FARMA I

Señalar qué ventajas supone el uso de los nuevos anticoagulantes orales (ej. dabiagatrán) frente a los clásicos (ejem. acenocumarol). Actúan a los pocos minutos de administrarse. No necesitan monitorización sistemática del estado de coagulación. Poseen antídotos más eficaces. Todos son correctas.

¿En qué año se publicó la norma que establece que los enfermeros/as pueden indicar, usar y autorizar la dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica?. 2018. 2019. 2006. 2015.

Las fluorquinolonas (quinolonas de 2º - 4º generación) ofrecen como ventaja frente a los antisépticos urinarios (quinolonas de primera generación). Menores efectos adversos a nivel gastrointestinal. Menores semividas de eliminación. Mayor espectro de acción. Acceso al líquido cefalorraquídeo en altas concentraciones.

¿Cuál es el efecto adverso más grave de las estatinas (ejem. simvastatina) que requiere monitorización periódica y puede provocar una suspensión de la medicación?. Rabdomiolisis. Todos son correctos. Cansancio e insomnio. Molestias gastrointestinales.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos NO es propio de los corticoides orales?. Inmunosupresión. Edemas. Hipoglucemia. Sindrome de Cushing yatrogénico.

En una úlcera por presión, ¿qué tratamiento puede indicar la enfermera?. Todas las opciones. Recomendaciones en la alimentación. Colagenasa. Apósitos.

Señalar cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los fármacos antineoplásicos es CORRECTA: Ante una extravasación aplicar presión en la zona afectada. Todos exhiben el mismo potencial emetógeno. Metotrexato debe administrarse con Mesna (uroprotector). Ante la administración intravenosa de varios, dejar el vesicante para último lugar.

Ante una infección respiratoria baja producida por Streptococcus pneumoniae (bacteria grampositiva) debemos utilizar: Amoxicilina (aminopenicilina). Cefalotina (cefalisporina de primera generación). Ceftriaxona (cefalisporina de tercera generación). Todas son correctas.

Una persona diabética requiere 12 Ul de insulina y toma 6 raciones de hidratos de carbono. Señala la opción INCORRECTA. Tiene un ratio de 2 Ul de insulina por ración de HC. Se aumenta la ración de HC al paciente si se aumenta 2 Ul la dosis de insulina. Se calcula la dosis de insulina rápida. La ratio de insulina es un valor fijo.

En cuanto a la administración de insulina subcutánea, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es una acción correcta?. Rotar el punto de administración para evitar lipodistrofia. Comprobar el número de dosis a aplicar antes de la administración. Frotar con antiséptico la zona tras la punción. Asegurar que la zona de la piel donde se va a puncionar esté limpia.

Ante una infección meníngea poco frecuente producida por Staphyloccus aureus meticilin-resistente deberemos usar: Clindamicina (lincosamida). Vancomicina (glucopéptido). Todas son correctas. Teicoplanina (glucopéptido).

De las siguientes opciones señala cuál es la primera guía para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de los enfermeros. Inmovilizaciones. Dolor. Heridas. Alimentación.

¿Cuál es una de las causas más frecuentes de absorción irregular de insulina y de formación de lipodistrofias?. Reutilización de la misma aguja durante el día para varios pinchazos. Administrar la insulina en el tejido subcutáneo. No aplicar masaje suave en el lugar de punción después de retirar la aguja. Alternar y rotar las zonas de inyección (abdomen, nalgas, muslos…).

¿Cuál de las siguientes NO es un criterio para instaurar Alimentación Básica Adaptada (ABA)?. Por problemas en la ingesta de alimentos que hayan generado una pérdida de peso significativa en la persona. En pacientes con disfagias severas que dificultan una alimentación adecuada. Enfermedades que dificulten la nutrición adecuada del paciente. Por preferencias en los gustos del paciente.

¿Qué es el Síndrome de Cushing yatrogénico ocasionado por los corticoides?. Ninguna es correcta. Síndrome caracterizado por una insuficiencia renal aguda. Síndrome caracterizado por supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. Síndrome caracterizado por niveles bajos de cortisol.

La selección de un apósito depende de (señalar la FALSA). Capacidad de desbridamiento. Si la herida presenta tunelización. Protección frente a agentes internos. Estado de la piel perilesional.

Ante un paciente que ingresa en un Servicio de Urgencias hospitalario con sospecha de trombosis venosa profunda deberá administrarse de inmediato. Enoxaparina (heparina de bajo peso molecular). Todos son correctas. Acenocumarol (anticoagulante oral). Heparina sódica (heparina estándar).

Acude a nuestra consulta de Atención Primaria un varón de 72 años que ha sido dado de alta hospitalaria tras un ACVI (accidente cerebrovascular isquémico). En el informe de continuidad de cuidados se indica que el paciente refiere disfagia moderada. ¿Cuál de los siguientes cuidados NO serían recomendables?. Ha de colocar al paciente para que coma en sedestación o si se encuentra en Flore. Ha de comer en un entorno relajado y sin prisas. Se puede poner la televisión para que se entretenga mientras come. Introducir en la boca cantidades pequeñas.

Señalar cuál de las siguientes ventajas es propia de los nuevos antibióticos macrólidos versus. clásicos. Útiles en bacteriemia. Mayor efecto post-antibiótico. Atraviesan la barrera hematoencefálica. Menos costosos a nivel económico.

Señalar cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los fármacos aminoglucósidos es INCORRECTA: Alcanzan concentraciones altas en la perilinfa. Siempre se administran en forma de monoterapia. El bloqueo neuromuscular es una complicación rara asociada a una administración intravenosa rápida. La edad avanzada es un factor que incrementa el riesgo de nefrotoxicidad.

Señalar cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los fármacos antianginosos es CORRECTA: Para tratar una crisis anginosa la nitroglicerina sublingual o intravenosa es uno de los fármacos de elección. Los betabloqueantes pueden ser útiles para tratar la angina de reposo. (Beta-bloqueantes angina por esfuerzo. No reposo). Los antagonistas del calcio dihidropiridínicos no están indicados en la angina de pecho. Ibravidina es el fármaco de elección en la angina estable.

Señalar qué afirmación de las siguientes acerca de los fármacos antidepresivos es CORRECTA: No existen diferencias acerca del mecanismo de acción de los distintos grupos de fármacos antidepresivos (ISRS, ISRSN, IRNA…). Si se hace una retirada brusca hay riesgo de síndrome de abstinencia. Los efectos adversos de los antidepresivos no son causa de baja adherencia a los tratamientos. El tiempo de latencia de respuesta a un antidepresivo es de aproximadamente 1 semana, y para la máxima respuesta hay que esperar unas 2 semanas.

De forma generalizada tanto en el anciano como en el neonato el metabolismo de los fármacos puede verse: Aumentado. Depende de la naturaleza ácida o básica del fármaco. Disminuido (metabolismo más lento). La edad no es un factor que influya en el metabolismo de los fármacos.

En el arsenal farmacoterapéutico encontramos los medicamentos (señalar la opción INCORRECTA): Productos nutricionales. De uso humano. Que requieren dispensación. De promoción comercial.

Señalar la opción CORRECTA con respecto a la prescripción enfermera. Es una fase más dentro del proceso enfermero de atención a un paciente. Es cualquier cuidado directo que presta la enfermera. Todas son correctas. Está vinculada a los diagnósticos enfermeros.

¿Qué ventajas ofrecen los nuevos fármacos anticonvulsivantes (ejemplo Lamotrigina) frente a los clásicos?. Menos coste económico. Todas son correctas. Menor incidencia de reacciones idiosincrásicas. Posología más cómoda (1 vez/dia).

Aunque llevamos tiempo dando educación sanitaria a nuestro paciente sobre la aplicación correcta del inhalador, observamos que tiene muchos problemas en la coordinación de pulsación del cartucho presurizado (ICP) y la inhalación. ¿Cuál sería la acción a desarrollar como su enfermero/a)?. Cambiar el fármaco prescrito para administrarlo por sistema de nebulización. Incorporar el uso de cámara espaciadora. Insistir en la educación sanitaria. Derivarlo al Servicio de Neumología por incapacidad de autoadministración.

¿Cuál es un efecto de los corticoides inhalados?. Cefaleas. Taquicardia. Calambres musculares. Candidiasis orofaringea.

El enfermero generalista prescriptor tiene que: Estar acreditado. Tener el título de especialista. Tener un curso general de enfermería. Tener experiencia mínima de 10 años.

Señalar la respuesta CORRECTA respecto a la administración de inhaladores de polvo seco: Se deben lavar los dispositivos sumergiéndolos en agua. El fármaco entra cuando la persona exhala el dispositivo. No es necesario hacer apneas o aguantar la respiración después de la administración. El paciente debe inspirar de forma rápida y enérgica.