Examen Teleterapia

¿Cuál es el subtipo histológico más frecuente de linfoma no Hodgkin?. Linfoma folicular. Linfoma MALT. Linfoma B difuso de células grandes. Linfoma de Hodgkin.

¿Qué volumen de radioterapia incluye los ganglios afectados al diagnóstico y los ganglios adyacentes, pero no toda la región ganglionar?. IFRT (Involved Field Radiotherapy). INRT (Involved Node Radiotherapy). ISRT (Involved Site Radiotherapy). TBI (Total Body Irradiation).

En la clasificación CTCAE, ¿Qué representa el grado 3 de toxicidad?. Toxicidad leve que puede no requerir tratamiento. Muerte relacionada con el evento adverso. Toxicidad que requiere intervención médica y/o quirúrgica urgente. Toxicidad que afecta a la calidad de vida y requiere hospitalización.

¿Cuál de las siguientes complicaciones urinarias puede aparecer como toxicidad aguda durante la radioterapia pélvica?. Hematuria intermitente tardía. Espasmos vesicales. Fibrosis vesical. Estenosis uretral permanente.

¿Qué proporción aproximada de hombres desarrollará cáncer de próstata a lo largo de su vida?. 1 de cada 4. 1 de cada 8. 1 de cada 12. 1 de cada 20.

El riesgo de cáncer de próstata aumenta especialmente en pacientes con mutación en el gen: BRCA1. BRCA2. KRAS. EGFR.

¿Cuál es el tipo histológico más frecuente del cáncer de endometrio?. Carcinoma escamoso. Sarcoma. Adenocarcinoma. Carcinoma indiferenciado.

Un error sistemático de posicionamiento afecta: Solo una fracción. Varias fracciones de forma similar. Solo la última fracción. Solo la dosis a piel.

El PTV se diseña para cubrir: Solo incertidumbre biológica. Incertidumbres geométricas (set-up + movimiento interno). Únicamente variación de dosis. Únicamente incertidumbre del linac.

Cuando hablamos de infección por HPV, ¿Qué genotipos consideramos como más agresivos?. 16 y 18. 16 y 11. 6 y 11. Todos los mencionados tienen la misma agresividad.

¿Cuál es la histología más frecuente en el cáncer de vagina?. Adenocarcinoma. Escamoso. Melanoma. Microcítico.

¿Cuál de los siguientes no se considera un efecto secundario a largo plazo por los tratamientos con teleterapia sobre el cáncer de vagina?. Dispareunia. Amenorrea. Sinequias. Sangrados.

En adyuvancia de endometrio, el CTV-T incluye típicamente: Útero completo. Lecho de histerectomía y vagina proximal. Solo ganglios inguinales. Solo cicatriz cutánea.

¿Qué factores influyen en el Tratamiento adyuvante del cáncer de vulva?. Márgenes quirúrgicos. Afectación ganglionar. Factores asociados que contribuyen al riesgo de recidiva locorregional. Todas las anteriores.

Señala la verdadera en relación a la compresión medular: El 85% de las lesiones en las compresiones medulares son intramedulares. Los tumores que producen de forma más frecuente compresión medular son: cáncer de mama, pulmón y páncreas. En el 95% el síntoma inicial es el dolor. La radiografía simple detecta alteraciones óseas hasta en un 70% de los casos.

Señala la falsa: Antes del inicio del tratamiento en pacientes con tumores de cabeza y cuello se deben abordarse diversos aspectos, como la higiene buco-oral, el estado nutricional y la valoración geriátrica. Algunas escalas de valoración nutricional son MST y VGS. El trismus se produce por una fibrosis de los músculos masticadores. Aproximadamente el 10% de los pacientes con tumores de CyC van a presentar malnutrición durante el tratamiento.

Señala la verdadera en relación con el cáncer de páncreas: El páncreas anatómicamente se divide en cuatro porciones: la cabeza, el cuello, el cuerpo y las extremidades inferiores. El 10% de los tumores pancreáticos elevan CA19.9 y es de gran utilidad para monitorizar la respuesta al tratamiento. La técnica quirúrgica no depende de la localización anatómica del tumor. La irradiación del cáncer de páncreas está limitada por la tolerancia de los órganos adyacentes.

Señala la falsa en lo referente a las toxicidades en el tratamiento con radioterapia del cáncer de esófago: La toxicidad aguda es aquella que se produce durante el tratamiento o inmediatamente después. La toxicidad crónica es aquella que se produce meses o años tras el tratamiento. La valoración del grado de toxicidad se debe hacer en base a la CTCAE versión 5, que establece 10 grados de toxicidad. El tratamiento de la mucositis incluye analgésicos e higiene oral.

Señala la falsa en lo referente al SVCS: El síntoma más frecuente es el dolor. La radioterapia desempeña un papel fundamental en el manejo del SVCS. El 80% de los casos de SVCS son producidos por neoplasias. La radioterapia en la mayoría de los casos sirve como consolidación a otras terapias como el stent.

En los linfomas la delimitación de los volúmenes va a venir condicionado por: Tipo de linfoma y localización anatómica del linfoma. Estadio. Respuesta a tratamiento sistémico. Todas son correctas.

En relación con los radiofármacos, elija la incorrecta: Se pueden administrar vía oral e intravenosa. La elección de radiofármaco dependerá del tipo de cáncer. Es importante conocer los posibles efectos adversos de cada radiofármaco. No es necesario que los técnicos de radioterapia o medicina nuclear conozcan el radiofármaco ya que no forman parte de la cadena de seguridad del paciente.

¿Qué tipo de cáncer de cabeza y cuello está relacionado con el virus de Epstein Barr?. Cáncer de laringe. Cáncer de orofaringe. Carcinoma de nasofaringe. Cáncer de cavidad oral.

¿Cuál es la localización más frecuente de los tumores en la cavidad oral?. Mucosa yugal. Labios. Dos tercios anteriores de la lengua. Paladar duro.

¿Qué sustancia se utiliza para medir la progresión del cáncer de próstata?. PSA. Testosterona. Estrógeno. Prolactina.

¿Qué tratamiento se considera como el GOLD estándar dentro de la RTE exclusiva, en el tratamiento del cáncer de próstata?. Radioterapia convencional 3D. SBRT. IMRT. Braquiterapia.

Para la realización de la prueba para simulación de un cáncer de próstata para tratar con radioterapia externa, sé que el paciente venga con el: Recto vacío y la vejiga llena. Recto lleno y la vejiga vacía. Recto vacío y la vejiga vacía. Recto lleno y la vejiga llena.

¿Qué tipo de radioterapia está cada vez más en desuso en nuestro medio para el cáncer de próstata?. IMRT RADICAL. IMRT ADYUVANTE O DE RESCATE. RT3D. Ninguna se utiliza actualmente.

¿Qué se debe hacer con la vejiga antes de la simulación y tratamiento en pacientes que van a tratarse con SBRT de cáncer de próstata?. Llenarla con 500-750 cc. Vaciarla completamente. No hacer nada. Llenarla con 250 cc.

En la disfunción eréctil secundaria a radioterapia de próstata, uno de los principales predictores de recuperación son: La edad en el momento de la radiación: cuanto más joven, mejor. Mejor función eréctil en el momento del tratamiento mejor será la función a largo plazo será. Tipo de RT que cause menos daño a los nervios de la próstata y menos radiación a los tejidos circundantes. Todas son correctas.

¿Qué otros factores hay que tener en cuenta además del margen quirúrgico de cara al tratamiento adyuvante en el cáncer de vulva?. Invasión linfovascular. Invasión estromal < 5mm. Invasión perineural. Todas las anteriores.

¿Cuál es la preparación adecuada del paciente para la prueba de simulación previa al tratamiento de irradiación de la próstata y las vesículas seminales con radioterapia externa?. Recto vacío y vejiga llena. Recto lleno y vejiga llena. Recto vacío y vejiga vacía. Recto lleno y vejiga vacía.

¿Cuál de los siguientes estudios de imagen es el método de elección para el diagnóstico y estadificación focal de los sarcomas de partes blandas?. Radiografía simple. Tomografía computarizada (TC). Resonancia magnética (RM). Ecografía.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de los sarcomas óseos es incorrecta?. La radioterapia externa postoperatoria puede utilizarse en casos de márgenes positivos tras la cirugía. La cirugía con márgenes amplios es el tratamiento principal en la mayoría de los sarcomas. Es imprescindible la valoración por un equipo multidisciplinar. La quimioterapia no tiene papel en el tratamiento de los sarcomas en ningún escenario clínico.

Entre los efectos secundarios de la radioterapia externa en tumores ginecológicos, NO se encuentra: Sequedad vaginal. Dispareunia. Fibrosis de los tejidos irradiados. Neumonitis.

Respecto al cáncer de cérvix: (Señalar la Verdadera). Ya no se realiza cribado en España de este tipo de tumor ya que la incidencia en nuestro medio ha ido descendiendo y actualmente es mínima gracias a la vacunación. Una manera de prevención secundaria es la realización de citología y determinación molecular. Independientemente del estadio tumoral, todas las pacientes recibirán tratamiento con RT (RTE o Braquiterapia). Respecto al tratamiento con radioterapia externa no está indicada la realización diaria de imagen guiada ya que no hay variabilidad diaria de los volúmenes de tratamiento.

El principal factor de riesgo para el cáncer de vejiga es el siguiente: Papilomavirus (HPV). Tabaco. Diabetes. Altura.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la técnica de IRRADIACIÓN CUTÁNEA TOTAL CON ELECTRONES en micosis fungoide es CORRECTA?. El paciente se coloca con los pies, piernas y muslos juntos y con los miembros superiores a lo largo del cuerpo. Si existe afectación de los párpados la protección ocular se debe de realizar con protectores internos. Se utiliza una técnica de dos campos, anterior y posterior con electrones de 12 MeV para garantizar una dosis alta en profundidad. Las áreas "sombreadas" como las palmas y plantas, especialmente si están afectadas por micosis fungoide, no requieren tratamiento complementario.

Pueden ser síntomas de cáncer de páncreas: Astenia. Pérdida de peso. Ictericia. Todas los anteriores son ciertas.

Entre las siguientes afirmaciones, señale la VERDADERA con respecto a la toxicidad asociada al tratamiento con radioterapia en el cáncer colorrectal y de vejiga: Los efectos secundarios gastrointestinales agudos pueden tardar en resolverse hasta 8 semanas después de finalizar el tratamiento radioterápico. Los efectos secundarios urinarios agudos siempre se resuelven inmediatamente al finalizar el tratamiento radioterápico. Los efectos secundarios crónicos nunca son permanentes. Los efectos secundarios agudos de la radioterapia en cáncer colorrectal y de vejiga son infrecuentes y poco manejables.

¿Cuál de los siguientes linfomas está frecuentemente asociado a infecciones, inflamación crónica o enfermedades autoinmunes?. Linfoma folicular. Linfoma de Hodgkin. Linfoma B difuso de célula grande. Linfoma MALT.

¿Cómo se coloca el hidrogel que crea un espacio temporal entre el recto y la próstata?. Por vía oral. Transperineal con ecógrafo. Intravenosa. Subcutánea.

Paciente de 33 años diagnosticada de un carcinoma epidermoide de cérvix HPV dependiente. Al diagnóstico es un estadio T2bN1: En las exploraciones complementarias realizadas presenta una tumoración de cérvix de 2.5 * 3*4 cm con afectación proximal de paramétrico izquierdo y una adenopatía patológica en PET en cadena iliaca interna izquierda. Tras comentar el caso de comité de tumores se descarta tratamiento local con cirugía y se propone RTQT. Al valorar el caso en el servicio de Oncología radioterápica el residente tiene dudas sobre la indicación para la realización del TC de simu ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA sobre la realización del TC de simulación en cérvix?. Se recomienda TAC de simulación en decúbito supino, cortes cada 3 mm y uso de CIV y adicionalmente con contraste oral. Se realiza un solo TC con vejiga llena y recto vacío ya que es la mejor manera de protección intestinal. Es recomendable la fusión con RM de diagnóstico, para la correcta delimitación del volumen tumoral. El control de llenado de vejiga y recto durante el TC de simulación debe ser reproducible durante todos los días de tratamiento.

Señale el factor que NO es indicativo para administrar tratamiento de radioterapia adyuvante tras cirugía en el cáncer de cabeza y cuello: Invasión linfovascular. Infiltración perineural. pT2. En todos esos factores está indicada la radioterapia adyuvante tras cirugía.

En el cuestionario de IPSS, utilizado para evaluar la gravedad de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI), ¿Se realizan ocho preguntas en relación con los síntomas aparecidos en los últimos...?. los últimos 7 días. los últimos 15 días. las últimas 48 horas. los últimos 30 días.

¿Qué sistema se utiliza habitualmente para clasificar la toxicidad de los tratamientos oncológicos?. TNM. RECIST. CTCAE. WHO-PS.

El Gleason score evalúa principalmente: El grado de diferenciación celular tumoral. El tamaño del tumor. La presencia de metástasis. La localización del tumor.

¿Qué característica epidemiológica presenta el linfoma de Hodgkin?. Incidencia máxima solo en personas mayores de 70 años. Patrón bimodal con picos en adultos jóvenes y mayores. Afecta exclusivamente a niños. Es el linfoma más frecuente de todos.

¿Cuál es la posición recomendada para realizar el TAC de simulación en radioterapia para cáncer de cérvix?. Decúbito prono, con recto vacío y vejiga vacía y llena. Decúbito prono con recto vacío y vejiga llena sin vejiga vacía. Decúbito supino con recto vacío y vejiga vacía y llena. Decúbito supino con recto vacío y vejiga vacía sin vejiga llena.

En la irradiación corporal total (TBI), ¿Qué efecto tiene limitar la dosis en los pulmones a menos de 8 Gy?. Disminuye la eficacia del trasplante de progenitores hematopoyéticos. Aumenta la supervivencia global de los pacientes. Incrementa el riesgo de recaída de la enfermedad. Elimina la necesidad de fraccionar la dosis.

¿Cuál es uno de los objetivos principales de la irradiación corporal total (TBI) en el trasplante de progenitores hematopoyéticos?. Reducir la toxicidad pulmonar de la quimioterapia. Facilitar el injerto de los nuevos progenitores hematopoyéticos. Evitar la necesidad de quimioterapia previa. Sustituir completamente al trasplante de médula ósea.