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Respecto a la variabilidad biológica modificable relacionada con la dieta, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la influencia de la cafeína?. Disminuye la acción de la amilasa y AMPc. Disminuye los niveles de glucemia. Aumenta los efectos de los inhibidores SGLT-2.

¿Cuál pertenece a la variabilidad preanalítica modificable?. Edad. Embarazo. Estrés. Raza.

Selectividad: Capacidad de discriminación entre el analito y especies de otras muestras. Capacidad de discriminación entre el analito y analizantes. Capacidad de discriminación entre el analito y otras especies de la muestra.

Mínima diferencia del analito respecto al blanco es: Límite de cuantificación. Límite de detección.

Señale la respuesta INCORRECTA respecto a las denominadas pruebas POCT: Implican un acto único en consulta. Sirve para la evaluación en situaciones de emergencias. Son de alta exactitud.

Alicuotar es: Obtener volúmenes menores a partir de un volumen mayor. Obtener volúmenes mayores a partir de un volumen menor.

En la fase preanalítica se recomienda no tomar café ya que la cafeína puede aumentar la glucemia, ¿cuál es la causa?. Aumenta los niveles de AMPc. Disminuye los niveles de Calcio. Activa la enzima fostodiesterasa.

Especificidad es: Verdaderos negativos/verdaderos positivos más falsos negativos. Verdaderos negativos/verdaderos negativos más falsos positivos. Verdaderos positivos/verdaderos negativos más falsos positivos.

Fase donde más errores se detectan: Postanalítica. Preanalítica. Analítica.

¿Qué técnica se emplea para la determinación del pH?. Inmunoanálisis. Electroforética. Electroquímica.

¿Por qué se recomienda no consumir determinados fármacos y/o drogas antes de la realización de una prueba analítica?. La morfina disminuye la lipasa pancreática. Las anfetaminas disminuyen los ácidos grasos libres. La ingesta de alcohol aumenta la glucemia a las dos horas de su consumo.

Medición de los parámetros bioquímicos clínicos: Analito. Percisto. Análogo bioquímico.

Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la separación de proteínas por electroforesis: Es una separación por carga eléctrica. Es una representación densitométrica. El tampón de migración no afecta a la separación de proteínas.

El suero es: Tubo con anticoagulante. Tubo sin anticoagulante.

Sensibilidad es: Verdaderos negativos/verdaderos positivos + falsos negativos. Verdaderos positivos/verdaderos positivos + falsos positivos. Verdaderos positivos/verdaderos positivos + falsos negativos.

Plasma es: Tubo sin anticoagulante. Tubo con anticoagulante.

Hiperventilación: Compensación acidosis metabólica y acidosis respiratoria. Compensación acidosis metabólica y alcalosis respiratoria. Compensación alcalosis metabólica y acidosis respiratoria.

En sudoración muy intensa con pérdida de agua más que de sodio: Hipernatremia hipovolémica. Hiponatremia hipervolémica. Hipernatremia hipervolémica.

¿Cuál es el valor medio de anión GAP en individuos sanos (medidos en mEq/L)?. 4 +/- 1. 90 +/- 10. 12 +/- 4.

Osmolaridad de la orina: 275-295 mOsmol/Kg de agua. 3,4-4,9 mmol/L. 50-900 mmol/Kg de agua.

Valores de sodio: 170/200 mmol/l. 3.4-4.9 mmol/L. 135-145 mmol/L.

Cálculo de osmolaridad plasmática: Sodio, glucosa y urea. Sodio y glucosa. Sodio, glucosa, potasio y urea.

Insuficiencia Renal Aguda: Depende del aclaramiento de creatinina. Depende del aclaramiento de creatina. Depende del aclaramiento de urea.

Para medir el balance del cuerpo: pH, PCO2 y concentración de bicarbonato. pH, PO2 y concentración de bicarbonato. O2, PCO2 y concentración de bicarbonato.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?. La concentración de proteínas en plasma es mayor que en el líquido intersticial. La concentración de proteínas en plasma es menor que en el líquido intersticial.

Uno de los principales sistemas amortiguadores del organismo es el tampón de hemoglobina. Indique la respuesta correcta respecto al funcionamiento de este amortiguador: La forma oxihemoglobina tiene tendencia a estar en forma molecular. La forma desoxihemoglobina contrarresta fundamentalmente subidas de pH. La forma desoxihemoglobina contrarresta fundamentalmente bajadas de pH.

En la Gasometría arterial se lee: pH y CO2. pH, CO2 y Bicarbonato. pH, O2 y Bicarbonato.

Señale el valor correcto de la concentración en plasma de Cloro: 75-90 mmol/L. 95-105 mmol/L. 34-45 mmol/L.

Valores de Potasio: 21-28 mmol/L. 5-8 mmol/L. 3.4-4.9 mmol/L.

Si un litro de solución salina al 0.9% de NaCl contiene 154 mmol, ¿qué rendimiento osmótico tendrá?. 308 mOsm. 90 mOsm. 154 mOsm.

Osmolalidad plasmática: 50-900 mmol/Kg agua. 275-295 mOsmol/Kg de agua. 3.4-4.9 mmol/L.

Si se produce una disminución de la osmolalidad ¿qué efectos tendrá?. Hay sensación de sed. Se reduce la liberación de vasopresina. Se favorece la liberación de vasopresina.

¿Cómo se calcula el anión GAP?. (Sodio + Potasio) - (Cloro + Bicarbonato). (Sodio) + (Cloro + Bicarbonato).

De los siguientes iones, indique la respuesta correcta en relación a la principal partícula del medio extracelular (ECF) que está vinculada al mantenimiento de la osmolaridad: Cl-. Na+. K+.

Indique la respuesta correcta respecto a los valores considerados dentro del rango de normalidad de la densidad en la orina: 15-30 mg/L. 1,005-1,030 g/mL. 1,5-3,5 g/L.

¿Cuál NO es una fórmula que se utiliza para la determinación de filtración glomerular?. Reacción de Jaffe. Fórmula MDRD. Fórmula de Cockcroft-Gault.

Señale la respuesta correcta en relación al denominado "gradiente transtubular de potasio"?. Es dependiente del efecto de vasopresina. Es dependiente de la osmolalidad. Es dependiente de la relación K+ plasma/K+ orina.

Disminución de la osmolaridad. Se reduce la liberación de vasopresina. Aumenta la liberación de vasopresina. No cambia la liberación de vasopresina.

Valores de urea: 21-43 mg/dL. 6-8 mg/dL. 25-45 mg/dL.

Señale la respuesta INCORRECTA en relación a las características físico-químicas de la orina: Un valor positivo en nitritos puede indicar presencia de bacterias. El valor del pH de la orina oscila entre 4,6-8. La densidad de la orina depende de la concentración de los solutos.

Paciente con 3.5 L orina en 24 horas y 350 mosmol/L: Oliguria de solutos. Diuresis de solutos. Oliguria acuosa. Diuresis acuosa.

¿Cómo se excreta el Sodio?. Aclaramiento de creatinina y urea. Aclaramiento de creatinina. Aclaramiento de urea.

Respecto a la fórmula "Modification of diet in renal disease: MDRD" empleada para el cálculo estimado de la filtración glomerular, indique cuál de los siguientes parámetros no se incluye dicha fórmula: Raza. Peso. Sexo.

CDK-EPI: CKD-EPI mejoraría la estimación del filtrado en una población no norteamericana. La fórmula MDRD podría subestimar el filtrado glomerular en los valores medios. La fórmula MDRD podría subestimar el filtrado glomerular en los valores más bajos.

Método de determinación de proteínas plasmáticas más sensible: Bradford. Biuret. Morales.

Vasopresina: Aumenta la reabsorción renal de agua. No varía la reabsorción renal lde agua. Disminuye la reabsorción renal de agua.

¿Cuál de los siguientes parámetros NO forma parte del cálculo estimado del filtrado glomerular según la fórmula de Cockroft-Gault?. Edad. Raza. Peso.

NO es cierto de la Albúmina: Varía con la edad. No varía con edad, sexo y raza. Varía con sexo.

Señale la afirmación INCORRECTA sobre la insuficiencia renal crónica: Hiperpotasemia. Acidosis metabólica. Hipernatremia. Aumenta la creatinina plasmática.

¿De qué factor depende el valor de la densidad de orina?. pH. Naturaleza de los solutos. Concentración de los solutos.

Respecto a la fórmula para el cálculo del porcentaje de la fracción de excreción de sodio, señale la respuesta INCORRECTA: En su cálculo se tiene en cuenta el valor del sodio plasmático. Depende del aclaramiento de urea. Se necesita el valor de creatinina urinaria.

Respecto a la estructura de las proteínas plasmáticas globulares, señale la respuesta INCORRECTA de las siguientes opciones: Una de sus funciones es el transporte de moléculas. Son insolubles en medio acuoso. Presentan una estructura muy plegada.

Si el Mieloma remite se debe: Inmunoelectroforesis a la inversa. Tratamiento. Inmunoelectroforesis.

En una de las siguientes situaciones NO es característica la aparición de hipoproteinemia: Malabsorción intestinal. Quemaduras extensas. Desnutrición. Descenso del volumen plasmático.

¿Cuándo NO veremos disminución de RBP (retinol binding protein)?. Desnutrición. Déficit de vitamina A. Insuficiencia renal. Insuficiencia hepática.

Señale la respuesta correcta en relación a aquellas situaciones que pueden cursar con hiperproteinemia: Quemaduras extensas. Malabsorción. Hemoconcentración.

Enfermedad de Wilson: Disminución de ceruloplasmina (cobre). Aumento de ceruloplasmina (cobre). Disminución de ceruloplasmina (estaño). Aumento de ceruloplasmina (estaño).

Son marcadores nutricionales: Albúmina y colesterol. Albúmina, colesterol y hemoglobina. Albúmina, colesterol y leucocitos.

Sobre la Albúmina, señale la INCORRECTA: Tiene carga negativa. Vida media 40 días. Es responsable de la presión coloidosmótica.

Valores normales de Ceruloplasmina: 0,25-0,60 g/L. 0,25-0,43 g/L. 0,10-0,43 g/L.

¿Cuál es el método de determinación de proteínas plasmáticas en heces?. Lowry. Johnson. Pfizer.

Respecto a las fracciones de proteínas, según su separación por electroforesis, ¿a qué banda pertenecería la ceruloplasmina?. beta-2 globulinas. beta-1 globulinas. alfa-2 globulinas. alfa-1 globulinas.

Prealbúmina es: Un marcador de desnutrición tardía. Un marcador de desnutrición temprana.

Señale la INCORRECTA respecto al diagnóstico del mieloma múltiple: Invasión de la médula > 10%. CM suero < 3 g/L. CRAB (daño orgánico por mieloma).

¿Qué NO esperaría encontrar en el proteinograma de un patrón inflamatorio agudo en fase no inicial?. Fracción beta-2 globulinas baja. Fracción alfa-2 globulinas alta. Fracción albúmina baja.

Transferrina se encuentra en la fracción de: beta-1 globulinas. beta-2 globulinas. alfa-2 globulinas. alfa-1 globulinas.

Ante un problema prehepático se altera: Bilirrubina directa, aminasa y GGT. Bilirrubina, transaminasas y GGT. Bilirrubina, transaminasas y péptido periportal.

¿Qué afirmación es correcta respecto a la zona periportal?. Tiene enzimas de glucólisis. Tiene mucho REL. Tiene enzima de lipogénesis.

Son valores de ictericia la bilirrubina: > 100 umol/L o 4 mg/dL. > 50 umol/L o 3 mg/dL. > 50 umol/L o 5 mg/dL. > 100 umol/L o 6 mg/L.

¿Cuál de las siguientes enzimas hidroliza la bilirrubina directa a nivel intestinal?. Uridina-difosfato-glucuronil transferasa. Beta-glucuronidasa. Bilirrubina-glucosil desaminasa.

El cociente de Ritis es la razón: AST/ALT. ALT/AST. AST-ALT.

Las transaminasas hepáticas requieren un alfa-cetoácido. Indique el más frecuente de ellos: Fumarato. Malato. Alfacetoglutarato.

¿Cuál es el aminoácido dador del grupo amino para la TGP?. Tirosina. Alanina. Glutamato.

Indique las cifras correctas en rango de normalidad que puede encontrar en una analítica de sangre respecto a la concentración de bilirrubina directa: 1-3 mg/dL. 0,4-1,3 mg/dL. 0,1-0,4 mg/dL.

¿Cuál es un marcador específico de metástasis hepáticas?. ALP. Gamma GT. 5-nucleotidasa.

Para medir la vía extrínseca de la coagulación es útil la valoración del: Tiempo de protrombina. Tiempo de trombina. Fibrinógeno.

En el seguimiento de las metástasis óseas y enfermedad de Paget: Transaminasas. Fosfatasa alcalina. Periportal-gen ALT.

¿Qué alfacetoácido se forma por acción de la ALT?. Piruvato. Oxalacetato. Fumarato.

Es correcta respecto a la zona perivenosa: Tiene enzimas de lipólisis. Está más oxigenada. Tiene enzimas de lipogénesis.

Indique la respuesta INCORRECTA respecto a los valores de fosfatasa alcalina: Se activa a pH alcalino. Aumentan de manera significativa en procesos obstructivos hepáticos. Tiene alta especificidad para las enfermedades hepáticas.

Es FALSO respecto a la zona periportal: Se realiza glucolisis. Es la primera en regenerarse tras una lesión hepática. Tiene mayor concentración de oxígeno que la zona centrolobulillar.

En la función detoxificadora del hígado, señale qué proceso es característico de la denominada reacción de fase II: Conjugación. Hidrólisis. Reducción.

Respecto a la zonación hepática, indique la respuesta correcta en relación a las características de la zona periportal: En ella se localizan las enzimas de la glucolisis. Está menos oxigenada que la zona perivenosa. Es rica en aminotransferasas.

Respecto al mecanismo de acción de la enzima Alanina aminotransferasa, ¿Cuál es el acetoácido que se forma?. Glutamato. Piruvato. Oxalacetato.

Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la acción de las enzimas de la familia citocromo P450 (CYP450): Reducen al sustrato. Se encuentran en el retículo endoplásmico liso. Oxidan el sustrato y reduce el oxígeno.

¿En qué tipo de ictericia hay aumento de las transaminasas?. En la prehepática. En la posthepática. En la intrahepática.

Orienta sobre el alcoholismo crónico: Gamma glutamil transferasa. Beta glutamil transferasa. Gamma glutamil sintetasa.

Señale la respuesta INCORRECTA respecto a los criterios empleados en el cálculo de la predicción de supervivencia de cirrosis, según la clasificación modificada de Child-Pugh: Transaminasas. Tiempo de protrombina. Bilirrubina total. Albúmina.

Indique cuál es el principal alfa-cetoácido aceptor del grupo amino en el proceso de transaminación: Isocitrato. Osalacetato. Alfa-cetoglutarato.

Parámetros de la clasificación de la cirrosis: El INR no forma parte de la clasificación. Evalúa la presión portal de forma directa. Modificada de Child-Pugh.

¿Qué es la fracción delta de la bilirrubina?. La bilirrubina indirecta. Una pequeña fracción de la bilirrubina. La bilirrubina directa.

El principal método indirecto para la determinación de infección por Helicobacter pylori es: Test del hidrógeno marcado con H14. Test del aliento con 13C-urea. Test de sobrecarga oral con bicarbonato marcado. Medición de Ag circulantes.

Para realizar la valoración diagnóstica de cuadros de malabsorción intestinal se emplea el test de hidrógeno. Especifique qué tipo de elemento/s se usa/n para estudiar el sobrecrecimiento: Lactosa. Combinación de glucosa y lalctulosa. Combinación de fructosa y sorbitol.

El test NBT-PABA es útil para la medición de: Alfa-1-transaminasa. Quimiotripsina hepática. Quimiotripsina pancreática. Amilasa pancreática. Lipasa.

El test NBT-PABA mide: La función del hígado. La función del páncreas endocrino. La función del páncreas exocrino.

El mejor método para detectar las proteínas totales en heces es: Prueba de Schilling. Sudan III. Lowry.

¿Qué NO encontraríamos en una pancreatitis aguda?. Hipoglucemia. Signo de Cullen. Elevación de PCR.

¿Cuál es la prueba de evaluación bioquímica para la determinación cuantitativa de grasas en heces?. Lipasa en heces. Kruster. Van der Kamer. Test de Jules.

¿Cuál es el método indirecto de elección para evaluar la infección gástrica por Helicobacter pylori?. Test del aliento con urea marcada. Cultivo microbiológico de la muestra. Análisis histológico de la muestra.

Para medir la esteatorrea utilizamos: Test de Jules. Kruster. Test de Van der Kramer. Lipasa en heces.

El test del sudor se utiliza para: Fiebre del Nilo o mucoviscidosis. Fibrosis quística o cáncer pancreático. Fibrosis quística o mucoviscidosis.

El test D-Xilosa valora: La integridad del pulmón. La integridad del aparato urogenital. La integridad de la mucosa intestinal.

¿Qué proteína causa el síndrome celíaco?. Quistina. Gliadina. Mucina.

Los valores normales de hierro son: En hombres: 18-45 umol/L. En mujeres: 14-32 umol/L. En hombres: 18-60umol/L. En mujeres: 4-32 umol/L. En hombres: 50-55 umol/L. En mujeres: 28-32 umol/L.

La sangre oculta en heces: Test del sudor. Método de Guayacol. Test de ureasa.

En la evaluación de la bioquímica en cuadros malabsortivos, ¿qué prueba determina la malabsorción de vitamina B12?. Test de Schilling. Test de Van der Kamer. Método de Lowry.

¿Qué componentes se emplea en la evaluación de la malabsorción intestinal cuando se realiza el test de hidrógeno?. Fructosa. Glucosa. Xilosa.

¿Cuál de las siguientes enzimas es de gran utilidad en el diagnóstico precoz de pancreatitis aguda al elevarse en las primeras 2-12 horas?. alfa-amilasa sérica. Lipasa. Pepsina.

Las enzimas que se alteran en la pancreatitis son: Alfa amilasa sérica (más precoz) y lipasa (inespecífica). Alfa amilasa sérica (más precoz) y lipasa (específica). Alfa amilasa sérica (más tardía) y lipasa (inespecífica).

¿Qué prueba se realiza para detectar la celiaquía?. B-Xilosa. D-Xilosa. I-Xilosa.

¿Cuál de las siguientes proteínas consideradas reactantes de fase aguda se libera en las primeras 24 horas de la lesión?. Proteína C reactiva. Albúmina. Alfa 1-antitripsina.

Marque la respuesta correcta respecto al estudio del aclaramiento fecal de alfa 1-antitripsina en el estudio de las gastroenteropatías pierde proteínas: Su aparición en heces indicará una permeabilidad intestinal reducida. No se emplea este método al absorberse a nivel intestinal. El cálculo de este parámetro hay que referirlo a la relación fecal/sérica.

Indique la respuesta INCORRECTA respecto a la evaluación de cuadros malabsortivos empleando el método de D-Xilosa: Requiere determinación de xilosa en orina. Es una prueba dinámica en la que se mide la xilosemia a las 2 horas. En cuadros malabsortivos la xilosemia es > 20 mg/dL.

El test de Schilling mide la cantidad de: Ferritina. Vitamina B12. Proteína G. Glucosa.

¿Cómo detectamos la diabetes gestacional?. Test de Kramer. Curva de sobrecarga oral de glucosa (test de O'Sullivan). Análisis matutino en ayunas.

¿Qué efecto vincula el sorbitol con el desarrollo de neuropatía diabética?. El sorbitol disminuye la captación celular de mioinositol. Por la inactivación de la enzima aldosa reductasa neuronal. Por inhibición de la enzima ADN-polimerasa.

En la diabetes mellitus, en ausencia de insulina se produce: Mayor concentración de fructosa 2,6 bifosfato. Aumento de la actividad de la enzima fosfoenolpiruvato carboxiquinasa. Se favorece la glucólisis.

¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la vía poliol?. La relación NADPH/NADP+ está disminuida. La relación NAD+/NADP+ está disminuida. La relación NADPH/NADP+ está aumentada. La relación NAD+/NADP+ está aumentada.

Los valores normales para sobrecarga de glucosa en embarazadas tras 1 hora son: < 240 mg/dL. < 190 mg/dL. < 170 mg/dL.

La hemoglobina HbA1C como indicador de la glucemia en el diabético sufre una: Glicosilación proteica. Desaminación. Metilación.

Encima para DM1: pro GAD (antidescarboxilasa del ácido glutámico). anti GAD (descarboxilasa del ácido glutámico). anti GAD (antidescarboxilasa del ácido glutámico). pro GAD (descarboxilasa del ácido glutámico).

Tras una sobrecarga oral de glucosa se puede determinar que un paciente presenta intolerancia a la glucosa cuando los valores de glucemia se encuentren en el intervalo de (mg/dL): 100-115. 140-199. 199-210.

Respecto a los criterios diagnósticos de diabetes gestacional, ¿qué valor de glucemia estaría dentro de la normalidad tras la sobrecarga oral?. < 165 a las 2 horas. < 190 a la hora. > 145 a las 3 horas.

Absorbancia para determinar la glucosa: 400 nm. 340 nm. 520 nm. 280 nm.

¿Qué efecto vincula al sorbitol con el desarrollo de neuropatía diabética?. Porque aumenta la actividad Na+/K+ ATPasa de la membrana. El sorbitol disminuye la captación molecular de mioinositol por efecto hiperosmolar. Por efecto hipoosmolar de esta molécula.

¿Cuál es la explicación por la que la hiperglucemia mantenida produciría un aumento de la vasoconstricción?. Se debería a una disminución de la actividad eNOS. Habría un incremento de actividad de la enzima mtNOS. Se reduciría la captación de mioinositol endotelial.

¿Qué molécula lipídica una vez oxidada tiene mayor importancia en la aterosclerosis?. LDL. VDRL. VDL.

Reacción de Maillard para glicosar: HbA1c. HbA2c. HbA1b. HbA12c.

¿Cuál es la enzima que permite la formación de glucosamina 6-fostato en la vía de la hexosamina?. Glutamina-fructosa-6-fosfato aminotransferasa. Glucosamina-aminoglucosil oxidasa. Glutamina-6-fosfato deshidrogenasa.

Los estados de hiperglucemia mantenidos favorecen la producción de especies reactivas de oxígeno que dañan al ADN. ¿Qué enzima se activa por este daño?. ADN-polimerasa. Poli-ADP-ribosa-polimerasa. Fosforribosil-reductasa. Sorbitol-deshidrogenasa.

NO diagnosticaremos diabetes gestacional si tras sobrecarga oral obtenemos los siguientes resultados: 0h: 120, 1h: 190, 2h: 165, 3h: 145. 0h: 105, 1h: 190, 2h: 165, 3h: 145. 0h: 105, 1h: 190, 2h: 180, 3h: 145.

Paciente con diabetes mellitus, la ausencia de insulina provoca: Disminución de la actividad de la enzima fosfoenolpiruvato carboxiquinasa. No altera la actividad de la enzima fosfoenolpiruvato carboxiquinasa. Aumento de la actividad de la enzima fosfoenolpiruvato carboxiquinasa.

¿Qué prueba se realiza para el seguimiento en DM?. Insulina sérica. Insulina en ayunas. Hb glicosilada.