o c al.

¿Qué indicador clínico es crucial para determinar la transfusión de componentes sanguíneos en un paciente con traumatismo y sospecha de hemorragia interna?. Color de l a p i e l. Hemogobia yhemaocho. • Nivel de conciencia. • . P a p s i o n arterial sistolica.

¿Qué indicación es prioritaria para realizar una laparotomía exploratoria en un paciente politraumatizado?. signos de peritoniuis. • Dolor lumbar |. • Fracturas de costillas. • H e m a t u r i a.

Tras completar la evlauación primaria y secundaria, un paciente politraumatizado con traumatismo craneoencefálico severo, neumotorax a tensión y sospecha de hemorragia interna abdominal, además de multiples fracturas, ¿cuál es el siguiente paso más apropiado en el manejo de su atención?. Administrar tratamiento conservador con observación en la sala de emergencias. Realizar una tomografía computarza da adicional para evaluar la extensión del daño en las tracturas. Tr a s l a d a r al paciente a la unidad de cuidados intensivos para monitorización continua. Trasladar al paciente a quirófano para intervención quirúrgica inmediata.

Qué técnica de comunicación es más efectiva para abordar las preocupaciones de la familia de un paciente politraumatizado que experimenta una crisis emocional?. Escuchar activamente, validando sus sentimientos y ofreciendo apoyo emocional. R e d i r i g i r la conversación hacia los aspectos positivos y minimizar sus preocupaciones. • Usar jerga médica para explicar la situación clínica del paciente detalladamente. • Proporcionar garantías generales sobre la recuperación del paciente sin entrar en detalles.

G.A. de paciente politraumatizado: ph 7.25; paCo2 50 mmHg; HCO3- 24 mEq/L. ¿Que alteracion del equilibrio acido base indica este resultado?. Acidosis respiratoria. •Acidosis metabólica. • Alcalosis respiratoria. • Alcalosis metabólica.

En el manejo de un paciente con traumatismo abdominal, ¿qué indicación es prioritaria para realizar una laparotomía exploratoria?. COnsumo alcohol. Presencia de líquido libre en ecografía FAST. L e u c o c i t o s i s a r s i a d a. Dolor abdominal difuso.

¿Qué rol juegan los "protocolos de transferencia en el hospital" en el cuidado de pacientes politraumatizados?. Asegurar la continuidad y calidad del cuidado al trasladar pacientes entre servicios. Establecer comunicación directa con los familiares del paciente durante el traslado. • Definir las rutas más rápidas entre diferentes unidades, para trasladar al paciente. • Organizar la distribución equitativa el equipo de médicos y enfermeras entre hospitales.

Cuál es el propósito principal de la evaluación secundaria en el manejo del paciente solitraumatizado?. es t a b i l i z a r l a columna vertebra. admin analgésicos. • Preparar al paciente para el traslado. Identificar todas l a s lesiones potencialmente mortales.

En el contexto de un trauma, resuelta la acidosis respiratoria inicial y ante la sospecha de shock hemorrágico, ¿qué resultado de gasometría arterial es más probable ahora en el paciente?. pH 7.32, PCO2 30 mmHg, HCO3- 18 mEq/L. p H 7.5, PCO2 35 mmHg, HCO3- 22 mEq/L. p H 7,45, PCO2 40 mmHg, HCO3- 24 mEq/L. p H 7.50, PCO2 45 mmHg, HCO3- 30 mEq/L.

Ante un paciente politraumatizado, ¿qué tipo de análisis de sangre se consider, rioritario para evaluar su estado iniciali. • Electrolitos séricos. Ti e m p o s de coagulación (TP, TT. Podría considerarse que únicamente el hemograma completo, pero realmente, se necesita una analítica completa. • Hemograma completo.

En el manejo de un paciente con múltiples traumas, ¿cuál es la prioridad en la fase de reanimación. Administración vacuna del tétanos. Inmovilización de fracturas. Estabilización HDM. Control del dolor.

Q u é estrategia es fundamental para asegurar una comunicación efectiva durante el cambio de turno entre el personal de enfermería en el cuidado de un paciente politraumatizado?. • Dejar notas escritas sobre el cuidado del paciente como única forma de comunicación entre turnos. Realizar el cambio de turno fuera del áreca del paciente para no interferir en su descanso. • Discutir solo los cambios significativos en el estado del paciente para ahorar tiempo. Utilizar un formato estandarizado que incluya aspectos clave de la condición del paciente, intervenciones realizadas y necesidades pendientes.

Cuál es la finalidad de realizar un TAC de cráneo en un paciente con traumatismo raneoencefálico?. Determinar la necesidad de intervención neuroquirúrgica. Todas las opciones son correctas. •Evaluar l a presencia de tracturas craneales. • Identificar áreas de hemoragia o contusión cerebral.

¿Qué medida de cuidado de enfermería es prioritaria para un paciente con fracturas múltiples para prevenir el síndrome compartimental?. • Elevación de las extremidades afectadas |. • Administración de analgésicos opiáceos. • Aplicación de hielo local|. Vigilancia estrecha del miembro afectado, considerando que e s un signo de alarma tardía la pérdida de pulso.

¿Cuál de las siguientes acciones es prioritaria para establecer una relación terapéutica efectiva con un paciente politraumatizado y su familia al ingreso en urgencias?. • Asegurar la privacidad y confidencialidad de la información del paciente. • Informar detaladamente sobre todos los procedimientos médicos posibles. • Promover la independencia del paciente en su autocuidado lo antes posible. Establecer comunicación clara, empática y adecuada a su nivel de comprensión.

Ante un paciente con neumotórax a tensión, ¿cuál es la intervención más urgente?. • Laparotomía exploratoria. Rx de torax. • Administración de fluidos IV. Drenaje torácico inmediato.

¿Qué consideración es crucial en el manejo de líquidos IV en un paciente politraumatizado para evitar la sobrecarga de volumen?. Limitar la infusión de líquidos a 500 ml/hora. Administrar soluciones hipotónicas exclusivamente. Preferir siempre soluciones coloides sobre cristaloides. Ajustar la velocidad de infusión según la respuesta hemodinámica.

¿Cuál es un aspecto clave de los cuidados de enfermería para promover la comodidad y educir el dolor en pacientes politraumatizados?. • Limitación del movimiento y la reubicación frecuente del paciente. • Uso exclusivo de terapias alternativas para el manejo del dolor, evitando los opiáceos. Implementación de medidas de confort, como la adecuada alineación corporal y manejo del dolor evaluacion regular. • Administración de analgésicos a demanda del paciente.

E l p a c i e n t e p r e s e n t a q u e m a d u r a s d e s e g u n d o g r a d o e n t o d a l a s u p e r f i c i e d e s u b r a z o d e r e c h o y a n t e b r a z o , a d e m a s d e q u e m a d u r a s e n e l t r o n c o a n t e r i o r . U t i l i z a n d o l a r e g l a d e los nueves, ¿cuál es el porcentaje estimado de la superficie corporal quemada?. • 36%. •27%. • 9. • 18%1.

¿Cuál es el primer paso en la evaluación primaria del paciente según el protocolo ABCDE?. Asegurar la vía aérea con proteción de la columna cervical. Control de hemoragias. Evaluacion neurologica. Administración de oxígeno.

Además del neumotórax a tensión, ¿cuál es la principal complicación que presenta el paciente al llegar al hospital?. • Hipertensión arterial. • Shock séptico. • Trombosis venosa profunda. S h o c k n e m o r d e c o.

¿Cual es el objetivo principal de realizar una ecografia FAST en el contexto de trauma abdominal?. • Evaluar la función renal |. DEtectar la presencia de liquido libre intra abdominal. • Identificar la presencia de aire libre en el abdomen. • Confirmar diagnósticos de embarazo.

Durante la evaluación neurológica del paciente, se observa que una pupila es más dilatada (midriática) que la otra y no responde a la luz (arreactiva). ¿Qué indica este hallazgo?. Signo de lesión cerebral potencialmente grave. • Efecto secundario de medicación administrada previamente para el dolor. • Presencia de hipoxia cerebral generalizada. • Una respuesta normal debido a variaciones anatómicas individuales y al impacto descrito en el acidente.

¿Qué estrategia de cuidados de enfermería es esencial para manejar el dolor en un paciente politraumatizado?. • Aplicación de calor o frío local |. •saministracion de analgesicos segun escala de dolor. • Técnicas de distracción y relajación. • Movilización precoz del paciente.

¿Qué escala se utilizó inicialmente para evaluar el estado de conciencia del paciente?. Escala visual analogica. escala ESCID. E. Glasgow. Escala descriptiva.

Qué estrategia es más efectiva para el acompañamiento emocional de la familia de un paciente politraumatizado durante su estancia en urgencias hospitalarias?. Recomendar que l a familia n o s e involucre en l o s cuidados para evitar el agotamiento. Facilitar espacios para que la familia pueda expresar sus emociones y preocupaciones. • Proporcionar actualizaciones médicas constantes, incluso si no hay cambios significativos. Limitarlas visitas p a r a reducir e l estrés d e l paciente.

Durante la transferencia de cuidados de un paciente politraumatizado del área de emergencias a la unidad de quirófano, ¿qué aspecto es fundamental comunicar al equipo receptor?. • La opinión del paciente y la familia sobre la atención recibida. L o s resultados de las pruebas diagnósticas más recientes, la medicación administrada. • Las preferencias personales del paciente sobre la comida y el sueño. • El nombre y contacto de todos los profesionales que han intervenido.

Ante un paciente con shock hipovolémico secundario a trauma, ¿cuál es el fluido de elección para la reanimación inicial?. Solución salina al 0.9%. Dextrano. Sangre total. Albumina.

¿Cuál es la importancia de establecer un "código trauma" en el manejo de pacientes politraumatizados?. • Proporcionar un lugar para la recuperación a largo plazo de pacientes con lesiones graves. • Ofrecer un punto de reunión para familiares de pacientes en grandes catástrofes. Facilitar la investigación y el desarolo de nuevas tecnologías de tratamiento de traumas. Centralizar recursos especializados,crear un plan de actuación y contar con personal capacitado para mejorar losresultados de pacientes.

En el manejo de un paciente con traumatismo abdominal, ¿qué indicación es prioritaria para realizar una laparotomía exploratoria?. Presencia d e liquido libre en e c o g r a t i a FASTI. Historia de consumo de alcohol. Dolor abdominal difuso. Leucocitosis alsiadal.