Farma clinica

Según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención, en un paciente hipertenso con angina estable, se indica el uso de estos medicamentos como terapia inicial. ¿Cuál es la respuesta correcta?. ARA II. β-bloqueadores. Diuréticos. IECA.

El verapamilo y el diltiazem son los fármacos de elección en: Hipotiroidismo. Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca. Taquiarritmia supraventricular.

Antiarrítmico clase III bloqueador de los canales de potasio, cuyos efectos adversos se caracterizan por fibrosis pulmonar, microdepósitos corneales, disfunción hepática, hipo o hipertiroidismo o dosis mayores de 400 mg/día: Lidocaína. Amiodarona. Dronedarona. Flecainida.

Sitio de acción de los inhibidores de la anhidrasa carbónica (acetazolamida): Túbulo distal. Colector renal. Células epiteliales del túbulo proximal. Asa de Henle.

Fármaco antihipertensivo de elección en pacientes con Diabetes Mellitus tipo II según la GPC: Losartán. Amlodipino. Enalapril. Metformina.

¿Qué β-bloqueador podría usarse en paciente hipertenso con riesgo de ICC?. Atenolol. Metoprolol. Pindolol. Esmolol.

Dosis máxima recomendada de Atorvastatina para el manejo de dislipidemias según la GPC. 40 mg. 60 mg. 80 mg. 120 mg.

¿Cuál de las siguientes sustancias puede ser usada en el tratamiento de edema pulmonar asociado a falla cardíaca?. Inhibidores de la ECA. Diuréticos de asa. β-bloqueadores. Bloqueadores de los receptores de angiotensina II.

¿Cuáles son los fármacos de la IECA con excepciones en cuanto a su eliminación de modo predominante por riñones?. Quinapril y perindopril. Enalapril y ramipril. Captopril y lisinopril. Fosinopril y espirapril.

De los siguientes β-bloqueadores, ¿cuáles tienen acciones vasodilatadoras, adicionales a sus efectos β-bloqueantes?. Labetalol y nebivolo. Metoprolol y atenolo. Propranolol y enalapril. Misoprostol y metamizol.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la digoxina?. Bloqueo de la ATPasa de Na+ y K+. Inhibición de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Bloqueo de los canales de calcio. Inhibición de los receptores β.

Dosis recomendada de aspirina (AAS) para evitar evento trombótico y genere un SICA como tratamiento inicial, según la GPC: 75-100 mg. 80 mg. 100-160 mg. 150 mg.

Son efectos inhibidos por los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARB), excepto: Inhibición de la aldosterona. Aumento de la producción de angiotensina II. Reducción de la hipertrofia ventricular. Disminución de la presión arterial.

Dosis recomendada de Ezetimiba para el manejo de dislipidemias según la GPC: 5 mg/día. 25 mg/día. 30 mg/día. 10 mg/día.

Los fármacos antagonistas del calcio se subdividen según su estructura química en fenilalquilaminas, dihidropiridinas y benzodiacepinas, ¿cuál de ellos tiene una afinidad mayor a los canales de calcio vasculares?. Dihidropiridinas. Benzodiacepinas. Fenilalquilaminas. Todas tienen la misma afinidad.

En el manejo de la angina de esfuerzo el propranolol: Disminuye la demanda de oxígeno. Aumenta el flujo sanguíneo. Disminuye el flujo sanguíneo. Aumenta la demanda de oxígeno.

¿Cuál de los siguientes puede producir síndrome de Raynaud?. Captopril. Diltiazem. Enalapril. Metoprolol.

El tratamiento farmacológico de inicio en pacientes con HAS establecido por la GPC comprende fármacos de primera línea, uno de los siguientes grupos no está incluido dentro de la primera línea: β-bloqueadores. IECA. ARA II. Antagonistas α.

¿Cómo se clasifica la intensidad de la hipertensión?. Con base en la presión diastólica. Con base en la frecuencia cardíaca. Con base en la presión media. Con base en la presión sistólica.

Según la GPC, ¿cuál es la dosis inicial de heparina no fraccionada en caso de cardiopatía isquémica?. 4,000 UI. 3,000 UI. 5,000 UI. 1,000 UI.

Los antagonistas del receptor de angiotensina II (ARB) se ligan al receptor _____ de forma _____: AT2, reversible. AT1, irreversible. AT2, no competitiva. AT1, competitiva.

Las arritmias secundarias a hipertiroidismo son tratadas más adecuadamente con: Esmolol. Propranolo. Atenolol. Metoprolo.

Un hombre de 73 años que acude al médico manifiesta dificultad para respirar por las noches e hinchazón de los tobillos. El paciente ha disminuido la actividad física en este año por el dolor torácico que surge cuando realiza algún esfuerzo, la exploración física revela estertores en los pulmones, crecimiento del hígado y edema blando en ambos tobillos, la presión sanguínea es de 140/190 y la frecuencia cardíaca de 95 latidos por minuto. El ECG en reposo presenta condiciones normales, las enzimas cardíacas y los electrólitos sanguíneos son normales. ¿Cuál de los siguientes fármacos tiene más probabilidad de prolongar la vida de este paciente?. Simvastatina. Atenolol. Furosemida. Captopril.

Sitio de acción de los diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona): Túbulo distal. Asa de Henle. Complejo RM de las células epiteliales del túbulo distal y conducto colector. Túbulo proximal.

La administración de digoxina a los pacientes con insuficiencia cardíaca eventualmente disminuye los siguientes parámetros, excepto: Frecuencia cardíaca. Frecuencia respiratoria. Periodo refractario a nivel del nódulo AV. Tamaño del corazón.

¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción corresponde a la simvastatina?. Inhibición de la reabsorción de sodio en el túbulo distal. Inhibición de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa. Bloqueo de los canales de calcio. Inhibición de la enzima convertidora de angiotensina.

Dosis de timolol, como antihipertensivo, recomendada es: 20-40 mg/24 horas. 20-60 mg/12 horas. 10-40 mg/12 horas. 40-80 mg/24 horas.

¿Cuál de las siguientes sustancias actúa produciendo una intensa acción natriurética produciendo una vasodilatación?. Espironolactona. Clorotiazida. Furosemida. Amilorida.

Dosis máxima recomendada de nifedipino para el manejo de la hipertensión arterial sistémica en el embarazo: 100 mg. 10 mg. 50 mg. 120 mg.

¿Cuál es la dosis diaria de losartán recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 50 a 150 mg. 100 a 250 mg. 30 a 60 mg. 25 a 200 mg.

¿Cuál de los siguientes enunciados con respecto a los antiarrítmicos es correcto?. Pueden actuar convirtiendo un bloqueo unidireccional. No tienen efectos sobre la conducción auriculoventricular. Todos aumentan la frecuencia cardíaca. Son ineficaces en la fibrilación auricular.

Su mecanismo de acción consiste en disminución de producción y liberación de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y disminución de la liberación de ácidos grasos libres: Estatinas. Fibratos. Ezetimiba. Niacina.

¿Cuál es la dosis diaria de captopril recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 10 a 20 mg. 50 a 100 mg. 100 a 300 mg. 25 a 200 mg.

La bumetanida actúa en: Túbulo contorneado proximal. Túbulo contorneado distal. Rama ascendente del asa de Henle. Conducto colector.

¿Cuál medicamento estaría contraindicado en presencia de hiperpotasemia o hiperkalemia?. Espironolactona. Amiloride. Furosemida. Hidroclorotiazida.

¿Cuál de los siguientes medicamentos está recomendado para su uso en pacientes hipertensos con diabetes mellitus?. Diuréticos tiazídicos. Bloqueadores de los canales de calcio. β-bloqueadores. Inhibidores de la ECA.

Sitio de acción de los diuréticos ahorradores de potasio (amilorida): Túbulo proximal. Túbulo distal. Asa de Henle. Conductos de Na en el túbulo distal y conducto colector.

¿Cuál es el principal efecto adverso del verapamilo y diltiazem?. Insuficiencia renal y edema periférico. Taquicardia y cefalea. Hipertensión y bradicardia. Hipotensión en dosis altas por IV e incrementan la concentración sérica de digoxina.

¿En qué categoría entran los bloqueadores de calcio?. Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

Dosis máxima recomendada de Pravastatina: 5 mg/día. 40 mg/día. 2 mg/día. 75 mg/día.

. ¿Cuál medicamento es el más eficaz para aliviar y prevenir los ataques de angina relacionada con esfuerzo físico?. Isosorbide mononitrato. Propranolo. Nifedipino. Atenolo.

¿Cuál de las siguientes sustancias incrementan la contractilidad cardíaca con menos efectos sobre la resistencia vascular periférica total?. Dobutamina. Noradrenalina. Adrenalina. Dopamina.

Paciente femenino de 28 años con HTA, taquicardia y extrasístoles ventriculares que presenta asma e intenta embarazarse, ¿cuál sería la mejor alternativa para el manejo de la HTA y la frecuencia cardíaca?. Diltiazem. Metoprolol. Propranolol. Verapamilo.

¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza en el tratamiento de arritmias ventriculares inducidas por glucósidos cardíacos?. Amiodarona. Verapamilo. Fenitoína. Diltiazem.

Son los diuréticos de elección en la hipertensión arterial. Diuréticos ahorradores de potasio. Inhibidores de la anhidrasa carbónica. Diuréticos de asa. Tiazidas.

Principales efectos adversos de nifedipino y felodipino: Cefalea, edema facial, mareos, edema periférico. Hipotensión, bradicardia, insuficiencia cardíaca. Náuseas, vómito, diarrea. Alopecia, hipocalcemia, hiperglucemia.

¿Cuál de las siguientes sustancias actúa como antihipertensor al disminuir las concentraciones intracelulares de calcio del músculo liso vascular?. Atorvastatina. Enalapril. Losartán. Nifedipino.

¿Cuál de las siguientes condiciones está relacionada con bloqueadores de canales de calcio?. Aumenta la resistencia vascular periférica. Incrementa a la contractilidad miocárdica. . Puede disminuir la contractilidad cardíaca. Disminuye la frecuencia cardíaca.

Está hormona tiene dos efectos principales sobre el corazón, en primer lugar, reduce la frecuencia de emisión del nodo sinusal y en segundo lugar disminuye la excitabilidad del nodo auriculoventricular: Adrenalina. Noradrenalina. Dopamina. Acetilcolina.

Etiología de la HTA de mayor incidencia: Hipertensión renovascular. Hipertensión esencial. Hipertensión endocrina. Hipertensión secundaria.

Fármaco antihipertensivo contraindicado en pacientes hipertensos con arritmias cardíacas: Hidroclorotiazida. Verapamilo. Atenolol. Amlodipino.

Un efecto bioquímico principal de los glucósidos cardíacos es: Activación de los canales de potasio. Inhibición de la ATPasa estimulada por el sodio y el potasio. Bloqueo de los canales de calcio. Inhibición de la fosfodiesterasa.

Según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención, en IC o Disfunción Grave del Ventrículo Izquierdo, se recomiendan los siguientes medicamentos para el régimen terapéutico, excepto: Calcio antagonistas. IECA. ARA II. β-bloqueadores.

Antídoto más eficaz para la toxicidad de la digitoxina: Sulfato de magnesio. Lidocaína. Bicarbonato de sodio. Fab inmunitario de la digoxina.

¿Cuál es el efecto adverso más común de la nitroglicerina?. Vértigo. Náuseas. Palpitaciones. Cefalea pulsátil.

. Medicamento utilizado en la HTA más seguro en pacientes con asma: Nadolol. Propranolol. Metoprolol. Timolol.

Antiarrítmico bloqueador de los canales de sodio que prolonga la duración del potencial de acción (clase IA): Lidocaína. Mexiletina. Procainamida. Flecainida.

Cuando se requiere más de un fármaco en el tratamiento de la hipertensión, ¿a cuál grupo pertenece el que debe asociarse invariablemente con los otros?. Antagonistas del calcio. Inhibidores de la ECA. Tiazidas. β-bloqueadores.

Tratamiento para Insuficiencia Sistólica Ventricular Derecha aislada específica para arteria pulmonar: Enalapril. Furosemida. Metoprolol. Verapamil.

¿Cuál de las siguientes sustancias puede actuar como agente antihipertensor, antiarrítmico o vasodilatador coronario, contraindicado en la insuficiencia cardíaca: Losartan. Atorvastatina. Verapamil. Enalapril.

Medicamento que es metabolizado a ácido 5-carboxílico: Valsartán. Irbesartán. Candesartán. Losartán.

¿Cuál de las siguientes sustancias es un inhibidor de la síntesis de angiotensina?. Atorvastatina. Losartán. Diltiazem. Captopril.

¿Cuáles son los órganos más afectados en la hipertensión arterial?. Músculos, huesos, tiroides y timo. Cerebro, retina, corazón y riñón. Pulmones, hígado, páncreas y bazo. Estómago, intestinos, vejiga y piel.

Según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención, el inicio inmediato del tratamiento farmacológico (con cualquier nivel de RCV) se recomienda en personas con PAS y PAD mayores de. ≥140 mmHg y ≥90 mmHg. ≥180 mmHg y ≥110 mmHg. ≥160 mmHg y ≥100 mmHg. ≥120 mmHg y ≥80 mmHg.

Fármaco inhibidor de canales lentos de calcio no perteneciente a las dihidropiridinas: Amlodipino. Felodipino. Nifedipino. Diltiazem.

Los efectos adversos hipotensión, cefalea, lupus y taquicardia, corresponden a: Hidralazina. Verapamil. Amiodarona. Enalapril.

¿La audición puede verse afectada de modo adverso especialmente por este tipo de diurético?. Tiazidas. Ácido etacrínico. Furosemida. Bumetanida.

Dosis máxima recomendada de hidralazina para el manejo de Hipertensión Arterial Sistémica en el Embarazo según la GPC: 50 mg/día. 200 mg/día. 100 mg/día. 25 mg/día.

Principales efectos adversos del verapamil y diltiazem: Hipotensión, bradicardia, visión borrosa, náusea, edema. Hipotensión, bradicardia, náusea, rubor, constipación, edema. Hipertensión, taquicardia, temblor, sudoración. Hipertensión, constipación, vértigo, rubor.

La eliminación plasmática de este medicamento se ve modificada en la insuficiencia hepática: Furosemida. Espironolactona. Hidroclorotiazida. Valsartán.

Para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial sistólica aislada se recomiendan los siguientes fármacos: Diuréticos tiazídicos. Diuréticos de osmolaridad. Diuréticos de asa. IECA.

¿Cuál de los siguientes no es útil en el manejo de Insuficiencia Cardíaca Diastólica?. IECA. β-bloqueadores. Espironolactona. Digoxina.

Fármaco indicado en el tratamiento de la angina por resultado de un espasmo coronario arterial: Losartán. Diltiazem. Enalapril. Metoprolol.

¿Cuál es el fármaco de elección para tratar la crisis hipertensiva que pone en riesgo la vida del paciente?. Amlodipino. Nitroglicerina. Enalapril. Nitroprusiato de sodio.

El tratamiento farmacológico de monoterapia en un paciente sin comorbilidad de HTA debe ser uno de los siguientes de la primera línea según la GPC. Antagonistas de los receptores de angiotensina II. β-bloqueadores. Antagonistas del calcio. Diuréticos tiazídicos.

Según la GPC, un paciente con marcada limitación física, cómodo en reposo, pero que con una actividad física leve presenta disnea, fatiga o palpitaciones, se clasifica según la NYHA en clase: Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV.

¿Cuál es el fármaco más útil para tratar la taquicardia refleja en hipertensos tratados con hidralazina?. Amlodipino. Propranolol. Furosemida. Digoxina.

¿Cuál de los siguientes es el menos efectivo en el manejo de la Angina de Prinzmetal?. Nadolol. Nifedipino. Propranolol. Verapamil.

Dosis de mantenimiento recomendada de AAS para la prevención de un evento tipo SICA en pacientes de riesgo, según la GPC Diagnóstico y Tratamiento de Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del Segmento ST: 50 mg. 150 mg. 100 mg. 75 a 100 mg.

Una paciente de 69 años que presenta una ICC toma digoxina y furosemida. Tres meses después, se observó mejoría sintomática de la ICC. Los electrolitos séricos y otros exámenes de laboratorio están dentro de límites normales. Después de este tiempo, ¿Qué cambios espera ver en el ECG en respuesta al tratamiento con digoxina?. Prolongación del intervalo QT. Prolongación del intervalo QRS. Prolongación del intervalo RR. Prolongación del intervalo PR.

¿Cuáles son los fármacos de la IECA que poseen la misma eficacia antihipertensiva y seguridad respecto a su perfil de efectos secundarios?. Captopril y enalapril. Fosinopril y benazepril. Ramipril y lisinopril. Perindopril y quinapril.

. Según la GPC Detección, Diagnóstico y Tratamiento de las Enfermedades Hipertensivas del Embarazo, los siguientes son fármacos antihipertensivos utilizados en el embarazo, excepto: Losartán. Labetalol. Metildopa. Hidralazina.

Antiarrítmico de elección para tratar las arritmias ventriculares secundarias a intoxicación por digitálicos: Lidocaína. Fenitoína. Procaína. Cocaína.

Antiarrítmico análogo estructural de la hormona tiroidea usado en situaciones de taquicardia o fibrilación ventricular, actuando en conductos de Na+, disminuye corriente de Ca+ generando un efecto bloqueador adrenérgico no competitivo. Diltiazem. Propafenona. Amiodarona. Lidocaína.

Antiarrítmico inhibidor de los canales de sodio, que en uso prolongados puede producir hiperplasia gingival, anemia megaloblástica y malformaciones fetales. Metoprolol. Difenilhidantoína. Propranolol. Atenolol.

Según la GPC, si se desea dar un tratamiento con estatinas que nos genere una reducción de LDL menor de 30%, debemos usar: Rosuvastatina 5 mg/día. Ezetimiba 10 mg/día. Simvastatina 10 mg/día. Atorvastatina 10 mg/día.

Dentro de los efectos adversos más frecuentes de la nitroglicerina, a dosis terapéuticas, se incluyen los siguientes, excepto: Taquicardia refleja. Metahemoglobina. Cefalea. Hipotensión.

La toxicidad del nitroprusiato es causada por: Conversión a tiocianato. Liberación de monóxido de carbono. Liberación de metahemoglobina. Formación de oxalato.

¿Cuál es la dosis diaria de verapamil recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 150 a 300 mg. 80 a 480 mg. 200 a 400 mg. 25 a 200 mg.

Efecto adverso que no aparece en el uso de los ARA-II: Fatiga. Mareo. Hipercalemia. Tos.

De las respuestas ofrecidas en los incisos, ¿cuál contesta mejor el siguiente concepto: inhibe la fosfodiesterasa?. Losartán. Milrinona. Enalapril. Metoprolol.

Hipolipemiantes cuyos efectos adversos se caracterizan por la elevación de enzimas hepáticas y de la creatinfosfocinasa: Inhibidores de la HMG-CoA. Resinas de intercambio aniónico. Fibratos. Niacina.

Hipolipemiante cuyos efectos adversos incluyen: ruborización de origen vasomotor, prurito, enfermedad ácido péptica, hiperuricemia, entre otros: Atorvastatina. Gemfibrozilo. Niacina (ácido nicotínico). Ezetimiba.

Sitio de acción de los diuréticos tiazídicos (clortalidona). Transportador paralelo de NaCl del túbulo contorneado distal. Túbulo dista. Túbulo proximal. Asa de Henle.

¿Cuál diurético está contraindicado en el manejo de la ICC?. Furosemida. Diltiazem. Manitol. Hidroclorotiazida.

¿Cuál describe mejor el mecanismo por el cual la nitroglicerina disminuye el dolor en la angina?. Aumentando la precarga. Reduciendo la precarga y poscarga. Aumentando la poscarga. Aumentando la contractilidad.

Según la GPC, si se desea dar un tratamiento con estatinas que nos genere una reducción de LDL de 30-50%, debemos usar: Pravastatina 10-40 mg/día. Rosuvastatina 5-20 mg/día. Simvastatina 10-40 mg/día. Atorvastatina 10-80 mg/día.

¿Cuáles son los factores más importantes que determinan la presión arterial?. Tasa metabólica basal y nivel de hierro en sangre. Resistencia vascular periférica y gasto cardíaco. Nivel de glucosa en sangre y frecuencia respiratoria. Cantidad de hemoglobina y nivel de colesterol.

La utilidad terapéutica de los nitritos y nitratos orgánicos en el manejo de la cardiopatía isquémica se explica con los siguientes enunciados, excepto: Vasodilatación coronaria. Disminución de la precarga. Reducción de la poscarga. Disminución de la frecuencia cardíaca.

¿Cuál de las siguientes sustancias podría ser la más apropiada para tratar (monoterapia) insuficiencia cardíaca congestiva moderada?. Digoxina. Captopril. Furosemida. Espironolactona.

Paciente de 72 años de edad con antecedente de Diabetes Mellitus de 10 años de evolución manejado con Metformina 500 mg cada 12 hrs, con antecedente de un EVC hace 3 años sin secuelas neurológicas. Decide acudir a cita de control en el cual se reporta una TA de 175/100. Se le solicita vigilancia en casa de la TA en la cual se registran 135/95, 123/85, 110/75, 145/85, 155/92, 135/86. En base a las tomas de TA, ¿cuál es la aseveración correcta?. Ajuste de la dosis de metformin. Continuar con el manejo actual. Referencia a nefrología. Inicio de tratamiento de HTA con losartán y clortalidona.

¿En qué consiste el segundo paso del tratamiento farmacológico de la HTA?. Reducir la dosis inicial. Cambiar a un fármaco alternativo. Combinación de dos o más fármacos. Aumentar hasta una dosis submáxima.

Fármaco inotrópico positivo con afinidad a la troponina C, no incrementa consumo de ATP, la concentración de calcio, o la demanda miocárdica de oxígeno e induce la vasodilatación: Digoxina. Levosimendan. Dobutamina. Milrinona.

La taquicardia ventricular postinfarto se maneja con la administración IV de la siguiente sustancia: Diltiazem. Quinidina. Lidocaína. Digoxina.

Son diuréticos ahorradores de K+, excepto: Espironolactona. Clortalidona. Amilorida. Triamtereno.

La administración combinada de la furosemida puede aumentar los efectos ototóxicos de: Vancomicina. Gentamicina. Amikacina. Cefalotina.

Los efectos adversos de hipotensión ortostática, mareo, síncope, taquicardia, corresponden a: Prazosina. Celecoxib. Loratadina. Metformina.

Según la GPC, la dosis recomendada de furosemida para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca es de: 10 a 20 mg/día. 40 a 100 mg/día. 20 a 80 mg/día. 20 a 40 mg/día.

Clasificaciones de la HTA: Normal (<120/<80), prehipertensión (120-139/80-89), hipertensión 1 (140-159/90-99), hipertensión 2 (>160/>100). Normal (<130/<85), prehipertensión (130-149/85-94), hipertensión 1 (150-169/95-104), hipertensión 2 (>170/>105). Normal (<110/<70), prehipertensión (110-129/70-79), hipertensión 1 (130-149/80-89), hipertensión 2 (>150/>90). Normal (<115/<75), prehipertensión (115-134/75-84), hipertensión 1 (135-154/85-94), hipertensión 2 (>155/>95).

¿Cuál es la dosis diaria de enalapril recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 10 a 50 mg. 20 a 30 mg. 10 a 60 mg. 5 a 10 mg.

La acetazolamida es útil para el tratamiento de: Hipertensión. Diabetes insípida. Insuficiencia cardiaca. Glaucoma de ángulo abierto.

Según la GPC Detección, Diagnóstico y Tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo, ¿cuál es la dosis recomendada de metildopa para el control de la hipertensión en el embarazo?. 300 a 500 mg vía oral cada 8 horas. 500 a 800 mg vía oral cada 8 horas. 250 a 500 mg vía oral cada 8 horas. 50 a 100 mg vía oral cada 8 horas.

En relación con la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC), seleccione lo correcto: Los diuréticos de asa son usados en. Pacientes con hipertensión grave. Pacientes con edema pulmonar. Pacientes con hipopotasemia. Pacientes con insuficiencia renal.

¿Cuál es la dosis diaria de nifedipina recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 10 a 20 mg. 20 a 40 mg. 30 a 60 mg. 60 a 120 mg.

¿Este diurético puede actuar en los receptores de otros órganos e inducir ginecomastia en hombres e irregularidades menstruales en mujeres?. Espironolactona. Acetazolamida. Furosemida. Tiazidas.

¿Qué daño en los riñones puede favorecer la hipertensión arterial?. La insuficiencia renal ocasiona retención de sodio y agua, esto incrementa el volumen del compartimiento vascular y por ende la hipertensión. La insuficiencia renal aumenta la eliminación de sodio, lo que disminuye el volumen sanguíneo y la presión arterial. La insuficiencia renal disminuye la secreción de renina, lo que reduce la presión arterial. La insuficiencia renal no tiene relación con la hipertensión arterial.

Catecolamina sintética con efecto cardiotónico selectivo, administrado por vía intravenosa en la IC aguda, usado después de la digoxina. Dopamina. Dobutamina. Isoproterenol. Epinefrina.

Mecanismo de acción del efecto inotrópico _____ generado por los digitálicos es _____. Positivo, aumento de la síntesis de proteínas. Positivo, inhibición de la bomba Na-K-ATPasa. Negativo, aumento de la conductancia del potasio. Negativo, bloqueo de los canales de calcio.

Fármaco antihipertensivo que podría ser útil cuando el paciente adicionalmente sufre de cardiopatía isquémica. Losartán. Hidroclorotiazida. Atenolol. Nifedipino.

¿Qué fármaco se recomienda para iniciar un tratamiento?. Antagonistas del calcio. Tiazidas. β-bloqueadores. Inhibidores de la ECA.

Dosis de mantenimiento recomendada de clopidogrel para la prevención de un evento tipo SICA en pacientes de riesgo, según la GPC, Diagnóstico y Tratamiento de Síndrome Coronario Agudo sin Elevación del Segmento ST: 75 mg. 200 mg. 100 mg. 150 mg.

Medicamento contraindicado en el paciente con estenosis aórtica. Carvedilol. Bretílio o dobutamina. Espironolactona. Enalapril.

¿Cuál de las siguientes sustancias actúa estimulando los receptores α2 adrenérgicos: Metoprolol. Alfametildopa. Amlodipino. Atorvastatina.

Dosis recomendada de enalapril según la GPC: 20 a 80 mg una vez al día. 5 a 20 mg una vez al día. 10 a 60 mg cada 12 a 24 horas. 2.5 a 10 mg una vez al día.

Fármaco bloqueador de canales de K+ que además puede causar fibrosis pulmonar debido a su fácil acumulación en tejidos: Diltiazem. Propranolol. Amiodarona. Verapamil.

¿Cuál es la vida media promedio de la digoxina?. 12 horas. 3 días. 6 horas. 1.5 dias.

Antihipertensivo β-bloqueador también utilizado para tratar el glaucoma: Metoprolol. Timolol. Propranolol. Atenolol.

Son características del huésped que aumentan la posibilidad del desarrollo de la hipertensión arterial, excepto: Obesidad. Raza blanca. Historial familiar de hipertensión. Edad avanzada.

La presión arterial constituye el mayor riesgo para: Ictus e insuficiencia cardíaca. Enfermedad renal crónica y anemia. Osteoporosis y artritis. Enfermedades infecciosas y cáncer.

Un paciente con ICC, hipertensión esencial e hipercolesterolemia está tomando furosemida, captopril, atenolol y simvastatina. Después del examen físico (1 mes después) el paciente refiere tos severa constante con disnea; todos los signos son congruentes con control adecuado de IC y TA sin indicar ninguna otra alteración.¿Cuál de las drogas siguientes es la más factible que haya causado la tos?. Furosemida. Captopril. Atenolol. Simvastatina.

Fármaco inotrópico positivo, aumentando el AMPc inhibiendo la fosfodiesterasa, como resultado de esta inhibición hay incremento de la corriente de entrada de calcio, hay un bloqueo de receptores purinérgicos, y un incremento de las concentraciones de catecolaminas por interferencia en su recaptura: Levosimendan. Dobutamina. Digoxina. Bipiridinas.

Fármaco antiarrítmico cuyo isómero L tiene actividad de clase II y el D de clase III y es efectivo tras infarto agudo al miocardio ya que disminuye la demanda de oxígeno. Amiodarona. Verapamil. Sotalol. Lidocaína.

Principal acción farmacológica de los digitálicos en el flutter auricular, por medio de la cual disminuyen la frecuencia ventricular. Aumento de la contractilidad miocárdica. Inhibición de la síntesis de renina. Bloqueo de los canales de sodio. Prolongación del periodo refractario AV.

El efecto secundario principal del minoxidil es: Hipotensión ortostática. Hirsutismo. Hipertricosis. Retención de líquidos.

Con respecto al fármaco vasodilatador minoxidil, ¿en qué vasos actúa principalmente?. Venas. Capilares. Arteriolas. Grandes arterias.

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con toxicidad digitálica?. Bradicardia. Hipotensión. Taquicardia. Hipercalemia.

¿Por qué las placas ateroscleróticas generan hipertensión?. Incrementan la resistencia periférica vascular al obstruir los vasos sanguíneos. Reducen la producción de eritrocitos, lo que provoca un aumento en la presión arterial para compensar la falta de oxígeno. Disminuyen la frecuencia cardíaca al afectar los nervios cercanos a los vasos sanguíneos. Incrementan la resistencia periférica vascular al obstruir los vasos sanguíneos.

¿Cuál es el beneficio principal del tratamiento de angina de pecho con antagonistas β?. Aumentan el consumo de oxígeno por el miocardio. Reducen el consumo de oxígeno por el miocardio. Aumentan la contractilidad del miocardio. Reducen la contractilidad del miocardio.

¿Cuál de las siguientes sustancias puede ser usada para suprimir la taquicardia ventricular?. Adenosina. Verapamilo. Lidocaína. Quinidina.

Una mujer de 66 años con ICC e hipoacusia leve se le da un diurético como parte de un régimen que incluye un ß-bloqueador y un inhibidor de la ECA. Durante el tratamiento desarrolla un defecto en la conducción AV; se encuentra hipocalemia e hipomagnesemia. También se encontró hipoacusia acentuada comprobada por audiometría. Dicha sintomatología empezó a disminuir al suspender el siguiente fármaco. Espironolactona. Furosemida. Metoprolol. Enalapril.

Un paciente con una conducción del nodo AV muy lenta que no se había diagnosticado le inician un medicamento. Al llegar la droga a un nivel terapéutico el paciente sufre un bloqueo cardíaco completo. ¿Cuál de las drogas siguientes produjo la elongación del intervalo PR que llevó al bloqueo cardíaco?. Verapamil. Digoxina. Amiodarona. Atenolol.

¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto?. Amiodarona es efectiva en prevención de arritmias. Propranolol incrementa la fase 4 de despolarización. . La lidocaína es usada principalmente para arritmias. Verapamil es un bloqueador de los canales de calcio.

Principales efectos adversos del propranolol y timolol. Hipotensión, cefalea. Alopecia, hipocalcemia. Bradicardia, broncoespasmo. Náuseas, vómitos.

Dosis recomendada de colestiramina para el manejo de dislipidemias según la GPC. 4-6 g antes de los alimentos. 1-2 g antes de los alimentos. 20-30 g antes de los alimentos. 10-20 g antes de los alimentos.

¿Cuál de estos fármacos es un inotrópico positivo útil en la ICC, disminuye la demanda de oxígeno, al disminuir la frecuencia cardíaca por su efecto vagal, aumenta la fracción de eyección, disminuye el volumen telediastólico?. Enalapril. Metoprolol. Digoxina. Valsartán.

¿Cuáles son los criterios para definir la HTA?. Incremento sostenido de la TA de 120/80 mmHg. Incremento sostenido de la TA de 140/90 mmHg. Incremento sostenido de la TA de 130/80 mmHg. Incremento sostenido de la TA de 135/95 mmHg.

Único antiarrítmico cuya eficacia requiere dosis rápida en bolo. Enalapril. Atenolol. Metoprolol. Adenosina.

Antiarrítmico de uso IV que activa la corriente de K+ sensible a acetilcolina en la aurícula, nodo SA y AV disminuyendo la duración del potencial de acción, hiperpolarización y la automaticidad normal de estos: Adenosina. Digoxina. Verapamil. Amiodarona.

¿Cuál medicamento, si lo toma una persona que está en tratamiento con digoxina, aumenta la susceptibilidad a la toxicidad de esta última?. Eplerona. Amlodipino. Procainamida. Clortalidona.

Principal efecto adverso que se presenta cuando combinamos estatinas y fibratos. Trombocitopenia. Hepatitis. Nefritis. Rabdomiólisis.

¿Cuál es la dosis diaria de felodipino recomendada para el manejo de HTA según la GPC?. 5 a 10 mg. 20 a 40 mg. 10 a 20 mg. 2.5 a 5 mg.

¿Para qué sirve el sistema renina-angiotensina-aldosterona?. Disminuye la producción de orina para conservar fluidos corporales. Induce la relajación de los vasos sanguíneos para reducir la presión arterial. Incrementa la recuperación de sodio y agua para incrementar la presión arterial. Promueve la excreción de potasio y bicarbonato en los riñones.

Diurético el cual evita el remodelado cardíaco que ocurre para compensar el fallo cardíaco progresivo. Amilorida. Espironolactona. Furosemida. Hidroclorotiazida.

¿Cuál de las siguientes condiciones agravan una arritmia cardíaca inducida por digitálicos?. Aumento de calcio sérico. Disminución de potasio sérico. Aumento de potasio sérico. Disminución de magnesio sérico.

Grados a el que ha avanzado la hipertensión arterial si encontramos síntomas como los siguientes: edema papilar, encefalopatía hipertensiva y estrechamiento en el fondo de ojo: HTA leve. HTA severa. HTA maligna. HTA moderada.

Un paciente con cardiopatía múltiple está siendo tratado con digoxina, furosemide, triamtereno, atorvastatina y nitroglicerina desde hace años. Ahora experimenta náusea, vómito, anorexia y describe un halo o "tinte verde amarillento" en los objetos blancos. Este cuadro clínico es característico por intoxicación con: Digoxina. Procainamida. Diltiazem. Timolol.

¿Cuál de las siguientes sustancias es un bloqueador de los receptores α1 adrenérgicos?. Atenolol. Propranolol. Metoprolol. Prazosina.

Según la Guía de la Práctica Clínica, NO se debe de realizar esta combinación de fármacos: IECA y diuréticos tiazídicos. IECA y ARA II. IECA y ARA I. IECA y β-bloqueadores.

Las siguientes sustancias producen disminución de la resistencia vascular periférica, excepto: Nitratos. Bloqueadores de los canales de calcio. Inhibidores de la ECA. β-bloqueadores.

¿Cuál de las siguientes combinaciones utilizaría usted en pacientes diabéticos hipertensos?. IECA + Bloqueador de canal de calcio. β-bloqueador + Diurético tiazídico. Bloqueador de canal de calcio + Diurético de asa. α-bloqueador + β-bloqueador.

Hipolipemiante que inhibe la absorción de los ácidos grasos libres, así como de vitaminas liposolubles: Ezetimiba. Colestiramina. Atorvastatina. Fenofibrato.

Es un factor del agente que causa hipertensión arterial: Ateroesclerosis. Deshidratación crónica. Deficiencia de vitamina D. Hipotiroidismo.

¿Qué fármaco elegiría usted para disminuir la cantidad de Proteína C Reactiva en la concentración plasmática de una paciente femenina de 35 años, siendo su principal objetivo reducir el daño endotelial progresivo en cardiopatía isquémica?. Estatinas. Clopidogrel. Aspirina. Ibuprofeno.

La hipertensión arterial origina qué cambios patológicos: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Insuficiencia hepática y cirrosis. Infarto al miocardio e hipertrofia del ventrículo izquierdo. Enfermedad inflamatoria intestinal.

Se contempla una terapia con IECA para pacientes con HTA esencial. ¿Cuál de las siguientes condiciones contraindica el uso de un IECA?. Hipertensión severa. Insuficiencia renal. Mujer embarazada o que puede embarazarse. Estenosis de arterias renales.

Un paciente de 69 años de edad es ingresado al Servicio de Urgencias por presentar estertores generalizados de predominio basal en ambos pulmones y taquipnea (24/min); su temperatura es de 37.1°C y su frecuencia cardíaca es de 124/min; en la radiografía de Tórax se observan líneas B de Kerley y los ángulos costodiafragmáticos borrosos y cardiomegalia grado Il. Después del tratamiento adecuado para resolver el estado urgente de este paciente y observando que el paciente había sido tratado con enalapril, atenolol y furosemida ¿Qué sería recomendable añadir a su manejo?. Amiodarona. Digoxina. Nifedipino. Verapamilo.

¿Cuál de los siguientes antihipertensivos causa más frecuentemente taquicardia refleja?. Hidralazina. Atenolol. Clonidina. Lisinopril.

¿En dónde actúa principalmente el verapamilo?. En los vasos sanguíneos únicamente. En los riñones. En el sistema nervioso central. En el corazón únicamente.

En personas con HAS como tratamiento no farmacológico se recomienda disminuir su ingesta de sodio. Según la Guía de Práctica Clínica, en una persona menor de 50 años, ¿cuánto es lo recomendado?. 500 mg/día. 1,000 mg/día. 3,000 mg/día. 1,500 mg/día.

Sin importar la clase, el mecanismo de acción inicial de los diuréticos se basa en: Disminución del volumen sanguíneo lo que baja la presión arterial. Incremento de la liberación de aldosterona. Aumento de la reabsorción de sodio en los túbulos renales. Estimulación del sistema nervioso central causando vasodilatación.

Hipolipemiante que inhibe síntesis de triglicéridos y la secreción hepática de VLDL: Atorvastatina. Bezafibrato. Misoprostol. Amiodarona.

Un paciente es atendido en la sala de urgencias por una severa angina de pecho. Comprobada por el ECG y otros indicadores Cx. La isquemia fue debida a un vasoespasmo coronario; dada esta etiología, ¿cuál de los medicamentos siguientes puede empeorar el vasoespasmo?. Propranolol. Diltiazem. Nitroglicerina. Verapamil.

Son los principales factores que predeterminan a padecer HTA. Genético, edad, DM, IC, obesidad. Dieta alta en sodio, falta de ejercicio, estrés. Consumo de alcohol, tabaquismo, niveles altos de colesterol. Baja ingesta de potasio, falta de sueño, exposición a ruido.

Es una contraindicación para el uso de antagonistas del receptor de angiotensina: Mujer embarazada antes del segundo trimestre de gestación. Fumador. Hombre con asma. Alcohólico.

¿Cuál de las siguientes acciones produce la clorotiazida?. Hiponatremia. Hipokalemia. Hipercalcemia. Hiperuricemia.

Fármaco agonista β más indicado para tratar pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y disfunción sistólica: Metoprolol. Enalapril. Verapamilo. Dobutamina.

Sitio de acción de los diuréticos osmóticos (isosorbide): Túbulo colector. Glomérulo. Asa de Henle y secundariamente en túbulo proximal. Túbulo distal.

Mecanismo que genera hipertensión: Disminución de la producción de renina. Incremento de la retención de sodio y agua. Disminución de la actividad del sistema nervioso simpático. Incremento de la eliminación de sodio y agua.

Es un ejemplo de factor del huésped que predispone al desarrollo de una hipertensión arterial: Dieta rica en frutas y verduras. Consumo moderado de alcohol. Ejercicio regular. Tabaco.

Es la única vía fisiológica por la cual el potencial de acción originado en el nodo sinusal puede transmitirse hacia los ventrículos y despolarizarlos. Mide 8 mm de longitud y se encuentra por debajo del endocardio septal de la aurícula derecha, por encima de la válvula tricúspide: Haz de His. Nodo AV. Fibras de Purkinje. Nodo SA.

Paciente varón de 49 años de edad presenta una dislipemia grave sin control médico. Exfumador, con cifras de colesterol elevado desde los 30 años. Presentó angina de pecho a los 45 años. Antecedentes familiares: madre fallecida por complicación de una arritmia cardíaca severa, y abuelo materno fallecido por infarto agudo de miocardio. Tiene dos hijos ambos con niveles elevados de colesterol. Últimos laboratorios: colesterol total de 308 mg/dl, colesterol HDL de 49 mg/dl, triglicéridos de 143 mg/dl y lipoproteína A de 194 mg/dl. El colesterol LDL (CLDL) se calculó con la fórmula de Friedewald, obteniéndose: CLDL= 230 mg/dI. Ezetimiba, verapamilo, omega 3. Simvastatina, nitroglicerina, omega 3. Atorvastatina, amlodipino, ácido acetilsalicílico. Rosuvastatina, enalapril, ácido acetilsalicílico.