EXAMEN SPL

En los sistemas de vigilancia epidemiológica existen diferentes atributos que permiten evaluar su funcionamiento y calidad; por lo tanto, es necesario relacionar cada atributo con la característica que lo define. ATRIBUTOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 1. Aceptabilidad 2. Sensibilidad 3. Representatividad 4. Oportunidad CARACTERÍSTICAS a) Detectar la mayor proporción de los casos, brotes, epidemias bajo vigilancia. b) La disponibilidad de los datos a tiempo, para realizar las intervenciones pertinentes. c) Indica el grado de implicación de las personas que tienen que participar en el sistema. d) Describir de manera exacta la ocurrencia y magnitud de un evento de salud. Relacione los atributos de la vigilancia epidemiológica con sus características. 1d, 2b, За, 4с. 1b, 2d, 3c, 4а. 1c, 2a, 3d, 4b. 1a, 2c, 3b, 4d.

Gestante de 32 años con 35 semanas de gestación y diagnóstico de preeclampsia severa ingresa para cesárea de emergencia. Inicialmente muestra mejoría, pero tres semanas después desarrolla una hemorragia intracraneal asociada a complicaciones hipertensivas no controladas y fallece durante la hospitalización. Según los criterios definidos por la Organización Mundial de la Salud para la clasificación de mortalidad materna, ¿cómo debe categorizarse este fallecimiento? Seleccione una alternativa: Muerte materna directa. Muerte materna tardía. Muerte materna indirecta. No se considera muerte materna, ya que ocurrió más de dos semanas después del parto.

La investigación científica se define como un proceso que busca generar conocimiento nuevo o validar el existente a través de la observación y la experimentación. Sus características principales incluyen las siguientes, excepto: Seleccione una alternativa: Complejidad. Reproducibilidad. Sistematicidad. Objetividad.

Un niño de 2 años presenta tos seca, fiebre intermitente y dificultad leve para la alimentación. El profesional de enfermería registra saturación de oxígeno de 92 % y observa aleteo nasal y retracciones intercostales leves. ¿Qué acciones de enfermería deben priorizarse? Seleccione una una alternativa: Administrar líquidos intravenosos de mantenimiento, controlar balance hídrico estricto y evaluar signos de deshidratación. Iniciar monitorización continua de saturación de oxígeno, mantener al niño en posición semifowler y valorar respuesta respiratoria cada 30 minutos. Preparar equipo para posible nebulización prescrita, verificar permeabilidad de la vía aérea y registrar patrón respiratorio de forma sistemática. Realizar aspiración de secreciones según necesidad, favorecer el reposo y educar a los cuidadores sobre signos de alarma respiratoria.

El informe de salud de una comunidad muestra un aumento significativo en la esperanza de vida, pero con un incremento paralelo en los años vividos con discapacidad (AVD). Al analizar la carga de enfermedad, se observa que la principal causa de dependencia no son los eventos agudos, sino la progresión de enfermedades no transmisibles (ENT) mal controladas. ¿Qué enfoque estratégico debe liderar enfermería para mejorar la calidad de vida en esta población? Seleccione una alternativa: Implementar programas de detección temprana de fragilidad y gestión de casos crónicos en comunidad. Aumentar el número de camas hospitalarias para cuidados de pacientes agudos. Focalizar los recursos exclusivamente en la atención del final de enfermedades no transmisibles (ENT) mal controladas. Fomentar la especialización en técnicas de rehabilitación post-ictus de alta complejidad.

Un paciente adulto con hipertiroidismo no tratado ingresa por una infección respiratoria. Presenta temperatura de 40.5°C, agitación extrema, fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida y vómitos. El médico indica control térmico agresivo. ¿Cuál medida de control térmico está contraindicada en este paciente debido a su efecto sobre las hormonas tiroideas?. Administración de Ácido Acetilsalicílico para la hipertermia. Administración de Paracetamol por vía endovenosa. Uso de mantas de enfriamiento y medios físicos fríos. Uso de solución salina fría para lavado gástrico.

Paciente masculino de 78 años, hospitalizado por neumonía severa. Lleva 5 días en cama, requiere oxigenoterapia y presenta debilidad marcada, a la percepción sensorial: responde lentamente, pero identifica molestia al cambio de posición. Humedad: sudoración constante por fiebre, no camina, se moviliza mínimamente en cama, requiere asistencia, ingesta pobre, come solo el 50% de la dieta,presenta dificultad para mantener la postura; se desliza con frecuencia. ¿Qué puntuación aproximada obtendría en la Escala de Braden y cuál es el nivel de riesgo? Seleccione una alternativa: 16 puntos – Riesgo leve. 9 puntos – Riesgo muy alto. 18 puntos – Sin riesgo. 11 puntos – Riesgo alto.

En los cantones Quevedo y Babahoyo, el personal de enfermería analiza la mortalidad por enfermedad diarreica aguda registrada durante un mismo periodo anual. Quevedo reporta una tasa de 40 por 1 000 habitantes, mientras que Babahoyo registra una tasa de 20 por 1 000 habitantes. Con el propósito de comparar la magnitud relativa del evento entre ambas poblaciones. ¿qué interpretación epidemiológica resulta metodológicamente correcta?. La razón de tasas indica el doble de ocurrencia en el cantón con mayor valor. La incidencia acumulada muestra la velocidad de progresión del evento. La diferencia absoluta refleja la probabilidad individual de fallecimiento. La proporción poblacional expresa la carga global del evento sanitario.

Durante el aseo del paciente en cama, la enfermera debe seguir un orden para mantener las medidas de higiene y evitar la contaminación de áreas limpias. ¿Cuáles son las últimas regiones anatómicas que se deben lavar durante el aseo del paciente en cama?. Espalda, glúteos y región genital. Espalda, glúteos y abdomen. Hombros, brazos, manos, piernas y pies. Ojos, cara y cuello.

María, 28 años, tos crónica, fiebre y pérdida de peso. Baciloscopía positiva, TB sensible. ¿Cuál es la acción prioritaria en enfermería?. Administrar régimen estándar de 6 meses y vigilar efectos. Administrar régimen de 3 meses y supervisar síntomas. Administrar terapia inicial y vigilar respuesta clínica. Administrar tratamiento combinado y monitorear tolerancia.

La vulva está conformada por diversas estructuras externas con funciones protectoras y sensoriales. ¿Cuál de las siguientes estructuras pertenece a la vulva y se caracteriza por estar constituida por tejido eréctil, poseer abundantes terminaciones nerviosas y presentar un glande cubierto por un capuchón o prepucio?. Clítoris. Abertura uretral. Labios menores. Labios mayores.

La valoración del riesgo de úlceras por presión en niños requiere herramientas adaptadas a su edad y condiciones específicas. ¿Cuáles son los factores que evalúa la escala Braden Q en niños mayores de 5 años? Seleccione una alternativa: Perfusión, movilidad, fricción, apetito, higiene, oxigenación, humedad y percepción. Humedad de la piel, apetito, fricción o corte, movilidad, perfusión, oxigenación y percepción sensorial. Movilidad, nutrición, percepción sensorial, higiene, fricción, perfusión, humedad y oxigenación. Fricción, humedad, actividad, apetito, higiene, perfusión, percepción y oxigenación.

Durante la valoración respiratoria de un recién nacido, la enfermera identifica los siguientes signos clínicos: aleteo nasal marcado, retracción intercostal marcada, asincronía toracoabdominal evidente, quejido espiratorio audible a distancia y retracción xifoidea marcada. Según la escala de Silverman-Anderson, ¿cuántos puntos obtiene el recién nacido de acuerdo con los signos descritos? Seleccione una alternativa: 8 puntos. 4 puntos. 10 puntos. 6 puntos.

Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional de Enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizará para su valoración? Seleccione una alternativa: Pfeiffer. Barthel. Tinetti. Yesavage.

Durante el control diario del equipo de refrigeración, la enfermera observa variaciones mínimas de temperatura repetidas durante la semana, sin llegar a valores extremos, pero con tendencia inestable. ¿Cuál es la acción recomendada para prevenir fallas mayores en la conservación de biológicos? Seleccione una alternativa. Mantener el equipo operativo mientras se realiza un seguimiento técnico periódico de las variaciones detectadas. Analizar las causas de la inestabilidad térmica e implementar ajustes preventivos antes de que se presenten desviaciones críticas. Continuar el uso del equipo y programar una evaluación técnica solo si se evidencian pérdidas de biológicos. Mantener el equipo en funcionamiento, reforzando únicamente el registro y monitoreo continuo de la temperatura.

La medición de la temperatura corporal es un procedimiento clínico básico que requiere condiciones específicas para garantizar resultados precisos y confiables. Al tomar la temperatura oral de un paciente, ¿cuál es el tiempo mínimo que debe transcurrir después de ingerir alimentos, líquidos calientes o fríos, o fumar, antes de realizar la medición?. 30 minutos. 10 minutos. 20 minutos. 15 minutos.

En la unidad de salud donde usted labora, el análisis de los reportes de atención revela una elevada incidencia de riesgo de desnutrición infantil en menores de cinco años. Ante esta situación, el equipo de salud decide reforzar las visitas domiciliarias como estrategia prioritaria de intervención. ¿Con qué criterio debe priorizarse la planificación de las visitas domiciliarias? Seleccione una alternativa: Criterio demográfico, enfocado en el tamaño poblacional. Criterio socioeconómico, centrado en los ingresos familiares. Criterio epidemiológico, basado en la identificación del riesgo y la incidencia. Criterio administrativo, orientado a la disponibilidad del personal de salud.

"El consumo excesivo de azúcares refinados produce un aumento significativo en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2" De acuerdo con lo expuesto ¿A qué subtipo de hipótesis pertenece? Seleccione una alternativa: Hipótesis nula. Hipótesis de la diferencia entre grupos. Hipótesis causal. Hipótesis correlacional.

La educación en salud es un componente esencial en la promoción del bienestar de las poblaciones y en la reducción de desigualdades en el acceso a servicios de calidad. Considerando los modelos de educación para la salud, ¿cuál es el enfoque que mejor favorece la adquisición de conocimientos significativos y la modificación de conductas en poblaciones con alta vulnerabilidad social?. Modelo biomédico centrado en el experto, dado que garantiza la transmisión científica de la información sin interferencias culturales. Modelo pasivo de difusión masiva, ya que facilita la llegada del mensaje a un mayor número de personas sin requerir interacción directa. Modelo conductista basado en el refuerzo de conductas, porque permite una modificación rápida de hábitos mediante incentivos externos. Modelo dialógico y participativo, al fomentar el aprendizaje significativo y la autonomía en la toma de decisiones sobre la salud.

Durante el cambio de ropa de cama de un paciente con aislamiento por infección gastrointestinal, la enfermera utiliza guantes y retira las sábanas enrollándolas hacia el centro de la cama. Posteriormente las deposita en la bolsa de ropa contaminada. Antes de salir de la habitación retira los guantes y aplica solución alcohólica en las manos. ¿Cuál es el principal riesgo de control de infecciones en esta situación? Seleccione una alternativa: Eliminación incorrecta del material contaminado hospitalario. Técnica incorrecta de enrollado de ropa de cama contaminada. Uso de solución alcohólica en presencia de posible contaminación orgánica. Uso inadecuado de guantes durante la manipulación de la ropa de cama.

Una madre de un lactante de 2 semanas refiere dolor intenso en los pezones durante la lactancia. El personal de enfermería observa agrietamiento leve y eritema. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería iniciales para corregir la causa del problema? Seleccione una alternativa: Mantener lactancia, vigilar tolerancia materna y eficacia de la succión durante las tomas. Valorar posición y agarre, reforzar técnica adecuada, realizar acompañamiento. Suspender lactancia, suplementar con fórmula de forma transitoria para reducir trauma del pezón. Indicar cuidado tópico del pezón, acortar tiempo de succión para disminuir molestias.

Paciente masculino de 83 años acude a control en centro de salud, presenta antecedentes de hipertensión arterial, hipoacusia moderada y artrosis. Durante la visita refiere dificultad para reconocer conversaciones en ambientes ruidosos, disminución del equilibrio y reducción de actividades sociales. En la valoración se identifica dependencia parcial en actividades instrumentales, marcha insegura y escaso contacto social. El paciente se encuentra orientado y expresa preocupación por su creciente aislamiento. ¿cuál es el componente clave a priorizar para orientar un plan de cuidados acorde al perfil?. Profundizar la valoración clínica de patologías crónicas y ajustar controles periódicos. Reforzar la educación sanitaria general y programar reevaluación anual. Priorizar la derivación a especialidades para el manejo de la hipoacusia y la artrosis. Evaluar de forma integrada el estado sensorial, el riesgo de caídas y la participación social.

Paciente femenina intervenida quirúrgicamente mediante cirugía abdominal por cuadro obstructivo. En el postoperatorio inmediato presenta sonda vesical permanente. Durante las primeras 24 horas, la enfermera identifica disminución progresiva del gasto urinario menor a 25ml/h, distensión leve y sensación persistente de malestar. Presenta antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. Los signos vitales se mantienen dentro de parámetros aceptables. ¿cuál es la intervención de enfermería más adecuada para identificar y prevenir una complicación urinaria temprana? Seleccione una alternativa: Mantener la sonda vesical y continuar el monitoreo habitual del gasto urinario según protocolo. Valorar el funcionamiento del drenaje urinario, características de la orina, balance hídrico e integración con la valoración abdominal. Restringir la ingesta hídrica hasta evidenciar aumento espontáneo del gasto urinario. Solicitar retiro inmediato de la sonda vesical para estimular la micción espontánea.

Un paciente acude al Centro de Salud manifestando dificultad para dormir. Refiere que los problemas emocionales interfieren con su descanso y afectan su estilo de vida. ¿Cuál de las siguientes teorizantes de enfermería se pone de manifiesto en esta situación? Seleccione una alternativa: Martha Rogers. Nola Pender. Callista Roy. Virginia Henderson.

En la Constitución ecuatoriana, el derecho a la salud se vincula con el ejercicio de otros derechos como agua, alimentación y educación, sustentando el buen vivir y entendiendo la salud no solo como ausencia de enfermedad sino como un estado integral de bienestar. ¿Cuál artículo constitucional establece explícitamente el derecho a la salud?. Artículo 42. Artículo 62. Artículo 32. Artículo 52.

En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares, quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente. ¿Cuál de las siguientes escalas permite medir la capacidad del paciente para realizar actividades básicas como bañarse, vestirse y movilizarse? Seleccione una alternativa: Escala Guijon. Escala Pfeiffer. Escala Katz. Escala Yesavage.

En la atención de enfermería pediátrica, la valoración respiratoria completa es esencial para detectar signos de dificultad respiratoria y garantizar oxigenación adecuada. ¿Cuáles de los siguientes signos y parámetros se evalúan para determinar la calidad de la respiración en un niño?. Frecuencia respiratoria, esfuerzo respiratorio, expansión torácica, ruidos respiratorios y saturación de O₂. La frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno. Los ruidos respiratorios y la saturación de oxígeno. El movimiento del aire y la expansión torácica.

El profesional de enfermería se encuentra brindando una charla sobre "Autocuidado", al finalizar hace una retroalimentación con todos los participantes. ¿A qué hace referencia esta parte de la comunicación? Seleccione una alternativa: La interpretación continua de respuestas del emisor y del receptor. El entorno en el que tiene lugar la comunicación. La comunicación analógica. La información transmitida.

Una mujer de 34 años desea recibir orientación sobre la autoexploración mamaria, ya que no conoce la técnica ni el momento adecuado para realizarla. El personal de enfermería le explica el procedimiento y le indica cuál es el periodo más apropiado del mes para realizarla. ¿Cuál es el mejor momento para realizar la autoexploración mamaria? Seleccione una alternativa: 15 a 17 días después del inicio del periodo menstrual. 10 a 12 días después del inicio del periodo menstrual. 5 a 7 días después del inicio del periodo menstrual. 1 a 3 días después del inicio del periodo menstrual.

Paciente femenino de 45 años acude a consulta de enfermería refiriendo sensación persistente de vaciamiento incompleto vesical, aumento del tiempo en el baño y molestias suprapúbicas ocasionales. Niega pérdidas urinarias involuntarias. Presenta antecedentes de uso regular de anticolinérgicos por patología respiratoria. Durante la valoración se evidencia ansiedad leve asociada a la micción y disminución de la frecuencia evacuatoria intestinal. Desde la valoración epidemiológica y clínica en el cuidado de enfermería. ¿qué aspecto debe ser analizado de forma prioritaria para comprender la alteración urinaria presente?. Presencia de signos clínicos de infección urinaria activa o inflamación vesical. Necesidad de evaluación urológica especializada para confirmación diagnóstica. Relación entre hábitos intestinales, uso farmacológico y dinámica del vaciamiento vesical. Cantidad total de micciones diurnas y nocturnas registradas en el control de eliminación.

Las entrevistas colectivas ayudan a recolectar datos sobre un tema investigado. ¿Cómo se denomina esta técnica?. Cuestionarios. Entrevistas. Grupos de enfoque. Escalas de actitudes.

Una paciente con sepsis materna presenta diuresis disminuida y requiere control estricto del gasto urinario. ¿Quién es el responsable directo de la colocación del catéter urinario según el protocolo de la clave obstétrica amarilla?. Asistente 2. Coordinador. Asistente 1. Circulante.

Un niño de 18 kg requiere amoxicilina 50 mg/kg/día dividido en 3 dosis. La presentación disponible es 250 mg/5 ml. ¿Cuál es el volumen de amoxicilina por dosis que debe administrarse? Seleccione una alternativa: 12 ml. 7.5 ml. 6 ml. 10 ml.

Mujer de 70 años acude a centro de salud por disminución de la movilidad, fatiga en actividades básicas y dificultad para mantener la postura. Antecedentes: osteoporosis, hipotiroidismo controlado y bajo peso. Vive sola gran parte del día. Presenta pérdida de masa muscular, postura encorvada, disminución de la velocidad de movimientos motores y disminución de fuerza de prensión, sin dolor intenso. ¿cuál es el criterio más relevante para diferenciar un proceso osteomuscular degenerativo? Seleccione una alternativa: Evolución temporal de las enfermedades crónicas y adherencia al tratamiento farmacológico. Resultados previos de estudios diagnósticos que confirmen alteraciones estructurales óseas. Necesidad de aumentar el apoyo familiar ante la disminución progresiva de la movilidad. Relación entre composición corporal, desempeño físico, estado nutricional y capacidad funcional.

Durante la gestación, el feto recibe anticuerpos maternos a través de la placenta, los cuales brindan protección temporal frente a diversas infecciones durante los primeros meses de vida. ¿Qué tipo de inmunidad corresponde a esta forma de protección? Seleccione una alternativa: Activa. Pasiva. Total. Preventiva.

Paciente femenina de 76 años con diagnóstico reciente de cáncer gástrico, en seguimiento ambulatorio previo refiere pérdida de peso involuntaria, disminución del apetito, fatiga persistente y dificultad para mantener sus actividades habituales. Presenta antecedentes de hipertensión arterial y vive sola, con apoyo familiar intermitente. En la valoración física se observa debilidad generalizada, IMC en límite bajo y dependencia parcial para algunas actividades instrumentales. ¿cuál es el aspecto prioritario a evaluar para anticipar complicaciones y orientar un plan de cuidados individualizado? Seleccione una alternativa: Enfocar la intervención de enfermería en la educación sobre el esquema terapéutico próximo. Valorar de manera integral el estado funcional, nutricional y red de apoyo. Centrar la valoración en la evolución del diagnóstico oncológico y correlacionarlo con estudios complementarios. Intensificar el control periódico de signos vitales y monitoreo del dolor asociado al proceso oncológico.

Un centro geriátrico reporta que el 40% de sus residentes han presentado sintomatología respiratoria leve en la última semana. Epidemiológicamente, se sabe que es temporada de influenza, pero el 90% de los residentes están vacunados. ¿Cuál debe ser la acción inmediata ante este brote potencial? Seleccione una alternativa: Iniciar quimioprofilaxis con antibióticos a todos los residentes de forma preventiva. Trasladar a todos los sintomáticos a un hospital de tercer nivel inmediatamente. Establecer medidas de aislamiento de cohorte y toma de muestras para identificación viral. Es necesario realizar acciones adicionales ya que la mayoría de los adultos mayor están vacunados.

Luis, de 15 años, vive con su madre Ana (40 años), su hermana menor Carla (13 años) y su abuelo Pedro (68 años) en una vivienda de zona urbana con servicios básicos limitados. Su padre falleció hace 3 años. Los adolescentes muestran ansiedad, conflictos frecuentes entre ellos y bajo rendimiento escolar. La madre trabaja en comercio informal y el abuelo colabora con los cuidados de los hijos. Según la descripción del caso, ¿cuál es el tipo de familia al que pertenece Luis? Seleccione una alternativa: Familia reconstituida. Familia extensa. Familia monoparental. Familia nuclear.

Paciente masculino de 65 años ingresa a emergencia por dolor torácico opresivo de inicio súbito, irradiado a brazo izquierdo, acompañado de diaforesis y náuseas, con 90 minutos de evolución. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en derivaciones II, III y aVF. ¿Cuál de los siguientes medicamentos contribuye a la hidrólisis de las redes de fibrina al activar el plasminógeno?. Heparina no fraccionada. Clopidogrel. Alteplasa. Ácido acetilsalicílico.

Usted como profesional de Enfermería administra Hidralazina 25 mg vía oral a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial. Conoce que este medicamento actúa directamente sobre el músculo liso arteriolar, produciendo relajación y disminución de la resistencia vascular periférica. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso? Seleccione una alternativa: Vasodilatadores. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Diuréticos. Bloqueantes de los canales de calcio.

Paciente masculino de 58 años programado para resección de lipoma. Tiene HTA controlada, IMC 31, exfumador hace 2 años. No presenta limitación funcional, signos vitales estables y exámenes dentro de parámetros normales. ¿Cuál es la clasificación ASA correspondiente? Seleccione una alternativa: ASA II. ASA I. ASA III. ASA IV.

Carolina de 19 años tiene 28 semanas de gestación y nunca recibió la vacuna del Toxoides tetánico, Diftérico Antipertussis acelular (TdaP). ¿Cómo profesional de enfermería cual sería el actuar según el esquema vigente de vacunación? Seleccione una alternativa: Administrar la vacuna TdaP a las 30 semanas. No administrar la vacuna TdaP porque tiene más de 20 semanas. Administrar la vacuna TdaP a las 38 semanas. Administrar inmediatamente la vacuna TdaP.

Luis, 67 años, programado para cirugía de hernia inguinal, a la valoración de enfermería se observa temblor y sudoración, manifiesta “tengo miedo de no despertar, “Glucosa 180 mg/dL, ultima dosis de metformina tomada hace 2 horas ¿Qué acción corresponde a la planificación preoperatoria? Seleccione una alternativa: Administrar medidas inmediatas para estabilizar la glucemia y aplicar técnicas de relajación antes del ingreso a quirófano. Brindar información general sobre el procedimiento quirúrgico para favorecer la cooperación del paciente durante la anestesia. Registrar los datos de ansiedad y glucemia en la historia clínica y verificar nuevamente los signos vitales preoperatorios. Formular un plan de cuidados que contemple intervenciones para la disminución de la ansiedad y el control del riesgo metabólico, coordinando acciones con el equipo anestésico.

Durante la valoración respiratoria del recién nacido, la enfermera aplica una escala clínica que permite evaluar de forma objetiva el grado de dificultad respiratoria mediante la observación sistemática de signos respiratorios específicos. ¿Cuáles son los parámetros que evalúa la escala de Silverman-Anderson en el recién nacido? Seleccione una alternativa: Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio, retracción xifoidea y tono muscular. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio y retracción xifoidea. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio y flacidez. Aleteo nasal, tiraje intercostal, disociación toracoabdominal, quejido respiratorio, retracción xifoidea, cianosis y frecuencia cardiaca.

Una mujer de 51 años acude a consulta de enfermería y refiere que desde hace 13 meses no ha tenido menstruación. Considerando el diagnóstico probable de menopausia, ¿cuáles son los cambios fisiológicos característicos que se presentan en esta etapa? Seleccione una alternativa: Disminución de estrógenos y aumento del riesgo de osteoporosis y enfermedades cardiovasculares. Disminución de estrógenos, aumento de progesterona y reducción de los síntomas vasomotores. Disminución de estrógenos e incremento de la producción de ovocitos. Incremento de estrógenos y aumento de la densidad ósea.

Los determinantes de la salud incluyen factores biológicos, sociales, económicos y conductuales, los cuales interactúan para influir en la exposición de la población a riesgos y en la aparición de enfermedades. ¿Cuál de los siguientes factores se considera conductual y tiene mayor influencia directa en la exposición a riesgos para la salud? Seleccione una alternativa: Elecciones personales sostenidas relacionadas con estilos de vida y prácticas de autocuidado. Normas sociales y culturales que influyen en la organización familiar y roles de cuidado. Condiciones económicas que limitan el acceso oportuno a alimentos saludables y servicios sanitarios. Características estructurales del entorno que condicionan la disponibilidad de recursos comunitarios.

Para estimar la edad gestacional de un recién nacido la enfermera realiza una valoración clínica integral mediante examen físico e identifica los siguientes hallazgos: piel fina y lisa, glándula mamaria no palpable, pezón apenas visible, ausencia de surcos plantares y pabellón auricular blando con escasa incurvación. Con base en los hallazgos clínicos descritos, ¿qué escala de valoración debe utilizar la enfermera para determinar la edad gestacional del recién nacido? Seleccione una alternativa: Escala de Silverman-Andersen. Escala de Apgar. Escala de Ballard. Escala de Capurro.

A lo largo de la evolución histórica del cuidado enfermero, las instituciones religiosas desempeñaron un rol relevante en la atención de personas con enfermedades estigmatizadas y de larga duración. ¿Cuál de las siguientes órdenes religiosas se dedicó específicamente al cuidado de personas con lepra, sífilis y afecciones crónicas de la piel? Seleccione una alternativa: Los Caballeros de San Lázaro. Las Diaconisas de Kaiserswerth. Los Caballeros Hospitalarios. Los Hermanos Alexianos.

En un hospital de Quevedo, se observa que el personal de enfermería carece de participación en la planificación de actividades, lo que disminuye la motivación y el compromiso profesional ¿Qué medida gerencial favorece la integración del equipo en la toma de decisiones? Seleccione una alternativa: Mantener liderazgo autocrático con decisiones impuestas desde la dirección. Establecer liderazgo jerárquico con control estricto de actividades clínicas. Aplicar liderazgo burocrático con mínima participación en procesos internos. Promover liderazgo participativo con inclusión en la planificación grupal.

Paciente femenina de 74 años, con diagnóstico de VIH en seguimiento regular, acude a control de acompañada por una vecina. Refiere dificultad para realizar actividades cotidianas como cocinar y manejar su medicación, durante la valoración se observa marcha lenta, disminución de fuerza muscular, olvidos frecuentes y sensación de cansancio generalizado. No presenta signos clínicos de infección aguda ni descompensación evidente. Desde el enfoque del cuidado geriátrico, ¿cuál es la prioridad de valoración de enfermería para orientar intervenciones que favorezcan la calidad de vida y el envejecimiento saludable? Seleccione una alternativa: Intensificar la vigilancia clínica ante la posibilidad de reactivación viral o aparición de infecciones oportunistas. Valorar la funcionalidad, el estado cognitivo y la capacidad de autocuidado para identificar riesgo de dependencia. Derivar a atención especializada para evaluación médica integral antes de planificar cuidados de enfermería. Reforzar la educación sobre la enfermedad y la importancia del cumplimiento estricto del tratamiento antirretroviral.