Examen SP

1. En la probabilidad de enfermar que tiene un individuo a lo largo de la vida ¿qué factor considerarías más importante?. a) La genética familiar. b) El estilo de vida (tabaquismo, ejercicio, alcohol…). c) El tipo de trabajo que desarrolla. d) El azar.

2. De las siguientes afirmaciones sobre el estrés ¿cuál es falsa?. a) A veces, las consecuencias negativas del estrés no son la magnitud del mismo sino la incapacidad para recuperarse. b) El estrés afecta a distintas áreas: cognitivas, emocionales, fisiológicas y conductuales. c) El estrés es un mecanismo adaptativo que siempre produce daño. d) La respuesta estresante está pensada para aparecer, ser un mecanismo adaptativo y desaparecer cuando el estresor desaparece.

3. De las siguientes definiciones de Epigenética, hay una que contiene una afirmación falsa: a) La Epigenética es una disciplina que se dedica a estudiar los cambios heredables que no dependen de la secuencia de bases del ADN. b) Estudia los mecanismos que llevan a cambios permanentes en la actividad y funcionamiento de los genes alterando las secuencias de bases del DNA. c) Estudia los mecanismos que llevan a cambios permanentes en la actividad y funcionamiento de los genes pero que no conllevan alteraciones en la secuencia de bases del DNA. d) El Epigenotipo o Epigenoma es un puente entre lo que llevamos en nuestro material genético y lo que expresamos.

4. Los mecanismos por los que los factores de riesgo (exposición a carcinogénicos, dieta, infecciones…) provocan cambios epigenéticos (activación/inactivación de genes) son todas menos una: a) Metilación del ADN. b) Modificaciones de las histonas. c) ARN de interferencia. d) Ninguno de los anteriores.

5.- ¿Cuál es la mejor definición de Determinantes en Salud?. a) Son los factores genéticos que influyen en la salud de las personas. b) Son las circunstancias en las que las personas nacen, crecen y viven. No dependen de la voluntad individual ni de las decisiones que tomen. c) Son las circunstancias en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen,incluido el sistema sanitario. d) El estilo de vida no se considera un determinante de la salud sino una opción personal asumiendo la responsabilidad de sus consecuencias.

6.- En las siguientes definiciones sobre los niveles de prevención, una de ellas es errónea. Señálela. a) El objetivo de la prevención primaria es acortar la duración de una enfermedad establecida con un tratamiento precoz que mejore el pronóstico. b) El objetivo de la prevención terciaria es disminuir o retrasar las secuelas de la enfermedad. c) El objetivo de la prevención cuaternaria es que las actividades de los sanitarios no hagan más daño que beneficio. d) La prevención primaria produce una disminución de la incidencia de una enfermedad.

7.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta como ejemplo de prevención cuaternaria?. Dar omeprazol a todo adulto que tome un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Hacer una radiografía a todo paciente que presente lumbalgia o tobillo agudo sin ningún signo de alarma o gravedad. c) Dar antibiótico a todo paciente con fiebre y tos. d) Todos son ciertos.

8.- En la COVID19, las medidas de salud pública incluyen el uso de la mascarilla, el lavado de manos, la distancia social y la ventilación. Respecto a la actitud ante los contactos estrechos. De las siguientes frases, señale la falsa. a) Si has tenido un contacto estrecho y el test de antígenos rápido o la PCR son negativas al haber pasado 3 días desde el contacto, no te has infectado. b) Si has tenido un contacto estrecho debes hacer 10 días de aislamiento, aunque tengas negativo el test diagnóstico. Si después de 10 días de aislamiento no has tenido síntomas puedes salir del aislamiento. d) Si desarrollas síntomas después de un contacto estrecho y se confirma que eres +, hay que estudiar a tus contactos estrechos.

9.- En la Epidemiología distinguimos distintos aspectos, señale la respuesta verdadera. a) La epidemiología descriptiva estudia las cohortes para describir un fenómeno. b) La epidemiología analítica estudia los estudios de casos control y los ensayos clínicos. c) La epidemiología experimental utiliza los ensayos clínicos como método de estudio. d) Ninguna de anteriores.

10.- ¿Cuál de las siguientes características de los microorganismos no es cierta?. a) Contagiosidad. Capacidad para extenderse. b) Infectividad. Capacidad para multiplicarse en los tejidos. c) Antigenicidad.No todos los microorganismos producen una respuesta inmunológica. d) Virulencia.Grado o cantidad de enfermedad que puede producir.

11.- Un reservorio, puede ser cualquiera de las siguientes opciones menos una. a) Animal (zoonosis). b) Portador asintomático crónico. c) Un bisturí esterilizado. d) El agua.

12.- La transmisión directa en el mecanismo de transmisión de la enfermedad consiste. Señale la afirmación verdadera. a) La picadura de un artrópodo. b) Beber agua contaminada. c) Infectarse una herida por el contacto con el suelo lleno de esporas. d) Por contacto sexual.

13.- El valor de las pruebas clínicas para el diagnóstico depende de diferentes aspectos, Señale la afirmación falsa. a) El significado de una prueba siempre depende de un contexto clínico (síntomas y signos del paciente) y epidemiológico (prevalencia e incidencia) de una condición en la población. b) Si la enfermedad es poco prevalente, es menos probable que tenga la enfermedad, por lo que los tests que den "positivo" deben tomarse con cierta cautela, porque saldrán más positivos de los que realmente hay. c) Si la enfermedad es muy frecuente (alta prevalencia), un test que de "negativo" también debería revisarse antes de descartar la enfermedad, porque saldrán más negativos de los realmente hay. d) En ausencia de síntomas de la enfermedad, un positivo es más probable que en un paciente que tenga síntomas de la enfermedad.

14.- De las siguientes afirmaciones sobre el uso de antisépticos, señale la afirmación falsa. a) La antisepsia solo es efectiva si no se limpia la piel previamente. b) No usar clorhexidina sobre oído medio y ojos. c) No usar povidona yodada en recién nacidos. d) Los antisépticos pueden estar contaminados. Siempre que sea posible, usar monodosis.

15.- Las soluciones hidroalcohólicas presentan las siguientes afirmaciones, señale la cierta. Su actividad residual es muy breve (menos de 10 minutos). Se pueden usar, incluso con suciedad visible, si no hay posibilidad de lavar previamente. Su tiempo de aplicación debe ser de un mínimo de 30 segundos en el lavado de manos. Solo son activos frente a Gram positivos.

16.- De las siguientes definiciones en pruebas diagnósticas, una es falsa. Señale cuál. a) Sensibilidad: Verdaderos + dividido entre total de enfermos. b) Especificidad: Verdaderos – divididos entre total de sanos. c) Sensibilidad: Verdaderos – divididos entre total de enfermos. d) Valor predictivo +: Verdaderos + divididos entre total de +.

17.- De las siguientes afirmaciones de las vacunas para el SARSCoV2, una de ella es falsa. Señale cuál. a) Las vacunas de mRNA necesitan de una cubierta de nanopartículas lipídicas para penetrar en la célula. b) Las vacunas con vector viral utilizan un virus inocuo para el hombre modificado. c) La producción de la proteína S (estructura antigénica del virus SARSCoV2) es el objetivo final de todas las vacunas. d) Las vacunas de mRNA se integran en el DNA de la célula humana para producir la proteína.

18.- De las siguientes afirmaciones sobre la prevalencia, solo una es cierta. a) La prevalencia es la proporción del grupo de individuos que presentan un proceso clínico o resultado en un momento determinado del tiempo. b) La prevalencia es la proporción de nuevos casos de una enfermedad que se producen en una población inicialmente libre de enfermedad en un periodo de tiempo. c) La prevalencia de punto o puntual hace referencia a los casos presentes en cualquier momento durante un periodo específico. d) La prevalencia de periodo se determina en el momento del muestreo para cada individuo,aunque no necesariamente en el mismo momento para todos los individuos de la población definida.

19.- El Riesgo Relativo (RR) es una medida de asociación. De las siguientes afirmaciones solo una es cierta. a) Es la incidencia en los no expuestos dividido entre la incidencia en los expuestos. b) Es la incidencia de la totalidad de la población expuesta y no expuesta dividido entre la incidencia de los no expuestos. c) Es la incidencia de los no expuestos dividido entre los expuestos y no expuestos. d) Es la incidencia en los expuestos dividido entre la incidencia en los no expuestos.

20.- El Número Necesario a Tratar (NNT) es una medida de asociación que explica a cuantos pacientes hay que aplicar un tratamiento para que uno de ellos se beneficie. Señale la afirmación correcta. a) Es 1/Riesgo Relativo. b) Es 1/Reducción Absoluta del Riesgo (RAR). c) Es 1/ Incidencia en los expuestos – Incidencia en los no expuestos. d) Es 1/ Incidencia en no expuestos.

21.- La Sensibilidad y la Especificidad se utilizan en la validez de las pruebas diagnósticas. Señale la afirmación falsa. a) Sensibilidad es la proporción de enfermos que el test es capaz de detectar (resultados +). b) Una prueba muy sensible rara vez detecta una enfermedad. c) Especificidad es la proporción de individuos sanos confirmados como tales por los resultados negativos de un test. d) Una prueba muy específica rara vez es + en individuos sin la enfermedad.

22.- ¿Cuál de las siguientes vacunas no está indicada en el embarazo?. a) Antigripal inactivada. b) Tosferina. c) Triple vírica. d) Difteria tétanos.

23.- Antes de los 2 meses de edad no se inicia el calendario vacunal infantil, salvo para una vacuna que se administra al recién nacido si no se ha podido hacer despistaje en el embarazo o se conoce que la madre sea portadora. a) Poliomielitis. b) Hepatitis B. c) Varicela. d) Difteria – Tétanos – Pertussis (tosferina).

24.- De las vacunas para el SARSCoV2 actualmente en estudio y uso, ¿cuál precisa de ultracongelación. a) SputnikV. b) OxfordAstraZeneca. c) Pfizer/BionTech. d) Ninguna de ellas.

25.- En la lectura crítica de un artículo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. a) Conocer cómo se ha elegido la población a estudio nos indicará la existencia de posibles sesgos. b) Un muestreo poblacional bien realizado tiene el mismo valor que un registro voluntario en la página web del estudio. c) Las variables recogidas tienen que ser selectivas para reflejar la idea del estudio. Si estudiamos cáncer y alimentación u otro factor sistémico, los tumores cutáneos (por su frecuencia y factores de riesgo se excluyen). d) Las preguntas sobre cantidad de comida por día, bebida por día, sin contrastar de alguna manera, debilitan el estudio por su variabilidad y falta de un recuerdo exacto.

26.- Un sesgo de recuerdo selectivo ocurre cuando... Señale la falsa. a) Las madres con niños malformados recuerdan mejor aquello que hicieron o tomaron en el embarazo. b) Las madres de niños sanos (controles) y de niños malformados (expuestos) son necesarios para establecer el Odds Ratio en los estudios caso control de malformaciones y exposición al riesgo. c) Si participas en un estudio que te pregunta cuánto ejercicio hacías cuando tenías 20 años y ahora tienes 60 es muy probable que lo recuerdes bien al ser una parte importante de tu vida. d) El sesgo de recuerdo es uno de los más comunes en los estudios caso control de una exposición no cuantificable por métodos objetivos.

27.- En los estudios de cohorte aparecen varias ventajas. Señale la falsa. a) Establece una secuencia temporal entre la exposición y sus posibles consecuencias. b) Mide la incidencia (aparición de nuevos casos). c) Permite hacer estudios breves sin necesidad de una gran inversión. d) Puede evaluar exposiciones poco frecuentes.

28.- El estudio francés sobre la frecuencia del consumo de “comida orgánica” y la aparición de cáncer presenta varias debilidades. Señale la falsa. Es una cohorte prospectiva donde se apuntaban voluntarios en una web. Para relacionar alimentación y aparición de cáncer hicieron un seguimiento de media de 4,56 años. c) Con un 78% de participación femenina aparecieron 1340 cánceres (459 de mama y 180 de próstata. d) Una población mayoritariamente femenina y de alto poder adquisitivo y cultural es representativa de la sociedad francesa y de sus hábitos alimentarios.

29.- El alcohol está presente en casi todos los lugares de la sociedad: diversión, cultura, familia. De las siguientes afirmaciones señale la falsa. a) El aprendizaje y normalización del alcohol se adquiere por imitación en el consumo familiar y de grupo en los adolescentes. Pequeñas cantidades de alcohol no incrementan los riesgos en la embarazada. El consumo compulsivo (binge drinking) conlleva riesgos cardiovasculares y neurológicos. d)1 UBE equivale a 10gr de alcohol: No se recomienda superar 2UBE en mujeres ni 4UBE en varones en consumo habitual.

30.- De los siguientes consejos sobre el alcohol, uno de ellos es inapropiado, señale cuál. a) Si no bebes nada, te animamos a que consumas pequeñas cantidades, se han demostrado sus beneficios cardiovasculares. b) Si bebes a diario, no superes los límites recomendados y proponte 1 o 2 días libres a la semana. Si bebes ocasionalmente, no superes los límites y proponte reducir su consumo. Si no bebes nada, te animamos a seguir así, es la opción más segura.

Las pirámides de población son. Marque la correcta. a) Una foto del envejecimiento de la población. b) Similares a los censos. c) No ayudan a predecir el futuro en una sociedad. d) Las diferencias entre hombres y mujeres no indican anomalías sociales.

John Snow definió la epidemiología investigando la epidemia de cólera de Londres en1849. De las siguientes definiciones cuál es falsa. Señálela. a) Relacionar la vivienda con la aparición de la enfermedad. b) Pensar que el aire que respiraban en ciertos barrios podía ser la causa de la enfermedad. c) Comparar la incidencia de la enfermedad según las fuentes de abastecimiento. d) Establecer que el cólera se distribuía a través del agua.

27-Esta gráfica define uno de los siguientes usos de la epidemiología: a) Epidemiología analítica. b) Epidemiología de evaluación de resultados. c) Epidemiología preventiva. d) Epidemiología descriptiva.