Farma 2p 2026 UANL- parte 1

Antihipertensivos. Inhibidores de la Enzima convertidora de angiotensina (Terminación –Pril) Bloqueadores de los receptores de Angiotensina II (ARA II o BRA II) ó Inhibidores AT1 (Terminación –Sartan).

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los ARA II que los diferencia de los IECA en cuanto a la tos seca?. Inhiben la síntesis de angiotensina II directamente en el hígado. Estimulan la secreción de aldosterona para compensar la presión. Bloquean los receptores AT1, pero no afectan la degradación de la bradicinina.

Un paciente con insuficiencia cardíaca no tolera los IECA debido a tos persistente. ¿Cuál es la alternativa terapéutica más adecuada dentro de los antihipertensivos?. Cambiar a un ARA II (Losartán o Valsartán). Administrar un betabloqueador solamente. Usar un diurético de asa como monoterapia.

Respecto a la farmacocinética y uso de los ARA II, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Todos los ARA II requieren activación hepática obligatoria (son profármacos). El Telmisartán tiene la vida media más larga, de aproximadamente 24 horas. El Losartán es el antagonista menos potente de la familia.

¿Qué grupo de bloqueadores de los canales de calcio es el más utilizado, tiene mayor selectividad vascular periférica y termina en "-pino"?. No dihidropiridínicos (Verapamilo). Dihidropiridínicos (Amlodipino, Nifedipino). Betabloqueadores.

Sobre la farmacocinética de los IECA, ¿cuál de las siguientes opciones describe correctamente la activación de estos fármacos?. Captoprilo y Lisinoprilo son los únicos que NO son profármacos y son activos por sí mismos. Ninguno requiere activación hepática, todos tienen excreción renal directa. Todos son profármacos activados por esterasas hepáticas.

Una paciente con 22 semanas de embarazo acude a consulta por hipertensión arterial. El médico considera iniciar tratamiento con un fármaco de la familia de los IECA o ARA II, pero decide prescribir α-metildopa ¿Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de estas familias de medicamentos?. Embarazo. Hipertensión arterial idiopática. Pacientes con falla renal crónica.

Paciente con crisis hipertensiva que requiere manejo inmediato. Se decide administrar un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) muy potente por vía intravenosa. ¿Qué fármaco se utilizó?. Captopril. Enalaprilato. Enalapril.

Paciente con hipertensión arterial de difícil control acude a consulta para ajuste de tratamiento. El médico decide iniciar un fármaco que actúa bloqueando directamente la enzima renina. Este fármaco tambien promueve la natriuresis ¿Cuál es el nombre del único fármaco de esta familia (inhibidores directos de la renina) indicado para el tratamiento de la hipertensión?. Aliskiren. Espironolactona. Enalapril.

Un paciente hipertenso con antecedente de disfunción del nodo auriculoventricular (AV) acude a consulta. El médico debe evitar la prescripción de beta-bloqueadores en este paciente, o bien, abstenerse de combinarlos con fármacos como el verapamilo. ¿Cuál es el riesgo fisiopatológico principal de administrar un beta-bloqueador en este paciente o en combinación con fármacos que inhiben la conducción AV?. Bloqueo de la conducción AV (riesgo de paro cardiaco o asistolia). Broncoespasmo agudo por antagonismo de los receptores beta-2. Hipertensión severa por bloqueo de la vasodilatación periférica.

Una paciente de 28 años con embarazo de 34 semanas llega a urgencias con cifras tensionales de 170/110 mmHg. Se le administra un fármaco vasodilatador directo (Hidralazina). Meses después de su uso crónico la paciente desarrolla un cuadro de fiebre, dolor articular y anticuerpos antinucleares (ANA) positivos ¿Qué síndrome iatrogénico desarrolló la paciente a causa de este medicamento?. Hipertensión de rebote. Síndrome de Stevens-Johnson. Sindrome lúpico (Lupus-Like).

Un paciente con hipertensión arterial resistente (que no responde a otros fármacos) inicia tratamiento con un vasodilatador potente. Tras varias semanas, el paciente regresa preocupado porque ha notado crecimiento excesivo de vello en frente y brazos, y en el ecocardiograma se observa un ligero derrame pericárdico. ¿Cuál es el fármaco que, además de ser usado para calvicie de patrón masculino, presenta estos efectos adversos?. Nitroprusiato. Minoxidil. Enalapril.

Un paciente llega a urgencias con una emergencia hipertensiva severa. Se inicia una infusión intravenosa continua de un vasodilatador potente de acción ultrarrápida. Al cabo de 24 horas, el paciente presenta acidosis metabólica y confusión; se sospecha toxicidad por tiocianato y acumulación de cianuro por el metabolismo del fármaco. ¿Qué fármaco de emergencia hipertensiva se asocia con este riesgo de toxicidad por cianuro?. Captopril. Minoxidil. Nitroprusiato.

Un paciente acude a consulta externa con cifras tensionales de 160/100 mmHg y se clasifica como una urgencia hipertensiva. Para un manejo rápido y efectivo, el médico decide administrar un fármaco por vía sublingual ¿Cuál es el fármaco de elección para el manejo de esta urgencia hipertensiva?. Captopril. Losartán. Amlodipino.

Un paciente con hipertensión arterial resistente llega a consulta. Se considera iniciar un antihipertensivo que actúa inhibiendo el transportador VMAT-2 en las vesículas sinápticas, agotando las reservas de norepinefrina, dopamina y serotonina. Sin embargo, el médico descarta el tratamiento debido a que el paciente tiene antecedentes clínicos de depresión mayor. ¿Cuál es el fármaco que se está considerando para este paciente?. Nitroprusiato. Reserpina. Hidralazina.

Antihipertensivos. IECAS( Captopril, Enalapril, Lisinopril, Moexipril ). ARA II (Losartán, Valsartán, Telmisartán, Candesartán, Irbesartán). Dihidropiridínicos-Antagonistas de calcio(Amlodipino, Nimodipino, Nifedipino). No Dihidropiridínicos (Verapamilo, Diltiazem). Nitratos(Nitroprusiato, Nitroglicerina). Betabloqueadores. Alfa 1 antagonistas(Prazosina, terazosina, doxazosina).

Es un calcioantagonista no dihidropiridínico de la familia de las benzotiazepinas utilizado en el tratamiento de tercera línea de la hipertensión arterial. ¿Qué fármaco es?. Nitroprusiato. Verapamilo. Diltiazem.