EXEMEN

En un adulto mayor con tos productiva, fiebre y crepitantes focales, ¿qué hallazgo en la radiografía de tórax apoya más el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad?. Infiltrado alveolar lobar consolidativo. Atelectasia laminar bibasal sin consolidación. Hiperinsuflación con aplanamiento diafragmático. Cardiomegalia con derrame pleural bilateral simétrico.

Paciente masculino de 45 años ingresa a hospitalización con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Durante la valoración inicial el profesional de salud de enfermería identifica una temperatura de 38.9°C, FC 32 lpm, dificultad para respirar y tos productiva, además presenta disnea a menor esfuerzo y sensación de cansancio, como parte del proceso de enfermería. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más apropiado para este caso?. Riesgo de hipertermia. Deterioro de la movilidad física. Patrón respiratorio ineficaz. Riesgo de dificultad de volumen de líquidos.

Paciente permanece hospitalizado en el área crítica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estás complicaciones?. Utilizar métodos colorimétricos. Comprobar con el Endotest. Medir con la capnografía. Valor oximetría de pulso.

Paciente con disnea, roncus, estertores y bradipnea. ¿Qué patrón funcional está alterado?. Patrón percepción–cognición. Patrón nutricional–metabólico. Patrón actividad–ejercicio. Patrón eliminación.

Paciente masculino de 65 años con historia laboral en mina y hábito de fumar desde los 18 años presenta tos productiva crónica, disnea de esfuerzo y fatiga. ¿Cuál es el principal factor de riesgo asociado a su enfermedad actual?. Exposición a polvo. Infecciones respiratorias. Tabaquismo crónico. Edad avanzada.

Un paciente de 72 años con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica epoc presenta: disnea tos crónica y expectoración mucopurulenta. a la valoración el profesional de enfermería identifica sibilancias y una disminución de la saturación de oxígeno evidenciados en gasometría arterial ¿cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería corresponden a este caso?. Riesgo de aspiración. Riesgo de deterioro de la integridad tisular. Disminución de la tolerancia a la actividad. Deterioro del intercambio de gases.

Varón de 15 años avaluado en urgencias por politraumatismo debido a accidente de tránsito. Niega antecedentes médicos de importancia. Accidente se da como acompañante con uso de cinturón de seguridad. Examen físico: Tensión arterial 90/60 mmhg, ortostatismo positivo, frecuencia cardiaca de 145 latidos por minuto, se estima una pérdida de sangre mayor del 40%, frecuencia respiratoria 35 por minuto, SAT O2 aire ambiente 88%, paciente en coma, abdomen: suave, depresible, doloroso en marco colónico, ruidos hidroaéreos disminuidos. Laboratorio: Hemoglobina 9g/dl. Hematocrito 27%. Leucocitos 5.5 k/uL. Plaquetas: 250 K/UL. Tiempo de protrombina 12 INR 1. ¿Qué clase de shock hemorrágico tiene este paciente?. Grado I. Grado IV. Grado III. Grado II.

¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es más adecuada para prevenir el aumento de la presión intracraneal en un paciente con trauma craneoencefálico?. Colocar al paciente en decúbito supino sin almohada. Elevar la cabecera de la cama a 30°. Administrar sedantes sin prescripción médica. Estimular al paciente constantemente para evitar el sueño. Incrementar la infusión de líquidos endovenosos.