¿Cuál de estos medios de contraste son más fáciles de reabsorberse en el organismo? Seleccione la opción correcta: Los fármacos yodados hidrosolubles Yodado liposoluble Medios de contarse baritados Todas son correctas.
¿Cuál medio de contraste se utiliza con más frecuencias en el aparato digestivo, su composición es similar a una sustancia en polvo?
Artificiales negativos Yodado hidrosoluble Medios de contraste baritados Todas son correctas .
¿En qué se dividen los MC Yodados según su estructura y osmolaridad? Se dividen en iónicos y no iónicos En monómeros y dímeros Según su viscosidad Todas son correctas .
¿Qué tipo de osmolaridad poseen los iónicos monoméricos? Iónicos monoméricos: No poseen osmolaridad Iónicos monoméricos: poseen baja osmolaridad Iónicos monoméricos: son isoosmolares Iónicos monoméricos: poseen alta osmolaridad.
¿En qué se clasifican los MC Yodados según su osmolaridad? Hiperosmolares y isoosmolares Hiperosmolares, hipoosmolares e isoosmolares Iónicos y No iónicos Hiperosmolares y hipoosmolares.
¿Qué osmolaridad en mOsm/l poseen los medios de contraste
hiperosmolares? Más de 1000 mOsm/l 600-800 mOsm/ 300 mOsm/l 500 mOsm/l.
¿Cuál de los siguientes literales indica la definición correcta de
Osmolaridad? Es la presión que se debe aplicar a una solución para detener el flujo neto de disolvente a través de una membrana. Enfermedad grave que se produce cuando los niveles de glucosa sanguínea son extremadamente altos. Es aquella concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en una disolución, expresada en osmoles o en miliosmoles por litro de disolvente. Se denominan así a los monómeros iónicos de más de 1000 mOsm/l.
Señale la respuesta correcta de la definición y función de los Medios de Contraste: Son solo elementos iónicos y no iónicos se usan para mejorar la visibilidad de estructuras musculoesqueléticas. Son elementos isotopos metabólicos que permiten en la obtención de imágenes contrastada en ecografías facilitando obtención de un diagnóstico renal Son elementos o sustancias que se usan para mejorar la visibilidad de estructuras o fluidos dentro del cuerpo humano y así diferenciar las densidades vecinas en radiografía Todas son correctas.
¿A qué se refiere que un medio de contraste es isoosmolar? Que son de alta osmolaridad y por ende comprende valores de más de 1000 mOsm/l. Que son de similar osmolaridad que la sangre, es decir 300 mOsm/l y por ende son los que causan menos efetos adversos Que son de baja osmolaridad y comprende valores entre los 600 y 800 mOsm/l. Que pueden ser de alta o de baja osmolaridad al mismo tiempo.
¿A qué se define como un medio de contraste ideal? Es aquel que logra la mayor concentración tisular con la menor cantidad de efectos adversos. Es aquel que supera la osmolaridad de la sangre, es decir, es hiperosmolar. Es aquel que no logra la mayor concentración tisular pero no causa efectos adversos Únicamente los medios de contraste baritados.
¿A qué se refiere que un medio de contraste es hiperosmolar? Que son de alta osmolaridad y por ende comprende valores de más de 1000 mOsm/l. Que son de similar osmolaridad que la sangre, es decir 300 mOsm/l. Que son de baja osmolaridad y comprende valores entre los 600 y 800 mOsm/l. Que pueden ser de alta o de baja osmolaridad al mismo tiempo.
¿A qué se refiere que un medio de contraste es hipoosmolar? Que son de alta osmolaridad, comprende valores de más de 1000 mOsm/l. Que son de similar osmolaridad que la sangre, es decir 300 mOsm/l. Que son de baja osmolaridad y comprende valores entre los 600 y 800 mOsm/l. Que pueden ser de alta o de baja osmolaridad al mismo tiempo.
¿Cuál es la respuesta correcta con respecto a los medios de contraste baritados? Es aquel que logra la mayor concentración tisular con la menor cantidad de efectos adversos. Es aquel que supera la osmolaridad de la sangre, es decir, es hiperosmo Es aquel que genera gran opacidad tapizando los órganos del aparato digestivo , no es reabsorbible por el organismo Que son de similar osmolaridad que la sangre, es decir 300 mOsm/l.
Las reacciones de tipo alérgico a los agentes de contraste varían en cuanto a su gravedad en: Leves, moderadas y graves Reacción alérgica Reacciones tipo A A y C.
¿Cuáles son las vías de administración de los medios de contraste?: Intraarterial o venosa, Vía oral y Vía rectal Vía Sublingual, vía rectal Intravenosa, vía subcutánea A y C.
¿Cuáles son los pacientes que incrementan el riesgo de una reacción alérgica o adversa a los materiales de contraste yodados? Personas con historial de asma, alergias, enfermedades del corazón Personas con vómitos y diarrea Enfermedad renal, dolor de cabeza A Y C.
¿Qué cantidad de mOsm/l poseen los hipoosmolares? 600-800 mOsm/l 300 mOsm/l 100 mOsm/l 500 mOsm/l.
¿A quiénes se denominan hipoosmolares? Se denominan así a los monómeros iónicos Se denominan así a los dímeros no iónicos. Se denominan así a los monómeros no iónicos y el dímero iónico Se denominan así a los monómeros no iónicos.
¿A quiénes se denominan hiperosmolares? Se denominan así a los monómeros iónicos. Son los dímeros no iónicos. Son los monómeros no iónicos Se denominan así a los dímeros iónicos.
¿Cuál es el porcentaje de osmolaridad en la sangre? 290 y 300 mosm/kg agua 50 y 70 mosm/kg agua 60 y 80 mosm/kg agua Ninguna de las anteriores.
Los hiperosmolares o de alta osmolaridad se definen como: Se denominan así a los monómeros iónicos más de 1000 mOsm/l Se denominan así a los monómeros menores de 10 mOsm/l Se denominan así a los monómeros mayores de 900 mOsm/l Ninguna de las anteriores.
Los medios de contraste Iónicos Diméricos se caracteriza por: Por su alta osmolaridad Por su baja osmolaridad Son isoosmolares Ninguna.
¿Cual es la concentración molar en los Issomolares? En lo posible similar al plasma sanguineo 400 mOsm/l En lo posible similar al plasma sanguineo 500 mOsm/l Su concentración será en lo posible similar al plasma sanguíneo 300 mOsm/l Ninguna de las anteriores.
Seleccione la opción correcta. Los medios de contraste de sulfato de bario se han utilizado durante muchas décadas y están bien conocidos como: Agentes orales para el examen del tracto gastrointestinal Agentes intravenosos Agentes orales en examen endovenosos Agentes orales en examen Artrografía Coronaria.
Seleccione la opción incorrecta. Los medios de contrate yodados son: Los principales agentes de contrate en Angiografía, fluoroscopia, radiología y Tc. Son administrados por vía endovenosa, oral y otras vías como la uretra Son tolerables en la mayoría de las pacientes y tiene complicaciones debido a la existencia de viscosidad debido al Bario no tal diluido. Los monómeros no iónicos tienen mayor índice de atenuación a los Rayos X. Y tienen una excelente tolerancia.
Selecciona la opción incorrecta. Los medios de contraste de gadolinio: Un metal Eliminación segura Agentes lineales y macrocíclicos Base en un anillo bencénico con radicales hidroxilo.
¿Cuál es la fórmula del hidrocarburo que componen a los medios de contraste? C6H6 C6H C5O CH2.
¿Qué les da el contraste a los medios de contraste? Anión, partícula con carga eléctrica obtenida añadiendo o quitando electrones de átomos o moléculas Electrón, partícula con carga eléctrica Catión, iones con una carga positiva Fotón, partícula fundamental del electromagnetismo.
¿Qué es el contraste? Diferenciar de forma nítida objetos Ennegrecimiento de una película radiográfica Diferencia de densidad entre regiones vecinas en una imagen radiográfica Ninguna.
¿Qué ayudan a mejorar los medios de contraste? Claridad de la imagen Resolución de contraste en una modalidad de imagen Embellecimiento de la imagen Ninguna.
La dosis de medio de contraste iodado no iónico para pacientes perláticos depende de: El uso de un inyector automático De la edad y el peso corporal de paciente Solo el peso corporal Todas las anteriores.
¿Cuáles son las indicaciones para utilizar el medio de contraste iodado no iónico? Angiografía visceral selectiva, urografía intravenosa Arteriografía periférica, por insuficiencia renal Enteroclisis, fístula gastrointestinal Ninguna de las anteriores.
¿Cuál es la dosis de contrate yodado No Iónico para el estudio de angiografía visceral del mesentérico superior? 5- 30 ml arterial 4- 10 ml intraarterial 25- 70 ml intraarterial 9- 35 ml arterial.
En pacientes de edad avanzada o caquécticos se recomienda: Se recomienda diluir el contraste con un volumen igual de agua Administración de la menor dosis diagnostica. Dependerá del tipo de estudio y edad del paciente. Está contraindicado su uso.
El uso del medio de contraste yodado no iónico está contraindicado en caso de presentar: Insuficiencia renal Patología cardiovascular Trastornos del SNC Todos los literales son correctos.
El mecanismo denominado sincope vasovagal, es una de las diversas consecuencias clínicas de la administración de medios de contraste. Seleccione la definición correcta para dicho mecanismo. Puede ocurrir en todas las personas por acción sobre células y tejidos Incluyen vasodilatación, flush, náuseas y vómitos; son de aparición rápida y no se acompañan de prurito, urticaria o broncoespasmo Ocurren en algunas personas por liberación de histamina Son reacciones de hipersensibilidad mediadas por IgE específica.
El edema facial sin disnea corresponde a una de las de las reacciones adversas a los medios de contraste hidrosolubles. Seleccione a que TIPO de reacción corresponde dicho síntoma. Leves Moderadas Graves Otras.
De las siguientes características de los Medios de Contraste, ¿cuál pertenece al de MC NO IÓNICOS? Osmolalidad de 800 – 2000 Carga eléctrica negativa Peor tolerancia Tienen un solo ión en disolución, no existe disociación en el organismo.
De las siguientes características de los Medios de Contraste, ¿cuál pertenece al de MC IÓNICOS? Se disocia en dos iones al entrar en contacto con la sangre, teniendo efectos o alteraciones en el organismo. Osmolalidad de 400 – 1000 Carga eléctrica neutra Ninguna es correcta.
La prevención del uso de medios de contraste, lo realiza en primera instancia, el médico tratante al analizar los riegos/beneficios que obtendrá del estudio contrastado. Para evaluar esto existen los denominados grupos de riesgo. ¿Cuáles son las características del grupo de ALTO RIESGO? Sin antecedentes ni enfermedades anteriores Existen dudas sobre la información obtenida en la entrevista Existes múltiples causas de riesgo o enfermedades de base, en pacientes ancianos o con antecedentes de reacción adversa grave Hay antecedentes de atopía o reacción adversa mode.
En el empleo de medios de contraste yodaos no iónicos, las dosis son variables y dependen de la exploración, la edad, peso, gasto cardiaco, el estado general del paciente y la técnica aplicada. ¿Cuál es la dosis para un paciente pediátrico en Arteriografía periférica convencional? 4 – 5 ml/kg 3,5 – 4 ml/kg 3 – 3,5 ml/kg Depende de la edad y el peso corporal.
¿Qué son los medios de contraste iodados? Son sales de yodo que, al momento de ser inyectados por vía endovenosa y/o administrados por vía oral, presentan una distribución vascular y capilar hacia el espacio intersticial; son sustancias opacas a los RX y solubles en agua. Es el responsable del efecto paramagnético y el quelante de las propiedades farmacocinéticas Son sales de yodo que son administrados por vía endovenosa o vía oral Contienen el bario como elemento metálico para generar cambios en la densidad o capacidad de atenuación de diferentes tejidos, permitiendo obtener una diferenciación del resto.
¿Cuáles son las características físico - químicas de los MC Iodados? Osmolaridad: Cantidad de iones disueltos en una solución. Tolerancia: Sistema Nervioso Central, Sistema Vascular. Osmolaridad: Cantidad de iones disueltos en una solución; Viscosidad: Resistencia de fluido a la circulac Toxicidad: presenta una capacidad química baja de producir efectos perjudiciales.
Elija la respuesta correcta acerca de los medios de contrastes yodados. Fueron utilizados por primera vez en 1929 por el Dr. Moses Swick con fines radiológicos y diagnósticos. Fueron utilizados en 1923 por el Dr. Eduarad Haschek con fines quirúrgicos y radiológicos. Fueron utilizados por vez primera en 1929 por el Dr. Moses Swick que tenía como finalidad ayudar en estudios radiológicos y diagnósticos; los contrastes yodados hidrosolubles fueron administrados por vía oral y endovenosa. Fueron utilizados en 1923 por el Dr. Moses Swick con fines radiológicos, uno de ellos fueron los contrastes iodados hidrosolubles, que se administran por vía oral.
Seleccione la opción correcta acerca de los factores de riesgo que desencadenan reacciones adversas a los contrastes yodados Osmolaridad del contraste, asma, alergia, fármacos. Osmolaridad del contraste, edad, tipo de alergia Edad, asma, antecedentes de reacciones adversas al yodo, tipo de alergia Osmolaridad del contraste, antecedentes de reacciones adversas al yodo, alergia, asma, fármacos y edad.
Los medios de contrastes Yodados presentan propiedades o características físico-químicas tales como la viscosidad. Elija la respuesta sobre la viscosidad. Es la responsable de una serie de efectos secundarios, produce alteración en la permeabilidad de las membranas Es una medida de la resistencia al flujo; una sustancia puede ser gruesa o pesada y pegajosa; afecta la factibilidad de administración y la tendencia a diluirse en el torrente sanguíneo. Representan medidas de concentración osmótica activa de toda solución Es la relación existente entre los números de átomos del MCI y el número de partículas que se encuentran en la disolución.
¿Qué son los medios de Contraste Iónicos? Son solubles en agua ya que se disocian en iones negativos y positivos No se disocian y se vuelven solubles en agua Diferentes sales del ácido diatrozoico Consisten en dos anillos bencénicos unidos.
Los medios de contraste se clasifican según: Osmolaridad Osmolaridad, ionicidad y viscosidad Peso Molecular Sus grupos polares.
¿Qué son los medios de contraste No Iónicos? Son solubles en agua No se disocian y se vuelven solubles en agua por parte de sus grupos polares OH Diferentes sales del ácido diatrozoico Se disocia en dos iones al entrar en contacto con la sangre.
Seleccione lo correcto sobre los monómeros iónico Osmolalidad de 600-800mosm/Kg El iodixanol es el único representante de este gr Bajo perfil nefrotóxico. Aplicaciones en estudios radiológicos con contraste intracavitario, como la cistografía o la histerosalpingografía o como medio de contraste oral.
¿Cuál es la Osmolalidad de los MC Iónicos? 200-300 600-800 800 – 2000 100-300.
Seleccione una característica sobre el MC NO Iónicos Sus efectos secundarios son menos frecuentes Efectos secundarios más frecuentes Carga eléctrica es negativa Tiene una quimiotoxicidad alta.
El medio de contraste yodado no iónico está contraindicado en caso de presentar: Si presenta hipotiroidismo Antecedentes de reacción inmediata o retardada grave en la piel al inyectar el contraste. Antecedentes de reacción inmediata en la piel al inyectar el contraste Hiposensibilidad al principio activo (alergia al yodo).
El medio de contraste yodado iónico se encuentra contraindicado en caso de: Niños, recién nacidos y lactantes Si tiene hiposensibilidad al principio activo Si presenta hiptiroidismo No debe ser administrado en pacientes deshidratados e hipovolémicos.
Para todas las reacciones es fundamental mantener un acceso intravenoso, control y monitorización de las constantes vitales y evaluación clínica del paciente en cuanto su apariencia, forma de hablar y el resto de los síntomas. ¿Qué se debe realizar para las recciones de tipo severo?
SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA Para esta reacción, no requiere tratamiento. Para esta reacción, se requiere tratamiento Para esta reacción no necesitan medidas de tratamiento Para este tipo de reacción se requiere tratamiento de manera urgente.
El tratamiento para la reacción broncoespasmo de tipo moderado, aplicamos el siguiente tratamiento: Beta antagonista inhalados ( Epinefrina) Nada Atropina Labetatol.
¿Cuál es el tratamiento para una crisis hipertensiva? Seleccione la respuesta correcta. Epinefrina Nada Atropina Si no se dispone: nitroglicerina+furosemida.
Los glucocorticoides deben tomarse por _______ , al menos ____ de la administración de contraste. Sino se puede dar por vía oral, se maneja una dosis de ____ Vía oral-6 h antes-200 mg. Vía oral-3h antes-50 mg Vía oral-1h antes-10 mg Vía oral- 4h antes-50 mg.
Se define como reacción adversa al efecto o efectos no deseados que aparecen luego de la administración de un fármaco en dosis terapéuticas, diagnósticas o profilácticas. En relación con los medios de contraste, se pueden clasificar según su forma de presentación, su mecanismo o por el tipo de contraste empleado. Según la forma y tiempo de presentación, los podemos clasificar en leves, moderadas o severa. Dentro de las reacciones severas tenemos al broncoespasmo leve, seleccione el tratamiento adecuado para este ejemplo de reacción. Beta antagonista inhalados – Salbutamol. Epinefrina Labetatol Atropina.
¿Cuál es la característica del manganeso correspondiente a la clasificación de los paramagnéticos? Es menos paramagnético que el Gd. Aunque es un componente normal en la dieta humana, el Mn inyectado en el torrente sanguíneo facilita la relajación T1. Es tóxico por lo que se une a una sustancia quelante formando el mangafodipir Es un metal de la familia de los lantánidos, induce interacciones acortando el valor de T1 y enT2 induce variaciones de susceptibilidad magnética Es otro lantánido con propiedades físicas y químicas muy parecidas al Gd. Tiene mayor susceptibilidad magnética por lo que su efecto sobre el T2 es 1,8 veces el del Gd Ninguna de las anteriores.
¿Cuál de los siguientes elementos de contraste son partículas ultrafinas, con un diámetro promedio inferior a 50 nm? SPIO (Superparamagnetic Iron Oxide) Gadolinio (Gd) Disprosio (Dy) USPIO (Ultrasmall Paramagnetic Iron Oxide).
Escoja el enunciado correcto sobre el Gado El gadolinio no es soluble en medio acuoso con pH fisiológico, lo cual produce que este precipite en los tejidos Podemos encontrar quelatos de Gadolinio como el Mangafodipir trisodio o Teslascan La semivida plasmática inicial del gadolinio es de 20 minutos o meno El gadolinio individualmente no es una molécula tóxica y no necesita unirse a un agente quelante.
¿Qué función realiza el SPIO en la Resonancia Magnética? Reducen sustancialmente tanto el T1 como el T2. Facilita la relajación longitudinal (T1) Acortan el T2 y en tejido hepático sano produce una falta de señal Acción sobre el T1 acortándolo, con realce positivo.
¿Cuáles son las reacciones adversas más frecuentes que puede presentar el Gadolinio? Urticaria Dolor Convulsiones Náuseas y vómito.
¿Cuáles son los requisitos que necesitan los agentes de contrastes en resonancia magnética? Modificar los parámetros responsables del contraste, especificidad para los tejidos in vivo, eliminación en un tiempo razonable, la dosis de administración Especificidad para los tejidos in vivo, eliminación en un tiempo razonable, la dosis de administración Gadolinio, eliminación en un tiempo razonable, la dosis de administración, especificidad para los tejidos in vivo No necesita requisitos los agentes de contraste en R.
¿Cuál es el medio de contraste ideal que se utiliza en los estudios de resonancia magnética? Gadolinio Bario Aire Yodo.
¿Cuál es la clasificación de los contrastes en RM según su comportamiento metabólico? Agentes específicos o extracelulares Agentes específicos o intracelulares Agentes específicos o intravasculares Todas las respuestas anteriores son correctas.
¿Cuál es la definición de los agentes específicos o intravasculares? Ligados a quelatos de alto peso molecular, se difunden muy poco a través de los capilares y los iones magnéticos ligados. Pueden circular por el torrente sanguíneo durante horas formando un verdadero pool sanguineo Quelatos de bajo peso molecular para pasar al espacio intersticial Quelatos de bajo peso molecular distribuyéndose primero por el espacio intracelular y rápidamente al extracelular. Ninguna de las respuestas anteriores.
¿Qué parámetros encontramos en la intensidad de la señal y contraste en Resonancia Magnética? Densidad protonica Capacidad de relajación Susceptibilidad magnética Difusion-Perfusion- Densidad protonica-Capacidad de relajación.
¿Cuál de los siguientes términos corresponde a la capacidad de relajación según la Resonancia Magnética? La mayoría están formados por agua. Cuantifica la capacidad de relajación de los núcleos de hidrógeno en función de la mayor o menor facilidad de liberación energética (T1) y el sincronismo en la relajación (T2). Capacidad de la sustancia para magnetizarse en presencia de un campo magnético externo. Movimiento del agua entre los tejidos lo que conduce a una pérdida de coherencia.
¿Cuál de los siguientes conceptos hace referencia a la posibilidad de modificar los parámetros responsables del contraste de imagen en Resonancia Magnética? El agente de contraste debe ser eficaz en su capacidad para influir en estos parámetros a concentraciones bajas, con el fin de limitar al mínimo la dosis y la posible toxicidad Posición suficiente como para permitir el realce de la lesión Eliminar del tejido en un tiempo razonable Debe permanecer en la zona de estudio durante un tiempo para poder obtener la imagen.
¿Cuál de los siguientes conceptos hace referencia a la especificidad para los tejidos in vivo? Concentra más en un órgano o tejido que en otras zonas del cuerpo permaneciendo en la zona de estudio durante un tiempo razonable para poder obtener la imagen. Debe permanecer en la zona de estudio durante un tiempo para poder obtener la imagen Posición suficiente como para permitir el realce de la lesión Eliminar del tejido en un tiempo razona.
¿Cuál de los siguientes conceptos hace referencia a la eliminación del tejido? Se debe segregar en un tiempo razonable para disminuir al mínimo los efectos de toxicidad crónica. Eliminar del tejido en un tiempo razonable Posición suficiente como para permitir el realce de la lesión Limitar al mínimo la dosis y la posible toxicidad.
¿Cuál de los siguientes conceptos hace referencia a la dosis de administración será suficiente como para visualizar la patología? La posición debe ser suficiente como para permitir el realce de la lesión en la imagen de Resonancia magnética Limitar al mínimo la dosis y la posible toxicidad. Eliminar del tejido en un tiempo razonable Permanecer en la zona de estudio durante un tiempo.
¿Qué sustancia forma la unión del oxígeno molecular que es paramagnético con la desoxihemoglobina? Hemoglobina oxigenada diamagnética Hemoglobina oxigenada Desoxihemoglobina compuesta Ninguna de las anteriores.
¿Cuáles son los contrastes habitualmente usados en RM que contienen iones metálicos paramagnéticos? Gadolinio, disprosio, cromo Gadolinio, disprosio, cromo, manganeso Nitrilo, oxigeno Todas las anteriores.
Inversión recuperación es: Una potenciación Un medio de contraste Un artefacto de movimiento Una secuencia de pulsos de RF.
¿Cuál es la definición de los agentes específicos o intracelulares? Ligados a quelatos de alto peso molec Son los quelatos de bajo peso molecular para pasar al espacio intersticial Quelatos de bajo peso molecular, pasa rápidamente al extracelular Ninguna de las respuestas anteriores.
¿Cuál es la definición de los agentes específicos o extracelulares? Ligados a quelatos de alto peso molecular, se difunden muy poco a través de los capilares Quelatos de bajo peso molecular para pasar al espacio intersticial Quelatos de bajo peso molecular distribuyéndose primero por el espacio intracelular y rápidamente al extracelular Ninguna de las respuestas anteriores.
¿En que influyen los contrastes positivos? Influyen en el tiempo de relajación longitudinal (T1). Aumentan la intensidad de la señal y acortan el T1. Se detectan mejor en imágenes potenciadas en T1. Gadolinio y mangane Influyen en el tiempo de relajación transversal (T2) aumentando el asincronismo de los núcleos de hidrógeno. Disminuyen la intensidad de la señal. A y B son correctas Ninguna de las anteriores.
¿Cuál es la vida media de los contrastes de Gadolinio en pacientes sanos? 6 horas, y si esta insuficiencia es severa hasta 9 horas 90 minutos del cual habitualmente se elimina más del 95% en menos de 24 horas 24 horas, siendo eliminada por las heces una cantidad insignificante A y C son correctas.
¿Cuál es la semivida inicial del manganeso? 20 minutos o menor, con captación significativa en el hígado, páncreas, riñón y bazo 20 horas, siendo eliminada por las heces una cantidad insignificante Entre 30 minutos y 6 horas después de la administración Ninguna de las anteriores.
¿Qué función realiza el SPIO en la Resonancia Magnética? Reducen sustancialmente tanto el T1 como el T2. Facilita la relajación longitudinal (T1) Acortan el T2 y en tejido hepático sano produce una falta de señal. Acción sobre el T1 acortándolo, con realce positivo.
Los medios de contraste compuestos de gadolinio se los considera: Muy seguros Inseguros Tóxicos Ninguna.
¿Cuál es una contraindicación específica del gadolinio? Anemia hemolítica Marca pasos cardiacos Válvulas cardíacas Función hepática severamente reducida.
¿Cuál es una contraindicación absoluta del gadolinio? Anemia hemolítica Función renal Las Válvulas cardíacas Función hepática.
En la Resonancia magnética dentro del desarrollo ¿cuál se destaca por lo que la mayoría están formados por el agua? Densidad protónica Difusión Perfusión Ninguna.
Elija correctamente el literal que pertenece: ¿capacidad de la sustancia para magnetizarse en presencia de un campo magnético externo? Difusión Perfusión Susceptibilidades Magnéticas Ninguna.
Dentro del desarrollo y los parámetros cual se caracteriza por las ¿cuantifica la capacidad de relajación de los núcleos de hidrógeno en función de la mayor o menor facilidad de liberación energética (T1) y el sincronismo en la relajación (T2)? Capacidad de relajación Difusión Perfusión Ninguna.
El sulfato de bario se puede administrar: Vía oral Vía rectal Intravenosa A y b son correctas.
Las mezclas de bario diluidas, como promedio, tienen una proporción del: 60 % de sulfato de bario/agua en una relación peso/volumen. 50 % de bario/agua en una relación peso/volumen 70 % de bario/agua en una relación peso/volum 40 % de bario/agua en una relación peso/v.
Cuál es la función de los medios de contraste negativos: Se caracterizan por no ser reabsorbibles, sino que se eliminan Proporcionan una opacidad a los órganos Se los utiliza para realizar el doble contraste en los órganos digestivos Indicados en la exploración radiográfica de los vasos arteriales.
Cual de las siguientes características pertenece a los medios de contraste negativo: Imágenes blancas en las estructuras Producen radio opacidad Tienen un número atómico elevado. Producen ennegrecimiento de la imagen por donde actúan.
¿Cuáles son las indicaciones clínicas para una serie gastroduodenal? Acalasia, gastritis y pólipos Acalasia gastritis eosinofílica linfoma y ulcera benigna Cáncer de colon y colitis Divertículos y pólipos.
¿Cuáles son las indicaciones clínicas para un colon por enema? Acalasia, gastritis y pólipos Divertículos y pólipos Pólipos, colitis, divertículo, invaginación intestinal Acalasia gastritis eosinofílica linfoma.
¿Cuándo está contraindicado el medio de contraste negativo CO2? En territorio arterial supradiafragmático En arterias infradiafragmatico En venas supradiafragmáticas En venas infradiafragmáticas.
¿Cuándo está indicado el medio de contraste negativo CO2? Insuficiencia renal y alergia al yodo Alergia al yodo Insuficiencia renal Insuficiencia cardiaca.
Cuál de los siguientes enunciados no corresponden a las indicaciones dadas para la utilización de medios de contraste: Enfermedad de Crohn Celiaquía Obstrucción Perforación de víscera hueca.
Diarrea es un efecto secundario de los medios de contraste: Contrastes negativos Contrastes Positivos Medios de contraste neutros Contrastes baritados.
En cuál de las indicaciones la utilización de medios de contraste neutro: Enfermedad de Crohn Uretrocistografía Pielografía Víscera hueca.
Cual es un efecto secundario de los medios de contraste neutros: Correncia o diarrea Cansancio y fatiga Ardor y comezón Erupciones, piel.
Son medios de contraste utilizados para distender y rellenar el tubo digestivo: M. contraste neutros Medios c. positivo Medios c. negativo Ninguna.
¿Cuáles de los siguientes corresponden a medios de contraste negativo Baritados Polietilenglicol y manitol Agua Polietilenglicol, manitol, metilcelulosa y agua.
¿En qué estudio se emplea el medio de contraste negativo agua? HidroTC, enteroclisis y colonoscopia virtual Colón por enema Esofagograma CPRE.
¿Cuál es la vía de administración de un medio de contraste neutro en una enteroclisis? Por vía oral Por vía transrectal Vía intravenosa Ninguna.
¿Qué son los medios de contraste positivos? Son sustancias con un coeficiente de atenuación superior al de los tejidos biológicos Son sustancias con un coeficiente superior al de los tejidos bioló Son sustancias no absorbibles Atenúan los rayos x menos que los tejidos blandos.
¿Para qué se utiliza la técnica de doble contraste? Contraer el colon Para poder observar al mismo tiempo la mucosa Distender las paredes del estómago Ninguna de las anteriores.
¿Qué es el medio de contraste baritado? Contienen bario, con un número atómico de 56 y su peso atómico es 137,33. Se suelen emplear sales inorgánicas, debido a la prácticamente nula reactividad química del bario Contienen uno o varios átomos de iodo (I), con N=53 y pa=126,90. Suele formar parte de moléculas orgánicas Son un tipo de radiación altamente energética, de carácter ionizante Ninguna es correcta.
¿Cuál de los siguientes enunciados se lo realiza por medio de contraste baritado? Sialografía Estudio del tubo digestivo Sistema biliar Todas son correctas.
¿Cuáles son las características del medio de contraste baritado Es un medio de contraste con sabor amargo Es un medio de contraste que produce alergias El Bario es un medio de contraste inerte, sin sabor y no produce alergia A y B son correctas.
Los materiales de contraste entran al cuerpo mediante diferentes formas como: Tragados (vía oral) Administrados por enema Inyectado en vaso sanguíneo Todas las opciones son correctas.
¿Cuáles son los tipos de contraste negativos? Yodo Dióxido de carbono Agua Bario.
¿Cuáles son los medios de contraste que son administrados para distender los órganos del aparato digestivo, dando el doble efecto de contraste? Medios de contraste negativos Medio de contraste positivo Medio de contraste neutro Ninguna de las anteriores.
¿Cuáles son los medios de contraste que son administrados para distender los órganos del aparato digestivo, dando el doble efecto de contraste? Medios de contraste negativos. Medio de contraste positivo Medio de contraste neutro Ninguna de las anteriores.
¿Cuáles son los medios de contraste negativos? Aire y CO2 Aire CO2 Ninguna.
Los medios de contraste negativos se ven: Radiolúcidos Radiopacos Gris Ninguna.
Seleccione lo correcto respecto a los medios de contraste negativos: Atenúan los rayos x menos que los tejidos blandos, al absorber poca radiación, se ven radiolúcidos Atenúan los rayos x más que los tejidos blandos, al absorber poca radiación, son radiopacos. Atenúan los rayos x menos que los tejidos blandos, al absorber poca radiación, son radiopacos Atenúan los rayos x más que los tejidos blandos, al absorber mucha radiación, son radiopacos.
El polvo efervescente o aire da un efecto de: Doble contraste Neutralidad Opacidad Grises.
Son indicaciones clínicas para un colon por enema EXCEPTO Colitis Pólipos Gastritis eosinofilica Neoplasias.
¿Con qué elementos básicos se debe contar para el tratamiento de las reacciones adversas? Oxígeno, un sistema de intubación y botiquín de emergencia Botiquín de emergencia Oxígeno y un sistema de intubación Sistema de intubación.
Para una reacción vagal, ¿qué conducta terapéutica se utiliza? Elevar miembros Elevar miembros y Atropina Atropina Ninguna es correcta.
En la conducta médica-legal frente al uso de los medios de contraste el profesional debe Renunciar a su trabajo Aceptar su culpabilidad Demostrar que en su accionar no hubo error, desconocimiento o descuido; es decir que no hubo impericia, imprudencia o negligencia Ninguna de las anteriores.
A qué grupo de riego pertenece este concepto: cuando se reúnen más de una de las causales o enfermedad concomitante, antecedentes claros de atopía o reacción adversa moderada previa. Grupo de riego leve Grupo de riego bajo Grupo de riego moderado Grupo de riego alto.
¿Qué tipos de afecciones al medio de contraste existe? Tóxicas Leves, moderadas y graves Leves y graves Solo moderadas.
¿Cuáles son las afecciones que más se presentan en los pacientes al momento se recibir el medio de contraste? Moderadas y graves Leves y severas Solamente afecciones leves Ninguna.
¿Por qué se producen las reacciones adversas toxicas? Se producen por la acción de la estructura química del compuesto sobre células de los vasos sanguíneos, proteínas circulantes y sistemas enzimáticos Provoca cambios hemodinámicos en diversos órganos y estructuras. Se produce por la acción inmediata sobre enfermedades previas ya existentes. A y B son enunciados correctos.
En las reacciones alérgicas verdaderas o anafilácticas ¿cuál es el anticuerpo responsable por la liberación de sustancias? Inmunoglobulina E (IgE) Mastocitos Inmunoglobulina A Histamina.
¿Cuál es la incidencia de reacciones adversas a mcy de baja osmolaridad? 0.8 eventos por cada 1000 dosis Es de 1,5 eventos por cada 1000 dosis. Es 0,4 eventos por 1000 dosis 0,9 eventos por 1000 dosis.
¿Cuál es la incidencia de reacciones adversas a mcbg? 0.8 por cada 1000 dosis Es de 1,5 por cada 1000 dosis Es 0,4 eventos por cada 1000 dosis Es 0,9 eventos por 1000 dosis.
Las afecciones graves pueden llevar a la muerte ¿por qué? Broncoespasmo Shock Insuficiencia cardiorrespiratoria No es verdad.
¿Qué tipo de afecciones se presentan en la mayoría de pacientes siendo estas afecciones comunes? Moderadas y graves Leves y severas Solamente afecciones leves Ninguna.
¿Cuál es el porcentaje de las afecciones leves? 99% del total de las reacciones 90% de las reacciones 50% de las reacciones B y C son correctas.
¿Las afecciones moderadas requieren tratamiento? Se trata en la sala de rayos x No necesita tratamiento Tratamiento urgente Cirugía.
En el tratamiento de las reacciones adversas es necesario mantener siempre: Una vía venosa, para la administración de cualquier medicación Un botiquín Primeros auxilios Ninguna es correcta.
Para el tratamiento de las reacciones adversas es necesario elaborar: Antecedentes patológicos Breve Historia Clínica de emergencia. Historia clínica. Antecedentes familiares.
Para un colapso cardiocirculatorio, ¿qué conducta terapéutica se utiliza? Elevar miembros, suero EV y oxígeno. Elevar miembros y oxígeno Elevar miembros, suero EV a goteo rápido, oxígeno, adrenalina (1/1.000): 0,3ml SC Oxígeno y suero EV a goteo rápido.
¿Cuál es la mejor forma o manera de evitar un daño renal o clínico dentro de las reacciones toxicas? Que los pacientes estén bien hidratados antes de la realización del examen. Que los pacientes comuniquen cuáles son sus alergias. Que los pacientes tengan una intravenosa. Que los pacientes vengan con el estómago lleno.
¿Qué tipo de manifestaciones tipo alérgicas pueden presentarse dentro de las reacciones pseudoalergicas o anafilactoides? Urticaria-edema Asma-rinitis Shock Todas las anteriores.
Escoja de las siguientes enfermedades cuales están asociadas a un potencial daño o afectación renovascular. Diabetes Hipertensión Policitemia Fiebre Todas son correctas menos la D.
¿En qué edad es la incidencia más alta de reacciones adversas inmediatas a mcy? Pacientes de 20 a 30 años De 10 a 15 años Pacientes de 12 años Pacientes de 8 a 9 años.
¿En qué año aparecen los medios de contraste en el mercado con su producto de menor osmolaridad? En el año 1984 En el año1923 A partir de 1985 En el año 1968.
Las reacciones adversas leves son muy comunes y son consideradas como: Reacciones si deseadas esperadas Reacciones no deseadas esperadas Reacciones si deseadas esperadas Solo A y C.
¿Qué es osmolaridad? Concentración de las moléculas osmóticamente negativas contenidas en dos disoluciones, expresada en miliosmoles por litro de disolvente Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en una disolución, expresada en osmoles o en miliosmoles por litro de disolvente Concentración de las partículas osmóticamente activas contenidas en una disolución, expresada en osmoles por litros de disolvente Ninguna.
¿Cómo es la severidad de las reacciones leves? No necesitan tratamiento Ceden espontáneamente en pocos minutos No existe severidad alguna Necesita hospitalización.
¿Cuáles son los tipos de severidad de las reacciones adversas? Leve Moderado Grave A, B y C son correctas.
Cuando se produce una reacción adversa al mc el profesional debe demostrar que: Ha hecho conocer los eventuales riesgos y ofrecido un “Consentimiento informado” Realizo el procedimiento deliberadamente No indico premediación Dejo al paciente en riesgo a cargo de otro profesional.
Ante una reacción adversa al mc la demostración del médico para verificar que en su accionar no hubo error debe ser: Complicada y extensa Sencilla, en cuanto corresponda al accionar habitual del medico Compleja No es necesaria ninguna demostración.
El correcto accionar del médico ante una reacción adversa al mc debe ser durante: Al finalizar el procedimiento Las próximas 48 horas Tanto en las etapas previas como posteriores al accidente Antes de comenzar.
Las reacciones pseudoalérgicas o anafilactoideas Requieren hospitalización Son leves Se producen por acción de la estructura química Ocurren en algunas personas por acción directa de los MCR sobre células del organismo que almacenan mediadores.
¿Es importante el volumen de contraste administrado en el riesgo de lesión renal aguda? Se estima que el riesgo de lesión renal aguda aumenta significativamente en pacientes en quienes el volumen de contraste excedió 3 veces el aclaramiento de creatinina Se estima que el riesgo de una lesión crónica es mínimo con referencia a el factor de volumen de contraste administrado Estudios han demostrado que cada 100 ml de contraste aumentan significativamente el riesgo de lesión renal aguda A y C son correctas.
¿Cuál es un factor de riesgo modificable de la NIC? Diabetes mellitus La Anemia Cirrosis Insuficiencia cardiaca.
Seleccione unos de los mecanismos involucrados en la fisiopatología de NIC Shock cardiogénico Filtración glomerular Deshidratación Nefrotoxicidad directa.
Se produce nefropatía por contraste si: Aumento de creatinina un 25% sobre la basal Aumento de creatinina un 25% de la basal Disminución de creatinina un 25% Disminución de creatinina un 25% debajo de la basal.
¿Puede haber daño renal sin elevación de la creatinina sérica? La medida de la creatinina sérica no identifica la lesión renal aguda con preservación de la función renal La medida de la creatinina sérica es necesaria para la identificación de la lesión renal aguda con preservación de la función renal El daño renal puede destruir un número variable de nefronas y en una persona con una RFR intacta, pueden perderse hasta un 50% de las nefronas sin ningún impacto en el FG basal o en la creatinina sérica A y C son correctas.
¿Cuáles son los Biomarcadores de lesión renal aguda? El primer grupo son los biomarcadores inflamatorios El segundo grupo incluye biomarcadores de lesión celular El tercer grupo, identificado recientemente, consiste en marcadores del ciclo celular Todas las anteriores.
¿Uno de los tratamientos sugeridos para un ataque hipertensivo que es producido por una reacción al medio de contraste es? Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/90 mmHg, dar de 5 a 10 mg de nifedipina sublingual y controlar la TA cada 5 minutos Si la tensión arterial (TA) es mayor de 150/100 mmHg, dar de 5 a 10 mg de nifedipina sublingual y controlar la TA Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/100 mmHg, dar de 6 y controlar la TA cada 5 minutos Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/90 mmHg, dar de 7 de nifedipina sublingual.
En el tratamiento de la nefropatía inducida por medio de contraste existe el manejo Farmacológico y No Farmacológico. Seleccione el correcto manejo Farmacológico: Hemodiálisis Hemofiltración Dejar nefrotóxicos Expansión de volumen.
¿Cuáles son los factores de riesgo propios del paciente por los que una persona puede padecer nefropatia inducida por contraste? Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, diabetes mellitus, hipoalbuminemia, cirrosis hepática, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años Cirrosis hepática, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años. Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, diabetes mellitus, hipoalbuminemia.
De las siguientes pruebas complementarias, ¿cuál pertenece a la nefropatía epidémica? constituye una de las complicaciones más importantes de la diabetes mellitus Es una infección del virus Puumala, la afectación de este órgano se expresa mediante una proteinuria de rango moderado que solo en el 25% de los casos alcanzaría rango nefrótico Elevación de la presión arterial Todas son correctas.
La insuficiencia renal crónica es una patología cada vez más prevalente en los pacientes. En las sociedades industrializadas la causa más frecuente es: Diabetes mellitus Glomerulonefritis Riñón quístico Infecciones.
De las siguientes pruebas complementarias, ¿cuál pertenece a La nefropatía inducida por contraste? avanza lentamente con el transcurso de los años, pero la evolución de la enfermedad varía de persona a persona enfermedad renal que se produce cuando un anticuerpo llamado inmunoglobulina A (IgA) se acumula en los riñones la creatinina sérica continúa siendo el criterio más usado y esta razón constituye la tercera causa de daño renal agudo en pacientes hospitalizados en Estados Unidos y Europa, reportándose del 1 a 6% en pacientes sin riesgos y en un 40 a 50% en los de alto riesgo Ninguna de las anteriores.
¿Cuáles son las funciones de los riñones? Excreción de desechos, regular homeostasis, Secreta hormonas: tsh y gh Regular homeostasis, disminución de la concentración de ph, regula procesos digestivos Excreción de desechos, regular homeostasis, Secreta hormonas: eritropoyetina, renina y vitamina D Absorción de nutrientes, disminuir las concentraciones de glucosa, Secreta vitamina D.
¿Cuál es el índice normal de creatinina? Hombre: 0.7 y 1.3 mg/dl Mujer: 0,5 y 1.2 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl Hombre: 0.8 y 1.5 mg/dl Mujer: 0,6 y 1 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl Hombre: 0.6 y 1.2 mg/dl Mujer: 0,3 y 1 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl Hombre: 0.9 y 1.3 mg/dl Mujer: 0,4 y 1.2 mg/dl Niños:0,3 mg/dl.
¿Qué indica la prueba de creatinina? Niveles de hemoglobina Funcionamiento de los riñones Alergias del paciente Niveles del Ph.
Los medios de contraste Hiperosmolares tienen una osmolaridad de: 1500 a 800 miliosmoles/kg 20 a 30 miliosmoles/kg 1 a 10 miliosmoles/kg 30 a 400 miliosmoles/kg.
¿Cuáles de estos medios de contraste pertenecen a los hipoosmolares? Metrizoato, diatrizoato y el iothalamato Iopamidol, iopentol, ioversol, ioxaglate y iohexol Iotrolan, iosimenol y el ioxidanol Ninguna de las anteriores.
¿En qué porcentaje se estima la incidencia que tiene la intervención coronaria percutánea en la aparición de la nefropatía inducida por contraste? 2% hasta un 10 al 45% 2% hasta un 35 al 50% dependiendo si el paciente tenía una cardiopatía. 2% hasta un 24 al 30% dependiendo si el paciente tenía una enfermedad renal prexistente 2% hasta un 24 al 30% dependiendo si el paciente tenía una cardiopatía.
¿Cuáles son los efectos que puede causar la administración intravenosa o intraarterial de fármacos nefrotóxico? Toxicidad renal e injuria renal aguda Hipertensión con taquicardia Hipotensión y taquicardia Ninguna de las anteriores.
Indique el orden de tratamiento de extravasación de medios de contraste
a. Aplicar calor, si el dolor es importante
b. Derivación inmediate / urgente con cirujano plástico y dermatólogo
c. Elevar el miembro por encima del nivel del cuerpo
d. Colocar compresas de hielo sobre el área afectada para reducir la inflamación y generar analgesia.
e. Administrar analgésicos por vía oral a, b, c, d, e e, c, a, b, c d, a, c, e, b Ninguna de las anteriores.
¿Qué es la nefropatía? Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los pulmones. Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los riñones Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad para referirse a los riñones y pulmones.
Las medidas no farmacológicas del tratamiento del NIC, cuantos ml se usa para que el riesgo sea muy bajo. <100ml de MC en personas con función renal normal <200ml de MC con función renal anormal >150ml de MC con función renal anormal >250ml de MC con función renal normal.
Seleccione el manejo que debe darse en el tratamiento para la NIC, para reducir la excreción renal y el potencial de nefrotoxicidad. Medio de contraste Hemodiálisis y hemofiltración Suspender fármacos nefrotóxicos no esenciales Expansión de volumen.
¿Si el riesgo de NIC es muy alto, que se recomienda realizar? Realizar el estudio utilizando contraste teniendo en cuenta el riesgo Usar otro método de imagen que no requiera contraste, pero que tenga una exactitud diagnóstica similar No realizar ningún tipo de estudio Ninguna de las anteriores.
Los síntomas más comunes que se presentan en la hipersensibilidad? La enfermedad del suero Efectos renales Erupciones en la piel Todas las anteriores.
¿Qué es la Anafilaxia causada por la hipersensibilidad? Suele ser la manifestación más seria, se presenta como una erupción cutánea, náuseas, vómitos, dificultad para respirar y shock. Si no se trata de inmediato, puede causar la pérdida del conocimiento o la muerte. El sistema inmunitario reacciona a medicamentos que contienen proteínas, empleados para tratar afecciones inmunitarias. Algunos fármacos inducen síntomas respiratorios con deterioro de la función pulmonar Síntomas típicos incluyen enrojecimiento, protuberancias, ampollas, urticaria, prurito y, en algunas ocasiones, descamación o dolor.
¿Para diagnisticar las reacciones adversas por hipersensibilidad se utiliza? Historia clínica,test diagnósticos,biopsia cutánea Solamente se debe enviar medicamentos Historia clínica y medicamentos Biopsia cutánea y capilar.
¿Cuáles son los efectos que puede causar la administración intravenosa o intraarterial de fármacos nefrotóxico? Toxicidad renal e injuria renal aguda Hipertensión con taquicardia Hipotensión y taquicardia. Ninguna de las anteriores.
Indique el orden de tratamiento de extravasación de medios de contraste
a. Aplicar calor, si el dolor es importante
b. Derivación inmediate / urgente con cirujano plástico y dermatólogo
c. Elevar el miembro por encima del nivel del cuerpo
d. Colocar compresas de hielo sobre el área afectada para reducir la inflamación y generar analgesia.
e. Administrar analgésicos por vía oral a, b, c, d, e e, c, a, b, c. d, a, c, e, b Ninguna de las anteriores.
¿Qué es la nefropatía? Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los pulmones Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los riñones Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad para referirse a los riñones y pulmones.
¿Es importante el volumen de contraste administrado en el riesgo de lesión renal aguda? Se estima que el riesgo de lesión renal aguda aumenta significativamente en pacientes en quienes el volumen de contraste excedió 3 veces el aclaramiento de creatinina Se estima que el riesgo de una lesión crónica es mínimo con referencia a el factor de volumen de contraste administrado Estudios han demostrado que cada 100 ml de contraste aumentan significativamente el riesgo de lesión renal aguda A y C son correctas.
¿Cuál es un factor de riesgo modificable de la NIC? Diabetes mellitus La Anemia. Cirrosis Insuficiencia cardiaca.
Seleccione unos de los mecanismos involucrados en la fisiopatología de NIC Shock cardiogénico Filtración glomerular Deshidratación Nefrotoxicidad directa.
Se produce nefropatía por contraste si: Aumento de creatinina un 25% sobre la basal Aumento de creatinina un 25% de la basal Disminución de creatinina un 25%. Disminución de creatinina un 25% debajo de la basal.
¿Puede haber daño renal sin elevación de la creatinina sérica? La medida de la creatinina sérica no identifica la lesión renal aguda con preservación de la función renal La medida de la creatinina sérica es necesaria para la identificación de la lesión renal aguda con preservación de la función renal El daño renal puede destruir un número variable de nefronas y en una persona con una RFR intacta, pueden perderse hasta un 50% de las nefronas sin ningún impacto en el FG basal o en la creatinina sérica. A y C son correctas.
¿Cuáles son los Biomarcadores de lesión renal aguda? El primer grupo son los biomarcadores inflamatorios El segundo grupo incluye biomarcadores de lesión celular El tercer grupo, identificado recientemente, consiste en marcadores del ciclo celular. Todas las anteriores.
¿Uno de los tratamientos sugeridos para un ataque hipertensivo que es producido por una reacción al medio de contraste es? Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/90 mmHg, dar de 5 a 10 mg de nifedipina sublingual y controlar la TA cada 5 minutos Si la tensión arterial (TA) es mayor de 150/100 mmHg, dar de 5 a 10 mg de nifedipina sublingual y controlar la TA. Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/100 mmHg, dar de 6 y controlar la TA cada 5 minutos Si la tensión arterial (TA) es mayor de 140/90 mmHg, dar de 7 de nifedipina sublingual.
En el tratamiento de la nefropatía inducida por medio de contraste existe el manejo Farmacológico y No Farmacológico. Seleccione el correcto manejo Farmacológico: Hemodiálisis Hemofiltración Dejar nefrotóxicos. Expansión de volumen.
¿Cuáles son los factores de riesgo propios del paciente por los que una persona puede padecer nefropatia inducida por contraste? Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, diabetes mellitus, hipoalbuminemia, cirrosis hepática, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años. Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años. Cirrosis hepática, antecedentes de trasplante renal, hipotensión y edad mayor de 75 años. Enfermedad crónica preexistente, falla cardíaca, anemia, diabetes mellitus, hipoalbuminemia.
De las siguientes pruebas complementarias, ¿cuál pertenece a la nefropatía epidémica? constituye una de las complicaciones más importantes de la diabetes mellitus Es una infección del virus Puumala, la afectación de este órgano se expresa mediante una proteinuria de rango moderado que solo en el 25% de los casos alcanzaría rango nefrótico Elevación de la presión arterial. Todas son correctas.
La insuficiencia renal crónica es una patología cada vez más prevalente en los pacientes. En las sociedades industrializadas la causa más frecuente es: Diabetes mellitus. Glomerulonefritis. Riñón quístico Infecciones.
De las siguientes pruebas complementarias, ¿cuál pertenece a La nefropatía inducida por contraste? avanza lentamente con el transcurso de los años, pero la evolución de la enfermedad varía de persona a persona enfermedad renal que se produce cuando un anticuerpo llamado inmunoglobulina A (IgA) se acumula en los riñones la creatinina sérica continúa siendo el criterio más usado y esta razón constituye la tercera causa de daño renal agudo en pacientes hospitalizados en Estados Unidos y Europa, reportándose del 1 a 6% en pacientes sin riesgos y en un 40 a 50% en los de alto riesgo Ninguna de las anteriores.
¿Cuáles son las funciones de los riñones? Excreción de desechos, regular homeostasis, Secreta hormonas: tsh y gh Regular homeostasis, disminución de la concentración de ph, regula procesos digestivos. Excreción de desechos, regular homeostasis, Secreta hormonas: eritropoyetina, renina y vitamina D. Absorción de nutrientes, disminuir las concentraciones de glucosa, Secreta vitamina D.
¿Cuál es el índice normal de creatinina? Hombre: 0.7 y 1.3 mg/dl Mujer: 0,5 y 1.2 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl Hombre: 0.8 y 1.5 mg/dl Mujer: 0,6 y 1 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl. Hombre: 0.6 y 1.2 mg/dl Mujer: 0,3 y 1 mg/dl Niños:0,2 y 1mg/dl Hombre: 0.9 y 1.3 mg/dl Mujer: 0,4 y 1.2 mg/dl Niños:0,3 mg/dl.
¿Qué indica la prueba de creatinina? Niveles de hemoglobina Funcionamiento de los riñones Alergias del paciente. Niveles del Ph.
Los medios de contraste Hiperosmolares tienen una osmolaridad de: 1500 a 800 miliosmoles/kg 20 a 30 miliosmoles/kg. 1 a 10 miliosmoles/kg 30 a 400 miliosmoles/kg.
¿Cuáles de estos medios de contraste pertenecen a los hipoosmolares? Metrizoato, diatrizoato y el iothalamato Iopamidol, iopentol, ioversol, ioxaglate y iohexol Iotrolan, iosimenol y el ioxidanol. Ninguna de las anteriores.
¿En qué porcentaje se estima la incidencia que tiene la intervención coronaria percutánea en la aparición de la nefropatía inducida por contraste? 2% hasta un 10 al 45%. 2% hasta un 35 al 50% dependiendo si el paciente tenía una cardiopatía. 2% hasta un 24 al 30% dependiendo si el paciente tenía una enfermedad renal prexistente 2% hasta un 24 al 30% dependiendo si el paciente tenía una cardiopatía.
¿Cuáles son los efectos que puede causar la administración intravenosa o intraarterial de fármacos nefrotóxico? Toxicidad renal e injuria renal aguda Hipertensión con taquicardia. Hipotensión y taquicardia Ninguna de las anteriores.
Indique el orden de tratamiento de extravasación de medios de contraste
a. Aplicar calor, si el dolor es importante
b. Derivación inmediate / urgente con cirujano plástico y dermatólogo
c. Elevar el miembro por encima del nivel del cuerpo
d. Colocar compresas de hielo sobre el área afectada para reducir la inflamación y generar analgesia.
e. Administrar analgésicos por vía oral a, b, c, d, e. e, c, a, b, c. d, a, c, e, b Ninguna de las anteriores.
¿Qué es la nefropatía? Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los pulmones Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los riñones Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad para referirse a los riñones y pulmones.
Las medidas no farmacológicas del tratamiento del NIC, cuantos ml se usa para que el riesgo sea muy bajo <100ml de MC en personas con función renal normal <200ml de MC con función renal anormal >150ml de MC con función renal anormal >250ml de MC con función renal normal.
Seleccione el manejo que debe darse en el tratamiento para la NIC, para reducir la excreción renal y el potencial de nefrotoxicidad. Medio de contraste Hemodiálisis y hemofiltración. Suspender fármacos nefrotóxicos no esenciales Expansión de volumen.
¿Si el riesgo de NIC es muy alto, que se recomienda realizar? Realizar el estudio utilizando contraste teniendo en cuenta el riesgo Usar otro método de imagen que no requiera contraste, pero que tenga una exactitud diagnóstica similar No realizar ningún tipo de estudio. Ninguna de las anteriores.
Los síntomas más comunes que se presentan en la hipersensibilidad? La enfermedad del suero Efectos renales Erupciones en la piel. Todas las anteriores.
¿Qué es la Anafilaxia causada por la hipersensibilidad? Suele ser la manifestación más seria, se presenta como una erupción cutánea, náuseas, vómitos, dificultad para respirar y shock. Si no se trata de inmediato, puede causar la pérdida del conocimiento o la muerte El sistema inmunitario reacciona a medicamentos que contienen proteínas, empleados para tratar afecciones inmunitarias Algunos fármacos inducen síntomas respiratorios con deterioro de la función pulmonar Síntomas típicos incluyen enrojecimiento, protuberancias, ampollas, urticaria, prurito y, en algunas ocasiones, descamación o dolor.
¿Para diagnisticar las reacciones adversas por hipersensibilidad se utiliza? Historia clínica,test diagnósticos,biopsia cutánea Solamente se debe enviar medicamentos. Historia clínica y medicamentos Biopsia cutánea y capilar.
¿Cuáles son los efectos que puede causar la administración intravenosa o intraarterial de fármacos nefrotóxico? Toxicidad renal e injuria renal aguda Hipertensión con taquicardia. Hipotensión y taquicardia. Ninguna de las anteriores.
Indique el orden de tratamiento de extravasación de medios de contraste
a. Aplicar calor, si el dolor es importante
b. Derivación inmediate / urgente con cirujano plástico y dermatólogo
c. Elevar el miembro por encima del nivel del cuerpo
d. Colocar compresas de hielo sobre el área afectada para reducir la inflamación y generar analgesia.
e. Administrar analgésicos por vía oral a, b, c, d, e e, c, a, b, c d, a, c, e, b. Ninguna de las anteriores.
¿Qué es la nefropatía? Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los pulmones. Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad o afectación en los riñones. Es un término médico utilizado para referirse a una enfermedad para referirse a los riñones y pulmones.
¿Por qué se siempre se debe colimar en pacientes pediátricos? Para evitar la muerte del infante Para irradiar solo las estructuras que requieren ser estudiadas. Para evitar repeticiones Para mejorar el contraste de la toma radiográfica.
¿Qué factor disminuye la inmovilización adecuada del paciente pediátrico? La colimación El miliamperaje La necesidad de repetición de pruebas. La calidad de imagen.
Complete: Cuando menor es el tamaño de un órgano …. Es mayor la dosis absorbida Menor dosis absorbida Menor desarrollo Mayor desarrollo.
¿Qué porcentaje de riesgo de cáncer radioinducido hay en niños? 16% por Sv 15% en los primeros meses de vida 18% por Sv. 12% por Sv en la primera década de vida.
¿Qué significa ICRP? Comisión Internacional de radioprotección Comisión Internacional de Protección Radiológica Comisión Internacional de Pediatría Radiológica International Community Protection Radiology.
¿Cuál es la desventaja de usar la parrilla antidifusora? Requiere mayor kV y menor mAs Triplica los factores de exposición necesarios Duplica o triplica los factores de exposición necesarios Solo se usa en radiología digital.
¿Cómo se debe proceder en caso de reacciones adversas en pacientes pediatras? Cambio por un fármaco diferente Modificación de la dosificación Se previene y se tratan de forma similar como se hace en los adultos Administrar analgésicos.
¿Porque es importante el trato con el paciente pediatra y los padres antes de un procedimiento con medio de contraste? Para la tranquilidad de los padres Es fundamental para disminuir la ansiedad asociada a los procedimientos diagnósticos Para que el paciente se mantenga quieto en el estudio Para evitar repetición del estudio.
Como norma general, en lactantes y niños ˜ pequeños ˜ podremos emplear catéteres de 24 a 22 Abbocath 16 a 18 14 a 16 20 a 22.
Se debe evitar el uso de contrastes intravenosos en neonatos y lactantes, en especial en aquellos con Tos insuficiencia cardiaca o renal Bronquitis dolor abdominal.
Para el uso de contraste gadolinio (Gd) o del contraste sonográfico (Sonovue®) como «uso compasivo» se necesita? el paciente a tratar permiso de los padres se recomienda disponer del consentimiento informado. contraste de gadolinio (Gd).
La urosonografía miccional pediátrica mejorada con contraste utiliza el ultrasonido para: Examinar la vejiga y el tracto urinario en los niños Examinar solo riñones en niños Examinar el tracto digestivo en niños Examinar función hepática en niños.
¿Cómo está formado un agente de contraste para ultrasonido? Solubles en agua ya que se disocian en iones negativos y positivos Compuestos yodados y sales de bario Microburbujas compuestas de gas inerte dentro de una cubierta de fosfolípidos y/o proteínas. Ninguna de las anteriores.
Indique el literal correcto respecto a los medios de contrastes empleados en fluoroscopia en pediatras: Sulfato de bario, Solución salina fisiológica, Gadolinio Sulfato de bario, agua, Solución salina fisiológica Sulfato de bario, Solución salina fisiológica, Contraste yodada de baja osmolaridad Sulfato de bario, Gadolinio, aire y agua.
Bajo los principios básicos la ecografía con contraste seleccione la opción correcta: Si la amplitud del pulso ultrasónico transmitido es demasiado alta: Las microburbujas tienen una respuesta de oscilación única al ultrasonido armónico. El Índice Mecánico máximo permitido por la FDA es 1,9 La mejora será subóptima, las microburbujas pueden romperse durante la oscilación y son posibles efectos biológicos adversos La pérdida de microburbujas aumenta cuando se administran a través de una pequeña línea IV.
¿Cuáles son los efectos adversos leves de los medios de contraste para ultrasonido? Reacciones cardiopulmonares graves Dolor de cabeza, náuseas, sensación de calor, molestias en el pecho, alteración del gusto Sólo dolor en el lugar de la inyección Todas las anteriores.
La línea IV de calibre adecuada para administración en la ecografía pediátrica: Línea IV de calibre 18 a 20 Línea IV de calibre 24 o 1,9 French Línea IV de calibre 14 Ninguna de las anteriores.
Indique el literal correcto respecto a los medios de contrastes empleados en fluoroscopia en pediatras: Sulfato de bario, Gadolinio Sulfato de bario, agua, Solución salina fisiológica Sulfato de bario, Contraste yodado de baja osmolaridad Sulfato de bario, Gadolinio, aire y agua.
Seleccione el literal correcto respecto a la definición de la utilización de filtros del haz de rayos X: Disminuye el número de disparos y evitar irradiar zonas que no se incluyen en el protocolo de estudio Aumenta la radiación y pocas veces aporta algo al diagnóstico Elimina la radiación de baja energía que contribuye a la dosis recibida, pero no a la formación de la imagen Es útil para el empleo de las dosis de referencia.
¿Cuál es el contraste que se utiliza en estudios gastrointestinales altos y bajos en neonatos en fluoroscopia? Gadolinio Microburbujas Solución salina Contraste yodado no iónico de baja osmolaridad.
¿Qué tipo de contraste se administra a pediatras en el tratamiento de íleo meconial, en estudios fluoroscópicos? Contraste yodado iónico Medio de contraste baritado Aire Solución salina.
¿Cuál es la dosis recomendada de Sulfato de Bario en lactantes y niños pequeños en estudios de fluoroscopia? 10-20ml. 500ml. 40-100ml 150ml.
Seleccione el literal correcto respecto a la definición de la utilización de filtros del haz de rayos X: Disminuye el número de disparos y evitar irradiar zonas que no se incluyen en el protocolo de estudio Aumenta la radiación y pocas veces aporta algo al diagnóstico. Elimina la radiación de baja energía que contribuye a la dosis recibida, pero no a la formación de la imagen Es útil para el empleo de las dosis de referencia.
En TC la inmovilización del paciente es esencial para una correcta toma de imágenes, en los casos pediátricos se utiliza un sedante para esto, llamado: Hidrato de cloral Hidrato yódico baritado Hidrato clórico.
Cuando hablamos de la administración de medios de contraste en TC pediátrica hay que estar muy alerta a: Todo tipo de alergias Toda contraindicación Todo tipo de malestares Todas las respuestas anteriores.
La protección radiológica en TAC pediátrica será: Protección de gónadas Protección selectiva de órganos Protección de tiroides Protección ocular.
Diversos estudios han demostrado que la disminución del kilovoltaje no afecta el diagnóstico cuando reduce la dosis en un: 20 % 50% 25-40% 60%.
Un aumento del pitch de 1 a 1,5 puede reducir la dosis en un: 5% 33% 9% 7%.
Cuál es el medio de contraste usado en (RM) para el diagnóstico del cerebro, columna vertebral y vasos sanguíneos en pacientes pediatras. MULTIHANCE DOTAREM PROHANCE GADOVIST PRIMOVIST SONOVUE.
¿Cuál es la dosis recomendada de Lumason en pacientes pediátricos para la técnica de ultrasonido? 0,03 ml/kg 0,5 ml/kg 3 ml/kg 5 ml/kg.
Seleccione la definición que corresponde al siguiente símbolo de radiofármaco utilizado en tomografía por emisión de positrones [18F]FDG. La fluorotimidina marcada con 18F es un marcador de proliferación celular Fluoruro de sodio marcado con 18F, útil en estudios óseos para la detección de tumores primarios La fluorodeoxiglucosa marcada con 18F es un análogo de la glucosa y el radiofármaco más utilizado en PET Ninguna de las anteriores.
Seleccione a que literal corresponde la siguiente definición
Es un radiofármaco marcado con 13N, que se difunde libremente a través de la membrana celular y se convierte en glutamina, es usado para estudios de perfusión miocárdica. [11C]Acetato [13N]Amoniaco [18F]FLT [18F]NaF.
¿Quiénes son los responsables de la actual clasificación ATC de los radiofármacos? Dik Blok y Per Oscar Bremen Dik Blok, Per Oscar Bremen y Trygve Bringhammar Dik Blok y Trygve Bringhammar Ninguna de las anteriores.
Un grupo de expertos formado por Dik Blok, Per Oscar Bremen y Trygve Bringhammar son los responsables de la actual clasificación ATC de los radiofármacos, en los grupos V09 y V10. ¿Los radiofármacos para uso diagnóstico se clasifican en el grupo? V09 son los radiofármacos para uso diagnostico V10 a y b Ninguna de las anteriores.
¿El radiofármaco resulta de la unión de? Una molécula no biológica normal con un isótopo, sustancia activa de ciclotrón Una molécula biológica y una sustancia activa que se origina en un aparato denominado ciclotrón. Por una molécula biológica normal (proteína, aminoácido...) con un isótopo, sustancia radioactiva que se origina en un aparato denominado ciclotrón. Una molécula no biológica con un isótopo, sustancia no radioactiva que se origina en un aparato en un ciclotrón.
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los radiofármacos? Transporte activo, Bloqueo capilar, Adsorción química, Reacción antígeno-anticuerpo, Unión a receptores, Difusión simple Transporte activo, Bloqueo capilar, Secuestro celular, Fagocitosis, Localización compartimental, Adsorción química, Reacción antígeno-anticuerpo, Unión a receptores, Difusión simple Transporte activo, Bloqueo capilar, Secuestro celular, Fagocitosis, Localización compartimental, Adsorción química Adsorción química, Reacción antígeno-anticuerpo, Unión a receptores, Difusión simple.
¿Cuáles son los criterios de selección según las características físicas de los radiofármacos utilizados en medicina nuclear con finalidad terapéutica? Periodo de semidesintegración y tipo de emisión Tipo de emisión y biodistribución Pureza radioquímica y tipo de emisión Energía y pureza radioquímica.
¿Cuál es la utilidad terapéutica de los siguientes radiofármacos 32P- Na3 PO4, 89Sr- SrCl2, 153Sm- EDTMP? Patologías tiroideas Tumores neuroendócrinos Tratamiento paliativo del dolor provocado por metástasis ósea Cáncer de hígado.
¿Cuál de los siguientes radiofármacos NO corresponde a uno usado en el estudio de la glándula tiroides? 131I 99mTc-ECD 123I 124I.
¿Cuál de los siguientes enunciados, es considerado un uso alterno de los radiofrármacos 99mTc-Macroagregado de Albúmina y la Flebografía Radioisotópica? Detectar una trombosis venosa en los miembros Evaluación de la tiroides Torsión del testículo Detección de una hemorragia digestiva baja.
Los radiofármacos para uso diagnóstico se clasifican en el grupo V09, mientras que los radiofármacos para uso terapéutico se clasifican en Para uso terapéutico se clasifican en el V10 En el v10 y v11 a y b son correctas Ninguna de las anteriores.
Clasificación de los radiofármacos. ¿El 3er nivel se divide de acuerdo al? Se divide de acuerdo al sitio de acción Se divide de acuerdo al sitio de acción o al órgano Se divide de acuerdo con los radionucleidos Ninguna de las anteriores.
Clasificación de los radiofármacos. ¿El 4to nivel se divide de acuerdo a? Se divide de acuerdo con los radionucleidos Se divide de acuerdo al sitio Al sitio de acción o al órgano Ninguna de las anteriores.
Clasificación de los radiofármacos. ¿El 5to nivel que define? Define la molécula esencial en los procedimientos de Medicina Nuclear Define el sitio de acción Define los radionucleidos Ninguna de las anteriores.
Seleccione la definición correcta de radiofármacos PET Los radiofármacos para PET se caracterizan por no estar marcados con radionúclidos. Los radiofármacos para PET tienen la característica de estar marcados con varios radionúclidos. Los radiofármacos para PET tienen la característica de estar marcados con un radionúclido emisor de positrones Ninguna de las anteriores.
Seleccione el literal al que corresponda la respuesta correcta Los radiofármacos usados en PET constan de una molécula especifica importante, la cual determina la ruta metabólica Los radiofármacos usados en PET constan de varias moléculas que determinan la ruta metabólica. Los radiofármacos usados en PET constan de varias moléculas que no determinan la ruta metabólica Ninguna de las anteriores.
Cuál es el radiofármaco que se utiliza de manera casi universal para el estudio de cualquier tipo de tumor Na FDG FLT LT.
El FDG es de gran utilidad en la identificación de procesos neurológicos y cardiacos relacionados con el metabolismo glucolitico, Seleccione para que enfermedades es útil el FDG Alzheimer Epilepsias Viabilidad cardiaca Todas las respuestas son correctas.
¿Qué radiofármacos terapéuticos se utilizan para realizar un procedimiento de sinovectomía radioisotópica? 90Y, 186Re, 131I 131I, 32P, 90Y 90Y, 186Re, 169Er 89Sr, 186Re.
¿En qué patología se utiliza el siguiente radiofármaco para uso terapéutico 32P-Na3PO4? Tumores neuroendocrinos Tratamiento paliativo del dolor provocado por metástasis óseas Tratamiento de hipertiroidismo y carcinoma de tiroides Linfoma no-Hodking.
¿Cuál es el efecto que produce el uso terapéutico de los radiofármacos en medicina nuclear? Permite evaluar la actividad glucolítica que es más elevada en células neoplásicas comparada con células normales En el empleo terapéutico de los radiofármacos se proyecta destruir un tejido maligno y administrar la mínima dosis al tejido patológico. Empleando bajas dosis pretendemos resguardarnos de los efectos estocásticos de las radiaciones ionizantes. Empleando altas dosis se optimiza el efecto determinístico y se basa en la muerte de las células del tejido patológico, en general por daño en el ADN.
¿Cuáles son los criterios de selección según las características químicas de los radiofármacos terapéuticos? Pureza radioquímica y biodistribución Tipo de emisión y farmacocinética Administración y biodistribución Energía y tipo de emisión.
¿Qué radiofármacos terapéuticos se utilizan para el tratamiento de patologías tiriodeas? 186Re 131I-NaI 90Y-32P 89Sr.
Transporte activo el radiofármaco es captado en contra de: Un gradiente de fricción Un gradiente de concentración Una concentración Un gradiente de fusión.
Unión a receptores es cuando el radiofármaco presenta alta afinidad por: Los sitios de un receptor Los sitios de cualquier receptor Los sitios de unión de un determinado receptor Los sitios de unión.
Difusión simple el radiofármaco atraviesa las membranas por: Difusión simple para unirse a componentes celulares Difusión compuesta Difusión incompleta de componentes celulares Difusión simple para compuestos celulares.
Adsorción química cuando el radiofármaco se fija: A la superficie A una estructura sólida A una estructura acuosa A la superficie de una estructura sólida.
¿Cómo se da la biodistribución del radiofármaco 99mTc-DTPA? En función del flujo sanguíneo pulmonar regional En función de la circulación mayor En función de la respiración Ninguna de las anteriores.
Localización compartimental es la distribución espacial inicial del radiofármaco se restringe a un compartimiento definido: Como puede ser el sistema óseo Como puede ser el sistema circulatorio, líquido cefalorraquídeo y otros Como puede el líquido en el viaje otros Como puede ser solo circulatorio.
La importancia del uso de la clasificación ATC radica en la aplicación del uso de Radiofármacos a nivel europeo A nivel latino a y b son correctas ninguna de las anteriores.
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